Nach dem Entfernen der Gallenblase schmerzt die rechte Seite unter den Rippen - Ursachen und Behandlung

Die Entfernung der Gallenblase wird am häufigsten bei rezidivierender Cholelithiasis oder nach Komplikationen im Zusammenhang mit Cholelithiasis verschrieben. Nach der Operation muss der Patient die Grundsätze der Rehabilitationsphase befolgen und richtig essen, um eine Verschlechterung der Gesundheit nicht zu verursachen. Manchmal gibt es Fälle, in denen nach einer Cholezystektomie die rechte Seite schmerzt. Die Hauptursachen für diesen Zustand sollten analysiert werden..

Schmerzen nach Cholezystektomie

Die Entfernung der Gallenblase wird bei Vorliegen von Krankheiten verschrieben, die vor dem Hintergrund der Entwicklung einer lebensbedrohlichen Erkrankung zu Funktionsstörungen des hepatobiliären Systems führen. Absolute Messwerte umfassen:

  1. Akute und wiederkehrende Cholezystitis.
  2. Gallensteinkrankheit.
  3. Das Auftreten von Polypen in der Gallenblase.

Die Gallenblase wird auf zwei Arten entfernt - unter Verwendung einer offenen Bauchoperation und einer Laparoskopie. Die laparoskopische Chirurgie ist eine schonendere Methode, mit der Sie ein Organ praktisch ohne Schnitte aus der Bauchhöhle entfernen können. Die Vorteile der Laparoskopie - die Erholungsphase vergeht schneller, die Operation verursacht nur wenige Nebenwirkungen, der Patient kann in wenigen Tagen aus dem Krankenhaus entlassen werden. Einstichstellen heilen schnell ab.

Heutzutage wird die übliche Bauchoperation selten verschrieben, nur in extremen Fällen, wenn der Patient ins Krankenhaus eingeliefert wird und dringend sein Leben retten muss (z. B. eine vollständige Verstopfung der Gallenwege, ein perforiertes Loch oder Blutungen in der Gallenblase aufgrund einer Schädigung durch eine scharfe Kante eines Zahnsteines). Während einer Bauchoperation wird ein großer Einschnitt gemacht und ein großer Blutverlust ist möglich. Im Durchschnitt beträgt die Erholungszeit für die Operation ungefähr einen Monat.

Während der Erholungsphase können bei einigen Patienten Beschwerden im rechten Hypochondrium auftreten. Dieser Zustand ist mit dem Fehlen der Gallenblase verbunden, da sich die Funktionalität des Verdauungssystems erheblich verändert. Der Körper muss im Laufe der Zeit auf neue Weise wieder aufgebaut werden, daher wird zunächst ein unangenehmer Zustand beobachtet.

Die Art des Schmerzes

In Abwesenheit einer Gallenblase fließt die Galle direkt in den Darm. Es ist ein fortlaufender Prozess. Zuvor gab es einen Schließmuskel in der Gallenblasenregion, der die Menge der abgesonderten Galle regulierte. Nach der Entfernung fließt die Galle kontinuierlich von der Leber durch die Kanäle in den Zwölffingerdarm. Dies ist der Grund für das Unbehagen. Die Schmerzen sind nicht scharf, sondern ziehen ohne Hexenschuss. Die Art des Schmerzes ist erträglich. Ein unangenehmes Gefühl tritt normalerweise nach dem Essen auf.

Außerdem hat der Patient aufgrund der Wirkung von Säure in der Gallensekretion eine Reizung der Darmwände. Jetzt wird Galle ständig im Darm vorhanden sein. Der Zustand ist unangenehm, aber lösbar. Vom Arzt verschriebene Medikamente, Diät und Bewegung helfen, den Zustand des Patienten zu lindern..

Lokalisierung und Zeitpunkt des Auftretens

Unangenehme Empfindungen treten im Bereich des rechten Hypochondriums und des Unterbauchs auf. Auch Schmerzen auf der rechten Seite in der postoperativen Phase hängen mit der Art der durchgeführten Operation zusammen:

  1. Mit Hilfe kleiner Punktionen, die für die Laparoskopie durchgeführt werden, wird die Bauchhöhle mit einem Inertgas - Kohlenmonoxid - gefüllt. Mit diesem Gas kann das erkrankte Organ ungehindert entfernt werden. Übermäßige Ansammlung von Gas kann nicht nur im rechten Hypochondrium, sondern auch im gesamten Bauchbereich zu unangenehmen Zuggefühlen führen. Wenn das Inertgas aus der Bauchhöhle entweicht, wird es für den Patienten einfacher.
  2. Während einer Bauchoperation treten häufig starke Schmerzen im Rippenbereich auf. Ein unangenehmes Gefühl ist mit dem Einschnitt des Skalpells und der Entfernung des gesamten Organs verbunden. Das Gewebe ist beschädigt, es dauert einige Zeit, bis der Einschnitt verheilt ist. Ungefähr einen Monat nach der Operation sollten die Schmerzen verschwinden.

Bei starken Schmerzen werden Schmerzmittel verschrieben, die innerhalb einer Woche angewendet werden sollten.

In der postoperativen Phase können unangenehme Empfindungen den Patienten ständig stören und erst nach Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente abklingen. Wenn der Schmerz durch Fehler in der Ernährung oder in der Anpassungsphase verursacht wird, treten Beschwerden auf der rechten Seite hauptsächlich nach dem Essen auf. Der Angriff dauert mindestens 20 Minuten. Im Durchschnitt etwa eine Stunde. Die Dauer des Angriffs hängt auch von der verzehrten Menge und der Schwere des Essens ab (Fettgehalt, Sättigung)..

Assoziierte Symptome

Wenn pathologische Schmerzen auftreten, können zusätzliche Symptome auftreten:

  1. Schmerzen können vom rechten Hypochondrium auf das Schulterblatt, den Rücken oder die Schultern, den Rücken oder die Vorderseite ausstrahlen.
  2. Das Auftreten von losen Stühlen aufgrund der beschleunigten Evakuierung der Galle ohne Verzögerung in der Gallenblase. Galle in einer ähnlichen Konsistenz verdünnt Fäkalien und verursacht mechanischen Durchfall..
  3. Blähung. Tritt häufig während der Anpassung an das Leben ohne Gallenblase auf.
  4. Übelkeit. In schwereren Situationen geht es mit Erbrechen einher.
  5. Morgens entsteht ein bitterer Geschmack.
  6. Mangel an Vitaminen, insbesondere fettlöslichen. Dieser Zustand ist mit einer verminderten Aufnahme von Vitamin- und Mineralstoffzusätzen im Dünndarm verbunden..
  7. Gewichtsverlust. Assoziiert mit Hypovitaminose und Ernährungsdefiziten.
  8. Vor dem Hintergrund einer verminderten Verdaulichkeit von Nährstoffen - verminderte Effizienz, Schwäche und Schläfrigkeit.

Dieser Zustand entwickelt sich allmählich und erfordert eine zusätzliche Korrektur seitens der Arzneimittel, einschließlich parenteraler Formen von Vitaminpräparaten..

Ursachen

Wenn der Schmerz anhält, kann er bei einem Patienten, der sich einer Cholezystektomie unterzogen hat, aus folgenden Gründen verursacht werden:

  1. Das Auftreten des Postcholezystektomie-Syndroms.
  2. Übermäßige körperliche Aktivität.
  3. Ungenauigkeiten in der Ernährung.
  4. Verschlimmerung von chronischen Begleiterkrankungen.
  5. Postoperative Komplikationen, einschließlich medizinischer Fehler.

Es gibt auch eine Vielzahl anderer, weniger schwerwiegender Gründe. Dies kann eine Variante der Norm oder eine Pathologie sein. Die Gründe müssen durch Diagnose individuell ermittelt werden. Selbst in der Arztpraxis gibt es Fälle von Phantomschmerzen - wenn sich der Patient an der Stelle des entnommenen Organs unwohl fühlt, die normalerweise nicht vorhanden sein sollte.

Welche Pathologien des Magen-Darm-Traktsystems und Begleiterkrankungen können auftreten:

  1. Anamnese einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse.
  2. Verschlimmerung von Gastritis oder Magengeschwüren.
  3. Verschlimmerung des Zwölffingerdarmgeschwürs.
  4. Vorhandensein einer Lebererkrankung.

Ärzte können den Körper infizieren, wenn die chirurgischen Instrumente nicht ausreichend sterilisiert wurden. Daher müssen Sie nach dem Entfernen der Galle die Temperaturanzeigen überwachen. Wenn sich eine schwere Hyperthermie entwickelt (Indikatoren steigen von 38 Grad an), wird dem Patienten dringend eine Antibiotikatherapie verschrieben. Solche Situationen sind äußerst selten, da sie laut Protokoll in Krankenhäusern innerhalb von 5 bis 7 Tagen ab dem Zeitpunkt der chirurgischen Manipulation jeglicher Komplexität sofort mit der Verwendung antibakterieller Mittel beginnen..

Ein weiterer Punkt ist das Auftreten eines Klebevorgangs nach der Operation. Adhäsionen sind Verlängerungen des Bindegewebes, die als Reaktion auf Entzündungen oder Schäden an inneren Organen auftreten. Dieses Bindegewebe verursacht oft Unbehagen, wenn es viel davon gibt und es beginnt, innere Organe zusammenzukleben..

Wenn sie die Gallenblase mit Steinen entfernen, bemerken sie möglicherweise nicht den Austritt des Zahnsteines in den Gallengang. In diesem Fall wird der Patient bald eine Verschlechterung und akute Schmerzen im rechten Hypochondrium spüren. Wenn die Gefahr einer Verstopfung der Gallenwege besteht, werden diese ebenfalls amputiert..

Postcholezystektomie-Syndrom

Nach Entfernung der Gallenblase können nach einer Weile Schmerzen im rechten Hypochondrium nach dem Cholezystektomiesyndrom auftreten. Beschwerden können fast unmittelbar nach der Operation oder später, sogar nach sechs Monaten, auftreten. Die genauen Ursachen für diesen Zustand wurden noch nicht identifiziert..

Die Hauptursache für die Erkrankung ist eine Funktionsstörung des Schließmuskels von Oddi. Nach Entfernung der Gallenblase sind die Schließmuskelfunktionen beeinträchtigt, es kommt zu einer Hypotonie. Normalerweise reagiert der Schließmuskel von Oddi auf die ankommende Menge an Galle und öffnet sich. Nach dem Entfernen der Gallenblase verschwindet die Notwendigkeit für diese Funktion, da jetzt die Galle kontinuierlich fließt. Dies verursacht Schmerzen an der Stelle des entfernten Organs. Die zweite Ursache für das Postcholezystektomie-Syndrom ist der Ductus cysticus, den die Ärzte nach der Operation hinterlassen haben.

Übermäßige körperliche Aktivität

Während der Erholungsphase wird dem Patienten völlige Ruhe gezeigt. Die ersten Lebenswochen des Patienten sollten in Bettruhe verbracht werden. Andernfalls steigt das Risiko innerer Blutungen und Unbehagen äußert sich in einem dumpfen Schmerz auf der rechten Seite. Nach Ablauf der zweiwöchigen Frist kann der Patient allmählich zu seiner normalen körperlichen Aktivität zurückkehren, sofern keine Komplikationen vorliegen. Im Laufe der Zeit ist auch leichte bis mittelschwere körperliche Bewegung erlaubt. Tägliches langsames Gehen verhindert eine Verstopfung der Gallenwege.

Unsachgemäße Ernährung

Wenn der Patient die Prinzipien der Diät Nummer 5 nicht befolgt, wird der Patient bald auf die rechte Seite gestochen. Das Kribbeln wird durch einen Krampf der Gallenwege verursacht, in dem sich eine verdickte Gallensekretion ansammelt. Der Missbrauch von Mehl, fetthaltigen, würzigen und süßen Lebensmitteln verursacht beim Patienten einen schmerzhaften Zustand. Die Behandlung besteht in der Normalisierung der Ernährung unter Einhaltung der Grundsätze der fraktionierten Ernährung mit Ausnahme nicht empfohlener Lebensmittel.

Erste Hilfe

Wenn der Patient unter starken Schmerzen leidet, muss er Maßnahmen ergreifen, um den Zustand zu lindern, bevor Ärzte eintreffen. Knöpfen Sie zuerst enge Kleidung auf. Bei starken Schüssen und Schmerzen wird der Patient auf die rechte Seite gelegt. Das Opfer sollte sich so weit wie möglich entspannen und nicht an schlechte Dinge denken. Um die negativen Gedanken des Patienten abzulenken, ist es notwendig, mit ihm zu sprechen, ihn zu ermutigen und auf jede mögliche Weise abzulenken.

