Der Verlauf der Schwangerschaft mit Hepatitis B.

Jede Krankheit der Mutter wirkt sich negativ auf die Gesundheit und Entwicklung des Kindes aus. Daher erfordert Hepatitis B während der Schwangerschaft eine strenge ärztliche Überwachung. Dies ist eine Infektionskrankheit, die eine Vielzahl von Komplikationen verursacht (Leberzirrhose, Leberkrebs) und in einigen Fällen sogar zum Tod führt. Statistiken zeigen, dass von tausend Frauen in einer Position zehn unter Patienten mit einer chronischen Form der Pathologie sind. Eine intrauterine Infektion ist ausgeschlossen, es besteht jedoch ein hohes Risiko der Übertragung des Erregers während der Entbindung.

Allgemeine Merkmale der Krankheit

Hepatitis B tritt bei ¼ aller Einwohner der Welt auf, daher ist der Hauptübertragungsweg des Erregers eine infizierte Person. Alle seine biologischen Flüssigkeiten sind gefährlich, nämlich Urin, Sperma, Speichel, Galle, Lymphe, Blut. Hohes Infektionsrisiko in folgenden Fällen:

  • Blut- oder Plasmatransfusion.
  • Passage des Hämodialyseverfahrens.
  • Medizinische Manipulationen: Zahnextraktion, Gewebebiopsie, Chirurgie.
  • Drogenkonsum injizieren.
  • Akupunkturverfahren.
  • Besuch im Schönheitssalon (Maniküre, Pediküre).
  • Gelegenheitssex.

Im Körper breitet sich der Erreger im Körper aus und setzt sich hauptsächlich im Lebergewebe ab. Es zerstört sie nicht, aber das Immunsystem, das infizierte Zellen erkennt. Je besser die Abwehrkräfte des Körpers reagieren, desto mehr wird das Organ geschädigt. Der wichtigste Weg, sich heute vor Krankheiten zu schützen, ist die Impfung. Es ist für Kinder in einem frühen Alter gemacht..

Die Auswirkung der Krankheit auf den Schwangerschaftsprozess

Eine Schwangerschaft mit Hepatitis B ist nicht ausgeschlossen, aber um den Fötus vor Infektionen zu schützen, ist eine ständige ärztliche Überwachung und Umsetzung aller seiner Empfehlungen erforderlich. Bei der chronischen Form der Krankheit verläuft der Prozess normalerweise mit den folgenden Indikatoren:

  • Der Allgemeinzustand der Frau verschlechtert sich nicht, der Gesundheitszustand ist normal.
  • Die Wahrscheinlichkeit, eine Zirrhose zu entwickeln, ist verringert, was eine Schwangerschaft sowohl für die Mutter als auch für den Fötus völlig sicher macht.
  • Ein leichtes hormonelles Ungleichgewicht tritt auf.
  • Die Viruslast steigt.
  • Erhöhte ALT-Raten in Analysen während des 3. Trimesters.
  • Eine intrauterine Infektion ist fast unmöglich.
  • Aufgrund eines um das 3,5-fache erhöhten Blutzuckerspiegels besteht das Risiko, an Diabetes zu erkranken.

Aus diesem Grund wird eine Schwangerschaft mit Hepatitis B streng kontrolliert, außerdem sind ständige Tests erforderlich. Die Diagnose umfasst einen obligatorischen biochemischen Bluttest.

Mögliche Komplikationen

Das Vorhandensein von Hepatitis B im Körper einer Frau hat laut jüngsten Studien keinen Einfluss auf Entwicklungsstörungen und erhöht nicht das Risiko, ein stilles Kind zu bekommen. Hepatitis B und Schwangerschaft sind kompatibel, da das Risiko einer intrauterinen Infektion äußerst gering ist. Während der Tragzeit bestehen jedoch ernsthafte Risiken, vor denen die Frau gewarnt werden muss. Diese schließen ein:

  • Erhöhter Tonus der Gebärmutter, der eine vorzeitige Beendigung des Prozesses droht.
  • Schwere Toxikose, die die Aufnahme von Nährstoffen verhindert, die für die normale Entwicklung des Fötus notwendig sind.
  • Fetoplazentare Insuffizienz.
  • Frühgeburt.
  • Intrauterine Hypoxie.
  • Nierenerkrankungen.
  • Intrauterine Blutungen.
  • Die Wahrscheinlichkeit der Übertragung des Virus während der Geburt.

Es ist wichtig zu wissen! Bei der Planung einer Schwangerschaft macht der Arzt darauf aufmerksam, dass eine infizierte Frau nicht nur von einem Gynäkologen, sondern auch von einem Spezialisten für Infektionskrankheiten und einem Hepatologen beobachtet werden muss. Während der akuten Periode der Krankheit wird empfohlen, die Empfängnis zu verschieben.

Geburt und Stillen

Die meisten Mutter-Kind-Infektionen treten während der vaginalen Entbindung auf. Daher kann der Arzt eine Operation empfehlen - einen Kaiserschnitt. Es reduziert das Risiko, bietet jedoch keine vollständige Garantie. Der gesamte Prozess der Geburt wird in speziellen Infektionsstationen von Entbindungskliniken durchgeführt. Bei sorgfältiger Beobachtung einer Frau während der Schwangerschaft ist die Wahrscheinlichkeit eines erfolgreichen Ergebnisses hoch..

Hepatitis B bei der Mutter stellt während des Stillens praktisch keine Bedrohung für das Baby dar. Daher ist es normalerweise uneingeschränkt zulässig, wenn das Kind am 3. Tag nach der Geburt geimpft wurde. Es wird in 4 Stufen durchgeführt, wobei eine Blutuntersuchung auf das Vorhandensein von Antikörpern durchgeführt wird. Darüber hinaus muss eine Frau den Zustand ihrer Brustwarzen überwachen, um eine Infektion zu vermeiden. Wenn Risse gefunden werden, ist eine Fütterung zu stoppen und eine obligatorische Konsultation mit einem Spezialisten für Infektionskrankheiten oder einem Hepatologen erforderlich.

Das Risiko der Übertragung des Erregers auf das Kind

Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Fetus durch die Mutter während der Geburt hängt weitgehend von deren viralen Markern ab. Wenn beispielsweise HBsAg oder HBeAg während der Tests nachgewiesen wurden, beträgt das Risiko 80-90%, insbesondere wenn der Impfstoff nicht rechtzeitig (in den ersten 12 Lebensstunden) verabreicht wurde. In Zukunft leiden diese Kinder häufiger an Leberzirrhose oder Leberkrebs. Wenn keine solchen Marker gefunden wurden, beträgt das Infektionsrisiko des Kindes durch den Träger 5-10%.

Beachtung! Die Infektion tritt hauptsächlich während der Geburt auf, wenn während des Prozesses Verletzungen oder direkter Kontakt mit dem Blut der Mutter auftraten.

Diagnosetest

Alle Frauen, die sich während der Registrierung in der Geburtsklinik in der Position befinden, werden einer umfassenden Untersuchung unterzogen. Es beinhaltet die Durchführung von Tests zum Nachweis von Virushepatitis. Darüber hinaus muss die schwangere Frau die Aktivität von Leberenzymen bestimmen (Biochemie).

Die erhaltenen Ergebnisse ermöglichen es, das Vorhandensein des Erregers im Blut mit hoher Genauigkeit zu bestimmen. In seltenen Fällen sind sie fehlerhaft und erfordern eine zusätzliche Prüfung. Falsch positive Daten können unter Verstoß gegen die Regeln der Blutentnahme, einer großen Menge Kryoglobulin und Störungen des Hormonsystems nach einer Impfung gegen Tetanus erhalten werden. Es besteht auch ein hohes Risiko, bei der Entwicklung einer Onkologie im Körper oder bei der Einnahme von Arzneimitteln, die die Immunität stimulieren, einen Fehler zu bekommen.

Es ist möglich, die Wahrscheinlichkeit eines falschen Ergebnisses zu verringern, indem Sie eine Analyse in einer Klinik durchführen, in der die Regeln für die Materialaufnahme strikt eingehalten werden, und bei Verdacht auf Ungenauigkeit eine zusätzliche Untersuchung an einem anderen Ort durchführen.

Behandlungstaktik für Hepatitis B während der Schwangerschaft

Wenn das Testergebnis für Hepatitis B positiv ist, muss sich der Patient einer komplexen Behandlung unterziehen. Es besteht normalerweise aus Interferonen und antiviralen Medikamenten. Aber einer Frau in Position können sie irreparablen Schaden zufügen. Daher verschreibt der Arzt nur eine symptomatische Behandlung für die Schwangerschaftsperiode, um den Zustand zu lindern.

