Was kann auf einem Ultraschall der Leber gesehen werden (Transkript)

Die Entschlüsselung eines Ultraschalls der Leber spiegelt den Zustand des Organs wider und ermöglicht es Ihnen festzustellen, ob eine Pathologie vorliegt und inwieweit die Funktion bei verschiedenen Krankheiten beeinträchtigt ist.

Nach der Untersuchung erhält der Patient eine detaillierte Schlussfolgerung an seinen Händen, in die die Diagnose nicht geschrieben wird. Das Untersuchungsprotokoll gibt die Größe des gesamten Organs und der Lappen, die Struktur des Gewebes, das Vorhandensein pathologischer Einschlüsse oder Flecken an. Wenn jeder weiß, was diese oder jene Konzepte bedeuten und was in der Beschreibung einer gesunden Leber enthalten sein sollte, kann er den Zustand beurteilen und seine Neugier befriedigen, noch bevor er ihn von einem Spezialisten erhält.

  1. Zweck der Studie
  2. Begriffe zur Beschreibung der Leber im Ultraschall
  3. Definition von Hepatitis
  4. Wie manifestiert sich eine Zirrhose?
  5. Lebergranularität - Pathologie oder Norm?
  6. Ultraschall-Neoplasien

Zweck der Studie

Um die Notwendigkeit einer Studie zu beurteilen, sollte beachtet werden, dass es viele Krankheiten infektiöser und nicht infektiöser Natur gibt, die zu einer signifikanten Verschlechterung der Funktionalität des Organs führen können und die Gesundheit des Patienten stark beeinträchtigen, wenn nicht rechtzeitig Hilfe geleistet wird.

Durch die rechtzeitige Identifizierung des pathologischen Prozesses und seiner Beseitigung können Sie die Gesundheit des Patienten auf einem hohen Niveau halten. Bei der Diagnose schwerwiegenderer Krankheiten, die nicht behandelt werden können, wird ein Lebensstil festgelegt, der es Ihnen ermöglicht, die normale Funktion des Körpers über viele Jahre aufrechtzuerhalten.

Begriffe zur Beschreibung der Leber im Ultraschall

Um die richtige Diagnose zu stellen, sollten Sie wissen, was ein Ultraschall der Leber zeigt.

Jede Entschlüsselung enthält numerische Werte (Abmessungen) und eine Beschreibung.

Zusammenfassend können Sie die folgenden Konzepte sehen:

  • Calcinat ist ein mit Salzen gesättigter Teil der Leber, der während einer Organinfektion auftritt.
  • Eine Zyste ist ein Hohlraum in der Struktur eines Organs, der Flüssigkeit enthält. Bezieht sich auf gutartige Formationen.
  • Ein Tumor ist eine bösartige Bildung einer dichten Struktur, die tief in das Gewebe eines Organs hineinwächst und sich möglicherweise über die Kapsel hinaus ausbreitet.
  • Diffuse Veränderungen in der Leber können ein Zeichen für eine Organerkrankung sein oder die natürliche Alterung des Körpers widerspiegeln. Dieser Begriff spricht von einer Veränderung des Gewebes des gesamten Organs. Diffuse Veränderungen in der Diagnose können mit Hepatitis oder Zirrhose festgestellt werden.
  • Erhöhte Echogenität bedeutet das Vorhandensein von Bereichen in der Struktur, die den Durchgang der Ultraschallwelle nicht zulassen und somit eine vollständige Untersuchung verhindern.
  • Das Symptom "weiße Leber" weist auf Fettläsionen hin, Hepatozyten werden durch nicht funktionierendes Fettgewebe ersetzt und reflektieren Ultraschallwellen schlecht. Auf den Bildern bilden sich Bereiche mit heller Leber.

Es sei daran erinnert, dass die Dekodierung der Ultraschalldiagnostik für einen Arzt nur von ihm in der Lage sein wird, die richtige Diagnose zu stellen. Der gleiche Indikator kann auf verschiedene Krankheiten hinweisen oder die Norm sein..

Zusätzlich zu den aufgeführten Indikatoren, manchmal bei der Entschlüsselung der Leber, finden Sie die folgenden Begriffe, die auf die Krankheit hinweisen:

  • Flecken auf der Leber sind Verdichtungsbereiche, die auf das Vorhandensein von Krankheitsherden hinweisen und häufig von einer Schädigung des Organs mit Lamblia sprechen.
  • Die Leberverhärtung ist auch ein diagnostischer Begriff, der auf das Vorhandensein von Neoplasmen hinweist. Eine Biopsie wird durchgeführt, um die Malignität zu klären, gefolgt von einer histologischen Untersuchung.

Definition von Hepatitis

Ein Ultraschall der Leber kann die akute Periode einer infektiösen oder chronischen Läsion bestimmen. Die Bestimmung der Ätiologie der Krankheit (A, B oder C) anhand von Ultraschalldiagnosedaten erfolgt nicht.

Bei Hepatitis im akuten Stadium wird eine Zunahme der Größe des Organs beobachtet, die Struktur des Gewebes ist heterogen und die Dichte ist höher als normal.

In der chronischen Form wird eine Verletzung des Gefäßmusters zu den Anzeichen der akuten Periode hinzugefügt.

Wie manifestiert sich eine Zirrhose?

Die Ultraschalldiagnostik für Zirrhose ist keine Profilerstellung, sondern wird durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen und den Grad der Funktionsstörung von Hepatozyten zu bestimmen.

  • Zu Beginn des Prozesses nimmt das Organ an Größe zu, später, nach Erschöpfung des Kompensationsmechanismus, nimmt es ab.
  • Da die Leber zur Regeneration neigt, befinden sich im Inneren Bereiche restaurierten Gewebes, was sich im Mosaikmuster widerspiegelt.
  • Bei Leberzirrhose gibt es immer fokale Veränderungen, die sich in der Dynamik der Krankheit ändern. Bei Langzeitbeobachtung des Patienten sieht der Arzt den sequentiellen Verlauf der Krankheitsstadien.
  • Eine Leberfunktionsstörung geht mit einer Zunahme der Belastung der Milz einher, was zu einer Zunahme ihrer Größe führt, die im Ultraschall der Milz sichtbar wird.
  • Die Ecken der Leber dehnen sich aus, die Kante erhält eine holprige Struktur (normalerweise ist die Kante gerade, klare Grenzen, die Ecken sind spitz).

Lebergranularität - Pathologie oder Norm?

Die Kornstruktur kann ein Indikator für die Norm sein, vorausgesetzt, die Struktur ist klein und gleichmäßig. Die Ursache für grobe Granularität kann die Bildung von Metastasen bei onkologischen Prozessen, Abszessen oder Sarkidose sein.

Ultraschall-Neoplasien

Ultraschalldaten für Tumoren unterscheiden sich in ihrer Vielfalt. Struktur, Form und Konturen variieren je nach Prozess (gutartig oder bösartig).

Mit Ultraschall der Leber ist es schwierig, den Grad der Gefahr der Krankheit zu bestimmen. Wenn ein pathologischer Fokus festgestellt wird, werden spezifischere diagnostische Methoden verschrieben, einschließlich einer Biopsie mit anschließender Histologie. Erst nachdem alle möglichen Daten gesammelt wurden, entscheidet der Arzt über die Operation.

Bei Verdacht auf Krebs umfasst die Leberuntersuchung die Visualisierung benachbarter Organe, Blutgefäße und aller zur Betrachtung verfügbaren Lymphknoten.

Der häufigste Leberschaden ist nicht die primäre Tumorbildung, sondern Metastasen an anderen Stellen. Die Ränder solcher Formationen sind klar, wenn ein Tumor entdeckt wird, müssen die Größe der Pathologie, die Keimtiefe und der Grad der Verformung des Organgewebes beurteilt werden.

Um die Malignität des Prozesses zu bestimmen, werden bedingte Unterscheidungen angewendet:

  • Bei einem gutartigen Neoplasma sind die Ränder des Fokus gleichmäßig, das Wachstum während der dynamischen Beobachtung ist langsam, es wächst nicht in die Gefäße hinein, wenn die Größe zunimmt, schiebt es sie beiseite.
  • Bei bösartigen - der Prozess breitet sich schnell mit der Keimung der Membranen des Organs aus, die Ränder sind nicht gleichmäßig, wächst in das Gefäßnetz hinein, deformiert die Knoten des Lymphsystems.

Die Entschlüsselung der Ergebnisse des Ultraschalls der Leber wird verwendet, um die Diagnose anhand von Patientenbeschwerden und den Ergebnissen anderer diagnostischer Methoden zu klären. Im Falle eines kontroversen Themas ist es notwendig, eine detailliertere Studie zuzuweisen. Bei der Diagnose von Krebs ist eine Biopsie mit Histologie am aussagekräftigsten.

Wir behandeln die Leber

Behandlung, Symptome, Medikamente

Was bedeutet weiße Leber im Ultraschall?

Die Leber im menschlichen Körper erfüllt eine Reihe wichtiger Funktionen. Es ist ein Organ, ohne das es unmöglich ist, die lebenswichtige Aktivität aller Systeme aufrechtzuerhalten. Daher ist es bei Krankheiten, die zu einer Fehlfunktion der Hepatozyten und zu Störungen des Gallenausflusses führen, erforderlich, umgehend die richtige Diagnose zu stellen, Komplikationen vorzubeugen und eine angemessene Therapie zu verschreiben..

Derzeit ist das Ultraschallverfahren das informativste, nicht invasivste, sicherste und kostengünstigste. Die Kombination dieser Eigenschaften ermöglicht die Durchführung von Ultraschall für alle Personen, für die dies erforderlich ist. Auf diese Weise können Sie die Arbeit von Leber und Gallenblase bewerten, Veränderungen in der Struktur des Organs identifizieren, seine Größe und pathologische Anomalien bestimmen. Die Technik mit Ultraschall zur Untersuchung der inneren Organe einer Person hat keine Kontraindikationen und kann in jedem Alter durchgeführt werden.

Zunächst beurteilt der Arzt die Größe der Leber und vergleicht sie mit normalen Werten. Jeder weiß, dass sich die Leber unter dem Zwerchfell befindet, auf der rechten Seite in der Bauchhöhle. Es ist während der Ultraschalluntersuchung deutlich sichtbar, so dass auch geringfügige Verstöße gegen die Struktur und Arbeit des Organs festgestellt werden können.

Es ist zu beachten, dass die während der Untersuchung erzielten Ergebnisse und die Parameter innerhalb eines bestimmten Bereichs schwanken und variieren können. Dies hängt von den konstitutionellen Merkmalen der Person, dem Geschlecht, dem Alter und dem Gewicht ab.

Bei der Untersuchung sehen Sie nicht nur die Leber, sondern auch Gefäße mit großem Durchmesser sowie den Gallengang, die Gewebe und Organe in der Nachbarschaft. Mit Ultraschall der Leber sind normale Indikatoren:

Die Größe des Durchmessers der Pfortader beträgt nicht mehr als 13 mm;

Der Gallengang ist nicht größer als 8 mm;

Der Rand der Leber ist glatt, scharf, die Konturen sind korrekt, die Oberfläche ist glatt;

Homogene, homogene Struktur.

Ein Ultraschall der Leber kann alle acht Segmente beurteilen - rechts, kaudal, links und quadratisch. Dies ist besonders wichtig für die Lokalisierung eines Neoplasmas oder einer anderen Pathologie..

Bei der Durchführung einer diagnostischen Studie an der Unterseite des Organs werden Gruben sichtbar gemacht, die durch enge Adhäsion an die Leber benachbarter Organe gebildet werden - die rechte Niere, ein Abschnitt des Dickdarms (während des Übergangs zum transversalen Dickdarm), die rechte Nebenniere und der Magen.

Leberbänder mit Ausnahme des Sulcus coronalis sollten nicht nachgewiesen werden. Wenn sie sichtbar werden, wird dies als Zeichen von Flüssigkeit in der Bauchhöhle angesehen..

Die Größe einer gesunden Leber durch Ultraschall:

anteroposteriore Größe - 11,2-12,6 cm;

KVR (schräge vertikale Abmessung) - bis zu 15 cm;

Länge von 11 bis 15 cm.

KKR (kraniokaudale Größe) oder Höhe - weniger als 10 cm.

Durchmesser 20,1-22,5 cm;

sagittale Größe - 9-12 cm.

Bei der Untersuchung der Leber mit Ultraschall ist es möglich, das Vorhandensein bestimmter pathologischer Zustände zuverlässig festzustellen:

chronische Entzündung (Hepatitis),

hoher Venendruck,

Fettabbau von Hepatozyten.

Aus der Terminologie des Arztes, der die Ergebnisse der Studie beschreibt, können Sie einen solchen Ausdruck wie eine weiße Leber im Ultraschall erkennen. Manchmal schreiben sie: "leichte Leber". Dies bedeutet, dass das Organ Anzeichen einer hohen Echogenität aufweist und Strukturen darin vorhanden sind, die Ultraschall schlecht übertragen. Wie immer sind dies nichts weiter als Fettzellen. Dieses Phänomen wird bei schwerer Fettleberdystrophie beobachtet..

Mit Ultraschall können Flecken auf der Leber als Zeichen bestimmter pathologischer Zustände erkannt werden - Zysten, Hepatose oder Hämangiome. Ein solches Bild mit Herden erhöhter Echogenität kann auch durch Invasion von Lamblien gegeben werden. Zur Klärung der Diagnose wird dann eine Computertomographie empfohlen.

Eine körnige Leber im Ultraschall wird als Norm definiert. Wenn keine Organvergrößerung vorliegt, ist die Struktur homogen und die Körnigkeit fein.

Bei Sarkoidose, kleinen Metastasen und kleinknotigen Abszessen wird eine grobkörnige kleine oder mittelgroße echoarme Struktur beobachtet. Die mittelkörnige Struktur wird in der Leber bei chronischer Hepatitis bestimmt. Gleichzeitig nimmt die Größe zu. Eine Fetthepatose im Anfangsstadium kann auch ein Bild einer körnigen Leber mit einer erhöhten allgemeinen Echogenität und einer Zunahme des Durchmessers der Pfortader verursachen.

Manchmal ist die Leber größer als normal. Warum wird die Leber im Ultraschall vergrößert??

Normalerweise kann bei großen und großen Menschen ein geringfügiger Überschuss der normalen Lebergröße auftreten. Dies ist keine pathologische Abnormalität und erklärt sich aus der konstitutionellen Besonderheit des untersuchten Patienten..

Die pathologischen Zustände des Körpers, die zu einer Erhöhung der Leber führen, sind wie folgt:

Erkrankungen der Leber oder ihrer Gefäße.

Am häufigsten tritt eine Lebervergrößerung bei akuter und chronischer Hepatitis im Anfangsstadium der Zirrhose, bei Vorhandensein eines Tumors (sowohl bösartig als auch gutartig) oder bei Metastasen, Zysten bei polyzystischer oder Echinokokkose, Pfortaderthrombose und Verschlusskrankheit auf.

Die Leber überschreitet die normale Größe, wenn sich darin eine Fetthepatose entwickelt, mit Herzinsuffizienz, Hämochromatose, Hepatozerebraldystrophie (Wilson-Konovalov-Krankheit).

Hepatomegalie manifestiert sich manchmal als Symptom bei Blutkrankheiten. Dies tritt häufig bei chronischer myeloischer Leukämie, monozytischer Leukämie und Erythromyelose auf.

Bei der Bestimmung der Diagnose, des Grades und der Schwere des Prozesses der Leberpathologie ist Ultraschall eine gute Hilfsmethode. In einigen Fällen werden Computertomographie und Biopsie zur Bestätigung verwendet. Die Kombination dieser Techniken ermöglicht es Ihnen, rechtzeitig Maßnahmen zu ergreifen und die richtige Behandlung zu verschreiben.

Autor: Lapushanskaya V.V., Hausarzt

Unter den Wunden, die ein ungesunder Lebensstil für eine Person mit sich bringt, ist Steatose oder Fettleber ebenso häufig wie allgemeine Fettleibigkeit. Beide Zwillingskrankheiten kennen weder Alter noch geografische Grenzen, da ihre häufigste Ursache die Übermäßigkeit ist..

