Die häufigsten Erkrankungen der Gallenblase: Symptome und Behandlung

Die Symptome einer Gallenblasenerkrankung sind sehr häufig. Einige Menschen lernen die Rolle der Gallenblase bei der Verdauung kennen und wissen, wo sie sich nur befindet, wenn die Organstörungen und Schmerzen im Bereich der Gallenblase auftreten.

Was sind die Krankheiten der Gallenblase?

Das Organ befindet sich unter der Leber, mit der es durch ein System von Schläuchen (Gängen) verbunden ist. Galle ist ein Lebergeheimnis, das am Abbau und der Absorption von Fetten beteiligt ist. Und die Gallenblase dient als Reservoir für ihre Lagerung und Ausscheidung.

Die Muskelschicht der Gallenblase arbeitet aktiv, zieht sich zusammen und drückt die Galle in den Zwölffingerdarm. Wenn die komplexe Arbeit des Entfernens der Galle im Gallensystem unterbrochen wird. Dazu gehören die Gallenblase und die Gänge, es gibt verschiedene Erkrankungen der Gallenblase.

Einige sind Komplikationen anderer.

Die Gallenblasenerkrankung variiert in Symptomen, Ursachen und Struktur..

Es gibt folgende Gruppen von Krankheiten:

  1. Eine Dyskinesie der Gallenblase tritt aufgrund von Verletzungen der kontraktilen Funktion der Gallenblase auf. Es gibt hypomotorische und hypermotorische Dyskinesien. Im ersten Fall zieht sich die Gallenblase praktisch nicht zusammen, was zu einer Stagnation der Galle führt. Im zweiten Fall treten erhöhte Kontraktionen auf. Die Gründe für die Entwicklung einer Dyskinesie können neuropsychiatrische Störungen, Nichteinhaltung der Diät und Missbrauch von Lebensmitteln mit hohem Cholesteringehalt sowie ein erblicher Faktor sein.
  2. Die Gallensteinerkrankung ist durch die Bildung von Steinen in der Gallenblase gekennzeichnet, die in chemischer Zusammensetzung, Größe und Form variieren können. Die Gefahr der Krankheit besteht darin, dass ein im Gallengang steckender Stein lebensbedrohlich ist. In einigen Fällen ist ein sofortiger chirurgischer Eingriff erforderlich, bei dem nicht nur die Steine ​​selbst, sondern auch die gesamte Gallenblase entfernt werden können. Gallensteinkrankheit verursacht Komplikationen, kalkhaltige Cholezystitis - Entzündung der Gallenblase.
  3. Chronische Cholezystitis ist eine entzündliche Erkrankung der Gallenblase, die durch Bakterien, Parasiten, ungesunde Lebensmittel und andere Faktoren verursacht wird. Der Entzündungsprozess kann zu einer Stagnation der Galle, zu Veränderungen der chemischen Zusammensetzung und zur Bildung von Steinen führen.
  4. Gutartige und bösartige Neubildungen in der Gallenblase erfordern einen chirurgischen Eingriff. Eine konservative Therapie von Neoplasmen ist unwirksam. Polypen sind gutartige Wucherungen auf der Schleimhaut eines Organs. Es gibt verschiedene Arten: Entzündungen, Cholesterin, Adenome usw. Altersbedingte Veränderungen und Störungen auf zellulärer Ebene können die Ursache für die Entwicklung von Wachstum sein. Gallenblasenkrebs tritt aufgrund von bösartigen Tumoren auf. Gefährlich durch die Proliferation von Metastasen in Leber und Darm.

So identifizieren Sie eine Krankheit: Anzeichen und Symptome

Es ist schwierig zu bestimmen, welche spezifische Krankheit die Gallenblase betrifft, nur durch klinische Manifestationen.

Die Symptome einer Gallenblasenerkrankung sind ähnlich:

  • Schmerzen im rechten Hypochondrium durch Schmerzen in der Gallenblase,
    Strahlung unter dem Schulterblatt oder Schlüsselbein. Das Schmerzsyndrom kann sich nach dem Verzehr von fetthaltigen Lebensmitteln verschlimmern. Bei Gallensteinerkrankungen sind paroxysmale Schmerzen charakteristisch, die durch die Bewegung eines Steins von der Gallenblase in die Kanäle verursacht werden. Die Gallenkolik kann nachlassen, nachdem der Zahnstein in den Darm gelangt ist, oder schlimmer noch, wenn er im Gang stecken bleibt.
  • Verdauungsstörungen können sich in Appetitlosigkeit, gestörtem Stuhl (loser Stuhl oder Verstopfung), Übelkeit oder Erbrechen äußern.
  • Bitterer Geschmack im Mund oder bitteres Aufstoßen.
  • Rötung der Zunge.
  • Reichhaltiger gelber oder brauner Urin und heller Stuhl.
  • Gelber Hautton.

Diagnosemethoden

Um eine kompetente Behandlung zu verschreiben, muss die Diagnose geklärt werden. Die visuelle Überprüfung und Sammlung von Informationen ist nicht beschränkt auf.

Zusätzliche Diagnosen werden durchgeführt mit:

  • Allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen. Ein erhöhter Gehalt an Leukozyten und Bilirubin sowie eine Änderung des ESR-Index weisen auf Funktionsstörungen der Gallenblase hin..
  • Zwölffingerdarmintubation. Ein schwieriger Teil einer umfassenden Untersuchung für den Patienten, aber informativ für den Arzt. Mit Hilfe einer in den Zwölffingerdarm eingeführten Sonde werden Informationen über die chemische Zusammensetzung der Galle, das Vorhandensein von Schleim und Leukozyten erhalten.
  • Ultraschall der Bauchorgane ist die Hauptdiagnosemethode, die die Diagnose bestätigt. Meistens erfährt der Patient durch Ultraschall versehentlich von einer Pathologie in der Gallenblase.
  • Röntgen mit Kontrastmittel. Mit Hilfe einer solchen Untersuchung werden die Größe des Organs und das Vorhandensein von Deformitäten geklärt..
  • Eine Biopsie der Wände der Magenblase ist erforderlich, um nach Krebszellen zu suchen.
  • Computer- und Magnetresonanztomographie. Mit ihrer Hilfe können Sie sogar Informationen über kleine Formationen in der Gallenblase erhalten..

Grundlagen der Gallenblasenbehandlung

Die Therapie einer bestimmten Krankheit ist rein individuell.

Um eine Krankheit zu behandeln, reicht es aus, eine cholesterinarme Diät zu befolgen. Ein anderer wird nur operativ behandelt.

Es gibt jedoch allgemeine Regeln für alle Erkrankungen der Gallenblase:

  • Eine Diät zur Senkung des Cholesterinspiegels im Körper. Am häufigsten wird die Diät Nr. 5 nach Nevzor verwendet, bei der mageres Fleisch und Fisch, fermentierte Milchprodukte und Früchte in die Ernährung aufgenommen werden und auf "gesunde" Weise gekocht wird.
  • Fractional Nahrungsaufnahme, was bedeutet, Snacks zu vermeiden. Fünf kleine Mahlzeiten am Tag, warm essen.
  • Behandlung mit Arzneimitteln: krampflösende, antimikrobielle und choleretische Arzneimittel.
  • Physiotherapie.

Krankheitsprognose

Gallenblasenerkrankungen werden von einem Gastroenterologen behandelt.

Die Therapie unkomplizierter Beschwerden wird unter seiner Anleitung bis zur vollständigen Genesung durchgeführt. Bei Komplikationen übernehmen Chirurgen. Die niedrig-traumatische Operationen durchführen oder die Gallenblase vollständig entfernen können (Cholezystektomie).

Es wird am häufigsten bei Gallensteinerkrankungen, Polypen und bösartigen Tumoren durchgeführt..

Die ersten Symptome von Gallenblasenproblemen

Wie die ersten Symptome einer Gallenblasenerkrankung im Video auftreten.

Gallenblase - wo und wie man sie behandelt?

Die Gallenblase ist ein wichtiges Verdauungsorgan, in dem Galle gesammelt und allmählich in das Lumen des Zwölffingerdarms freigesetzt wird.

Solche Prozesse tragen zur Aktivierung von Enzymen bei, die für die Emulgierung von Fetten, die Resorption von Proteinmolekülen, notwendig sind. Oft sind Schmerzen in der Gallenblase nach dem Essen das einzige Symptom für pathologische Veränderungen im Verdauungsorgan. Viele Patienten schenken diesem Symptom jedoch nicht genügend Aufmerksamkeit..

Daher müssen Sie genau wissen, wo sich die Gallenblase befindet und wie es weh tut..

Wo ist die Gallenblase??

Dieses einer Birne ähnelnde Organ befindet sich auf der Unterseite der Leber, in der Galle produziert wird, die anschließend in die Blase gelangt. Ferner gelangt die Flüssigkeit in den Zwölffingerdarm, wo sie am Verdauungsprozess beteiligt ist. Es hat eine starke zerstörerische Wirkung und kommt daher unter normalen Körperbedingungen weder mit dem Darm noch mit der Bauchspeicheldrüse in Kontakt..

Die Hauptaufgabe des Organs besteht darin, die Galle bis zu dem Zeitpunkt zu speichern, an dem die Nahrung in den Magen gelangt. Diese Flüssigkeit hat eine antibakterielle Funktion, verhindert Fäulnisprozesse im Darm, hilft beim Abbau von Fetten und verbessert die Absorption von Proteinen und Kohlenhydraten. Es verbessert die motorischen und sekretorischen Funktionen des Dünndarms, reduziert den erhöhten Säuregehalt von Magensaft und wirkt bakteriostatisch.

