Die ersten Anzeichen und Symptome einer Leberzirrhose, Gründe, wie zu behandeln?

Das Problem der Inzidenz von Leberzirrhose ist heute sehr relevant. Laut Weltstatistik nimmt die Zahl der Patienten, Opfer und Todesfälle aufgrund dieser schrecklichen Diagnose leider jedes Jahr zu. Bei einer Krankheit wie Leberzirrhose ist eine Behandlung möglich, aber in bestimmten Stadien kann die Ursache aufgrund eines ziemlich langen, oft latenten Prozesses zu spät aufgedeckt werden und die Krankheit führt letztendlich zu Krebs. Die Weltgesundheitsorganisation hat Leberkrebs als die achttödlichste Krankheit identifiziert.

Die Leber ist ein lebenswichtiges Organ

Die Leber ist ein einzigartiges Organ mit doppelter Blutversorgung, wenn die Leberarterie und die Pfortader, ihre Endäste, zu einem Kapillarnetzwerk verbunden sind. Die Leber enthält 50 bis 100.000 Läppchen, die sich um die Zentralvenen bilden und dann in die Lebervene und dann in die Vena cava inferior fließen - die größte, die Blut von der unteren Körperhälfte zu unserem Herzen transportiert.

Während das Blut durch die Leber fließt, entfernen die Zellen giftige Substanzen wie schädliche Bakterien, defekte Blutzellen und andere Fremdelemente aus dem Körper. Die Zerstörung defekter roter Blutkörperchen führt zur Bildung des Pigments Bilirubin. Die Leberzellen erfassen und modifizieren es und geben es dann in spezielle Kanäle ab, die als Gallengänge bezeichnet werden. Die weitere Entwicklung der Krankheit führt zu schwerwiegenderen Folgen und Störungen..

Die Leber hat eine Vielzahl von Funktionen, die sie ausführen muss. Die wichtigsten sind:

  • die Bildung von Galle durch Leberzellen;
  • Transport von gebundenem Bilirubin;
  • der Austausch von Glukose, seine Umwandlung in eine spezielle Stärke, die dann in den Leberzellen gespeichert wird.

Die Leber ist eine echte "Fabrik" für unseren Körper, die Proteine ​​produziert, den Prozess der Blutgerinnung sicherstellt und sie von Toxinen reinigt. Im Falle einer Schädigung nimmt die Gewebedichte im Organ zu, es entsteht ein übermäßiger Druck, es entsteht eine Flüssigkeitsstagnation, es treten Komplikationen im Zusammenhang mit der Öffnung der Venen auf, die nicht auftreten sollten. Der Körper beginnt sich allmählich mit giftigen Substanzen zu vergiften, andere schwerwiegende Folgen entstehen.

Leberzirrhose - was ist das? In einem gesunden Zustand ist dieses Organ in unserem Körper ziemlich elastisch, weich und feucht. Zirrhose ist Narbenbildung, ein Versuch eines Organs, seinen vorherigen Zustand wiederherzustellen, aber ohne Erfolg. Wenn der Entzündungsprozess viele Jahre dauert und die Leber geschädigt ist, werden gesunde Zellen durch Narbengewebe ersetzt, und als Ergebnis erscheint anstelle eines gesunden Organs eine dichte, kleine, vernarbte Leber, die nicht richtig funktionieren kann.

Was verursacht Zirrhose??

Die Ursachen der Zirrhose können sehr unterschiedlich sein. Zuallererst handelt es sich um Virushepatitis B und C, alkoholische und fetthaltige Hepatose. Die Manifestation der Krankheit kann auch durch erbliche Faktoren verursacht werden, wenn jemand von nahen Verwandten an einer Krankheit wie Leberzirrhose leidet. Die moderne Medizin betrachtet solche Gründe im Zusammenhang mit Störungen der Immunregulation und des Stoffwechsels. Solche Pathologien sind nicht so häufig und behandelbarer als andere Diagnoseformen. Durch die rechtzeitige Diagnose einer Leberzirrhose können Sie das Leben eines Menschen verlängern und ihn zu einem vollwertigen Lebensstil zurückführen.

Virushepatitis ist eine der häufigsten Ursachen für Leberzirrhose. Die heutige Verbreitung erreicht enorme Ausmaße, obwohl die Ärzte mit großem Optimismus versuchen, die Lösung des Problems zu finden. Hepatitis ist im Gegensatz zur Zirrhose nicht die letzte "Station". Wenn die Diagnose rechtzeitig gestellt wird, kann die Leber auch bei schwerwiegenden Schäden geheilt werden.

Moderne diagnostische Methoden ermöglichen es, den Grad der Fibrose in dem Moment genau zu bestimmen, in dem der Patient medizinische Hilfe suchte. Der Arzt macht eine Prognose und trifft zusammen mit dem Patienten eine angemessene Entscheidung, wann und wie die Behandlung beginnen soll.

Alles beginnt mit einem entzündlichen Prozess in der Leber, unabhängig von den Krankheitserregern. In Bezug auf Wichtigkeit und Bedeutung ist dies das zweite Organ nach dem Herzen, und die geringsten Störungen spiegeln sich negativ im gesamten Leben eines Menschen wider.