Dr. med. Erklärte, wie diese Krankheit verhindert und behandelt werden kann. D., Arzt - Gastroenterologe der höchsten Kategorie, Leiter der 1. Abteilung für chronische Lebererkrankungen des Zentralforschungsinstituts für Gastroenterologie des Moskauer Gesundheitsministeriums Elena GOLOVANOVA.

Und übermäßiges Essen ist schlecht und Hunger ist nicht gut

Siehe auch: "Mausdiät" hilft bei der Bewältigung von Fettleibigkeit

Wenn unsere Leber normal arbeitet, sollten sich nicht einmal die kleinsten Ablagerungen von Substanzen in ihren Zellen befinden, deren Überschuss für den Körper schädlich ist. Wenn immer noch Fettansammlungen in der Leber gefunden werden, ist eine Steatose aufgetreten..

Interessanterweise kann die Leber aus Gründen wie dem Gegenteil von übermäßigem Essen "fett werden". In armen Ländern tritt Steatose häufig bei hungernden Menschen auf, in Industrieländern - bei strengen Vegetariern - und, da die raffinierte Figur zum Schönheitsstandard geworden ist, auch bei fairen Geschlechtern, die die strengsten Diäten wählen und gleichzeitig die physiologisch akzeptable Gewichtsverlustrate überschreiten.

Aber warum ist eine Person außerhalb - Haut und Knochen und in der Leber - überschüssiges Fett? Fett reichert sich in seinen Zellen in Form von freien Fettsäuren an. Wir beziehen sie aus tierischen Produkten: Fleisch und Milch. In der Leber werden diese Fette hauptsächlich als Baumaterialien für die Synthese von Hormonen und Enzymen verwendet, die den Stoffwechsel im gesamten Körper steuern. Die Leberzellen erhalten keine freien Fettsäuren - und viele wichtige Körperfunktionen werden ernsthaft beeinträchtigt. Deshalb beginnt die Leber, wenn eine Person hungert, als würde sie "über die ganze Kraft nachdenken", solche Fette für einen regnerischen Tag kräftig zu speichern..

Die Leber liebt Mäßigung in allem

Während sich eine Steatose entwickelt, vergrößern sich die Fettvesikel in der Leber und komprimieren die intrazellulären Körper. Zuerst platzen ihre Schalen, dann die allgemeine Schale der gesamten Zelle. Wenn der Tod von Leberzellen mehrfach wird, beginnt in diesem Organ ein chronischer Entzündungsprozess. Steatose wird zu einer gefährlicheren Krankheit - Steatohepatitis. Einfach gesagt, Fettleberentzündung.

Steatose äußert sich in schmerzhaften Schmerzen im rechten Hypochondrium nach dem Essen, die nach Einnahme von Choleretika nicht verschwinden. Die Diagnose wird während einer Ultraschalluntersuchung geklärt. Das Gerät erkennt einen Knoten, der gleichmäßig über das gesamte Lebergewebe verteilt ist. Ärzte nennen dieses Bild "weiße Leber". Der Gehalt an Leberenzymen im Blut (z. B. Bilirubin, alkalische Phosphatase) ist erhöht, aber nicht immer, aber Fett ist notwendigerweise erhöht.

Die moderne Medizin glaubt, dass Steatose keine medikamentöse Behandlung erfordert. Es gibt jedoch mehrere Empfehlungen zur Wiederherstellung der Lebergesundheit, die immer zwingender werden..

Beseitigen Sie fetthaltiges Fleisch und Milchprodukte aus Ihrer Ernährung als Hauptquelle für freie Fettsäuren. Essen Sie stattdessen Fisch und Pflanzenöle, die Fette enthalten, die gegen die Entwicklung von Steatose sicher sind.

Vermeiden Sie kalorienreiche Lebensmittel (z. B. Süßigkeiten, Honig, Trauben, Limonaden wie Coca-Cola, Eiscreme). Und wenn Sie wirklich nicht die Kraft haben, einem Kuchen oder einer Tafel Schokolade zu widerstehen, dann „sündigen“ Sie erst nach dem Mittagessen, aber nicht auf nüchternen Magen! Ersetzen Sie alle diese Lebensmittel durch langsam verdauliche kohlenhydratreiche Ballaststoffe (Salzkartoffeln, Kleie- und Roggenbrot, Obst und Gemüse)..

• Vergessen Sie Alkohol.

Niemals nach 19 Uhr zu Abend essen.

Bewegen Sie sich so weit wie möglich. Das Gehen nach dem Abendessen ist besonders nützlich zur Bekämpfung von Fettleibigkeit. Gehen Sie mindestens eine Stunde, bis leichte Müdigkeit auftritt.

Eine gefährliche Fortsetzung folgt

Und mein Rat speziell für diejenigen, die Typ-2-Diabetes zusammen mit Steatose haben. Diese Beschwerden gehen sehr oft Hand in Hand, da sie bei der Verletzung des Kohlenhydrat- und Fettstoffwechsels viel gemeinsam haben. Lassen Sie mich Ihnen ein Beispiel geben. Drei Monate lang haben Sie Ihre Diät sorgfältig befolgt, Antihypoglykämika eingenommen und Ihren Blutzuckerspiegel nahezu normalisiert. Dies bedeutet aber leider keineswegs, dass die Krankheit zurückgegangen ist! Nahezu normale Blutzuckerspiegel maskieren häufig einen versteckten Krankheitsverlauf. Es ist besonders gefährlich für Menschen mit Steatose. Um eine solche Entwicklung von Ereignissen zu vermeiden, müssen Sie einen Bluttest durchführen - einen Test auf glykosyliertes Hämoglobin.

Der Gehalt dieser Substanz ist normal - es bedeutet, dass Sie richtig gegen Diabetes behandelt werden. Dementsprechend besteht keine Gefahr, dass sich die Entwicklung einer Steatose vor dem Hintergrund dieser Krankheit beschleunigt. Und das passiert ziemlich oft. Ein erhöhter Wert zeigt an, dass Sie entweder weiterhin falsch essen und dringend Fehler korrigieren müssen. oder es gibt keinen "diätetischen" Fehler für Sie, aber die Krankheit verläuft auf ungewöhnliche Weise. Dann müssen Sie stärkere zuckersenkende Medikamente einnehmen..

Steatose kann, wie gesagt, eine gefährliche Fortsetzung haben: eine chronisch entzündliche Erkrankung - Steatohepatitis. Im Blut steigt der Spiegel an Leberenzymen, allgemeine Schwäche und Müdigkeit verstärken den Schmerz im rechten Hypochondrium. Im Gegensatz zur Steatose ist es bei Steatohepatitis unmöglich, auf Medikamente zu verzichten, die die Leberzellmembran stärken. Alle diese Präparate werden auf der Grundlage von Arzneimitteln hergestellt, die die Natur dem Menschen selbst vorgeschlagen hat.

Wir werden auf "schlechten Service" verzichten

Der Wirkstoff von Zubereitungen aus essentiellen Phospholipiden ist Sojabohnenextrakt. Die importierte Medizin esscentiale - forte oder ihr russisches Analogon - essliver - forte funktioniert gut.

Mariendistel-Kräuterextrakt ist in Carsil enthalten. Gallensäure wurde aus der Galle eines Braunbären isoliert, die auch eine choleretische Wirkung hat und die therapeutische Grundlage für die Medikamente Ursosan (Tschechische Republik) oder Ursofalk (Deutschland) wurde..

Medikamente aus Bärengalle zur Behandlung von Steatohepatitis werden ohne Unterbrechung, jedoch nicht weniger als 3 Monate, angewendet. Und solche aus Bohnen und Mariendistel - in Kursen von 2-3 Monaten, und es sollten nicht mehr als zwei davon pro Jahr sein. Alle diese Tabletten werden nach den Mahlzeiten eingenommen und die Dosen werden vom Arzt individuell verschrieben. Und jede Behandlung mit ihrer Hilfe wird verschwendet, wenn Sie die "Freundschaft" mit Alkohol fortsetzen und falsch essen.

Durch die Entschlüsselung eines Ultraschallscans der Leber können Sie herausfinden, was die Begriffe des Arztes bedeuten, der Ihre Leber untersucht hat. Eine vollständige Interpretation der Ergebnisse unter Berücksichtigung Ihrer Symptome und objektiven Daten, der Prognose und der Verschreibung der Behandlung wird vom Arzt festgelegt.
Es kann sich um einen Spezialisten für Infektionskrankheiten, einen Onkologen, einen Gastroenterologen, einen Therapeuten oder einen Chirurgen handeln..

Wie die Vorbereitung für den Ultraschall der Leber durchgeführt wird, wird im entsprechenden Abschnitt ausführlich beschrieben, es ist nicht sehr schwierig.

Nur nach den Daten der Ultraschalluntersuchung der Leber wird die Therapie nicht ausgewählt.

Ein wenig darüber, wie diese Art der Ultraschalldiagnostik durchgeführt wird. Sie kommen ins Büro, legen sich auf die Couch und heben Ihre Kleidung an, sodass der Brustbereich und die Bauchdecke zur Untersuchung frei sind. Auf das Hypochondrium rechts wird ein Gel aufgetragen, entlang dessen sich der Sensor bewegt. Es sollte überhaupt keine Beschwerden verursachen..

Die Ultraschallrate der Leber umfasst Indikatoren:

die Größe jedes Lappens der Echogenität der Backstruktur.

Zur Vereinfachung der Untersuchung werden 8 Lebersegmente anhand einiger anatomischer Merkmale unterschieden. Sie bewerten alle oben genannten Parameter und vergleichen sie mit der Norm. Wenn eine Organpathologie erkannt wird, geben Sie an, in welchen Segmenten sie gefunden wird.

Sprechen wir darüber, was die Forschung zeigt. Mit seiner Hilfe werden solche Veränderungen im Organgewebe festgestellt:

Verkalkungen; Leberzirrhose-Hepatitis (einschließlich parasitärer) Tumoren (nur eine Biopsie hilft, gutartige von bösartigen genau zu unterscheiden) Leberschädigungsmetastasen erhöhter Druck im subhepatischen Abszess des Pfortadersystems Anzeichen einer Fettleberdegeneration.

Hier finden Sie eine Erklärung der häufigsten Begriffe, die der Sonologe am Ende der Studie angibt.

Lebercalcinat. Dieses Wort bezeichnet einen dichten Bereich im Parenchym, der mit Calciumsalzen gesättigt ist. Solche Formationen können als Folge früherer Infektionskrankheiten (Malaria, Amöbiasis, Tuberkulose) auftreten, die in der aktiven Phase nicht das gesamte Organ betrafen, sondern Entzündungsherde bildeten.

Zuallererst ist dies eine Leberzyste, dh eine abgerundete gutartige Formation in einem der Lappen, die eine Flüssigkeit enthält (normalerweise transparent, aber sie kann mit Blut, Galle oder Eiter gefüllt sein)..

Einzelne und mehrere Zysten werden unterschieden (sie füllen 30% oder weniger des Lebergewebes). Es liegt auch eine angeborene Erkrankung der polyzystischen Leber vor, wenn etwa 60% oder mehr des Organgewebes mit Zysten gefüllt sind.

Es gibt auch das Konzept der "falschen Zyste", wenn die Wand der Zyste kein dünner Film ist, sondern ein Narbengewebe, das sich durch Bruch, Entfernung einer Zyste oder Abszess verändert hat.

Dies sind die Begriffe, die Ärzte der Ultraschalldiagnostik als Echo-Eigenschaften von Veränderungen bezeichnen, unter denen "im Leben" als mehrere Diagnosen verstanden werden können:

Flecken auf der Leber - dieser Begriff besagt, dass Herde im Gewebe gefunden werden, in denen die Echogenität der Leber erhöht ist. Dies kann auf Orte einer helminthischen Invasion (Giardiasis) hinweisen. Um die Diagnose in diesem Fall zu klären, wird eine Computertomographie empfohlen. Die Leberverhärtung ist auch eine rein sonologische Diagnose. Sagt, dass es Bereiche im Gewebe gibt, die sowohl Knoten der beginnenden Zirrhose als auch Tumoren sein können.

Anzeichen diffuser Veränderungen

Im Folgenden werden kurz die Anzeichen dieser Krankheiten beschrieben, die Veränderungen nicht in einzelnen Bereichen, sondern über die gesamte Oberfläche der Leber verursachen..

Die Diagnose einer Virushepatitis und insbesondere einer bestimmten Hepatitis (A, B, C) mittels Ultraschall wird nicht gestellt. Bei Hepatitis C können folgende Veränderungen beschrieben werden:

Wenn Ultraschall in einem akuten Zeitraum durchgeführt wurde, kommt es zu einer Zunahme der Leber selbst, einer Zunahme ihrer Dichte, einer Störung und Heterogenität der Struktur, Anzeichen einer chronischen Hepatitis: Vergrößerung der Leber, Heterogenität ihrer Struktur, unklares Gefäßmuster.

Wenn der Ultraschall diffuse Veränderungen in der Leber beschreibt, bedeutet dies, dass sich das Parenchym dieses Organs über seine gesamte Länge aufgrund von Fibrose, Hypertrophie, Sklerose, Dystrophie oder Schwellung verändert. Das heißt, dies ist keine Diagnose, sondern ein Symptom, das bei solchen Krankheiten auftreten kann:

Autoimmunhepatitis sklerosierende Cholangithepatitis jeglicher Ätiologie, Zirrhose.

Es gibt solche Anzeichen einer Leberzirrhose im Ultraschall:

Die Leber kann entweder mehr oder weniger sein (abhängig vom Stadium der Erkrankung): Zuerst nimmt der linke Lappen zu, dann der Schwanz, dann beginnt die Leber abzunehmen, es gibt Regenerationsknoten im Inneren, aufgrund derer die Struktur bei Zirrhose mosaikartig ist und die Milz zunimmt und der Durchmesser der Pfortader der Organränder zunimmt Rundheit, holprige Struktur, Leberwinkel sind erweitert.

Die Diagnose wird nicht nur anhand des echografischen Bildes gestellt, sondern auch anhand der vom Patienten präsentierten Symptome. Zum ersten Mal kann eine Leberzirrhose durch Aszites, dh freie, nicht infizierte Flüssigkeit im Bauchraum, vermutet (und durch Ultraschall bestätigt) werden.

Eine leichte Leber ist eine Erhöhung der Echogenität eines Organs. Dieses Bild deutet darauf hin, dass es Bereiche im Gewebe gibt, die Ultraschall schlecht übertragen (normalerweise Fettzellen). Wenn es eine Fettverbrennung des Organs gibt, kann der Ultraschallarzt in der Schlussfolgerung "weiße Leber" schreiben..

F: Was ist Leber-Screening??

A: Dies ist der Nachweis von Personen, bei denen ein Krebsrisiko besteht, basierend auf den Ergebnissen von Tests auf Alpha-Fetoprotein sowie Ultraschalldaten. Es wird bei Patienten mit chronischen Formen von Hepatitis B und C mit Leberzirrhose sowie in Ländern durchgeführt, in denen es eine große Anzahl von Patienten mit Leberkrebs gibt.

F: Was bedeutet "Leberlabor-Screening"??

О.: Dies wird umgangssprachlich als Lebertest bezeichnet - dh als Analyse von venösem Blut, bei der solche Substanzen bestimmt werden:

Gesamt- und Direktfraktion von Bilirubin, Enzymen ALT und AST, Gamma-Glutamyltransferrase, alkalischer Phosphatase.

F: Was bedeutet das Screening auf Autoimmunleberschäden??

A: Dies ist auch eine Art von Analyse aus einer Vene, mit deren Hilfe die Autoimmunhepatitis und die zweite Autoimmunerkrankung - die primäre biliäre Zirrhose - bestimmt werden können. Die folgenden Arten von Antikörpern werden im Blut bestimmt:

zu glatten Muskeln zu Magenschleimzellen wie Lebermikrosomen und Nierenmitochondrien.

Erhöhte Werte dieser Tests weisen darauf hin, dass eine Autoimmunhepatitis vorliegt. Unter Verwendung einiger spezifischer Niveaus ist es auch möglich, die Art der Krankheit zu bestimmen.

F: Wann und warum wird eine Leberpunktion unter Ultraschallkontrolle durchgeführt??