Wenn der Schmerz unerträglich ist, können Sie ein warmes Bad nehmen und dann einen Beutel Eis auf Ihre rechte Seite legen. Möglicherweise verbessert sich der Zustand nach diesen Maßnahmen erheblich und Sie müssen keinen Krankenwagen rufen. In jedem Fall müssen Sie einen Spezialisten aufsuchen, um herauszufinden, was die Beschwerden verursacht hat, um künftige Angriffe zu verhindern..

Diagnose

Der Patient sollte sich an einen lokalen Therapeuten wenden, der eine allgemeine Untersuchung durchführt, Beschwerden sammelt und einen Termin bei einem Gastroenterologen überweist. Dies ist ein Spezialist für Magen-Darm-Erkrankungen. Möglicherweise müssen Sie einen enger spezialisierten Spezialisten konsultieren - den Hepatologen.

Dem Patienten wird ein allgemeiner und biochemischer Bluttest verschrieben, um zu überprüfen, wie das Blutstillungssystem funktioniert und ob es gemäß den Tests Manifestationen von Verstößen in der Organarbeit gibt. Wenn alles normal ist, wird der Patient wahrscheinlich zu einem Ultraschall des Abdomens überwiesen. Wenn eine nicht spezifizierte Diagnose auftritt, kann eine zusätzliche CT des Abdomens oder eine Fibrogastroduodenoskopie erforderlich sein.

Schmerzbehandlung

Die Therapie hängt von der Diagnose ab. In der Regel wird eine komplexe Behandlung mit Medikamenten verschrieben. Die Medikamente lindern vorübergehend den Zustand des Patienten und normalisieren einige biochemische Parameter, wenn sie nicht normal sind. Die Korrektur der Ernährung ist der wichtigste Schritt. Ohne Einhaltung der Diät wird es kein Therapieergebnis geben. Wenn pathologische Veränderungen auftreten, die die Gesundheit des Patienten gefährden, kann eine Operation erforderlich sein. Zahlreiche Übersichten zeigen, dass das Postcholezystektomie-Syndrom ohne chirurgische Eingriffe behandelt werden kann.

Drogen Therapie

Die Behandlung mit Medikamenten ist zunächst ein wichtiger Schritt. Sie normalisieren den Verdauungstrakt und beseitigen Schmerzen im rechten Hypochondrium. Die Hauptliste der Termine umfasst:

  1. Analgetika oder NSAIDs werden in einer akuten Phase benötigt, wenn der Patient starke Schmerzen hat. Nicht für den Langzeitgebrauch geeignet, da sie eine beeindruckende Liste von Nebenwirkungen haben.
  2. Enzyme. Unverzichtbar zur Verbesserung der Leber- und Bauchspeicheldrüsenfunktion.
  3. Antibiotika - wenn es eine Komplikation in Form eines entzündlichen Prozesses gibt.
  4. Präbiotika - wichtig zur Normalisierung der Darmfunktion und zur Behandlung von Durchfall.

Antispasmodika

Antispasmodika wie NSAIDs werden für kurze Zeit eingesetzt, um einen schmerzhaften Anfall zu lindern, der mit einem Krampf der Gallenwege und des Darms einschließlich des Zwölffingerdarms verbunden ist. Beispiele für Medikamente - No-shpa, Papaverine. Diese Medikamente wirken selektiv auf glatte Muskeln in der Gebärmutter und im Darm und entspannen diese.

Choleretische Drogen

Choleretische Medikamente erleichtern den Gallenabfluss. Sie helfen, wenn der Patient aufgrund von Fehlern in der Ernährung eine Ansammlung von Gallensekret im Lumen der Röhrchen hat. Die Medikamente werden in Kursen eingenommen, um den Zustand zu lindern oder das Auftreten von Cholestase zu verhindern. Medikamente wirken schnell. Normalerweise fühlt sich der Patient einige Tage nach Beginn der choleretischen Therapie erleichtert.

Richtige Ernährung

Zu den Ernährungsempfehlungen für eine Person, deren Gallenblase entfernt wurde, gehört das Essen von Lebensmitteln, die auf der Diät-Tabelle Menü Nummer 5 aufgeführt sind. Die Grundlage der Diät sind Getreide in Wasser oder Magermilch, mageres Fleisch, Geflügel und Fisch. Eiweiß und Fette werden in Maßen konsumiert. Der empfohlene Kohlenhydratwert beträgt 4 g pro 1 kg Körpergewicht. Für Proteine ​​und Fette - 0,8 g pro kg Körpergewicht. Zum ersten Mal wird Gemüse gekocht und püriert gegessen. Trockenfrüchte werden in Maßen verzehrt. Der Patient sollte 5-6 mal täglich in kleinen Portionen essen, wenn er keinen Diabetes hat. Trinkwassernorm - ab 1,5 l pro Tag.

Choleretische Produkte

Es gibt Nahrung, die die aktive Sekretion von Galle fördert. Dies schließt Pflanzenöle ein, die reich an mehrfach ungesättigten Omega-3-Fettsäuren (Oliven- oder Leinsamenöl) sind. Lebensmittelzusatzstoffe - Kurkuma, Kräuterkräuter auf Basis von sandigem Immortelle, Maisnarben, Löwenzahn. Es ist nützlich, Kamillentee und Hagebuttenkompott zu trinken.

Verbotene Komponenten

Der Patient sollte Lebensmittel vermeiden, die eine Ansammlung und Verdickung von Gallensekreten im Lumen der Gallenwege verursachen. Diese schließen ein:

  • Kaffee, starker Tee, Schokolade, Kakao;
  • fettige, würzige, salzige und frittierte Lebensmittel;
  • Mehl, Gebäck aus Weißmehl;
  • Süßigkeiten, Kuchen;
  • alkoholische Getränke;
  • Halbzeuge, fetthaltiges Fleisch, Pilze oder Fischbrühen.

Wenn sich der Patient im Laufe der Zeit erholt und die Schmerzrückfälle vollständig aufhören, können Sie es sich gelegentlich (nicht mehr als einmal im Monat) und in kleinen Mengen leisten, ein verbotenes Gericht zu essen.

Operative Intervention

Die Gallenwege werden entfernt, wenn eine Verstopfung mit Steinen oder durch Cholestase verursachte Komplikationen (Infektion, Steine) vorliegt. Daher werden in einigen Fällen die Gallengänge sofort mit der Gallenblase entfernt (mit häufigen Rückfällen von Gallensteinen).

Leben in der postoperativen Zeit

Wenn ein Patient eine Diät einhält und sich nicht durch harte körperliche Arbeit erschöpft, unterscheidet sich seine Lebensqualität praktisch nicht von der eines gesunden Menschen. Sie können ein langes Leben mit einer entfernten Gallenblase führen, wenn Sie die Prinzipien der Ernährung befolgen.

Fazit

Schmerzen nach Entfernung der Gallenblase werden durch schlechte Ernährung, Postcholezystektomie-Syndrom oder Bewegung verursacht. In seltenen Fällen treten schwerwiegende Komplikationen auf. Wenn Sie eine komplexe Behandlung durchführen, ist die Prognose positiv.

Warum tut die rechte Seite nach dem Entfernen der Gallenblase weh?

Die Entfernung der Gallenblase ist eine übliche chirurgische Praxis, die keine komplexen Manipulationen erfordert. Laparoskopie-Operationen wurden von 50-60% der Bevölkerung des Planeten Erde durchgeführt. Ursachen: akute Cholezystitis, Cholelithiasis (Gallensteinerkrankung), Gallendyskinesie. Das Verfahren ist notwendig, um die Leberfunktion zu optimieren, mögliche Entzündungen zu beseitigen und Infektionskrankheiten zu neutralisieren. Vor dem Entfernen der Gallenblase tritt bei dem Patienten eine Kolik auf, die Schmerzen im rechten Hypochondrium hervorruft. Nach der Operation verschwindet das Symptom. Aber was ist, wenn der Schmerz nicht aufhört? Kopf, Bein, rechtes Hypochondrium - Impulse, Schmerzgerinnsel?

Schmerzursachen auf der rechten Seite

Das Entfernen der Gallenblase ist für den Körper stressig. Primäre Schmerzen können auf Hautfusion, Heilung der Darmwände und der Leber zurückzuführen sein. Der Körper versucht ohne ein wichtiges Speicherorgan zu arbeiten. Wenn der Schmerz länger als eine Woche anhält, gibt es mehrere Gründe.

  • Funktionsstörung des Schließmuskels von Oddi. Die Gallenblase erzeugte Tonika für den Schließmuskel, die ihn zwangen, sich zusammenzuziehen und sich rechtzeitig zu lösen. Nach der Cholezystektomie wurden die Arbeiten zur Herstellung von Stärkungsmitteln eingestellt. Die Galle gelangt proportional in den Darm und fließt ständig in das Verdauungsorgan ab. Die Darmwände werden provoziert, da sie sich ständig in einer sauren Umgebung befinden, steigt das Risiko von Infektionen, Reizdarm und Darmverstimmung. Schmerz wird im rechten Hypochondrium in der Nähe des Zwölffingerdarms und am Anfang des Dünndarms im Unterbauch definiert. Erscheint nach dem Essen, lange Abwesenheit von Essen, nachts. Bei längerer Funktionsstörung des Schließmuskels von Oddi ist eine Entzündung des Dünndarms, des Zwölffingerdarms, der Gallenwege und der Bauchspeicheldrüse im Bauchraum möglich.
  • Cholangitis. Entzündung der Gallenwege durch Infektion aus Darm, Bauchspeicheldrüse, Blut. Die Ursache ist ein Stein in der Gallenblase, Toxoplasmose. Cholezystitis tritt häufig mit Zahnstein auf, nach einer Operation zur Entfernung der Gallenwege könnte die durch die Steine ​​in den Körper eingebrachte Infektion erhalten bleiben. Toxoplasmose ist eine parasitäre Krankheit, die von Tieren übertragen wird. Nach dem Eingriff ist eine Person am anfälligsten für diese Krankheit, da die Immunität des Körpersystems abnimmt, gibt es Schwäche.
  • Chirurgische Intervention, Postcholezystektomie-Syndrom. Jede Person wird anders operiert. Starker Stress, psychische Erkrankungen führen zu einer unsachgemäßen Fusion, Stoffwechselstörungen im Verdauungstrakt. Chirurgische Verwachsungen der Gallenwege, Narbenbildung an den empfindlichen Geweben der Gallenwege, Darmschleimhaut. Stress führt zu Verstopfung, Blähungen und Störungen des Heilungsprozesses.

Komplikationen nach der Operation

Die Operation zum Entfernen der Gallenblase ist üblich und wird daher sorgfältig und schnell durchgeführt. Komplikationen erschrecken Patienten nach der Entfernung nicht, da sie äußerst selten sind. Es besteht jedoch die Wahrscheinlichkeit, dass Komplikationen auftreten.

  • Blutung. Komplikationen treten am häufigsten aufgrund ungenauer Bewegungen, Nichteinhaltung der Bettruhe in der ersten Woche und übermäßiger Belastung innerhalb eines Monats nach der Operation auf. Blutungen treten aus der Wunde der Bauchdecke, der Stelle, an der der GP früher lag, aus der zystischen Arterie auf, wenn der Clip herausrutscht (er wird vom Chirurgen installiert, um zu heilen und innere Blutungen zu beseitigen). Der letztere Grund ist leicht zu diagnostizieren, da das Blut im Abfluss erscheint, der an der Stelle des zhp angebracht ist.
  • Gallenleckage. Die Freisetzung von Galle in den Bauch (Bauch) verursacht unerträgliche Schmerzen, da die jüngsten Wunden von der Galle gewaschen wurden, wodurch die Umgebung sauer wurde. Tritt bei einer chirurgischen Verletzung des Gallensystems auf. Grundsätzlich tritt die Komplikation aufgrund des menschlichen Faktors auf. Gallenleckage wird von der Stelle des zhp erzeugt. Es kann aufgrund einer entzündlichen Infiltration stark verändert sein. Mögliche Rückenschmerzen.

Diät und Diagnose nach der Operation

Um sich vor Komplikationen zu schützen, sollten Sie nach der Operation im Voraus eine einfache Diät und Empfehlungen von Ärzten befolgen. Welche Risiken werden sich verringern? Das Leben wird besser, der Stoffwechsel wird sich beschleunigen, der Stoffwechsel wird sich erholen.