  1. Die primäre biliäre Zirrhose ist eine Entzündung der kleinen intrahepatischen Gallengänge sowie eine Vernarbung und Zerstörung des Lebergewebes, die an Größe zunimmt und aufgrund der Ansammlung von Galle eine grünliche Färbung annimmt. Die Ursache dieses Phänomens ist unbekannt, ein Autoimmunmechanismus wird angenommen.
  2. Eine sekundäre biliäre Zirrhose entwickelt sich mit längerer Blockade außerhalb der Gallengänge der Leber, beispielsweise mit Steinen in der Gallenblase. In diesem Fall tritt aufgrund der Ansammlung von Galle eine Zunahme der Leber auf. Diesen Patienten wird durch eine Operation geholfen, die den Abfluss der Galle wiederherstellt..

Krankheitssymptome

Die Leber selbst ist ein Organ, das nicht für solche Manifestationen wie akute Schmerzen anfällig ist. Daher kann es für einen Patienten ziemlich schwierig sein, festzustellen, ob er Probleme in diesem bestimmten Bereich hat. Eine Person erfährt normalerweise zufällig oder wenn es zu spät ist, von ihrer Diagnose. Der Patient kann über eine erhöhte Schwäche klagen, ist sich jedoch gleichzeitig der wahren Ursache der Beschwerden nicht bewusst.

Die primären Symptome einer Zirrhose können unterschiedlich sein: allgemeine Müdigkeit, Ziehempfindungen im Leberbereich, Kapillarsterne im Gürtelbereich usw. Wenn Sie zumindest einige dieser Symptome bei sich selbst oder Ihren Angehörigen bemerken, verschieben Sie diese nicht auf einen späteren Zeitpunkt, sondern vereinbaren Sie einen Termin mit einem guten Spezialisten. Denken Sie daran, dass jede Krankheit im Frühstadium behandelbar ist.

In den folgenden Stadien der Krankheit schreiten die Symptome fort und manifestieren sich in Beschwerden wie Gelbfärbung, Juckreiz, Gewichtsverlust. Allmählich beginnen andere lebenswichtige Organe an den zerstörerischen Prozessen beteiligt zu sein, und in späteren Stadien treten schwerwiegende Komplikationen auf, die mit dem normalen Leben des Körpers unvereinbar sind. Bei Patienten tritt Erbrechen mit einer Beimischung von Blut auf, eine große Menge Flüssigkeit sammelt sich im Bauch an, die Temperatur steigt an.

Eines der Warnsignale und Symptome, die auf eine Zirrhose hinweisen können, ist eine ungeklärte Rötung der Handflächen, die lange Zeit nicht verschwindet. In diesem Fall müssen Sie einen Therapeuten kontaktieren und sich entsprechenden Untersuchungen unterziehen..

Laut Statistik leiden mehr Männer als Frauen an Zirrhose. Dies ist höchstwahrscheinlich auf einen bestimmten Lebensstil, die Einstellung zu Alkohol und insbesondere auf seine Mengen zurückzuführen. Zusätzlich zu den offensichtlichen Symptomen, die mit einer Zirrhose einhergehen, kommt ein Problem wie Impotenz hinzu. Die Behandlung der Leberzirrhose bei Männern und Frauen beginnt mit der Beseitigung ihrer Ursache und der Ernennung einer speziellen Therapie oder Operation.

Bei Frauen kann eine Zirrhose zu Menstruationsstörungen und Unfruchtbarkeit führen..

Wie oben erwähnt, ist die Zirrhose oft asymptomatisch. Eine davon ist die mangelnde Aufnahme von Nährstoffen. Da der Prozess des Gallenflusses in den Zwölffingerdarm gestört ist, nimmt die Fähigkeit des Körpers, Nährstoffe aufzunehmen, ab. Ein weiteres Symptom ist der hepatozelluläre Ikterus, bei dem eine gelbe oder gelbgrüne Farbe auf der Haut und der Augensklera auftritt, die durch einen Anstieg des Bilirubins im Blut und die Unfähigkeit der Leber, es zu reinigen, verursacht wird.

Bilirubin wird auch von den Nieren ausgeschieden und der Urin wird dunkel. Gleichzeitig enthält der Kot kein Bilirubin und sie werden leicht.

Durch Alkoholismus verursachte Krankheit

Die alkoholische Leberzirrhose im Land ist nicht weniger ein brennendes Thema, da die Zahl derer, die die grüne Schlange missbrauchen, jedes Jahr leider nicht abnimmt. Laut Statistik sind solche Patienten etwa 50%. Wie das Sprichwort sagt, ist jeder Mensch ein Schmied seines eigenen Glücks oder Unglücks, aber viele erkennen dies zu spät, wenn die Gesundheit unwiederbringlich verloren geht..

Was ist die Essenz der direkten toxischen Wirkung von Alkohol auf die Leber? Zuallererst beginnt eine Membranschädigung und eine Fettablagerung in der Leberzelle selbst und ihr weiterer Tod beginnt. Es bilden sich Narben und es bildet sich allmählich eine Leberzirrhose.

Die alkoholische Leberzirrhose besteht aus drei Stadien.