A: Ein Ultraschall bestimmt, wo die Nadel eingeführt werden muss, um verdächtiges Zellmaterial für einen bösartigen Tumor zu sammeln. Wenn die Nadel in den Knoten eintritt, beobachten sie, wie sich das Ultraschallbild ändert (Hämangiome, dh gutartige Formationen, verschwinden während der Punktion)..

10 Ursachen einer weißen Leber im Ultraschall

Auf der rechten Seite der Bauchhöhle befindet sich ein sehr wichtiges Organ für den Körper - die Leber. Es besteht aus einem rechten und einem linken Teil sowie einem quadratischen und einem Schwanzsegment. Die Hauptfunktion ist die Verarbeitung von Kohlenhydraten, die Regulation von Protein- und Lipidstrukturen, die Beschleunigung von Stoffwechselprozessen, die Neutralisierung von schädlichen und toxischen Substanzen. Darüber hinaus entfernt die Leber Cholesterin, Galle, Bilirubin und toxische Substanzen aus dem Körper und ist für die Prozesse des endokrinen Systems verantwortlich. Als nächstes werden wir uns die Hauptursachen einer weißen Leber im Ultraschall genauer ansehen.

Ursachen einer weißen Leber im Ultraschall

1. Alkoholmissbrauch ist die erste Ursache für eine Aufhellung der Leber.

2. Erbfaktor. Lebererkrankungen können von den Eltern an die nächste Generation weitergegeben werden.

3. Eine Vergiftung des Körpers mit Chemikalien führt auch zu einer Aufhellung der Leber.

4. Pathologie oder Erkrankung der Gallenblase.

5. Fettleibigkeit führt zu einer Veränderung der Leberstruktur.

6. Eine unangemessene oder unausgewogene Ernährung wirkt sich negativ auf den Zustand der Leber aus.

7. Krankheiten oder Pathologien der Schilddrüse, die zu einer übermäßigen Produktion von Hormonen führen, die die Arbeit der inneren Organe stören.

8. Verletzung des Kohlenhydratstoffwechsels.

9. Eine Erhöhung des Fettzellspiegels im Blut führt auch zu einer leichteren Leber.

Weiße Leber im Ultraschall: Welche Krankheiten weist darauf hin und was zu tun ist

Wenn ein Arzt ein solches Phänomen wie eine weiße Leber im Ultraschall sieht, sind die Gründe dafür normalerweise offensichtlich. Es ist diese diagnostische Methode, die es ermöglicht, den Zustand des Organs am vollständigsten zu untersuchen.

Die Echographie ist heutzutage sehr verbreitet, da sie absolut harmlos, völlig schmerzfrei und der einfachste Weg ist, Krankheiten zu erkennen. Es bietet dem Arzt eine Fülle hochpräziser Informationen, die es dem Patienten ermöglichen, sofort mit der erforderlichen Behandlung zu beginnen und manchmal sein Leben zu retten..

  1. Weiße Leber im Ultraschall
  2. Kurze Anatomie und physiologische Merkmale
  3. Ursachen und klinische Manifestationen
  4. Methoden zur Diagnose von Hepatose
  5. Nützliches Video
  6. Ultraschall Anzeichen einer Fettleberhepatose

Weiße Leber im Ultraschall

Es ist sehr wichtig, klar zu definieren, wann die weiße Leber bei einer Person am häufigsten auftritt und was sie ist..

Ein ähnliches medizinisches Gutachten wird abgegeben, wenn ein Spezialist nach den Ergebnissen einer Ultraschalluntersuchung eine hohe Echogenität bei gleichzeitigem Vorhandensein von Herden beobachtet, die das Signal nicht gut genug übertragen. Sie werden in der Regel zu Lipidzellen, was auf eine Organdystrophie hinweist..

Sie sind mit der Tatsache verbunden, dass die Leber für die Reinigung des Blutkreislaufs und die Aktualisierung seiner Zusammensetzung verantwortlich ist. Geschieht dies nicht, entsteht eine schwere Stoffwechselstörung, die durch eine chronische Intoxikation des Körpers gekennzeichnet ist.

Fetthepatose betrifft sowohl Männer als auch Frauen mit gleicher Häufigkeit.

Kurze Anatomie und physiologische Merkmale

Die Leber ist ein ungepaartes Organ, das sich auf der rechten Seite des Bauches befindet. Es ist in ein oberes Zwerchfell und einen unteren viszeralen Lappen unterteilt. Es hat auch einen rechten und einen linken Teil, der wiederum aus einem kaudalen und einem quadratischen Segment besteht..

Das Organ besteht aus den Leberläppchen, zu denen auch die aus Hepatozyten gebildeten Leberbahnen gehören. Er ist aktiv an den allgemeinen Stoffwechselprozessen des Körpers, der Neutralisierung von Schadstoffen und der Verdauung beteiligt.

Die Leber ist verantwortlich für die Verarbeitung von Kohlenhydraten sowie für die Regulation der Lipid- und Proteinstrukturen. Es synthetisiert Galle, entfernt Bilirubin und seine Bestandteile, Cholesterin und toxische Formationen. Das Organ ist auch an endokrinen Prozessen beteiligt..

Ursachen und klinische Manifestationen

Wenn eine leichte Leber im Ultraschall angezeigt wird, liegen die Gründe für dieses Phänomen immer im Auftreten pathologischer Formationen. Meistens werden sie zu Hämangiomen, Hepatosen oder Zysten. Manchmal kann ein ähnliches Bild durch Infektion des Körpers mit den einfachsten Mikroorganismen gegeben werden..

In der Regel werden zum Zweck der Differentialdiagnose auch zusätzliche Studien vorgeschrieben. Die häufigste Ursache für weiße Leber ist jedoch die Fetthepatose. Bei dieser Krankheit sterben normale Zellen ab und werden anschließend durch Fettgewebe ersetzt..

Am häufigsten entwickelt sich die Krankheit aufgrund von:

  • Alkoholismus;
  • Handlungen eines erblichen Faktors;
  • anhaltende Vergiftung;
  • Erkrankungen der Gallenblase;
  • übergewichtig sein;
  • Störungen des Kohlenhydratstoffwechsels;
  • unausgewogene Ernährung;
  • Pathologie der Schilddrüse;
  • erhöhte Spiegel an Fettverbindungen im Blut;
  • Sarkoidose.

In der Medizin gibt es eine akute (mit Vergiftung verbundene) oder chronische Form der Krankheit (die sich aus der Abhängigkeit des Patienten von alkoholischen Getränken, seiner Leidenschaft für fetthaltige Lebensmittel und chronisch auftretenden Stoffwechselstörungen ergibt)..

Es wird auch eine Hepatose unterschieden, die sich aufgrund längerer Veränderungen des allgemeinen hormonellen Hintergrunds des Körpers entwickelt..

Eine Entzündung der Gallenblase kann zu einer cholestatischen Hepatose führen.

Die Wirkung eines genetischen Faktors führt häufig zum Auftreten einer Pigmenthepatose.

Am häufigsten wird jedoch eine alkoholische oder alkoholfreie Fetthepatose diagnostiziert..

Die Krankheit zeigt normalerweise ein charakteristisches Krankheitsbild. Der Patient hat eine Dehnung in der Bauchhöhle, starke Übelkeit, Hautausschläge und eine allmähliche Abnahme der Sehschärfe.

Die Zusammensetzung der normalen Mikroflora ist sehr oft gestört. Die Krankheit verläuft jedoch häufig mit gelöschten Symptomen, insbesondere zu Beginn..

Mit fortschreitender Pathologie treten Schmerzen auf der rechten Seite, Erbrechen und Blähungen auf. Der Patient klagt über einen bitteren Geschmack im Mund, seine Zunge ist überzogen, er leidet an verschiedenen Verdauungsstörungen.

Methoden zur Diagnose von Hepatose

Damit der Arzt sicher eine Diagnose stellen kann, ist eine gründliche Untersuchung des Zustands des Patienten erforderlich..

Der Spezialist ergreift folgende Maßnahmen:

  1. Sammelt eine detaillierte Krankengeschichte.
  2. Untersucht die Gesamtheit der Beschwerden.
  3. Untersucht eine Person.
  4. Vergleicht die Ergebnisse histologischer und zytologischer Befunde.
  5. Führt einen Atemtest durch.
  6. Verschreibt einen biochemischen und klinischen Bluttest.
  7. Empfiehlt immunologische Tests.
  8. Weist den Patienten auf eine Leberröntgenaufnahme an.
  9. Untersucht das Hormonspektrum der Schilddrüse.
  10. Überprüft die PCR-Diagnosedaten.
  11. Tut Ultraschall.

Die informativste Methode ist genau eine Ultraschalluntersuchung der Leber. Es wird durch die Vorderseite des Bauches durchgeführt.

Eine Person liegt auf der Couch auf dem Rücken, ein spezielles Gel wird auf die vordere Bauchoberfläche aufgetragen, und dann bringt der Arzt einen Ultraschallsensor auf seinen Körper auf. Der Patient sollte mehr Luft in die Brust ziehen und sie nicht so lange wie möglich herauslassen. Dann beobachtet der Arzt das Bild, das auf dem Monitor des Ultraschallgeräts erscheint.

Wenn es wünschenswert ist, den Zustand des rechten oder viszeralen Lappens am sorgfältigsten zu untersuchen, wird eine sitzende Position, eine Position auf der linken Seite, hinter oder stehend empfohlen..

Nützliches Video

Ultraschall Anzeichen einer Fettleberhepatose

Am Ende des Eingriffs erhält der Patient die detaillierten Ergebnisse der Studie mit vollständiger Dekodierung, Abschluss eines Spezialisten und Foto in seinen Händen.

Das Protokoll gibt das Volumen der Leber an, und dann werden alle numerischen Indikatoren im Vergleich zu den normalen Zahlen aufgezeichnet. Sie haben eine quantitative Streuung, in vielerlei Hinsicht individuelle Werte für jede Person. Alters- oder Geschlechtsunterschiede hinterlassen Spuren. Das Gesamtkörpergewicht des Patienten ist ebenfalls von großer Bedeutung..

Normalerweise weist die Leber eine hohe Echogenität auf, und ihr Bild ist durch Körnigkeit und Gleichmäßigkeit der Struktur gekennzeichnet. Wenn sich das Bild ändert, gibt der Arzt mit Zuversicht das Vorhandensein pathologischer Herde an.

Wenn die Leber auf Ultraschallbildern hell ist, folgt eine eindeutige Schlussfolgerung über das Vorhandensein pathologischer Veränderungen.

Für die endgültige Diagnose werden zusätzliche Studien verschrieben, und wenn Fetthepatose oder andere Krankheiten festgestellt werden, wird sofort eine geeignete Behandlung verordnet.

Vorbereitung auf eine Leberuntersuchung: Was mit einem Ultraschall der Leber festgestellt werden kann, ist, dass vor dem Eingriff gegessen werden kann?

Die Ultraschalluntersuchung ist eine diagnostische Methode, mit der Sie Änderungen der anatomischen und physiologischen Eigenschaften eines bestimmten Organs mithilfe von Ultraschall (US) bestimmen können. Die Umfrage basiert auf der Tatsache, dass jede Umgebung des menschlichen Körpers die Ausbreitung von Ultraschall verhindern kann. Wenn eine Ultraschallwelle die Grenze zwischen zwei Medien mit unterschiedlichem Widerstand erreicht, wird ein Teil davon absorbiert und der andere reflektiert. Je höher der Widerstandswert, desto intensiver wird das Signal auf dem Monitor des Ultraschallgeräts aufgezeichnet..

Die Leber ist eine große Drüse des menschlichen Körpers, die im Ultraschall gut sichtbar ist. Da die Größe des Organs signifikant ist, werden mehrere aufeinanderfolgende Scans (sogenannte Schnitte) unter Verwendung verschiedener Ebenen und Positionen des untersuchten Patienten durchgeführt. Bei der Untersuchung können Sie häufig einzelne oder mehrere Flecken auf der Leber erkennen. Leider können Sie durch die Erkennung solcher Flecken nicht sofort eine korrekte Diagnose stellen, da ein solches Problem ein Symptom für mehrere schwerwiegende Krankheiten gleichzeitig sein kann..

Der Artikel beschreibt, worüber die im Ultraschall gefundenen Flecken auf der Leber sprechen können, was ihr Auftreten bedeutet, bei welchen Krankheiten und Symptomen sie auftreten können. Außerdem wurden Fragen zur Behandlung dieser Pathologie und zur Frage gestellt, ob solche Patienten spezielle Hilfe benötigen.

Krankheiten, die das Auftreten von Flecken auf dem Körper beeinflussen

Die Hauptkrankheiten, die Rötungen und Hautunreinheiten verursachen, sind:

  • Hepatitis. Hepatitis ist eine Krankheit, die eine Entzündung der Leber verursacht. Sie werden normalerweise von einer Vielzahl von Hautmanifestationen begleitet. Dies können Nesselsucht, Verfärbungen der Haut, rotbraune Hautausschläge, große rosarote Flecken usw. sein. Der Ausschlag tritt unmittelbar nach der Infektion oder während des Übergangs zu einer chronischen Krankheit auf.
  • Parasitäre Infektionen. Solche Krankheiten werden hauptsächlich in Echinokokkose, Ascariasis, Amöbiasis usw. unterteilt, abhängig vom Erreger der Infektion. Parasiten und Helminthen schädigen nicht nur die Struktur des Organs, sondern regen auch Neoplasien an und stören die normale Funktion der Leber. Gleichzeitig gibt es keinen Ikterus, nur rote Flecken im Drüsenbereich und Akne. Häufige Symptome sind chronische Müdigkeit, Lethargie, Erschöpfung, Schlafstörungen, Mundgeruch, Schmerzen im rechten oberen Quadranten und vergrößerte Leber.
  • Krebs. Die Bildung von Metastasen und Tumoren in Leberzellen führt zu einer Funktionsstörung und ohne Behandlung - zum Tod einer Person. Die Entwicklung solcher bösartigen Neubildungen kann mit anderen Lebererkrankungen verwechselt werden, da ihre Symptome ähnlich sind: ein unangenehmes Gefühl von Blähungen, Schwäche, manchmal Erbrechen, vermindertem Appetit und ständigem Unwohlsein. Zu einem späteren Zeitpunkt erreichen die Tumoren im erkrankten Organ eine solche Größe, dass sie den Abfluss von Galle in den Darm schließen und direkt ins Blut gelangen. Infolgedessen kommt es zu Gelbfärbung der Sklera, Haut, Verdunkelung des Urins und Juckreiz.
  • Zirrhose.

Sie sind unterteilt in: • Alkoholiker; • stagniert; • Viral. Die überwiegende Mehrheit der Menschen erkrankt an einer anhaltenden Alkoholvergiftung. Die letzten beiden sind viel seltener..

  • Erkrankungen der Gallenblase und der Gallenwege. Cholezystitis, Gallensteinerkrankung, Cholangitis - das sind alles Erkrankungen der Gallenblase. Grundsätzlich sind sie alle mit der Bildung von Steinen im Hohlraum der Blase und ihrer Kanäle verbunden..

Anzeichen der Krankheit: • Juckreiz der Epidermis; • Aufstoßen und Bitterkeit im Mund; • Schweregefühl unter der rechten Rippe.

  • Leberversagen. Diese Krankheit tritt aufgrund einer Überdosierung von Alkohol oder Medikamenten und einer schweren Vergiftung auf. Es kann sich in Form von gelben Flecken, eitrigem Ausschlag, Besenreisern, Bitterkeit im Mund und allgemeiner Lethargie manifestieren.

Assoziierte Symptome, die auf eine Lebererkrankung hinweisen, sind:

  1. Allgemeine Schwäche;
  2. Bitterkeit im Mund;
  3. Schnelle Müdigkeit;
  4. Kongestive Akne;
  5. Haarausfall und brüchige Nägel;
  6. Gewichtsverlust;
  7. Schmerzen im rechten Hypochondrium;
  8. Fieberhafter Zustand;
  9. Trockener Mund;
  10. Gelbfärbung der Sklera;
  11. Beschwerden beim Essen;
  12. Der Geruch von überreifen Früchten aus dem Mund;
  13. Verdauungsstörungen;
  14. Unangenehmer Schweißgeruch.

