Bluttest auf Transaminase

Transaminase ist der allgemeine Name für Enzyme, die in den Zellen verschiedener Organe vorkommen. Wenn Gewebe zerstört oder beschädigt werden, bei Traumata oder Pathologien, werden Enzyme aus den Zellen freigesetzt, so dass ihr Blutspiegel steigt.

Der Gehalt an Transaminase im Blut ist für die Diagnose wichtig, da er ein Zeichen für bestimmte Krankheiten ist. Besonderes Augenmerk wird in der diagnostischen Praxis auf zwei Arten von Enzymen gelegt - AST und ALT. Ihr Gehalt im Blut dient als Marker für Leber-, Herz- und Pankreasläsionen (die häufigsten Fälle sind Hepatitis, Myokardinfarkt, Pankreatitis). Ihre absoluten Werte und das Verhältnis von AST- und ALT-Spiegeln ermöglichen es, das betroffene Organ zu bestimmen, die Dynamik des pathologischen Prozesses zu verfolgen und den Grad der Schädigung festzustellen.

Der Transaminasegehalt wird während einer biochemischen Studie bestimmt. Zur Analyse wird Blut aus einer Vene entnommen. Am Vorabend des Eingriffs dürfen Sie in Absprache mit Ihrem Arzt keine fetthaltigen Lebensmittel essen, keinen Alkohol zu sich nehmen, keine schwere körperliche Arbeit verrichten und bestimmte Medikamente ein bis zwei Wochen vor der Entbindung absetzen.

Der vollständige Name des Enzyms lautet Alaninaminotransferase. Aus dem Namen geht hervor, dass dieses Protein am Transfer der Aminosäure Alanin beteiligt ist. Hauptsächlich in der Leber sowie in den Zellen des Herzens, der Bauchspeicheldrüse, der Nieren und der Muskeln.

Blutnorm

Für Frauen und Männer sind die zulässigen Werte unterschiedlich:

  • für Frauen ist die Norm nicht höher als 32 Einheiten / Liter;
  • für Männer - weniger als 40 Einheiten / Liter.

Für Kinder unterschiedlichen Alters unterscheiden sich die Normen:

  • in den ersten fünf Lebenstagen - bis zu 49 Einheiten / Liter;
  • bis zu sechs Monaten - 56;
  • von sechs Monaten bis zu einem Jahr - 54;
  • von eins bis drei - 33;
  • von drei bis sechs Jahren - 29;
  • von sechs bis zwölf - nicht mehr als 39.

Gründe für den Anstieg

Ein hoher ALT-Spiegel ist charakteristisch für solche Pathologien:

  • Leberzirrhose;
  • akute Hepatitis (viral, alkoholisch);
  • akute Pankreatitis;
  • bösartiger Lebertumor oder Metastasen;
  • Verschlussikterus;
  • Zerfall des Tumors;
  • ausgedehnter Herzinfarkt;
  • Herzkrankheit, bei der die Zellen des Herzmuskels zerstört werden (Herzinsuffizienz, Myokarditis);
  • Verbrennungen;
  • umfangreiche traumatische Muskelverletzung.

In folgenden Fällen ist ein leichter Anstieg zu beobachten:

  • nach einer Herzoperation;
  • mit unkompliziertem Herzinfarkt;
  • chronische Hepatitis;
  • Fetthepatose;
  • Mononukleose.

Neben pathologischen Gründen für einen Anstieg der ALT-Spiegel gibt es physiologische. Diese schließen ein:

  • große körperliche Aktivität;
  • Einnahme bestimmter Medikamente (Antibiotika, Baldrian, Echinacea, nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, Verhütungsmittel);
  • Einnahme einiger Nahrungsergänzungsmittel, die die Leberzellen negativ beeinflussen;
  • Bei schwangeren Frauen ist im ersten Trimester ein leichter Anstieg zu beobachten (dieser Zustand wird als normal angesehen);
  • falsche Ernährung (Vorhandensein von Fast Food, Soda, Halbzeugen in der Ernährung).

Der Indikator ist von besonderer Bedeutung für die Diagnose von Lebererkrankungen. Ein hoher ALT-Spiegel ist ein spezifisches Symptom für eine Lebererkrankung. Bereits 1-4 Wochen vor Auftreten der Symptome wird ein erhöhter Gehalt dieses Enzyms im Blut gefunden. Bei einer akuten Lebererkrankung liegt sie mehr als fünfmal über der Norm. Wenn ein hoher Spiegel lange anhält oder in späteren Stadien der Krankheit wächst, deutet dies auf eine massive Zerstörung des Lebergewebes hin.

Die Analyse für ALT wird gezeigt:

  • bei der Diagnose von Pathologien der Leber, der Gallenwege, der Bauchspeicheldrüse;
  • die Behandlung der Virushepatitis zu kontrollieren;
  • in der Differentialdiagnose von Leber- und hämolytischem Ikterus;
  • mit Herzinsuffizienz und anderen Herzerkrankungen;
  • mit Pathologien der Skelettmuskulatur;
  • bei der Untersuchung von Spenderblut.

Die Analyse wird für Personen mit folgenden Symptomen verschrieben:

  • ständige Schwäche;
  • schnelles Einsetzen der Müdigkeit;
  • schlechter Appetit;
  • dunkler Urin und heller Stuhl;
  • Gelbfärbung der Haut und Weiß der Augen;
  • Blähungen;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Magenschmerzen.

Ein ALT-Test kann gefährdeten Personen zugewiesen werden:

  • hatte Kontakt mit einem Patienten mit Hepatitis;
  • an Diabetes mellitus leiden;
  • übergewichtig sein;
  • unter Alkoholabhängigkeit leiden;
  • Einnahme von Medikamenten mit toxischen Wirkungen;
  • Menschen mit einer erblichen Neigung zu Lebererkrankungen.

AST oder Aspartataminotransferase ist an der Übertragung der Aminosäure Aspartat beteiligt. Enthält hauptsächlich Herz, Leber, Nieren und Muskeln.

Norm

Der AST-Gehalt im Blut sollte sein:

  • für Frauen - von 20 bis 40 Einheiten / Liter;
  • für Männer - von 15 bis 31 Einheiten / Liter;
  • bei Neugeborenen (5 Tage) - bis zu 140 Einheiten / Liter;
  • bei Kindern unter neun Jahren - nicht mehr als 55.

Gründe für den Anstieg

In den folgenden Fällen wird eine erhöhte AST-Aktivität im Blut beobachtet:

  • mit Hepatitis verschiedener Herkunft;
  • Herzinfarkt;
  • Myokarditis;
  • Entzündung des Herzmuskels bei akutem rheumatischem Fieber;
  • Leberkrebs und sekundäre Tumoren in der Leber;
  • Zirrhose und Nekrose der Leber;
  • Alkoholismus;
  • Autoimmunmuskelerkrankungen;
  • Pankreatitis (akut und chronisch);
  • Gallensteinkrankheit und andere Pathologien, bei denen der Ausfluss der Galle beeinträchtigt ist;
  • Cholestase;
  • Mononukleose;
  • Hepatose;
  • Verbrennungen;
  • Hitzschlag;
  • Pilzvergiftung;
  • Verletzungen.

Bei einem Myokardinfarkt steigt der AST im Blut um das Fünffache und bleibt fünf Tage lang auf einem hohen Niveau, während der ALT leicht ansteigt. Wenn die Abnahme nach fünf Tagen nicht auftritt, können wir von einer schlechten Prognose sprechen, und wenn der Spiegel steigt, ist es wahrscheinlich, dass sich die Zone der Nekrose des Myokardgewebes erweitert hat.

Der Gehalt an AST steigt auch mit der Nekrose des Lebergewebes. Je höher der Wert, desto schwerer die Niederlage.

Wie Lebererkrankungen von Herzinfarkten unterschieden werden?

Um aus einer Blutuntersuchung herauszufinden, in welchem ​​Organ - dem Myokard oder der Leber - Gewebe zerstört wird, muss das AST / ALT-Verhältnis bestimmt werden, dessen Norm 1,3 beträgt. Wenn der Wert 1,3 überschreitet, handelt es sich um einen Herzinfarkt. Wenn er unter dem Normalwert liegt, handelt es sich um eine Lebererkrankung.

Fazit

Die Bestimmung des Transaminase-Spiegels im Blut ist für die Diagnose bestimmter Krankheiten von großer Bedeutung. Der ALT-Gehalt ist besonders wichtig für den Nachweis von Lebererkrankungen unterschiedlicher Herkunft. Eine Aufwärtsänderung eines Indikators wie AST ist ein wichtiges diagnostisches Zeichen für eine Schädigung der Myokardzellen während eines Herzinfarkts..