  1. Fettdegeneration der Leber, wenn sich Triglyceride in ihren Zellen ansammeln. Die Leber vergrößert sich und nimmt einen gelben Farbton an. Diese Phase ist reversibel, wenn Sie aufhören zu trinken.
  2. Alkoholische Hepatitis, gekennzeichnet durch Entzündung und Tod von Leberzellen. In einigen Fällen ist diese Phase immer noch reversibel..
  3. Direkt Zirrhose, die das letzte und irreversible Stadium ist. Anstelle der toten Zellen treten Narbengewebe und Leberversagen auf. Die Krankheit schreitet voran, die Leber schrumpft. Dies führt zu portaler Hypertonie und Leberversagen. Es gibt einen signifikanten Druckanstieg in der Pfortader, wenn aufgrund von Narbenveränderungen ein Widerstand gegen den Blutfluss im Organ besteht. Die Venen in der Speiseröhre, den Beinen und im Rektum sind voller Blut. Das Blut, das in die Leber gelangt, beginnt es zu umgehen. Hepatozyten können keine lebenswichtigen Funktionen erfüllen.

Es gibt auch eine Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle als eine der Folgen der portalen Hypertonie. Im Zusammenhang mit einer Verletzung des venösen Ausflusses fließt das Blut über die Kapillaren, aus denen die Flüssigkeit in die Bauchhöhle fließt. Als Reaktion darauf produziert der Körper ein spezielles Hormon und Aldosteron.

Das antidiuretische Hormon hält die Flüssigkeit zurück, indem es verhindert, dass die Nieren Wasser wieder aufnehmen. Aldosteron fängt Natrium ein, was wiederum zu einer Flüssigkeitsretention führt. All dies trägt zur Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle bei..

In den frühen Stadien, bevor sich die endgültige Läsion gebildet hat, kann die Leber noch gerettet werden. Dies erfordert die Erfüllung von zwei wichtigen Bedingungen - eine vollständige Ablehnung von Alkohol und eine Ernährungsumstellung. So wurde eine große Anzahl von Menschen gerettet, die eine enttäuschende Diagnose erhielten..

Das Paradoxe ist, dass Menschen, die weniger von Alkohol abhängig sind, häufiger an Hepatitis und Zirrhose leiden. Sie sind zuversichtlich, dass ihre Lebern in Sicherheit sind und sie denken, dass sie in Maßen trinken. Sie haben kein Kater-Syndrom, es gibt keine offensichtliche Sucht, aber die Gesamtmenge an Alkohol, die sie langsam aber sicher konsumieren, tötet die Leber..

Es ist nie zu spät, mit dem Trinken aufzuhören, besonders wenn es einen Anreiz in Form einer Chance gibt, noch einige Zeit zu leben. Wenn Sie die Ursache des Problems, die Ursache für Leberschäden, beseitigen, werden die Möglichkeiten zur Bewältigung der Krankheit viel größer. Die Leber kann sich teilweise von selbst erholen, und eine zusätzliche Therapie kann den Regenerationsprozess erheblich beschleunigen.

Sobald eine Person aufhört zu trinken, werden oft echte Wunder beobachtet und die Person kehrt zu ihrem normalen Leben zurück, zu einer Zeit, in der Freunde, Bekannte und sogar Ärzte sicher waren, dass sich der Patient nicht mehr erholen konnte und die im Körper ablaufenden Prozesse bereits irreversibel sind.

Fettleibigkeit ist eine der Ursachen für Lebererkrankungen

Viele sind sich sicher, dass Zirrhose ausschließlich von begeisterten Alkoholikern verursacht wird, aber tatsächlich ist dies weit davon entfernt..

Viele unterschätzen das Problem des Übergewichts und erkennen nicht einmal, dass eine der Ursachen für Zirrhose die alltägliche Fettleibigkeit ist. Übergewicht ist nicht nur ein ästhetisches Problem. Dieses Phänomen geht häufig mit Stoffwechselstörungen einher, einschließlich des hormonellen Stoffwechsels..

Infolgedessen wird eine bestimmte Menge Fett in der Leberzelle abgelagert, was ein direkter Weg zu Lebererkrankungen bei Leberzirrhose ist. Solche Phänomene treten jedoch nicht immer bei übergewichtigen Menschen auf. Oft können schlechte Lebensgewohnheiten und ungesunde Ernährung zu einem Fettwachstum lebenswichtiger Organe führen..

Wenn eine Fetthepatose festgestellt wird, sollte das Problem direkt mit dem behandelnden Endokrinologen und Gastroenterologen gelöst werden, und natürlich muss der Patient seinerseits einige Anstrengungen unternehmen, um seinen Lebensstil zu ändern, genau wie im Fall der Alkoholabhängigkeit. Ohne die Hilfe eines qualifizierten Spezialisten ist eine Person nicht in der Lage, diese Krankheit zu diagnostizieren und zu bewältigen.

Nach internationalen medizinischen Standards gibt es etablierte Normen, die es Männern und Frauen ermöglichen, ohne nennenswerte Schädigung der Leber eine bestimmte Menge bestimmter Lebensmittel oder Getränke pro Woche zu sich zu nehmen, damit sich die Leber erholen kann. Wenn eine Person seit 7-8 Jahren jeden Tag Alkohol missbraucht und jeden Tag sogar 200 g starke Getränke trinkt, sollte man sich nicht über die schlimmen Folgen wundern. Die einzig mögliche Lösung für das Problem ist in diesem Fall eine Lebertransplantation..