Hautmanifestationen

Die Leber in einem gesunden Zustand erfüllt eine unglaubliche Anzahl von Funktionen, die unsichtbar sind, solange sich das Organ in relativer Reihenfolge befindet. Dies ist selbstverständlich. Aber selbst wenn jeder Mensch einen gesunden Lebensstil führte und richtig aß, kann man die Möglichkeit einer Vergiftung durch Nachlässigkeit oder schlechte Umweltbedingungen, erbliche Anomalien wie eine Zeitbombe, Infektionen und Parasiten nicht ausschließen.

Wenn wir den Manifestationen von Lebererkrankungen nur bedingt Lentigo zuschreiben, gibt dies keine genaue Vorstellung vom Krankheitsverlauf. Durch die Kombination aller lokalisierten Hautveränderungen unter den Leberflecken kann jedoch leicht sichergestellt werden, dass die in der Krankengeschichte beschriebenen Anzeichen ein klarer Beweis für den Verlust der Fähigkeit der Leber sind, ihre Funktionen auszuführen:

  • Eine Verletzung des Ausflusses von Galle führt zum Auftreten von Urtikaria, die mit einem allergischen Ausschlag verwechselt werden kann, wenn nicht für andere Symptome der Tetrade;
  • Lentigo, das altersbedingten Veränderungen zugeschrieben wird, hängt eher mit Stoffwechselstörungen zusammen, die mit Alterungsprozessen verbunden sind, als mit Krankheiten, die im Körper vorhanden sind: häufiger ist es eine Verletzung der Pigmentierung;
  • Die Luxation von Leberflecken ist durch nichts begrenzt: Sie können Gesicht, Gliedmaßen, Brust, Bauch und Rücken sowie Achselhöhlen bedecken.
  • sie können ziemlich harmlos, bedrohlich oder abstoßend aussehen;
  • Die Farbe und Größe der Leberflecken sind je nach Ursprung der nächsten manifesten Störung unterschiedlich: Ein anschauliches Beispiel sind Besenreiser, die mit einer Verletzung des normalen Zustands von Blutgefäßen verbunden sind.
  • Leberflecken können gleichzeitig zu zwei bedingten Gruppen gehören - was offensichtlich auf ihren Ursprung in Fehlfunktionen in der Leber und auf solche hinweist, deren Ursprung durch die Durchführung einer Differentialdiagnose nachgewiesen wird.

Hautsymptome für einen Gastroenterologen oder Hepatologen sind eines der vier charakteristischen Anzeichen für das Vorhandensein pathologischer Prozesse in der Leber und eindeutig nicht im Anfangsstadium. Der durchschnittliche Laie glaubt, dass das Fehlen von Gelbsucht ein unbestreitbares Zeichen dafür ist, dass die Leber gesund ist. Vergilbung kann aber auch durch Pathologien der Gallenblase auftreten, ein Versagen bei der Ausscheidung von Bilirubin, während die Entzündung, die in Hepatozyten auftritt, nicht immer mit Gelbfärbung (anikterische Form) einhergeht..

Wo erscheinen Flecken auf dem Körper mit Lebererkrankungen?

Bei Erkrankungen der Drüse hat die Haut eine nicht standardmäßige Farbe und sollte in keinem Fall ignoriert werden. Gelbfärbung der Haut mit einer orange Farbe weist auf innere Leberprobleme hin; Zitronenschatten - über hämatologische Störungen; Braun bedeutet mechanische Schädigung der Orgel.

Grundsätzlich sind Leberflecken im gesamten Körper lokalisiert, abhängig von der Krankheit und ihren Erscheinungsformen:

  1. Hautausschlag - Gesicht, Hals, Brust, Rücken;
  2. Rote Flecken - im Bereich der Leber, Bauch;
  3. Gelbe Flecken - die Mundhöhle, Sklera, mit einem Übergang zu anderen Teilen;
  4. Leuchtend rote Flecken - Palmen;
  5. Pigmentierte Stellen - Handflächen, Hände, Gesicht, Hals;
  6. Gelbe Plaketten - Achselhöhlen, Augenlider, Arme, Beine, Füße;
  7. Gefäßsternchen - Hals, Rücken, Arme, Gesicht;

Jeder Hautausschlag ist von Juckreiz begleitet..

Arten von Lebererkrankungen

Nachdem die erforderlichen Proben und Tests entnommen wurden, trifft der behandelnde Arzt seine Entscheidung bezüglich der Krankheit. Am häufigsten leiden inländische Truthähne an Tuberkulose oder Histomonose. Es sind diese beiden Krankheiten, die zum Auftreten von Flecken auf der Leber von Puten beitragen. Schauen wir uns genauer an, was diese Krankheiten sind und wie man mit ihnen umgeht..

  1. Tuberkulose ist eine Krankheit, die die inneren Organe eines Vogels betrifft. Der Erreger ist das Tuberkelbazillusvirus. Besonders betroffen sind die oberen Atemwege - der Kehlkopf, die Lunge. Die Arbeit und Blutversorgung der Leber ist ebenfalls gestört. Es ist sehr leicht, sich mit Tuberkulose zu infizieren. Das Virus wird durch Tröpfchen in der Luft übertragen.

Die Infektionsquelle in der Herde ist schmutziges Wasser in Trinkern, virusinfizierten Stroh- und Grasbetten und Futtermitteln. Deshalb ist es so wichtig, im Geflügelstall eine Desinfektion durchzuführen und eine wöchentliche Nassreinigung mit Desinfektionsmitteln durchzuführen. Es ist auch notwendig, den Raum mehrere Stunden lang zu lüften und die Vögel jeden Tag zum Spaziergang in die Voliere zu bringen..

  1. Histomoniasis ist eine Infektionskrankheit, die die Leber von Geflügel betrifft. Am häufigsten stellen Landwirte und Tierärzte fest, dass Puten mit geschwächter Immunität oder junge Frauen anfällig für Histomonose sind. Küken können auch infiziert werden.

Die Histomoniasis zeichnet sich durch ihre charakteristischen Merkmale aus. Eine davon ist, dass sich der Caecum bei Puten entzündet. Durchfall tritt auch auf, die Farbe des Stuhls ist grün, mit reichlich Schaum. Die Histomonose ist auch durch das Auftreten bläulicher Federn am Kopf und am Hinterkopf gekennzeichnet..

Wie Flecken bei Lebererkrankungen aussehen

Es gibt verschiedene Formationen.

  • Gefäßsternchen. Es sind Blutgefäße, die sich über das Hautniveau erheben. Sie haben auch Zweige - Gefäßäste. Sternchen sind normalerweise dunkelrot. Die Größe kann 15 cm erreichen. Das Foto zeigt Blutflecken am Körper mit Lebererkrankungen.


Beim Abtasten können Sie sehen, wie die Sterne pulsieren. Manchmal sind sie ziemlich schmerzhaft und verschwinden nicht während der gesamten Krankheit..

  • Ausschlag. Oft ist das Auftreten eines Ausschlags mit solchen Krankheiten. Es kann pustelartig, Akne, papulös sein. Die Hauptschwerpunkte ihrer Konzentration sind Gesicht, Hals, Rücken und Brust..


Der Ausschlag kann sich auch als allergische Reaktion äußern. Dies geschieht beispielsweise bei parasitären Infektionen oder einer Überdosierung von medizinischen oder anderen Substanzen..

  • Leberplaques. Meist sind sie das Ergebnis chronischer Krankheiten. Sie sehen aus wie Spuren geheilter Verbrennungen, haben klare Kanten.

In der ersten Phase handelt es sich um rote, abgerundete Siegel, die sich dann in Blasen verwandeln. Nach ihrem Durchbruch bleibt an dieser Stelle ein weißlicher Fleck mit rotem Rand..

  • Rote Handflächen. Dieses Phänomen tritt bei chronischen Lebererkrankungen auf. Das erkrankte Organ kann die Verarbeitung von Hormonen nicht bewältigen, daher wird der Blutkreislauf auf der Oberfläche der Handflächen gemischt, weshalb die Gliedmaßen einen leuchtend roten Farbton annehmen.

Beim Drücken verschwindet es, aber nach einer Weile erscheint die alte Farbe wieder. Rötungen in den Handflächen gehen oft mit Fieber einher und können auf die Füße übertragen werden.


Äußerlich sieht dieses Phänomen wie eine Streuung von hämorrhagischen Flecken aus. Sie können sowohl klein als auch ziemlich groß sein. Im ganzen Körper verteilt. Sie verschwinden, wenn die Krankheit, die sie verursacht hat, beseitigt ist - Leberversagen.

Wie manifestiert sich eine Zirrhose?

Die Ultraschalldiagnostik für Zirrhose ist keine Profilerstellung, sondern wird durchgeführt, um die Diagnose zu bestätigen und den Grad der Funktionsstörung von Hepatozyten zu bestimmen.

  • Zu Beginn des Prozesses nimmt das Organ an Größe zu, später, nach Erschöpfung des Kompensationsmechanismus, nimmt es ab.
  • Da die Leber zur Regeneration neigt, befinden sich im Inneren Bereiche restaurierten Gewebes, was sich im Mosaikmuster widerspiegelt.
  • Bei Leberzirrhose gibt es immer fokale Veränderungen, die sich in der Dynamik der Krankheit ändern. Bei Langzeitbeobachtung des Patienten sieht der Arzt den sequentiellen Verlauf der Krankheitsstadien.
  • Eine Leberfunktionsstörung geht mit einer Zunahme der Belastung der Milz einher, was zu einer Zunahme ihrer Größe führt, die im Ultraschall der Milz sichtbar wird.
  • Die Ecken der Leber dehnen sich aus, die Kante erhält eine holprige Struktur (normalerweise ist die Kante gerade, klare Grenzen, die Ecken sind spitz).

Juckende und juckende Stellen

Fast alle Lebererkrankungen gehen mit Juckreiz in der Epidermis einher. Es manifestiert sich insbesondere in Kombination mit Reizung und Gelbfärbung der Haut. Dies liegt daran, dass Bilirubin, das die Leber neutralisieren muss, aber nicht neutralisieren kann, in den Hautschichten zurückgehalten wird und diese reizt. Somit beginnt der Körper zu jucken, weil die Galle stagniert und infolgedessen Gelbsucht einsetzt..

Alle Hautausschläge, die infolge einer Lebererkrankung auf der Haut auftreten, seien es Nesselsucht, Plaques oder rote Flecken, sind nicht ohne Juckreiz. Es kommt vor, dass Juckreiz vor dem Hintergrund von Allergien auftritt. Um eine Leberreizung von einer allergischen zu unterscheiden, müssen Sie wissen, dass die Leber durch Antiallergika nicht beseitigt wird.

Krankheitsgruppen

Insgesamt gibt es 10 Gruppen, aber es gibt viel mehr Arten von Krankheiten. Wir werden nicht auf alle eingehen, sondern die berühmtesten und am häufigsten anzutreffenden betrachten.

  • Krankheiten, bei denen die Leberzellen betroffen sind. Sie können einen entzündlichen und eitrigen Prozess verursachen. Dazu gehören: alle Arten von Hepatitis, vergrößerte Leber, Organschäden durch Tuberkulose oder Syphilis, Fetthepatose.
  • Alle Arten von Verletzungen und Schäden. Diese Gruppe umfasst alle Verletzungen kriminellen Ursprungs (Stich- und Schnittwunden, Schusswaffen).
  • Gefäßerkrankungen: Thrombose, Fisteln, Bluthochdruck und Pylephlebitis.
  • Krankheiten, die in direktem Zusammenhang mit einer Schädigung der Gallenwege stehen. Diese Klasse ist durch eine Stagnation der Galle und ihre entzündlichen Prozesse in der Leber gekennzeichnet..
  • Die Gruppe mit Tumorerkrankungen umfasst Zysten und Krebs.
  • Durch Parasiten hervorgerufene Krankheiten. Wenig bekanntes und eher seltenes Phänomen.
  • Verschiedene Arten von Anomalien und Vererbung.
  • Leberversagen durch Erkrankungen anderer Organe. Zum Beispiel Herzinsuffizienz oder Amyloidose.
  • Strukturelle oder funktionelle Umstrukturierung der Leber und damit verbundene Komplikationen. Diese Gruppe umfasst Krankheiten, die auf eine Behandlung nicht ansprechen: Zirrhose, Leberkoma oder Insuffizienz.
  • Die letzte Gruppe von Krankheiten ist die Autoimmunerkrankung. Sie ist die mysteriöseste aller Gruppen, da die Leber ohne besonderen Grund verfällt..

Leberzirrhose ist eine unheilbare Krankheit

Behandlung von Leberflecken

Das Wichtigste ist, sich nicht selbst zu behandeln. Wenn Sie Leberflecken haben, wenden Sie sich an einen Spezialisten, der Sie untersucht und die richtige Behandlung verschreibt..

Eine große Anzahl von Kosmetikunternehmen bietet verschiedene Medikamente und Kosmetika zur Fleckenentfernung an. Das Problem liegt jedoch in Ihnen und nach einer Weile werden sie wieder zurückkehren. Es ist besser, sich auf die Lösung des Problems zu konzentrieren, als es zu maskieren..

Die Leber ist ein erstaunliches Organ. Sie kann sich selbst in den fortgeschrittensten Fällen selbst regenerieren. Wenn Sie ihr also helfen, wird ihre Genesung schneller vonstatten gehen. Sie sollten Ihre Medikamente gemäß den Anweisungen Ihres Arztes einnehmen, Ihre Behandlungen durchführen und Ihre Diät einhalten. Die Behandlung einer der Krankheiten erfolgt auf verschiedene Arten:

  1. Bei der Zirrhose zielt die Behandlung darauf ab, den Zerfall von Organstrukturen zu stoppen. Es beinhaltet die Verwendung von Medikamenten und Diät.
  2. Um Krankheiten der Gallenblase und ihrer Kanäle loszuwerden, müssen Sie methodisch Choleretika einnehmen. Eine der Methoden der nicht-chirurgischen Behandlung ist auch die Fern-Ultraschall-Lithotripsie. Wenn die Steine ​​jedoch zu groß sind, hilft nur eine Operation. Jetzt bietet die Medizin die modernsten Möglichkeiten, Steine ​​zu entfernen: Zerkleinern mit einem Laser, endoskopische Cholezystektomie oder offene Bauchchirurgie.
  3. Bei Parasiten wird eine Person mit Antiparasitika behandelt. Wenn sie nicht helfen, wenden Sie chirurgische Exzision und dann restaurative Maßnahmen an.
  4. Verwenden Sie im Falle einer Hepatitis antivirale Medikamente und eine strenge Diät.

Auf die eine oder andere Weise ist es am besten, sich an einen Fachmann zu wenden, zumindest um die Situation nicht zu verschlimmern. Gesundheit ist schließlich eine, und Sie müssen sie mit aller Kraft behalten. Passen Sie auf sich auf!

Die Leber ist ein lebenswichtiges Organ im menschlichen Körper. Wenn es ständig unangenehm ist und die Ultraschallergebnisse dunkle oder helle Bereiche zeigen, kann dies ein Anzeichen für Tumoren in der Leber sein. Bildung in der Leber - wie gefährlich ist es? Wir werden über häufige Arten von Tumoren und Methoden ihrer Behandlung sprechen..

Vorbereitung für Ultraschall

Die Vorbereitung auf einen Ultraschall der Leber muss gewissenhaft und gründlich sein. Für eine maximale Zuverlässigkeit der Ergebnisse müssen die folgenden Bedingungen erfüllt sein:

  • Keine Nahrungsaufnahme vor dem Eingriff. Es sollte morgens auf nüchternen Magen durchgeführt werden. Dies ist sehr wichtig, um sich auf einen Ultraschall der Leber vorzubereiten, da der Inhalt des Magens und des Darms die Visualisierung des Organs beeinträchtigt..
  • Um eine übermäßige Gasbildung zu vermeiden, wird nicht empfohlen, eine Woche vor der Diagnose Lebensmittel zu essen, die diese provozieren. Diese Produkte umfassen: Milch, Hülsenfrüchte und rohes Gemüse, Kohlenhydrate und Mehlprodukte. Am Tag vor dem Ultraschall können Sie eine Aktivkohle-Tablette einnehmen, um Blähungen vorzubeugen.
  • Für Menschen mit Übergewicht können Sie Einläufe zweimal reinigen..
  • Es wird nicht empfohlen, den Ultraschall der Leber früher als 3 Tage nach der Ösophagogastroskopie und der Röntgenaufnahme des Magens mit Kontrastmitteleinführung und eine Woche nach dem laparoskopischen Eingriff durchzuführen.