Alle schwangeren Frauen müssen bei einem Spezialisten für Infektionskrankheiten registriert sein, der die Dynamik der Krankheit überwacht und eine Therapieentscheidung trifft. In der Regel wird eine individualisierte vorgeburtliche Behandlung verordnet, wenn die Risiken gerechtfertigt sind.

Rat! Wenn während des Beobachtungsprozesses der Zustand des Patienten und des Kindes zufriedenstellend ist, ist eine natürliche Geburt zulässig.

Prävention der Krankheit

Die Behandlung von Hepatitis B während der Schwangerschaft ist erheblich schwierig und hat ihre eigenen Konsequenzen. Daher raten viele Experten der werdenden Mutter, sich so weit wie möglich vor der Wahrscheinlichkeit zu schützen, dass das Virus in den Körper eindringt. Es wird empfohlen, den Kontakt mit Speichel, Blut, Sperma und anderen Körperflüssigkeiten des Patienten zu unterlassen. Auch wenn es dein eigener Ehemann ist. Darüber hinaus lohnt es sich, einige der folgenden Regeln in Betrieb zu nehmen:

  • Besuchen Sie keine Salons, in denen Instrumente und Geräte nicht ordnungsgemäß desinfiziert werden.
  • Behandeln Sie Zähne nur in professionellen Zahnarztpraxen oder bewährten Kliniken.
  • Verwenden Sie keine Sachen, Nagelscheren, Pinzetten oder Nagelfeilen anderer Personen.
  • Lassen Sie sich während der Schwangerschaft regelmäßig testen.
  • Lassen Sie sich gemäß dem festgelegten Zeitplan gegen Hepatitis B impfen.

Das Virus behält seine Aktivität auch in getrockneter Form bei, sodass es bei Verwendung der Hygieneprodukte einer anderen Person (Rasiermesser, Zahnbürste, Schere) durch leichte Verletzungen in den Körper gelangen kann. Diese einfachen Regeln schützen Sie und Ihr Baby während der Schwangerschaft und Fütterung. Daher sollten sie immer eingehalten werden, ohne Ausnahmen auch für Familienmitglieder zu machen..

Hepatitis B ist eine schwere Infektionskrankheit, die sowohl für Mutter als auch für Baby gefährlich ist. Oft ist dies die Ursache für Komplikationen während der Geburt oder wird während des Geburtsvorgangs aufgrund eines Traumas und des Kontakts mit infiziertem Blut auf das Baby übertragen. Daher erfordert die Krankheit eine strikte Kontrolle durch Fachkräfte und die Ergreifung aller erforderlichen Maßnahmen, um das Leben und die Gesundheit des Neugeborenen zu erhalten und die Risiken für die Mutter auf ein Minimum zu reduzieren..

Hepatitis B während der Schwangerschaft

Eine Pathologie wie Hepatitis B während der Schwangerschaft kann das Tragen des Fötus negativ beeinflussen. Und auch während der Geburt besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass die Mutter das Virus auf das Baby überträgt. Die Krankheit erfordert eine sorgfältige Überwachung durch Spezialisten und geeignete Maßnahmen. Hepatitis B ist potenziell lebensbedrohlich, kann in akuter oder chronischer Form auftreten, führt zur Entwicklung von Leberzirrhose und onkologischen Formationen.

Planung, Schwangerschaft: ist es möglich?

Ärzte empfehlen, vor der Schwangerschaft zusätzliche Tests durchzuführen, um Infektionskrankheiten wie z. B. Virushepatitis zu identifizieren. Die Schwangerschaftsplanung umfasst die Blutspende zur Analyse, die instrumentelle Untersuchung des gesamten Körpers und die Therapie auf inhärente Pathologien. Wenn die Tests das Vorhandensein von viralen Hepatitis-Antikörpern zeigten, bedeutet dies nicht, dass die Frau eine Patientin mit chronischer Hepatitis ist..

Nach Erhalt der Ergebnisse müssen Sie sich an einen Spezialisten wenden, um die Diagnose zu bestätigen. Wenn das Virus in einer inaktiven Form vorliegt, stellt dieser Zustand keine Bedrohung dar und erfordert keine ernsthafte medizinische Behandlung. Bei einer aktiven Form der Pathologie ist es notwendig, eine geeignete Therapie durchzuführen. Während der Schwangerschaft ist die Behandlung der Krankheit fast unmöglich, da Medikamente mit antiviraler Wirkung für den Fötus sehr schädlich sind.

Das Hepatitis-C-Virus wird während der Schwangerschaft nicht von der Mutter auf das Kind übertragen, Infektionserreger der Pathologie können die Plazentaschranke nicht passieren.

Symptome einer Hepatitis während der Schwangerschaft

Hepatitis B bei schwangeren Frauen mit chronischem Verlauf verläuft fast immer ohne ausgeprägte Symptome, kann jedoch einige Konsequenzen haben. Bei akuter Entwicklung der Krankheit treten folgende Symptome auf:

  • Erbrechen und Erbrechen treten unabhängig von der Nahrungsaufnahme auf;
  • hohe Körpertemperatur;
  • Verschlechterung der Gesundheit;
  • Verdunkelung des Urins;
  • Verfärbung des Kots;
  • Verschiebung der anatomischen Grenzen der Leber;
  • Gelenkschmerzen;
  • Beschwerden auf der rechten Seite des Bauches;
  • Gelbfärbung der Haut und des Weiß der Augen;
  • Bewölkung des Bewusstseins;
  • Schlafinstabilität.
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Wie wirkt es sich auf den Verlauf der Hepatitis aus??

Die Inkubationszeit für die Infektion beträgt 6 Wochen bis 6 Monate. Der Grad der Leberschädigung hängt von mehreren Faktoren ab, beispielsweise von der Aktivität von Interferon. Am häufigsten verläuft die chronische Hepatitis während der Schwangerschaft mit geringer Aktivität und ist nicht durch schwerwiegende Komplikationen gekennzeichnet. Wenn eine Frau an einer Leberzirrhose leidet, die sich infolge des Einflusses der Virushepatitis entwickelt hat, ist das Risiko von Komplikationen sehr hoch. Die häufigsten Folgen einer Hepatitis bei schwangeren Frauen:

  • schwere Toxikose;
  • inneren Blutungen;
  • Krampfadern der Speiseröhre;
  • beeinträchtigte Leberfunktion.
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Folgen für den Fötus

Hepatitis während der Schwangerschaft ist ansteckend für ein Baby. Wenn die Mutter HBsAg- und HBeAg-Antigene hat, muss das Neugeborene nach der Entbindung geimpft werden. Andernfalls tritt die Infektion des Kindes in 90% der Fälle auf. Eine fetale Infektion tritt während des Geburtsprozesses auf, sehr selten kann der Erreger durch die Plazenta übertragen werden.

Wenn bei einer schwangeren Frau nur HBsAg-Antigene nachgewiesen werden, verringert sich das Risiko für Hepatitis B, Leberzirrhose oder Leberkrebs bei einem Neugeborenen auf 15%. Die Impfung eines Babys in den ersten Lebensstunden ist der effektivste Weg, um die Entwicklung einer Pathologie zu verhindern. Nach dem Eingriff ist das Stillen sicher. Eine Infektion der Mutter bedroht nicht die Bildung verschiedener Anomalien in der Entwicklung des Fötus, aber die Infektion kann eine Frühgeburt hervorrufen.

Schwangerschaftsmanagement

Hepatitis B bei schwangeren Frauen erfordert eine ständige Überwachung. Daher ist es notwendig, sich regelmäßigen medizinischen Untersuchungen zu unterziehen und die entsprechenden Tests durchzuführen. Grunduntersuchungen finden zu Beginn der Schwangerschaft und am Ende des Semesters statt. Die Analyse zeigt die Aktivität des Virus und von ALT (Leberenzym), AST (Myokardenzym). Die ALT kann während der Schwangerschaft aufgrund der zusätzlichen Belastung der Leber leicht erhöht sein und wird nicht als Pathologie angesehen. Analysen ermöglichen die Überwachung der Hepatitisaktivität.

Eine Blutuntersuchung ist erforderlich, um den Zustand des Fötus und der Mutter zu bestimmen.