Die Leber ist ein einzigartiges Organ, das sich auch unter solchen Bedingungen regenerieren kann, wenn aus dem einen oder anderen Grund ein bestimmter Teil davon entfernt werden musste. Die Wiederherstellung erfolgt meist in relativ kurzer Zeit..

Der einzige Grund, warum die Wiederherstellung eines Organs möglicherweise nicht möglich ist, ist der negative Einfluss von Viren, die eine irreversible Zerstörung verursachen. Trotzdem wird dieses Problem heute gelöst. Dank eines einzigartigen antiviralen Behandlungssystems ist es möglich, die Prozesse, die zum Zelltod bei Zirrhose führen, zu stoppen, wenn dies rechtzeitig erfolgt.

Nebenwirkungen der Behandlung

Trotz aller Wirksamkeit moderner Methoden zur Behandlung von Zirrhose haben viele von ihnen viele Nebenwirkungen, wie bei der Behandlung der Onkologie. Viele haben auch Angst vor den relativ hohen Verfahrenskosten. Hier sollte man sich jedoch, wie sie sagen, für zwei Übel entscheiden - um vorübergehende Unannehmlichkeiten und Beschwerden zu ertragen, die Chance zu haben, zu einem vollen gesunden Leben zurückzukehren oder eine enttäuschende Diagnose zu akzeptieren und der Krankheit zu ermöglichen, weiterhin gesunde Zellen zu zerstören.

Bei den meisten Menschen ist das Immunsystem in der Lage, die Virushepatitis B erfolgreich zu bewältigen. Wenn dies jedoch nicht geschieht, kann diese Art der Hepatitis leider nicht vollständig mit Medikamenten geheilt werden. Leberkrebs tritt bei Menschen mit einem gesunden Organ nie auf, aber seine Wahrscheinlichkeit ist hoch bei Menschen, die an Zirrhose oder Hepatitis B leiden. Und selbst bei Patienten, in deren Körper keine aktiven Prozesse stattfinden oder der sogenannte "Träger" des Virus, sind Ärzte sehr wahrscheinlich die Entwicklung einer Zirrhose vorhersagen.

Wenn eine Person eine Empfehlung von einem Arzt erhält, sollte man sich strikt an alle Rezepte halten. Nur in diesem Fall können Sie die maximalen Chancen erhalten, das Problem zu lösen. Dafür verfügt die moderne Wissenschaft über ein riesiges Arsenal an Methoden und Mitteln..

Rechtzeitige Diagnose

Heute gibt es einzigartige Möglichkeiten für eine qualitativ hochwertige Diagnostik bei Verdacht auf Zirrhose, um die mögliche Entwicklung der Krankheit vorherzusagen. Beispielsweise wurde festgestellt, dass es bestimmte Gene gibt, die für die Bildung von Lebererkrankungen prädisponiert sind, und Gentests in Verbindung mit Lebertests ermöglichen es, dies in den frühesten Stadien zu bestimmen..

Zirrhose kann durch Ultraschall, CT in Kombination mit Biopsie und Laproskopie diagnostiziert werden.

Wenn beispielsweise eine Person mit Virushepatitis aus irgendeinem Grund nicht behandelt werden kann, kann eine genetische Analyse durchgeführt werden, um festzustellen, ob die Person warten kann, und zusammen mit einem Arzt eine weitere Behandlung planen, um die Entwicklung der Krankheit zu verhindern.

Wenn dennoch eine Zirrhose diagnostiziert wird, ist es wichtig, nicht zu verzweifeln und zu wissen, dass es eine Möglichkeit gibt, sie zu heilen, da die Krankheit verschiedene Stadien aufweist, von denen einige die Fähigkeit haben, die Entwicklung umzukehren.

Bei Leberzirrhose sollten die Patienten unter ständiger Aufsicht eines Hepatologen sein und sich alle sechs Monate Untersuchungen und speziellen Blutuntersuchungen unterziehen.

Zirrhosebehandlung

Wie oben erwähnt, hängt alles von dem Stadium ab, in dem die Krankheit entdeckt wurde, und eine Verzögerung ist in vielen Fällen einfach kritisch, und manchmal reicht eine Leberbehandlung mit Volksheilmitteln aus. Operationen werden an einem Organ wie der Leber durchgeführt, insbesondere wenn die Läsion relativ klein ist und sich die Zirrhose noch im Anfangsstadium befindet. Wenn das Wachstum von Narbengewebe große Größen erreicht hat und solche Narben die Leber buchstäblich ersetzt haben, sprechen wir in solchen Fällen bereits von einer Lebertransplantation. Wenn bei dem Patienten Krebs diagnostiziert wird und Metastasen durch den Körper gegangen sind, hilft eine Lebertransplantation nicht mehr.

Leberzirrhose: Was ist das, wie manifestiert es sich und wie ist es zu behandeln?

Leberzirrhose ist eine Pathologie, die häufig mit chronischem Alkoholismus einhergeht. Diese Krankheit ist unheilbar, verringert die Lebensqualität und führt zu tödlichen Komplikationen. Lesen Sie weiter, was Zirrhose ist, welche Symptome und Behandlung sie hat, lesen Sie weiter.

Was werde ich herausfinden? Der Inhalt des Artikels.

Was ist Leberzirrhose??