Für die Ultraschalldiagnostik können Sie ein Handtuch und Papierservietten mitnehmen. Legen Sie vor Beginn der Diagnose ein Handtuch auf die Couch und wischen Sie das Gel mit Papierservietten von der Hautoberfläche ab.

Ultraschall dekodieren

Nach der Durchführung einer Ultraschalluntersuchung geraten viele in Panik, wenn sie von "überechoischen" Formationen in der Leber hören.

Eine echoarme Ultraschallbildung in der Leber (Synonym hypodense) ist ein Bereich mit einer geringeren Dichte im Organgewebe. Auf dem Ultraschallmonitor sieht die echoarme Zone wie ein dunkler Fleck aus. Oft sieht es aus wie eine Zyste oder ihre Sorten, die eine Formation sind, deren Hohlraum mit Flüssigkeit gefüllt ist.

Ein dunkler Fleck im Ultraschall ist ein Fokus von geringer Dichte und zeigt eine Krankheit und das Vorhandensein von Pathologien im Organ an.

Eine hyperechoische Formation in der Leber (hypervaskulär) ist eine Formation, bei der die Echodichte erhöht ist, d.h. ihre Fähigkeit, Ultraschallwellen zu reflektieren, ist höher. Auf dem Ultraschallmonitor werden solche Formationen als weiße Flecken angezeigt. Am häufigsten sind dies gutartige Tumoren, Hämangiome sowie bösartige Tumoren.

Echolose Bildung - Aufnahme in ein Organ, das keinen Ultraschall reflektiert und mit Flüssigkeit gefüllt ist. Diese Pathologie manifestiert sich deutlich im Ultraschall, hat eine abgerundete Form. In 90% der Fälle wird der Begriff schalltot auf eine Zyste angewendet. Leberzyste wird eindeutig durch Ultraschall diagnostiziert.

Diffuse Gewebeveränderungen zeigen strukturelle Veränderungen im Organgewebe als Folge schwerer Läsionen, sowohl geringfügiger als auch signifikanter Funktionsstörungen. Diffuse Veränderungen in der Leber sind ein facettenreiches Konzept, das keine Diagnose darstellt, sondern nur dazu beiträgt, ein vollständiges Bild der Erkrankung zu erhalten und die richtige Behandlung zu wählen.

Wenn ein Teil der Leber charakteristisch verändert ist, sagen sie, dass dies diffuse fokale Veränderungen in der Leber sind (fokale Gewebeveränderungen). Die Identifizierung eines abnormalen Fokus weist auf Funktionsstörungen des Körpers hin. Dies ist gefährlich, da der Prozess der Blutreinigung in einem langsamen Rhythmus ablaufen kann, der die Ansammlung von Toxinen und die Entwicklung anderer Krankheiten gefährdet..

Gründe für die Ausbildung

Jeder Fleck auf dem Lebergewebe, der während der Ultraschalluntersuchung festgestellt wird, ist eine pathologische Veränderung des Parenchyms. Warum ein ähnliches Problem auftritt:

  • mit Leberzirrhose;
  • vor dem Hintergrund eines Tumorprozesses verschiedener Herkunft (gutartig, bösartig);
  • mit der Ausbreitung von Metastasen eines Neoplasmas eines anderen Organs;
  • vor dem Hintergrund der Fetthepatose;
  • mit parasitärer Invasion (Infektion mit Lamblia, Bildung von Echinokokkenzysten);
  • mit bakterieller Schädigung (Abszess);
  • vor dem Hintergrund traumatischer Verletzungen.

Normalerweise sehen auf dem Monitor eines Ultraschallgeräts alle Flecken wie pathologische Herde von weißer oder schwarzer Farbe aus. Tatsächlich kann der Farbton der Flecken unterschiedlich sein: gelb, dunkel, rot. Die Farbe hängt von der Krankheit ab, gegen die diese Manifestationen auftraten.

Was sind Neoplasien?

Tumoren sind entweder gutartig oder bösartig. Die Vaskularisation ist ein Indikator für die Güte, daher werden gutartige Tumoren als hypovaskulär bezeichnet. Wir werden uns diejenigen ansehen, die am häufigsten von Ärzten diagnostiziert werden..

Die Leberzyste ist eine Kapsel mit einer klaren Flüssigkeit oder einer geleeartigen Masse. Die Wände der Zyste sind mit Epithel ausgekleidet. Im Ultraschall sieht es aus wie eine ovale Formation mit einem dunklen Hohlraum. Kann asymptomatisch sein und sich in verschiedenen Schichten des Organs befinden, die sich in ihrer Größe unterscheiden.

Das Leberadenom ist von Natur aus gutartig, entwickelt sich in den Gefäßen der Leber, ist eine Kapsel, die mit Zellen und Leberepithel gefüllt ist. Sehr häufig tritt bei Frauen infolge längerer Anwendung hormoneller Verhütungsmittel auf. Es hat eine dichte Struktur und sieht im Ultraschall im Vergleich zu anderen Geweben wie ein hellerer Bereich aus. Das Adenom kann unter dem Einfluss bestimmter Faktoren zu einem bösartigen Tumor ausarten, daher ist seine korrekte Behandlung erforderlich..

Hämangiomstadien. klicken um zu vergrößern.

Das Hämangiom ist ein gutartiger Gefäßtumor. Das kapillare Hämangiom ist eine Gefäßformation, die aus getrennten Hohlräumen besteht. Kavernöses Hämangiom (ähnlich einer Zyste) - vereinigt sich zu größeren und füllt sich mit Blut. Es degeneriert nicht zu einem bösartigen und gefährdet die menschliche Gesundheit nicht, wenn es klein ist..

Das Leberangiom ist eine andere Art von Gefäßtumor. Sie sind Tumoren vieler kleiner Lymph- und Blutgefäße. Eine Schädigung des Lebergewebes kann schwerwiegende Komplikationen verursachen. Angeborene Angiome treten aufgrund von Missbildungen und Pathologien auf. Manchmal erreichen sie große Größen, und in ihrem Fall ist eine Operation erforderlich. Angiome im Alter können asymptomatisch sein und erreichen keine großen Größen

Das Lipom ist ein gutartiger Tumor, der in seiner Struktur einer Zyste ähnelt und aus einer Kapsel besteht, die mit weißer Fettsekretion gefüllt ist. Das Lipom entwickelt sich auch nicht zu einem bösartigen Tumor und ist, wenn es klein ist, nicht gefährlich. Es tritt aufgrund einer Verletzung des Zellstoffwechsels im Organ auf, wenn sich Fett im Überschuss ansammelt. Bei schnellem Wachstum ist eine Behandlung erforderlich, die in einem chirurgischen Eingriff besteht. Lipome können nicht medikamentös behandelt werden.

Zystadenome sind selten, entwickeln sich normalerweise im rechten Lappen, ähneln einer Zyste und haben eine Mehrkammerstruktur. Die Ursachen des Auftretens sind nicht vollständig verstanden. Massive Bildung verursacht offensichtliche Symptome und drückt auf die Organe. Im Ultraschall wird es in Form von schalltoten Formationen mit Septa dargestellt. Das Zystadenom wird nur operativ behandelt.

Gutartige Leberläsionen haben keine ausgeprägten Symptome, wachsen im Gegensatz zu bösartigen im Allgemeinen langsam. Diese Tumoren und Zysten, insbesondere bei kleinen Größen, führen selten zu einer ernsthaften Beeinträchtigung des allgemeinen Wohlbefindens. Die Behandlung von gutartigen Neubildungen hängt von der Ursache der Entwicklung und dem Grad der Auswirkung auf den Körper ab. In einigen Fällen beschränken sie sich auf Beobachtung, Ernährung, medikamentöse Behandlung, in anderen ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich..

Spot-Diagnosemethoden

Ultraschall der Leber hat auch keine Kontraindikationen, es kann bei Patienten aller Altersgruppen, schwanger und während der Stillzeit durchgeführt werden.

Es gibt andere Methoden zur Diagnose von Flecken. Eine davon ist die Computertomographie. Es basiert auf zahlreichen Röntgenbildern, die mit einem speziellen Programm verarbeitet werden. Es entsteht ein dreidimensionales Bild. Um die Empfindlichkeit zu verbessern, können Sie einen speziellen Kontrast einführen, der durch die Gefäße geht und sich in bestimmten Gewebetypen ansammelt. Die CT ist informativ für den Nachweis von Neoplasmen und deren Metastasen. Diese Methode funktioniert jedoch nicht während der Schwangerschaft..

Die Magnetresonanztomographie (MRT) ist sehr informativ. Damit können Sie auch geringfügige strukturelle Veränderungen im Parenchymgewebe der Leber feststellen. Die MRT hilft bei der Diagnose von Onkologie, Entzündungen und degenerativen Prozessen (Zirrhose)..

Diese Methode ist jedoch nicht für Patienten mit implantierten Herzschrittmachern, Insulinpumpen oder Angst vor geschlossenen Räumen geeignet. Die Kosten der Untersuchung sind viel höher als die des Ultraschalls.

Die Leberbiopsie ist von großer Bedeutung. Es wird unter örtlicher Betäubung oder Vollnarkose durchgeführt und eine kleine Probe des veränderten Gewebes wird unter Verwendung eines Endoskops entnommen. Normalerweise wird die Biopsie unter Ultraschallkontrolle durchgeführt, wodurch Sie die gewünschte Stelle auswählen und Traumata vermeiden können. Dann wird er zur zytologischen Untersuchung geschickt. Durch Biopsie können Sie endlich die Art des Neoplasmas oder den Schweregrad der Zirrhose feststellen.

Kurz über bösartige Tumoren

Unter den bösartigen Tumoren werden primäre Tumoren unterschieden, die aus den Zellen und der Struktur des Organs, in dem sie sich entwickeln, wachsen. Tumoren, die durch Metastasen anderer Organe verursacht werden (da das Blut durch die Leber gefiltert wird), werden als sekundär bezeichnet. Unter den Primärtumoren fallen auf: Adenokarzinom der Leber, Karzinom (gebildet im Parenchym), Hepatoblastom (bei Kindern), Chylangiokarzinom (gebildet in den Zellen der Gallenwege), Angiosarkom und andere.

Risikofaktoren für die Entwicklung dieser Tumoren sind parasitäre Infektionen, Zirrhose, Hepatitis B und C, Syphilis, chronischer Alkoholismus, schwere Vergiftungen mit chemischen Verbindungen.

Nach bestandener Früherkennung ist es möglich, den bösartigen Tumor im Anfangsstadium zu heilen. Der Erfolg der Behandlung hängt von der rechtzeitigen Erkennung der Krankheit ab. Alle sechs Monate muss ein Ultraschall durchgeführt und vorbeugende Tests durchgeführt werden.

Was zu tun ist?

Das Auftreten von Flecken im Leberbereich während der Ultraschalluntersuchung weist normalerweise auf die Entwicklung eines pathologischen Zustands hin. Nach Bestätigung der Diagnose verschreibt der Spezialist eine komplexe Behandlung, die mehrere Stufen umfassen kann: konservative Therapie, Operation, Diät-Therapie, Physiotherapie und Rezepte für traditionelle Medizin.

Es gibt jedoch Krankheiten, für die nur chirurgische Eingriffe geeignet sind, beispielsweise vor dem Hintergrund eines Abszesses oder von Neoplasmen unterschiedlicher Herkunft. Die Therapie für parasitäre Infektionen basiert auf der Einnahme von Anthelminthika, Entgiftungsmitteln und Antihistaminika. Echinokokkenzysten aus dem Lebergewebe werden ebenfalls chirurgisch entfernt.

Die Behandlung der Leberzirrhose basiert auf der Einnahme von antiviralen Entgiftungsmitteln und Hepatoprotektoren. Fetthepatose kann nur mit Hilfe einer strengen Diät-Therapie in Kombination mit der Einnahme von Medikamenten zur Wiederherstellung der Arbeit von Hepatoprotektoren besiegt werden.

Enzyklopädie für Ultraschall und MRT

Die Leber ist die größte menschliche Drüse, ihre Funktionen sind vielfältig und notwendig. Die beiden wichtigsten sind Entgiftung (die Leber reinigt das Blut von Toxinen und Fäulnisprodukten) und Verdauung (Galleenzyme und Fettsäuren werden in der Leber produziert).

Darüber hinaus ist die Leber am Stoffwechsel von Proteinen und Fetten beteiligt, hält den Blutzuckerspiegel aufrecht, synthetisiert eine Reihe von Vitaminen und biologisch aktiven Substanzen, reguliert den Wasser-Salz-Stoffwechsel und bekämpft Antigene, die aufgrund der aktiven Phagozytose durch Astrozyten der Leberkapillaren in den Blutkreislauf eindringen. Es ist nicht überraschend, dass jede Störung der Arbeit eines so wichtigen Organs zu einer Verschlechterung des menschlichen Wohlbefindens und häufig zu verschiedenen Krankheiten führt..

Ein Ultraschall liefert Informationen über die Leber bei Kindern und Erwachsenen. Gleichzeitig weist die Leber des Kindes sonographische Merkmale auf, auf die weiter unten eingegangen wird..

Weiße Leber im Ultraschall

Es ist sehr wichtig, klar zu definieren, wann die weiße Leber bei einer Person am häufigsten auftritt und was sie ist..

Ein ähnliches medizinisches Gutachten wird abgegeben, wenn ein Spezialist nach den Ergebnissen einer Ultraschalluntersuchung eine hohe Echogenität bei gleichzeitigem Vorhandensein von Herden beobachtet, die das Signal nicht gut genug übertragen. Sie werden in der Regel zu Lipidzellen, was auf eine Organdystrophie hinweist..

Sie sind mit der Tatsache verbunden, dass die Leber für die Reinigung des Blutkreislaufs und die Aktualisierung seiner Zusammensetzung verantwortlich ist. Geschieht dies nicht, entsteht eine schwere Stoffwechselstörung, die durch eine chronische Intoxikation des Körpers gekennzeichnet ist.

Fetthepatose betrifft sowohl Männer als auch Frauen mit gleicher Häufigkeit.

Kurze Anatomie und diagnostische Methoden

Die Leber ist ein lebenswichtiges Organ, das sich unter dem Zwerchfell im rechten Hypochondrium befindet. Die Leber hat viszerale (inferior) und Zwerchfelloberflächen (superior). Dieses Organ hat eine zweiteilige Struktur: Der linke und der rechte Lappen werden unterschieden. Der linke Lappen umfasst wiederum den kaudalen und den quadratischen Lappen. Die Struktur der Leber ist körnig.

Die Untersuchung von Leberpathologien wird mit vielen Methoden durchgeführt:

  • klinisch und anamnestisch (durch Befragung des Patienten),
  • biochemisch,
  • Ultraschall-,
  • immunologisch,
  • radiologisch,
  • Punktionsbiopsie.

Es ist notwendig zu verstehen, welche Vor- und Nachteile Ultraschall hat..

Vorsichtsmaßnahmen

Vorbeugende Maßnahmen sollten die obligatorische Aufnahme von Vitaminkomplexen und Mineralien umfassen. Die Gesamtqualität der Bedingungen für die Haltung von Vögeln sollte überwacht werden. Der Raum muss täglich belüftet werden.

Zugluft, Feuchtigkeit, Schimmel oder Mehltau an den Wänden dürfen nicht zugelassen werden. Es ist wichtig, dass im Haus helles, diffuses Sonnenlicht vorhanden ist. Eine Beleuchtung ist notwendig, um den Tuberkelbazillus nachteilig zu beeinflussen.

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Uhrzeit 6:48 Pro

Vorteile und Nachteile

Die Vorteile der Ultraschallmethode zur Diagnose der Leber sind

  • Nicht-Invasivität,
  • Sicherheit,
  • Mehrdimensionalität der Forschung
  • die Fähigkeit, den vaskulären Blutfluss im Doppler-Modus zu bestimmen,
  • relative Geschwindigkeit und Billigkeit des Verfahrens.