Wo die Gallenblase schmerzt?

Auf der rechten Seite unter den Rippen, aber der Schmerz kann nach hinten, in den Bereich hinter dem rechten Schlüsselbein, unter das Schulterblatt, in den unteren Rücken gehen.

Wie die Gallenblase schmerzt?

Das Hauptsymptom einer Krankheit ist durch den Unterschied in der Manifestation des Zustands des Patienten gekennzeichnet. Die Hauptprovokateure des Schmerzsyndroms sind die folgenden Anomalien:

  • Stoffwechselstörungen im Körper;
  • das Vorhandensein chronischer, neu erworbener Krankheiten;
  • entzündliche Prozesse in der Blase und in den Gängen lokalisiert;
  • verletzt werden;
  • das Vorhandensein angeborener Pathologien.

Wie tut die Gallenblase weh? Erfahren Sie unten mehr über Schmerzsyndrome..

Cholelithiasis

Die Entwicklung der Krankheit wird durch eine Stoffwechselstörung im Körper, eine Veränderung der Galle, eine unausgewogene Ernährung, unzureichende körperliche Aktivität, ein erhöhtes Körpergewicht und ein hormonelles Ungleichgewicht erleichtert. Die Intensität des Schmerzsyndroms hängt direkt von der Anzahl, dem Ausmaß der Steine ​​in der Blase und dem Ort der Lokalisation ab. Die Anfangsstadien der Krankheit sind durch eine träge aktuelle Symptomatik gekennzeichnet, die anschließend signifikant zunimmt.

In diesem Fall treten folgende Anzeichen einer Gallensteinerkrankung auf:

  • leichte Schnittempfindungen auf der rechten Seite des Hypochondriums, die auf die Schulterblattregion, das Schultergelenk und den Arm ausstrahlen;
  • Drang zum Erbrechen;
  • Völlegefühl im Bauch, erhöhte Gasproduktion;
  • bitterer Geschmack im Mund.

Während der Überlappung der Gallenwege durch steinige Substanzen entsteht ein scharfes, unerträgliches Schmerzempfinden, das während eines Seufzens eine Veränderung der Körperhaltung verstärkt. Sehr oft geht dieser Zustand mit Übelkeit einher, der Freisetzung von Erbrochenem. Übermäßige körperliche Anstrengung, Zittern während der Fahrt mit öffentlichen Verkehrsmitteln und scharfe Körperbewegungen können unangenehme Symptome hervorrufen.

Cholezystitis, Cholesterinose

Ein entzündlicher Prozess, der sich in der Schleimhaut eines Organs bildet. Die Hauptursachen für Pathologie sind Unterernährung, Erkrankungen der Gallenwege (das Vorhandensein von Steinen in der Blase) und entzündliche Prozesse, die sich in benachbarten Organen entwickeln.

Bei der akuten Entwicklung einer Cholezystitis liegen folgende Zustände vor:

  • Schneideempfindungen in der Leber;
  • Hyperthermie (bis zu 39-40 Grad);
  • pathologische Veränderungen in der Arbeit des Verdauungssystems (Übelkeit, Erbrechen, Aufstoßen, Stuhlstörung);
  • Austrocknen der Mundschleimhaut;
  • fieberhafte Zustände;
  • erhöhte Müdigkeit.

Im chronischen Stadium der Krankheit gibt es Remissionen, Rückfälle. Im Anfangsstadium der Krankheit gibt es praktisch keine Beschwerden, regelmäßige Anfälle von Übelkeit, Schwäche, dumpfen Schmerzen im rechten Hypochondrium sind möglich.

Geknickte Gallenblase

Der Knick der Gallenblase zeigt eine Abnahme der Funktionsfähigkeit des Organs an. Die folgenden Pathologien tragen zum Biegen bei:

  • angeborene Anomalien der anatomischen Struktur;
  • Verformung, Verschiebung benachbarter Organe infolge übermäßiger körperlicher Anstrengung;
  • abnorme Lebervergrößerung.

Pathologie wird begleitet von Bedingungen wie:

  • Krämpfe im Unterbauch;
  • Drang zum Erbrechen;
  • allgemeine Vergiftung des Körpers, begleitet von Übelkeit, Schwäche;
  • vermehrtes Schwitzen;
  • Ansammlung von Gas im Darm.

Das Einsetzen der Pathologie provoziert die Entwicklung von Pankreatitis, Magengeschwüren, die Bildung von Erosionen auf den Schleimhäuten des Magens, Cholelithiasis. Die Krankheit ist gefährlich mit dem Risiko von Rissen, die Sekretflüssigkeit in die Bauchhöhle abgeben können.

Dyskinesie

Eine Dyskinesie der Gallenwege ist eine Verletzung der Abgabe von Sekretionsflüssigkeit aufgrund einer Fehlfunktion der Gallenwege, des Organs selbst. Die Krankheit wird durch häufige Stresssituationen hervorgerufen, in denen sich der Patient befindet, harte körperliche Arbeit, mangelnde Ernährung.

Das Anfangsstadium der Krankheit ist nicht durch besonders ausgeprägte Symptome gekennzeichnet. Die weitere Entwicklung manifestiert sich unter folgenden Bedingungen:

  • Schmerz eines ziehenden, schmerzenden Charakters, lokalisiert im rechten Hypochondrium;
  • anhaltender Appetitverlust;
  • das Vorhandensein von Aufstoßen, begleitet von einem bitteren Geschmack;
  • Übelkeit;
  • Aufblähen.

Tumor

Symptome, die für Krebswachstum charakteristisch sind, manifestieren sich in Abhängigkeit von der Schwere der Pathologie. In den ersten Stadien der Entwicklung onkologischer Erkrankungen fehlen Schmerzen.

Nachfolgende Stadien sind durch folgende Symptome gekennzeichnet:

  • ausgeprägte Schmerzempfindungen, die durch die Einnahme krampflösender Medikamente nicht gestoppt werden können;
  • Störung des Magen-Darm-Trakts, begleitet von Darmstörungen;
  • Gelbfärbung der Haut;
  • plötzlicher Gewichtsverlust;
  • Ansammlung von freier Flüssigkeit in der Bauchhöhle, begleitet von einer starken Verschlechterung des Allgemeinzustands des Patienten.

Komplikationen

Gallenprobleme können schwerwiegende Folgen haben:

  1. Phlegmon - eine Verletzung des Blutflusses zum erkrankten Organ, die zum Tod der Wände und zur Bruchgefahr führt.
  2. Gelbsucht tritt auf, wenn im Körper eine übermäßige Menge an Bilirubinpigment vorhanden ist, die durch Verstopfungen in den Kanälen verursacht wird. Führt zu Gelbfärbung der Haut und des Weiß der Augen.
  3. Pankreatitis ist eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse. In vielen Fällen sind es die Steine, die zu seiner Ursache werden. Glücklicherweise ist diese Form der Pathologie alles andere als die gefährlichste. Bei einer Pankreatitis kann der Oberbauch in der Mitte oder links schmerzen.
  4. Sepsis ist eine allgemeine Infektion des Körpers mit Mikroben. Dies geschieht durch das Eindringen pathogener Bakterien aus den Gängen in das Blut. Die Symptome sind hohes Fieber, niedriger Blutdruck, Schüttelfrost und eine Zunahme der Leukozytenzahl..
  5. Darmverschluss kann durch einen großen Stein verursacht werden, der in den Dünndarm eindringt.
  6. Fisteln sind Öffnungen zwischen benachbarten Hohlorganen. Sie treten auf, wenn der Stein die Weichteile des Ganges, des Dünndarms oder des Magens schädigt. Wenn die Integrität des Peritoneums gestört ist, führt dies zu einer Peritonitis..

Diagnose

Die Hauptforschungsmethode ist Ultraschall. Die Gallenblase, die Leber und andere Bauchorgane werden untersucht. Mit dieser Technik können Sie eine Zunahme der Größe, eine abnormale Struktur, das Vorhandensein von Neoplasmen, Verdichtung und stagnierende Prozesse feststellen. Zur Verdeutlichung des Bildes kann eine zusätzliche Untersuchung der MRT, CT vorgeschrieben werden. Bei Verdacht auf Krebs wird eine Biopsie und Laparoskopie durchgeführt. Zusätzlich wird bei Bedarf eine Durchleuchtung vorgeschrieben..

Stellen Sie sicher, dass Sie Blut, Urin und Kot zur Analyse nehmen. Eine allgemeine Blutuntersuchung ermöglicht es, das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses festzustellen. Biochemische Bewertung der Arbeit der Bauchspeicheldrüse, der Leber, des Vorhandenseins von Antikörpern gegen Parasiten, schädliche Mikroorganismen und vieles mehr. Durch die Analyse des Urins wird die Funktion der Harnorgane bestimmt. Die Stuhlanalyse ermöglicht es, die Arbeit des Verdauungstrakts zu beurteilen.