Wenn die Ergebnisse starke Abweichungen von der Norm zeigen, beschließt der Arzt, eine geeignete Therapie durchzuführen, um den Zustand der Frau und des Fötus zu verbessern. Außerdem müssen die Indikatoren des biochemischen Bluttests beachtet werden. Es kann einen Mangel an Blutversorgung oder Ernährung für den Fötus zeigen. Eine Verschlechterung des Wohlbefindens wie Lethargie, Beschwerden auf der rechten Seite des Bauches ist ein Grund, einen Arzt aufzusuchen.

Diagnosefunktionen

Um die Diagnose einer Leberhepatitis zu bestätigen, muss zunächst der falsch-positive Test widerlegt werden. Ungenaue Ergebnisse werden durch die Verwendung von Schnelltests erzielt, die Antikörper im Blut einer schwangeren Frau nachweisen. Die Wahrscheinlichkeit, dass ein Test falsch positiv ist, beträgt bis zu 2%. Und auch die jüngste Impfung beeinflusst die Ergebnisse der Analyse stark. Wenn der Test ein positives Ergebnis zeigte, wird ein zusätzlicher Bluttest auf das Vorhandensein von Virusmarkern durchgeführt.

Pathologische Behandlung

Es werden keine aktiven therapeutischen Maßnahmen ergriffen, um das Virus während der Schwangerschaft zu unterdrücken, da eine antivirale Behandlung den Fötus schädigen kann. Die Auswirkungen zielen darauf ab, akute Symptome zu lindern und den Zustand einer schwangeren Frau zu lindern. Zu therapeutischen Zwecken wird eine spezielle Diät verschrieben, die die Verwendung von Junk Food ausschließt. Verbotene Lebensmittel sind:

    Junk Food wird die Krankheit nur verschlimmern.

frische Backwaren;

  • fettiges Fleisch und Fisch;
  • Hülsenfrüchte;
  • Marinaden;
  • Kaffee;
  • Pilze;
  • würzen;
  • Nüsse.
  • Manchmal empfiehlt der Arzt schwangeren Frauen, sich an die Bettruhe zu halten, um keine Frühgeburt zu provozieren. Medikamente werden selten verschrieben. Es besteht hauptsächlich aus Vitamintherapie, hormonellen Medikamenten und Hepatoprotektoren. Wenn bei einer schwangeren Frau eine Koagulopathie festgestellt wird, wird die Transfusion von frischem gefrorenem Plasma und Kryopräzipitat verschrieben. Alle Termine werden vom Arzt individuell vereinbart.

    Geburt mit infektiöser Hepatitis

    Während des Geburtsvorgangs wird das Baby durch Blut und Schleim der Mutter mit Hepatitis B infiziert. Daher empfehlen Ärzte dringend, einen Kaiserschnitt durchzuführen, um das Infektionsrisiko beim Neugeborenen zu verringern. Die Geburt findet in einer speziellen Abteilung des Entbindungsheims statt - Beobachtung. Solche Abteilungen sind für den Besuch von Stationen vollständig isoliert und enthalten alle notwendigen Bedingungen für Patienten mit viralen Läsionen. Wenn es im Entbindungsheim aus irgendeinem Grund keine entsprechende Abteilung gibt, findet die Geburt in einem Krankenhaus für Infektionskrankheiten statt.

    Kann eine Virushepatitis während der Schwangerschaft eine Fehlgeburt verursachen??

    In den meisten Fällen erhöht eine Virushepatitis während der Schwangerschaft nicht das Risiko einer Fehlgeburt oder eines Schwangerschaftsverlusts. Die Infektion kann jedoch langfristig andere, möglicherweise schwerwiegende Komplikationen verursachen..

    Hepatitis und Fehlgeburten.

    Eine Infektion mit Hepatitis A-, B-, C-, D- oder E-Viren verursacht eine Virushepatitis, die durch eine Entzündung der Leber gekennzeichnet ist. Mehrere Studien haben die Auswirkungen von Hepatitis auf die Schwangerschaft untersucht.

    Wenn eine Frau während der Schwangerschaft an Hepatitis erkrankt, verläuft die Infektion normalerweise ohne Todesrisiko für Mutter oder Fötus. Während des dritten Schwangerschaftstrimesters kann eine akute Infektion das Risiko einer Frühgeburt erhöhen.

    Die große Ausnahme bildet Hepatitis E, die sowohl für die Mutter als auch für das sich entwickelnde Kind eine hohe Sterblichkeitsrate aufweist. Hepatitis E ist eine seltene Krankheit.

    Andere gesundheitliche Folgen von Hepatitis.

    Die meisten Virushepatitis-Infektionen in der Schwangerschaft bergen kein Risiko für Fehlgeburten oder Schwangerschaftsverlust, sind jedoch besorgniserregend.

    Mit Hepatitis B und Hepatitis C können schwangere Frauen das Virus auf ihr ungeborenes Baby übertragen..

    Es besteht eine Wahrscheinlichkeit von 10% bis 20%, dass dies passiert, wenn die Mutter bereits eine chronische Hepatitis B-Infektion hat. Die meisten Kinder, die Hepatitis B von ihren Müttern bekommen, entwickeln chronische Infektionen, und bis zu 25% von ihnen sterben an Zirrhose oder Leberkrebs im Erwachsenenalter. Aufgrund der schwerwiegenden Risiken sollten alle schwangeren Frauen auf Hepatitis B untersucht werden. Babys, die von Müttern mit Hepatitis B geboren wurden, sollten innerhalb von 12 Stunden nach ihrer Geburt Impfungen gegen Immunglobulin und Hepatitis B erhalten, um das Risiko einer chronischen Infektion zu minimieren. Alle Kinder sollten gegen Hepatitis B geimpft werden, unabhängig davon, ob ihre Mutter infiziert ist.

    Dieses Risiko ist größer, wenn die Mutter auch HIV hat. Es gibt keinen Impfstoff gegen Hepatitis C, aber Ärzte können während der Wehen Vorsichtsmaßnahmen treffen, um die Risiken für das Baby zu minimieren, wenn die Mutter an Hepatitis C leidet. 6

    Hier sind einige weitere nützliche Fakten zum Thema Hepatitis während der Schwangerschaft:

    • Hepatitis A führt nicht zu chronischen Infektionen. Es gibt einen Impfstoff gegen Hepatitis A..
    • Hepatitis D kann nur Menschen infizieren, die bereits an Hepatitis B leiden. Wenn Sie also Vorsichtsmaßnahmen treffen, um Ihr Kind vor Hepatitis B zu schützen, werden Sie auch vor Hepatitis D geschützt.
    • Hepatitis E führt nicht zu chronischen Infektionen. Es gibt keinen Impfstoff gegen Hepatitis E..

    Wenn Sie glauben, während der Schwangerschaft Symptome einer Hepatitis zu haben, wenden Sie sich bei Bedarf sofort an Ihren Arzt, um Tests und Behandlungen durchzuführen.

    Schwangerschaft mit Hepatitis B.

    Es gibt keine Krankheiten, die einen Menschen "rechtzeitig" überholen würden, sie sind immer unerwünscht und verändern fast immer unser Leben für eine Weile. Was über eine Erkrankung wie Hepatitis B während der Schwangerschaft zu sagen ist, ist sowohl zur falschen Zeit als auch gefährlich und mit schwerwiegenden Konsequenzen behaftet.

    Bis vor kurzem führte der Nachweis von HBV bei schwangeren Frauen dazu, dass der werdenden Mutter geraten wurde, den Prozess des Tragens eines Kindes zu unterbrechen, um eine Rückversicherung abzuschließen. Aber ist HBV in der Schwangerschaft so gefährlich, auf solch drastische Maßnahmen zurückzugreifen??

    1. Wie gefährlich ist Hepatitis B für die Schwangerschaft??
    2. Akute Hepatitis B und Schwangerschaft
    3. Chronische Hepatitis B während der Schwangerschaft
    4. Können Sie mit Hepatitis B schwanger werden??
    5. Was ist das Risiko für Hepatitis B während der Schwangerschaft??
    6. Ist es möglich, mit Hepatitis B zu gebären??
    7. Nützliches Video
    8. Fazit

    Wie gefährlich ist Hepatitis B für die Schwangerschaft??

    Um unnötige Ängste loszuwerden und die richtige Vorgehensweise zu wählen, werden wir herausfinden, welche Hepatitis B während der Schwangerschaft droht. Diese Frage sollte nicht einem Frauenarzt gestellt werden, sondern einem Spezialisten für Infektionskrankheiten oder Hepatologen, der mit Sicherheit Bescheid weiß. Hier ist, was Experten über Hepatitis B und Schwangerschaft sagen.