Zu den Nachteilen gehört eine Verschlechterung der Bildqualität bei Menschen mit entwickeltem subkutanem Fett und Patienten mit schwerer Darmdehnung, geringerer räumlicher Auflösung im Vergleich zu radiologischen Methoden (CT, MRT).

Methodik

Der Ultraschall der Leber wird transabdominal durchgeführt (d. H. Durch die Bauchdecke). Meistens befindet sich der Patient für die Studie auf dem Rücken. Wenn eine detaillierte Untersuchung der Segmente des rechten Lappens neben dem Zwerchfell erforderlich ist, kann die Untersuchung mit dem Patienten auf der linken Seite, sitzend (von hinten) oder aufrecht durchgeführt werden. Um die besten Bilder des Organs zu erhalten, wird der Patient gebeten, einzuatmen und eine Weile den Atem anzuhalten..

Indikationen

Warum ist eine solche Forschung notwendig? Es wird normalerweise in folgenden Fällen benötigt:

  • das Vorhandensein subjektiver Beschwerden, die auf eine mögliche Erkrankung der Leber und der Gallenwege hinweisen: Bauchschmerzen, rechtes Hypochondrium, Gelbfärbung der Haut, Auftreten eines erweiterten Venennetzwerks in der Nabelgegend, dyspeptische Störungen - Übelkeit, Erbrechen, häufiges Aufstoßen;
  • das Vorhandensein von Labortestdaten (Blut, Galle usw.), die auf eine Leberschädigung hinweisen;
  • festgestellt durch körperliche Untersuchung Aszites, Hepatomegalie, Splenomegalie;
  • Verdacht auf eine oder mehrere Formationen in der Leber;
  • die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs zur Diagnose oder Behandlung;
  • Ultraschall bei Bauchverletzungen;
  • Beobachtung dynamischer Veränderungen in der Leber.

Eigenschaften von Flecken in verschiedenen Pathologien

Wenn bei einer Ultraschalluntersuchung Flecken auf der Leber gefunden wurden, können Experten nur davon ausgehen, welche Art von Krankheit ein bestimmter Patient hat. Für die Differentialdiagnose werden zusätzlich Biopsie-, CT-, MRT- und Laborforschungsmethoden verschrieben. Erst nach einer umfassenden Untersuchung bestätigt oder widerlegt der Spezialist eine bestimmte Diagnose.

Leberabszess

Ein pathologischer Zustand, der durch eine begrenzte Eiterung des Drüsengewebes gekennzeichnet ist. Abszesse können sich vor dem Hintergrund parasitärer Zysten, Hämatome und bösartiger Tumoren bilden. Die Patienten klagen über einen Anstieg der Körpertemperatur, ein Gefühl von schnellem Herzschlag, Schmerzen rechts unter den Rippen und im Magen. Mögliche Entwicklung von Gelbfärbung der Haut und der Schleimhäute.

Die Diagnose wird durch Untersuchung des Inhalts bestätigt, der mit einer Biopsie des Abszesses unter Kontrolle von Ultraschall oder CT erhalten wurde. Im Ultraschallbild sehen Sie zwei Möglichkeiten für die Entwicklung von Ereignissen:

  • Infiltration - Ein Ultraschalldiagnostiker sieht einen Punkt ohne klare Umrisse.
  • Die Nekrose des Parenchymbereichs ist durch klare Konturen gekennzeichnet. Sieht normalerweise aus wie ein dunkler Fleck im Leberbereich.

Echte Zyste

Zysten können angeboren oder erworben sein. Angeborene pathologische Zustände haben keine symptomatischen Manifestationen. Manchmal können sie durch Beschwerden im rechten Hypochondrium gekennzeichnet sein. Wenn eine große Größe erreicht ist, wird eine Asymmetrie der Bauchdecke beobachtet, es ist möglich, die Formation durch die vordere Bauchdecke abzutasten.

Auf einem Ultraschallbild sehen Zysten nichtparasitären Ursprungs wie runde oder ovale Formationen mit glatten Konturen und einer dünnen Kapsel aus. Es ist wichtig, eine Differentialdiagnose mit einem Abszess durchzuführen: Letzterer hat eine dickere Wand als eine zystische Formation.

Echinokokkenzysten

Wenn eine Ultraschalluntersuchung eine große Zyste im Leberbereich zeigt, wird der Spezialist über eine Bandwurminfektion mit Echinococcus granulosus nachdenken. Tatsächlich können während einer Infektion mit Echinokokken im Leberparenchym große zystische Hohlräume auftreten, die mit einer Flüssigkeit von 5 Litern oder mehr gefüllt sind. Das Auftreten von Zysten kann asymptomatisch sein, in Form eines unkomplizierten pathologischen Prozesses oder von schwerwiegenden Komplikationen begleitet sein.

Unkomplizierte Zysten sind gekennzeichnet durch:

  • Schmerzen rechts unter den Rippen;
  • die Schwäche;
  • Übelkeit und Durchfall;
  • Kurzatmigkeit;
  • sichtbarer Vorsprung der vorderen Bauchdecke rechts;
  • Vergrößerung der Leber, die beim Abtasten fixiert ist;
  • das Auftreten von Urtikaria.

Komplizierte Zysten manifestieren sich in der Ansammlung von eitrigem Inhalt in der Höhle der Formation, Perforation. Bei der Durchführung einer Ultraschalluntersuchung sind folgende Szenarien möglich:

  • Ein runder oder ovaler Punkt mit einem klaren Umriss wird visualisiert. Die Dicke der Kontur ist um ein Vielfaches größer als die, die mit echten Zysten fixiert wird. Die Visualisierung von Sedimenteinschlüssen ist im Inneren möglich.
  • Ein großer Fleck ist sichtbar, in dem sich mehrere (kleine) Tochterflecken (Zysten) befinden. Im Ultraschallbild sieht es aus wie eine Formation mit vielen inneren Trennwänden..
  • Die Kapsel hat keinen klaren Umriss, der auf den Tod des Erregers der Krankheit und eine teilweise Verkalkung hinweist.
  • Es wird ein weißer Fleck sichtbar gemacht, gegen den der Erreger sichtbar ist. Die Kapsel blättert ab und verkalkt wie ein Halbkreis.

Gutartige Neubildungen

Gegenwärtig nimmt die Zahl der Fälle von gutartigen Leberneoplasmen um ein Vielfaches zu. Experten führen dies auf den massiven Einsatz hormoneller Verhütungsmittel bei Frauen zurück. Das am häufigsten diagnostizierte Leberhämangiom und Adenom.

Das Hämangiom ist ein gutartiger Tumor, der sich aus Gefäßgewebe bildet. Es wird auch als Muttermal auf der Leber bezeichnet, da das Hämangiom häufig angeboren ist. Im Ultraschall sieht es so aus: Ein Punkt, der deutlich von benachbarten Geweben abgegrenzt ist. Der kapillare Typ des Neoplasmas sieht aus wie ein weißer Fleck in der Leber, der kavernöse wie ein dunkler Fleck. Um die Diagnose zu bestätigen, empfehlen Experten eine Biopsie, jedoch nur, wenn kein Blutungsrisiko besteht..

Das Leberadenom ist eine weitere gutartige Bildung der Drüse, die während der Ultraschalluntersuchung ohne zusätzliche Forschungsmethoden nur schwer zu diagnostizieren ist. Auf dem Monitor des Ultraschallgeräts sieht es aus wie eine feste überechoische Formation mit klaren Grenzen.

Normen und Anomalien

Der Diagnostiker bewertet die Größe, Form, Echogenität und Echostruktur der Leber. Zusätzlich wird die relative Position der Leber zu anderen Organen und Strukturen bewertet.

Um die Echogenität des Leberparenchyms zu beurteilen, vergleicht der Arzt sie mit der Echogenität von Niere und Milz: Normalerweise ist das Leberparenchym etwas echogener als die Nierenrinde sowie das Parenchym von Milz und Bauchspeicheldrüse.

Bei einem Ultraschallgerät ist die Leber normalerweise feinkörnig, was auf punktuelle und lineare Formationen zurückzuführen ist, die im ganzen Körper verteilt sind.

Die Norm des rechten Leberlappens entlang der Mittelklavikularlinie beträgt etwa 130 mm, und bei Asthenikern kann dieser Parameter 140 mm erreichen. Im Schnitt erreicht die Dicke des rechten Lappens 110 - 125 mm. Die Größe der Leber vom Rand des rechten Lappens bis zum entferntesten Punkt der Zwerchfellkuppel - bis zu 149 mm.

Die Norm des linken Leberlappens schwankt innerhalb der folgenden Grenzen: vertikale Größe - bis zu 60 mm, Dicke - nicht mehr als 100 Millimeter. Der Winkel der Unterkante des linken Lappens beträgt weniger als 30 °.

Die Gallenblase ist ein birnenförmiges Organ mit schalltoten Inhalten. Die Wand der Gallenblase ist nicht dicker als 4 mm. Normalerweise ist der Inhalt der Gallenblase homogen, echofrei, die Innenkontur ist klar und bei Patienten mit großer Statur ist sogar das Vorhandensein einer physiologischen Beugung zulässig.

Doktor Hepatitis

Inhaltsverzeichnis [Anzeigen]

Ultraschall der Leber ist eine erschwingliche und harmlose diagnostische Methode, mit Hilfe der Untersuchung werden die meisten Organerkrankungen aufgedeckt. Die Ultraschalluntersuchung ist für die Gesundheit des Patienten harmlos und weist keine Kontraindikationen auf. In diesem Artikel werden wir uns die Indikationen und die Diagnosetechnik genauer ansehen. Wir werden auch die Frage beantworten, wie man sich auf einen Ultraschall der Leber vorbereitet.

Ultraschall der Leber ist angezeigt für:

  1. Schmerzen anderer Art im rechten Hypochondrium;
  2. Gelbfärbung der Haut und der sichtbaren Schleimhäute;
  3. Verdacht auf onkologische Bildung in der Leber;
  4. Missbrauch von alkoholischen Getränken;
  5. Langzeitbehandlung mit Hepatotropika;
  6. als Ergebnis eines biochemischen Bluttests, der auf eine Lebererkrankung hinweist;
  7. Pathologie der Bauchspeicheldrüse und der Gallenblase;
  8. chronische Pathologie als regelmäßige Kontrolle.


Schmerzen im rechten Hypochondrium weisen auf die Notwendigkeit einer Ultraschalldiagnostik der Leber hin

  1. das Vorhandensein pathologischer Formationen;
  2. der Grad der Homogenität des Lebergewebes;
  3. die Dichte der Kapsel (Oberflächenhülle);
  4. Zustand der Lebergefäße.

Die Vorbereitung auf einen Ultraschall der Leber muss gewissenhaft und gründlich sein. Für eine maximale Zuverlässigkeit der Ergebnisse müssen die folgenden Bedingungen erfüllt sein:

  • Keine Nahrungsaufnahme vor dem Eingriff. Es sollte morgens auf nüchternen Magen durchgeführt werden. Dies ist sehr wichtig, um sich auf einen Ultraschall der Leber vorzubereiten, da der Inhalt des Magens und des Darms die Visualisierung des Organs beeinträchtigt..
  • Um eine übermäßige Gasbildung zu vermeiden, wird nicht empfohlen, eine Woche vor der Diagnose Lebensmittel zu essen, die diese provozieren. Diese Produkte umfassen: Milch, Hülsenfrüchte und rohes Gemüse, Kohlenhydrate und Mehlprodukte. Am Tag vor dem Ultraschall können Sie eine Aktivkohle-Tablette einnehmen, um Blähungen vorzubeugen.
  • Für Menschen mit Übergewicht können Sie Einläufe zweimal reinigen..
  • Es wird nicht empfohlen, den Ultraschall der Leber früher als 3 Tage nach der Ösophagogastroskopie und der Röntgenaufnahme des Magens mit Kontrastmitteleinführung und eine Woche nach dem laparoskopischen Eingriff durchzuführen.

Für die Ultraschalldiagnostik können Sie ein Handtuch und Papierservietten mitnehmen. Legen Sie vor Beginn der Diagnose ein Handtuch auf die Couch und wischen Sie das Gel mit Papierservietten von der Hautoberfläche ab.

Leberultraschalltechnik

Der Ultraschall der Leber wird bei liegendem Patienten durchgeführt. Manchmal (wenn es zu einer erhöhten Blähung oder einer großen Menge subkutanen Fettes kommt) können Sie auf der linken Seite liegen. In dieser Position können Sie das Organ aus einem anderen Blickwinkel betrachten..

Außerdem wird die Stehposition des Patienten geübt, bevor der Patient tief atmet. Auf den untersuchten Hautbereich wird ein Gel aufgetragen, das einen maximalen Kontakt des Körpers mit dem Sensor gewährleistet. Am Ende des Leberultraschalls werden die Reste des Gels mit einer Papierserviette entfernt.


Ein Ultraschall der Leber wird in Rückenlage durchgeführt. Bei Bedarf kann der Diagnostiker den Patienten auffordern, sich auf die linke Seite zu drehen. Dies ist normalerweise mit Übergewicht oder erhöhter Gasproduktion verbunden.

In der medizinischen Terminologie wird häufig ein Ausdruck wie "leichte Leber" verwendet. Bei der Entschlüsselung des Abschlusses eines Ultraschalls der Leber zeigt dieser Begriff, dass das Lebergewebe eine überechoische Struktur aufweist. Dies deutet darauf hin, dass das Gewebe Ultraschallwellen nicht gut überträgt. Grundsätzlich ist dies Fettgewebe. Dieses Bild tritt auf, wenn eine Fettdegeneration der Leber vorliegt - Hepatose.

Flecken im Ultraschall der Leber werden als Zeichen für pathologische Zustände interpretiert - Zysten, Hepatose oder Hämangiome. Ein ähnliches Bild mit Bereichen mit erhöhter echogener Dichte wird bei Giardiasis beobachtet. Für eine genaue Diagnose kann eine Computertomographie des Organs durchgeführt werden. Die körnige Struktur der Leber im Ultraschallbild ist eine Variante der Norm. Wenn ihre Zunahme nicht beobachtet wird, ist die Körnigkeit fein und die Struktur selbst ist homogen. Eine Struktur mit verringerter Echogenität wird bei Sarkoidose, Metastasen oder chronischer Hepatitis beobachtet. Die Größe des Organs wird immer erhöht. Das Anfangsstadium der Hepatose kann ein Bild einer körnigen Leber mit überechoischen Eigenschaften ergeben.


Hepatitis im Ultraschall wird durch eine Zunahme eines Leberlappens oder des gesamten Organs sichtbar gemacht. Ein charakteristisches Merkmal der Krankheit ist außerdem die Abrundung der unteren Leberkante.

Zysten im Parenchym des Organs. Eine Zyste ist eine einzelne oder mehrfache Formation mit sichtbaren klaren Umrissen, die mit Flüssigkeit gefüllt ist. Ein charakteristisches Merkmal ist die runde Form der Formation mit einer dünnen Bindegewebswand. Es gibt auch eine Zunahme der Größe verschiedener Bereiche des Lebergewebes. Fettdegeneration (Fettdegeneration). In den frühen Stadien der Krankheit hat die Struktur ein vielfältiges Aussehen. Dieses Symptom zeigt das Auftreten von Verdichtungsbereichen des Lebergewebes an. Erhöhte Echogenität (Adipozyten reflektieren die Ultraschallwelle gut) im Ultraschallbild: Dieser Bereich sieht hell aus. Es wird auch angemerkt: eine Zunahme der Größe, Verwischen der Grenzen des Organs, abgerundete Kanten, Unfähigkeit, die Pfortader zu identifizieren. Helminthische Invasion (Giardiasis). Dunkle Bereiche auf dem Organ sind Brennpunkte einer erhöhten Absorption von Ultraschallwellen am Ort der Parasiten. Lichtherde (Verkalkungen) - Ablagerungszonen von Kalziumsalzen. Salze werden in einem fortgeschrittenen Stadium der Krankheit gebildet.

Es wird als Zone mit einer anderen Struktur und unscharfen Grenzen gerendert. Die Dichte des Tumors variiert von hoch bis niedrig. Tumore werden nach der Stärke der Ultraschallwellenabsorption klassifiziert:

  • echoarme Formationen im Ultraschall (die die Ultraschallwelle schlecht reflektieren) werden als dunkle Bereiche vor dem Hintergrund des Parenchyms dargestellt - Sarkom, Lymphom, Hämangiom, Krebs, Adenom;
  • hyperechoisch (stark reflektierende Ultraschallwelle) - leichte runde Formationen - Hepatom, Krebsmetastasen.