  • Trinken Sie regelmäßig Wasser. Trinken Sie vor dem Essen ein Glas Wasser. Dies verbessert den Verdauungsprozess und erleichtert den von der Operation betroffenen Organen des Verdauungssystems. Wasser hilft der Leberfunktion. Schlacken und Toxine werden mit geringem Säuregehalt beseitigt.
  • Es gibt 5-6 mal am Tag. Häufigkeit und richtige Ernährung tragen zum gleichmäßigen Gallenfluss bei. Der Darm leidet nicht unter einem hohen Säuregehalt, das Risiko von Komplikationen nimmt ab. 5-6 mal am Tag zu essen bedeutet nicht viel zu essen. Lebensmittel sind in Frühstück, Mittag- und Abendessen unterteilt. Alle 2-3 Stunden zwischen den Hauptintervallen der Mahlzeiten können Sie Obst, Nüsse, Gemüse essen. Überlasten Sie Ihren Körper nicht. Benötigen Sie leichte Snacks.
  • Alle Lebensmittel überschreiten nicht die normalen Temperaturen. Essen sehr heiß, sehr kalt ist nicht und wird nicht empfohlen. Eis, heißer Tee, Pizza aus dem Ofen - Sie müssen zugunsten gesunder, warmer, optimal gekühlter Speisen aufgeben.
  • Setzen Sie sich nicht unmittelbar nach der Operation an den Banketttisch. Die Portionen während der Woche sollten klein sein, ungefähr so ​​groß wie Ihre Handflächen. Der Körper braucht einen Fastentag, um sich an neue Verdauungstechniken anzupassen.
  • Konzentrieren Sie sich nach der ersten Woche auf Eiweißnahrungsmittel. Huhn, Fleisch, Hülsenfrüchte sind gallenverdünnende Lebensmittel. Denken Sie daran, dass der Körper nicht an den ständigen Fluss der Galle in den Bauch gewöhnt ist. Eine unsachgemäße Ernährung mit Lebensmitteln mit hohem Säuregehalt führt zum Operationstisch.
  • Vergiss das Wort gebraten. Dämpfen, schmoren, roh essen - das Prinzip nach dem Eingriff. Geben Sie fett, gebraten, geräuchert auf.
  • Das Trinken von Kaffee und starkem Tee ist verboten. Hibiskus-Tee, Minztee, grüner Tee, Mineralwasser - Ersatz für die üblichen Getränke.
  • Fast Food, Soda, kohlensäurehaltige Getränke, alkoholische Getränke, eisenreiche Zubereitungen, Aktivkohle. Berühren Sie Substanzen nicht länger als sechs Monate.
  • Scharfe Gewürze, Salz, Pfeffer, Oregano, Nelken, Paprika, scharfe Saucen, Ketchup, Mayonnaise, Knoblauch, Zwiebeln - jetzt verboten.
  • Wurst und Aufschnitt.
  • Fett- und Blauschimmelkäse.
  • Die Mahlzeiten sollten einfach und ausgewogen sein, mehr Gemüse. Essen Sie Obst in kleinen Mengen - häufiger Verzehr führt manchmal zu Blähungen. Es besteht keine Notwendigkeit, den Darm zu stören.

Die rechte Seite nach der Operation schmerzt in 3 von 20 Fällen. Die Entfernung wird häufig durchgeführt, sodass das Risiko von Komplikationen gering ist. Wenn Sie Fieber, Atembeschwerden, scharfe und schmerzende Schmerzen (rechte Rippe), Anfälle auf der rechten Seite und unter dem Schulterblatt (Krämpfe) feststellen, konsultieren Sie sofort einen Arzt um Hilfe! Komplikationen warten nicht lange, die Situation verschlechtert sich von Moment zu Moment. Achtung.

Schmerzen in der rechten Seite nach Entfernung der Gallenblase

Bei vielen Patienten schmerzt nach Entfernung der Gallenblase die rechte Seite unter den Rippen. Nach einer radikalen Beseitigung der Gallenerkrankung ist eine solche Komplikation ein häufiger Begleiter des Patienten. Um die Folgen in der postoperativen Phase schnell zu beseitigen, wird empfohlen, alle Termine von Spezialisten einzuhalten und die vorgeschriebene Diät einzuhalten. Die Zeit nach der Operation wird also viel einfacher..

Verhaltensregeln in der postoperativen Zeit

Schmerzen im rechten Hypochondrium, wenn die Gallenblase entfernt wird, sind in der postoperativen Phase die Norm. Die erste Woche nach der Operation zur Entfernung der Gallenblase gilt als postoperative Woche. Wenn ein Patient aus der Anästhesie kommt, sollte er mindestens fünf Stunden in Ruhe sein. Danach dürfen elementare Bewegungen ausgeführt werden (aufstehen, überrollen). In den ersten Tagen nach Entfernung der Gallenblase ist das Essen verboten. Es ist erlaubt, Trinkwasser ohne Gas, Hagebuttenbrühe ohne Zuckerzusatz zu trinken.

Trinken Sie am zweiten Tag nach der Operation einen Liter Kefir (unbedingt fettarm). Teilen Sie diese Produktmenge in mehrere Schritte auf. Einen Tag später können Sie ohne Komplikationen fettarmen Hüttenkäse, mageres Fleisch (gekocht oder gedämpft), Gemüsebrühe, frische, nicht saure Früchte und Milchprodukte in die Ernährung aufnehmen. Es ist unbedingt erforderlich, die richtige Ernährung einzuhalten - zwischen den Hauptmahlzeiten viel sauberes Wasser ohne Gas zu sich nehmen.

Darüber hinaus erweitert sich die Ernährung allmählich, es ist verboten, nur würzige, fettige, geräucherte, würzige Lebensmittel, alkoholische Getränke, Schwarzbrot, Soda, würzige Gerichte, Würste, Konserven, Gurken, Schokolade und Kaffee zu essen. Einige Zeit nach der Entfernung der Gallenblase sind an der Stelle, an der die Injektionen durchgeführt wurden, Schmerzen auf der rechten Seite zu spüren. Bewertungen vieler Patienten und Operationen bestätigen dies. Manchmal tut es sogar weh, auf der rechten Seite zu schlafen. Dies ist normal, bis das verletzte Gewebe verheilt ist..

Wenn es rechts nach dem Entfernen der Gallenblase weh tut, wird empfohlen, einen Arzt zu konsultieren. Er sollte den Ort der Intervention untersuchen und den Zustand des Gewebes beurteilen. Nach der chirurgischen Behandlung wird ein Schlauch in das Recht des Patienten eingeführt, um die Drainage zu gewährleisten. Wenn die Entladung stoppt, wird sie nach einem Tag entfernt. Während dieser Zeit ist körperliche Aktivität verboten. Es wird empfohlen, weiche Unterwäsche zu tragen. Die postoperative Periode endet mit der Entfernung von Nähten. Eine weitere Woche nach der Entlassung ist der Patient normalerweise krankgeschrieben, bis alle Wunden vollständig geheilt sind..

In einigen Fällen können Komplikationen auftreten - Versiegelungen, Rötungen oder Ausfluss in den Interventionsbereichen. In solchen Fällen wird die konservative Therapie verlängert. Wenn der Patient kein sanftes Regime für seinen Körper einhält, können sich an den Einstichstellen Hernien bilden, sie sind schmerzhaft, wenn sie verletzt werden, tritt Verstopfung auf. Nach der Operation können Sie fünf Tage lang nicht duschen. Die Wunden werden mit Jod, Fucorcin oder Cutasept geschmiert. Wenn der Rücken in der postoperativen Phase seitlich schmerzt, wenn die Gallenblase entfernt wird, ist dies normal. Um Schmerzen zu lindern, verschreiben Ärzte Schmerzmittel und krampflösende Mittel.

Die Laparoskopie ist keine Bauchoperation. Nach 6 Monaten war die vollständige Rehabilitation des Patienten abgeschlossen. Das Hauptziel der postoperativen Phase besteht darin, die Funktionen des Verdauungssystems so zu reorganisieren, dass sie ihre Arbeit ohne Gallenblase erledigen können. Die Verdauung wird sich allmählich verbessern, aber nur, wenn die Person alle medizinischen Vorschriften eindeutig befolgt. Empfehlungen des Arztes nach Cholezystektomie:

  • Begrenzung des Verbrauchs von Fetten, würzigen und frittierten Lebensmitteln.
  • Du kannst drei Wochen lang keinen Sex haben.
  • Stellen Sie sicher, dass in den ersten Tagen nach der Operation keine Verstopfung auftritt.
  • Begrenzen Sie die körperliche Aktivität für anderthalb Monate.
  • Halten Sie sich an die richtige Ernährung - lehnen Sie schwere Lebensmittel ab, die die Funktionen des Verdauungssystems beeinträchtigen.
  • Nehmen Sie von einem Arzt verschriebene Vitaminkomplexe ein.

Die angegebene Ernährung wird mindestens zwei Jahre lang eingehalten, wenn die Galle entfernt wird. Wenn kein Organ vorhanden ist, sollten Sie lebenslang aufhören, schwere Lebensmittel zu essen. Dank dessen können der Prozess der Nahrungsverdauung und der Prozess der Gallensekretion vollständig wiederhergestellt werden. Verbrauchen Sie keine warmen oder kalten Speisen. Wenn alarmierende Anzeichen auftreten, insbesondere wenn das Organ bereits längere Zeit entfernt wurde, muss unbedingt ein Arzt aufgesucht werden, der auf der Grundlage von Untersuchungen, Symptomen und anderen diagnostischen Maßnahmen Rückschlüsse auf den Zustand des Patienten zieht. Besuchen Sie von Zeit zu Zeit Ihren Arzt für eine Beratung.

Schmerzursachen

Warum tut die Seite nach einer Cholezystektomie weh? Bei Gallensteinen und Cholezystitis wird eine radikale Behandlung durchgeführt. Wenn jedoch nach der Krankheit die Blase entfernt wird, ist es unmöglich, die Schwere und die Schmerzen auf der rechten Seite sofort zu beseitigen. Nach der Operation ist es unmöglich, Stoffwechselprozesse und Veränderungen in der chemischen Zusammensetzung der Galle festzustellen. Nach der Diagnose und Behandlung der Gallensteinerkrankung geht ein Organ verloren, das eine der wichtigsten Rollen im Verdauungsprozess spielt. Infolgedessen sind jetzt andere Organe gezwungen, ihre Funktionen vollständig umzustrukturieren..

Da die Akkumulation und Synthese der Sekretion zuvor in der Gallenblase stattfand, wurde der Prozess ihres Eintritts in den Darm beim Verzehr von Nahrungsmitteln kontrolliert. Die Arbeit der Bauchorgane ist destabilisiert, die Folge sind Schmerzen in der Leber, Schmerzen im Rücken, im Bauch. Die Gallenflüssigkeit kann nicht vollständig zirkulieren, wodurch folgende Symptome auftreten:

  • Zirkulation und Sekretionssynthese sind gestört,
  • Die Konzentration positiver Mikroorganismen im Darm nimmt ab,
  • mögliche Verschlimmerung von Gastritis, Duodenitis,
  • chronische Erkrankungen verschlimmern (Geschwür, akute Pankreatitis),
  • Schmerzen im rechten Hypochondrium oder Schmerzen im linken Hypochondrium vorne,
  • Leberenzyme in der Blutflüssigkeit nehmen an Volumen zu.

Die Lokalisation des Schmerzsyndroms ist auf die Art der Störung des Schließmuskels von Oddi zurückzuführen. Im Durchschnitt dauern diese Symptome etwa eine halbe Stunde. Häufiger sind Symptome nach dem Abendessen zu spüren, die durch Übelkeit ergänzt werden können.

Den Tonus des Schließmuskels von Oddi erhöhen

Schmerzen im Hypochondrium nach den entfernten Steinen zusammen mit der Galle werden durch eine Erhöhung des Tonus des Schließmuskels von Oddi verursacht. Wenn sich die Gallenblase mit Sekret füllt, tritt eine Reflexentspannung dieses Bereichs auf. Fehlt die Gallenblase, tritt eine Funktionsstörung dieser Verbindung des Gallensystems auf. Die Flüssigkeit stoppt ihre Akkumulation, wodurch ihre Konzentration abnimmt, während sie regelmäßig in die Höhle des Dünndarms geworfen wird, unabhängig von der Hauptnahrungsaufnahme, wenn sie in den Darm gelangt. Die Galle beginnt sich mit Krankheitserregern in den Gallengängen zu infizieren, was zur Entwicklung eines Entzündungsprozesses führt.