Was tun, wenn die Gallenblase schmerzt? Erste Hilfe

Es gibt verschiedene Methoden, um Gallenblasenschmerzen zu lindern, wenn keine Medikamente vorhanden sind. Die Linderung des Wohlbefindens und die Entfernung von Gallenkoliken bei einer Person hilft:

  1. Bettruhe - Sie müssen auf der rechten Seite liegen, Sie können Ihre Knie unter sich stecken.
  2. Warmes Bad - nehmen Sie sich 15 Minuten Zeit und legen Sie dann eine kalte Kompresse auf die schmerzende Stelle. Hitze entspannt und Kälte lindert Entzündungen.
  3. Warme Kompresse mit Rizinusöl - sättigen Sie den Stoff, tragen Sie ihn auf die wunde Stelle auf und wickeln Sie die Oberseite mit Folie ein. 30 Minuten halten.
  4. Kurkuma-Tee - brauen Sie die Wurzel der Pflanze in 1 Liter Wasser, trinken Sie die Brühe dreimal täglich, 250 ml. Kurkuma wird die Blase schnell von überschüssiger Galle befreien, so dass die Schmerzen verschwinden.

Behandlung

Nachfolgend sind die Medikamente aufgeführt, die der Arzt normalerweise für verschiedene Erkrankungen des Gallensystems verschreibt.

  1. Für Cholelithiasis - Medikamente zur Verbesserung des Ausflusses von Galle wie Ursofalk und Choludexan. Es lohnt sich, sich an Bettruhe und Diät zu halten. Experten verschreiben häufig Medikamente, um den Tonus des Verdauungssystems zu normalisieren. Von Analgetika wird Ihnen ein Rezept für wirksame Medikamente verschrieben - Ketane, Promedol oder andere.
  2. Bei chronischer Cholezystitis - antibakterielle Medikamente eines breiten Spektrums, krampflösende Mittel (Mebeverin), Enzyme zur Verbesserung der Funktion des Verdauungssystems (Kreon, Penzital, Mezim). Halten Sie sich für die erste Woche der Behandlung an die Bettruhe.
  3. Bei Dyskinesien der Gallenwege - Beruhigungsmittel, Medikamente zur Normalisierung des Tonus des Verdauungssystems (Nosh pa, Drotaverin), einige Kräuter (Arnika, Immortelle) und Gallenausscheidungsmittel (Sorbitol, Digestal).
  4. Bei akuter Cholangitis Breitbandantibiotika, krampflösende Mittel (Duspatalin), Verdauungsenzyme, Antipyretika (Paracetamol, Nurofen) und starke Analgetika.

Wenn die Methoden der modernen Therapie die Krankheit nicht besiegen können und sich der Zustand des Patienten nicht merklich verbessert hat, ist der einzige Ausweg eine Operation. Die Entfernung der Gallenblase kann auch mit der Diagnose einer kalkhaltigen Cholezystitis durchgeführt werden. Es gibt zwei Möglichkeiten zur Entfernung der Gallenblase: eine Bauchinzision oder eine weniger traumatische laparoskopische Prozedur.

Ernährung

Die Diät wird verschrieben, um den Magen-Darm-Trakt zu entlasten und Komplikationen vorzubeugen. Ohne sie ist es sehr schwierig, eine entzündete Blase zu heilen. Diät Nummer 5 gilt als ideal:

  1. Reichlich, regelmäßig, häufig trinken - mindestens 1,5 Liter pro Tag für einen Erwachsenen.
  2. Vollständige Ablehnung von fetthaltigen Lebensmitteln, Gewürzen, Konserven, Würstchen und Mehl.
  3. 5 Mahlzeiten am Tag. Essen sollte in kleinen Portionen eingenommen werden. Das Volumen für eine Dosis entspricht einer Handvoll.
  4. Ausschluss von alkoholischen Getränken aus der Ernährung.
  5. Die Grundlage der Speisekarte sind Müsli, Gemüsebrühen, Salate, Obst, natürliche Säfte und fettarme Milch.

Gallenblasenprobleme: Symptome und Behandlung von Krankheiten

Kurze Beschreibung des Gallensystems

Der Hauptteil der Gallenwege ist der gemeinsame Gallengang. Die Leber- und Zystengänge fließen hinein. Durch diese Gefäße gelangt die Galle in den Zwölffingerdarm, wo sie Fette emulgiert, Fermentationsprozesse startet, eine antimikrobielle Wirkung hat und den peristaltischen Stuhlgang stimuliert. Ein wichtiger Teil der Gallenwege ist die Gallenblase. Dieses ovale Organ ähnelt einem kleinen Sack, der sich nach oben verjüngt. Besteht aus Hals, Körper und Po. Die dünne Schleimhaut wird vom Plattenepithel gebildet. Die Länge von Wand zu Wand beträgt 7-14 cm, die Breite im breitesten Teil erreicht 3-5 cm.

Fettsäuren, die von Hepatozyten gesammelt und verarbeitet werden, verwandeln sich in primäre Galle - eine grünliche Flüssigkeit mit einem charakteristischen Geruch. In der Blase wird die primäre Galle konzentriert und fermentiert - sie wird zu einer dichten, viskosen Masse. Wenn der Schließmuskel des Zwölffingerdarms mit einem Stück Nahrung gereizt wird, verlässt die Galle die Leber und die Gallenblase, mischt sich in den gemeinsamen Gang und gelangt zur Verarbeitung von Nahrungsmitteln in das Lumen des Dünndarms.

Warum tut die Blase weh?

Führen zu Stagnation in der Gallenblase:

  • falsche Ernährung;
  • entzündliche Prozesse;
  • Infektionen;
  • parasitäre Leberschäden;
  • Durchblutungsstörungen.

Infolgedessen verwandelt sich Galle in Kuchen, dann in Flocken und dann in Steine. Bei Kontraktionen der Blase können Steine ​​in die Gallenwege gelangen und deren Lumen teilweise oder vollständig schließen. Wenn die Schließmuskeln nicht funktionieren, gelangen Krankheitserreger in das Organ, die Entzündungen hervorrufen. Die Degeneration von Zellen des Schleimhautepithels ist nicht ausgeschlossen, was zu organischen Veränderungen in der Membran des Organs führt.

Wie sind die Pathologien der Galle?

Fast alle Erkrankungen der Gallenwege gehen mit ähnlichen Symptomen einher. Der Unterschied liegt in ihrer Kombination und Intensität der Manifestationen. Manchmal manifestiert sich das Syndrom mit allen Anzeichen gleichzeitig, was für die rasche Entwicklung von Krankheiten charakteristisch ist. In einigen Fällen sind die Symptome sporadisch und können vom Patienten ignoriert werden. Solche Anzeichen deuten auf ein langsames Fortschreiten irreversibler Veränderungen im Organ hin. Die wichtigsten Manifestationen einer Gallenläsion:

  • Schmerzhafte Empfindungen: ziehen, schmerzen oder scharf, scharf, stechend. Mit der Entwicklung einer Leberkolik ist der Schmerz akut und im rechten Hypochondrium lokalisiert. Da das Organ innerviert ist, sind reflektierte Schmerzen selten. Die Intensität hängt vom Entzündungsgrad ab.
  • Dyspeptisches Syndrom. Da die Galle am Verdauungsprozess beteiligt ist, wirken sich Störungen des Abflusses auf den Zustand des Magen-Darm-Trakts aus. Es gibt Übelkeit, manchmal Erbrechen mit Verunreinigungen der Galle, Schweregefühl im Bauch und im rechten Hypochondrium. Bei einem Mangel an Galle kommt es zu Verstopfung, bei übermäßiger Produktion zu Durchfall. Blähungen und Blähungen sind häufig.
  • Gefühle im Mund. Gallenpathologien rufen Sodbrennen hervor, ein Gefühl der Bitterkeit im Mund (besonders an der Zungenwurzel), das Aufstoßen von Luft mit einem unangenehmen Geruch. Diese Anzeichen sind am Morgen intensiver. Mit einem starken Wurf von Galle in den Magen und die Speiseröhre erscheint ein gelblicher Belag auf der Zunge.
  • Gelbsucht. Das ikterische Syndrom kann auf eine chronische Gallenstauung hinweisen. Seine Intensität variiert. Nur die Schleimhäute (Augen, Mund) oder die Haut im ganzen Körper können gelb werden. Bei schwerem Ikterus treten juckende Haut und Hautausschläge auf. Das Fortschreiten der Stagnation führt zu einer Verfärbung des Kots (es wird weißlich, "Ton") und einer Verdunkelung des Urins.

Pathologien der Gallenblase beeinflussen den Zustand des Körpers. Dies macht sich auch aus den Ergebnissen biochemischer allgemeiner Blutuntersuchungen bemerkbar, die für Beschwerden bei einem Patienten verschrieben werden, die einer Läsion der Gallenblase entsprechen..

Grundlegende Informationen zu häufigen Krankheiten

Die Diagnostik beginnt mit der Anamnese-, Intramural- und Palpationsuntersuchung des Patienten durch den Arzt. Als nächstes werden eine Laboruntersuchung und diagnostische Verfahren vorgeschrieben. Zur Bestimmung der Pathologie werden Ultraschalldiagnostik, Röntgenkontraststudien, MRT, CT und Gallenbiopsie durchgeführt. Die Gallenblasenerkrankung wird häufiger bei Frauen im Alter von 40 bis 50 Jahren diagnostiziert..

Cholezystitis

Die Pathologie ist chronisch oder akut. Dies ist eine Entzündung der Gallenblasenwände infolge einer Stagnation der Gallenblasengalle. Dies geschieht sowohl vor dem Hintergrund der Bildung von Gallensteinen als auch in deren Abwesenheit. Das Hauptsymptom sind Krampfschmerzen auf der rechten Seite im Hypochondrium. Manchmal strahlen Schmerzen auf das Schulterblatt, das Schlüsselbein und den Arm aus. Die Ursachen der Cholezystitis sind:

  • falsche Ernährung;
  • Belastung ausgesetzt;
  • Gefässkrankheit;
  • Alkoholmissbrauch.

