Übertragungswege der Infektion (künstlich, übertragbar, parenteral, in der Luft, Kontakt, fäkal-oral)

TOGBPOU "Tambov Regional Medical College"

Bericht
zum Thema:
"Arten von parenteralen Infektionen"

Durchgeführt:
Student 12 l / d

Inhalt

1. 
   Parenterale Infektionen......................................................................... C.3
   
2. 
   Hepatitis......................................................................................................................... S. 4-5
   
3. 
   HIV........................................................................................................................................ P.6
   

1. 
   Parenterale Infektionen
   

Der parenterale Übertragungsweg ist führend bei der Verbreitung von AIDS und Hepatitis. In einem Krankenhaus ist dies in folgenden Fällen möglich: Blut / Plasma-Transfusion; Infektion durch eine Spritze während der Injektion; operativer Eingriff; medizinische Eingriffe durchführen.
Potenziell gefährliche Körperflüssigkeiten und Geheimnisse sind:

• 
  Blut, seine Bestandteile, Zubereitungen;
  
• 
  andere mit Blut kontaminierte biologische Flüssigkeiten (Urin, Erbrochenes, Auswurf, Schweiß und Tränenflüssigkeiten);
  
• 
  Speichel während zahnärztlicher Eingriffe (da er eine Beimischung von Blut enthalten kann);
  
• 
  cerebrospinale, perikardiale, synoviale, pleurale, peritoneale und Fruchtwasser;
  
• 
  Samen- und Vaginalsekrete.
  

Es wird angenommen, dass nur Syphilis, AIDS und zwei Hepatitis-Viren, B und C, mit Bluttransfusionen gefangen werden können. Für diese Krankheitserreger wird das Spenderblut an den Sammelstellen überprüft. Die Praxis zeigt jedoch, dass Hepatitis D-, G-, TTV-Viren, Toxoplasmose, Cytomegalovirus, Listeriose und andere Infektionen auch bei Verwendung von Einwegspritzen während der Bluttransfusion übertragen werden können. Vor der Blutspende müssen die Ärzte alle Spender auf Infektionen untersuchen. Tatsächlich bleibt oft nicht genügend Zeit, um Analysen durchzuführen, oder Fahrlässigkeit ist einfach zulässig. Daher ist es unbedingt erforderlich, das dem Spender entnommene Blut sorgfältig zu überprüfen. Dies wird jedoch nicht immer getan, so dass es bis heute selbst in Kliniken in Moskau Fälle von Infektionen bei Patienten mit Bluttransfusionen gibt. Das zweite Problem ist, dass es viele mutierte Stämme gibt, die selbst die neuesten Testsysteme nicht erkennen. Die gleiche Situation mit Infektion und Spenderorgantransplantation.

1. 
   Hepatitis
   

Hepatitis B. Das Pathogenvirus hat eine komplexe Struktur. Die Besonderheit des Erregers ist die Beständigkeit gegen chemische Verarbeitung und ein starker Temperaturabfall. Das Virus bleibt beim Erhitzen, Abkühlen und in einer sauren Umgebung lebenswichtig. Die Zelle kann nur durch Sterilisation bei einer Temperatur von 160 Grad, die mindestens 60 Minuten lang durchgeführt wird, inaktiviert werden.

Hepatitis C ist eine Krankheit, die durch die Familie der Flaviviren verursacht wird. Der Erreger gelangt durch parenterale Übertragung in den Blutkreislauf. Oft verläuft die Krankheit ohne ausgeprägte Symptome und geht in eine chronische Form über. Darüber hinaus kann es schwierig sein, die Krankheit zu diagnostizieren, da sie in ihren Anzeichen vielen anderen Problemen ähnlich ist..

Hepatitis D. Diese Art von Hepatitis-Virus gehört zu Delta-Viren, die parenteral in den Körper gelangen. Die Krankheit entwickelt sich nur vor dem Hintergrund der Hepatitis B..

Hepatitis F. Aufgrund der morphologischen Eigenschaften ähnelt die Zelle des Erregers dem Adenovirus. Ein charakteristisches Merkmal ist die Möglichkeit der Reproduktion in Monoschichtkulturen.

Hepatitis G. Das Virus tritt bei Patienten auf, die Bluttransfusionen oder Operationen erhalten haben. In einigen Fällen wird die Krankheit bei Menschen diagnostiziert, die an Hämophilie oder chronischer Hepatitis leiden. Das Virus stirbt schnell unter dem Einfluss extremer Temperaturen und einer sauren Umgebung. Das Hepatitis-G-Virus stirbt beim Kochen innerhalb von Sekunden ab.

Prophylaxe:

• 
  die unverzichtbare Verwendung persönlicher Schutzausrüstung (Gummihandschuhe, Schutzbrille);
  
• 
  hygienische Behandlung der Hände vor und unmittelbar nach Manipulationen;
  
• 
  Reduzieren der Anzahl von Eingriffen unter Verwendung eines Skalpells, Nadeln;
  
• 
  Ersatz traditioneller Methoden der Blutentnahme durch moderne (Vacutainer);
  
• 
  strikte Einhaltung der Anforderungen für die Arbeit mit gebrauchten medizinischen Einweginstrumenten;
  
• 
  Verwendung von unzerbrechlichem Geschirr.
  
• 
  Handbehandlung mit Antiseptika bei abnormalem Hautkontakt mit der biologischen Flüssigkeit des Patienten;
  
• 
  Bei Kontakt mit den Schleimhäuten des Mundes oder der Nase die Mundhöhle mit 70% igem Ethylalkohol und 0,05% iger Kaliumpermanganatlösung für die Nasenwege spülen.
  
• 
  Wenn Blut oder andere Flüssigkeiten in die Augen gelangen, werden sie mit Kaliumpermanganat im Verhältnis 1:10 000 gewaschen (für 1000 ml destilliertes Wasser - 1 g Kaliumpermanganat).
  
• 
  Waschen Sie Ihre Hände mit einer Injektion oder einem Schnitt gründlich, ohne die Handschuhe mit Seife auszuziehen. Entfernen Sie dann einige Blutstropfen aus der Wunde und drücken Sie sie heraus, die dann mit Jodlösung behandelt werden.
  

1. 
   HIV
   

Die Ausbreitung der HIV-Infektion ist hauptsächlich mit ungeschütztem Sex, der Verwendung von virusinfizierten Spritzen, Nadeln und anderen medizinischen und paramedizinischen Instrumenten sowie der Übertragung des Virus von einer infizierten Mutter auf ihr Kind während der Geburt oder des Stillens verbunden.

Injektion und Instrumental - bei Verwendung von viruskontaminierten Spritzen, Nadeln, Kathetern usw. - besonders relevant und problematisch bei Menschen, die Drogen injizieren (Drogenabhängigkeit). Die Wahrscheinlichkeit einer HIV-Übertragung durch gemeinsame Nutzung von Nadeln beträgt 67 pro 10.000 Injektionen.

Eine rechtzeitige antiretrovirale Therapie (HAART) stoppt das Fortschreiten der HIV-Infektion und verringert das AIDS-Risiko.

Erkennung und Therapie der parenteralen Hepatitis

Die moderne Medizin hat die parenterale Hepatitis Krebs und HIV gleichgestellt. Dies ist auf die Anzahl der Todesfälle und die rasche Zunahme der jährlich registrierten Fälle zurückzuführen. Die Gefahr einer Pathologie besteht in der Möglichkeit, mehrere Hepatitis-Viren zu kombinieren, was den Behandlungsprozess erheblich verzögert und zu verschiedenen Komplikationen führt. Es ist ziemlich leicht, sich mit der parenteralen Form zu infizieren, insbesondere wenn Sie keine vorbeugenden Maßnahmen befolgen.

Definition und Charakterisierung der Krankheit

Parenterale Hepatitis ist eine Art von viraler Leberpathologie. Es kommt ziemlich oft vor, aber nicht jeder kennt das Konzept. Der Begriff impliziert die Kombination mehrerer Formen (B, C, D, G), deren Krankheitserreger über Wunden oder Schleimhäute in das menschliche Blut gelangen. In einigen Fällen geht die Krankheit mit einer HIV-Infektion einher, die den Zustand erheblich verschlimmert.

Hepatitis mit parenteraler Übertragung ist gefährlich, da die Infektion durch Kontakt mit nur einer kleinen Menge Material erfolgt. Diese Gruppe von Krankheiten wird je nach Genotyp des Erregers in verschiedene Typen unterteilt..