    Akute Hepatitis B und Schwangerschaft

    1. Die Vorstellung, dass akute Hepatitis B in der Schwangerschaft das Mortalitätsrisiko während der Schwangerschaft erhöht und dass HBV teratogene (d. H. Fötale) Wirkungen hat, bleibt unbewiesen.
    2. Es gibt Hinweise auf eine Zunahme der Anzahl von Säuglingen mit niedrigerem Geburtsgewicht und auf häufigere Frühgeburten im Zusammenhang mit HBV.
    3. Die Rate der perinatalen Übertragung (von der Mutter auf den Fötus) der akuten Hepatitis B bei schwangeren Frauen, die in einem frühen Stadium krank werden, beträgt etwa 10% der Fälle, und bei denjenigen, die im dritten Trimester infiziert sind, steigt dieser Indikator auf 70%.
    4. In 90% der Fälle erfordert akutes HBV keine Behandlung und Selbstheilung. Dieser Umstand sowie die Zurückhaltung der antiviralen Therapie während der Schwangerschaft sind der Grund, die Behandlung einer HBV-Infektion auf das Ende der Wehen zu verschieben..

    Chronische Hepatitis B während der Schwangerschaft

    Bei chronischem HBV werden folgende Indikatoren beobachtet:

    • Der Gesundheitszustand mit Hepatitis B bei schwangeren Frauen verschlechtert sich nicht.
    • Die Wahrscheinlichkeit, eine Leberzirrhose zu entwickeln, ist recht gering. Bei einem geringen Grad an Fibrose ist eine Schwangerschaft völlig sicher.
    • es liegt eine leichte Verletzung des Hormonhaushalts vor;
    • Es wird kein Anstieg der Viruslast beobachtet.
    • im dritten Trimester und in der Zeit nach der Geburt können die ALT-Indikatoren erhöht werden;
    • Eine transplazentare (intrauterine) Infektion mit Hepatovirus B ist das Minimum der Fälle.
    • Die Wahrscheinlichkeit, an Schwangerschaftsdiabetes zu erkranken (ein Anstieg des Glukosespiegels im Blut einer schwangeren Frau), ist etwa 3,5-mal höher als bei gesunden Frauen.

    Alle diese Faktoren des Einflusses von Hepatitis B auf die Schwangerschaft weisen auf die Notwendigkeit einer sorgfältigen Überwachung der Patientin hin (Blutuntersuchungen, Leberbiopsie)..

    Können Sie mit Hepatitis B schwanger werden??

    Wenn eine Frau beschließt, schwanger zu werden und das HBV-Virus hat, lohnt es sich, die Entscheidung "auf bessere Zeiten" zu verschieben? Natürlich ist es besser, eine Weile zu warten. Wie bereits erwähnt, beseitigt sich die akute Form der Krankheit in den meisten Fällen durch eine Diät und andere einfache Verfahren zur Erhaltung der Leber..

    Wenn Hepatitis B eine chronische Form des Verlaufs angenommen hat, ist es unmöglich, die Frage eindeutig zu beantworten, ob es möglich ist, mit Hepatitis B schwanger zu werden. Alles hängt vom Zustand des Immunsystems der Frau, dem Zustand ihrer Leber und den Merkmalen der Hepatitis ab (ob es durch andere Infektionen, z. B. HIV oder HDV, kompliziert wird)..

    Die Entscheidung muss alle möglichen Risiken berücksichtigen, aber es wäre falsch zu sagen, dass das Vorhandensein von HBV bei einer Frau eine Kontraindikation für die Empfängnis eines Kindes ist.

    Algorithmus zum Screening schwangerer Frauen und zur Behandlung der HBV-Infektion bei schwangeren Frauen

    Was ist das Risiko für Hepatitis B während der Schwangerschaft??

    Was sind die Risiken von Hepatitis B während der Schwangerschaft??

    1. Wie die Experten erklären, ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit dem HBV-Virus gering, während sich das Baby im Mutterleib einer infizierten Mutter befindet..
    2. Die häufigste Komplikation einer Schwangerschaft mit Hepatitis B ist ein erhöhter Tonus der Gebärmutter, der den Schwangerschaftsprozess zu unterbrechen droht, häufig toxisch ist und fetoplazentare Insuffizienz und intrauterine Hypoxie glücklicherweise nicht häufig sind.
    3. Mit Beginn der Wehen steigen jedoch die Risiken - theoretisch aufgrund des Kontakts des Neugeborenen mit zervikalen Sekreten und dem Blut der Mutter.
    4. Präzedenzfälle der perinatalen Übertragung von Hepatovirus B führen in 90% der Fälle bei Neugeborenen zu chronischem HBV.
    5. Angesichts dieser Tatsache wird allen Kindern ausnahmslos eine Neugeborenenimpfung (unmittelbar nach der Geburt) und bei der Geburt einer mit HBV infizierten Mutter die Einführung von Immunglobulin gezeigt. Die Impfeffizienz beträgt 80-90%.
    6. Für die schwangere Frau selbst liegt die Gefahr in der Unmöglichkeit einer Behandlung, da alle Anti-Hepatitis-Medikamente teratogen sind. Eine verzögerte Behandlung kann zu HBV-Komplikationen wie Leberzirrhose oder hepatozellulärem Karzinom führen. Glücklicherweise sind solche Fälle jedoch selten..

    Ist es möglich, mit Hepatitis B zu gebären??

    Wenn das Risiko besteht, dass sich das Baby während der Wehen zusammenzieht, ist es in Ordnung, mit Hepatitis B zu gebären? Durch sorgfältige Überwachung des Zustands der Patientin, Prüfung und Einhaltung der Anweisungen des behandelnden Arztes-Hepatologen ist ein erfolgreicher Abschluss der Schwangerschaft durchaus möglich. Gleichzeitig ist es wichtig, in welcher medizinischen Einrichtung die Geburt stattfinden wird. Um eine Infektion des Neugeborenen zu verhindern, sollte ein infektiöses Entbindungsheim bevorzugt werden, in dem wahrscheinlich Impfstoffe und die erforderliche Ausrüstung gefunden werden..

    Nützliches Video

    Ist es möglich zu gebären, wenn ein Virus in der Mutter gefunden wird oder wenn der Vater ein Träger des Virus ist? Wie kann man einem Kind keinen Schaden zufügen? Die Antworten auf diese Fragen finden Sie in diesem Video:

    Hepatitis B während der Schwangerschaft: Besteht eine Gefahr für den Fötus??

    Schwangerschaft und Hepatitis B können recht friedlich nebeneinander bestehen, aber eine Frau sollte das Auftreten möglicher Risiken berücksichtigen.

    Hepatitis B wird von Ärzten als eine der gefährlichsten Krankheiten angesehen und ist ein ernstes globales Problem. Die Krankheit kann leicht in eine aktive oder fortgeschrittene Phase übergehen, vor diesem Hintergrund besteht ein hohes Risiko für Komplikationen in Form von Karzinomen und Leberzirrhose.

    Bis vor kurzem war Hepatitis B während der Schwangerschaft eine Indikation, bei der empfohlen wurde, den Schwangerschaftsprozess zum Zwecke der Rückversicherung zu unterbrechen.

    Kurze Merkmale der HBV-Infektion

    Hepatitis B ist eine Infektionskrankheit. Aus diesem Grund stellt diese Pathologie während der Schwangerschaft eine Gefahr für Mutter und Kind dar. Meistens tritt die Infektion eines Kindes nicht in der Gebärmutter auf, sondern zum Zeitpunkt der Geburt. Dies ist darauf zurückzuführen, dass während dieser Zeit Kontakt mit infiziertem Blut und zervikalen Sekreten besteht..

    Wenn eine Infektion während der Schwangerschaft oder während der Entbindung in den Körper eines Kindes eindringt, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass das Kind ein chronischer Träger einer HBV-Infektion wird. In der Kindheit liegt die Wahrscheinlichkeit des Übergangs der Pathologie zu einer chronischen Form bei etwa 95%, im Gegensatz zur Infektion im Erwachsenenalter, wenn die überwiegende Mehrheit der Patienten von einer Pathologie geheilt ist.

    Die Infektion wird am häufigsten von einer kranken Person über das Blut auf eine gesunde Person übertragen.

    Die häufigsten Übertragungswege des Virus sind wie folgt:

    • Bluttransfusion;
    • die Verwendung nicht steriler Instrumente während Manipulationen;
    • ungeschützter Sex;
    • von der Mutter zum Kind.

    Nur in 60% der Fälle der Infektionsausbreitung kann der Infektionsweg zuverlässig festgelegt werden.