In der Struktur der Leber gibt es Läppchen, die Waben ähneln. Sie umgeben das Blutgefäß und sind durch Bindegewebe getrennt. Bei Leberzirrhose werden die Läppchen durch faseriges Gewebe ersetzt, die Separatoren bleiben an Ort und Stelle. Dies ist auf Durchblutungsstörungen und Funktionsstörungen der Gallenwege zurückzuführen. Hepatitis ist normalerweise die Hauptursache.

Die Leberzirrhose ist kleinknotig (mit mehreren Knötchen bis zu 3 mm Durchmesser) und großknotig (mit Knötchen über 3 mm). Solche Veränderungen sind im Gegensatz zu denen, die durch Hepatitis verursacht werden, irreversibel. Daher ist Zirrhose eine unheilbare Krankheit. Es führt zu einer Störung der lebenswichtigen Funktionen der Leber, um Toxine zu neutralisieren, Nahrung abzubauen und den Stoffwechsel aufrechtzuerhalten.

Laut Statistik ist die Pathologie bei 20% der Patienten asymptomatisch. Zufällig bei der Untersuchung im Zusammenhang mit anderen gesundheitlichen Beschwerden aufgedeckt. Weitere 20% werden erst nach dem Tod diagnostiziert..

Ursachen der Krankheit

Die Ursachen der Zirrhose sind wie folgt:

  1. Chronischer Alkoholismus. Alle alkoholischen Getränke, auch Bier, sind gefährlich. Der provozierende Faktor ist die regelmäßige Aufnahme von Ethanol im Körper.
  2. Vergiftung mit chemischen Substanzen - Industriegifte, Aflatoxine, Schwermetallsalze, Pilzgifte.
  3. Virushepatitis B, C, D und kürzlich diagnostizierte G - provozieren in 10-24% der Fälle eine Leberpathologie.
  4. Autoimmunerkrankungen.
  5. Portale Hypertonie.
  6. Erkrankungen der Gallenwege - Cholangitis, extrahepatische Obstruktion, Cholelithiasis.
  7. Erbpathologien im Zusammenhang mit Stoffwechselstörungen - Wilson-Konovalov-Krankheit, abnormale Anreicherung von Glykogen.
  8. Langzeitanwendung einer Reihe von Medikamenten - Iprazid, Isoniazid, Androgene, Anabolika, Methyldopa, Methotrexat.
  9. Venöse Stauung in der Leber (Budd-Chiari-Syndrom).
  10. Seltene Randu-Osler-Krankheit.

Die genauen Ursachen der kryptogenen Zirrhose, von der 12 bis 40% aller Patienten betroffen sind, sind noch nicht bekannt. Infektionen, regelmäßige Unterernährung und Syphilis, vor deren Hintergrund bei Säuglingen eine Zirrhose auftritt, können zu Narben im Lebergewebe führen. Das Risiko einer Lebererkrankung wird durch eine Kombination der beschriebenen Faktoren sehr hoch - beispielsweise bei Alkoholismus und begleitender Hepatitis.

Klassifizierung (Typen)

Anhand der Ursache der Zirrhose werden folgende Typen unterschieden:

  • Portal (aufgrund von Unterernährung, Alkoholismus) - tritt am häufigsten auf;
  • Gallenwege (aufgrund von Cholestase, Cholangitis) - häufiger bei Frauen im Alter von 40 bis 60 Jahren;
  • giftig oder giftig-allergisch (vor dem Hintergrund von Alkoholismus, Allergien, Medikamenten, Vergiftungen mit giftigen Substanzen);
  • infektiös (aufgrund von Infektionen der Gallenwege, parasitären Erkrankungen);
  • metabolische Nahrung (vor dem Hintergrund von Vitaminmangel, Proteinmangel, erblichen Stoffwechselstörungen);
  • Kreislauf (aufgrund chronischer venöser Stase);
  • kryptogen.

Aufgrund der Art des Verlaufs ist die Krankheit fortschreitend, rückläufig und stabil. Es kann auch aktiv, mäßig aktiv oder inaktiv sein.

Stufen

Während der Zirrhose gibt es 3 Hauptstadien:

  1. Vergütung. Es gibt keine Symptome, da die verbleibenden Leberzellen in einem verbesserten Modus arbeiten.
  2. Unterkompensation. Die ersten Anzeichen treten auf - Schwäche, Appetitlosigkeit, Gewichtsverlust, Beschwerden rechts unter den Rippen, eine Zunahme der Lebergröße wird durch Abtasten festgestellt. Das Organ erfüllt seine Funktionen nicht vollständig, da die verbleibenden Zellen Ressourcen verlieren.
  3. Dekompensation. Leberversagen entwickelt sich. Dies äußert sich in Gelbsucht mit Zirrhose, portaler Hypertonie und Koma..

Die ersten Anzeichen einer Zirrhose

Die Krankheit entwickelt sich unmerklich. Chronische Alkoholiker zeigen möglicherweise erst 5 Jahre oder später Anzeichen einer Zirrhose. Während dieser ganzen Zeit wird das normale Parenchym jedoch durch faseriges Gewebe ersetzt..