Die Klassifizierung ist wie folgt:

1. HBV. Es provoziert die Entwicklung von Hepatitis B. Das Virus zeichnet sich durch eine erhöhte Resistenz gegen die Wirkung von Wasch- und Reinigungsmitteln aus. Es stirbt auch in kochendem Wasser nicht ab und kann lebensfähig bleiben, wenn die Temperatur auf –20 ° C fällt. Es wirken nur Lösungen von Ethanol, Phenol und Chloramin darauf..
2. HCV. Es zeichnet sich unter anderem durch eine erhöhte Mutagenität aus. Parenterale Route als Hauptübertragungsart. Aufgrund der konstanten Variabilität des Virus tritt der Mikroorganismus in unterschiedlichen Variationen auf, was nicht nur die Behandlung, sondern auch die Entwicklung einer Immunantwort des Körpers erschwert. Die Krankheit verläuft latent und kann schnell chronisch werden.
3. HDV. Das Virus existiert nicht von alleine, es kann sich nur zusammen mit einer Infektion mit Hepatitis B entwickeln. Dies ist auf seine Unfähigkeit zurückzuführen, Proteine ​​zu produzieren, und es verwendet einen fast vollständig fertigen HBV-Körper zur Reproduktion.
4. HFV. Die Ätiologie, Strukturmerkmale und Entwicklung dieses Virus sind nicht vollständig verstanden. Die Hauptübertragungswege sind heute fäkal-oral und durch das Blut. Das Virus kann sich auch in mehrschichtigen Zellstrukturen entwickeln.
5. HGV Die Infektion wird parenteral übertragen und zeichnet sich durch die Heterogenität der Struktur aus. Das Virus wird häufig bei Menschen mit Hämophilie diagnostiziert.

Es ist wichtig zu wissen! Die parenterale Hepatitis wird durch Kontakt mit ihren Körperflüssigkeiten von einer infizierten Person auf eine gesunde Person übertragen. Das Virus, das in den Körper eindringt, beginnt sich schnell zu vermehren und wandert durch das Kreislaufsystem und setzt sich in den lebenswichtigen Organen ab.

Infektionswege

Das parenterale Hepatitis-Virus gelangt durch Kontakt mit Speichel, Sperma, Blut, Galle oder Muttermilch einer kranken Person in den Körper. Die gefährlichsten davon sind Blut und Sperma. Hier liegt die Infektionswahrscheinlichkeit bei 99%. Eine Infektion tritt auch in folgenden Fällen auf:

• Ungeschützter sexueller Kontakt mit einer kranken Person.
• Wenn der Fötus den Geburtskanal passiert.
• Verwenden Sie Zahnbürsten, Kämme, Wäsche oder Rasierzubehör eines anderen.
• Haushaltskontakt mit einer infizierten Person bei Wunden oder Schürfwunden.
• Kontaktsport mit Schlagtechnik.
• Bei der Injektion von Arzneimitteln mit nicht sterilen Spritzen.
• Während einer Tätowierung oder einer anderen traumatischen Manipulation (Piercing, Ohrpiercing) mit einem Metallinstrument, das nicht ordnungsgemäß desinfiziert wurde.
• Zahnbehandlung in fragwürdiger Zahnmedizin, wo es keine modernen Geräte für die Sterilisation gibt.

Die Pathogenese der parenteralen Hepatitis ist ziemlich umfangreich, da sie die Nachlässigkeit des medizinischen Personals während der Hämodialyse, Spenderbluttransfusion, Operation oder saisonalen Impfung umfasst. Vorbeugende Maßnahmen basieren in erster Linie auf dem Schutz des Körpers vor Risikofaktoren unter Berücksichtigung der Ausbreitungswege.

Die Hauptsymptome der Krankheit

Das klinische Bild für jeden Genotyp des Virus kann leicht unterschiedlich sein. Am häufigsten nimmt der Patient die Manifestationen der Pathologie für allgemeines Unwohlsein, Überarbeitung oder ARVI. Die ersten Symptome der Krankheit treten 2-3 Monate nach der Infektion auf. Der Patient beschwert sich über folgende Punkte:

• Müdigkeit, sich überwältigt fühlen.
• Allgemeine Schwäche und Appetitlosigkeit.
• Übelkeit und Würgen.
• Schmerzhafte Empfindungen in den Gelenken.
• Kopfschmerzen.
• Körperschmerzen und Fieber.
• Schläfrigkeit.

Virushepatitis verändert bereits im Anfangsstadium die Struktur der inneren Organe. Milz und Leber nehmen an Größe zu, ein Hautausschlag tritt am Körper auf, die Hautfarbe wird charakteristisch gelb. Urin sieht aus wie starker Tee, während Kot verfärbt ist.

Mögliche Komplikationen

Infektiöse Hepatitis B gilt als die gefährlichste. Wenn sie nicht vollständig behandelt wird, entwickeln sich im Körper andere schwerwiegende Zustände, die zum Tod des Patienten führen. Die schwierigsten Folgen sind:

• Leberkoma.
• Entwicklung einer Zirrhose.
• Hepatose.
• Leberversagen.
• Ersatz von gesundem Gewebe durch Narbengewebe.
• Das Auftreten eines bösartigen Tumors.

Epidemiologen verzeichnen jährlich viele Ausbrüche der parenteralen Hepatitis, die bei Patienten zu schweren Leberschäden führen. Die Kombination mehrerer Viren im Körper untergräbt den Gesundheitszustand ernsthaft und kann darüber hinaus nicht vollständig geheilt werden. Wenn die Leber vollständig von Fibrose betroffen ist, ist die einzige Behandlung eine neue Organtransplantation..

Wie Pathologie erkannt wird

Die Diagnostik ist ein wichtiger Punkt bei der Wahl der Taktik zur Bekämpfung der Krankheit. Labortests und moderne Hardwaretechniken helfen dem Arzt, den Grad der Organschädigung, die Art der Hepatitis und die Schwere ihres Verlaufs genau zu bestimmen. Sie werden unmittelbar nach der Untersuchung von einem Spezialisten ernannt, der den Patienten interviewt und die Anamnese untersucht. Die Grundlage für ihren Durchgang ist Gelbfärbung der Haut, allgemeine Schwäche, erhöhte Trockenheit der Haut sowie Beschwerden über ständig schlechte Gesundheit. Der Patient muss die folgenden Tests bestehen und sich instrumentellen Untersuchungen unterziehen:

• Gesamtblut und Urin.
• Biochemie.
• PCR (Polymerasekettenreaktionsmethode).
• Pankreas-Ultraschall.
• CT-Scan.
• Magnetresonanztomographie.

Erst nachdem alle Analysen durchgeführt und ein vollständiges Bild der Situation erhalten wurden, verschreibt der Arzt eine umfassende Behandlung. Wenn die Daten mehrere Tage warten müssen, kann der Spezialist Medikamente verschreiben, die die Symptome beseitigen, sowie allgemeine antivirale Medikamente, um die Erkrankung zu lindern. Nach Bestätigung der Diagnose werden die gewählten Taktiken korrigiert.

Methoden zur Krankheitsbekämpfung

Parenterale Hepatitis ist durch Prophylaxe leichter zu verhindern als zu heilen. Nach der Diagnose muss der Patient aufhören, Alkohol zu trinken, die Ernährung anpassen (Diät Nr. 5) und die körperliche Aktivität einschränken.

Die medikamentöse Therapie umfasst die Einnahme folgender Medikamente:

• Antiviral ("Interferon", "Ribaverin").
• Hepatoprotektoren (Essentiale, Karsil, Ursosan, Silymarin).
• Verbesserung der Stoffwechselprozesse ("Heptral", "Mildronat").
• Therapie zur Beseitigung der Vergiftung des Körpers ("Albumin", Glucoselösung 5%, "Trisol").
• Normalisierung des Ausflusses von Galle ("Allohol", "Flamin").

Einige Medikamente werden intravenös verabreicht, insbesondere wenn die Person schwer krank ist und die Pillen nicht einnehmen kann. Während der Behandlung ist es äußerst wichtig, alle Empfehlungen des Arztes zu befolgen, um die normale Gesundheit aufrechtzuerhalten und die Heilungschancen zu erhöhen..

Vorsichtsmaßnahmen

Parenterale Hepatitis kann durch Kontakt mit einem Blutstropfen einer kranken Person auftreten. Daher ist es äußerst wichtig, die grundlegenden Sicherheitsregeln zu befolgen:

• Verwenden Sie keine nicht sterilisierten Maniküreinstrumente.
• Verweigere lässigen Sex ohne Kondom.
• Spritzen Sie keine Drogen.
• Besuchen Sie nur bewährte Kliniken, Zahnarztpraxen, Tattoo-Studios und andere Einrichtungen, in denen Dienstleistungen im Zusammenhang mit Hautverletzungen angeboten werden.
• Verwenden Sie keine persönlichen Gegenstände anderer Personen (Handtücher, Waschlappen, Kämme, Rasierer)..
• Verwenden Sie Latexhandschuhe, wenn Sie mit dem Blut einer infizierten Person umgehen.

Beachtung! Jede biologische Flüssigkeit des Patienten ist gefährlich. Die Erreger des Virus können in Speichel, Sperma, Menstruationsfluss, Lymphe, Blut gefunden werden. Wenn auch nur ein Tropfen auf den verletzten Bereich der Epidermis eines gesunden Menschen fällt, besteht ein hohes Infektionsrisiko. Daher ist medizinisches Personal immer gefährdet..