Transaminasen AlAt und AsAt: Was ist das? Normale Werte im Bluttest und pathologischer Anstieg

In Form der Ergebnisse eines biochemischen Bluttests gibt es Unterpunkte von "Transaminasen" - ALT (ALAT) und AST (AsAt). Aber wissen Sie, was es ist, was diese Indikatoren in der Norm sind und was sie bedeuten, wenn sie vom normalen Wert abweichen??

Betrachten Sie mögliche Störungen im Körper, die aufgrund dieser Indikatoren der Biochemie erkannt werden können.

Die Essenz der Transaminierung

Die Transaminierungsreaktion ist der Prozess der Übertragung einer Aminogruppe von einem Aminosäuremolekül auf ein Alpha-Ketosäuremolekül. Während der Reaktion wird kein freies Ammoniak gebildet.

Transaminierung ist die Verbindung zwischen Kohlenhydrat- und Stickstoffstoffwechsel. Es tritt unter Beteiligung von Aminotransferaseenzymen (Transaminasen) auf.

Solche Enzyme werden als Aminosäuren bezeichnet, die an einer bestimmten Reaktion teilnehmen. Eine Alanintransaminierung ist unter Beteiligung von Alaninaminotransferase (ALT) möglich, Asparaginsäure wird durch Aspartataminotransferase (AST) im Blut transaminiert.

ALT- und AST-Raten bei Erwachsenen und Kindern

Der Gehalt an Aminotransferasen im menschlichen Blut wird unter Verwendung einer biochemischen Studie bestimmt. Für korrekte Ergebnisse sollte die Analyse morgens auf nüchternen Magen durchgeführt werden..

Ab der letzten Mahlzeit sollten mindestens 8 Stunden vergehen. Venöses Blut wird für Forschungszwecke verwendet.

Norma Alt (ALT) und AsAt (AST) unterscheiden sich bei pathologischen Prozessen im Blut bei Frauen, Männern und Kindern grundlegend:

  • Kinder unter 9 Jahren - ALAT bis 50 U / l, ASAT bis 140 U / l;
  • Kinder über 9 Jahre - ALAT bis 50 U / l, AsAT bis 55 U / l.
  • Männer - AlAt bis zu 45 U / l, AsAT bis zu 47 U / l;
  • Frauen - ALAT und ASAT bis 31 U / l;

Gründe für Pegeländerungen in der Biochemie

Die Zytolyse (Zelltod) führt zu einer Erhöhung der Menge an Transaminierungskatalysatoren im Blutkreislauf. Dies ist bei folgenden Erkrankungen des Körpers möglich:

  • Herzkrankheiten;
  • schwere Vergiftung;
  • Verbrennungen;
  • Infektionen;
  • Leberfunktionsstörung;
  • schwere Verletzungen;
  • Tumoren;
  • Operationen.

Zunehmende Indikatoren: Was bedeutet das für die Diagnose von Kardiopathologien?

Aminotransferasen sind Marker für Myokardinfarkt. Eine Zunahme ihrer Anzahl zeigt den Tod eines Teils des Herzmuskels und die Freisetzung dieser Enzyme aus beschädigten Zellen an.

Die biochemische Analyse, nämlich die Bestimmung des Spiegels von Alaninaminotransferase, Aspartataminotransferase und Kreatinkinase, ermöglicht es, die Schwere der Erkrankung und den Zeitpunkt vom Einsetzen der Symptomentwicklung bis zum Zeitpunkt der Diagnose zu bestimmen.

Beim Myokardinfarkt treten im Körper folgende Veränderungen auf, die sich in Labordaten widerspiegeln:

  1. Nach einem ischämischen Anfall steigt die Menge an Kreatinkinase im Blut sofort an. Dieses Enzym wird nur nachgewiesen, wenn die Analyse unmittelbar nach dem Angriff durchgeführt wird. Die Zahlen kehren schnell zu ihren ursprünglichen Werten zurück.
  2. Die nächste Stufe ist das Wachstum von AsAT. Aspartattransaminase ist im Herzmuskel am aktivsten, daher ist es der Hauptmarker für Myokardinfarkt.
  3. ALAT steigt zuletzt. Transaminierungsenzyme nehmen am zweiten oder dritten Tag nach Ausbruch der Krankheit zu. Die Werte überschreiten die Norm um ein Vielfaches. In besonders schweren Fällen kann die Zahl das 20-fache der normalen Zahl betragen..

Zusätzlich zu den obigen Enzymen setzen ischämische Zellen Laktatdehydrogenase in den Blutkreislauf frei. Die Bestimmung dieses Enzyms kann als zusätzlicher Faktor bei der Diagnose der Läsion und der anschließenden Behandlung dienen..

Zusätzlich zum Myokardinfarkt tritt die Zerstörung von Kardiomyozyten auch bei Herzinsuffizienz, Myokarditis, rheumatischer Herzkrankheit und einigen anderen Krankheiten auf. Dies fördert auch eine Erhöhung der Anzahl von Transferasen im Blutkreislauf..

Andere Krankheiten, bei denen der Inhalt erhöht ist

Wenn Aspartataminotransferase als Herzmarker angesehen wird, hat Alaninaminotransferase die höchste Konzentration im Lebergewebe. Das Wachstum dieser Indikatoren kann auf eine Reihe von Verletzungen in den inneren Organen hinweisen..

Bei verschiedenen Krankheiten ändert sich das Verhältnis der Aminotransferasen zueinander. Das Verhältnis von Herzmarker zu Lebermarkeraktivität wird als De-Ritis-Verhältnis bezeichnet. Bei Herzerkrankungen steigt der Wert des Koeffizienten und bei Veränderungen in der Leber nimmt er ab. Gleichzeitig liegen beide Werte über dem Normalwert.

Enzyme sind zusätzlich zu Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems bei folgenden Pathologien erhöht:

  • Schwere Lebererkrankungen - Krebs, Fetthepatose, Zirrhose.
  • Verschlussikterus.
  • Hepatitis verschiedener Herkunft. Ein Anstieg der Alaninaminotransferase tritt häufig bereits vor dem Einsetzen der Symptome auf. Die biochemische Analyse bestimmt auch den Anstieg des Bilirubinspiegels. Aspartat-Aminotransferase ist weniger erhöht.
  • Cholestase.
  • Akute Pankreatitis. Der Alaninaminotransferase-Spiegel steigt mit dem Auftreten eines Entzündungsprozesses in der Bauchspeicheldrüse. Bei chronischer Pankreatitis wird ein gleichmäßiger Anstieg beider Enzyme festgestellt.
  • Muskelverletzungen, ausgedehnte Verbrennungen.
Der Transaminasespiegel steigt auch mit einigen Pathologien anderer innerer Organe. In diesen Fällen sind die Indikatoren jedoch klinisch nicht signifikant..

Wenn die Menge nicht hoch, sondern niedrig ist

Verminderte Transaminierungsenzyme sind selten. Bei einigen Pathologien kann AST jedoch unter 15 U / L und ALT unter 5 U / L fallen. Solche Indikatoren weisen auf folgende Verstöße hin:

  • schwere Zirrhose;
  • Lebernekrose;
  • Mangel an Pyridoxin, zum Beispiel bei Alkoholikern;
  • Abnahme der Anzahl aktiver Hepatozyten;
  • Urämie;
  • bei Patienten unter Hämodialyse.

Aminotransferasen sind klinisch signifikante Enzyme. Ihre Zunahme des Blutes ermöglicht es, Pathologien innerer Organe zu diagnostizieren, noch bevor schwere Symptome auftreten. Um die Indikatoren auf das Ideal zu bringen, ist keine spezielle Behandlung oder Diät erforderlich. Transaminasen kehren von selbst zu ihrer ursprünglichen Menge zurück, sobald die Ursache des Zelltods beseitigt ist.

Krankheiten mit erhöhten Transferasen

Verminderte AST im Blut was ist das?

Die Menge an AST-Enzymen im Blut kann per Definition nicht zu niedrig sein, da diese Enzyme während des AST-Bluttests möglicherweise überhaupt nicht vorhanden sind - und dies wird als Norm angesehen. Der normale Indikator bei einem Erwachsenen ist normalerweise auf die Obergrenze beschränkt, bei schwangeren Frauen ist beispielsweise die Aktivität des Enzyms signifikant verringert, was auf das Vorhandensein eines zusätzlichen Kreislaufs der Durchblutung und der Ernährung des Fötus zurückzuführen ist. Daher werden häufig zusätzliche Vitaminkomplexe verschrieben..