Die ersten Anzeichen einer Zirrhose sind:

  • Bauchschmerzen, insbesondere rechts unter den Rippen, die durch fetthaltige, frittierte Lebensmittel, Gurken, Alkohol und hohe körperliche Anstrengung verstärkt werden;
  • Magen-Darm-Störungen - häufig gibt es Beschwerden über Appetitlosigkeit, Blähungen, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall bei Zirrhose;
  • Bitterkeit, trockener Mund, am stärksten am Morgen;
  • Müdigkeit, Reizbarkeit;
  • manchmal - Gelbfärbung der Haut, Schleimhäute, Weiß der Augen, obwohl diese Symptome oft in späteren Stadien auftreten.

Symptome einer Leberzirrhose

Mit fortschreitender Krankheit wird die Schwere der ersten Symptome bei Leberzirrhose stärker.

  • der Schmerz im Bauch wird unerträglich, schmerzt oder sticht mit Schwere;
  • immer öfter fühlt er sich krank, im Erbrochenen befindet sich Blut - Anzeichen einer venösen Blutung des Verdauungstraktes;
  • Eine Person fühlt sich ständig erschöpft, die Muskeln schwächen sich und verkümmern.

Außerdem erscheinen neue äußere Zeichen:

  • schneller Gewichtsverlust, insbesondere der Beine, obwohl sich der Bauch aufgrund von Aszites oft ausbaucht;
  • bei Männern schwellen die Brustdrüsen an, Schamhaare, Achselhöhlen fallen aus, Genitalien verkümmern;
  • Haut, Schleimhäute, Augenweiß färben sich gelb - die Leber kann Bilirubin nicht mehr verarbeiten;
  • Schwellung der Beine, Nase, Augenlider, Zunge tritt bei Zirrhose auf;
  • Blutungen aus der Nase;
  • die Gelenke sind geschwollen und wund, die Fingerspitzen verdicken sich, die Haut um die Nägel wird rot;
  • Handflächen, Füße, Kapillaren im Gesicht werden rötlich;
  • es gibt Kratzer auf der Haut aufgrund von Juckreiz;
  • Die obere Körperhälfte ist mit Besenreisern bedeckt, sie werden immer deutlicher.

Wie sich eine Leberzirrhose manifestieren kann, hängt von den individuellen Merkmalen ab. Mögliche portale Hypertonie, Wassersucht des Bauches, Vergrößerung der Milz. Normalerweise wird die Körpertemperatur erhöht und nimmt nur mit der Normalisierung der Leberfunktionen ab. Typische Manifestationen sind auch Schlaflosigkeit, Apathie, Bewusstseinsstörungen, Gedächtnisstörungen..

Diagnose

Wenn Sie Leberprobleme haben, müssen Sie von einem Gastroenterologen oder Hepatologen untersucht werden. Die Labordiagnostik der Zirrhose umfasst:

  1. Allgemeine Blutanalyse. Niedriges Hämoglobin, verringerte Blutplättchen und Leukozytenzahlen weisen auf eine Anämie hin.
  2. Biochemische Forschung. Ermöglicht das Erkennen von Verletzungen der Leberfunktion.
  3. Koagulogramm. Identifiziert Blutgerinnungsstörungen.
  4. Kotanalyse auf okkultes Blut. Zeigt gastrointestinale Blutungen.
  5. Untersuchung der Kreatinin- und Elektrolytwerte. Identifiziert Nierenversagen.
  6. Analyse auf Blut-Alpha-Fetoprotein. Wird bei Verdacht auf eine Komplikation durchgeführt - Leberkrebs.
  7. Serologische Analyse. Es werden Hepatitis-Marker identifiziert, mit denen die Ursache der Zirrhose festgestellt werden kann.

Instrumentelle Techniken werden ebenfalls verwendet:

  1. Ultraschall der Bauchhöhle. Die Größe, Struktur der Organe, das Vorhandensein von überschüssiger Flüssigkeit im Bauch, Bluthochdruck werden offenbart.
  2. MRT / CT. Die Ergebnisse des Ultraschalls werden geklärt, sodass Sie Wassersucht mit einer kleinen Menge Flüssigkeit erkennen können.
  3. Biopsie. Die zuverlässigste Methode zur Diagnose von Zirrhose, zur Ermittlung ihrer Ursachen, zur Auswahl der Behandlung und zur Vorhersage. Der Vorgang dauert bis zu 20 Minuten. unter örtlicher Betäubung, obwohl dumpfe Schmerzen möglich sind.
  4. Angiographie. Lebergefäße werden untersucht, um einen hohen Blutdruck festzustellen.
  5. Radionuklid-Scannen. Die Akkumulation und Anordnung von Isotopen zeigt verschiedene Pathologien, einschließlich Neoplasmen..
  6. Endoskopie. Empfohlen von einer Reihe von Ärzten für frühe Manifestationen von Zirrhose. Ermöglicht die Diagnose von Krampfadern der Speiseröhre und die Verhinderung von Blutungen.

Behandlung von Leberzirrhose

Die Behandlung der Zirrhose zielt darauf ab, die Ursache der Krankheit zu beseitigen, eine Diät zu machen, Vitamine auszuwählen und Komplikationen vorzubeugen:

  • Bei alkoholischer Zirrhose ist es notwendig, den Ethanolfluss in den Körper zu unterbrechen.
  • mit Gallen - um die Verengung der Gallenwege zu beseitigen;
  • Bei einer Zirrhose aufgrund einer Fetthepatitis ist eine fettarme Ernährung angezeigt.
  • bei viraler Hepatitis - nehmen Sie antivirale Medikamente (Ribonuklease, Interferone);
  • Bei Autoimmunhepatitis sind Mittel zur Unterdrückung der Immunität angezeigt.