Die wichtigsten klinischen Manifestationen einer Funktionsstörung des Schließmuskels von Oddi sind:

  • Schmerzhafte Empfindungen im rechten Hypochondrium.
  • Verschiedene Funktionsstörungen im Verdauungssystem - erhöhte Gasproduktion, Anfälle von Übelkeit oder Erbrechen, Schweregefühl, bitteres oder saures Aufstoßen, Störung des Darmtrakts.

Traditionell treten solche Anzeichen nach der Hauptmahlzeit auf, nachts ist ihre Position anders. Ein ziehender Schmerz kann auf das Herz ausstrahlen, ein Schmerz in der Lendengegend ist zu spüren.

In den meisten Situationen hat die Menge der aufgenommenen Lebensmittel keinen Einfluss auf das Auftreten unangenehmer klinischer Symptome. Dies wirkt sich auch darauf aus, wie lange die Operation zurückliegt..

Entzündung in den Gallenwegen

Wenn die rechte Seite nach der Entfernung schmerzt, ist dies das erste Anzeichen eines Postcholezystektomie-Syndroms. Dieses Symptom entsteht durch den Entzündungsprozess in den Gallenwegen. Diese Pathologie entsteht, wenn sich die Gallenwege entzünden (mit der Entwicklung einer Cholezystitis im Körper des Patienten). Meistens kann dieser Zustand durch Cholelithiasis verursacht werden - die Bildung von Steinen in den Gallengängen.

Ein solcher pathologischer Zustand kann entzündliche Prozesse in den Kanälen hervorrufen, die die Sekretion ausscheiden. Es wirkt sich auch negativ auf die Funktion eines Organs namens Leber aus..

Diagnostik des Postcholezystektomie-Syndroms

Das Postcholezystektomie-Syndrom nach Cholezystektomie hat seine eigenen diagnostischen Methoden. Zu den diagnostischen Maßnahmen gehören die Ultraschalluntersuchung, die Erfassung anamnestischer Daten und die Röntgenuntersuchung.

Anhand der erhaltenen Analysen kann der Zustand der Organe des Verdauungssystems beurteilt werden..

Behandlung von Schmerzen auf der rechten Seite

Wenn beim Entfernen der Gallenblase Schmerzen auftreten, wie kann ein solches Symptom behandelt werden, wie kann die Schwere der Schmerzen verringert werden, was ist zu tun? Wenn nach einer Cholezystektomie schmerzhafte Empfindungen auftreten, kann dies eine Reaktion der Leber auf Veränderungen im Körper sein.

Daher zielt die Behandlung nicht nur darauf ab, den Gallenausfluss wiederherzustellen, sondern auch die Leberzellen zu schützen, um die Gallensekretion zu eliminieren..

Drogen Therapie

Zur Desinfektion des Darmtrakts verschreiben Ärzte antibakterielle Medikamente. Schmerzmittel und krampflösende Mittel werden zur Schmerzlinderung eingesetzt..

Zum Schutz der Leber werden notwendigerweise Hepatoprotektoren und Choleretika verschrieben.

Schmerzprävention und Ernährung

Als vorbeugende Maßnahme sollten die oben beschriebenen Verhaltensregeln in der postoperativen Phase eingehalten werden..

Die Diät wird ein Leben lang befolgt. Regelmäßige Konsultationen mit dem behandelnden Arzt sind erforderlich. Das Training kann frühestens sechs Monate nach der Cholezystektomie begonnen werden.

Choleretische Produkte

Die Diät sollte ballaststoffreiche Lebensmittel enthalten. Darunter sind: Dill und Petersilie, saure Früchte und Beeren, Kleie aus Mais oder Hafer, Tomaten, Karotten, Oliven, Kohl. Das Essen sollte gemäß dem Schema gegessen werden - mindestens fünfmal täglich in Abständen von zwei bis drei Stunden in kleinen Portionen.

Nach der Entfernung der Gallenblase schmerzt die rechte Seite: Ursachen und Symptome. Behandlung von Schmerzen auf der rechten Seite nach Entfernung der Gallenblase

Nach dem Entfernen der Gallenblase hoffen die Menschen aufrichtig, dass ihre vergangenen Qualen vorbei sind..

In einigen Fällen hilft jedoch selbst eine Operation nicht dabei, die Schmerzen in der Seite loszuwerden, die von anderen unangenehmen Symptomen begleitet sein können..

Warum tut die rechte Seite nach dem Entfernen der Gallenblase wieder weh und wie kann man sie loswerden??

Betrachten wir das Problem im Detail.

Nach dem Entfernen der Gallenblase tut die rechte Seite weh: Gründe

Die Entfernung der Galle wird als Cholezystektomie bezeichnet. Innerhalb von 3-6 Monaten nach der Implementierung können einige Patienten ein Postcholezystektomie-Syndrom entwickeln.

Dies kann folgende Gründe haben:

1. Das Vorhandensein von Läsionen in der Gallenwege:

• Vorhandensein von Steinen in ungeöffneten Gallengängen (häufig der Grund für die Notwendigkeit einer erneuten Operation);

• Verengung der Gallenwege.

2. Verschiedene Lebererkrankungen (Gelbsucht, Hepatitis).

3. Zyste an der Stelle des Organs.

4. Reizung des Dünndarms.

6. Magen- oder Zwölffingerdarmgeschwür.

7. Eine Stagnation der Galle erfordert auch eine sekundäre Operation, da sie eine Leberfunktionsstörung hervorrufen kann.

8. Stoffwechselstörungen im Körper des Patienten.

9. Verletzung der allgemeinen Arbeit (Funktion) der Mikroflora im Darm des Patienten.

10. Die Nichteinhaltung der diätetischen Ernährung nach der Operation kann auch dazu führen, dass die rechte Seite nach dem Entfernen der Galle verletzt wird..

Im Allgemeinen bedeutet dieses Syndrom ein kollektives Konzept, da seine Symptome und Ursachen des Auftretens sehr unterschiedlich sein können, aber alle in direktem Zusammenhang mit der kürzlich erfolgten Entfernung der Gallenblase stehen.

Normalerweise wird eine solche Operation mit einem Laser durchgeführt, aber trotz des leichten Traumas gibt es nach der Operation immer noch Weichteilverletzungen, auf die der Körper sofort mit einem entzündlichen Prozess reagiert. Um beim Entfernen der Gallenblase den erforderlichen Platz zu schaffen, wird die Bauchhöhle des Patienten mechanisch erweitert, indem sie mit Kohlendioxid gefüllt wird.

Diese Faktoren können auch nach der Operation unangenehme Symptome verursachen..

Nach der Entfernung der Gallenblase schmerzt die rechte Seite: Symptome und Manifestationen

Meistens schmerzt der Magen nach dem Entfernen der Gallenblase. Darüber hinaus können solche Manifestationen begleitet sein von:

• Übelkeit, besonders morgens;

• Veränderungen der klinischen Parameter von Blut und Urin;

Nach Entfernung der Gallenblase schmerzt die rechte Seite: Diagnose

Zur Diagnose des entfernten Gallenblasensyndroms muss die folgende Liste von Untersuchungen durchgeführt werden:

1. Vollständiges Blutbild.

2. Allgemeine Urinanalyse.

3. Sammeln der Anamnese des Patienten.

4. Blut bis zum Bilirubinspiegel.

6. Durchführung einer endoskopischen retrograden Manometrie.

Manchmal kann der Magen nach dem Entfernen der Galle so weh tun, dass eine Person einfach nicht mehr aus dem Bett kommen kann. In diesem Fall muss er dringend ins Krankenhaus eingeliefert werden, da sonst der Entzündungsprozess schwerwiegende Komplikationen im Körper verursachen kann..

Nach Entfernung der Gallenblase schmerzt die rechte Seite: Behandlung

Die therapeutische Therapie für diesen Zustand sollte umfassend sein und darauf abzielen, die beeinträchtigten Funktionen der Leber, des Magen-Darm-Trakts sowie des Magens selbst zu beseitigen.

Bei der medikamentösen Therapie werden folgende Arzneimittelgruppen eingenommen:

1. Schmerzmittel (Drotaverin, Meberrin).

2. Enzymhaltige Präparate zur Verbesserung der allgemeinen Verdauung (Festal, Mezim forte, Pankreatin usw.).

3. Verschreibung von antibakteriellen Medikamenten zur Wiederherstellung der beeinträchtigten Mikroflora des Patienten. Normalerweise für diesen Zweck verwendet: Hilak Forte, Furozoltdon). Sie müssen sie in Kursen von 5-7 Tagen belegen.

4. Einnahme von antimikrobiellen Medikamenten, die helfen, die Verdauung wiederherzustellen und eine gesunde Mikroflora neu aufzubauen (Linex, Bifidumbactrin usw.).

5. Einnahme von Antipyretika (bei hoher Körpertemperatur).

6. Verschreibung von Anästhetika (es ist besser, sie durch Infusion oder intravenöse Injektion zu verabreichen, als sie in Tablettenform einzunehmen).

In den ersten sechs Monaten nach Entfernung der Gallenblase können Magenschmerzen und andere unangenehme Symptome auftreten. Dieser Zustand muss überwacht werden, daher muss der Patient von Zeit zu Zeit Blut für die Analyse spenden und unter ärztlicher Aufsicht stehen..

In der Regel passt sich der Körper des Patienten 1-2 Monate nach Entfernung der Galle an neue Arbeitsbedingungen an und sein Verdauungssystem wird besser. Die Leber beginnt, Galle in normalen Mengen zu produzieren (abhängig davon, wie fetthaltige Lebensmittel eine Person konsumiert).

Trotzdem gibt es Einzelfälle, in denen die medikamentöse Therapie nicht zur Bewältigung von Entzündungen und zur Wiederherstellung der Funktion von Leber, Magen und Darm beigetragen hat. Ein Patient in diesem Zustand leidet unter hohem Fieber, Erbrechen und Schmerzen in der Seite. Der einzige Ausweg aus dieser Situation besteht darin, eine weitere Operation neu zu diagnostizieren und durchzuführen. Die Dauer der Genesung danach wird einige Monate länger sein, da der Patient den gesamten Rehabilitationszyklus erneut durchstehen muss.

Nach dem Entfernen der Gallenblase schmerzt die rechte Seite: die notwendige Ernährung

Sehr oft beginnt der Magen nach Entfernung der Galle aufgrund einer Verletzung der Ernährung zu schmerzen. Dies ist ein sehr schwerwiegender Fehler, da die Ernährung eine der wichtigsten Rollen bei der schnellen Wiederherstellung des Körpers nach Organverlust spielt..

Damit der Magen nach dem Entfernen der Galle nicht zu schmerzen beginnt, sollten Sie die folgenden Ernährungsempfehlungen einhalten:

1. Wechseln Sie zu fraktionierten Mahlzeiten. Dies bedeutet, dass Sie häufig essen müssen (5-7 Mal am Tag). In diesem Fall sollten die Portionen klein genug sein, um den Magen nicht noch einmal zu überlasten..

2. Verbrauchen Sie nicht mehr als 50 g pflanzliche Fette pro Tag. Es ist besser, tierische Fette vorübergehend aufzugeben oder ihren Verbrauch zu minimieren.

Die rechts entfernte Gallenblase tut weh. Ein Jahr nach Entfernung der Gallenblase tut die rechte Seite weh

Patienten klagen häufig über Seitenschmerzen nach der Operation, um die Gallenblase zu entfernen - diese Symptome deuten auf schwerwiegende Leberprobleme oder Entzündungen in den Gallenwegen hin.

Laut Statistik werden Operationen zur Entfernung der Gallenblase, wenn das Organ vollständig herausgeschnitten ist, in den meisten Fällen normal übertragen. Aber wie bei jedem anderen chirurgischen Eingriff versetzt dieses Verfahren den menschlichen Körper in einen stressigen Zustand. Aus diesem Grund klagten viele Patienten, die von Ärzten gesehen wurden, häufig darüber, dass ihre rechte Seite unter den Rippen nach dem Entfernen der Gallenblase schmerzt. Das Symptom wird oft von einem Gefühl der Übelkeit begleitet, manchmal haben Patienten Rückenschmerzen, es ist oft eine Schwere im Bauch zu spüren, und es können sogar Gallenstörungen und verminderter Appetit beobachtet werden.

Die Verdauungsorgane und die Gallenblase sind miteinander verbunden und „interagieren“ miteinander. Deshalb ist es Zeit, sich zu erholen. Bei den meisten Patienten endet die Anpassungsphase nach einem Jahr. Es gibt aber auch vorübergehende Funktionsstörungen der meisten Organe, wodurch Patienten häufig Schmerzen im Magen, im Magen und in den seitlichen Rippen unter den Rippen haben..