Extrem niedrige Werte können nur auf einen Mangel an Vitamin B6 im Körper hinweisen, der auch an Enzymreaktionen beteiligt ist. Niedrige Indikatoren können selten auf einen ausgedehnten Leberschaden im Zusammenhang mit Gewebenekrose hinweisen. Solche Schlussfolgerungen können jedoch erst nach einer umfassenden Untersuchung gezogen werden, wobei nicht nur AST im Blut, sondern auch viele andere für die Diagnose wichtige Indikatoren berücksichtigt werden..

Welcher Arzt und für welche Krankheiten verschreibt eine Analyse für AST

Die Blutbiochemie für das Enzym Aspartataminotransferase kann von folgenden Ärzten verschrieben werden:

  • Gynäkologe - während der Schwangerschaftskontrolle (AST und ALT sind bei schwangeren Frauen erhöht);
  • Endokrinologe - bei Verdacht auf Hyperthyreose;
  • ein Gastroenterologe - bei der Beobachtung der Dynamik von Bauchspeicheldrüse und Leber;
  • Kardiologe - nach einem Herzinfarkt oder Schlaganfall sowie zur allgemeinen Untersuchung des Herzens;
  • ein Nephrologe - um die Qualität der Nierenfunktion zu beurteilen, um ihren Zustand zu diagnostizieren.

Um für AST-Enzyme ins Blut zu gelangen, muss die Zellmembran vollständig kollabieren. Aufgrund der Tatsache, dass sich diese Enzyme im Herz-, Leber- und Muskelgewebe ansammeln, wird häufig ein Bluttest für AST verschrieben für:

  • akute oder chronische Erkrankungen des Herzmuskels oder vermutete Entwicklung solcher;
  • Pathologie des Kreislaufsystems;
  • Verdacht auf eine Lebererkrankung;
  • Überwachung der Leber- und Herzbehandlung;
  • Nierenschaden, die Entwicklung von Nierenversagen;
  • eitrige Gewebekrankheiten;
  • Infektionskrankheiten der inneren Organe;
  • Vergiftung des Körpers;
  • Gelbsucht oder Verdacht darauf;
  • Anzeichen von Aszites für seine Diagnose;
  • Autoimmunerkrankungen;
  • alle Krankheiten, die den Ausfluss von Galle stören;
  • chronische Pankreatitis;
  • allergische Hautkrankheiten;
  • endokrine Erkrankungen;
  • innere Verletzungen;
  • Chemotherapie;
  • brennt.

Auf dieser Grundlage können wir den Schluss ziehen, dass AST im Blut ein genauer und wichtiger Indikator für Störungen im Stoffwechselsystem sowie in der Arbeit der wichtigsten inneren Organe des menschlichen Körpers ist..

AST-Analyse: Vorbereitung der Lieferung?

Diese Blutuntersuchungen sollten morgens auf nüchternen Magen durchgeführt werden. Für einen Tag müssen Sie auf die Verwendung von frittierten Lebensmitteln verzichten und den Alkohol 1 Woche lang vollständig eliminieren. Die Einnahme von sogar "schwachen" Drogen ist ebenfalls nicht akzeptabel. Körperliche Aktivität wird nicht empfohlen. Vor dem Studium müssen Sie sich gut ausruhen, schlafen und sich keine Sorgen machen. Es gibt einige Verfahren, die nicht 24 Stunden vor der Analyse durchgeführt werden sollten, da sie die Zuverlässigkeit der Ergebnisse beeinträchtigen können. Dazu gehören:

  • Radiographie;
  • Fluorographie;
  • alle Arten von physiotherapeutischen Verfahren;
  • rektale Untersuchung;
  • jede Art von Ultraschalluntersuchung.

Der Arzt, der den AST-Bluttest verschreibt, sollte vor der Einnahme von Medikamenten gewarnt werden, da einige davon die Ergebnisse beeinflussen können. Wenn Medikamente eingenommen wurden, wird empfohlen, diese abzusetzen oder zu warten, bis sie nicht mehr wirken. Wenn Sie aktive Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, sollte dies auch Ihrem Arzt bewusst sein, da diese die Aktivität von AST im Blut erhöhen können..

Die Einhaltung einfacher Empfehlungen hilft Ihrem Arzt, die richtigen Schlussfolgerungen über das Vorhandensein oder Fehlen der angeblichen Krankheiten zu ziehen..

Vorgehensweise bei ALT-Abweichungen von der Norm

Wenn eine Person feststellt, dass ihre Alanin-Aminotransferase erhöht ist, bemüht sie sich in der Regel sofort, diese zu reduzieren, und tut dies auf eigene Faust, indem sie auf Volksheilmittel sowie auf die Empfehlungen von Bekannten und Freunden zurückgreift. Viele Menschen suchen im Internet nach Informationen darüber, wie sie die ALT senken können..

Meistens vermuten Menschen sofort eine Lebererkrankung an sich, aber dies ist nicht das Schlimmste (vielleicht ist es das wirklich). Die beängstigende Sache ist, dass die Leute, anstatt zum Arzt zu gehen, anfangen, "die Leber zu reinigen". Zu diesem Zweck werden Volksrezepte und Nahrungsergänzungsmittel verwendet. In der Zwischenzeit sind sie alle bei einem Anstieg der ALT absolut nutzlos, was bedeutet, dass ihre Einnahme nicht nur dazu beiträgt, diesen Indikator zu senken, sondern auch zum Verlust wertvoller Zeit beiträgt und die Heilungschancen verringert.

Es ist notwendig, eine wichtige Angewohnheit in sich selbst zu entwickeln: Auch wenn Sie selbst Tests in einem privaten Labor durchführen, wenden Sie sich an Ihren Arzt, um die Entschlüsselung vorzunehmen. Nur ein Arzt kann herausfinden, warum die Alanin-Aminotransferase von der Norm abgewichen ist, was getan werden kann, um sie zurückzusenken (und sie wird nur bei kompetenter Behandlung der Krankheit, die die Änderung des Bluttests verursacht hat, abnehmen: Es gibt keinen anderen Weg, die ALT zu senken)..

Es ist sehr wichtig, während der Schwangerschaft eine Blutuntersuchung auf ALT und AST durchzuführen. Die Sache ist, dass eine Schwangerschaft eine ziemliche Belastung für den Körper darstellt und die Widerstandsfähigkeit des Körpers einer Frau gegen nachteilige Einflüsse verringern kann

Daher ist es sehr wichtig, die Gesundheit der werdenden Mutter während dieser Zeit zu überwachen. Regelmäßige Tests tragen zur schnellen Erkennung kleinster Abweichungen bei und ermöglichen es Ihnen, rechtzeitig auf die Situation zu reagieren, das Risiko weiterer Komplikationen zu verringern und die Schwangerschaft zu erhalten.

Daher ist ALT im Blut ein sehr wichtiger Indikator, der von Leber-, Herz- oder anderen Pathologien sprechen kann. Die Definition muss erfolgen, wenn Sie eine dieser Krankheiten vermuten. Darüber hinaus muss gleichzeitig die Aktivität von AST bestimmt werden (andernfalls ist der Informationsgehalt der Analyse viel geringer). Nur ein Arzt kann die Ergebnisse richtig interpretieren, Sie müssen nicht versuchen, es selbst zu tun. Bei Abweichungen von der Norm wird dann die richtige Behandlung entsprechend der erkannten Krankheit verordnet.

Was ist AST?

AST oder AsAt - (Abkürzung für Aspartataminotransferase) ist ein Enzym, das an allen aktiven Stoffwechselprozessen im Körper beteiligt ist. Seine Hauptaufgabe besteht darin, Stickstoff in Form von Ammoniak bei der Umwandlung von Oxalacetat in Aspartat zu übertragen.

Aspartataminotransferase (AST) ist für die Synthese von Glukose aus Proteinen und Fetten im menschlichen Körper verantwortlich (Glukoneogenese). Jede Bewegung der Muskeln und ihrer Kontraktionen und nur für die menschliche Existenz erfordert Energie. Diese Energie wird hauptsächlich aus Proteinen und Fetten gebildet, die aus Lebensmitteln gewonnen werden. Da die Glukosespeicher im Körper klein sind (nur etwa 100 Gramm), verschwinden sie bei Anstrengung oder Fasten schnell. Hierzu kommen AST-Enzyme zur Hilfe, die an der Bildung von Glukose- und Ketonkörpern beteiligt sind..

AST fördert die Umwandlung von Oxalacetat in Aspartat und Asparaginsäure. Es ist ein Enzym der Gruppe der Transaminasen oder Aminotransferasen, das in Zellen vorkommt:

  • Herzen;
  • Muskeln;
  • Leber;
  • Gehirn;
  • Lunge;
  • Pankreas.