Behandlungsprinzipien bei unkomplizierter Leberzirrhose:

  1. Einhaltung einer ausgewogenen kalorienreichen Ernährung mit vielen Proteinen, ausgenommen Lebensmittel, die den Verdauungstrakt reizen (scharf, sauer, zu salzig, scharf).
  2. Vollständiges Alkoholverbot.
  3. Behandlung der Krankheit, die eine Zirrhose hervorrief (antivirale Medikamente, Hormone, Immunsuppressiva).
  4. Mittel zur Verlangsamung der Fibrose (Colchicin, Interferone).
  5. Mit Hypovitaminose - Vitamintherapie (A, B1, B6, B12, D, K).
  6. Einnahme von Hepatoprotektoren (Liponsäure, Ursodesoxycholsäure, Ademetionin).

Antibiotika werden zu prophylaktischen Zwecken verschrieben, wenn ein Zahn entfernt wird, Parazentese oder andere Eingriffe. Dies verhindert eine Infektion..

Physiotherapie ist wirksam. Es verbessert den Stoffwechsel und unterstützt die Leberfunktion. Folgende Verfahren sind vorgeschrieben:

  • Plasmapherese;
  • Diathermie;
  • Induktothermie;
  • Ultraschall im Leberbereich;
  • Iontophorese mit einer Lösung von Jod, Novocain oder Magnesiumsulfat.

Lebertransplantation ist eine radikale Behandlung. Auf diese Operation wird zurückgegriffen, wenn das Organ nicht mehr funktioniert oder alle anderen Behandlungsmethoden keine Ergebnisse liefern.

Indikationen für eine Transplantation:

  • innere Blutungen, die nicht medikamentös kontrolliert werden;
  • Ansammlung von zu viel Flüssigkeit im Bauch, Unfähigkeit, den Zustand des Patienten mit konservativen Methoden zu stabilisieren;
  • Reduzierung des Albuminspiegels auf 30 Gramm. und darunter.

Solche Bedingungen stellen eine echte Bedrohung für das Leben dar. Nur drastische Maßnahmen können helfen, dh Transplantation.

Arzneimittelbehandlung

Die Arzneimittel werden sorgfältig ausgewählt - es ist wichtig, eine erhöhte Belastung der Leber auszuschließen. Sie werden jedoch normalerweise zugewiesen:

  • Lactulosepräparate - Duphalac, Prelaxan, Normase, die für das Gehirn toxische Aminosäuren binden und Enzephalopathie verursachen;
  • Hepatoprotektoren - Heptral, Ursochol, Ornitox, die die Funktionen von Leberzellen verbessern;
  • Betablocker - Atenolol, Propranolol
  • Diuretika wie Veroshpiron in kleinen Dosen, die überschüssige Flüssigkeit aus dem Gewebe entfernen;
  • Antibiotika - Ampicillin, Kanamycin, Darmreinigung (manchmal verschrieben, um spontane bakterielle Peritonitis zu verhindern);
  • blutdrucksenkende Medikamente - Molsidomin, Propranolol, Atenolol, die den Druck in der Pfortader reduzieren.

Behandlung von Zirrhose mit Volksheilmitteln

Bei Leberzirrhose ist eine Behandlung mit Volksheilmitteln als Ergänzung zur Haupttherapie möglich. Mehrere Rezepte:

  1. 5 gehackte Blätter und Meerrettichwurzeln in 1 Liter kochendem Wasser brauen, eine Woche ziehen lassen. Trinken Sie 1 EL. l 3 mal täglich vor den Mahlzeiten.
  2. 10 g Brennnesselblätter, 20 g Weizengras und Hagebutten umrühren. 1 EL. l Sammlung ein Glas kochendes Wasser gießen, 10 Minuten kochen lassen. Kühlen Sie ab, trinken Sie 1 EL. l 2 mal am Tag.
  3. 2 Blätter Stachelstein und 1 EL. l. Gießen Sie 1 Liter kochendes Wasser über die Eukalyptusblätter. Bestehen Sie auf 1 Stunde, trinken Sie den ganzen Tag in kleinen Schlucken.

Nützliche Gemüsesäfte nach den Rezepten von Norman Walker:

  • Karotten, Gurken, Rüben im Verhältnis 10: 3: 3;
  • Spinat-Karotten (10: 6);
  • Karottenschwarzer Rettich (5: 1).

Säfte sollten jeden Tag 1 Liter getrunken werden.

Behandlung von Zirrhose zu Hause

Patienten benötigen eine lebenslange unterstützende Betreuung. Es ist wichtig, nicht nur in die Arztpraxis zu gehen, verschriebene Medikamente einzunehmen, sondern auch den Lebensstil anzupassen.