Sicherheitsmaßnahmen für Notfälle

Die dringende Prävention der parenteralen Hepatitis erfolgt wie folgt. Bei einem versehentlichen Schnitt mit einem nicht sterilen Instrument müssen austretende Blutstropfen abgewischt werden. Spülen Sie Ihre Hände mit einer antibakteriellen Zusammensetzung aus, wischen Sie die Haut mit Alkohol ab und behandeln Sie die Wunde mit Jod. Eine solche Notfallprävention wird nicht nur mit Blut durchgeführt, sondern auch in Kontakt mit einer biologischen Flüssigkeit einer Person..

Wenn biologisches Material auf die Haut gelangt, muss der Ort dringend mit Alkohol gewaschen werden, dessen Reste unter fließendem Wasser abgewaschen werden. Es ist wichtig, dabei keinen Alkohol in die Haut zu reiben. Danach wird ein antibakterielles Mittel aufgetragen.

Wenn kontaminiertes Material mit den Augen in Kontakt kommt, werden sie mit Borsäure in einer Konzentration von 1% gewaschen. Die Nasenhöhle wird mit einer Lösung von 1% Protargol behandelt. Für die Mundschleimhaut können Sie eine Manganlösung oder Alkohol verwenden.

Parenterale Hepatitis ist eine gefährliche Pathologie, die nicht durch Impfung geschützt werden kann (nur Form B). Daher müssen gefährdete Personen (medizinisches Personal, Absolventen von medizinischen Fakultäten, Drogenabhängige) den verantwortungsvollsten Ansatz zur Prävention wählen.

HIV-Infektion und parenterale Virushepatitis: Merkmale von Koinfektionen

Die HIV-Infektion ist durch eine Infektion mit zusätzlichen Infektionskrankheiten gekennzeichnet. Da der Körper des Patienten erheblich geschwächt ist, ist das Auftreten von Begleiterkrankungen nur eine Frage der Zeit. Oft wird bei HIV auch eine Entzündung der Leber festgestellt, deren Ursache das Auftreten eines der Hepatitis-Stämme im Körper ist.

Aber wie kommt es zu einer parenteralen Infektion mit Virushepatitis? Was sind die Hauptinfektionswege? Wie verlaufen HIV-Infektion und parenterale Virushepatitis? Welche Krankheitsstämme werden auf ähnliche Weise übertragen? Was sind die Maßnahmen zur Notfallprävention von parenteralen Viren in Gegenwart des humanen Immundefizienzvirus? Die Antwort auf jede dieser Fragen finden Sie in unserem Artikel..

Parenterale Infektion mit Virushepatitis

Virushepatitis mit parenteraler Übertragung ist weltweit weit verbreitet. Derzeit leiden etwa 5% der Weltbevölkerung im Allgemeinen an diesen Krankheiten. Aber was sind diese Krankheiten??

Die parenterale Methode zur Übertragung einer Infektion ist eine Variante der Infektion des Körpers, bei der der Erreger unter Umgehung des Verdauungstrakts in den Körper gelangt. In diesem Fall gelangt das Virus oder die Bakterien hauptsächlich über das infizierte Blut des Patienten. Abhängig von der Krankheit und der Viruslast kann der Erreger auch im Speichel, im Sperma und in den Vaginalsekreten von Patienten vorhanden sein..

Die Virushepatitis ist wiederum eine Infektionskrankheit, die durch anhaltende Entzündungsprozesse in der Leber gekennzeichnet ist. Der Verlauf dieser Krankheiten kann akut oder chronisch sein. Bei einer Koinfektion mit HIV entwickelt sich eine Virushepatitis schnell und ist häufiger die Todesursache. Daher erfordern diese Krankheiten eine rechtzeitige Therapie..

Somit ist die parenterale Virushepatitis eine infektiöse Lebererkrankung, die durch Blut und andere biologische Flüssigkeiten des menschlichen Körpers übertragen wird. Alle diese Krankheiten werden ausschließlich von Mensch zu Mensch übertragen. Dies bedeutet, dass Sie von keinem Tier mit ihnen infiziert werden können. Zu diesen Erkrankungen gehören Hepatitis B, C und D. Lassen Sie uns die Merkmale dieser Infektionen genauer betrachten.

Hepatitis B.

Der Erreger der Virushepatitis B ist ein DNA-haltiger Erreger aus der Familie der Hepadnaviren. Dieses Virus ist extrem resistent gegen die äußere Umgebung, anfällig für Mutationen und passt sich schnell an die Eigenschaften des menschlichen Körpers an. Die durch Hepandavirus verursachte Krankheit ist hoch ansteckend. Es ist möglich, sich mit HBV zu infizieren:

• Während einer Bluttransfusion oder eines Dialysevorgangs
• Bei Injektion einer Einwegspritze, die bereits mehrmals verwendet wurde
• Durch engen Kontakt mit dem Blut eines infizierten Patienten
• Bei Nichtbeachtung der persönlichen Hygienemaßnahmen bei der Pflege von Infizierten
• Wenn Sie die Zahnbürste oder das Rasiermesser einer anderen Person verwenden
• Beim Tätowieren oder Piercing mit nicht sterilen Instrumenten
• Während einer Operation oder einer Zahnoperation
• Mit ungeschütztem Sex
• Perinatal, wenn die Mutter der Träger des Erregers ist

Virushepatitis B bei HIV tritt häufig in chronischer Form auf, aber diese Krankheit ist auch durch eine akute Phase gekennzeichnet, die von folgenden Symptomen begleitet wird:

• Gelbfärbung der Haut und der Augäpfel
• Schmerzempfindungen in der Leber
• Anfälle von Übelkeit und Erbrechen
• Kopfschmerzen und Verwirrung
• Verfärbung des Stuhls und Verdunkelung des Urins
• Apathie und Depression
• Allgemeines Grippeähnliches Unwohlsein

Da sich Hepatitis B in Gegenwart von HIV schnell entwickelt, müssen rechtzeitig Maßnahmen zur Bekämpfung dieser Krankheit ergriffen werden. Derzeit wird HBV nicht vollständig behandelt. Eine Behandlung mit Tenofovir und Entecavir kann jedoch dazu beitragen, Entzündungen zu stoppen und das Auftreten schwerwiegender Komplikationen wie Fibrose, Zirrhose und bösartige Neubildungen im betroffenen Organ zu vermeiden..

Vergessen Sie auch nicht, dass es einen Impfstoff gegen HBV gibt. Es wird dringend empfohlen, dies zu tun. Die Impfung schützt den Patienten nicht vor anderen Viruserkrankungen, verringert jedoch das Risiko einer gefährlichen Koinfektion erheblich.

Hepatitis C

Die durch Flavavirus verursachte Virushepatitis C wird als „liebevoller Killer“ bezeichnet. Diese Krankheit ist durch einen chronischen Krankheitsverlauf gekennzeichnet. Dies bedeutet, dass die Krankheit vollständig asymptomatisch sein kann. In einigen Fällen treten jedoch Gelbsucht und Schmerzen im rechten Hypochondrium auf, die typisch für eine Virushepatitis sind..

HCV wird wie HBV hauptsächlich über das Blut übertragen. Das Virus kommt auch in Speichel, Sperma und Vaginalflüssigkeit vor. Der Erreger der Hepatitis C ist jedoch nicht so resistent wie im Fall von Stamm B. Daher ist die Krankheit nicht so ansteckend. Wenn ein Kontakt mit kontaminiertem Blut zu einer Infektion führen kann, ist beispielsweise ungeschützter Sex völlig sicher, vorausgesetzt, eine Frau hat während des Geschlechtsverkehrs keine Perioden. Perinatale HCV-Infektionen sind ebenfalls recht selten..

Im Gegensatz zur vorherigen Krankheit ist das Hepatitis-C-Virus auch bei einer Koinfektion mit HIV vollständig heilbar. Die wirksamste Methode zur Bekämpfung der Krankheit sind direkt wirkende antivirale Medikamente. Die primäre Behandlung für HCV ist Sofosbuvir, eine chemische Nukleotidverbindung, die die Hepatovirus-RNA-Polymerase hemmt. Abhängig vom Genotyp des Erregers werden zusammen mit Sofosbuvir folgende verschrieben:

• Ledipasvir mit genetischem Typ 1, 4, 5 oder 6
• Daclatasvir mit den Genotypen 1, 2, 3 oder 4
• Velpatasvir, angezeigt für die Behandlung der 6 wichtigsten bekannten HCV-Genotypen

Es gibt keinen Impfstoff gegen das Hepatitis-C-Virus.

Hepatitis D.