    Die wichtigsten Manifestationen der Pathologie sind:

    1. Übelkeit und Erbrechen.
    2. Allgemeine Schwäche.
    3. Verfärbung des Urins - Verdunkelung.
    4. Klärung von Kot.
    5. Ein Schmerzgefühl in den Gelenkgelenken.
    6. Erhöhte Lebergröße.
    7. Schmerzen oder Beschwerden im rechten Hypochondrium.
    8. Gelbfärbung der Haut und der Sklera der Augen.
    9. Schnelle Ermüdbarkeit.

    Wenn eine Frau diese Anzeichen nach Bestehen der Tests in sich selbst offenbart, sollte dies sofort ihrem Arzt gemeldet werden. Zur Klärung der Diagnose überweist der Gynäkologe die Frau zur Konsultation und Untersuchung an einen Hepatologen oder Spezialisten für Infektionskrankheiten.

    Eine rechtzeitig erkannte Pathologie kann das Risiko von Komplikationen und die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung einer Infektion von der Mutter auf das Kind erheblich verringern.

    Wie gefährlich ist Hepatitis B für eine schwangere Frau??

    Krankheiten während der Schwangerschaft können nicht nur die Gesundheit einer Frau, sondern auch den sich entwickelnden Fötus beeinträchtigen..

    Wenn eine Frau an Hepatitis B leidet, sollte sie wissen, wie dies ihren Körper und ihr Kind bedrohen kann und wie die negativen Auswirkungen der Lebererkrankung der Mutter vermieden werden können.

    Während der Geburt eines Kindes bei Vorliegen einer Lebererkrankung sollten Sie sich von einem Arzt oder Hepatologen für Infektionskrankheiten beraten lassen. Der Arzt wird Empfehlungen geben und einen medikamentösen Therapiekurs verschreiben, der die negativen Auswirkungen von HBV auf Mutter und Kind minimiert.

    Akute Pathologie und Schwangerschaft

    Die Annahme, dass die Wirkung von Hepatitis B auf den Fötus das Mortalitätsrisiko während der Schwangerschaft erhöht und dass HBV teratogen ist, bleibt zuverlässig unbewiesen.

    Derzeit gibt es Hinweise auf eine Zunahme der Anzahl von Neugeborenen mit geringerem Körpergewicht, wenn die Mutter eine durch Hepatovirus B verursachte Infektion im Körper hat. Darüber hinaus gibt es auch Informationen über das häufigere Auftreten einer Frühgeburt bei mit HBV infizierten Müttern.

    Die Rate der perinatalen Übertragung von akuter Hepatitis B bei schwangeren Frauen, die zu Beginn der Schwangerschaft infiziert wurden, liegt bei etwa 10%, und bei Frauen, die im dritten Trimester infiziert wurden, liegt diese Zahl bei 70%.

    In 90% der Fälle erfordert eine akute HBV-Infektion keine Behandlung und endet mit einer Heilung.

    Diese Tatsache sowie die Unerwünschtheit einer antiviralen Therapie während der Schwangerschaft dienen als Grund, die HBV-Therapie auf die Entbindung zu verschieben..

    Chronische Hepatitis während der Schwangerschaft

    Alle schwangeren Frauen mit diagnostizierter HBV-Infektion sollten engmaschig überwacht werden. Meistens verschlechtert sich das allgemeine Wohlbefinden des fairen Geschlechts während der Geburt eines Kindes nicht und es wird kein Anstieg der Viruslast beobachtet.

    Bei Vorliegen einer chronischen Form der Pathologie können in der späten Schwangerschaft und in der Zeit nach der Geburt ein erhöhter Kortikosteroidspiegel und eine Erhöhung der ALT-Menge auftreten. In diesem Fall wird das Risiko einer Leberzirrhose als gering eingeschätzt. Der geringe Entwicklungsgrad der Leberfibrose ermöglicht es Ihnen, ein Kind zu tragen, ohne das Leben einer Frau zu gefährden.

    Das Vorhandensein einer chronischen Hepatitis B während der Schwangerschaft ist gekennzeichnet durch:

    • eine leichte Abweichung von der Norm des Hormonhaushalts;
    • minimales Risiko einer Infektion des Fetus mit Hepatovirus B;
    • eine 3,5-fache Zunahme der Wahrscheinlichkeit, bei einer infizierten Frau einen Schwangerschaftsdiabetes zu entwickeln, im Vergleich zu einer gesunden Frau.

    Alle diese Einflussfaktoren der HBV-Infektion auf den Schwangerschaftsverlauf weisen auf die Notwendigkeit einer sorgfältigen Überwachung des Zustands der Patientin hin. Es ist erforderlich, regelmäßig Blut für allgemeine und biochemische Analysen zu spenden.

    Hepatitis B stellt während der Schwangerschaft keine kritische Gefahr dar, es ist jedoch erforderlich, den Zustand der Frau zu überwachen, um die auftretenden unerwünschten Veränderungen rechtzeitig zu stoppen.

    Ist es möglich, mit Hepatitis B schwanger zu werden??

    Vor der Planung einer Schwangerschaft wird jeder Frau empfohlen, eine Untersuchung des Körpers auf das Vorhandensein von Virusinfektionen durchzuführen, wobei Hepatitis B einen der ersten Plätze einnimmt.

    Wenn bei einer Frau aufgrund spezieller Tests das Vorhandensein von HBV in ihrem Körper diagnostiziert wird, sollte die Schwangerschaft verschoben werden. Die akute Form der Pathologie heilt sich in den meisten Fällen selbst unter strikter Einhaltung der Ernährung und einigen einfachen Verfahren, um die Funktionalität der Leber auf dem richtigen Niveau zu halten.

    Wenn gemäß den Testergebnissen - Viruslast und identifizierte histologische Veränderungen - die Frage der medikamentösen Therapie aufgeworfen wird, wird empfohlen, vor der Schwangerschaft einen Kurs zu belegen.

    Für den Fall, dass der Verlauf der Hepatitis B chronisch geworden ist, ist es unmöglich, die Frage eindeutig zu beantworten, ob es möglich ist, mit einer chronischen Infektion zu gebären. In dieser Situation hängt alles vom Zustand des Immunsystems der Frau, dem Zustand ihrer Leber und den Merkmalen des Hepatitisverlaufs sowie davon ab, ob es Komplikationen im Körper gibt, die den Verlauf der Pathologie verschlimmern. Solche Beschwerden können beispielsweise HIV oder HDV sein.

    Die Entscheidung, ein Kind zu tragen, sollte unter Berücksichtigung der möglichen Risiken getroffen werden, es sollte jedoch gesagt werden, dass das Vorhandensein einer HBV-Infektion keine kategorische Kontraindikation für die Empfängnis und das Tragen eines Kindes darstellt.

    Wenn aufgrund eines speziellen Tests das Ergebnis für das Vorhandensein eines Virus im Körper einer Frau positiv ist, wird ein erneuter Test durchgeführt, da die Wahrscheinlichkeit gering ist, dass ein falsch positives Ergebnis erhalten und darauf basierend eine fehlerhafte Diagnose gestellt wird..

    Bei wiederholtem positiven Testergebnis wird der Frau ab den ersten Schwangerschaftswochen eine spezielle unterstützende Therapie verschrieben.

    Nach der Geburt des Kindes wird die Mutter in einem intensiveren Rhythmus behandelt und das Kind im Entbindungsheim geimpft, das Antikörper gegen das Virus enthält. Solche vorbeugenden Maßnahmen verhindern die Entwicklung von Leberschäden bei einem Kind mit dieser Art von Infektion..

    Wenn einem Kind in den ersten 12 Stunden nach der Geburt ein spezieller Impfstoff verabreicht wird, bietet er einen nahezu vollständigen Schutz gegen einen viralen Erreger.

    Nach den Bewertungen der Mehrheit der Ärzte kann die Einführung geeigneter therapeutischer und präventiver Maßnahmen das bestehende Risiko von Komplikationen sowohl bei der Mutter als auch beim Kind erheblich minimieren..

    Dann droht Hepatitis B während der Schwangerschaft?

    Es gibt eine ganze Liste von Risiken, die bei Hepatitis B während der Schwangerschaft zu berücksichtigen sind..

    Während sich das Baby im Mutterleib befindet, besteht nur ein geringes Risiko für eine HBV-Infektion. Das Virus kann während der Entbindung durch Kontakt mit dem Blut der Mutter und den Vaginalsekreten übertragen werden. Um die Wahrscheinlichkeit einer Infektion zu verringern, wird ein Kaiserschnitt durchgeführt.