Empfehlungen zur Behandlung von Zirrhose zu Hause:

  1. Befolgen Sie eine strenge Diät.
  2. Gib den Alkohol auf.
  3. Trinken Sie nicht mehr als 1-1,5 Liter Flüssigkeit pro Tag, einschließlich Suppen.
  4. Stellen Sie sicher, dass das ausgeschiedene Urinvolumen etwas geringer ist als die verbrauchte Flüssigkeitsmenge.
  5. Messen Sie jeden Tag das Gewicht und das Volumen des Bauches. Wenn die Indikatoren ansteigen, bleibt die Flüssigkeit erhalten, eine ärztliche Beratung ist erforderlich.
  6. Ruhe dich mehr aus.
  7. Heben Sie keine Gewichte an - Blutungen im Magen-Darm-Trakt sind möglich.

Diät

Diät ist die wichtigste Bedingung für die Behandlung. Tabelle 5 nach Pevzner soll die Leber entlasten, den Stoffwechsel normalisieren, die Wiederherstellung von Organzellen stimulieren, eine Wassersucht des Abdomens und andere Komplikationen verhindern.

  1. Ablehnung schädlicher und schwerer Lebensmittel, die den Magen-Darm-Trakt reizen.
  2. Eine große Menge an Eiweiß und Kohlenhydraten in der Ernährung, wodurch die Fettaufnahme reduziert wird.
  3. Salz kann maximal 1-2 TL pro Tag sein.
  4. Kaloriengehalt - 2500-3000 Kcal / Tag.
  5. Tägliche Flüssigkeitsmenge - bis zu 1,5 Liter.
  6. Fractional Nutrition.
  7. Grob essen, nur warm essen.
  • Suppen - Gemüse, Müsli, Milchprodukte;
  • mageres Fleisch, Fisch;
  • Dampfomelett;
  • ungenießbares Gebäck, getrocknetes Weizenbrot;
  • fettarme Milchprodukte;
  • Honig, Marmelade, Gelee, Marshmallows, Zucker;
  • Kompott, Saft, Gelee, schwacher Tee;
  • natürliche Butter.
  • frische Backwaren, Gebäck, Gebäck;
  • fettiges Fleisch, Fisch, Brühen;
  • warme Snacks, Saucen;
  • Marinaden;
  • Dosen Essen;
  • fetthaltige Milchprodukte;
  • Gemüse - Bohnen, Pilze, Spinat, Sauerampfer, Kohl, Rüben, Radieschen, Knoblauch, Frühlingszwiebeln;
  • saure Früchte, Beeren;
  • Alkohol;
  • Kaffee, starker Tee, Kakao, Soda.

Auswirkungen

Eine Zirrhose allein führt nicht zum Tod. Im Stadium der Dekompensation verursacht es jedoch schwerwiegende Komplikationen, die zum Tod führen..

Also, als Zirrhose ist gefährlich für eine Person:

  1. Aszites. Es ist Wassersucht, eine Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle. Dargestellt ist eine Diät mit einer Beschränkung der Proteine ​​auf 0,5 g / kg Körpergewicht. Bauchaszites kann eine Parazentese erfordern - Entfernung überschüssiger Flüssigkeit durch eine Bauchpunktion.
  2. Bakterielle Peritonitis - Entzündung des Abdomens durch Ansammlung von überschüssiger Flüssigkeit (Aszites).
  3. Hepatische Enzephalopathie. Es ist mit der Anreicherung von Ammoniak im Blut verbunden, einem Produkt des Proteinstoffwechsels.
  4. Hepatorenales Syndrom - akutes Leberversagen bei Leberzirrhose.
  5. Akute Krampfadern. Entwickelt sich auf der Basis von Krampfadern des Magens mit der Speiseröhre.
  6. Hepatozelluläres Karzinom - Leberkrebs. Die einzige Behandlungsmöglichkeit ist die Organtransplantation.

Prognose

Wie lange sie mit Leberzirrhose leben, hängt von der Behandlung ab. Im Stadium der Dekompensation mit Komplikationen beträgt die 3-Jahres-Überlebensrate 11-40%. Bei strikter Einhaltung der Diät und regelmäßigen Medikamenten kann das Leben jedoch verlängert werden..

Zum Zeitpunkt der Entschädigung haben 50% der Patienten eine Chance, mindestens 7 Jahre zu leben. Die weitere Prognose hängt vom Alter und anderen Faktoren ab..

Verhütung

Um eine Leberzirrhose zu verhindern, müssen Sie die folgenden Empfehlungen einhalten:

  1. Trinke keinen Alkohol.
  2. Rechtzeitige Behandlung von Erkrankungen des Verdauungstrakts, insbesondere von Infektionskrankheiten, einschließlich Hepatitis.
  3. Es gibt weniger fettiges, gebratenes, geräuchertes, würziges, halbfertiges und anderes Junk-Food.
  4. Iss mehr Vitamin und Obst reiches Vitamin.
  5. Nehmen Sie keine Pillen ohne Rücksprache mit einem Arzt ein - es besteht die Gefahr von Nebenwirkungen.
  6. Achten Sie auf persönliche Hygiene.
  7. Impfung gegen Hepatitis (für Risikopersonen - für Ärzte, Angehörige von Patienten, Touristen, Menschen mit geschwächter Immunität).

Zirrhose ist eine unheilbare Krankheit. Gesundes Lebergewebe wird durch faseriges Gewebe ersetzt, das Organ verliert allmählich seine Funktionen. Die Krankheit kann nicht geheilt werden, aber das Leben kann mit Hilfe von Diät, Medikamenten verlängert werden, und in schweren Fällen wird eine Transplantation durchgeführt.

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