Von allen Virushepatitis mit parenteraler Übertragung wird Stamm D als der defekteste angesehen. Tatsache ist, dass sich dieser Erreger nur in Gegenwart eines Virus der Gruppe B entwickeln kann. Das Konfekt kann jedoch in diesem Fall eine signifikante Komplikation des Krankheitsverlaufs verursachen. Darüber hinaus kann eine zusätzliche Therapie mit Interferon und Ribavirin erforderlich sein, was sich negativ auf die biochemische Zusammensetzung des Blutes auswirkt..

Um eine Koinfektion mit parenteraler Virushepatitis zu vermeiden, sollte die Impfung gegen Stamm B rechtzeitig durchgeführt werden. In diesem Fall kann der Patient zwei Bedrohungen gleichzeitig beseitigen - HBV und Typ D-Virus.

Notfallprävention der parenteralen Virushepatitis

Die Kombination von HIV-Infektion und parenteraler Virushepatitis ist sehr gefährlich, da sich bei einem Mangel an Immunität jede Infektion schnell entwickelt. Daher ist es wichtig, nicht nur rechtzeitig mit der Behandlung bestehender Krankheiten zu beginnen, sondern auch mögliche Krankheiten rechtzeitig abzuwehren..

Die Normen zur Notfallprävention der parenteralen Virushepatitis bei HIV umfassen:

• Weigerung, Tattoo-, Piercing- und Nagelstudios zu besuchen.
• Aufmerksame Einstellung zu persönlichen Hygieneartikeln. Sie können nicht das Rasiermesser oder die Zahnbürste eines anderen verwenden oder Ihr eigenes geben.
• Überwachung der Sterilität von Instrumenten in Arztpraxen, in denen der Patient verschiedenen Verfahren unterzogen wird.
• Arbeiten mit biologischen Flüssigkeiten anderer Personen (z. B. Labortests) ausschließlich mit Handschuhen und Schutzbrillen.
• Regelmäßige Blutuntersuchungen zur Überprüfung der betreffenden Infektionen.

Parenterale Virushepatitis ist eine gefährliche Krankheit. Daher ist es wichtig, sie rechtzeitig zu diagnostizieren. Die Diagnose des Hepatovirus bezieht sich auf Maßnahmen zur Verhinderung von Komplikationen entzündlicher Prozesse in der Leber.

Parenterale Übertragung von Krankheiten

Übertragungswege der Infektion (künstlich, übertragbar, parenteral, in der Luft, Kontakt, fäkal-oral)

Ein künstlicher Übertragungsweg ist eine künstliche Infektion, bei der die Ausbreitung eines infektiösen Erregers infolge iatrogener menschlicher Aktivität erfolgt. Ein Beispiel ist eine Infektion mit HIV oder Hepatitis während Operationen oder eine hämoplasmatische Transfusion.

Es gibt 5 Hauptübertragungswege, die unten aufgeführt werden.

Der vektorübertragene Übertragungsweg ist eine Infektion durch Insekten:

• Fliegen (Morbus Botkin, Typhus, Ruhr, Anthrax),
• Läuse (Typhus),
• Wanzen (rezidivierendes Fieber),
• Flöhe (Pest),
• Mückenanopheles (tropische Malaria).

Es ist notwendig, diese Insekten zu zerstören, sie von Wohnräumen fernzuhalten und zu verhindern, dass Fliegen mit Wasser und Nahrung in Kontakt kommen..

Der parenterale Übertragungsweg ist eine Art künstlicher Infektionsmechanismus, bei dem der Erreger direkt in den Blutkreislauf gelangt.

Die Übertragung von Infektionen durch Tröpfchen in der Luft ist eine Infektion durch die Luft, in die die kleinsten Spritzer und Tropfen von Speichel und Nasenschleim gelangen, die Krankheitserreger enthalten - Tröpfcheninfektion (Grippe, Mandelentzündung, Diphtherie, Keuchhusten, Masern, Scharlach, Tuberkulose).

Der Kontaktweg der Übertragung einer Infektion ist, wie der Name schon sagt, die Ausbreitung eines Infektionserregers durch direkten Kontakt. Es kann durch verschiedene Mechanismen durchgeführt werden:

• Kontakt mit einer kranken Person (Pocken, Windpocken, Masern, Scharlach, Mumps, Botkin-Krankheit usw.). Daher ist es verboten, eine Wohnung zu betreten, in der sich Patienten befinden.
• Infektion durch Bazillen. Die Erreger einiger Infektionskrankheiten (Typhus, Diphtherie, Scharlach) leben noch lange im Körper einer genesenen Person. Bacillare Träger können auch Menschen sein, die diese Infektionskrankheit nicht hatten, aber ihren Erreger tragen, beispielsweise während einer Diphtherie-Epidemie. Bis zu 7% der gesunden Schulkinder haben Diphtherie-Bazillen im Hals oder in der Nase. Bacillare Träger sind die Vertreiber von Krankheitserregern.

Der fäkal-orale Übertragungsweg der Infektion ist ein Infektionsmechanismus, bei dem der Erreger in den Verdauungstrakt gelangt. Infektionisten unterscheiden drei Hauptmechanismen der Übertragung von Infektionen:

1. Durch die Entlassung von Patienten: Kot (Typhus, Ruhr), Urin (Gonorrhoe, Scharlach, Typhus), Speichel, Nasenschleim. Eine Infektion tritt auch auf, wenn Krankheitserreger in den Mund gelangen. Daher ist es unbedingt erforderlich, Kinder in die Gewohnheit zu bringen, ihre Hände vor dem Essen gründlich zu waschen.
2. Kontakt mit Gegenständen, die der infektiöse Patient berührt hat (Wäsche, Wasser, Lebensmittel, Geschirr, Spielzeug, Bücher, Möbel, Raumwände). Daher wird eine Desinfektion durchgeführt und es wird empfohlen, nur Ihr eigenes Geschirr und andere Dinge zu verwenden..
3. Krankheitserreger von Magen-Darm-Erkrankungen (Paratyphus, Typhus, Ruhr, Botkin-Krankheit) und Tuberkulose dringen durch ungekochtes Wasser und Milch, ungewaschenes Obst und Gemüse in den Körper ein. Wasser und Milch müssen gekocht werden und Obst und Gemüse werden mit kochendem Wasser übergossen oder die Haut entfernt.

Natürliche Infektion

1. Natürlich, abhängig von der eigenen Einhaltung der Hygienevorschriften und -regeln.

2. Künstliche oder medizinisch künstliche Art der Übertragung von Infektionen. Dies ist ein Mechanismus, der fast ausschließlich von der Einhaltung seiner Pflichten durch das medizinische Personal abhängt..

-in der Luft, dh beim Niesen, Husten, Sprechen (Grippe, Tuberkulose);

-fäkal-oral, dh durch schmutzige Hände, Wasser und Nahrung (Infektionskrankheiten des Magen-Darm-Trakts);

-Haushaltskontakt (eine sehr breite Palette von Infektionen, einschließlich Geschlechtskrankheiten, Hautinfektionen, Helminthiasis, Typhus, Diphtherie und Dutzenden anderen).

Unglaublicherweise können Sie auf diese Weise jede Krankheit abfangen, indem Sie zur Behandlung in ein Krankenhaus gehen.

1.Parenteral, dh mit einer Verletzung der Haut des Patienten verbunden.

2. Allgemein, möglich bei bestimmten Arten der Untersuchung von Patienten sowie bei bestimmten therapeutischen Verfahren.

Darüber hinaus blüht in Krankenhäusern derselbe natürliche Übertragungsmechanismus auf, der den Zustand der Patienten um ein Vielfaches verschlimmert. Es stellt sich heraus, dass Sie sich bei medizinischen Manipulationen von Ärzten und Krankenschwestern sowie in einem Krankenhaus infizieren können.

Parenterale und enterale Hepatitis - Inkubationszeiten verschiedener Arten und Formen von Hepatitis

-Infektion durch eine Spritze während der Injektion;

-medizinische Eingriffe durchführen.

In Zahnkliniken und beim Besuch eines Frauenarztes kommt es häufig zu künstlichen Infektionen, weil Ärzte die Schleimhäute ihrer Patienten mit einem nicht ordnungsgemäß verarbeiteten Instrument untersuchen und Ärzte in nicht sterilen Handschuhen arbeiten.

Parenterale Hepatitis hat eine virale Ätiologie

Parenterale Hepatitis mit viraler Ätiologie wird genannt. Dazu gehört eine Gruppe von Krankheiten, die durch einen viralen Erreger verursacht werden, der in den menschlichen Körper gelangt ist. Dazu gehören Hepotitisformen B, C, D, F und G..

Hepatitis F und G sind selten. Gleichzeitig sind Hepatitis B, C und D sehr häufig und stellen eine ernsthafte Bedrohung für das Leben dar..

Die Viren, die eine parenterale Hepatitis verursachen, sind sehr resistent gegen die Umwelt. Sie können leicht von Person zu Person übertragen werden und verursachen im Anfangsstadium der Entwicklung keine besonders offensichtlichen Symptome..