Die konservative Behandlung besteht aus physiotherapeutischen Maßnahmen (Elektrophorese mit Anästhetika und entzündungshemmenden Medikamenten), die krampflösende und choleretische Medikamente einnehmen. Bei häufig wiederkehrenden und komplizierten Formen der Cholezystitis wird die entzündete Blase entfernt.

Cholezystitis führt zu Komplikationen: Sie fließt in eine eitrige Form (phlegmonös, gangränös), führt zu Perforation und Perforation der Blasenwände und verursacht nach dem Abfließen von Inhalten in die Bauchhöhle eine Gallenperitonitis.

Cholelithiasis

Es entwickelt sich häufiger bei Frauen, tritt aber auch bei Männern auf, auch bei Kindern. Der wissenschaftliche Name der Pathologie ist Cholelithiasis, was die Ansammlung von Steinen in der Galle bedeutet. Wenn sich in den Gängen Steine ​​bilden, wird die Diagnose Choledocholithiasis gestellt. Die Krankheit entwickelt sich mit Stoffwechselstörungen des Stoffwechsels von Bilirubin und Cholesterin. Es geht in 3 Stufen vor:

  • im Anfangsstadium wird eine erhöhte Viskosität der Galle festgestellt;
  • 2 - Flocken in einer Blase;
  • durch 3 - strukturierte Steine.

Die Behandlung kann frühzeitig konservativ sein. Die Krankheit tritt häufig wieder auf. Bei einzelnen Steinen wird die Stoßwellenzerkleinerung ohne Entzündung durchgeführt. Wenn eine Verstopfung zu einer Cholezystitis führt, wird die Blase häufiger entfernt (eine Cholezystektomie wird durchgeführt)..

Dyskinesie

Dyskinesien der Gallenblase und der Gallenwege werden unterschieden. Die Krankheit entwickelt sich aufgrund der strukturellen Merkmale des Gallensystems vor dem Hintergrund von Unterernährung, neuroseartigen Zuständen und Durchblutungsstörungen. Dies ist eine Funktionsstörung, die sich in einer unzureichenden Gallensekretion während der Reflexfreisetzung äußert..

Schmerzhafte Empfindungen mit Dyskinesie gehen mit lebhaften dyspeptischen Störungen einher, die durch einen Mangel an Lebersekreten hervorgerufen werden. Die Behandlung wird konservativ durchgeführt, es wird verschrieben:

  • choleretische Drogen;
  • Diät;
  • physische Übungen;
  • physiotherapeutische Verfahren.

Tumorbildungen

Vor dem Hintergrund der aufgeführten Pathologien kann sich eine Zyste der Gallenblase entwickeln. Es ist ein gutartiges Neoplasma mit flüssigem Inhalt im Inneren. Es tritt häufig vor dem Hintergrund stagnierender Prozesse auf, wenn Galle von Epithelzellen absorbiert wird. Sie produzieren dann Schleim..

Bis die Formation beeindruckend groß wird, erscheint die Zyste in keiner Weise. Die allmähliche Ausdehnung der Wände kann asymptomatisch sein und zu einem Bruch der Zyste führen, gefolgt von einer Gallenperitonitis. In Abwesenheit von Anzeichen einer Entzündung und geringer Größe wird die Zyste konservativ behandelt (unter ständiger Überwachung). Bei großen Größen und der Gefahr eines Bruchs wird die Gallenblase während einer geplanten Operation entfernt.

Entzündliche Läsionen, Gallensteine ​​und zystische Läsionen führen zu Gallenblasenkrebs. Dies ist eine Degeneration des Epithels, die die Ausbreitung von Metastasen auf Leber, Lymphknoten und andere Organe bedroht. Bei frühzeitiger Erkennung eines Neoplasmas erfolgt die Entfernung der Galle im Notfall, gefolgt von einer Chemotherapie und einer Radiowellentherapie. Spezifische Symptome von Gallenkrebs:

  • Apathie;
  • die Schwäche;
  • Appetitlosigkeit;
  • Gewichtsverlust bei einem Patienten.

Cholesterinose

Die Cholesterinose der Gallenblase wird als Ablagerung von Cholesterin in den Wänden des Organs bezeichnet, die bei Sojabohnen im Fettstoffwechsel auftritt. Übergewichtige Menschen, Liebhaber von Fast Food und fetthaltigen Lebensmitteln sind anfällig für Pathologie. Die Krankheit verursacht:

  • Verletzung des Abflusses von Galle;
  • die Bildung von Steinen;
  • Entwicklung von Entzündungen, eitrigen Prozessen.

Konservative Therapie - Verschreiben Sie eine Diät, Medikamente zur Normalisierung der Zusammensetzung und des Abflusses von Galle. In Abwesenheit von Wirksamkeit wird das Organ entfernt.

Gallenblasenfistel

Eine seltene Komplikation der Gallensteinerkrankung ist eine Fistel. Es manifestiert sich mit milden Symptomen. Manchmal entwickelt es sich asymptomatisch. Es tritt auf, wenn die Gallenwege verstopft sind und das Gallenlumen mit Zahnstein verstopft ist. Die Fistel ist das Ergebnis eines konstanten Drucks des Zahnsteines auf die Blasenwand.

Wenn die Membran perforiert ist, erscheint ein Fisteltrakt. Es führt zum Darmlumen, zur Lunge, zum Lebergewebe. Gallensteine, Galle selbst, pathogene und bedingt pathogene Mikroflora wandern durch sie, was zu Komplikationen führt. Manchmal finden sich große Steine ​​im Erbrochenen und im Kot, was die Austrittsstelle des Fisteltrakts widerspiegelt. Chirurgische Behandlung. Prävention besteht in der rechtzeitigen Erkennung und Behandlung von Gallensteinerkrankungen.

Pathologien der Gallenblase manifestieren sich in spezifischen Symptomen, aber die Krankheit kann nicht unabhängig diagnostiziert werden. Organschäden sind mit gefährlichen Komplikationen behaftet, daher ist eine Selbstmedikation ausgeschlossen. Bei den ersten Anzeichen einer Krankheit müssen Sie einen Arzt konsultieren und sich einer umfassenden Diagnose unterziehen.

Erkrankung der Gallenblase

Die Gallenblase, die ein isoliertes Organ ist, ist dennoch von der Arbeit der Leber abhängig und erfüllt eine zusätzliche Funktion der Speicherung und weiteren Entfernung der Galle im Darm. Erkrankungen der Gallenblase gehen daher immer mit pathologischen Störungen im Lebergewebe einher und können nicht geheilt werden, wenn die korrekte Funktion der Hepatozyten gestört ist..

Pathologische Veränderungen in der Gallenblase werden verursacht durch: einen entzündlichen Prozess in der Wand, veränderte Motilität, Stagnation und Verdickung der Galle, eine mechanische Verstopfung in den Gallengängen. Der eingeleitete Prozess hat nicht nur eine lokale Wirkung, sondern führt auch zu einem allgemeinen Verdauungsfehler:

  • Die Ausscheidung toxischer Substanzen aus dem Körper, die aus Lebensmitteln und der äußeren Umgebung mit Medikamenten gewonnen werden, hört auf.
  • die Funktion der Bauchspeicheldrüse und des Darms ist gestört;
  • die Wahrscheinlichkeit einer Entzündung des Magens und des Zwölffingerdarms steigt;
  • Eine leere Gallenblase verringert die Immunität und die Fähigkeit des Körpers, Infektionen zu beseitigen.

Welche Aufgaben erledigt die Gallenblase??

Die Gallengänge (Gallengänge) befinden sich in der Leber, im zentralen Teil der Läppchen sammeln sie zusammen mit den Gefäßen das produzierte Sekret. Es wird entlang des Ausscheidungssystems zur Gallenblase transportiert. Dieses Organ enthält 40–70 ml Flüssigkeit, hat eine sakkuläre Struktur mit einer ziemlich dünnen Wand.

Es enthält Schichten:

  • schleimig - gebildet durch große Falten von hohem Epithel;
  • muskulös - aus glatten Muskelbündeln mit einer kreisförmigen Hauptrichtung;
  • serös - schützt das Organ von außen.

In der inneren Auskleidung befinden sich Drüsen, die Schleim, das Hormon Anticholecystokinin, absondern und Wasser, Aminosäuren und Salze aus der Galle aufnehmen können. Somit wird die Zusammensetzung und Viskosität des Inhalts reguliert..

Der Ausscheidungsgang nähert sich zusammen mit dem Pankreasgang dem Darm. Hier bilden die Muskeln einen einzigen Schließmuskel, der nach dem Autor Oddi genannt wird. Nachdem die Nahrung in den Darm gelangt ist, zieht sich die Gallenblase zusammen und setzt gleichzeitig mit dem Pankreassaft Galle frei.

Ein Erwachsener produziert in 24 Stunden 0,5–1 Liter Galle. Die Zusammensetzung umfasst neben Wasser: Gallensäuren, Schleim, Proteine ​​und Aminosäuren, anorganische Substanzen, Bilirubin, Cholesterin, Phospholipide, Vitamine A, B, C, D..

Einige dieser Substanzen werden über den Kot ausgeschieden, die anderen werden im Darm aufgenommen und gelangen in den Blutkreislauf. Galle neutralisiert die saure Reaktion von Magensaft, aktiviert die Verdauungsenzymsysteme, schützt die Darmschleimhaut vor dem Wachstum schädlicher Bakterien, fördert die Peristaltik und die Beseitigung toxischer Substanzen, Toxine aus dem Körper.