Nach der Entfernung der Gallenblase schmerzt die rechte Seite bei vielen Patienten, obwohl die Operation erfolgreich war und die anschließende Behandlung ebenfalls sehr effektiv war.

Vor dem Hintergrund des laufenden Prozesses kann sich die Konzentration der Galle, die in den Darm gelangt, ändern, was Schmerzen verursacht. Aber manchmal können Schmerzen auf der rechten Seite nach der Operation auf eine Entzündung hinweisen und auch darauf, dass sich Steine ​​in den nicht operierten Kanälen befinden. Oft deuten diese Symptome auf eine Lebererkrankung hin..

Entzündungsprozesse beginnen aufgrund von Funktionsstörungen des Schließmuskels von Oddi. Die Schale an der Gallenblase trägt zur erhöhten Produktion von Substanzen bei, die zu einer Erhöhung des Tonus des Schließmuskels führen, der den Gallentrakt und den Darm trennt. Nachdem die Gallenblase voll ist, gelangt die Galle in das Zwölffingerdarmlumen.

Schmerzen nach einer Cholezystektomie können jedoch auch darauf hinweisen, dass der Tonus des Schließmuskels verringert ist und die Galle kontinuierlich ausläuft und in den Darm eindringt. Die Bakterien, die in die Kanäle gelangen, infizieren die Sekretion, was zu Entzündungen führt. Infolgedessen klagt eine Person nach Entfernung der Gallenblase über wiederkehrende Schmerzen (Beschwerden im rechten Hypochondrium), Übelkeit und Erbrechen. Oft sind Patienten besorgt über das Aufstoßen. Stichschmerzen treten nicht nur auf der rechten, sondern auch auf der linken Seite auf, erscheinen im Arm, dem Bereich der Schulterblätter.

Steine, die in den Kanälen verbleiben, können auch zu Entzündungen (Cholangitis) führen. In solchen Fällen sollte dem Patienten eine rechtzeitige und wirksame Behandlung verschrieben werden. Wenn dies nicht getan wird, kann ein solcher Zustand oder Peritonitis. Die folgenden Symptome weisen auf eine Entzündung hin:

  • Schmerzen in der Leber;
  • starkes Schwitzen;
  • Schüttelfrost;
  • hohe Körpertemperatur;
  • Veränderung der Hautfarbe (oft wird die Haut gelblich);
  • periodischer Konzentrationsverlust.

Wenn die Steine ​​klein sind, können sie den Körper alleine verlassen. Wenn sie jedoch groß sind, stören sie die vollständige Ausscheidung von Galle und blockieren den Gang. Infolgedessen wirkt sich eine Entzündung auf die Gallenwege aus, was zu Schmerzen in der Leber führt..

Wie man Schmerzen nach der Operation diagnostiziert

Schmerzen nach der Operation gelten als relativ normal und verständlich, der Patient sollte jedoch seinen Arzt darüber informieren.

Experten führen Diagnosen mit einer Vielzahl von Techniken durch, einschließlich Ultraschall und Labortests.

Wenn der Patient nach der Operation über Schmerzen klagt, führen die Ärzte einen Ultraschall der Leber durch. Der Patient spendet auch Blut und Kot zur Analyse und unterzieht sich einer Studie, deren Ergebnisse den Gehalt an Leberenzymen im Serum anzeigen.

Um eine genaue Diagnose zu stellen und eine wirksame Behandlung zu verschreiben, benötigen Sie eine umfassende Untersuchung. Es umfasst nicht nur die Durchführung von Tests und Ultraschall, sondern auch eine vollständige Untersuchung des Verdauungssystems, Computertomographie. Die rechtzeitige Diagnose spielt bei der Wahl der Behandlungsmethoden eine entscheidende Rolle. Daher muss der Patient entweder während eines Schmerzanfalls oder innerhalb von sechs Stunden danach Blut für die Analyse spenden, da sonst die Ergebnisse nicht zuverlässig sind.

Es sollte beachtet werden, dass Schmerzen nach Laparoskopie der Gallenblase auch ziemlich häufig auftreten, obwohl diese Operationsmethode als sanfter angesehen wird. Im Gegensatz zur Laparotomie wird bei der Laparoskopie der Bauch nicht vollständig geöffnet. Der Chirurg macht kleine Schnitte, durch die der Entfernungsvorgang mit einem speziellen Gerät durchgeführt wird.

Grundlegende Behandlungsmethoden

Nachdem der Arzt eine umfassende Diagnose durchgeführt und die genaue Ursache der Schmerzen festgestellt hat, wird die Behandlung verordnet. Wenn der Patient an schweren Anfällen leidet, empfehlen Experten eine Therapie, die auf der Einnahme von krampflösenden Mitteln basiert. Um mikrobielle Entzündungen zu beseitigen, verschreiben Ärzte normalerweise Antibiotika. Enzyme helfen, das Verdauungssystem zu entlasten und seine Arbeit zu normalisieren.

Die Wahl der Medikamente muss mit großer Sorgfalt angegangen werden, da die Leber im Operationsbereich besonders anfällig ist. Deshalb ist die Selbstmedikation in solchen Fällen strengstens verboten, da die falsche Medikation die Situation weiter verschärfen kann..

Wie man richtig isst

Das Ernährungssystem spielt eine wichtige Rolle bei der Genesung und Genesung, daher müssen Sie Ihrer täglichen Ernährung besondere Aufmerksamkeit schenken. Patienten, die sich einer Operation unterzogen haben, sollten ihre Ernährung so nützlich wie möglich gestalten. Dies bedeutet, nur frische Lebensmittel, viel Obst und Gemüse, mageres Fleisch und gedämpften Fisch zu essen..

Um zu verhindern, dass die Verdauungsorgane nach der Operation krank werden, müssen so viele fermentierte Milchprodukte wie möglich konsumiert werden. Sie müssen wie bei einer für Lebererkrankungen verschriebenen Diät essen: regelmäßig, aber in kleinen Portionen.

Damit sich der Körper so schnell wie möglich erholt und der Patient nicht mehrere Jahre braucht, um sich vollständig anzupassen, verschreiben Ärzte normalerweise spezielle Medikamente, die vor den Mahlzeiten eingenommen werden. Dies sind in erster Linie krampflösende Mittel und Polyenzyme - sie reduzieren die Belastung des Verdauungssystems erheblich.

Sie können eine kleine Wette auf traditionelle Medizin abschließen, aber bevor Sie verschiedene Abkochungen und Infusionen einnehmen, müssen Sie einen Spezialisten konsultieren.

Fazit

Patienten sind oft daran interessiert, warum nach Entfernung der Gallenblase die Schmerzen im Bauch so oft gestört werden. Es gibt keine derartigen Operationen, nach denen sich der Körper nicht erholen müsste und die Person nicht durch unangenehme Empfindungen gestört würde.

Es ist eine ernsthafte Belastung für den Körper und in der Regel erholt sich der Patient nach dem Eingriff (laparoskopisch oder Laparotomie) innerhalb eines Jahres vollständig. Um die Wahrscheinlichkeit eines Schmerzanfalls zu verringern, müssen jedoch alle Empfehlungen des Arztes genau befolgt und eine umfassende postoperative Untersuchung durchgeführt werden. Wenn die Ursache des Schmerzes auf eine Entzündung oder schwerwiegende Anomalien in der Leber hinweist, muss diese identifiziert und eine wirksame Behandlung verordnet werden..

- eine Beschwerde, die die meisten Patienten beunruhigt, die sich einer Operation unterzogen haben. Das Auftreten unangenehmer Empfindungen weist nicht immer auf einen Fehler des Chirurgen hin. Das Schmerzsyndrom stört oft auch nach einer technisch "perfekten" Operation. Wie geht es weiter und sollten Sie sich Sorgen machen? Um zu antworten, müssen Sie verstehen, warum der Magen nach dem Entfernen der Gallenblase schmerzt.

Die Cholezystektomie wird in offene und laparoskopische unterteilt. Der erste Durchgang erfolgt mit einer breiten Dissektion der vorderen Bauchdecke. Im zweiten Fall ist der Zugang weniger traumatisch, da alle Manipulationen durch kleine Schnitte erfolgen. Schmerzsyndrom wird häufig nach beiden Arten von Operationen beobachtet. Die Beschwerden dauern normalerweise 1-3 Wochen. Mögliche Beschwerden:

  • Bauchschmerzen nach Laparoskopie der Gallenblase. Sie entstehen durch die Ansammlung von Kohlendioxid, das in die Bauchhöhle injiziert wird, um diese zu erweitern. Im Durchschnitt verschwinden die Beschwerden innerhalb von 2-3 Tagen..
  • Schmerzsyndrom direkt im Bereich der Inzision. Es vergeht, wenn die postoperative Wunde heilt.
  • Schmerzen auf der rechten Seite nach dem Essen. Es tritt auf, wenn sich das Gallensystem an die Arbeit ohne Gallenblase anpasst und die Galle sofort in den Zwölffingerdarm gelangt. Häufiger durch Fehler in der Ernährung provoziert und verschwindet nach deren Beseitigung.

Diese Symptome sind nicht mit Behandlungsfehlern verbunden und erfordern keine dringenden Maßnahmen. Die Einhaltung der ärztlichen Verschreibungen hilft normalerweise dabei, das Schmerzsyndrom zu bewältigen oder signifikant zu reduzieren.

Postoperative Komplikationen

Wenn nach Entfernung der Gallenblase die Schmerzen lange anhalten, beginnt eine detaillierte Suche nach der Ursache. Die Cholezystektomie ist eine ziemlich sichere Operation, kann jedoch kompliziert sein. Zunächst werden mögliche Fehler (Iatrogenismus) während der Operation ausgeschlossen. Unter ihnen:

  • Chirurgische Wundinfektion;
  • Falsches Nähen;
  • Schädigung der Gallenwege und der umgebenden Organe;
  • Lassen Sie einen zu langen Abschnitt des Ductus cysticus, in dem sich Galle ansammelt (0,1-1,9% der Schmerzfälle nach der Operation)..
  • Erhaltung von Pathologien, die den Abfluss von Galle stören (z. B. Gallengangzysten).

Schmerzen nach Entfernung der Gallenblase sind selten mit Iatrogenismus verbunden, aber man sollte sich der Symptome bewusst sein, die darauf hinweisen können. Rötung und Schwellung des Gewebes im Nahtbereich, die Bildung eitriger Massen zeugen von der Drift der Infektion. Möglicherweise ein anhaltender Anstieg der Körpertemperatur, diffuse Schmerzen im ganzen Bauch. Ein bedrohliches Zeichen ist ein "brettartiger" Bauch oder ein Ausdruck von Muskelverspannungen in der vorderen Bauchdecke.

Wichtig! Die Cholezystektomie birgt ein gewisses Blutungsrisiko. Es kann indirekt durch das Fortschreiten der allgemeinen Schwäche, das Blanchieren der Haut angezeigt werden. Schwindel ist neben dem Schmerzsyndrom der Atemnot die Grundlage für einen außergewöhnlichen Arztbesuch.

Verschlimmerung chronischer Krankheiten

Bei manchen Menschen kann nach dem Entfernen der Gallenblase der Magen schmerzen und nicht nur das richtige Hypochondrium. Warum passiert dies? Die Umstrukturierung der Gallenwege bleibt nicht für alle Organe des Magen-Darm-Trakts unbemerkt. Änderungen in der Zusammensetzung der Galle, die Eigenschaften ihres Abflusses führen häufig zu einer Verschärfung chronischer Erkrankungen des Verdauungssystems, die vor der Operation auftraten. Nämlich:

  • Pankreatitis;
  • Gastritis;
  • Magengeschwür und 12 Zwölffingerdarmgeschwür;
  • Hepatitis A;
  • Reizdarmsyndrom.

Schmerzen auf der rechten Seite nach Entfernung der Gallenblase können auf eine wiederkehrende Choledocholitase zurückzuführen sein. Es wird durch die Neubildung von Steinen in den Gallengängen verursacht. Eine restliche Choledocholithiasis tritt vor dem Hintergrund von Steinen auf, die bereits vorhanden waren, aber während der Operation nicht erkannt wurden. Der Schmerz wird in 5-20% der Fälle durch diesen Grund erklärt..

Während der Vorbereitung der Operation muss der Arzt vor allen zuvor festgestellten chronischen Krankheiten gewarnt werden. Dies wird dazu beitragen, die Behandlung rechtzeitig anzupassen und so viele unerwünschte Folgen wie möglich zu vermeiden. Zum Beispiel sollte ein Arzt über das Vorhandensein von Diabetes mellitus Bescheid wissen, da postoperative Nähte dagegen schlechter heilen..