Inhaltsstoffe: Ledipasvir 90 mg und Sofosbuvir 400 mg

Freigabeform: Tabletten

Behandlungsverlauf: 12-24 Wochen

Empfang mit Alkohol: inkompatibel

Verfügbarkeit der Ware: auf Lager

Preis: 115000 RUB 1 Glas mit 28 Tabletten

Bei parenteralen medizinischen Eingriffen ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion mit Virushepatitis heute äußerst gering, insbesondere in Industrieländern. Medizinische Organisationen überwachen die Einhaltung der Standards für die Instrumentenverarbeitung.

Kosmetische Eingriffe stellen eine große Gefahr dar, jedoch nur, wenn die Einrichtung Ihrer Wahl die Regeln für die Verarbeitung von Instrumenten nicht einhält.

Drogenabhängige sind am anfälligsten für dieses Virus. Laut Statistik infizieren sich etwa 80% der Infizierten zum Zeitpunkt der Injektion mit einer gemeinsamen Nadel.

Natürliche Infektionswege umfassen:

• ungeschützter intimer Kontakt;
• Infektion von der Mutter zum Kind;
• Kontakt-Haushalts-Weg.

Die sexuelle Übertragung von Hepatitis macht 5% der Infektionsfälle aus. Von Mutter zu Kind wird Hepatitis in der Gebärmutter übertragen, wenn die Plazenta geschädigt wird oder wenn das Kind den Geburtskanal passiert (Vorhandensein von Verletzungen, Wunden). Nach verschiedenen Quellen beträgt die Anzahl der auf diese Weise infizierten Patienten 3 bis 5% der Gesamtzahl der Patienten.

Kontakt- und Haushaltsmethoden zur Übertragung des Virus haben eine geringe Prävalenz.

Unter ihnen sind:

1. die Verwendung allgemeiner Hygieneartikel (Manikürezubehör, Rasierer, Kämme und Zahnbürsten);
2. Kontakt mit einer Oberfläche, die Spuren von kontaminiertem Blut aufweist, sowie bei Wunden oder Schnitten;
3. Straßenkämpfe (bei Kontakt mit dem Blut des Wirts) und andere Formen der Ausbreitung von Infektionen.

Apropos Drogen, Interferon und Ribavirin können unterschieden werden. Sie werden am häufigsten von Ärzten verschrieben..

Die medizinische Behandlung wird durch Immunmodulatoren und Hepatoprotektiva ergänzt, die die Leberzellen schützen. Dargestellt unter Einnahme eines Vitaminkomplexes.

Die spezifische Prophylaxe wird durch Impfung dargestellt. Bisher wird es nur bei Hepatitis B durchgeführt. Das Hepatitis-D-Virus entwickelt sich nicht unabhängig voneinander, sondern entwickelt sich ausschließlich vor dem Hintergrund von Hepatitis B, sodass Sie durch Impfungen vor dieser Krankheit geschützt werden können.

Die Impfung wird bereits in den ersten 24 Stunden des Lebens einer Person empfohlen. Es wird normalerweise in einem Entbindungsheim durchgeführt. Die Impfung erfolgt in drei Schritten: Die erste Dosis des Impfstoffs wird kurz nach der Geburt verabreicht, die zweite einen Monat später und die dritte sechs Monate später. Bei Erwachsenen erfolgt die Nachimpfung nach Indikationen.

Enterale Formen der Hepatitis sind akute Darminfektionen, die sich nach Infektion mit den Viren A und E entwickeln. Ähnliche Krankheiten gehen mit einer Schädigung des Lebergewebes einher.

Im Gegensatz zur parenteralen Hepatitis sind sie jedoch weniger gefährlich für das menschliche Leben, da sie ein minimales Todesrisiko haben..

Hepatitis A und E werden auf fäkal-oralem Weg übertragen: durch kontaminiertes Wasser oder Lebensmittel sowie durch Haushaltskontakt (normalerweise innerhalb derselben Familie).

Parenterale Virushepatitis ist eine entzündliche Lebererkrankung, die durch Viren verursacht wird, die durch Verletzungen und Schäden an der Integrität der Haut und der Schleimhäute in den menschlichen Körper gelangen. Die Infektion erfolgt durch Kontakt mit kontaminiertem Blut oder anderen Körperflüssigkeiten.

Die Gruppe der parenteralen Viren umfasst Hepatitis B-, D-, C-, F-, G-, TTV- und Sen V-Viren. Die Resistenz von Viren in der Umwelt ist extrem hoch - bei Raumtemperatur auf Objekten und Oberflächen dauert die "Infektiosität" von Viren in gefrorenem Zustand 3 bis 6 Monate Form - 15-25 Jahre.

Die Quelle der parenteralen Virushepatitis-Infektion ist eine Person - ein Patient mit akuter, chronischer Hepatitis oder ein Träger des Virus, der keine klinischen Manifestationen der Krankheit aufweist. Das Virus kommt in allen biologischen Flüssigkeiten der Infektionsquelle vor: Blut, Sperma, Vaginalsekrete. In niedrigeren Konzentrationen - in Speichel, Urin, Muttermilch, Schweiß, Galle. Für eine Infektion reicht ein winziger Blutstropfen aus, der für das bloße Auge manchmal sogar unsichtbar ist..

bei der Verwendung von für den Patienten üblichen Körperpflegemitteln (Rasierer, Manikürezubehör, Waschlappen, Kämme, Bettwäsche); in Kontakt mit Oberflächen von Räumen und Gegenständen, die mit Blut kontaminiert sind (wenn Kontaktschnitte und Mikrotraumas vorhanden sind); Bei Straßenkämpfen ist eine Infektion möglich.

Künstliche Übertragungswege werden derzeit am häufigsten bei nichtmedizinischen parenteralen Eingriffen implementiert, insbesondere beim Injizieren von Arzneimitteln mit gemeinsamen Spritzen, Nadeln oder einem bereits infizierten Arzneimittel. Bei Tätowierungen, Piercings, Maniküre und Pediküre mit kontaminierten Instrumenten besteht Kontaminationsgefahr.

Hepatitis kann klinisch exprimiert und asymptomatisch sein. Die Inkubationszeit (der Zeitraum vom Zeitpunkt der Infektion bis zu den ersten klinischen Manifestationen) beträgt durchschnittlich 6 Wochen bis 6 Monate. Während dieser Zeit vermehrt sich das Virus und seine Konzentration im Körper nimmt zu..

Es kommt eine präikterische Periode (4-10 Tage), in der ein Gefühl von allgemeiner Schwäche, Müdigkeit, Übelkeit, Erbrechen auftritt, der Appetit sich verschlechtert, bis zu seiner Abwesenheit Schmerzen in großen Gelenken, insbesondere morgens, äußerlich ändern sich die Gelenke nicht, es ist möglich und grippeähnliche Variante des Ausbruchs der Krankheit.

Leber und Milz werden allmählich vergrößert, die Haut juckt, der Urin verdunkelt sich und wird "bierfarben", der Kot verfärbt sich. Und schließlich beginnt die Ikterusperiode, die zwischen 2 Wochen und 1,5 Monaten dauert. Zu Beginn färben sich die Augen gelb, die Schleimhäute des harten Gaumens und das Frenum der Zunge, später färbt sich die Haut.

Gelbsucht geht mit Juckreiz und Verschlechterung des Allgemeinzustands einher, die Symptome einer Vergiftung (Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Fieber) nehmen zu. Im rechten Hypochondrium gibt es ein Gefühl von Schwere und Schmerzen oder paroxysmalen Schmerzen. Die biochemischen Parameter der Leber ändern sich. Außerdem verschwindet die Gelbsucht allmählich und es beginnt eine Erholungsphase..

Bei einigen Patienten wird jedoch eine akute Infektion zum Träger von Markern für parenterale Virushepatitis oder chronische Hepatitis. Die Entwicklung von Leberzirrhose sowie Leberkrebs ist das Ergebnis einer längeren Reproduktion des Virus im Körper. Die Impfung ist eines der weltweit wirksamsten Mittel zum Schutz vor Virushepatitis.

Die Impfung gegen Hepatitis B schützt auch vor Hepatitis D. Es gibt noch keinen Impfstoff gegen Hepatitis C. Derzeit erhalten alle Neugeborenen im Krankenhaus den Hepatitis-Impfstoff (die ersten 24 Stunden). Angesichts der Dringlichkeit des Problems sollte die gesamte erwachsene Bevölkerung unter 55 Jahren gegen Hepatitis B geimpft werden. Der Impfstoff muss dreimal verabreicht werden, um die Krankheit für eine lange Zeit zu verhindern.

Die Schutzwirkung des Impfstoffs hält lange an (15 - 20 Jahre).

Dieser Weg gilt als führend bei der Verbreitung von Krankheiten wie AIDS, HIV-Infektionen und parenteraler Hepatitis. Dies bedeutet, dass eine Infektion durch das Blut sowie durch eine Schädigung der Schleimhäute und der Haut erfolgt. Ein Beispiel wäre:

• Spritzeninfektion;
• Sex mit infizierten Menschen haben;
• Bluttransfusion;
• Chirurgie und andere Methoden.