Das AST-Enzym hat zwei Isoformen:

  • zytoplasmatisch;
  • mitochondrial.

Die zytoplasmatische Isoform macht nur 30% der Gesamtmenge aus, die restlichen 70% sind Mitochondrien - spezielle Verbindungen, die als Zellgenerator wirken. Mit anderen Worten, sie liefern die Energie, die benötigt wird, um alle notwendigen Reaktionen durchzuführen und mit anderen Zellen zu interagieren. Die zytoplasmatische Aspartataminotransferase im Blut weist auf eine mäßige Schädigung von Geweben und Zellen hin, und das Vorhandensein von mitochondrialem AsAt im Plasma bedeutet eine schwerere und umfassendere Schädigung.

Ein bemerkenswertes Merkmal ist, dass solche Enzyme in intakten und gesunden Zellen gefunden werden, aber ihre Zunahme im Blut kann auf verschiedene Krankheiten oder Gewebenekrose hinweisen. Zur Beurteilung der Funktion innerer Organe, hauptsächlich des Herzmuskels und der Leber (aufgrund der großen Anreicherung von Enzymen), wird der am häufigsten verwendete biochemische AST-Bluttest (AST-Test) durchgeführt..

Einige wichtige Informationen zu AST

  • Aminotransferaseenzyme, die in inneren Organen, insbesondere in der Leber, vorkommen, sind fünftausendmal aktiver als im Blut.
  • Die Halbwertszeit und dementsprechend das Eindringen in das Blut nach einer Gewebeschädigung von AST-Enzymen beträgt 6-8 Stunden, oft erreicht diese Zeit 24 Stunden. In dieser Hinsicht ist es einfach unangemessen, eine Zunahme oder Abnahme des Indikators häufiger als einmal alle 2 Tage zu beobachten.
  • Bei der biochemischen Analyse von AST-Blut können 6 verschiedene Unterarten von AST sowie 2 Isoformen beobachtet werden.
  • Der Grad der Erhöhung des AST-Index im Blut ist direkt proportional zur Tiefe und zum Ausmaß der Schädigung des Leber- und Herzmuskelgewebes bei Myokardinfarkt. Die positive Dynamik für eine Abnahme des Indikators ermöglicht es daher, den Krankheitsverlauf vorherzusagen.
  • Die Rate der Aspartataminotransferase im Blut kann sowohl bei vollständig gesunden Menschen als auch bei Patienten innerhalb von 5 bis 30% täglich schwanken, was als normale und unbedeutende Abweichung angesehen wird, die keinen medizinischen Eingriff erfordert.

Der AST-Indikator ist sehr wichtig für die Diagnose vieler Krankheiten. Die Ergebnisse der Analyse helfen dem Arzt zu verstehen, in welche Richtung es notwendig ist, sich während der Behandlung weiter zu bewegen. Das AST-Niveau normalisiert sich schnell, nachdem der Fokus, der die Entwicklung des pathologischen Prozesses beeinflusst, beseitigt ist. Wenn dies aufgrund der Entwicklung einer chronischen Krankheit nicht möglich ist, sollte der AST-Test regelmäßig durchgeführt werden, um die mögliche Entwicklung noch schwerwiegenderer Störungen zu verhindern..

Entschlüsselung eines Bluttests für AST

Der normale AST-Spiegel im Blut hängt stark von Alter und Geschlecht ab. Die Entschlüsselung der Analyse ist eine Bekanntschaft mit der Anzahl der herkömmlichen Einheiten der angegebenen Enzyme pro 1 Liter Blut - ein absoluter Indikator.

Normale AST-Indizes in einer Blutuntersuchung für verschiedene Altersgruppen sind in der Tabelle aufgeführt:

bei Neugeborenen die Rate von AST22-70 Einheiten / l
bei Kindern unter 1 Jahr15-60 Einheiten / l
bei Kindern unter 15 Jahren6-40 Einheiten / l
bei erwachsenen Frauenbis zu 31 Einheiten / l
bei erwachsenen Männernbis zu 41 Einheiten / l
bei älteren Menschen (nach 60 Jahren)3-40 Einheiten / l

Es ist zu beachten, dass die Ergebnisse des biochemischen Bluttests für AST in verschiedenen Labors voneinander abweichen können. Dies ist auf die Verwendung unterschiedlicher Geräte und Reagenzien zurückzuführen. Die Forschungsformulare müssen angeben, was die Analyse zeigt - dies sind die normativen Zahlen jedes spezifischen Labors. Eine solche Spalte wird üblicherweise als "Referenzwerte" bezeichnet..

Die Dekodierung der AST-Analyse kann in anderen Maßeinheiten dargestellt werden, sie sieht ungefähr so ​​aus - 0,0425 μat / l. Dies bedeutet, dass es sich um einen Mikrokatalysator pro 1 Liter Blut handelt. Es ist ganz einfach, einen solchen Indikator mit der Formel 1 Einheit / l = 0,0167 μat / l zu übersetzen.

Sport beeinflusst den AST-Spiegel im Blut erheblich. Bei einem übermäßig aktiven Lebensstil können die Indikatoren verdoppelt werden, sodass Sportler aus erster Hand wissen, was Aspartat-Aminotransferase ist. Es ist auch zu bedenken, dass Übergewicht und noch mehr Fettleibigkeit zu einer Erhöhung des Vorhandenseins von Enzymen um 30-50% führen können.

Wenn das Labor einen hohen Wert gezeigt hat, ist zu berücksichtigen, dass dies auf die Zerstörung der roten Blutkörperchen im Blut zurückzuführen sein kann, die dieses Enzym enthalten. Eine hohe AST-Rate bei einer solchen Pathologie wird als falsch angesehen und hat keinen diagnostischen Wert. Eine AST-Analyse wird auch während der Dialyse nicht verschrieben, da ein solches Verfahren den Indikator künstlich unterschätzt.

Was sind Transaminasen?

Transaminasen gelten als Enzyme, die in den Zellen von Organen vorkommen. Wenn Gewebeschäden auftreten, Verletzungen oder verschiedene Pathologien beobachtet werden, werden Enzyme aus den Zellen freigesetzt, was zu einer Erhöhung ihres Blutspiegels führt. Sie sind sehr wichtig für den Körper. Transaminasen nehmen also an den Prozessen teil, die für die Umsetzung des stickstoffhaltigen Energiestoffwechsels erforderlich sind. Mit ihrer Hilfe wird der Transfer von Aminogruppen von Aminosäuren zu Ketosäuren beschleunigt. Der Nachweis von Transaminasen im Blut während der Laborforschung ist notwendig, da dies ein Zeichen für bestimmte Beschwerden ist

Bei dieser Diagnose wird besonderes Augenmerk auf die Enzyme AST und ALT gelegt. Sie gelten als Marker für Schäden an Herz, Leber, Bauchspeicheldrüse usw.

Aufgrund des Verhältnisses ihrer Spiegel ist es möglich, genau zu bestimmen, welches der Organe betroffen ist, und die Dynamik des pathologischen Prozesses zu verfolgen.

Inhaltsmetriken erhöhen

Die Transaminierungsprozesse sind für den Körper von großer Bedeutung und bestehen in der biochemischen reversiblen Übertragung von Aminogruppen von Aminosäuren auf Ketonsäuren. Infolge dieser Prozesse tritt die Bildung einer solchen Zwischenverbindung wie Ammoniak, die für den Körper schädlich ist, nicht auf. Diese Übertragung wird im Vollmodus mit einer normalen Menge an Transaminasen im Körper durchgeführt..

Wie bereits erläutert, kann das Leberenzym sowohl durch ALT als auch durch AST dargestellt werden. Dank der Aktivität der Alanintransferase können Ärzte anhand der Ergebnisse der durchgeführten Tests sicher über die Entwicklung von Lebererkrankungen sprechen.

Mit Hilfe der Aspartanintransferase, die sich im Blut befindet, kann der Arzt Störungen in folgenden Organen feststellen:

  • Gehirn;
  • Leber;
  • Herzmuskel.

Es sind die Ergebnisse von Tests zur Bestimmung des Spiegels dieser Enzyme im Blut, die bei der Diagnose einer bestimmten Krankheit des Körpers helfen. Wenn eine solche Analyse den Normalwert des Gehalts an Transaminasen im Körper zeigt, bedeutet dies übrigens, dass die Zerstörung der Zellstruktur dieser Organe noch nicht begonnen hat.

Es gibt Faktoren, deren Auswirkungen auf den Körper zu einer Erhöhung des AST- und ALT-Gehalts im Blut führen. Der Grund dafür ist eine Schädigung der entsprechenden Organwände, und diese Enzyme gelangen in den Blutkreislauf. Diese Organe sind: Herz, Verdauungssystem, Leberstruktur.