    Eine der häufigsten Verstöße ist das Vorhandensein eines erhöhten Uterustons während der Geburt eines Kindes mit Hepatitis B. Dieser Zustand birgt ein gewisses Risiko für den Schwangerschaftsabbruch. Sehr oft hat die Mutter eine Toxikose aufgrund der virusschädigenden Hepatozyten in der Leber. Unter dem Einfluss von Hepatovirus B können sich eine fetoplazentare Insuffizienz und eine intrauterine Hypoxie entwickeln, aber solche Phänomene sind äußerst selten.

    Mit Beginn der Wehen steigt das Infektionsrisiko durch den Kontakt des Neugeborenen mit Gebärmutterhalssekreten und Mutterblut.

    Bei perinataler Übertragung des Hepatitis-B-Virus entwickelt sich in 90% der Fälle eine Pathologie, die beim Neugeborenen zu einer chronischen Infektion führt.

    Unter diesen Umständen ist eine Neugeborenenimpfung ausnahmslos für alle Säuglinge angezeigt. Wenn ein Kind zu einer mit einer HBV-Infektion infizierten Mutter geboren wird, ist eine zusätzliche Verabreichung von Immunglobulin erforderlich. Die Wirksamkeit des verwendeten Impfstoffs beträgt etwa 80-90%.

    Die Gefahr für den Körper einer schwangeren Frau liegt in der Unmöglichkeit einer vollständigen Behandlung während der Schwangerschaft. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass alle Anti-Hepatitis-Arzneimittel teratogen sind, d.h. eine toxische Wirkung auf den Fötus haben.

    Eine verzögerte Behandlung kann Komplikationen wie Leberzirrhose und Karzinom auslösen, aber solche Fälle sind selten..

    Ist es möglich, mit Hepatitis B zu gebären??

    Wenn das Vorhandensein eines infektiösen Prozesses im Körper einer Frau aufgedeckt wird, stellt sich die Frage, wie der Prozess der Entbindung in einer solchen Situation durchgeführt wird.

    Aufgrund der Tatsache, dass bei einer natürlichen Entbindung die Wahrscheinlichkeit einer Infektion bei etwa 95% liegt, ist dies auf den engen Kontakt des Babys mit dem Blut der Mutter und ihren Vaginalsekreten zurückzuführen. Daher empfehlen die meisten Ärzte die Entbindung per Kaiserschnitt. Diese Methode der Geburt kann die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit Hepatitis B erheblich verringern.

    Es ist zu beachten, dass das Infektionsrisiko direkt von der Aktivität des viralen Pathogens abhängt. Je geringer die Aktivität, desto höher ist die Wahrscheinlichkeit, ein gesundes Kind zu bekommen.

    Die Geburt einer mit einer HBV-Infektion infizierten Frau erfolgt in speziellen Entbindungskliniken oder in speziellen Abteilungen gewöhnlicher Entbindungskliniken, in denen die Bedingungen für die Aufnahme von Patienten mit verschiedenen Virusinfektionen geschaffen werden.

    Wenn es im Dorf keine solche Einrichtung gibt, wird der Entbindungsprozess in der Entbindungsstation des Krankenhauses für Infektionskrankheiten mit der obligatorischen Bereitstellung einer separaten Station für die arbeitende Frau durchgeführt..

    Das Vorhandensein von Hepatitis B ist keine Kontraindikation für das Stillen. Gleichzeitig ist es ein wichtiger Punkt bei einer solchen Fütterung, die Unversehrtheit der Brustwarzen aufrechtzuerhalten. Im Falle von Rissen beim Stillen wird empfohlen, das Kind abzulehnen und auf künstliche Nährstoffmischungen umzustellen.

    Hepatitis B während der Schwangerschaft: Auswirkungen auf den Fötus und die Merkmale der Geburt

    Hepatitis B ist eine Viruserkrankung, die die Leber und die Funktion anderer Systeme und Organe beeinträchtigt. Jeder kann krank werden, weil man den Erreger sogar in einem Nagelstudio treffen kann, wo er nicht nur mit sterilen Instrumenten arbeitet. Die Krankheit ist von besonderer Bedeutung für schwangere Frauen, deren Immunität geschwächt ist - solche Patienten sind bei einem Gynäkologen besonders registriert. Wie verlaufen Hepatitis B und Schwangerschaft und wie können die Folgen für den Fötus beseitigt werden? Wir werden weiter darüber nachdenken.

    Was werde ich herausfinden? Der Inhalt des Artikels.

    Ist es möglich, mit Hepatitis B schwanger zu werden??

    Es gibt keine Kontraindikationen für eine Schwangerschaft mit Hepatitis B. Sehr oft erfahren werdende Mütter beim Testen zuerst etwas über ihren Status. Sie haben ein inaktives Virus mit hoher Retention von Antikörpern. Wenn eine Frau an aktiver Hepatitis leidet und davon weiß, wird empfohlen, sie zu behandeln und später schwanger zu werden, um den Komplikationen der Hepatitis B beim Tragen eines Kindes nicht zu begegnen.

    Wenn die werdende Mutter vor dem Hintergrund einer bestehenden Infektion schwanger wird, erhält sie eine unterstützende Therapie, da während der Schwangerschaft und Stillzeit eine Therapie mit antiviralen Medikamenten aufgrund einer signifikanten Abnahme der Immunität bei Patienten nicht empfohlen wird. Wenn Hepatitis B gerade während der Schwangerschaft aufgetreten ist, d.h. Die Infektion trat nach der Empfängnis auf, dies ist also kein Hinweis auf eine Abtreibung.

    Merkmale des Schwangerschaftsverlaufs mit Hepatitis B.

    Die Hauptrisiken und Komplikationen sind mit einer erhöhten Belastung der Leber verbunden. Während der Schwangerschaft arbeitet dieses Organ mit einer doppelten Belastung, da das Blut von Giftstoffen gereinigt werden muss. Betroffene Leberzellen kommen mit dieser Aufgabe nicht zurecht, so dass es für den Körper der Mutter schwierig sein kann, die Krankheit zu tolerieren.

    In der akuten Phase durchläuft Hepatitis B bei schwangeren Frauen alle drei Phasen der Krankheitsentwicklung. Die präikterische Periode aufgrund einer geschwächten Immunität wird auf drei Wochen verlängert, während diese Periode für andere ungefähr eine Woche beträgt.

    Die Ikterusperiode ist auch schwieriger - alle Anzeichen der Krankheit werden durch Vergiftung verschlimmert. Schwangere leiden unter erhöhter Schwäche, Müdigkeit, gelber Hautfarbe und steigender Körpertemperatur. Sie sind besorgt über Schmerzen in der Leber, Epigastrium, Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit sind häufige Symptome. In der postikterischen Phase kann sich die Stabilisierung des Zustands der Mutter verzögern.

    Inaktive Hepatitis B, die in latenter Form auftritt, kann sich während der Schwangerschaft verschlechtern, was mit einem instabilen hormonellen Hintergrund verbunden ist. Die Schwangerschaft mit einer chronischen Krankheit ist relativ ruhig, Frauen tragen einen Fötus vollständig und bringen pünktlich ein Kind zur Welt.

    Könnte die Diagnose falsch sein?

    Das Bestehen von Untersuchungen hilft, versteckte Bedrohungen für die Entwicklung des Fötus zu identifizieren. Die Analyse auf das Virus ist eine obligatorische Studie, die bei der Registrierung bei einer Geburtsklinik durchgeführt wird.

    Die Testergebnisse können werdende Mütter deprimieren - der Nachweis von Hepatitis B während der Schwangerschaft wird aus heiterem Himmel, weil die meisten Frauen nicht einmal davon wissen.

    Wenn die schwangere Frau einen falsch positiven Test hat - Hepatitis B nicht bestätigt ist, wird die Diagnose wiederholt. Gründe für falsche Ergebnisse sind:

    • schwere akute Atemwegserkrankungen;
    • die Inzidenz von Influenza direkt während des Tests;
    • Stoffwechselstörungen;
    • Veränderungen der Hormonspiegel während der Schwangerschaft;
    • hohe Kryoglobulinspiegel im Blut;
    • Autoimmunpathologie;
    • Onkologie;
    • kürzlich erfolgte Impfung gegen Hepatitis und Tetanus;
    • Einnahme von Medikamenten zur Stimulierung der Immunität.

    Man sollte den menschlichen Faktor nicht aus den Augen verlieren, wenn die Blutentnahme mit Verstößen durchgeführt wird oder das Biomaterial einfach verwechselt wird. Nach einer Studie haben die Ärzte es nicht eilig, die Krankheit zu diagnostizieren, sondern schicken den Patienten zur Wiederholung.