Die Hauptkrankheiten des Gallensystems

Die häufigsten Pathologien der Organe der Gallenausscheidung sind:

  • Entzündung - Cholezystitis (steinlose und kalkhaltige Blasenwand) und Cholangitis (Ausscheidungsgänge);
  • Dyskinesie der Gallenwege (Abkürzung für DZHP wird verwendet);
  • Cholelithiasis (Gallensteine, die Schreibweise "Gallenstein" ist falsch, obwohl sie in der Praxis häufig verwendet wird);
  • Krebs.

Erkrankungen der Gallenblase führen zu Organfunktionsstörungen mit nachfolgenden Anzeichen eines Versagens des Verdauungsprozesses, daher sind die Hauptsymptome gleich, unterscheiden sich im Verlauf und in der Intensität der Manifestation.

Hauptgründe

Gallenblasenprobleme beim Menschen werden durch Infektionen und Stauungen in der Blase und den Gängen verursacht. Diese Faktoren verstärken sich gegenseitig: Die Stagnation der Galle schafft günstige Bedingungen für infektiöse Krankheitserreger, und die Entzündung, die als Reaktion darauf auftritt, erhöht die Stase (Immobilität) der Galle weiter. Daher die Gründe für die kombinierte Läsion (Cholezystitis + Steine ​​in der Blase) bei den meisten Patienten.

Infektion mit Mikroorganismen, Parasiten, Helminthen, die aus dem Darm kommen, durch das Blut chronischer Herde (bei Männern mit Prostatitis, Sinusitis, bei Frauen mit Adnexitis), aus der Leber. Am häufigsten werden Staphylokokken, Escherichia coli, Streptokokken, Enterokokken, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Lamblien und Spulwürmer in der Galle gefunden.

Übergewicht (Fettleibigkeit) ist ein prädisponierender Faktor - es führt zu einem Anstieg der Cholesterinkonzentration in der Galle. Cholesterin ist der Hauptbestandteil von Steinen, daher führt sein Wachstum zur Entwicklung von Cholesterin.

Hormonelle Einflüsse können bei Frauen Gallenblasenerkrankungen verursachen. Sexualhormone erhöhen die Ausscheidung von Cholesterin. Eine Schwangerschaft im letzten Trimester durch Kompression führt zu einer Gallenstase.

Überlastung wird provoziert durch:

  • unregelmäßige Ernährung, wenn eine Person lange Pausen erzwungen hat, mit unfähigen Versuchen, durch Diäten Gewicht zu verlieren;
  • im Alter mit erhöhter Ablagerung von Cholesterin;
  • Diabetes mellitus, wenn der Stoffwechsel und die Produktion von Fettbestandteilen in der Leber gestört sind;
  • allergische Veranlagung;
  • das Vorhandensein von Entwicklungsanomalien, die die anatomische Struktur, die Größe der Blase und der Kanäle (Knicke, Verformung, Krümmung) verändern;
  • gestörte Innervation - führt zu einer inkonsistenten Kontraktion der Muskelfasern und erschwert den Durchgang der Galle;
  • Begleiterkrankungen der Bauchspeicheldrüse und der Leber.

Diese Faktoren können auf interne (endogene) Probleme der Gallenblase zurückgeführt werden. Es gibt auch externe (exogene) Gründe, die nicht jeder Organismus ohne Verlust bewältigen kann. Diese schließen ein:

  • Kontakt mit giftigen Substanzen in Chemiefabriken;
  • geringe körperliche Aktivität in Kombination mit chronischer atonischer Verstopfung;
  • erhöhte Stressbelastung, ausgeprägte emotionale Erfahrungen;
  • die Verwendung von Arzneimitteln (Clofibrat, Ceftriaxon, Octreotid, Diuretika, Statine) und oralen Kontrazeptiva.

Anzeichen einer Pathologie der Gallenblase und der Gallenwege

Unabhängig von der Ätiologie und dem Mechanismus der Entwicklung gehen die Symptome einer Gallenblasenerkrankung mit ähnlichen Manifestationen einher. Schmerzsyndrom - unterscheidet sich in Intensität und Art. Seine Merkmale werden bei der Diagnose und Wahl der Behandlung der Gallenblase berücksichtigt.

Im Hypochondrium rechts sind ständige, manchmal platzende Schmerzen lokalisiert. Häufiger mit chronischer Entzündung, hypotonischer Dyskinesie verbunden. Sie intensivieren sich nach dem Verzehr von frittierten und fetthaltigen Lebensmitteln, Alkohol. Herkömmliche Analgetika werden nicht entfernt.

Bei akuter Cholezystitis und einem Anfall von Gallenkolik sind die Schmerzen stark, schneiden, strahlen nach hinten, zum rechten Schlüsselbein und zur Schulter aus. Manchmal zeigen Patienten ein Brennen auf der rechten Seite. Besondere Schwierigkeiten bei der Diagnose werden durch die Fähigkeit des Schmerzes verursacht, sich während des Atmens zu verstärken und in die Region des Herzens auszustrahlen.

Bei längerem Entzündungsverlauf ist der Solarplexus in den Prozess involviert, dann bildet sich ein "Solar" -Syndrom mit starken brennenden Schmerzen im Nabelbereich, die beim Atmen nach hinten ausstrahlen.

Von anderen Manifestationen sollte angemerkt werden:

  • ein Temperaturanstieg mit Schüttelfrost bei akuten Entzündungen oder zu geringen Zahlen bei chronischen;
  • Dyspepsie in Form von Übelkeit, erbittertes Erbrechen, Aufstoßen;
  • Darmmotilitätsstörung, die sich durch vorübergehenden Durchfall und Verstopfung manifestiert;
  • anhaltendes Aufblähen;
  • mäßiger Gewichtsverlust;
  • Appetitverlust;
  • Gefühl der Bitterkeit und des trockenen Mundes;
  • erhöhte Reizbarkeit, Schlaflosigkeit;
  • juckende Haut.

Wenn der Gallenfluss in den Darm gestört ist, wird der Gang durch einen Stein, einen Tumor, Adhäsionen blockiert, seine Bestandteile werden vom Blut absorbiert. Aufgrund der Anreicherung von direktem Bilirubin und seiner Entladung können bei Problemen mit der Gallenblase Symptome eines obstruktiven Ikterus auftreten:

  • Der Urin wird intensiv gelb und verdunkelt sich dann noch mehr.
  • Verfärbungen des Stuhls verursachen graue Stühle;
  • Es wird eine Gelbfärbung der Sklera und der Haut festgestellt.

Gelbsucht kann als Komplikation angesehen werden, die auf die Ausbreitung einer Entzündung im Lebergewebe hinweist. Der Zustand des Patienten verschlechtert sich nach schwerer körperlicher Anstrengung, Zittern beim Transport, Vibration, Unterkühlung vor dem Hintergrund emotionaler Erfahrungen.

Merkmale der Manifestation von Krankheiten im Kindesalter

Bei Kindern treten die Symptome einer Gallenblasenerkrankung am häufigsten mit einer Dyskinesie des Abflusstrakts, der Giardiasis cholezystitis, vor dem Hintergrund einer Virushepatitis auf. Gallensteinprozess und Tumoren sind selten. Angeborene Anomalien beziehen sich auch auf eine selten erkannte Pathologie..

Aufstoßen, Übelkeit mit Erbrechen treten auf, der Magen ist geschwollen, der Stuhl ist instabil, der Kot hellt sich auf. Bei älteren Kindern sind Schmerzen mit dem Verzehr von frittierten Lebensmitteln, Pommes, Soda und Fast Food verbunden. Das Kind wird unruhig, launisch, die Reizbarkeit nimmt zu und schläft nicht gut. Schulkinder klagen über Müdigkeit und Schwäche.

Merkmale der Hauptpathologien des Gallensystems

Krankheiten sind durch Pathogenese miteinander verwandt und manifestieren sich häufig in Verbindung mit anderen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts. Wir werden jedoch die charakteristischsten Merkmale für jede Nosologie analysieren..

Cholezystitis

Frauen über 40 Jahre mit Übergewicht und Unzulänglichkeiten in der Ernährung sind anfälliger für akute und chronische Entzündungen der Gallenblase. Statistiken registrieren die Prävalenz in fast 1/10 der erwachsenen Bevölkerung (nach einigen Daten in 20%).

Die meisten Fälle werden durch das gleichzeitige Vorhandensein von Steinen in der Blase verursacht (kalkhaltige Cholezystitis). Bei Männern manifestiert sich die steinlose Form jedoch häufiger. Ein längerer Entzündungsprozess entwickelt sich in der inneren Auskleidung des Organs, führt zu Narbenbildung, Ausdünnung der Wand und Funktionsverlust.

Für vorhandene Steine ​​werden günstige Bedingungen für die Bildung von Druckgeschwüren und den Durchbruch in die Bauchhöhle geschaffen. Zu den beschriebenen Gründen sollte die Niederlage der Blase mit Typhus und Paratyphus hinzugefügt werden. Schwere Entzündungen in Form von Gangrän gehen mit Wandschmelzen, Bauchfellentzündung und Vergiftung des gesamten Körpers einher.

Dyskinesie der Gallenwege

Die Krankheit wird als Funktionsstörung bezeichnet. Es ist charakteristischer für Kinder, Menschen neurosthenischer Natur. Die Krankheit ist mit einer Beeinträchtigung des Muskeltonus der Gallenblasenwand oder der Abflusskanäle verbunden.