Mit Hilfe vorbeugender Maßnahmen können Sie Infektionen vorbeugen und so Ihr Leben retten..

Die häufigste Methode ist die Impfung. Es wird benötigt von: Neugeborenen, Medizinstudenten, Laborpersonal sowie Personen, die in engem Kontakt mit Infizierten stehen.

Zusätzlich zur Impfung gibt es mehrere weitere Möglichkeiten, um eine parenterale Virushepatitis zu verhindern:

• Weigerung, Betäubungsmittel einzunehmen;
• Verwendung von Körperpflegeprodukten;
• Ablehnung von Gelegenheitssex;
• Verwendung neuer oder steriler Instrumente während kosmetologischer Veranstaltungen;
• medizinische Hilfe im Falle einer schweren Verletzung suchen.

Ihr Hauptziel ist es, Infektionen frühzeitig zu zerstören und zu blockieren. Dazu müssen Sie sich rechtzeitig über den Kontakt mit einer infizierten Person informieren und die erforderlichen Maßnahmen ergreifen.

Es gibt mehrere Gruppen von Menschen, die gefährdet sind und eine Notfallprävention benötigen:

• Arbeiter medizinischer Einrichtungen sowie Studenten, die dort praktische Arbeit leisten;
• Neugeborene von infizierten Müttern;
• Personen mit nicht traditioneller sexueller Orientierung;
• Drogenabhängige;
• Verwandte, die mit den Infizierten im selben Gebiet leben;
• Überlebende sexueller Gewalt;
• Patienten, die eine kontinuierliche Bluttransfusion benötigen.

Infektionsmethoden

1. Viele infizierte Menschen sind ständig in Krankenhäusern. Darüber hinaus sind etwa 38% der Bevölkerung, einschließlich des Gesundheitspersonals, Träger verschiedener Krankheitserreger, aber die Menschen vermuten nicht, dass sie Träger sind.

2. Erhöhung der Anzahl der Patienten (alte Menschen, Kinder), die die Widerstandsschwelle ihres Körpers signifikant gesenkt haben.

3.Einteilung hochspezialisierter Krankenhäuser in große Komplexe, in denen freiwillig oder unfreiwillig ein spezifisches ökologisches Umfeld geschaffen wird.

In einigen Fällen tritt eine künstliche Kontamination der Patientin während des Verbands auf, wenn die Trägerschwester ihre Arbeit nicht mit einer Schutzmaske und Handschuhen ausführt. Umgekehrt kann ein Patient ein Gesundheitspersonal infizieren, wenn er medizinische Manipulationen (Blutentnahme, Zahnbehandlung usw.) ohne Schutzmaske, Handschuhe und Spezialbrille durchführt.

Parenterale Infektionen werden durch Blutkontakt von einer kranken Person auf eine gesunde Person übertragen. Es gibt verschiedene Arten der Infektion mit parenteraler Hepatitis:

1. Wenn Sie medizinische Geräte mit kranken medizinischen Geräten teilen, z. B. eine Spritze. Dieser Übertragungsweg ist besonders für Drogenabhängige relevant..
2. Transplazentar.
3. Beim Füttern eines Babys.
4. Wenn die Regeln der persönlichen Hygiene nicht eingehalten werden. Die Verwendung eines Rasiermessers oder Taschentuchs eines anderen kann zu einer parenteralen Hepatitis führen.
5. Mit ungeschütztem Sex. Nicht die häufigste Infektionsmethode (etwa 7% aller diagnostizierten Fälle), obwohl das Sperma eine hohe Konzentration des Virus enthält. Die Reduzierung des Infektionsrisikos in diesem Fall ermöglicht die Anwendung der Barriere-Empfängnisverhütung.

Die Liste der biologischen Flüssigkeiten, durch die eine Infektion auftritt, umfasst:

• Blut;
• Muttermilch;
• Galle;
• Urin;
• Samen;
• vaginaler Ausfluss;
• Speichel.

Die höchste Konzentration des Virus wird im Sperma und Blut des Patienten beobachtet. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion durch Kontakt mit diesen Körperflüssigkeiten steigt auf 100%. Speichel enthält viel weniger Hepatitis-Virus-Zellen, daher wird er als relativ sicheres Material eingestuft.

Es ist möglich, sich auf parenteralem Weg durch Bluttransfusion von einer kranken Person zu einer gesunden Person mit Hepatitis zu infizieren. Dank moderner diagnostischer Maßnahmen werden solche Fälle in der Medizin jedoch immer seltener erkannt..

Pflegearbeit

In vielerlei Hinsicht hängt die Infektion von Patienten von der Arbeit der Nachwuchskräfte ab. Dieselben Statistiken besagen, dass nur in Russland die nosokomiale Infektion mit Shingellose auf 26%, opportunistische Parasiten auf 18% und Salmonellose auf 40% anstieg!

Was bestimmt in diesem Fall den artefaktuellen Übertragungsweg der Infektion? Dies ist in erster Linie eine vollständige oder unzureichende Einhaltung der Hygienestandards. Stichproben haben gezeigt, dass Krankenschwestern in vielen Krankenhäusern Stationen, Manipulationen und sogar Operationssäle von schlechter Qualität reinigen. Alle Oberflächen werden nämlich mit einem Lappen behandelt, Desinfektionslösungen für Reinigungsräume werden in einer geringeren Konzentration hergestellt, als es den Normen entsprechen sollte, Quarzlampen werden nicht in Stationen und Büros behandelt, selbst wenn sie verfügbar und in gutem Zustand sind..

Besonders traurig ist die Situation in Entbindungskliniken. Eine künstliche Infektion des Fötus oder der Frau bei der Geburt, beispielsweise eitrig-septische Infektionen, kann aufgrund eines Verstoßes gegen die Antiseptika-Regeln während der Verarbeitung der Nabelschnur, während der Geburtshilfe und der weiteren Pflege auftreten. Der Grund kann das elementare Fehlen einer Maske im Gesicht einer Krankenschwester oder einer Krankenschwester sein, die Träger pathogener Mikroben sind, ganz zu schweigen von schlecht sterilisierten Instrumenten, Windeln und so weiter..

Übertragungswege der Infektion (künstlich, übertragbar, parenteral, in der Luft, Kontakt, fäkal-oral)

Kontakt mit einer kranken Person (Pocken, Windpocken, Masern, Scharlach, Mumps, Botkin-Krankheit usw.). Daher ist es verboten, eine Wohnung zu betreten, in der sich Patienten befinden. Infektion durch Bazillen. Die Erreger einiger Infektionskrankheiten (Typhus, Diphtherie, Scharlach) leben noch lange im Körper einer genesenen Person.

Antibiotika

Wie oben erwähnt, werden häufig Personen mit einer ungeklärten Diagnose ins Krankenhaus eingeliefert. Dem Patienten werden Laboruntersuchungen sowie moderne diagnostische Methoden verschrieben, bei denen der enterale Weg der Einführung (durch den Mund) in die Körperhöhle des entsprechenden Geräts verwendet wird. Während die Testergebnisse vorbereitet werden, wurde die Praxis etabliert, Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum zu verschreiben..

Dies führt zu einem kleinen Teil zu einer positiven Dynamik und zu einem großen Teil zu der Tatsache, dass im Krankenhaus Krankheitserregerstämme entstehen, die nicht auf die gegen sie gerichteten Einflüsse reagieren (Desinfektion, Quartieren, medikamentöse Therapie). Dank ihrer natürlichen Wege breiten sich diese Stämme im gesamten Krankenhaus aus.

Der fäkal-orale Übertragungsweg ist...

Durch die Entlassung von Patienten: Kot (Typhus, Ruhr), Urin (Gonorrhoe, Scharlach, Typhus), Speichel, Nasenschleim. Eine Infektion tritt auch auf, wenn Krankheitserreger in den Mund gelangen. Daher ist es unerlässlich, Kinder in die Gewohnheit zu bringen, sich vor dem Essen gründlich die Hände zu waschen. Kontakt mit Gegenständen, die ein infektiöser Patient berührt hat (Wäsche, Wasser, Lebensmittel, Geschirr, Spielzeug, Bücher, Möbel, Raumwände).

Daher wird eine Desinfektion durchgeführt und es wird empfohlen, nur eigenes Geschirr und andere Dinge zu verwenden. Krankheitserreger von Magen-Darm-Erkrankungen (Paratyphus, Typhus, Ruhr, Botkin-Krankheit) und Tuberkulose dringen durch ungekochtes Wasser und Milch, ungewaschenes Obst und Gemüse in den Körper ein. Wasser und Milch müssen gekocht werden und Obst und Gemüse werden mit kochendem Wasser übergossen oder die Haut entfernt.