Die Hauptfaktoren, die die Menge der Leberenzyme im Blut beeinflussen oder vielmehr deren Spiegel erhöhen, sind:

  • angeborene Lebererkrankung bei Säuglingen;
  • bestimmte Medikamente einnehmen;
  • fortgeschrittene Pankreatitis;
  • Schwangerschaft;
  • Herzkrankheit;
  • ein gutartiger Lebertumor;
  • onkologische Schädigung von Leberzellen;
  • verschiedene Formen der Hepatitis.

Diese Faktoren führen zu einem Anstieg des Transaminasespiegels im Blut..

Wenn der Körper von einem dieser Faktoren betroffen ist, ist ein solches Wachstum ziemlich langsam, und wenn mehrere Faktoren zusammen zu wirken beginnen, steigt der Gehalt an Leberenzymen im Blut schnell an.

In beiden Fällen müssen die Patienten eine medizinische Einrichtung aufsuchen, um Hilfe zu erhalten..

Wo wird Blut zur Analyse entnommen?

Eine Blutuntersuchung auf Transaminase wird in jeder staatlichen Klinik in Russland durchgeführt. Dazu muss der Patient eine Überweisung vom behandelnden Arzt einholen. Vor dem Eingriff müssen Sie die folgenden Regeln einhalten:

  • Fasten Blutspende.
  • Versuchen Sie am Vorabend der Aufgabe der körperlichen Aktivität, eine emotionale Überlastung zu vermeiden.
  • Geben Sie Alkohol, frittierte und würzige Speisen einige Tage vor der Lieferung auf.
  • Verzichten Sie am Tag der Analyse auf Tabakerzeugnisse.
  • Informieren Sie den behandelnden Arzt über die verwendeten Medikamente. Möglicherweise müssen sie vorübergehend abgesetzt werden, um das Risiko ihrer negativen Auswirkungen auf das diagnostische Ergebnis auszuschließen.

Venöses Blut fungiert in dieser Studie als Biomaterial. Die Diagnose selbst erfolgt auf kinetische Weise, die auch als optimierte Standarddiagnose bezeichnet wird. Diese Methode ist sehr empfindlich. Das Testergebnis wird in 2-3 Tagen vorliegen, aber im Notfall macht das Labor Zugeständnisse und führt in wenigen Stunden eine Blutuntersuchung durch und gibt sofort eine Antwort. Die Kosten eines solchen Verfahrens variieren je nach Stadt, in der sich das Labor befindet. In Moskau müssen Sie also ungefähr 260 Rubel für die Analyse bereitstellen, in St. Petersburg kostet es 90 Rubel weniger, und der Durchschnittspreis im Land variiert zwischen 130 und 160 Rubel.

Warum Aspartat-Aminotransferase erhöht sein kann

Wenn wir über die Gründe für eine erhöhte Aspartat-Aminotransferase sprechen, tritt dies in den folgenden Fällen auf:

  • Mit Hepatitis;
  • Lebernekrose;
  • Zirrhose;
  • Alkoholismus;
  • Leberkrebs und Metastasen;
  • Herzinfarkt;
  • Erb- und Autoimmunerkrankungen der Muskulatur (Duchenne-Muskeldystrophie);
  • Mononukleose;
  • Hepatose;
  • Cholestase.

Es muss verstanden werden, dass es als Ergebnis des Verlaufs eine Reihe verschiedener pathologischer Zustände gibt, bei denen auch eine Zunahme der Aktivität dieses Enzyms beobachtet wird. Diese Bedingungen umfassen:

  1. Verletzungen;
  2. Verbrennungen;
  3. Vergiftung mit giftigen Pilzen;
  4. Hitzschlag.

Referenzwerte (Norm der Aspartataminotransferase im Blutserum, dann 10-30 IE / l.

Ein eher geringer Gehalt an diesem Enzym wird als die Norm angesehen, aber wenn eine Schädigung im Gewebe auftritt, beginnt der Aspartataminotransferase-Spiegel im Blut allmählich anzusteigen, wodurch es aus beschädigten Zellen freigesetzt wird.

Der AST-Spiegel im Blut hängt direkt vom Ausmaß der Gewebeschädigung ab.

Der AST-Spiegel im Blut kann die normalen Grenzwerte manchmal sogar fünfmal überschreiten, während solche Indikatoren etwa eine Woche lang bestehen bleiben.

Die erhöhte Aktivität dieses Vertreters von Transaminasen ist ein klarer Indikator für den äußerst ernsten Zustand des Patienten, bei dem das Risiko eines ungünstigen Ergebnisses besteht. Eine Erhöhung der AST-Aktivität kann eine Folge nekrotischer Phänomene in der Leber und eines Myokardinfarkts sein.

Erhöhte AST im Blut, was ist es

Wenn der AST im biochemischen Bluttest erhöht ist, während der Indikator länger als 4-7 Tage stabil hoch ist, kann dies sein:

  • Myokardinfarkt - je nach Dynamik des Indikators kann man das Stadium und sein Ausmaß beurteilen;
  • Folgen einer Schädigung des Herzgewebes aufgrund einer Operation oder eines Traumas;
  • Autoimmun- oder infektiöse Myokarditis;
  • akute oder chronische Virushepatitis;
  • toxische Leberschäden, Stoffwechselstörungen oder schädliche Medikamente;
  • fetthaltige oder alkoholische Hepatose;
  • Intoxikation des Körpers mit der Entwicklung von Infektionskrankheiten oder eitrigen Prozessen in inneren Organen oder Geweben;
  • chronische Herzinsuffizienz;
  • mechanische Obstruktion in den Gallengängen - Vorhandensein von Steinen, bösartigen Tumoren oder angeborenen Anomalien;
  • Verletzung des Blutflusses in der Leber;
  • Lebermetastasen;
  • myeloische Leukämie;
  • ausgedehnte Schädigung des Muskelgewebes durch Myositis, Durchblutungsstörung der Gliedmaßen;
  • frühes Stadium von Muskeldystrophie oder längerem Muskelquetschen;
  • Schockzustand;
  • Anämie;
  • Lungeninfarkt;
  • Endokrinopathien;
  • Kohlenmonoxidvergiftung.

Ein signifikanter Diagnosewert weist einen Indikator auf, der die AST-Normen mindestens zweimal übersteigt. Keine Panik mit einem leichten Anstieg um einige Einheiten. In der Praxis hat sich die folgende Interpretation der Ergebnisse entwickelt: ein moderater Anstieg - weniger als fünfmal, ein durchschnittlicher Anstieg - bis zu zehnmal höher als die Norm, ein starker Anstieg - mehr als zehnmal.

Es sollte beachtet werden, dass nur der behandelnde Arzt den Indikator in seiner Dynamik beurteilen kann, so dass Sie nicht selbst zu Schlussfolgerungen eilen sollten. AST kann normal sein, auch wenn es schwankt.

Lesen Sie mehr in den Artikeln "Aspartat-Aminotransferase (AST) erhöht, was bedeutet das?", "ALT und AST bei Hepatitis C: Verhalten von Enzymen bei Hepatitis-Infektionen".

Ist es möglich, AST im Blut zu senken?

Es versteht sich, dass eine erhöhte Rate eines solchen Enzyms keine eigenständige Krankheit ist, sondern nur als Symptom oder Indikator wirkt. Es gibt keine separaten Methoden, die ausschließlich auf die Reduzierung der Rate abzielen. Da das Vorhandensein eines Enzyms im Blut die Zerstörung von Zellen oder die Nekrose bestimmter innerer Organe signalisiert, ist es notwendig, die entsprechenden Krankheiten rechtzeitig zu diagnostizieren und Maßnahmen zur Behandlung der zugrunde liegenden Ursache zu ergreifen.

Mit gesunden Zellen im Gewebe wird sich der AST-Indikator im Laufe der Zeit wieder normalisieren, der Prozess des Energiestoffwechsels wird sich normalisieren und die allgemeinen Gesundheitsindikatoren werden sich verbessern.

Behandlung von Abweichungen

Bei viralen, infektiösen oder autoimmunen Leberschäden wird eine komplexe Therapie entsprechend der Krankheitsursache verschrieben.

Um die Leistung der Analyse bei physiologischen Abweichungen von der Norm zu verbessern, wird empfohlen:

  • mindestens 400 g pflanzliche Lebensmittel (Gemüse, Obst, Beeren) in das Menü einführen;
  • Essen Sie täglich Lebensmittel, die reich an Vitamin D und B6 sind (Fischleber, Hüttenkäse, Eigelb, Meeresfrüchte, Vollkorngetreide, Kleie, Hülsenfrüchte, Nüsse).
  • alle fetthaltigen Fleisch- und Milchprodukte, salzigen und würzigen Lebensmittel, Kaffee und Alkohol von der Ernährung ausschließen;
  • Stellen Sie die normale Darmflora durch regelmäßige Einnahme von frischen Sauermilchgetränken ohne Zusatzstoffe wieder her. Sie müssen mithilfe von Starterkulturen unabhängig voneinander zubereitet werden.