Von Natur aus wird es in zwei Typen unterteilt: hyperkinetisch und hypokinetisch. Im ersten Fall sind die Hauptsymptome paroxysmale Schmerzen, im zweiten Fall dyspeptische Manifestationen.
Die Behandlung der Gallenblase in solchen Fällen erfordert eine vorläufige Klärung der Art der Verstöße..

Cholangitis

Die Krankheit wird durch eine Entzündung der Gallenwege verursacht. Es wird selten isoliert, erschwert häufig den Verlauf einer chronischen Cholezystitis, verbleibt beim Patienten nach Entfernung der Gallenblase bei Cholelithiasis.

Verschiedene Typen unterscheiden sich durch Pathogenese und Klinik:

  • obstruktiv (mit einem mechanischen Hindernis im Kanal);
  • bakteriell;
  • wiederkehrend;
  • sekundäre Sklerosierung, wenn durch die Auswirkungen von Entzündungen verursacht.

Cholelithiasis

Die Krankheit ist mit der Pathologie des Metabolismus von Bilirubin und Cholesterin verbunden. In dicker Galle fallen zuerst Salze und kolloidale Substanzen aus, dann kleben sie zusammen und bilden Steine. Konkremente können in den Lebergängen, in der Gallenblase und in den verzweigten Gängen lokalisiert werden.

Nach Risikofaktoren sind Frauen mittleren Alters und älter mit Übergewicht, die häufig blondes Haar zur Welt bringen, am anfälligsten. Symptome in Form eines Kolikanfalls treten auf, wenn der Stein stecken bleibt und sich entlang der Kanäle bewegt. Zuvor kann die Krankheit für lange Zeit asymptomatisch sein oder von Anzeichen einer Entzündung begleitet sein..

Gallenblasenkrebs

Die Krankheit wird als Ergebnis eines längeren Entzündungsprozesses in der Blase angesehen. Unterscheiden Sie nach Arten des malignen Wachstums: Adenokarzinom, Plattenepithelkarzinom und Krebs, Schleimhauttumor.

Das Neoplasma der Gallenblase ist gekennzeichnet durch ein hohes Maß an Malignität, eine frühe Ausbreitung von Metastasen und eine schnelle Invasion benachbarter Organe.

Behandlung von Gallenblasenerkrankungen

Die Therapie von Erkrankungen der Gallenwege und der Blase erfordert die Klärung der Hauptursachen der Pathologie. Eine rechtzeitige Entscheidung über die chirurgische Entfernung eines Organs ermöglicht es dem Patienten, von vielen unangenehmen Problemen befreit zu werden, kann jedoch nicht als wirklich geheilt angesehen werden, da eine Person die Ernährung für den Rest ihres Lebens überwachen und spezielle Medikamente zur Unterstützung der Verdauung einnehmen muss.

Diät

Übergewichtige Patienten müssen die Kalorienaufnahme begrenzen und Fastentage verbringen. Die medizinische Ernährung gemäß der Liste der zulässigen Gerichte und Produkte bezieht sich auf Tabelle Nr. 5. Der Patient ist kategorisch kontraindiziert:

  • gebratene und geräucherte Gerichte (ersetzt durch gekochtes, gedämpftes, gedünstetes);
  • alle Arten von Alkohol, kohlensäurehaltiges Wasser;
  • scharfe Gewürze, Gurken, Marinaden, Konserven;
  • fetthaltige kulinarische Produkte mit Sahne;
  • Hülsenfrüchte.

Dargestellt, um schwachen grünen Tee, Hagebuttenbrühe, Fruchtsäfte in der Zucht, Milchprodukte mit reduziertem Fettgehalt, Getreide, Fleisch- und Fischgerichte aus fettarmen Sorten zu trinken.

Drogen Therapie

Eine Entzündung erfordert die Verwendung von antibakteriellen Mitteln. Es werden Antibiotika mit einem breiten Wirkungsspektrum der Klasse der halbgeschützten Penicilline (Amoxiclav), Cephalosporine der III- und IV-Generation (Ceftriaxon), Fluorchinolonderivate (Moxifloxacin, Gatifloxacin) verwendet.

Eine spezifische Behandlung durch Kurse in Übereinstimmung mit den Intervallen ist vorgeschrieben, wenn Parasiten in der Galle nachgewiesen werden (Furazolidon, Erythromycin, Chloxil, Vermox, Kombantrin, Trichopol, Fazizhin). Zur Linderung spastischer Schmerzen werden gezeigt: Atropin, Platyphyllin, No-shpa, Medikamente müssen injiziert werden. Anfälle von Gallensteinerkrankungen werden von Nalbufin, Ketanov, Promedol entfernt.

Die Cholezystokinetik wird zur Hypotonie der Signalwege eingesetzt. Hepatoprotektoren (Heptral, Essentiale) werden verschrieben, um reaktive Entzündungen in der Leber zu verhindern.

Bei gleichzeitigen Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse und des Magens können Enzymmittel erforderlich sein (Pankreatin, Kreon, Festal, Enzistal, Panzinorm, Penzital, Mezim, Gastenorm, Pangrol) und Arzneimittel, die die Sekretionsfunktion unterdrücken (Almagel, Omez, Maalox, Controlok, Kvamatel)..

Bei der Behandlung von Dyskinesien ist es notwendig, ein Schutzschema vorzusehen, Beruhigungsmittel von weniger starken Kräutern (Mutterkraut-Tinktur, Novopassit) bis zu Beruhigungstabletten (Seduxen). In solchen Fällen ist eine Physiotherapie angezeigt - galvanischer Kragen, diadynamische Ströme, Induktivität.

In den letzten Jahren hat sich eine negative Einstellung gegenüber Methoden der Steinbrechung (Lithotripsie) entwickelt. Alle Geräte beschädigen zusammen mit Steinen die Wände des Organs, verschlimmern die Schwere des Krankheitsverlaufs und verursachen Perforationen.

Bei anhaltendem Schmerzsyndrom, häufigen Anfällen ist eine chirurgische Entfernung der Blase (Cholezystektomie) erforderlich. Die Krebsbehandlung ist ohne die Entfernung der Gallenblase, die teilweise Resektion der Leber und der nahe gelegenen Lymphknoten nicht abgeschlossen. Eine Kombinationstherapie (Zytostatika + Bestrahlung) wird verschrieben.

Gebrauchstaktiken und Arten von Choleretika

Wie man die Gallenblase mit Medikamenten mit choleretischen Eigenschaften behandelt, ist für Patienten hilfreich, um den Kauf unnötiger Medikamente zu vermeiden. Je nach Verwendungszweck werden unterschiedliche Gruppen von Fonds verwendet..

Um die Gallenbildung (Choleretik) in den Leberzellen zu stimulieren, werden Medikamente benötigt, die in der Lage sind:

  • direkt die Parenchymzellen der Leber aktivieren;
  • Rezeptoren auf der Schleimhaut des Dünndarms stimulieren;
  • das osmotische Verhältnis zwischen Galle und Blut zu erhöhen, was den Übergang von Wasser und Elektrolyten zu den Gallengängen verbessert;
  • Erhöhen Sie die Flussrate der Galle entlang der Bahnen, um Entzündungen vorzubeugen.
  • Erhöhen Sie die Konzentration der Cholatsalze in der Galle, um die Ausfällung von Cholesterin zu verhindern.

Bei der Behandlung werden synthetische und pflanzliche Choleretika eingesetzt. Dazu gehören: Hologol, Allohol, Festal, Holenzym, Nikodin, Tsikvalon, Oksafenamid, Odeston. Volksheilmittel: Immortelle Kraut, Hagebutten, Rainfarn, Minze.

Die Untergruppe der Hydrocholeretika erhöht das Gallenvolumen aufgrund des Wasseranteils, schränkt die Reabsorption von Wasser und Elektrolyten ein, was die Fließfähigkeit der Galle erhöht. Dazu gehören natürliche Mineralwässer: "Smirnovskaya", "Essentuki" (unterscheiden sich im Mineralisierungsgrad), "Jermuk", "Izhevskaya", "Slavyanovskaya".

Die Gruppe der Cholekinetika - erhöht die Muskelspannung der Gallenblase bei gleichzeitiger Verringerung des Tons der Gallenwege, wirkt abführend. Bekannte Medikamente: Xylitol, Sorbitol, Magnesiasulfat, Karlovy Vary Salz, Berberin.

Präparate aus Ursodesoxycholsäure helfen, den Ausfluss von Galle bei Cholelithiasis zu normalisieren (Ursofalk, Ursolysin, Ursosan, Choludexan. Cholespasmolytika - lindern Krämpfe der Gallenwegsmuskulatur.

Zur Behandlung von spastischen Schmerzen und hyperkinetischer Dyskinesie: Atropin, Belladonna-Extrakt, Platyphyllin, Nitroglycerin. Die Behandlung mit choleretischen Arzneimitteln erfordert je nach Therapieaufgabe die richtige Kombination von Arzneimitteln.

Um Gallenblasenerkrankungen vorzubeugen, ist es notwendig, Übergewicht zu bekämpfen, Rauchen und Alkoholkonsum auszuschließen und die richtige Ernährung einzuhalten. Selbst bei angeborenen Anomalien kann durch eine sorgfältige Einstellung zur eigenen Gesundheit die Entwicklung einer Pathologie verhindert werden..

Funktionen, mögliche Erkrankungen der Gallenblase und deren Behandlung

Die Gallenblase ist ein hohles Organ des Verdauungssystems, dessen Hauptfunktion darin besteht, Galle in sich zu sammeln und gegebenenfalls in den Dünndarm, nämlich in den Zwölffingerdarm, zu leiten..