Parenteral - - "Umgehung des Magen-Darm-Trakts".

Die parenterale Arzneimittelverabreichung ist ein Weg der Arzneimittelverabreichung in den Körper, der den Magen-Darm-Trakt im Gegensatz zum oralen Weg umgeht.

Es gibt andere, seltenere parenterale Verabreichungswege: transdermal, subarachnoidal, intraossär, intranasal, subkonjunktival, aber diese Methoden der Arzneimittelpenetration in den Körper werden nur in besonderen Fällen angewendet..

Parenterale Übertragung von Infektionen - Infektion durch Blut oder Schleimhäute infolge der Transfusion von infiziertem Blut oder Blutprodukten oder infolge der Verwendung kontaminierter Nadeln, Spritzen oder anderer Instrumente, die die Haut schädigen.

Heutzutage sind solche Technologien in der Medizin aufgetaucht, die man nicht als fantastisch bezeichnen kann. Es scheint, dass vor dem allgemeinen Hintergrund des Triumphs des medizinischen Genies der Tod eines Patienten aufgrund der Nichteinhaltung von Hygienestandards in einer medizinischen Einrichtung längst vergessen sein sollte. Warum gewinnt der künstliche Infektionsweg in unseren guten Zeiten an Dynamik??

Warum „streifen“ Staphylococcus aureus, Hepatitis und HIV immer noch in Krankenhäusern und Entbindungskliniken? Laut Trockenstatistik ist die Häufigkeit von nur eitrig-septischen Infektionen in Krankenhäusern in den letzten Jahren um 20% gestiegen, und ihr Anteil auf Intensivstationen beträgt 22%, in der Chirurgie bis zu 22%, in der Urologie über 32%, in der Gynäkologie 12%, in Entbindungskliniken ( 33%).

Zur Verdeutlichung ist der künstliche Übertragungsweg der Infektion die sogenannte künstliche Infektion einer Person in medizinischen Einrichtungen, hauptsächlich während invasiver Eingriffe. Wie kommt es, dass Menschen, die zur Behandlung einer Krankheit ins Krankenhaus eingeliefert werden, dort zusätzlich mit anderen krank werden??

Diagnose und Behandlung

Es scheint, dass neue Diagnosemethoden helfen sollten, alle Krankheiten schnell und korrekt zu identifizieren. Alles ist so, aber damit es keine künstliche Infektion von Patienten gibt, muss das Diagnosegerät ordnungsgemäß verarbeitet werden. Zum Beispiel sollte ein Bronchoskop nach jedem Patienten gemäß den Normen ¾ Stunde desinfiziert werden.

Überprüfungen haben gezeigt, dass dies selten beobachtet wird, da Ärzte nicht 5-8 Patienten gemäß der Norm, sondern 10-15 gemäß der Liste untersuchen sollten. Es ist klar, dass sie nicht genug Zeit haben, um die Geräte zu bearbeiten. Gleiches gilt für Gastroskopie, Koloskopie, Installation von Kathetern, Punktion, instrumentelle Untersuchung, Inhalation.

Der enterale Weg der Arzneimittelverabreichung verringert jedoch das Infektionsniveau. Hier ist nur die Zwölffingerdarmmethode bedrohlich, wenn dem Arzneimittel eine Sonde direkt in den Zwölffingerdarm injiziert wird. Orale (Einnahme von Tränken und Tabletten durch den Mund, mit oder ohne Wasser), sublinguale (unter der Zunge) und bukkale (Aufkleben spezieller pharmazeutischer Filme auf die Schleimhäute von Zahnfleisch und Wangen) sind praktisch sicher.

Die Verschreibung einer Behandlung für Virushepatitis ist nur nach diagnostischen Verfahren möglich. Danach wird festgestellt, in welchem ​​Ausmaß, in welcher Art und in welcher Schwere die Infektion vorliegt. Darüber hinaus können Sie mithilfe der Diagnostik die betroffenen Bereiche der Leber identifizieren. Ohne die Durchführung solcher Verfahren hat ein Arzt kein Recht, eine Behandlung zu verschreiben..

• Identifizierung von Infektionsmarkern;
• Bestimmung des Transaminase- und Bilirubinspiegels;
• Analyse der Proteinzusammensetzung des Blutes;
• Untersuchung von Antigenen und Antikörpern.

Darüber hinaus kann der Arzt zusätzliche Untersuchungen verschreiben: MRT, Ultraschall oder CT. Nachdem die Diagnose bekannt ist, wird dem Patienten eine komplexe Behandlung verschrieben..

Patienten mit einer bestätigten Diagnose wie parenteraler Hepatitis werden mit einer komplexen Behandlung behandelt. Im mittleren und schweren Stadium wird die infizierte Person in einer medizinischen Einrichtung behandelt. Während dieser Zeit ist es notwendig, Bettruhe zu beobachten und auf Alkohol zu verzichten, da dies den Tod von Leberzellen verursacht.

• antivirale Medikamente;
• eine strenge Diät, die die Aufnahme von Fett und Eiweiß einschränkt;
• Vitamine nehmen;
• Einnahme von Medikamenten, die Leberzellen wiederherstellen;
• Medikamente, die den Stoffwechsel normalisieren;
• Choleretika;
• Im Falle einer Körpervergiftung werden Tropfer platziert.

Jeder gesunde Mensch versteht, dass ungeschützter und fragwürdiger Sex mit einem unbekannten Partner gesundheitsschädlich sein kann..

Aber Hormone schlagen manchmal den gesunden Menschenverstand..

Wenden Sie sich in diesem Fall an Ihren Venerologen, um eine Expressdiagnose und Notfallprävention zu erhalten.

Die Inkubationszeit für Krankheiten ist unterschiedlich, daher ist es nicht sinnvoll, sofort Tests durchzuführen.

Viele sexuell übertragbare Krankheiten verschwinden asymptomatisch, verstecken sich im Körper und werden chronisch.

Diagnosetests für Trichomoniasis, Gonorrhoe und Chlamydien können nach 1-2 Wochen ohne Symptome durchgeführt werden.

Nach 1-3 Monaten für Syphilis und HIV, sechs Monate später erneut für HIV.

Die Diagnose wird einmal im Jahr Personen aus Risikogruppen gezeigt:

• beim Wechsel eines Sexualpartners;
• wenn der Sexualpartner Sex mit einem Dritten hat;
• Frühere sexuell übertragbare Krankheiten;
• Sex für Geld;
• Homosexuelle;
• Tests auf Chlamydien und Gonorrhoe bei sexuell aktiven Frauen unter 25 Jahren;
• Hepatitis C, B - für Menschen, die Injektionspräparate einnehmen, nachdem sie fragwürdige Tattoo-Salons besucht haben.

Wenn es klinische Manifestationen gibt und diese mit dem jüngsten Geschlechtsverkehr in Verbindung gebracht werden können, können Sie nicht auf die Hilfe eines Arztes verzichten.

Solche Manifestationen umfassen:

• Schmerzhafter, juckender Ausfluss aus den Harnwegen
• Schmerzen im Unterbauch, im Hodensack beim Urinieren;
• schmerzhafte Empfindlichkeit beim Geschlechtsverkehr;
• Ausfluss: ungewöhnlicher Geruch, Farbe, Konsistenz;
• Wunden oder Hautausschläge in der Leiste, Genitalien, Oberschenkeln, Gesäß;
• allgemeine Beschwerden.

Eine frühzeitige Diagnose und rechtzeitige Behandlung verringern das Risiko einer chronischen Erkrankung.

Eine kompetente Therapie mit Virusinfektionen wird in das Stadium einer stabilen Remission übergehen und Komplikationen und Konsequenzen reduzieren.

• Diagnosetests.
• Schnelltests auf HIV und Syphilis.
• Untersuchung, Befragung, Anamnese in Gegenwart einer ausgeprägten Klinik.
• Direkte und fluoreszierende Abstrichmikroskopie.
• Bakteriologische Kultur von Biomaterialien mit Prüfung der Empfindlichkeit gegenüber Antibiotika und antimikrobiellen Wirkstoffen.
• Untersuchung eines Abstrichs mit der UIF.
• Nachweis von Antigenen und Antikörpern mittels ELISA.
• PCR von Blut, Abstrichen, Urin zum Nachweis der DNA des Erregers, qualitative und quantitative Analyse.
• Immunologischer Bluttest auf TORCH-Infektion.
• Analyse zur Definition von HPV.

Der Hauptweg zur Bekämpfung der parenteralen Hepatitis ist die Ernährung und Medikation. Unter den für therapeutische Zwecke verwendeten Arzneimitteln sollten antivirale Mittel unterschieden werden - Interferon, Pegasis, Ribavirin.