Patienten mit eingeschränkter Leberfunktion ist es strengstens untersagt, selbst Medikamente wie Nahrungsergänzungsmittel, Schmerzmittel, Antibiotika und Vitamin A einzunehmen.

Transaminasen kommen im Blut in hohen Konzentrationen bei Krankheiten vor, bei denen Leberzellen, Myokard, Nieren und Skelettmuskeln zerstört werden. Die Analyse auf ALT und AST ist im biochemischen Bluttest enthalten und bezieht sich auf Lebertests.

Es wird bei Verdacht auf Hepatozytenläsionen, Gallenstagnation, Tumoren, Virushepatitis, Zirrhose und parasitären Infektionen verschrieben. Änderungen der Enzymaktivität treten auch bei extrahepatischen Pathologien auf, aber das AST-Wachstum gegenüber ALT überwiegt

Die richtige Ernährung und der sorgfältige Umgang mit Medikamenten tragen zur Normalisierung der Leistung bei Funktionsstörungen bei

Serumtransaminase-Rate

Die Enzymkonzentrationen werden in Einheiten pro Liter gemessen. Die Indikatoren der Normänderung mit dem Alter unterscheiden sich im Geschlecht. Während der Schwangerschaft ist eine leichte Abnahme der ALT zu verzeichnen..

Es sollte berücksichtigt werden, dass es verschiedene Methoden zur Messung der Konzentration von Transferasen im Blutserum gibt, daher sind die Referenzwerte (durchschnittliche physiologische Werte) für jedes Labor unterschiedlich. Aus dem gleichen Grund ist es besser, wenn einem Patienten eine erneute Untersuchung empfohlen wird, ihn in derselben Einrichtung wie die primäre zu nehmen.

Alanin- und Aspartattransferaseraten (UV-kinetische Testmethode)

Es ist nicht immer notwendig, nur die absoluten Werte dieser Indikatoren zu kennen. Der italienische Wissenschaftler Fernando de Ritis schlug vor, den nach ihm benannten Koeffizienten für die Diagnose von Krankheiten zu verwenden. Dies gilt nur, wenn erhöhte Werte erkannt werden.

Wenn das AST / ALT-Verhältnis kleiner als eins ist, ist dies ein Zeichen für eine Virushepatitis, und wenn es überschritten wird, ist es ein Zeichen für chronische und dystrophische Läsionen des Lebergewebes. Alkoholiker haben mehr als 2.

Sehen Sie sich das Video zu ALT- und AST-Blutuntersuchungen an:

Sie müssen sich immer Sorgen machen, wenn ein Anstieg festgestellt wird

Geringfügige Erhöhungen der Bluttransaminasen können Folgendes verursachen:

  • schwere körperliche Aktivität mit Schädigung des Muskelgewebes;
  • wiederholte intramuskuläre Injektionen;
  • die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln, Energiegetränken, Medikamenten;
  • alkoholische Getränke, die weniger als 5 Tage vor der Diagnose eingenommen wurden;
  • Lebensmittelstil, der von Fast Food, Snacks, zuckerhaltigen kohlensäurehaltigen Getränken, Halbzeugen, Lebensmitteln mit Konservierungsstoffen und Farbstoffen dominiert wird.

Ein charakteristisches Merkmal einer solchen Änderung der Indikatoren ist die Umkehrbarkeit von Verstößen. In solchen Fällen ist es notwendig, den schädlichen Faktor zu beseitigen und erneut zu analysieren. Es sollte bedacht werden, dass solche Zustände nicht harmlos sind. Wenn Sie Ihren Lebensstil nicht ändern und die Belastung der Leber verringern, führt die Zerstörung der Zellen zu Krankheiten.

Vorbereitung zur Analyse

Für die Forschung müssen Sie Blut aus einer Vene entnehmen, Kapillarblut wird selten verwendet. Die Diagnose erfolgt morgens ausschließlich auf nüchternen Magen. In Ausnahmefällen kann der Arzt nach einer vierstündigen Essenspause am Nachmittag eine Analyse verschreiben. Bei einer geplanten Prüfung ist eine vorbereitende Vorbereitung erforderlich:

  • Innerhalb von 3 bis 5 Tagen müssen einige Medikamente abgesetzt werden, die die Ergebnisse der Blutuntersuchung verändern können. Zu diesem Zweck nimmt der Arzt Anpassungen an der Therapie vor oder, falls es nicht möglich ist, die Therapie abzubrechen, stellt der Patient dem Labor eine Liste der am Vortag eingenommenen Medikamente zur Verfügung.
  • pro Tag, fetthaltige und würzige Lebensmittel, sollte Alkohol von der Diät ausgeschlossen werden;
  • Die letzte Mahlzeit am Abend vor der Analyse sollte leicht sein.
  • mindestens 8 und höchstens 12 Stunden nicht essen, zu diesem Zeitpunkt ist nur Trinkwasser erlaubt;
  • Eine halbe Stunde vor der Blutuntersuchung wird körperlicher oder emotionaler Stress nicht empfohlen, Rauchen ist verboten.

Blutuntersuchung aus einer Vene

Indikationen zur Analyse

Diese Analyse wird vom behandelnden Arzt verschrieben:

  • Zur Identifizierung der Pathologie von Leber, Bauchspeicheldrüse und Gallenwegen.
  • Bei viraler Hepatitis, wenn eine Therapiekontrolle erforderlich ist.
  • Vor der Blutspende.
  • Wenn es eine Herzinsuffizienz gibt, andere Herzbeschwerden.
  • Während der Differentialstudie von hepatischem, hämolytischem Ikterus.
  • Bei Vorhandensein einer Pathologie der Skelettmuskulatur.

Die Analyse hat auch einen diagnostischen Wert, wenn eine Person an Diabetes mellitus, Fettleibigkeit, Alkoholabhängigkeit, einer erblichen Neigung zu Lebererkrankungen leidet und mit einem Patienten mit Hepatitis in Kontakt stand oder toxische Medikamente verwendet.

Wie man Leberprobleme von Herzinfarkten unterscheidet

Herzerkrankungen können zu Leberschäden führen. Dies ist häufig bei Herzinsuffizienz. Obwohl das klinische Bild bei Myokardinfarkt und kongestiver Hepatitis selten eine Differentialdiagnose unter Verwendung von Aminotransferase-Studien erfordert, gibt es immer noch ein Muster von Veränderungen..

Im Muskelgewebe, einschließlich des Herzmuskels, überwiegt AST, daher überwiegt seine Aktivität während eines Herzinfarkts gegenüber ALT, und der Ritis-Koeffizient ist größer als 1,3.

Eine einzelne Messung von Transaminasen hat keinen diagnostischen Wert. Daher wird es am ersten Tag alle 6 Stunden durchgeführt, um die Ausdehnung der Zone der Myokardnekrose zu bestimmen und das Blut auf kardiospezifische Enzyme zu untersuchen. AST-Spitzenwerte werden 6 bis 12 Stunden nach Beginn des Angriffs aufgezeichnet und erreichen die Norm nach 10 bis 14 Tagen.

Beschreibung

Transaminasen im Körper sind eine Reihe von katalytischen Enzymen, die an verschiedenen Stoffwechselprozessen im Körper beteiligt sind. Die meisten dieser organischen Verbindungen sind für die chemische Seite des Stickstoffstoffwechsels verantwortlich. Die Hauptfunktion dieser Substanzen ist die Übertragung bestimmter Aminogruppen, um neue Aminosäureverbindungen zu bilden. Der gesamte Satz biochemischer Prozesse, die während dieses Prozesses ablaufen, findet in den Leberzellen statt, auf deren Grundlage wir sagen können, dass Transaminasen Leberenzyme sind.

Diese Leberenzyme führen ihre Bewegung aus und tragen zur Synthese der für den Körper notwendigen Aminosäuren bei. Wenn sich die Transitbewegung der Transaminasen entlang des Blutkreislaufs auf ihrem Normalwert befindet, ändert sich nichts an den Testergebnissen. Hepatische Transaminasen im männlichen und weiblichen Körper sind in unterschiedlichen Mengen enthalten.

Der Normalwert dieser Verbindungen für Frauen ist also:

  • bis zu 31 U / l (ALT);
  • bis zu 31 U / l (AST).