Über das Postcholezystektomie-Syndrom

Nach der Operation bleiben in 10-15% der Fälle Verdauungsstörungen bestehen oder treten erneut auf. Für solche Zustände wurde der Begriff "Postcholezystektomie-Syndrom" geprägt. Allmählich begannen sie, die verallgemeinerte Formulierung aufzugeben, weil es in 9 von 10 Situationen möglich war, die Ursache für unangenehme Empfindungen zu finden und zu beseitigen.

Derzeit bedeutet das Postcholezystektomie-Syndrom nur den Schließmuskel der Oddi-Dysfunktion (DSO). Warum entsteht Pathologie? Normalerweise führt eine Kontraktion der Gallenblase zu einer Entspannung des Schließmuskels, der sich in das Lumen des Zwölffingerdarms öffnet. Dies ist für den normalen Abfluss von Galle notwendig. Nach der Cholezystektomie öffnet sich der Schließmuskel nicht rechtzeitig, da kein Reflexsignal vom entfernten Organ empfangen wird.

Normalerweise ist dies ein vorübergehendes Phänomen, das spurlos verläuft, nachdem sich der Körper an Veränderungen angepasst hat. Wenn die ordnungsgemäße Umstrukturierung der Gallenwege nicht erfolgt ist, kann die rechte Seite nach Entfernung der Gallenblase lange Zeit weh tun. Eine anhaltende Dysfunktion des Schließmuskels von Oddi wird mit einem wiederkehrenden Schmerzsyndrom angegeben, das 3 Monate oder länger von 20 Minuten anhält. Unangenehme Empfindungen können folgende Eigenschaften haben:

  • Aussehen nach dem Essen;
  • Aussehen in der Nacht;
  • Kombination mit Übelkeit, Erbrechen, Durchfall.

Patienten mit DSO klagen häufig nicht nur über Schmerzen im rechten, sondern auch im linken Hypochondrium. Dies ist auf die Beteiligung am pathologischen Prozess des Ausscheidungsgangs der Bauchspeicheldrüse zurückzuführen, der sich auch in den Zwölffingerdarm öffnet. Wenn sowohl der Gallentrakt als auch der Pankreastrakt gleichzeitig betroffen sind, wird das Schmerzsyndrom zu Gürtelrose.

Diagnose

Um herauszufinden, warum nach Entfernung der Gallenblase die rechte Seite unter den Rippen weiterhin schmerzt, greifen sie auf instrumentelle Forschungsmethoden zurück. Unter ihnen:

  • Ultraschall. Vor dem Hintergrund von DSO ist ein ECHO-Bild der Ausdehnung der gemeinsamen Gallen- und Pankreasgänge möglich.
  • MRT. Hilft bei der Suche nach anatomischen Defekten, die den Abfluss von Galle stören. Wahlmöglichkeit bei Verdacht auf Tumoren, die im Ultraschall nicht immer deutlich sichtbar sind.
  • FGDS. Ermöglicht den Ausschluss oder die Etablierung von Gastritis, Magengeschwüren, Entzündungen der Zwölffingerdarmpapille und anderen Pathologien des Verdauungsschlauchs.
  • ERCP. Stellt eine Röntgenuntersuchung der Galle und der Hauptpankreasgänge unter Verwendung eines Kontrastmittels dar.
  • Laparoskopie oder Laparotomie. Erzwungene Maßnahme bei Verdacht auf schwerwiegende Komplikationen, die eine Operation erfordern (z. B. innere Blutungen, Bauchfellentzündung).

Laboranalysedaten spielen eine zusätzliche Rolle. Kann zugewiesen werden:

  • Allgemeine Blutanalyse. Mögliche Beschleunigung der ESR, ein Anstieg des Leukozytenspiegels im Blut vor dem Hintergrund einer infektiösen Entzündung.
  • Blutchemie. Es sollte auf den Bilirubinspiegel, die Aktivität von Leber- und Pankreasenzymen geachtet werden. Für einen besseren Informationsgehalt muss die Studie während eines Schmerzanfalls oder innerhalb von 6 Stunden nach ihrem Verschwinden durchgeführt werden.

Behandlungsprinzipien

Das Schmerzsyndrom tritt aus verschiedenen Gründen auf, daher sind die Behandlungstaktiken streng individuell. Meist greifen sie auf therapeutische Methoden zurück. Eine Operation wird nur in Betracht gezogen, wenn dies unbedingt erforderlich ist. Zuordnen:

  • Analgetika. Wenn die Operation ohne Komplikationen verlief und der Schmerz nur im Bereich der Operationswunden stört. Produkte auf Ketorolac-Basis werden häufiger verwendet (Ketoprofen, Ketorol).
  • Antispasmodika. Bei übermäßiger Kontraktion der Gallenwege der Schließmuskel von Oddi. Einer der Vertreter ist Drotaverin (No-Shpa).
  • Hepatoprotektoren. Aufrechterhaltung der normalen Funktion von Leberzellen.
  • Enzympräparate (Mezim, Pancreatin). Wird verwendet, um die funktionelle Belastung der Bauchspeicheldrüse während der Mahlzeiten zu verringern.
  • Antibakterielle Therapie. Nur bei Verdacht auf eine bakterielle Infektion. Die Art des Arzneimittels wird vom behandelnden Arzt festgelegt.

Diät

Möglicherweise spielt die Ernährungskorrektur die Hauptrolle bei der Schmerzprävention nach Cholezystektomie. Seine Prinzipien:

  • Reduzierung des Verbrauchs von cholesterinhaltigen Lebensmitteln (die jedoch nicht vollständig ausgeschlossen werden können);
  • Begrenzung von frittierten, fetthaltigen Lebensmitteln;
  • Häufige fraktionierte Mahlzeiten bis zu 4-6 Mal am Tag;
  • Eine allmähliche, aber nicht starke Abnahme des Körpergewichts mit seinem Überschuss;
  • Erhöhung des Anteils an Pflanzenfasern in der Nahrung (zur Stimulierung der Magen-Darm-Motilität);
  • Bevorzugung von Backwaren (einschließlich Obst und Gemüse), gedämpften Gerichten.

Fazit

Schmerzen nach Cholezystektomie sind nicht immer ein Grund zur Panik. Dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie es ignorieren oder versuchen können, sich selbst zu "heilen". Die Aufgabe des Patienten ist es, die Empfehlungen des Arztes vollständig einzuhalten und auf Veränderungen des Wohlbefindens zu achten. In der Regel reichen diese Maßnahmen aus, um die Erholungsphase zu maximieren und die Wahrscheinlichkeit postoperativer Komplikationen zu verringern..

Lesezeit: 5 Minuten

Die Leber steht in enger Verbindung mit der Gallenblase. Nicht umsonst nennen Ärzte dieses Organpaar das Gallensystem. Daher steigt nach der Entfernung der Gallenblase (Cholezystektomie) die Belastung des Verdauungssystems im Allgemeinen und der Leber im Besonderen an, was zu Beschwerden führen kann (insbesondere zuerst nach der Operation, um die Gallenblase zu entfernen)..

Die Operation zur Entfernung dieses Organs wird auf zwei Arten durchgeführt - die traditionelle abdominale und die laparoskopische. Nach der Laparoskopie der Gallenblase treten selten Komplikationen auf und die Genesung erfolgt viel schneller. Daher wird die laparoskopische Technik häufiger angewendet als die herkömmliche (wenn keine Kontraindikationen vorliegen und die technische Ausstattung der medizinischen Einrichtung dies zulässt)..

Bevor wir herausfinden, warum, wenn die Gallenblase entfernt wird, die Leber schmerzt, die Behandlung dieses Schmerzsyndroms, wollen wir zunächst herausfinden, warum eine Person eine Gallenblase braucht.

Hepatozyten (die sogenannten Leberzellen) produzieren ständig Galle, die über das Gallengangssystem in die Gallenblase gelangt und sich in diesem Reservoir ansammelt, das sich direkt unter der Leber befindet. Seine Form ähnelt einer Birne, deren Kapazität zwischen 40 und 70 Millilitern liegt. Die Muskeln der Wände dieses Reservoirs sind sehr elastisch und können stark gedehnt werden..

Die Hauptfunktionen der Gallenblase sind:

  • Ansammlung von Galle, die von der Leber produziert wird;
  • diese Lebersekretion auf die erforderliche Konzentration bringen;
  • Abgabe von Galle an den Zwölffingerdarm, wenn Nahrung in den Verdauungstrakt gelangt.

Die Gallenblase und der Darm sind durch einen gemeinsamen Gallengang miteinander verbunden, an dessen Ende sich der sogenannte Schließmuskel von Oddi befindet, der einen portionierten Gallenfluss in das Verdauungssystem ermöglicht.

Die Galle, die sich in der Gallenblase ansammelt, ist eine komplexe Mischung verschiedener Komponenten, wie z.

  1. spezielle Gallensäuren;
  2. Fettsäure;
  3. eine Reihe von Enzymen;
  4. Komplex von Mineralien;
  5. Cholesterin;
  6. Produkte, die während des Hormonstoffwechsels hergestellt werden und so weiter.

Der Hauptbestandteil dieser Lebersekretion ist Wasser, das seine Fließfähigkeit sicherstellt. Galle ist am Abbau von Nahrungsmitteln (insbesondere schweren Fetten) sowie am Prozess der Entfernung schädlicher Substanzen aus dem Körper beteiligt. Die Leber eines gesunden Menschen produziert tagsüber mehr als einen Liter dieses Geheimnisses..

Die Hauptfunktionen der Galle:

  • Emulgierung von Fetten zur anschließenden Assimilation;
  • Stärkung und Aktivierung der Wirkung der von der Bauchspeicheldrüse produzierten Enzyme (Lipase, Amylase und Trypsin);
  • Neutralisation von Pepsin (das Medium im Darm ist alkalisch und im Magen sauer; mit Hilfe der Galle wird die Magenverdauung in Darm umgewandelt);
  • Stimulation der Darmperistaltik, die eine bessere Förderung der Nahrung und deren effiziente Verdauung gewährleistet;
  • Ausscheidung von Produkten des Hormon- und Arzneimittelstoffwechsels sowie verschiedener Toxine und anderer schädlicher Substanzen aus dem Körper;
  • Beteiligung am Abbau von Fetten, Proteinen und Kohlenhydraten;
  • verbesserte Aufnahme von Mineralien und Vitaminen;
  • Aufrechterhaltung des normalen Zustands der Darmflora durch Verhinderung des Auftretens und der weiteren Ausbreitung pathogener Bakterien.

Die Hauptpathologien des Gallensystems

Warum tut die Gallenblase weh und muss entfernt werden? Experten teilen die häufigsten Erkrankungen der Gallenblase in folgende Gruppen ein:

Der Verlauf aller aufgeführten Gruppen von Pathologien wird von Schmerzen, Sodbrennen, losen Stühlen und anderen Symptomen begleitet, die für eine Person äußerst unangenehm sind und ihr ernsthafte Beschwerden bereiten. In vielen Fällen führt eine medikamentöse Therapie nicht zum gewünschten Ergebnis, und die Blase muss entfernt werden.

Selbst nach der Entfernung dieses Organs ist der Patient in vielen Fällen weiterhin von Schmerzen und Verdauungsstörungen (Kolitis, Pankreatitis usw.) betroffen. Dies liegt an der Tatsache, dass die Operation häufig die Konsequenzen und nicht die Ursache der Pathologie beseitigt (z. B. bei kalkhaltiger Cholezystitis ist die Grundursache eine Verletzung des normalen Stoffwechsels, und die Operation beseitigt dieses Problem nicht)..

Warum nach dem Entfernen der Gallenblase die rechte Seite unter den Rippen schmerzt?

Dem Patienten wurde die Gallenblase entfernt, aber danach tut die Leber weh. Warum tut es rechts im Hypochondrium weh? Es kann aus folgenden Gründen weh tun:

  1. Schließmuskel der Oddi-Dysfunktion

Die Schleimhaut des gegebenen Organs sezernierte im Normalzustand biologisch aktive Substanzen, die den Tonus des Schließmuskels erhöhten.

Wenn eine gesunde Gallenblase gefüllt war, entspannte sich Oddis Schließmuskel normalerweise reflexartig. Nach der Cholezystektomie nimmt der Tonus des Schließmuskels in der Regel ab, was sich negativ auf seine Arbeit auswirkt.