Das symptomatische Bild der Pathologie wird entfernt mit:

• Entgiftungsmittel - Glucoselösung, Kochsalzlösung;
• Sorptionsmittel wie Filtrum, Smecta, Enterosgel;
• fermentierte Zubereitungen (Kreon, Mezim-forte);
• krampflösende Mittel (No-shpa, Ryobal);
• Anreicherungsmedikamente (dies sind B-Vitamine, Ascorbinsäure, Natriumgluconat);
• Ersatztherapie - Infusion von Thrombozytenmasse oder Plasma.

Die medikamentöse Behandlung muss durch Ernährung und Bettruhe (in der akuten Phase der Krankheit) ergänzt werden. In jüngster Zeit wurden in der Medizin Arzneimittel verwendet, die selektiv Leberzellen beeinflussen.

Die Taktik der Therapie bei parenteraler Hepatitis ist ziemlich kompliziert, daher ist eine Selbstmedikation nicht akzeptabel. Eine erfolgreiche Prognose hängt weitgehend vom Immunsystem des Patienten, der Art des Virus und der Einhaltung des täglichen Regimes ab. Parenteral übertragbare Krankheiten können nicht immer mit Medikamenten geheilt werden.

Wenn bei dem Patienten eine parenterale Hepatitis diagnostiziert wird, muss er ins Krankenhaus eingeliefert werden. Bei einer leichten Infektion erholt sich der Patient nach einigen Wochen oder Monaten. Wenn die Form der Krankheit mittelschwer oder schwer ist, werden dem Patienten Medikamente, Bettruhe, Diät Nr. 5 sowie Vitamine (B6, B12, C) verschrieben. Bei einer allgemeinen Vergiftung des Körpers wird dem Patienten eine Infusionsbehandlung mit speziellen Lösungen verschrieben.

Die Behandlung einer Infektion besteht darin, Medikamente einzunehmen, eine Diät zu befolgen und schlechte Gewohnheiten aufzugeben.

Im Krankenhaus muss der Patient die folgenden Ernährungsregeln beachten:

• Die tägliche Menge an tierischem Protein überschreitet nicht 1,5 g / kg und Fett - 1 g / kg.
• Es wird empfohlen, Milchfett (saure Sahne, Butter, Sahne) zu verwenden. Pflanzenöle sind ebenfalls vorteilhaft..
• Der Energiewert der Diät sollte 3000 kcal nicht überschreiten (dies schließt die tägliche Aufnahme von Proteinen, Fetten ein und der Rest wird mit Kohlenhydraten ergänzt)..
• Sie müssen mindestens 2,5 Liter Flüssigkeit (stilles Wasser oder alkalisches Mineralwasser, süßer Tee, Fruchtsäfte, Kompotte, Fruchtgetränke) pro Tag trinken.

Wenn sich der Zustand des Patienten verbessert, wird seine Ernährung schrittweise erweitert. Nach der Rückkehr nach Hause muss der Patient 3-6 Monate lang eine Diät einhalten.

Therapeutische Maßnahmen für akute Hepatitis C und chronische Infektionen vom Typ B, C, D, G umfassen die Verwendung von rekombinanten Interferonen α-2. Das Medikament wird jeden zweiten Tag intramuskulär in 3 Millionen Einheiten verabreicht. Die Behandlung wird fortgesetzt, bis das Virus vollständig aus dem Blut verschwindet..

Nach der Infektion mit parenteraler Hepatitis wird eine pathogenetische Behandlung durchgeführt. Diese Therapie hilft, gestörte Organfunktionen zu korrigieren, den Stoffwechsel zu normalisieren, den unspezifischen Widerstand zu erhöhen sowie die Immunreaktivität des Körpers zu erhöhen. Zu diesem Zweck werden die folgenden Gruppen von Arzneimitteln verwendet:

• Entgiftungsmittel (Glucoselösung (5 - 10%), Albumin (10%), Trisol, Acesol, Reopolyglucin).
• Medikamente, die den Stoffwechsel normalisieren (Mildronat, Heptral, Hofitol, Luminal usw.).
• Anti-Cholestatika (Cholestyramin, Ursosan, Heptral usw.).
• Arzneimittel, die die Galle-Sekretion erhöhen (Odeston, Flamin, Allohol).
• Entzündungshemmende Medikamente (Glukokortikosteroide aus medizinischen Gründen, Medikamente, die die Aktivität von Pankreasenzymen unterdrücken, wie Trasisol, Kontrikal, Ovomin).
• Antioxidantien und Medikamente, die die Struktur der Leber wiederherstellen (Thiotriazolin, Vitamin E, Essentiale, Legalon usw.).
• Arzneimittel mit immunregulatorischen Eigenschaften (Delagil, Azathioprin, Timolin, Timogen).
• Diuretika sowie kristalloide Lösungen (Natriumbicarbonat, Trisamin).
• Hämostatische Behandlung (frisch gefrorenes Blutplasma, Vikasol, Kontrikal).
• Vitaminpräparate, die Vitamin C, Elemente der Gruppe B sowie Vitamin A und E enthalten (wenn keine Cholestase vorliegt).
• Um die Regeneration des Lebergewebes zu beschleunigen, wird Ursosan verschrieben, Präparate, die auf dem Durcheinander des Hügels basieren.
• Efferente Behandlungsmethoden, bei denen Geräte eingesetzt werden, die das Blut von Toxinen reinigen (Plasmapherese, Hämosorption).

Bei Bedarf wählt der Arzt symptomatische Medikamente aus: Enterosorbentien (Smecta, Enterosgel), fermentierte Medikamente (Kreon, Mezim), krampflösende Mittel (No-shpa, Ryobal).

Das Behandlungsschema für Hepatitis ist ziemlich kompliziert, daher sollten Sie sich nicht selbst behandeln. Die Prognose hängt vom Zustand der Immunität, der Art des Virus und der Einhaltung der Empfehlungen des Arztes ab. Zusätzlich zu Arzneimitteln müssen Sie die Ernährungsregeln einhalten (insbesondere während der Zeit der Verschlimmerung der Infektion)..

Injektionen

Diese Art der Therapie wird seit langem angewendet. Wenn die Spritzen wiederverwendbar waren, mussten sie vor der Verwendung einer obligatorischen Sterilisation unterzogen werden. In der Praxis waren es leider sie, die aufgrund der groben Fahrlässigkeit der Ärzte zur Infektion von Patienten mit gefährlichen Krankheiten, einschließlich AIDS, führten. Jetzt werden nur Einwegspritzen zur Behandlung (intravenöse und intramuskuläre Injektionen) und zur Blutentnahme für Tests verwendet, sodass das Risiko einer künstlichen Infektion hier minimiert wird..

Vor dem Eingriff müssen die Mitarbeiter des Gesundheitswesens die Dichtheit der Spritzenverpackung überprüfen. Unter keinen Umständen dürfen sie oder die Nadel für weitere Manipulationen wiederverwendet werden. Anders sieht es bei Instrumenten für Endoskope (Nadeln, Biopsiespritzen und andere) aus, die in der Praxis überhaupt nicht verarbeitet werden. Bestenfalls werden sie einfach in Desinfektionsmittel getaucht..

Operationen

-Verwendung schlecht sterilisierter Verbände während oder nach der Operation;

-unzureichende Sterilisation von Schneid- oder Nichtschneidinstrumenten;

-weit verbreitete Verwendung verschiedener Implantate (in der Orthopädie, Zahnmedizin, Kardiologie). Innerhalb dieser Strukturen können viele Mikroorganismen existieren, außerdem bedecken sie sich mit einem speziellen Schutzfilm, wodurch sie für Antibiotika unzugänglich sind.

Die Desinfektion sollte je nach Sterilisationsmethode in speziellen Kästen, Autoklaven oder Kammern durchgeführt werden. Jetzt versuchen sie in Operationssälen, sterile Einwegblätter, Kleidung für Chirurgen und Patienten zu verwenden, um das Ausmaß der Artefaktinfektion zu verringern. Um eine Infektion durch Implantate auszuschließen, werden die Patienten nach der Operation einer verstärkten Antibiotikatherapie unterzogen.

Bluttransfusion

Es wird angenommen, dass nur Syphilis, AIDS und zwei Hepatitis-Viren, B und C, mit Bluttransfusionen gefangen werden können. Für diese Krankheitserreger wird das Spenderblut an den Sammelstellen überprüft. Die Praxis zeigt jedoch, dass Hepatitis D-, G-, TTV-Viren, Toxoplasmose, Cytomegalovirus, Listeriose und andere Infektionen auch bei Verwendung von Einwegspritzen während der Bluttransfusion übertragen werden können.

Vor der Blutspende müssen die Ärzte alle Spender auf Infektionen untersuchen. Tatsächlich bleibt oft nicht genügend Zeit, um Analysen durchzuführen, oder Fahrlässigkeit ist einfach zulässig. Daher ist es unbedingt erforderlich, das dem Spender entnommene Blut sorgfältig zu überprüfen. Dies wird jedoch nicht immer getan, so dass es bis heute selbst in Moskauer Kliniken Fälle von Infektionen bei Patienten mit Bluttransfusionen gibt.