Bei Männern ist dieser Wert etwas höher:

  • bis zu 37 U / l (ALT);
  • bis zu 47 U / l (AST).

Der Gehalt an Lebertransaminasen im Körper hilft bei der Identifizierung geeigneter Labortests.

So sind heute die folgenden Arten von Leberenzymen bekannt:

  1. Alanin-Aminotransferase (Alanin-Transaminase) -Enzym - ALT.
  2. Das Enzym Aspartataminotransferase (Aspartattransaminase) - AST.

Die Menge dieser Verbindungen bei gesunden Menschen unterschiedlichen Alters variiert stark und hängt ab von:

  • Körpergewicht;
  • Fußboden;
  • Altersindikator.

Diese Faktoren beeinflussen direkt die Menge an Leberenzymen im Körper. Mit zunehmendem Körpergewicht beim Menschen steigt also die Konzentration dieser Substanzen in den Zellen..

Im Körper von Männern sind Transaminasen jeglicher Art immer mehr als im Körper von Frauen. Das Alter spielt auch eine wichtige Rolle in der quantitativen Beziehung von Leberenzymen.

Bei Neugeborenen ist diese Show eine der maximalen. Wir haben also herausgefunden, was Transaminasen sind und was die Merkmale dieser Verbindungen sonst noch sind?

Was ist Transaminase, die Norm für Alter bei Männern und Frauen. Wann und wo wird Blut für die Transaminase-Analyse entnommen??

Organe bestehen aus vielen verschiedenen Zellen, die wiederum einige Enzyme enthalten - ihr gebräuchlicher Name im Blut ist Transaminase. Dieser Indikator ist verantwortlich für die wichtigsten Prozesse bei der Bluttransaminierung.

Transaminierung ist wiederum ein Prozess, bei dem Aminogruppen von Aminosäuren wegbewegt und an Alpha-Ketosäuremoleküle abgegeben werden, die eine Bindungskomponente des Kohlenhydrat- und Stickstoffstoffwechsels darstellen.

Indikatoren dieser Prozesse sind für den normalen Zustand der Leber verantwortlich. Da Lebererkrankungen fast keine Symptome zeigen, wird die Krankheit in fortgeschrittenen Stadien erkannt, was die Behandlung erschwert und die Dauer und die Kosten der Therapie erhöht.

Was sind Transaminasen??

Das Vorhandensein von Transaminase im Körper zeigt das Vorhandensein von Krankheiten an. Dies können Herzinfarkte, Hepatitis, Pankreatitis sein.

Transaminasen sind Transporter zwischen zwei Prozessen: Kohlenstoff- und Stickstoffaustausch.

Die Prozesse, die direkt ihre Teilnahme erfordern, befinden sich in der Leber. Die Analyse zeigt nicht die Transportrate von Transaminasen im Blut, sie achten nur auf ihr quantitatives Verhältnis.

Es gibt zwei Arten von Transaminasen im Körper, die durch die Analyse bestimmt werden:

  • ATL - bei Männern bis 37, bei Frauen bis 31 U / l,
  • AST - für Männer beträgt der Indikator 47, für Frauen 31 U / l.

Anhand der Angaben zu ihren Werten kann ein qualifizierter Arzt bestimmen, welches Organ angegriffen wird, die Entwicklungsrate der Krankheit ermitteln und das Stadium der Läsion angeben.

Die Faktoren, die die Abweichungen der ATL- und AST-Werte von der Norm beeinflussen, werden nachstehend betrachtet..

Wo wird das Blut für die Transaminase-Analyse entnommen??

Zur weiteren Untersuchung des Blutes auf den quantitativen Gehalt an Transaminasen im Körper wird die Probe aus einer Vene entnommen.

Normale Transaminase-Spiegel

Im Körper wird der Schwellenwert für diese Werte mittels biochemischer Analyse bestimmt. Für genaue Ergebnisse nehmen Sie es auf leeren Magen..

In Abwesenheit von Pathologien unterscheiden sich die normalen Transaminasewerte und sind in Tabelle 1 gezeigt.

Tabelle 1 Die Norm im Blut von ALT und AST bei Männern, Frauen und Kindern

Alter GeschlechtKinder unter 9 JahrenKinder über 9 JahreMännerFrauen
ALT-Norm Einheit / lBis zu 50Bis zu 50Bis zu 45Bis zu 31
Norm AST-Einheit / lBis zu 140Bis zu 55Bis zu 47

Die Menge an Transaminasen in Abwesenheit von Lebererkrankungen wird durch einige Faktoren beeinflusst:

  • Alterskategorie (bei Neugeborenen ist das Niveau signifikant erhöht),
  • Trennung nach Geschlechtsfaktor (bei Männern ist die Transaminasekonzentration im Gegensatz zu Frauen erhöht),
  • Übergewicht (es gibt eine erhöhte Konzentration der Transaminasemenge).

Was beeinflusst die Abweichung von Transaminasen von der Norm??

Ein Anstieg des Indikators ist nicht unbedingt auf Lebererkrankungen zurückzuführen.

Im Normalzustand des Körpers zeigen Transaminasen keine Anzeichen, so dass ein starker Anstieg ihres Spiegels ein Alarm ist.

AST markiert Herzkrankheiten, Herzinfarkte, Angina-Attacken.

Das Wachstum von Transaminasen verursacht auch Verletzungen des Bewegungsapparates, Verbrennungen, Schockzustände, Sepsis.

Die Bestimmung von Indikatoren für AST- und ALT-Normen ist wichtig, um asymptomatische Leberpathologien im Anfangsstadium zu identifizieren und andere komplexere Krankheiten zu identifizieren.

Eine Erhöhung des quantitativen Indikators für Transaminasen in der Leber ist möglich mit:

  • Tod von Leberzellen (Nekrose)
    Es ist ein irreversibler Prozess, bei dem die Gewebezelle stirbt und der nicht mehr effizient ist. Die äußeren Grenzen der Membran kollabieren und ihre inneren Komponenten werden nach außen freigesetzt, was zu einer Zunahme der Transaminase führt.

Der Zelltod in mehrfacher Anzahl führt zu einem starken Anstieg der Konzentration von Lebertransaminasen. Die Leberzirrhose geht nicht mit einer Zunahme der Leberzirrhose einher, da zu wenige Arbeitszellen für ihren Tod übrig sind, um ALT und AST zu erhöhen.

Tod von Leberzellen

Die Zunahme der Anzahl von Leberenzymen hängt von der Menge infizierter Zellen ab. Das Entwicklungsstadium der Pathologie und ihre Schwere werden anhand der AST- und ALT-Indikatoren im Blut beurteilt.

  • Stagnation der Galle
    Eine langfristige Stagnation der Galle mit weiterer Produktion von Hepatozyten führt zu einer Cholestase, die einfach als Gallenstagnation bezeichnet wird. Durch Übersättigung wird die Leber gedehnt und der Stoffwechsel gestört, was zum Zelltod führt.
  • Dystrophie
    Dieser Prozess ist eine Verletzung des Stoffwechsels von Lebergewebe. Inhärente Entzündung der Leber, die die Grundlage der Leberzirrhose ist. Die Gründe für die Zunahme der Transaminasen sind Fette und Alkohol.
  • Tumoren verschiedener Art (gutartig und bösartig)
    Das Fortschreiten von Tumoren zerstört das umliegende Gewebe und führt zu Entzündungen. Dies folgt, weil Lebertransaminasen erhöht sind. Der gleiche Effekt auf Metastasen.
  • Medikamente
    Bestimmte Medikamente können die quantitative Vermehrung von Transaminasen provozieren.

    Diese schließen ein:
  • Zubereitungen mit einer Konzentration von Kupfer und Eisen,
  • Barbiturate (Reposal, Secobarbital),
  • Testosteron,
  • Entzündungshemmende Medikamente (Acetylsalicylsäure, Paracetamol, Indomethacin),
  • Biseptol, Berlocid,
  • Anabole Steroide (Decanabol, Eubolin),
  • und andere.

Die Form des Drogenkonsums beeinflusst das Wachstum von Transaminasen nicht. Ihre verschiedenen Formen können die Leberfunktion gleichermaßen stark beeinträchtigen oder ungenaue Transaminasespiegel ergeben, was sich aus der Bestimmung des Blutserums ergibt.

Wie man offensichtliche Symptome erkennt?