Da die Galle nirgends konzentriert werden kann, erreicht sie nicht die gewünschte Konsistenz, so dass sich ihre biologischen und chemischen Eigenschaften verschlechtern. Eine solch schwach konzentrierte Lebersekretion gelangt nun ständig in das Verdauungssystem, unabhängig davon, ob sich Nahrung im Verdauungstrakt befindet oder nicht..

Dies kann zur Infektion dieser Flüssigkeit, zum Eindringen pathogener Bakterien in die Gallenwege und natürlich zum Auftreten eines Entzündungsprozesses führen, weshalb die rechte Seite auch dann schmerzt, wenn keine Gallenblase vorhanden ist.

Außerdem werden in Abwesenheit der Gallenblase keine Substanzen mehr produziert, die die Pankreaslipase aktivieren, was im Laufe der Zeit zu Funktionsstörungen eines Organs wie der Bauchspeicheldrüse führen kann..

Eine Funktionsstörung dieses Schließmuskels verursacht Schmerzen auf der rechten Seite und alle Arten von Verdauungsstörungen (Übelkeit, Erbrechen, Sodbrennen, Blähungen, Blähungen, Aufstoßen, Verstopfung und Durchfall)..

Die Art und der Ort des Schmerzsyndroms variieren in Abhängigkeit von der Größe der am pathologischen Prozess beteiligten Zone. Schmerzen treten in der Regel nach dem Essen und nachts auf und sind häufig in der Magengegend lokalisiert. Das Schmerzsyndrom kann jedoch auf das rechte Schulterblatt oder die rechte Schulter ausstrahlen und sogar Gürtelrose sein. Ein langer Verlauf einer dysfunktionellen Pathologie des Schließmuskels von Oddi kann zu Erkrankungen der Gallenwege und Pathologien der Bauchspeicheldrüse und des Darms führen.

Einfach ausgedrückt handelt es sich um eine Entzündung der Gallenwege. Die Hauptursache für diese Pathologie ist die Bildung von Steinen in diesen Kanälen (wissenschaftlich - Choledocholithiasis). Zusätzlich zur Choledocholithiasis kann eine Cholangitis durch verschiedene schädliche Mikroorganismen (z. B. Giardia oder Helminthen) hervorgerufen werden, die vom Darm in die Gallenwege gelangen.

Wenn eine solche Infektion nicht rechtzeitig erkannt wird, können Hepatitis, Abszess und, Gott bewahre, Peritonitis auftreten..

Die Hauptsymptome einer akuten Cholangitis:

  1. erhöhte Körpertemperatur;
  2. starkes Schwitzen;
  3. Schüttelfrost;
  4. allgemeine Schwäche;
  5. gelbliche Färbung der Sklera und der Haut;
  6. Übelkeit und Erbrechen;
  7. Sodbrennen;
  8. verwirrtes Bewusstsein;
  9. Hypotonie;
  10. Schmerzen auf der rechten Seite, die auf das rechte Schulterblatt und die Schulter und manchmal auf die linke Seite ausstrahlen können.

Neben der akuten Form kann eine Cholangitis milder - chronisch auftreten. Selbst bei diesem Krankheitsverlauf besteht jedoch das Risiko einer fulminanten Sepsis, die häufig zum Tod führt..

  1. Choledocholithiasis

Auch nach dem Entfernen der Gallenblase können Steine ​​im Gallentrakt verbleiben (oder sich wieder bilden).

Kleine gelangen in der Regel in den Zwölffingerdarm und dann zusammen mit dem Kot in ihren Körper. Wenn die Größe des Steins jedoch erheblich ist, kann er möglicherweise nicht den Gallengang passieren und weder darin noch im Darm stecken bleiben. Am gefährlichsten ist eine vollständige Verstopfung des Gallengangs oder ein Bruch seiner Wände.

Darüber hinaus umfassen die gefährlichen Komplikationen der Choledocholithiasis:

  • sekundäre Zirrhose vom Gallentyp;
  • Sepsis;
  • Cholangitis;
  • Leberabszess;
  • das Auftreten von Fisteln;
  • das Auftreten einer Darmobstruktion;
  • akute Form der Pankreatitis;
  • das Auftreten von Tumoren (bis zu bösartig).

Die Hauptsymptome der Choledocholithiasis sind Gelbfärbung der Sklera und Haut, Sodbrennen, Stuhlstörungen und Schmerzen im rechten Hypochondrium.

Chirurgische Komplikationen

Schmerzen in der Leberregion können durch Komplikationen verursacht werden, die nach einer Cholezystektomie auftraten, selbst wenn die Operation laparoskopisch durchgeführt wurde (die am wenigsten traumatische Technik)..

Solche Pathologien umfassen:

  • die Entstehung von Verwachsungen;
  • das Auftreten von Narben an den Wänden der Gallenwege;
  • Fälle der sogenannten "falschen" Gallenblase an der Stelle des entnommenen Organs.

Alle diese Pathologien gehen mit ständigen Seitenschmerzen einher und erfordern wiederholte chirurgische Eingriffe..

Wenn nach Entfernung der Gallenblase der Schmerz anhält - Behandlungsmethoden

Viele Patienten sind möglicherweise der Meinung, dass die Cholezystektomie vergeblich durchgeführt wurde, da die Gallenblase entfernt wurde und die Schmerzen nicht verschwanden. So ist es überhaupt nicht. Trotz der Tatsache, dass jeder chirurgische Eingriff eine ernsthafte Belastung für den Körper darstellt, ist in vielen Fällen eine Cholezystektomie einfach erforderlich, um das Auftreten von Komplikationen zu verhindern, die nicht nur die Gesundheit, sondern auch das Leben des Patienten selbst gefährden.

Wenn der Patient nach einer solchen Operation auch nur geringfügige negative Symptome aufweist, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Nur ein qualifizierter Arzt kann die richtige Untersuchung verschreiben und auf der Grundlage der erzielten Ergebnisse eine wirksame Therapie verschreiben.

Nach der Operation können Antibiotika zur Desinfektion des Darms verschrieben werden, die in Kombination mit Pro- und Präbiotika zur Erhaltung der Darmflora eingenommen werden sollten.

Das Syndrom schwerer Schmerzen wird mit Hilfe von krampflösenden Mitteln (No-Shpa, Papaverine, Drotaverin) oder Medikamenten - Analgetika - gestoppt. Spezielle Medikamente, sogenannte Hepatoprotektoren (z. B. Essentiale Forte), helfen der Leber sehr effektiv, mit der erhöhten Belastung fertig zu werden.

Nach einer solchen Operation wird häufig eine Behandlung mit enzymhaltigen und choleretischen Arzneimitteln verschrieben..

Als zusätzliche Therapie werden häufig Rezepte für traditionelle Medizin und Kräutermedizin verwendet, jedoch nur nach Anweisung des behandelnden Arztes. Es gibt viele ähnliche natürliche Zubereitungen und Rezepte, und ein Spezialist hilft Ihnen bei der Auswahl der effektivsten..

Die Reinigung der Leber ist als Prophylaxe beliebt, kann jedoch bei Lebererkrankungen Ihre Gesundheit schädigen..

Die Hauptbedingung für ein angenehmes Leben nach Cholezystektomie ist die Einhaltung des richtigen Regimes und der richtigen Diät, die in der Diät "Behandlungstabelle Nr. 5" beschrieben sind. Die Einhaltung einer solchen Diät ermöglicht es Ihnen, Sodbrennen loszuwerden, den Stuhl zu normalisieren und den Verdauungsprozess zu normalisieren..

Das Hauptprinzip ist die fraktionierte Ernährung (fünf- bis sechsmal täglich in regelmäßigen Abständen in kleinen Portionen essen). Sie können sich die Liste der verbotenen und erlaubten Lebensmittel selbst ansehen oder sich an Ihren Ernährungsberater wenden.

Cholezystektomie - eine Operation zur vollständigen Entfernung der Gallenblase wird in einer Reihe von Fällen durchgeführt, in denen die Gallenblase praktisch ausgeschaltet ist. Interessanterweise tut die rechte Seite nach dem Entfernen der Gallenblase manchmal immer noch weh, und dies kann mehrere Monate dauern. Warum passiert das, wenn das erkrankte Organ tatsächlich nicht mehr da ist??

Cholezystektomie

Die Hauptindikation für eine Cholezystektomie ist die Verstopfung des Gallengangs mit Steinen. Sein Durchmesser beträgt 6 Millimeter. Wenn ein Stein, der diese Größe überschreitet, im Kanal stecken bleibt, "schaltet" er die Gallenblase buchstäblich aus und blockiert ihre normale Funktion.

Dieser Zustand kann nicht ignoriert werden, da infolge der Verstopfung des Kanals Entzündungen und sogar Eiterung darin beginnen können. Dies führt zur Bildung eitriger Tumoren, die als Phlegmonen bezeichnet werden..

Die Operation wird auf verschiedene Arten durchgeführt. Mit der klassischen Methode wird die übliche sogenannte Bauchoperation durchgeführt. In letzter Zeit ist eine niedrigtraumatische Intervention, die mit laparoskopischen Geräten durchgeführt wird, immer beliebter geworden..

Unabhängig von der Art der Operation kann der Patient danach das sogenannte Post-Cholezystektomie-Syndrom entwickeln. Dieser Satz ist genau das, was als Schmerz auf der rechten Seite bezeichnet wird, der beim operierten Patienten nach der Entfernung des angegebenen Organs beobachtet wird.

Postcholezystektomie-Syndrom

Es gibt mehrere Gründe, warum eine Person möglicherweise keine Gallenblasenschmerzen hat:

  1. Nach der Entfernung der Blase können Funktionsstörungen im Körper auftreten, die mit einer Störung des normalen Lebens des gesamten Systems verbunden sind.
  2. Verschiedene Probleme in den verbleibenden Teilen der entfernten Gallenblase: Entzündungen oder Steine ​​im verbleibenden Teil des Gallengangs, Verwachsungen usw..
  3. "Nachbarkrankheiten": Pankreatitis, Hepatitis, Darmreizung usw..

Was passiert nach der Operation?

Nach einer Operation zur Entfernung der Gallenblase kann es bei einer Person zu verschiedenen Komplikationen kommen, die durch das Fehlen dieses wichtigen Organs verursacht werden. Zusätzlich zu den Schmerzen auf der rechten Seite des operierten Patienten können Probleme mit dem Verdauungssystem gestört werden..

Stuhlstörungen (Durchfall, Verstopfung) und Blähungen sind sehr häufig, insbesondere nachdem sich eine Person erlaubt hat, fetthaltige oder zu scharfe Lebensmittel zu essen.

Da das Organ fehlt, gibt es nicht genügend Galle für die normale Verdauung solcher Lebensmittel. Unverdaute Lebensmittel fließen direkt in den Darm und reizen dessen Wände. Daher muss der Patient nach der Cholezystektomie die strengste Diät einhalten..

Der menschliche Körper ist ein vernünftiger und ziemlich ausgewogener Mechanismus.

Unter allen der Wissenschaft bekannten Infektionskrankheiten hat die infektiöse Mononukleose einen besonderen Stellenwert.

Die Welt kennt die Krankheit, die die offizielle Medizin seit langem "Angina Pectoris" nennt..

Mumps (wissenschaftlicher Name - Mumps) ist eine Infektionskrankheit.

Leberkolik ist eine typische Manifestation einer Gallensteinerkrankung..

Hirnödeme sind eine Folge übermäßiger Körperbelastung.

Es gibt keine Menschen auf der Welt, die noch nie ARVI (akute Viruserkrankungen der Atemwege) hatten..

Ein gesunder menschlicher Körper kann so viele Salze aufnehmen, die mit Wasser und Nahrung gewonnen werden.

Kniebursitis ist eine häufige Erkrankung bei Sportlern..

Die entfernte Gallenblase tut rechts weh

Nach dem Entfernen der Gallenblase tut die rechte Seite weh

Schmerzen nach der Entfernung der Gallenblase treten bei etwa 40% der Patienten, die sich dieser Operation unterzogen haben, wieder auf.

Zusätzlich zu den Schmerzen können sie stören:

Übelkeit ein Gefühl der Bitterkeit im Mund Blähungen rülpsen

Probleme mit dem Stuhl

Die Umstände der Wiederaufnahme von Beschwerden können Begleiterkrankungen der Verdauungsorgane (Pankreatitis, Hepatitis, Duodenitis) oder Schäden an den Gallengängen sein.