Der echoarme Rand ist ein dunkler Rand um den Tumor. Ein charakteristisches Merkmal von malignen Neoplasien sind vergrößerte Lymphknoten und eine verlagerte Gallenblase.

Bei akuten und chronischen Lebererkrankungen sind Flecken auf der Leber von besonderer Bedeutung..

Die Aufmerksamkeit, die den Flecken auf der Leber geschenkt wird, erklärt sich aus der Vergleichshäufigkeit sowie der Schwere der Erkrankung, dem hohen Prozentsatz an Komplikationen und bestimmten Schwierigkeiten bei der Behandlung dieses pathologischen Prozesses..

Die Probleme der Leberfärbung sind von großem Interesse. Mit einer großen Aufnahme verschiedener toxischer und infektiöser Stoffe in die Leber aus den Bauchorganen, hauptsächlich aus dem Magen-Darm-Trakt, mit infizierten Leberwunden, dem Vorliegen septikopyämischer Erkrankungen und einer vergleichsweise häufigen Anzahl infektiöser Läsionen des Dickdarms ist die Anzahl der Leberflecken relativ gering.

Von besonderem Interesse sind daher die Entwicklung der Pathologie in der Leber, die Resistenz des Lebergewebes und seine Regenerationsfähigkeit bei der Einführung infektiöser Prinzipien und Toxine in die Leber. Es ist notwendig, die Bedeutung des Gallentrakts, der Leberarterie und des Lymphtrakts für die Ätiologie der Bildung von Flecken auf der Leber herauszufinden.

Basierend auf einer Reihe von Experimenten kann angenommen werden, dass eine längere Exposition gegenüber Infektionen und anderen Wirkstoffen im Lebergewebe manchmal zur Bildung von Flecken führt und dann nur, wenn sich der Körper in einem Sensibilisierungszustand befindet. Unter diesem Gesichtspunkt werden bei einer Krankheit, insbesondere einer Langzeitkrankheit, Bedingungen für eine verlängerte Sensibilisierung des Körpers und günstige Bedingungen für die Bildung pathologischer Formationen geschaffen.

Natürlich sensibilisieren langwierige Infektionskrankheiten den Körper für lange Zeit und schaffen Bedingungen für das Auftreten einer Leberpathologie infolge des Eindringens einer virulenten Infektion in das Lebergewebe..

Bei Flecken auf der Leber gibt es bestimmte pathologische Veränderungen im Lebergewebe, die eng mit der Dauer des Bestehens, der Größe und der Art der Bildung zusammenhängen. Oberflächlich gelegene frische Flecken auf der Leber haben eine gelbliche, weißlich-graue Farbe und ihre Farbe unterscheidet sich stark vom umgebenden hyperämischen Lebergewebe. Besonders auffällig ist der Unterschied in Farbe und Variation mit mehreren Flecken auf der Leber..

Bei einer tiefen Lokalisation der Pathologie ändert sich neben der Hyperämie das äußere Erscheinungsbild der Leber fast nicht. An einigen Stellen im Lebergewebe können kleine nekrotische Bereiche beobachtet werden. Normalerweise kann am Umfang solcher Herde eine ausgeprägte Hyperämie beobachtet werden..

Die Haut der Patienten ist normalerweise hellgelb, in den späteren Stadien der Krankheit wird ein gleichmäßiger erdiger Farbton hinzugefügt. In einigen Fällen werden auch Punktblutungen in der Haut und den Schleimhäuten beobachtet, die jedoch nicht pathognomonisch sind, da solche Blutungen bei vielen Infektionen und Intoxikationen beobachtet werden.

Während der Untersuchung untersucht der Arzt sorgfältig die rechte obere Bauchhälfte der entsprechenden Seite. Bei einer moderaten Lebervergrößerung kommt es zu einem Vorsprung des subkostalen Raums und einer Glättung der Interkostalräume. Bei hoher Vergrößerung ist dieser Vorsprung die Ursache für die Asymmetrie der Brust. Auf dem Höhepunkt der Entwicklung der Krankheit, hauptsächlich in ihrem chronischen Verlauf, wird aufgrund der starken Erschöpfung der Patienten, einer Vergrößerung des Abdomens und seines Vorsprungs der Eindruck eines "Frosch" -Bauches erzeugt.

In einer objektiven Studie an Patienten sind Palpation und Bauchperkussion sehr wichtig. Es wird immer eine methodische Palpation des gesamten Abdomens angewendet, die in einem bestimmten Abstand von der Leber beginnt, damit alle Veränderungen auf der Seite und den benachbarten Organen leichter festgestellt werden können. Bei der oberflächlichen Palpation wird beim Annähern eine gewisse Spannung der Muskeln der vorderen Bauchdecke spürbar, und je stärker, desto akuter der Entzündungsprozess. Eine solche Schutzspannung kann bei vielen Patienten beobachtet werden. Bei Flecken auf der Leber ist die Muskelspannung des rechten Hypochondriums normalerweise weniger diffus als bei anderen Erkrankungen der Leber und der Gallenwege.

Die Annäherung des Schwerpunkts der Krankheit an die Palpation verursacht erhöhte Schmerzen; Direkt im rechten Hypochondrium am äußersten Rand der Leber werden die Schmerzen stark. Durch Druck oder Klopfen im Bereich der unteren Rippen von hinten und von den Seiten spüren die Patienten Schmerzen auf der rechten Seite, während sie an symmetrischen Stellen auf der linken Seite keine solchen Empfindungen haben.

Nach heutigem Kenntnisstand kann man nur Hilfsmethoden zur Untersuchung von Leberflecken anwenden. Von diesen Methoden sind Röntgen- und Laboruntersuchungen die anerkanntesten und sicherlich bemerkenswertesten. Die Röntgenuntersuchung kann entweder einfach, übersichtlich oder mit der Einführung eines Kontrastmittels erfolgen. Beim Scannen von Patienten ist es möglich, den Schatten einer vergrößerten Leber und, was besonders wichtig ist, die hohe Position der rechten Kuppel des Zwerchfells festzustellen. Eine Schwächung und sogar das völlige Fehlen einer Auslenkung der rechten Hälfte des Zwerchfells sollte als besonders wertvolles diagnostisches Merkmal angesehen werden. In den Formationen im hinteren oberen Teil der Leber ist die Unbeweglichkeit des Zwerchfells stark ausgeprägt; Dies wird allgemein als "totes Diaphragma" bezeichnet..

Es wird empfohlen, ein Kontrastmittel zu injizieren und eine CT durchzuführen, um die Position des Leberflecks und seine Größe genau zu bestimmen. Die Einführung von Kontrast in solchen Fällen ermöglicht es, die Größe der Formation und deren Lokalisierung sowie deren Verbindung mit benachbarten Organen festzustellen.

Neben der Röntgenuntersuchung tragen Labordaten wesentlich zur korrekten Diagnose bei..

Bei der Untersuchung des Bluts von Patienten werden Poikilozytose und Anisozytose festgestellt. Die Leukozytose ist gering und überschreitet 10.000 nicht, manchmal innerhalb normaler Grenzen. Die Anzahl der Leukozyten in 1 mm3 Blut erreicht jedoch häufig 200.000. In der Regel nimmt die Anzahl der Eosinophilen und der schweren Neutrophilie mit einem hohen Prozentsatz an Stich- und Jugendformen ab. Obwohl die angegebene Verschiebung der Formel nach links bei vielen Krankheiten festgestellt wird, kann sie bei Flecken auf der Leber in Kombination mit vielen anderen Anzeichen einen diagnostischen Wert haben.

Bei Vorhandensein einer Hepatitis mit kleinen einzelnen oder kleinen Mehrfachflecken werden gute Ergebnisse bei der Verabreichung von großem Glutargin erzielt. Bei Verwendung kleiner Dosen von Glutargin, anderen Hepatoprotektoren, wird die therapeutische Wirkung normalerweise nicht erzielt. Die in der Medizin verfügbare Meinung über die kumulative Wirkung von Glutargin und die Gefahr seiner Langzeitanwendung in großen Dosen sollte als zu übertrieben angesehen werden.

Bei dieser Behandlung wird normalerweise eine hervorragende Heilwirkung erzielt. Der Zustand der Patienten verbessert sich jeden Tag, der Appetit tritt auf, der Vergiftungszustand verschwindet allmählich.

Normalerweise wird die hepatoprotektive Behandlung 2 Wochen lang durchgeführt; Ein solcher Therapieverlauf sollte als ausreichend angesehen werden. In seltenen Fällen, wenn eine verstärkte Behandlung nicht die gewünschte therapeutische Wirkung erzielt, können Sie nach einer Pause den zweiten Kurs anwenden..

Einer der besten Hepatoprotektoren der neuesten Generation ist Stabilin. Alle Informationen über ihn hier.

Leberflecken sind keine Seltenheit. Und das ist nicht immer ein Zeichen einer schweren Krankheit. Wenn Flecken auf der Leber gefunden werden, sollten Sie sich an einen Spezialisten wenden und mit seiner Hilfe eine zusätzliche Untersuchung durchführen. Als Ergebnis der Studie kann der Patient eine Zyste, ein Hämangiom oder eine Hepatose der Leber haben. Flecken auf der Leber können auch aufgrund einer Verletzung der enzymatischen Funktion dieses Organs auftreten. Moderne Methoden zur Behandlung von Lebererkrankungen sind sehr effektiv. Lassen Sie sich daher nicht entmutigen, wenn Sie verschiedene pathologische Prozesse in der Drüse identifizieren und einen Tumor darin diagnostizieren, und geben Sie sich noch mehr auf.

Die Symptome einer Lebererkrankung zeigen sich nicht immer deutlich und werden oft ganz zufällig entdeckt - im Ultraschall. Es ist jedoch wichtig, sorgfältig auf Ihren Körper zu hören, um rechtzeitig auf alle Alarmsignale zu reagieren. Zu den ersten Anzeichen einer Lebererkrankung gehören: schwere Dyspepsie, Schmerzen und Beschwerden im rechten Hypochondrium, Kraftverlust und allgemeine Schwäche, Fieber, Gelbfärbung der Haut. Die Leber kann vergrößert sein und sich fest anfühlen. Um die richtige Diagnose zu stellen und eine Behandlungsstrategie zu wählen, wenn Flecken auf der Leber erkannt werden, wird sich der Arzt auf jeden Fall mit allen Beschwerden und Labortestdaten des Patienten vertraut machen. Eine Leberpunktionsbiopsie kann bestellt werden.

Eine erfolgreiche Heilung hängt von vielen Faktoren ab. Der Patient wird gebeten, die Leberzellen durch Reinigung des Körpers von angesammelten Toxinen zu verbessern. Sie sollten die Aufnahme von fetthaltigen Lebensmitteln begrenzen und Ihre Ernährung mit pflanzlichen Lebensmitteln sättigen, die reich an Ballaststoffen und Vitaminen sind. Alles, was zu einer Lebervergiftung führen kann, ist strengstens untersagt, einschließlich der Verwendung von alkoholischen Getränken.

Das Medikament "Galstena" wirkt sich günstig auf den Zustand der Leber aus und unterstützt deren Funktion optimal. Es verhindert die Bildung von Flecken auf der Leber, das Auftreten von Stauungen. Natürliche Bestandteile dieses wunderbaren Mittels beeinflussen sanft die Leberstruktur und stellen sie wieder her. "Galstena" hat eine choleretische und spasmolytische Wirkung, stabilisiert den Zustand des Patienten in kurzer Zeit.

Der Patient muss sich strikt an die ärztlichen Vorschriften halten und die Dosierung des Medikaments einhalten. Er darf keine Angst haben, es für längere Zeit einzunehmen. Dieses homöopathische Mittel hat keine Nebenwirkungen, und das Fehlen von Kontraindikationen spricht für sich. Eine Überdosis bei ihm ist unmöglich. Es passt gut zu einer Vielzahl von pharmakologischen Wirkstoffen, aber es ist besser, die gleichzeitige Verabreichung dieses Medikaments nicht mit anderen Arzneimitteln zu kombinieren..

Guten Tag. Die Mädchen in ihrer Schwiegermutter fanden bei einem Ultraschall 2 Flecken auf der Leber. Heute gingen sie zur Onkologie und nahmen eine Biopsie. Eine Stunde später gab es eine Antwort. Der Arzt gab auf die Frage, ob es etwas gab, antwortete, was das ist und was sie nicht verstehen würden, gab keine klare Antwort ob es Krebs ist oder nicht... schickte es zur CT und zu einer Blutuntersuchung, was genau das Blut von der Schwiegermutter nicht verstanden wurde, für die CT sagte er für eine genaue Diagnose. Mein Mann und ich verstehen nicht, es ist nicht möglich, dass dort alles schlecht ist, aber andererseits ist Biopsie eine zuverlässige Analysen für solche Krankheiten. sie musste genau feststellen, ob dies... oder nur der Arzt schweigt über etwas... beruhige dich... was denkst du, vielleicht hat Gott verboten, dass jemand darauf gestoßen ist.

Die Leber ist die größte menschliche Drüse, ihre Funktionen sind vielfältig und notwendig. Die beiden wichtigsten sind Entgiftung (die Leber reinigt das Blut von Toxinen und Fäulnisprodukten) und Verdauung (Galleenzyme und Fettsäuren werden in der Leber produziert).

Darüber hinaus ist die Leber am Stoffwechsel von Proteinen und Fetten beteiligt, hält den Blutzuckerspiegel aufrecht, synthetisiert eine Reihe von Vitaminen und biologisch aktiven Substanzen, reguliert den Wasser-Salz-Stoffwechsel und bekämpft Antigene, die aufgrund der aktiven Phagozytose durch Astrozyten der Leberkapillaren in den Blutkreislauf eindringen. Es ist nicht überraschend, dass jede Störung der Arbeit eines so wichtigen Organs zu einer Verschlechterung des menschlichen Wohlbefindens und häufig zu verschiedenen Krankheiten führt..

Ein Ultraschall liefert Informationen über die Leber bei Kindern und Erwachsenen. Gleichzeitig weist die Leber des Kindes sonographische Merkmale auf, auf die weiter unten eingegangen wird..

Die Leber ist ein lebenswichtiges Organ, das sich unter dem Zwerchfell im rechten Hypochondrium befindet. Die Leber hat viszerale (inferior) und Zwerchfelloberflächen (superior). Dieses Organ hat eine zweiteilige Struktur: Der linke und der rechte Lappen werden unterschieden. Der linke Lappen umfasst wiederum den kaudalen und den quadratischen Lappen. Die Struktur der Leber ist körnig.

Die Untersuchung von Leberpathologien wird mit vielen Methoden durchgeführt:

  • klinisch und anamnestisch (durch Befragung des Patienten),
  • biochemisch,
  • Ultraschall-,
  • immunologisch,
  • radiologisch,
  • Punktionsbiopsie.

Es ist notwendig zu verstehen, welche Vor- und Nachteile Ultraschall hat..

Die Vorteile der Ultraschallmethode zur Diagnose der Leber sind

  • Nicht-Invasivität,
  • Sicherheit,
  • Mehrdimensionalität der Forschung
  • die Fähigkeit, den vaskulären Blutfluss im Doppler-Modus zu bestimmen,
  • relative Geschwindigkeit und Billigkeit des Verfahrens.

Zu den Nachteilen gehört eine Verschlechterung der Bildqualität bei Menschen mit entwickeltem subkutanem Fett und Patienten mit schwerer Darmdehnung, geringerer räumlicher Auflösung im Vergleich zu radiologischen Methoden (CT, MRT).

Warum ist eine solche Forschung notwendig? Es wird normalerweise in folgenden Fällen benötigt:

  • das Vorhandensein subjektiver Beschwerden, die auf eine mögliche Erkrankung der Leber und der Gallenwege hinweisen: Bauchschmerzen, rechtes Hypochondrium, Gelbfärbung der Haut, Auftreten eines erweiterten Venennetzwerks in der Nabelgegend, dyspeptische Störungen - Übelkeit, Erbrechen, häufiges Aufstoßen;
  • das Vorhandensein von Labortestdaten (Blut, Galle usw.), die auf eine Leberschädigung hinweisen;
  • festgestellt durch körperliche Untersuchung Aszites, Hepatomegalie, Splenomegalie;
  • Verdacht auf eine oder mehrere Formationen in der Leber;
  • die Notwendigkeit eines chirurgischen Eingriffs zur Diagnose oder Behandlung;
  • Ultraschall bei Bauchverletzungen;
  • Beobachtung dynamischer Veränderungen in der Leber.