Faktoren für Leberschäden können verschiedene Ursachen haben und werden durch eine Reihe komplexer Symptome unterstützt, die durch eine Erhöhung der Transaminasekonzentration ergänzt werden:

  • Ständige Müdigkeit und Schwäche, die unerwartet auftraten oder über einen langen Zeitraum anhielten,
  • Expliziterer Ausdruck des subkutanen Venennetzes,
  • Anhaltender Juckreiz auf der Haut, der sich nachts verschlimmert,
  • Verdunkelung des Urins, Farbverlust des Kot,
  • Der Appetit verschwindet,
  • Die Haut wird gelb,
  • Schleimhautblutung, Nasenbluten,
  • Übelkeit und Erbrechen.

Es gibt eine erhöhte Aktivität von Hepatitis gegenüber Transaminasen. Sie erhöhen die Menge bei Hepatitis A (10-15 Tage vor Ausbruch des Ikterischen Syndroms). Mit Hepatitis B ist der AST stärker erhöht.

Was ist AST??

AST - Aspartat-Aminotransferase, ist an der Bewegung von Aminosäuren Aspart beteiligt. Es kommt hauptsächlich im Bereich des Herzens vor, aber es gibt auch Nieren sowie im Leber- und Muskelgewebe.

Normale Indikatoren für AST im menschlichen Körper sind nachstehend aufgeführt (Tabelle 2):

Tabelle 2

Kategorie von MenschenKinder unter 9 JahrenVerfolgtMännerFrauen
Normalwerte U./Lweniger als 55Bis zu 14020-4015-31

Was bewirkt, dass die AST-Indikatoren ansteigen??

Ein Anstieg der quantitativen Indikatoren für AST tritt auf:

  • Bei Verbrennungen,
  • Verletzungen,
  • Herzinfarkt,
  • Hepatitis,
  • Pankreatitis,
  • Alkoholismus,
  • Leberkrebs,
  • Lebertumoren,
  • Cholestase,
  • Autoimmunerkrankungen,
  • und andere Pathologien.

In den meisten Fällen wird AST zur Erkennung von Lebererkrankungen und Herzerkrankungen eingesetzt. Wenn andere Organe zerstört werden, wächst es in kleinen Mengen, daher ist es nicht so wichtig.

Mit der Tatsache eines Herzinfarkts wird AST fünfmal häufiger im Blut und bleibt 5 Tage lang auf diesem Niveau, aber die ALT steigt leicht an. Wenn nach Ablauf von 5 Tagen der AST-Spiegel nicht abfällt, sondern im Gegenteil zunimmt, sagt dies über das Wachstum des Todesbereichs von Myokardgeweben aus.

Ein Anstieg der AST tritt auch mit dem Tod des Lebergewebes auf, und je größer dieser Wert ist, desto größer ist der Schadensbereich.

Wenn Sie Symptome oder Indikatoren finden, konsultieren Sie dringend einen Arzt! Erkrankungen des Herzens und der Leber lassen keine Zeit zum Zögern.

Wie die Analyse Herzerkrankungen von Lebererkrankungen unterscheidet?

Der Arzt bestimmt anhand des Verhältnisses von ALT zu AST, in welchem ​​Organ sich die Krankheit befindet. Ihr normales Verhältnis beträgt 1,3. Wenn der Indikator über 1,3 liegt, wird ein Herzinfarkt diagnostiziert und wenn er unter 1,3 liegt - Lebererkrankung.

ALT was ist das??

Die Dekodierung von ALT ist Alaninaminotransferase. Die Hauptfunktion - mit ihrer Hilfe bewegt sich Alansäure durch den Körper. Hauptsächlich in der Leber gefunden.

Die ALT-Raten schwanken und hängen von Geschlecht und Alter ab (siehe Tabelle unten)

Tisch 3

AlterskategorieNormeinheit / l
Neugeborene (bis zu 5 Tage)49
Kinder unter 6 Monaten56
6 Monate bis 1 Jahr54
1 bis 3 Jahre alt33
3 bis 6 Jahre alt29
Kinder von 6-12 Jahrenbis zu 39
Männerbis 40
Frauenbis zu 32

ALT steigt bei bestimmten Krankheiten:

  • Bei Verbrennungen,
  • Leberzirrhose,
  • Hepatitis,
  • Tumoren (bösartig) oder Metastasen,
  • Tumorverfall,
  • Herzpathologie mit Zellzerstörung (Myokarditis, Herzinsuffizienz),
  • Große Schädigung des Muskelgewebes,
  • Pankreatitis.

In diesen Fällen ist auch eine Erhöhung der ALT möglich, jedoch unbedeutend:

  • Mononukleose,
  • Unkomplizierter Herzinfarkt,
  • Hepatitis (chronisch),
  • Nach einer Herzoperation.

Eine Reihe von physischen Ursachen wirken sich auch auf die ATL-Werte im Blut aus..

Diese schließen ein:

  • Übung jenseits der Norm,
  • Der Gebrauch bestimmter Drogen,
  • Die Verwendung bestimmter Nahrungsergänzungsmittel, die die Leberzellen negativ beeinflussen,
  • Während der Schwangerschaft treten in den ersten drei Monaten schwache Erhöhungen auf (dies ist ein normaler Zustand).,
  • Ungesundes Essen (Fast Food, zuckerhaltiges Soda, Fertiggerichte).

ALT hat einen großen Einfluss auf die Diagnose von Lebererkrankungen. Ein hoher ALT-Spiegel im Körper bedeutet, dass dies das erste eindeutige Zeichen für einen Leberschlag ist, dh für die Zerstörung des Lebergewebes. ALT tritt 1-5 Wochen vor dem Auftreten der ersten offensichtlichen Symptome im Blut auf.

ALT hilft, eine solche Gefahr wie Leberzirrhose in den Anfangsstadien ihrer Entwicklung zu erkennen.

Bei schweren Lebererkrankungen überwindet er die Norm um mehr als das Fünffache. Wenn sich dieser Indikator über einen langen Zeitraum nicht ändert oder wächst, deutet dies auf eine ausgedehnte Lebernekrose hin.

In den meisten Fällen zeigt die Zirrhose über einen sehr langen Zeitraum keine Symptome. Wenn Sie die Transaminase-Analyse überprüfen, können Sie sie erkennen.

Bei Zirrhose steigt der ALT-Balken im Blut um das Dreifache.

Wenn ein ALT-Test vorgeschrieben ist?

  • Beim Versuch, Erkrankungen der Leber, der Gallenwege und der Bauchspeicheldrüse zu erkennen,
  • Überwachung der Virushepatitis-Therapie,
  • Spenderbewertung,
  • Bei Erkrankungen der Skelettmuskulatur,
  • In der Differentialdiagnose von Lebergelbsucht,
  • Mit Herzerkrankungen.

Wer wird zum ALT-Test geschickt??

Eine Blutspende zur Analyse der Menge an ALT im Blut wird für Personen mit bestimmten Symptomen verschrieben:

  • Alltägliche Müdigkeit,
  • Dunkler Urin und verfärbter Stuhl,
  • Bauchwachstum,
  • Erbrechen, Übelkeit,
  • Magenschmerzen,
  • Appetitlosigkeit (auch leicht),
  • Gelbe Haut und Augen.

Es gibt auch eine sogenannte "Risikogruppe". In diesem Fall werden auch Personen zur Analyse geschickt:

  • Kontakt mit Patienten mit Hepatitis,
  • Menschen mit Diabetes,
  • Menschen, die übergewichtig sind,
  • Alkoholabhängig,
  • Mit erblichen Lebererkrankungen,
  • Drogenkonsumenten mit toxischen Wirkungen.

Wenn der ALT-Indikator normal ist, garantiert dies nicht das Fehlen von Lebererkrankungen..

Wenn die Transaminase-Werte abnehmen können?

Ein Rückgang der Indikatoren dieser Enzyme ist ein eher seltener Fall. Bei bestimmten Krankheiten können AST und ALT jedoch unter 15 bzw. 5 U / l fallen..

Eine Abnahme weist auf folgende Krankheiten hin:

  • Eine vernachlässigte Form der Leberzirrhose,
  • Tod des Lebergewebes (Nekrose),
  • Mangel an Pyridoxin (hauptsächlich bei Alkoholabhängigen),
  • Verringern Sie die Anzahl der arbeitenden Hepatozyten,
  • Urämie,

Versuche, sich selbst zu behandeln, führen zu schädlichen Folgen. Führen Sie die Behandlung unter Aufsicht eines qualifizierten Arztes durch.

Fazit

Erkrankungen des Herzens und der Leber sind sehr schwerwiegende Erkrankungen, deren Entstehung bis zu schweren Formen nicht möglich ist, da sich sonst sogar alles als tödlich herausstellen kann. Solche Krankheiten zeigen in den frühen Entwicklungsstadien keine Anzeichen, daher können sie nur durch das Verhältnis von AST zu ALT bestimmt werden, das durch Herstellung einer Transaminase zur Analyse erhalten werden kann.