    Wirkung auf den Fötus

    Was das Virus für den Fötus direkt bedroht, hängt von der Phase ab, in der sich die Frau damit infiziert hat. Bei der Empfängnis bereits mit Hepatitis ist das Übertragungsrisiko minimal, da das Kind durch natürliche Umgebungen geschützt ist und nicht infiziert werden kann. Das Blut von Mutter und Kind wird nie vermischt, aber das Risiko, den Fötus während der Geburt zu beeinflussen, bleibt hoch.

    Wenn die Infektion im ersten oder zweiten Trimenon der Schwangerschaft aufgetreten ist, liegt das Risiko einer Übertragung des Virus auf das Baby bei etwa 10%. Es ist viel schlimmer, wenn die Infektion im dritten Trimester auftrat - 70% der Neugeborenen werden bereits mit dem Virus geboren, d.h. sie erwerben es sogar in der Gebärmutter. Hepatitis B bei schwangeren Frauen in aktiver Form zu einem späteren Zeitpunkt erhöht das Risiko einer Frühgeburt und eines perinatalen fetalen Todes.

    Geburt oder Kaiserschnitt?

    Hepatitis B während der Geburt ist eines der umstrittensten Themen. Derzeit besteht kein Konsens darüber, ob es möglich ist, Hepatitis B auf natürliche Weise zu gebären. Statistiken zeigen, dass die Wahrscheinlichkeit einer Infektion während eines Kaiserschnitts signifikant verringert und die Folgen für den Fötus minimiert werden. Die Empfehlung für einen Kaiserschnitt ist für Frauen mit hoher Viruslast relevant.

    Die Frage der Art der Entbindung sollte vor dem voraussichtlichen Geburtsdatum des Kindes erörtert werden. Es ist notwendig, nicht nur einen Gynäkologen, sondern auch einen Hepatologen für Infektionskrankheiten zu konsultieren, um eine Infektion des Kindes während der Geburt zu vermeiden. Erst nach einer vollständigen Untersuchung, auch im dritten Trimester, wird die Frage der natürlichen oder künstlichen Entbindung entschieden.

    Stillen mit Hepatitis B bei Mutter

    Die Auswirkungen der Krankheit während der Stillzeit wurden von Experten der Weltgesundheitsorganisation eingehend untersucht. Ärzte bestätigen nicht nur, sondern bestehen sogar darauf, dass Frauen in der Arbeit ihre Babys auf natürliche Weise füttern. Das Virus wird nicht mit Muttermilch übertragen. Frauen müssen das Fehlen von Rissen in den Brustwarzen überwachen - sie erhöhen das Risiko einer Infektion des Kindes mit Hepatovirus im Blut einer kranken Mutter.

    Die Vorteile des Stillens überwiegen bei weitem die möglichen Risiken, da das Baby mit der Muttermilch einzigartige Substanzen erhält, die keine künstliche Formel geben kann. Darüber hinaus wird ein Kind einer kranken Mutter geimpft - Hepatitis-Prävention - und das Infektionsrisiko wird minimiert.

    Hepatitis B bei schwangeren Frauen ist eindeutig ein Risikofaktor für schwerwiegende Komplikationen. Bei der Behandlung von Patienten mit Hepatitis werden die Krankheitsphase, die Aktivität des Virus oder der Beförderung sowie der Gesundheitszustand einer an Hepatitis leidenden schwangeren Frau berücksichtigt. Mit einer gut organisierten Unterstützung für schwangere Frauen mit Hepatitis ist es möglich, einen Fötus ohne Komplikationen zu gebären, und mit Erlaubnis eines Arztes ist sogar die Geburt eines Babys auf natürliche Weise möglich.

    Schwangerschaft und Geburt mit Hepatitis C: Folgen für das Kind

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    Kann Hepatitis C während der Geburt oder Schwangerschaft von einer Mutter auf ein Baby übertragen werden??

    Was ist die durchschnittliche Inkubationszeit von Hepatitis C.?

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    Manifestationen von Hepatitis B während der Schwangerschaft, deren Behandlung

    Krankheiten einer schwangeren Frau können nicht nur ihre Gesundheit, sondern auch die Entwicklung des Babys negativ beeinflussen. Und Hepatitis B während der Schwangerschaft ist eine sehr gefährliche Krankheit, die besondere Kontrolle und Aufmerksamkeit von Ärzten erfordert. Daher ist es wichtig, sich so früh wie möglich bei der Geburtsklinik anzumelden und sich einer vollständigen Untersuchung zu unterziehen, die auf das Vorhandensein oder Fehlen einer Krankheit bei einer schwangeren Frau hinweist, um einen Plan für die Beobachtung oder Behandlung durch Ärzte korrekt zu erstellen..

    Hepatitis B ist eine schwerwiegende Krankheit, die weltweit ein ernstes Problem darstellt, da die Anzahl der Fälle kontinuierlich zunimmt und häufig Komplikationen wie Leberzirrhose, Karzinom sowie chronische oder aktive Formen der Erkrankung auftreten.

    Die Inkubationszeit der Krankheit beträgt im Durchschnitt 12 Wochen, in einigen Fällen kann sie jedoch zwischen 2 Monaten und sechs Monaten liegen. Ab dem Moment, in dem das Virus in den Blutkreislauf gelangt, beginnt seine aktive Reproduktion. Hepatitis B hat eine akute und chronische Form der Krankheit. Letzteres ist nicht geheilt - eine Person muss ihr ganzes Leben lang damit leben, und eine akute kann einer Therapie unterzogen werden, und eine vollständige Genesung erfolgt mit der Entwicklung einer anhaltenden Immunität gegen dieses Virus.

    Laut Statistik leiden von tausend schwangeren Frauen bis zu 10 Frauen an chronischen und 1-2 akuten Formen der Krankheit..

    Hepatitis B ist eine Infektionskrankheit und birgt daher während der Schwangerschaft die Gefahr einer vertikalen Übertragung der Infektion - von der Mutter auf das Kind. In den meisten Fällen tritt die Infektion nicht intrauterin auf (die Wahrscheinlichkeit dafür ist sehr gering - etwa 3-10% der Fälle), sondern zum Zeitpunkt der Geburt, da Kontakt mit infiziertem Blut und zervikalen Sekreten besteht. Wenn das Baby während der Schwangerschaft oder Geburt infiziert ist, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass es chronische Träger des Virus wird. Bei kleinen Kindern liegt die Wahrscheinlichkeit des Übergangs der Krankheit in einen chronischen Zustand bei 95%, während sich die überwiegende Mehrheit der Patienten nach einer Infektion im Erwachsenenalter erholt.

    Wie kommt es zu einer Infektion??

    Hepatitis B wird von einer infizierten Person durch Blut übertragen.

    Die häufigsten Arten der Übertragung des Virus sind:

    • Bluttransfusion. Aufgrund der Tatsache, dass diese Methode eine hohe Wahrscheinlichkeit hat, an Hepatitis B zu erkranken (bis zu 2% der Spender sind Träger der Krankheit), wird das Blut vor dem Infusionsverfahren auf das Vorhandensein des Virus überprüft.
    • Verwendung von nicht sterilen Nadeln, Manikürezubehör und anderen Dingen, auf denen Blut verbleiben kann (auch wenn es getrocknet ist). Das Teilen einer Spritzennadel durch mehrere Personen ist der häufigste Infektionsweg bei Drogenabhängigen..
    • Sexueller Kontakt. Dieser Infektionsweg wird von Jahr zu Jahr häufiger..
    • Von der Mutter zum Kind. Die Infektion kann sowohl intrauterin als auch zum Zeitpunkt des Durchgangs des Geburtskanals auftreten. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion ist besonders hoch, wenn bei der Mutter ein aktives Virus oder eine akute Form gefunden wird.

    Es ist nicht immer möglich, genau herauszufinden, wie die Infektion aufgetreten ist - in etwa 40% der Fälle ist die Infektionsmethode unbekannt.

    Krankheitssymptome

    Wenn die Krankheit vor dem Auftreten der Schwangerschaft erworben wurde oder die Frau davon erfahren hat, wird das Vorhandensein von Hepatitis B normalerweise erkannt, wenn unmittelbar nach der Registrierung Blutuntersuchungen durchgeführt werden. Eine Analyse für diese Krankheit ist während der Schwangerschaft obligatorisch. Sie wird bei der ersten Untersuchung einer Frau durchgeführt. Wenn sich herausstellt, dass sie positiv ist, ist dies nicht unbedingt ein Indikator für eine chronische Hepatitis.