Erkrankungen der Gallenblase und der Gallenwege nehmen eine führende Position in der Struktur der Pathologie des Verdauungstrakts ein. Darüber hinaus ist die Pathologie der Gallenblase bei Frauen häufiger als bei Männern..

Angesichts der Verbreitung dieses Problems schlagen wir vor, in diesem Thema die häufigsten Erkrankungen der Gallenblase, Symptome und Behandlung bestimmter Arten von Pathologie zu berücksichtigen. Aber zuerst möchten wir Sie mit der Anatomie und den Funktionen der Gallenblase vertraut machen..

Gallenblase: anatomische Merkmale

Die Gallenblase ist ein birnenförmiges Hohlorgan mit einer breiteren Basis und einem schmalen distalen Ende, das in den zystischen Gallengang übergeht. Normalerweise beträgt die Länge dieses Organs 80-140 mm und der Durchmesser 30-50 mm..

In der Gallenblase werden üblicherweise drei Teile unterschieden: Hals, Körper und Po. Dieses Organ befindet sich auf der Unterseite der Leber in der gleichnamigen Fossa..

Die Wand der Gallenblase besteht aus drei Schichten - serös, muskulös und schleimig. Die Schleimschicht hat viele Längsfalten.

Eine unveränderte Gallenblase ist durch die Bauchdecke nicht zu spüren. Die Projektionszone dieses Organs befindet sich am Schnittpunkt des äußeren Randes des Musculus rectus abdominis und des rechten Rippenbogens, der als Kera-Punkt bezeichnet wird. In Fällen, in denen die Gallenblase vergrößert ist, ist sie zu spüren.

Gallenblase: Funktionen

Die Gallenblase fungiert als Reservoir, in dem Galle gespeichert ist. Leberzellen produzieren Galle, die in der Gallenblase gespeichert ist. Wenn ein Signal eintrifft, tritt Galle in den zystischen Gang ein, der in den gemeinsamen Gallengang fließt, und dieser öffnet sich in den Zwölffingerdarm.

Neben der Reservoirfunktion hat das Organ auch andere Zwecke. So werden Schleim und Acetylcholecystokinin in der Gallenblase produziert und Nährstoffe wieder resorbiert..

Gesunde Menschen produzieren bis zu einem Liter Galle pro Tag. Maximale Gallenblasenkapazität - 50 ml.

Galle besteht aus Wasser, Gallensäuren, Aminosäuren, Phospholipiden, Cholesterin, Bilirubin, Proteinen, Schleim, einigen Vitaminen, Mineralien sowie Metaboliten von Medikamenten, die der Patient einnimmt.

Galle hat folgende Aufgaben:

  • Neutralisation von Magensaft;
  • Aktivierung der enzymatischen Kapazität von Darm- und Pankreassaft;
  • Neutralisation pathogener Mikroorganismen im Darm;
  • Verbesserung der motorischen Funktion des Darmschlauchs;
  • Beseitigung von Toxinen und Arzneimittelmetaboliten aus dem Körper.

Erkrankungen der Gallenblase: Ursachen und Entwicklungsmechanismus

Alle Ursachen von Krankheiten dieses Organs können in Gruppen eingeteilt werden, nämlich:

  • ansteckend. Viren, Bakterien, Pilze und Protozoen verursachen einen entzündlichen Prozess in der Schleimschicht der Blase, der üblicherweise als nicht kalkhaltige Cholezystitis bezeichnet wird. Am häufigsten wird diese Krankheit durch E. coli, Streptokokken, Staphylokokken und Proteus hervorgerufen;
  • Veränderungen der Galle, wenn das Gleichgewicht ihrer Bestandteile gestört ist. In diesem Fall bilden sich Steine ​​in der Blase, die zur Entwicklung einer Gallensteinerkrankung führen. In Fällen, in denen der Zahnstein den zystischen Gallengang blockiert, tritt ein Cholestase-Syndrom auf, dh eine Gallenstagnation;
  • Pathologie des Eintritts von Nervenimpulsen in die Gallenblase, wodurch eine Verletzung der motorischen Funktion der zystischen Wand und Schwierigkeiten beim Abfluss der Galle in den Dünndarm auftreten;
  • angeborene genetische Pathologie. Meistens gibt es eine angeborene Biegung dieses Organs;
  • Neoplasien in der Gallenblase: Polypen, bösartige Tumoren.

Gallenblase: eine kurze Beschreibung von Krankheiten

  • Cholelithiasis. Diese Krankheit tritt häufiger bei blonden Frauen auf, die über 40 Jahre alt sind und übergewichtig oder fettleibig sind. Steine ​​sind Cholesterin, Bilirubinbraun und Schwarz, die sich in allen Teilen des Gallensystems bilden können. In seltenen Fällen ist nur die Gallenblase betroffen. Cholelithiasis ist eine chronische Langzeiterkrankung mit Perioden der Exazerbation und Remission. In der akuten Phase verstopfen die Steine ​​den Ductus cysticus, wodurch die Patienten akute Schmerzen mit anderen unangenehmen Symptomen entwickeln. Diese Kombination von Symptomen wird üblicherweise als Leberkolik bezeichnet..
  • Chronische nicht kalkhaltige Cholezystitis. In diesem Fall gibt es keine Steine ​​und eine Entzündung der Schleimhaut der Gallenblase verursacht einen Infektionserreger, einen Rückfluss von Darmsaft, Erkrankungen der Bauchspeicheldrüse (Pankreatitis), Leber (Hepatitis) oder Cholestase.
  • Gallendyskinesie. Diese Krankheit ist durch das Fehlen organischer Veränderungen in der Gallenblase und den Gängen gekennzeichnet und tritt vor dem Hintergrund einer Verletzung der Innervation auf. Ich trage zur Entwicklung von Dyskinesie, chronischem Stress, übermäßigem physischen und psychischen Stress und Neurasthenie bei. Es gibt zwei Arten von Dyskinesien - hyperkinetisch, wenn die Darmperistaltik zu aktiv ist, aber chaotisch, und hypokinetisch, wenn die Peristaltik der Blase geschwächt ist.
  • Akute Cholangitis oder Entzündung der Gallenwege. Fast immer führen andere Erkrankungen der Leber und der Gallenblase (Cholezystitis, Cholelithiasis, Hepatitis, Postcholezystektomie-Syndrom und andere) zu dieser Erkrankung.
  • Karzinom. Vor dem Hintergrund chronischer Entzündungen entwickeln sich bösartige Tumoren in der Gallenblase. Diese Art von Tumor ist durch eine hohe Malignität und das Auftreten von Screenings in den frühen Stadien der Krankheit gekennzeichnet..

Gallenblase: Symptome der Krankheit

Was sind die Symptome einer Gallenblasenerkrankung? Die meisten Erkrankungen der Gallenblase haben häufige Symptome.

Bei Patienten können folgende Symptome auftreten:

  • Schmerzen, die im rechten Hypochondrium lokalisiert sind. Darüber hinaus ist die Intensität des Schmerzsyndroms für verschiedene Krankheiten unterschiedlich. Zum Beispiel sind Polypen völlig schmerzfrei und kalkhaltige Cholezystitis oder Gallensteinerkrankungen verursachen akute starke Schmerzen.
  • dyspeptische Symptome wie Übelkeit, Erbrechen, Blähungen, Durchfall oder Verstopfung;
  • Bitterkeit im Mund. In diesem Fall ist eine gründliche Differentialdiagnose erforderlich, da dieses Symptom mit einer Lebererkrankung einhergehen kann.
  • Rötung der Zunge. Dieses Symptom wird gewöhnlich als "purpurrote Zunge" bezeichnet.
  • Verfärbung des Urins. Aufgrund der Cholestase reichert sich im Urin eine große Menge Urobilinogen an, das ihm die Farbe von dunklem Bier verleiht.
  • Verfärbung von Kot. Aufgrund der Stagnation der Galle gelangt Stercobilin nicht in den Kot, wodurch der Kot eine natürliche braune Farbe erhält.
  • Gelbsucht. Bei der Cholestase beginnt die Galle wieder vom Blut aufgenommen zu werden, wodurch sich Gallensäuren und Bilirubin in der Haut und den Schleimhäuten ablagern. Die Sklera und die Mundschleimhaut färben sich zuerst gelb und erst dann die Haut.

Die aufgeführten Symptome und Anzeichen sind die wichtigsten bei Erkrankungen der Gallenblase. Abhängig von der nosologischen Form und dem Verlauf der Krankheit können sich jedoch auch andere Symptome anschließen, wie z. B. ein Anstieg der Körpertemperatur, allgemeine Schwäche, Unwohlsein, Appetitlosigkeit und andere..