Die Niederlage der Gallenwege am Ende der Operation ist wahrscheinlich auf Folgendes zurückzuführen:

Verengung des Gallengangs (z. B. Trauma während der Operation) Bildung von Steinen, Entzündung des nicht spezialisierten Gallengangs

Leberschaden (zB Gallenstase)

Oft beeinflusst eine Krankheit oder Entfernung der Gallenblase den Zustand der Bauchspeicheldrüse. Dies liegt an der Tatsache, dass ihre Funktionen eng miteinander verbunden sind und anatomisch eng beieinander liegen..

Wenn Sie am Ende der Operation Schmerzen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt (Therapeut, Gastroenterologe)..

Höchstwahrscheinlich wird er eine Prüfung verschreiben:

Ultraschall der Leber, Untersuchung des Blutserums (um den Spiegel der Leberenzyme, der Bauchspeicheldrüse herauszufinden)

Zur Vorbeugung und Behandlung der Folgen der Entfernung der Gallenblase werden Diät und Medikamente verwendet.

Häufige (5-7 tägliche) Mahlzeiten in kleinen Portionen. Aufgrund der Tatsache, dass das Gallendepot (Gallenblase) entfernt wurde, kann die Galle nur in kleinen Portionen abgesondert werden. Ausschluss von gebratenen, würzigen, salzigen, geräucherten und sauren Lebensmitteln sowie Alkohol. Es braucht viel Galle, um diese Lebensmittel zu verdauen..

Begrenzung fetthaltiger Lebensmittel (nicht mehr als 40-60 g Fett pro Tag). Es wird empfohlen, pflanzlichen Fetten den Vorzug zu geben (zum Beispiel ist es besser, Gemüsesalat mit Pflanzenöl anstelle von einfacher saurer Sahne zu würzen)..

Aus verwendeten Medikamenten:

Antispasmodics Enzyme Medikamente, die die Zusammensetzung der Darmflora verbessern

Um die Bildung von Steinen zu verhindern, empfehlen Experten die Verwendung des Arzneimittels Ursosan. Am Ende der Entfernung der Gallenblase wird für einen Zeitraum von 1 bis 6 Monaten (dies wird persönlich bestimmt) 1 Kapsel zweimal täglich verschrieben.

Der Schmerz wird oft durch einen Krampf der Gallenwege verursacht. Um Krämpfe zu beseitigen, werden Medikamente eingesetzt - krampflösende Mittel:

Duspatalin et al.

Antispasmodika können am Ende der Operation einen Kurs für 2 bis 4 Wochen verschreiben oder empfehlen, ihn nach Bedarf einzunehmen (mit anderen Worten, wenn Schmerzen auftreten). Enzyme haben eine gewisse analgetische Wirkung. Die Dauer des Kurses und die Dosis werden persönlich ausgewählt.

Wenn Enzyme benötigt werden?

Wenn sich das Temperament des Stuhls geändert hat (er hat einen fettigen Glanz, unverdaute Lebensmittelstücke) oder wenn der Kot untersucht wird, werden unverdaute Lebensmittelpartikel (z. B. Muskelfasern) darin gefunden. Wenn Sie am Ende des übermäßigen Essens oder des Verzehrs von fetthaltigen Lebensmitteln Beschwerden, Schmerzen und Übelkeit verspüren.

Enzympräparate umfassen:

Viele Experten raten zu einer Behandlung mit Medikamenten, die die Darmflora wiederherstellen. Dies eliminiert die fermentativ-fäulniserregenden Prozesse im Darm und verbessert die Darmverdauung. Der Verlauf der Einnahme dieser Medikamente wird für 1-1,5 Monate berechnet.

Unter ihnen ist es möglich zu nennen:

Bifidobacterin usw..

Wenn der Schmerz durch eine übermäßige Ansammlung von Gasen im Darm verursacht wird, werden diese durch Medikamente beseitigt:

Sub-Simplex usw..

Rosinen und Trauben Bananen Hülsenfrüchte (Bohnen, Bohnen, Erbsen, Kichererbsen usw.) Kohl Sprudelnde Getränke Frisches Gebäck Vollmilch

Fetthaltige, gebratene, geräucherte Gerichte

Hepatoprotektoren sind Medikamente, die Leberzellen schützen. Sie haben keine analgetische Wirkung, verbessern aber die Zusammensetzung der Galle und wirken entzündungshemmend. Es wird empfohlen, sie in eine komplexe Behandlung einzubeziehen. In den meisten Fällen werden diese Medikamente in Kursen für einen Zeitraum von 1 bis 6 Monaten verschrieben..

Unter ihnen ist es möglich zu nennen:

Mariendistelextrakt Gepabene Essentiale Forte Eslidin et al.

Lesen Sie außerdem:

Sie werden es lieben:

Schmerzen nach Entfernung der Gallenblase

Die Gallensteinkrankheit manifestiert sich häufig in Form einer kalkhaltigen Cholezystitis, dh einer Entzündung der Gallenblase, die durch das Vorhandensein von Steinen in ihrer Höhle hervorgerufen wird. Die Größe der Steine, ihre Form und Anzahl sind wichtig. Bedeutung für den weiteren Krankheitsverlauf und natürlich für die Prognose.

Der Durchmesser des zystischen Ganges, durch den die Galle zuerst in den gemeinsamen Gallengang und dann in den Zwölffingerdarm gelangt - etwa 6 Millimeter - dementsprechend können Steine, die größer als dieser Durchmesser sind, nicht von selbst herauskommen. Koliken, die für Gallensteinerkrankungen charakteristisch sind, können zu einem Zustand führen, in dem sich der Stein beim Gallenfluss bewegt und im Mund des Ductus cysticus steckt und die Gallenblase ausgeschaltet wird. In der Medizin wird dies als nicht verbundenes Blasensyndrom bezeichnet. Oft endet dieser Zustand mit einem chirurgischen Eingriff, da er sonst zu entzündlichen Prozessen in der Gallenwege, Eiterung und sogar zur Bildung von phlegmon - eitrigen Tumoren führen kann.

Die Operation zum Entfernen der Gallenblase zusammen mit den Steinen wird als Cholezystektomie bezeichnet und kann entweder als konventionelle Bauchoperation oder mit laparoskopischen Geräten unter Verwendung eines Mini-Zugangs durchgeführt werden. Nach Entfernung der Gallenblase kann der Patient innerhalb weniger Monate bis sechs Monate das sogenannte Postcholezystektomie-Syndrom oder ein Syndrom der Abwesenheit der Gallenblase entwickeln.

Die Ursachen dieses Syndroms können sein:

1. Funktionsstörungen aufgrund der Abwesenheit der Blase.

2. Organische Läsionen der Gallenwege (Verwachsungen, Reststein im gemeinsamen Gallengang, Verengung des Gallengangs, Reste des zystischen Ganges, aus denen sich eine Art neue Gallenblase bilden kann).

3. Symptome, die nicht durch die Gallenwege verursacht werden (Reizung des Dickdarms, Pankreatitis, Hepatitis, Duodenitis, Zwölffingerdarmgeschwür)

Das klinische Bild dieses Syndroms ist mit einer Veränderung des Tonus des Schließmuskels von Oddi verbunden (dies ist eine Muskelpulpa, die den gemeinsamen Gallengang vom Zwölffingerdarm trennt). Der Tonus dieses Schließmuskels kann erhöht werden - und dann dehnen sich aufgrund seiner Dyskinesie die Gallengänge aus oder der Tonus wird geschwächt und dann gelangt nicht ausreichend konzentrierte Galle in den Darm und außerhalb der Verdauungsphase.

Was sind die Schmerzen nach Entfernung der Gallenblase

Das Fehlen einer Gallenblase hat eine Reihe von Konsequenzen, von denen der Schmerz nicht der letzte ist. In diesem Fall treten Schmerzen im rechten Hypochondrium, Darmstörungen, mit verschiedenen Stuhlstörungen auf. Oft werden diese Symptome durch die Einnahme von fetthaltigen oder frittierten Lebensmitteln ausgelöst. Deshalb ist die Ernährung für diese Patienten so wichtig. Wenn in der Gallenblase kein Gallenvorrat vorhanden ist - mit einer reichlichen Aufnahme von fetthaltigen oder frittierten Nahrungsmitteln -, reicht dies natürlich nicht für die Verdauung aus, und dann geht das "unverdaute" Nahrungsmittel weiter durch den Darm und verursacht Schmerzen, Blähungen und Stuhlstörungen.

Beim Postektomie-Syndrom wird eine häufige fraktionierte Nahrungsaufnahme empfohlen, eine scharfe Einschränkung von fetthaltigen, gebratenen und würzigen Nahrungsmitteln. Einnahme krampflösender Medikamente und notwendigerweise Polyenzymmedikamente vor den Mahlzeiten (festlich, Mezim-forte, Panzinorm). Es war nach dem Essen und nicht, wenn bereits Schmerzen und Schwellungen aufgetreten sind (wie in unserer Anzeige "Speichern, Familie" gezeigt). Tablettierte Enzyme sollen die Verdauung unterstützen und müssen die Nahrung "treffen" und dürfen sie nicht "einholen"!

Von Volksheilmitteln, die die Verdauung verbessern, wird ein Abkochen von Toadflax, ein Abkochen von blauer Kornblume, Feld empfohlen. Sammlung bestehend aus: Centaury, Calamuswurzel und Immortelle.

Von anderen Kräutern ist die empfohlene Methode: Maisstigmen, Elecampanwurzel, Hagebutten. Verbesserung der Verdauung: Dreiblattuhr, Stadtgravilat, Schafgarbe, Liebstöckelwurzel, Schafgarbe, Knöterich, zweihäusige Brennnessel, Löwenzahn. Alle diese Kräuter können zur Erstellung von Gebühren für Patienten mit Postcholezystektomie-Syndrom verwendet werden..

Die Gallenblase entfernt, die rechte Seite tut weh

Was tun, wenn die Gallenblase entfernt wird und die richtige weh tut? Patienten stellen solche Fragen nach Operationen. Dieses Symptom weist auf die Entwicklung eines Postcholezystektomie-Syndroms hin, das eine kompetente Behandlung erfordert, oder auf die Entwicklung von Funktionsstörungen des Verdauungssystems..

Aus dem, was entsteht?

Nach einem chirurgischen Eingriff zur Entfernung der Gallenblase benötigt der Patient eine gewisse Zeit, um sich zu erholen. Selbst bei minimal invasiven Operationen kann der Patient 2-3 Wochen lang schmerzhafte Empfindungen auf der rechten Seite verspüren. Die Einnahme von Analgetika, die von Ihrem Arzt verschrieben werden, lindert die Schmerzen..

Innerhalb von 1,5 Monaten nach Entfernung der Blase können leichte Schmerzen auftreten. Dies ist auf Veränderungen in der Arbeit des Magen-Darm-Trakts zurückzuführen, da nun die Galle sofort in den Darmbereich gelangt. Solche Schmerzen sind normal. Die Einhaltung der empfohlenen Diät und die richtige Ernährung beschleunigen den Genesungs- und Anpassungsprozess.

Pathologische Ursachen

Das im Bereich der rechten Seite lokalisierte Schmerzsyndrom, das 1,5 bis 2 Monate nach der Operation auftritt, ist ein alarmierendes Symptom, das auf die Entwicklung postoperativer Komplikationen hinweist.

Die folgenden Faktoren können Schmerzen hervorrufen:

  • die Entwicklung des Postcholecesis-Syndroms;
  • unsachgemäßer chirurgischer Eingriff;
  • Nichteinhaltung der Regeln der Rehabilitationsphase;
  • Verschlimmerung von Pathologien des Magen-Darm-Trakts;
  • Fehlfunktionen des Verdauungssystems.

Pathologien des Verdauungssystems

Nach Entfernung der Gallenblase besteht das Risiko von Erkrankungen des Zwölffingerdarms, der Leber und der Bauchspeicheldrüse. Schmerzen auf der rechten Seite resultieren häufig aus Schäden an den Gallengängen. Diese Pathologie wird von Symptomen wie Übelkeit, Blähungen, Durchfall begleitet, die sich regelmäßig mit Verstopfung abwechseln.

Postcholezytisches Syndrom

Das postcholezytische Syndrom wird von allen Anzeichen begleitet, die für Pathologien der Gallenblase charakteristisch sind und nach Entfernung des Organs nicht verschwinden. Ursachen können Störungen im Gallenkreislauf, unzureichende Produktion oder Überlaufen des Darms mit Galle sein.

Beim postcholezystischen Syndrom werden starke Schmerzen festgestellt, die im Bereich des rechten Hypochondriums lokalisiert sind. Darüber hinaus sind klinische Symptome charakteristisch.