Der Ultraschall der Leber wird transabdominal durchgeführt (d. H. Durch die Bauchdecke). Meistens befindet sich der Patient für die Studie auf dem Rücken. Wenn eine detaillierte Untersuchung der Segmente des rechten Lappens neben dem Zwerchfell erforderlich ist, kann die Untersuchung mit dem Patienten auf der linken Seite, sitzend (von hinten) oder aufrecht durchgeführt werden. Um die besten Bilder des Organs zu erhalten, wird der Patient gebeten, einzuatmen und eine Weile den Atem anzuhalten..

Der Diagnostiker bewertet die Größe, Form, Echogenität und Echostruktur der Leber. Zusätzlich wird die relative Position der Leber zu anderen Organen und Strukturen bewertet.

Um die Echogenität des Leberparenchyms zu beurteilen, vergleicht der Arzt sie mit der Echogenität von Niere und Milz: Normalerweise ist das Leberparenchym etwas echogener als die Nierenrinde sowie das Parenchym von Milz und Bauchspeicheldrüse.

Bei einem Ultraschallgerät ist die Leber normalerweise feinkörnig, was auf punktuelle und lineare Formationen zurückzuführen ist, die im ganzen Körper verteilt sind.

Die Norm des rechten Leberlappens entlang der Mittelklavikularlinie beträgt etwa 130 mm, und bei Asthenikern kann dieser Parameter 140 mm erreichen. Im Schnitt erreicht die Dicke des rechten Lappens 110 - 125 mm. Die Größe der Leber vom Rand des rechten Lappens bis zum entferntesten Punkt der Zwerchfellkuppel - bis zu 149 mm.

Die Norm des linken Leberlappens schwankt innerhalb der folgenden Grenzen: vertikale Größe - bis zu 60 mm, Dicke - nicht mehr als 100 Millimeter. Der Winkel der Unterkante des linken Lappens beträgt weniger als 30 °.

Die Gallenblase ist ein birnenförmiges Organ mit schalltoten Inhalten. Die Wand der Gallenblase ist nicht dicker als 4 mm. Normalerweise ist der Inhalt der Gallenblase homogen, echofrei, die Innenkontur ist klar und bei Patienten mit großer Statur ist sogar das Vorhandensein einer physiologischen Beugung zulässig.

Wie oben angegeben, hat die betrachtete Art der Leberdiagnostik viele Vorteile, daher werden Patienten manchmal zunächst auf Ultraschall der Leber verwiesen. Die Entschlüsselung solcher Forschungsarbeiten sollte nur von einem qualifizierten Spezialisten durchgeführt werden. Schauen wir uns dennoch die wichtigsten Punkte an, die einem normalen Menschen helfen können, zu verstehen, was in der Schlussfolgerung geschrieben steht..

Ultraschall Anzeichen einer Hepatomegalie (vergrößerte Leber)

  • Die Summe der kraniokaudalen Größe (Höhe) und der Dicke des rechten Lappens übersteigt 260 mm,
  • Die Summe der kraniokaudalen Größe (Höhe) und der Dicke des linken Lappens übersteigt 160 mm,
  • Der Winkel der Unterkante des rechten Lappens wird um mehr als 75 ° gerundet.

Eine vergrößerte Leber (Hepatomegalie) bei Erwachsenen weist normalerweise auf verschiedene Stadien der Leberfibrose (bis zur Zirrhose), gutartige und bösartige Neubildungen, Hepatose usw. hin..

Bei einem Kind ist die Situation mit einer vergrößerten Leber etwas anders: Bei Kindern wird die Entsprechung der Lebergrößen anhand spezieller Alterstabellen bestimmt. Eine mäßige Vergrößerung der Leber bei einem Kind ist in einigen Fällen ein individuelles Merkmal. In anderen Fällen kann eine solche Situation im Körper des Kindes das Vorhandensein einer unspezifischen Reaktion des hepatobiliären Systems auf verschiedene pathologische Prozesse widerspiegeln..

Eine signifikante Zunahme der Lebergröße bei einem Kind kann ein Zeichen für Folgendes sein:

  • Lebertumoren,
  • Fetthepatose,
  • nodulläre Hyperplasie,
  • bei einem Kind - fetale Hepatitis.

Daher unterscheidet sich die Untersuchung der Leber bei Kindern etwas von der Untersuchung dieses Organs bei Erwachsenen..

Bei diesem Patienten ist die Leber vergrößert und überecho.

Lebergranularität im Ultraschall

Die Struktur der Leber ist im Wesentlichen körnig. Gleichzeitig gibt es eine feinkörnige, mittelkörnige und hochkörnige.

Es muss verstanden werden, dass die Struktur einer gesunden Leber feinkörnig ist. Wenn jedoch die Struktur der Leber mittelkörnig wird, kann dies auf eine Leberpathologie hinweisen (z. B. chronische Virushepatitis oder Fettinfiltration). Darüber hinaus muss berücksichtigt werden, dass eine mittelkörnige Leber häufig bei gleichzeitiger Erhöhung der Dichte (oder Echogenität) der Leber auftritt. Wenn die Struktur sehr körnig ist, können wir über dystrophische Pathologien oder Entzündungen sprechen..

Gewöhnlich sind pathologische Veränderungen Veränderungen im Zustand des Leberparenchyms. Eine erhöhte Leberdichte (erhöhte Echogenität) ist normalerweise ein Zeichen einer diffusen Lebererkrankung. Auf dem Sonographenbildschirm kann eine solche Zunahme der Dichte als "weiße" (oder helle) Leber erscheinen, was auch auf eine Fetthepatose oder Hämochromatose hinweisen kann..

Eine dichte Leber kann auch Folgendes anzeigen:

  • akute Hepatitis,
  • chronische Hepatitis,
  • Stoffwechselerkrankungen,
  • verschiedene Infektionskrankheiten,
  • kongestive Leber,
  • hämatologische Erkrankungen,
  • Leberzirrhose,
  • Lebergranulom,
  • diffuse Lebermetastasen.

Dieses Bild zeigt die Leber mit erhöhter Echogenität, die bei diesem 64-jährigen Patienten durch Steatose verursacht wird

Herde

Die Herde in der Leber können Formationen verschiedener Echostrukturen sein: dicht oder gemischt, überecho oder echoarm. Überechoische Bereiche sind dieselben wie Bereiche mit erhöhter Echogenität und werden auf dem Bildschirm des Geräts als helle Bereiche angezeigt. Hypoechoisch - Bereiche mit verringerter Echogenität werden als dunkle Bereiche angezeigt.

Am häufigsten sind Fokusformationen auf dem Ultraschallgerät:

  • Zysten,
  • Leberabszess (Bildung eines infektiösen und entzündlichen Ursprungs),
  • Zelluläres Adenom,
  • Hämangiome,
  • Zelluläres Adenom (eine gutartige Masse, die am häufigsten bei Frauen im gebärfähigen Alter auftritt),
  • Maligne Neubildungen in der Leber und Metastasen.

Es sollte auch berücksichtigt werden, dass sich die Indikatoren für die Echogenität von Herden manchmal überhaupt nicht von der Echogenität des Leberparenchyms unterscheiden..

Die Patientin ist eine Frau, die mit Beschwerden über Schmerzen im rechten Hypochondrium zum Arzt aufgenommen wurde. Die Untersuchung ergab einen hyperechoischen Einschluss in das Leberadenom.

Metastasen

Leider nehmen Metastasen den ersten Platz in Bezug auf das Auftreten fokaler Leberläsionen ein. Sie zeichnen sich durch eine Vielzahl von echografischen Zeichen aus, da sie von Karzinomen verschiedener Strukturen stammen (meistens handelt es sich um Magen-, Dickdarm- und Eierstockkrebs)..

Hyperechoische Metastasen sind ziemlich dichte dreidimensionale Objekte mit deutlich sichtbaren Grenzen, einer nahezu homogenen oder heterogenen Struktur, wobei das Gefäßbild um die Formation durch Kompression des wachsenden Gewebes der Gefäße gestört wird.

Isoechoische Formationen sind in ihren Eigenschaften dem Gewebe des Parenchyms hinsichtlich der Echogenität sehr ähnlich. Sie können jedoch durch ein abnormales Gefäßbild und (oder) Ausbeulen der Kapsel im Fall einer subkapsulären Stelle erzeugt werden. Um sie zu identifizieren, sind hochwertige Geräte und die Professionalität des Forschers erforderlich..

Hypoechoische Metastasen sind homogene Massen mit einem klaren, einfachen Umriss, normalerweise klein und mittelgroß. Es ist nicht oft möglich, schalltote Metastasen zu finden, die in ihrer Form und Echogenität Zysten ähneln, aber es gibt keinen distalen Verstärkungseffekt dahinter, die Kontur ist normalerweise ungleichmäßig, der Inhalt ist heterogen.

Metastasen sollten von einigen ähnlichen Anomalien unterschieden werden, wie zum Beispiel:

  • hepatozelluläres Karzinom,
  • cholangiozelluläres Karzinom,
  • Leberhämatome,
  • Herde der Fettinfiltration,
  • Hämangiome (Muttermale in der Leber).

Ultraschall zeigt oft "rote Maulwürfe". Dies können Hämangiome sein, bei denen es sich um gutartige Formationen von Epithelzellen und glatten Gefäßmuskeln handelt, die normalerweise nicht mehr als 3 Zentimeter (Kapillare) oder größer (Kavernen, die beeindruckende Größen erreichen können) und überechoisch sind.

Hämangiome sind strukturell kleinzellig mit genau definierten Konturen, die sich leicht vom umgebenden Gewebe unterscheiden lassen. Wenn die Diagnose eines Hämangioms bestätigt wird, muss der Patient regelmäßig (alle 3-6 Monate Beobachtung).

Metastasierter Einschluss in die Leber. Der rote Pfeil ist das Diaphragma. Gelb - metastatischer Knoten. Blau ist ein Spiegelbild. Diagnose - Klarzellkarzinom.

Zysten und Hämatome

Echinokokken-Zysten, die mit der Parasitierung von Granulosa echinococcus verbunden sind, sehen aus wie einfache schalltote zystische Formationen. Zysten können sich auch als multizystische Läsionen mit dicken, geschichteten Septen präsentieren.

Traumatische Zysten (Hämatome) treten aufgrund der aseptischen Entwicklung der Blutungsstelle auf.

Traumatische Zysten werden als runde oder ovale Höhle mit schalltoten Inhalten sowie als hyperechoische lineare Einschlüsse von Blutgerinnungsprodukten dargestellt. Anschließend wandelt sich das Hämatom in eine überechoische Formation um, die am häufigsten in den VI- und VII-Segmenten des rechten Leberlappens zu finden ist.

Diffuse Leberveränderungen können auf folgende pathologische Prozesse hinweisen:

  • über den Entzündungsprozess, Hepatitis: es gibt eine mittelkörnige Struktur des Parenchyms, Hyperechogenität des Organs (erhöhte Echogenität), abnormales Gefäßbild;
  • diffuse Fetthepatose (gleichzeitig auch mittelkörniges Organ und dessen erhöhte Echogenität), Zirrhose, bei der die Echostruktur aufgrund von Fibrose, Ödemen und Regeneration von Hepatozyten heterogen wird, die Leberkontur tuberös ist, die Größe im Frühstadium zunimmt, in den späteren Stadien abnimmt. Es gibt auch Anzeichen eines erhöhten Drucks im Pfortadersystem (portale Hypertonie) - Ausdehnung der Hauptvenen, Aszites, Splenomegalie (Vergrößerung der Milz).

Jeder Ultraschall- "Fund" sollte in seiner Dynamik bewertet werden und unter Berücksichtigung der Schlussfolgerung des behandelnden Arztes und der Testergebnisse ist es wichtig, nicht sofort mit einer enttäuschenden Schlussfolgerung in Panik zu geraten. Denken Sie jedoch daran, dass ein Ultraschallspezialist die Größe, Form, Lokalisation und echografischen Merkmale des pathologischen Fokus genau beschreiben kann, jedoch nicht kann immer seine morphologische Zugehörigkeit feststellen.

Leberhyperechogenität, typisches Bild bei Steatose. Patient 75 Jahre alt, Beschwerden über Schmerzen im rechten Hypochondrium.

Leberflecken

Diese Bereiche auf der Leber sehen anders aus als andere Bereiche im Ultraschall. Flecken auf der Leber können auf folgende Pathologien hinweisen:

  • Infektionen
  • Hämangiome
  • Adenom
  • Granulom
  • entzündliche Prozesse
  • verschiedene Arten von Tumoren gutartigen und bösartigen Ursprungs.

Um solche Objekte zu diagnostizieren, müssen zusätzliche Verfahren und Analysen durchgeführt werden..

Somit ermöglicht die Ultraschalluntersuchung der Leber den Ärzten, eine ausreichende Menge an Informationen für die Diagnose zu erhalten, sowohl über die Leber eines Kindes als auch eines Erwachsenen. Gleichzeitig ist die Datenmenge, die im Verlauf dieser Studie gewonnen werden kann, riesig: Sie ermöglicht die Diagnose der Hauptpathologien der Leber, sei es Hepatitis, Zirrhose und Fibrose, Hämangiome, Hämatome und vieles mehr. Die Analyse basiert hauptsächlich auf der Größe des Organs und den Indikatoren des Leberparenchyms (Echogenität, Granulatstruktur usw.) sowie auf der Klarheit der Konturen des Organs.

Vergrößerte Leber bei Kindern und Erwachsenen

Ultraschall Anzeichen einer Hepatomegalie (vergrößerte Leber)

  • Die Summe der kraniokaudalen Größe (Höhe) und der Dicke des rechten Lappens übersteigt 260 mm,
  • Die Summe der kraniokaudalen Größe (Höhe) und der Dicke des linken Lappens übersteigt 160 mm,
  • Der Winkel der Unterkante des rechten Lappens wird um mehr als 75 ° gerundet.

Eine vergrößerte Leber (Hepatomegalie) bei Erwachsenen weist normalerweise auf verschiedene Stadien der Leberfibrose (bis zur Zirrhose), gutartige und bösartige Neubildungen, Hepatose usw. hin..

Anatomische Merkmale

Die Leber ist ein wichtiges Organ im Verdauungssystem und befindet sich in der Bauchhöhle im rechten Hypochondrium. Es spielt eine Schlüsselrolle in den Stoffwechselprozessen des Körpers. Hier werden die meisten giftigen Substanzen und Metaboliten abgebaut. Zusätzlich wird hier eine Vielzahl von Proteinmolekülen synthetisiert, die für das normale Funktionieren des Körpers notwendig sind..

Die Struktur des Lebergewebes ist homogen. Die Ultraschalluntersuchung visualisiert auch große Gefäße des Portalsystems und der Gallenwege. Anatomisch werden darin 8 Segmente unterschieden, die zusammen den rechten und den linken Leberlappen bilden. Die kaudalen und quadratischen Lappen befinden sich etwas getrennt. Jedes Segment ist eine ziemlich autonome Formation mit eigener Innervation, Blutversorgung und Abfluss von Galle. Äußerlich hat die Leber eine Bindegewebskapsel, die eine große Anzahl von Nervenenden enthält. Ein Beispiel für ein Ultraschallbild einer normalen Leber ist auf dem folgenden Foto zu sehen..

Mit einer Ultraschalluntersuchung ist es möglich, die Größe der Leber zu bestimmen, die normalerweise sind:

  • anteroposteriorer rechter Lappen - 11-13 cm;
  • kaudokranialer rechter Lappen - bis zu 15,5 cm;
  • anteroposteriorer linker Lappen - 5-7 cm;
  • kaudokranialer linker Lappen - bis zu 11 cm;
  • Pfortaderdurchmesser - 1,1-1,6 cm;
  • Durchmesser der Leberarterie - 0,4-0,6 cm.