Gallenblase tut weh: Symptome

  • Bei einer Gallensteinerkrankung ist der Schmerz im rechten Hypochondrium lokalisiert und kann auf das rechte Schulterblatt, die Schulter, das Schlüsselbein oder die linke Körperhälfte übertragen werden. Der Schmerz hat einen akuten paroxysmalen Charakter und wird durch Ernährungsfehler hervorgerufen.
  • Chronische Cholezystitis äußert sich in schmerzenden Schmerzen, deren Intensität mit einer Verletzung der Ernährung zunimmt. Schmerzempfindungen sind im Hypochondrium rechts und manchmal im Epigastrium lokalisiert und können in das rechte Schulterblatt, das Schlüsselbein oder die Schulter projiziert werden.
  • Dyskinesie der Gallenblase. Bei Patienten mit hyperkinetischer Dyskinesie werden paroxysmale Schmerzen beobachtet. Bei hypokinetischer Dyskinesie klagen Patienten über ein Gefühl von Schwere und Ausdehnung im rechten Hypochondrium oder über schmerzende Schmerzen, die auf die rechte Körperhälfte, das Schulterblatt, die Schulter oder das Schlüsselbein ausstrahlen.
  • Akute Cholangitis äußert sich in ziemlich starken Schmerzen, die sogar einen schmerzhaften Schock verursachen können. Lokalisation und Bestrahlung von Schmerzen, ähnlich den oben beschriebenen Krankheiten.
  • Das Karzinom der Gallenblase ist lange Zeit asymptomatisch. In den späteren Stadien der Krankheit entwickeln die Patienten starke Schmerzen, die selbst Schmerzmittel nicht lindern.

Gallenblase: Methoden zur Diagnose von Krankheiten

Die Diagnose und Behandlung von Gallenblasenerkrankungen wird von einem Allgemeinarzt, Gastroenterologen, Chirurgen oder Hepatologen durchgeführt. Wenn Symptome von Erkrankungen dieses Organs auftreten, müssen Sie zunächst einen Allgemeinarzt konsultieren, der Sie gegebenenfalls an verwandte Spezialisten überweist..

Bei einer objektiven Untersuchung führt der Arzt notwendigerweise eine Palpation der Leber und der Gallenblase durch, mit deren Hilfe Schmerzpunkte, dh Symptome der Gallenblase, bestimmt werden können, nämlich:

  • Keras Symptom - Schmerz beim Abtasten der Gallenblase bei Inspiration;
  • ein Symptom von Georgievsky-Mussey - das Auftreten schmerzhafter Empfindungen beim Drücken auf einen Punkt zwischen den Beinen des rechten sternocleidomastoiden Muskels;
  • Ortner-Grekov-Symptom - Schmerzen werden durch Klopfen auf den Rand der Handfläche am rechten Rippenbogen hervorgerufen.

Beschwerden, Anamnese und objektive Daten reichen jedoch nicht aus, um eine genaue Diagnose zu stellen. Daher werden den Patienten die folgenden zusätzlichen Studien verschrieben:

  • eine allgemeine Blutuntersuchung, mit der die für den Entzündungsprozess im Körper charakteristischen Blutveränderungen bestimmt werden;
  • Die allgemeine und biochemische Analyse des Urins zeigt einen erhöhten Urobilinogenspiegel.
  • Das Coprogramm zeigt Verstöße gegen die Verdauungsfunktion.
  • Zwölffingerdarmintubation. Diese Methode wird unter Verwendung einer dünnen Gummisonde durchgeführt, die durch den Mund in den Zwölffingerdarm eingeführt wird, um Teile der Galle zu sammeln..
  • Die chemische Analyse der Galle wird verwendet, um ihre Zusammensetzung zu untersuchen.
  • Die Aussaat von Galle deutet auf eine Ätiologie der Krankheit hin;
  • Ultraschalluntersuchung der Bauchorgane. Mit dieser Methode können Sie die anatomischen Merkmale der Gallenblase untersuchen und organische Veränderungen, Entzündungen und das Vorhandensein von Steinen identifizieren.
  • Biopsie, die mit einer dünnen Nadel unter Ultraschallführung durchgeführt wird. Das resultierende Material wird unter einem Mikroskop auf das Vorhandensein von Krebszellen untersucht.
  • Die Cholangiographie ist eine röntgendichte Untersuchung der Gallenblase und der Gallenwege.
  • Die Computertomographie wird hauptsächlich bei Gallenblasenkrebs eingesetzt, um die Prävalenz von Screenings zu bestimmen.

Behandlung von Gallenblasenerkrankungen

Allen Patienten muss eine Diät verschrieben werden, deren Prinzipien wir weiter diskutieren werden..

Die etiotrope Behandlung besteht in der Verwendung von Arzneimitteln, die darauf abzielen, die Ursache zu beseitigen. Bei Cholezystitis ist eine Antibiotikatherapie angezeigt, bei Steinen, Karzinomen oder Gallenblasenpolypen eine Operation.

Die pathogenetische Behandlung besteht in der Verwendung von Arzneimitteln, die die Funktion der Gallenblase normalisieren. Zu diesem Zweck können krampflösende, entgiftende, entzündungshemmende und enzymatische Arzneimittel verwendet werden..

Die symptomatische Behandlung beinhaltet die Ernennung von Schmerzmitteln, Choleretika, Antipyretika und anderen Medikamenten. Bei Schmerzen können Medikamente wie Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon und andere verwendet werden.

Behandlung mit Volksheilmitteln

Selbst Spezialisten ergänzen die traditionelle Therapie der Gallenblasenpathologie häufig durch Kräutermedizin. Für Ihre Aufmerksamkeit Rezepte der wirksamsten Mittel und Indikationen für ihre Verwendung.

Hagebuttenbrühe: 3 Esslöffel Hagebutten in einem Mörser mahlen, 300 ml kochendes Wasser gießen und 5 Minuten bei schwacher Hitze kochen lassen. Dann werden sie vom Herd genommen, abkühlen gelassen und durch ein feines Sieb filtriert. Die fertige Brühe wird 10 Minuten vor den Mahlzeiten dreimal täglich 100 ml oral eingenommen. Diese Brühe hat choleretische, analgetische und entzündungshemmende Wirkungen und ist analog zum Medikament "Holosas". Dieses Arzneimittel wird bei nicht kalkhaltiger Cholezystitis, Cholangitis, Hepatitis, Gallendyskinesie und anderen Krankheiten angewendet, bei denen der Ausfluss von Galle verlangsamt wird.

Rübenbrühe: Zwei mittelgroße Rüben waschen, schälen und in kleine Stücke schneiden, dann 10 Gläser Wasser einschenken, zum Kochen bringen und bei schwacher Hitze etwa fünf Stunden kochen lassen. Wenn die Rüben fertig sind, reiben sie sie, legen sie in ein Käsetuch und drücken den Saft aus, der mit der Brühe kombiniert wird. Nehmen Sie dieses Arzneimittel eine halbe Stunde vor den Mahlzeiten dreimal täglich in 60 ml ein. Bei Cholezystitis beträgt der Behandlungsverlauf 7 bis 10 Tage.

Kräutersammlung: Mischen Sie 1 Esslöffel Kräuter wie Schöllkraut, Rainfarn (Blüten), Minze (Blätter), Ringelblume (Blüten), Wermut, Fenchelsamen, Löwenzahn (Wurzel), Maisseide, Immortelle (Blüten). Danach werden 10 g der resultierenden Sammlung mit zwei Gläsern kochendem Wasser gegossen, mit einem Deckel abgedeckt und 40 Minuten lang darauf bestanden. Die fertige Infusion wird durch ein feines Sieb filtriert und dreimal täglich 100 ml vor den Mahlzeiten oral eingenommen. Dieses Arzneimittel hat analgetische, choleretische und entzündungshemmende Wirkungen und wird daher bei Cholangitis und Cholezystitis verschrieben.

Aufguss von Preiselbeerblättern: 10 Gramm zerkleinerte Preiselbeerblätter werden mit 200 ml kochendem Wasser gegossen, mit einem Deckel abgedeckt und 40 Minuten lang darauf bestanden. Das fertige Arzneimittel wird im Kühlschrank aufbewahrt und 4-5 mal täglich vor den Mahlzeiten 30-40 ml eingenommen. Ein Aufguss von Preiselbeerblättern löst Steine ​​in der Gallenblase und den Gängen auf. Olivenöl hat die gleiche Wirkung, die vor jeder Mahlzeit in einer Dosis von 15 ml eingenommen werden sollte..

Diätnahrung bei Erkrankungen der Gallenblase

Bei Erkrankungen der Gallenblase ist die Ernährung ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung. Allen Patienten wird nach Pevzner eine Tischnummer 5 zugeordnet.

Die Diät für die Pathologie der Gallenblase ist wie folgt:

  • essen Sie fraktioniert, dh in kleinen Portionen 5-6 mal am Tag;
  • Sie müssen eine ausreichende Menge Flüssigkeit (mindestens 1,5 Liter) verbrauchen.
  • Während der Remission wird empfohlen, den Anteil an frittierten, würzigen und geräucherten Lebensmitteln in der Ernährung zu reduzieren.
  • Begrenzung des Anteils von Fetten in der Nahrung, einschließlich solcher pflanzlichen Ursprungs;
  • aufhören, Alkohol zu trinken und zu rauchen;
  • Im Falle einer Verschlimmerung ist es verboten, zu essen und zu gießen. Wenn die Symptome nachlassen, wird das Essen wieder aufgenommen (50 ml Gemüsepüreesuppe, 100 ml ungesüßter Tee oder Fruchtsaft), wodurch die Ernährung schrittweise erweitert wird.
  • frisches Brot und Backwaren sowie Eis, Süßigkeiten, süßes Soda und koffeinhaltige Getränke von der Speisekarte ausschließen;
  • Das Menü muss aus pürierten Suppen mit Gemüse, Müsli, magerem Fleisch, Müsli, Gemüsepürees und -eintöpfen, Obst, Beeren, Gemüsesalaten und fettarmen Milchprodukten bestehen.

Infolgedessen können wir sagen, dass Gallenblasenerkrankungen ähnliche Symptome aufweisen, sodass nur ein Spezialist die richtige Diagnose stellen und eine wirksame Behandlung verschreiben kann.