    Ein positives Testergebnis ist ein Grund, sich von einem Hepatologen beraten zu lassen, der nach einer bestimmten Untersuchung feststellen kann, ob das Virus aktiv ist. Wenn die Aktivität des Virus bestätigt wird, ist eine Behandlung erforderlich, die in der Schwangerschaft kontraindiziert ist, da antivirale Medikamente den Fötus beeinflussen. Und da das Risiko einer intrauterinen Infektion nicht groß ist, wird der Zustand der Frau bis zur Entbindung überwacht und das Kind unmittelbar nach der Entbindung gegen Hepatitis B geimpft..

    Chronische Hepatitis B (CHB) während der Schwangerschaft und ohne sie ist in den meisten Fällen völlig asymptomatisch. Daher ist es wichtig, sich einer Untersuchung zu unterziehen, um die Krankheit zu erkennen. Und die akute Form der Krankheit hat eine Inkubationszeit von 5 Wochen bis sechs Monaten und kann sich mit Symptomen wie den folgenden manifestieren:

    • Übelkeit und Erbrechen (sie sind das Hauptsymptom einer Toxikose, daher können sie nur in Kombination mit anderen Symptomen auf Hepatitis hinweisen);
    • Allgemeine Schwäche in Verbindung mit Appetitlosigkeit und Fieber;
    • Verfärbung des Urins (es wird viel dunkler als gewöhnlich - dunkelgelb);
    • Leichter Kot;
    • Schmerzempfindungen in den Gelenken;
    • Erhöhtes Lebervolumen;
    • Bauchschmerzen oder Beschwerden im rechten oberen Quadranten;
    • Gelbfärbung der Haut und der Augen, die mit bloßem Auge sichtbar sind;
    • Schnelle Ermüdbarkeit;
    • Schlafstörungen;
    • Verwirrung in einigen Fällen.

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    Wenn eine schwangere Frau solche Symptome entdeckt, nachdem sie in der ersten Hälfte der Schwangerschaft negative Testergebnisse erhalten hat, müssen Sie dies unbedingt Ihrem Frauenarzt mitteilen und sich von einem Hepatologen untersuchen lassen. Dies wird dazu beitragen, die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen zu verringern und das Infektionsrisiko des Babys während der Geburt zu verringern.

    Geburt mit Hepatitis

    Wenn Hepatitis B erkannt wird, hat eine Frau eine vernünftige Frage: Wie kommt es in diesem Fall zur Geburt? Da bei natürlicher Entbindung das Infektionsrisiko des Fötus aufgrund des engen Kontakts mit infiziertem Blut und den Vaginalsekreten der Mutter 95% erreicht, empfehlen Ärzte einen Kaiserschnitt, da dies die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung des Virus auf das Kind etwas verringert. Das Infektionsrisiko eines Kindes hängt direkt von der Aktivität des Virus ab - je geringer es ist, desto größer sind die Chancen, ein gesundes Baby zur Welt zu bringen.

    Die Geburt einer Frau mit dieser Krankheit findet in speziellen infektiösen Entbindungskliniken statt, in denen besondere Bedingungen für die Aufnahme von Patienten mit Hepatitis und anderen Viren geschaffen werden. Wenn es in der Stadt keine solchen Krankenhäuser gibt, wird die Geburt in den Entbindungsstationen eines Krankenhauses für Infektionskrankheiten mit der Bereitstellung einer separaten Box oder Station für die arbeitende Frau durchgeführt..

    Hepatitis B ist entgegen der Meinung der meisten Frauen keine Kontraindikation für das Stillen. Eine wichtige Bedingung ist die Einhaltung der Unversehrtheit der Brustwarzen. Wenn sich beim Füttern Risse bilden, sollten Sie darauf verzichten (in diesem Fall sollten Sie dem Baby keine Milch geben, die Blut bekommen könnte, da dies Blut bekommen könnte.).

    Was tun, wenn während der Schwangerschaft Hepatitis B festgestellt wird??

    Die Diagnose der Krankheit während der Schwangerschaft wird dreimal durch Testen auf HBsAg durchgeführt. Im Falle eines positiven Tests wird die Analyse normalerweise wiederholt, um ein falsches Ergebnis auszuschließen. Wenn Hepatitis B während der Schwangerschaft bestätigt wird, wird die Frau zu einem Termin bei einem Hepatologen geschickt. Er führt eine umfassendere Untersuchung durch, um die Form der Krankheit (chronisch oder akut) mithilfe eines Enzymimmunoassays und den Zustand der Leber durch Ultraschall zu identifizieren. Der Arzt gibt auch Ratschläge zu Geburt und Schwangerschaft. Wenn bei einer Frau eine Krankheit festgestellt wird, muss ein HBsAg-Test für ihren Partner sowie für alle Familienmitglieder durchgeführt werden.

    "Das Hepatitis-B-Virus ist sehr resistent gegen hohe und niedrige Temperaturen. Beispielsweise behält es bei + 30 ° C seine infektiöse Aktivität bis zu sechs Monate lang bei.".

    Akute Hepatitis B ist bei schwangeren Frauen besonders gefährlich, da die Leber sehr stark belastet wird. Wenn die Krankheit während dieser Zeit infiziert ist, entwickelt sie sich sehr schnell, was mit Komplikationen behaftet ist. Daher ist ein Besuch bei einem Hepatologen eine Voraussetzung für eine positive Analyse. Die chronische Form der Krankheit manifestiert sich selten als Exazerbation während der Schwangerschaft, ihre Gefahr besteht nur in der möglichen Infektion des Kindes.

    Behandlung und mögliche Komplikationen

    Die Behandlung von Hepatitis B während der Schwangerschaft unterscheidet sich erheblich von der Therapie zu anderen Zeiten. Alle antiviralen Medikamente, die das Problem dieser Krankheit lösen, haben eine teratogene Wirkung, dh sie führen zum Auftreten intrauteriner fetaler Pathologien. Daher verschiebt die Dauer der Geburt eines Kindes die antivirale Therapie bis zur Entbindung, mit Ausnahme von Situationen mit dem Auftreten einer Entzündung in der Leber, die durch Ultraschall bestätigt wird. Während der Schwangerschaft kann Ihr Arzt Hepatoprotektoren verschreiben, um die normale Leberfunktion aufrechtzuerhalten. Welches dieser Medikamente zu verwenden ist, wird vom behandelnden Arzt in Abhängigkeit von den Merkmalen der Frau und ihrem Zustand verschrieben. Eine Vitamintherapie kann ebenfalls verschrieben werden.

    Während dieser Zeit werden Überwachungs- und Kontrolltaktiken zur Behandlung von Hepatitis eingesetzt. Die Therapie der Krankheit während der Schwangerschaft zielt darauf ab, die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen zu minimieren. Allen Frauen mit diesem Virus wird bis zur Geburt eine obligatorische Bettruhe zugewiesen. Ein Krankenhausaufenthalt ist nicht erforderlich, wenn der Zustand der schwangeren Frau stabil ist. Jede Art von körperlicher Aktivität sollte erheblich eingeschränkt werden.

    Es ist auch wichtig, während und nach der Schwangerschaft eine bestimmte Diät einzuhalten. Eine solche Ernährung zielt auf die Aufrechterhaltung der Leberfunktion ab und besteht aus folgenden Prinzipien:

    • Die Diät dauert mindestens 1,5 Jahre;
    • Die Mahlzeiten müssen 5-mal täglich mit einem Abstand zwischen den Mahlzeiten von etwa 3 Stunden fraktioniert sein.
    • Die Tagesration sollte 3 kg Lebensmittel nicht überschreiten, und für übergewichtige oder nahe stehende Personen - 2 kg;
    • Der Kaloriengehalt der Diät sollte 2500-3000 kcal nicht überschreiten;
    • Begrenzung der Salzaufnahme;
    • Ausreichende Flüssigkeitsmenge von höchstens 3 Litern;
    • Ausschluss von gebratenen, geräucherten und Konserven;
    • Ohne fetthaltige Lebensmittel ist es verboten, Schweinefleisch und Lammfleisch zum Kochen zu verwenden.
    • Zu den verbotenen Lebensmitteln gehören auch alle Hülsenfrüchte, Pilze, scharfe Gewürze, frische Backwaren (Sie können das Brot von gestern essen), Pilze, gebratene oder hart gekochte Eier, saurer Hüttenkäse, süße Lebensmittel, Kaffee;
    • Alkohol ist strengstens verboten.