Ernährung nach Entfernung der Gallenblase: Diät, Menü, Rezepte

Die Entfernung der Gallenblase oder die Cholezystektomie ist eine Operation, die die Eigenschaften der Verdauung erheblich beeinflusst und eine Anpassung der Ernährung erfordert. Bei einem gesunden Menschen wird die Galle von der Leber synthetisiert und gelangt über die Kanäle in die Gallenblase. Darin befindet sich eine Verdickung oder Konzentration der Galle. Beim Essen scheidet die Gallenblase über die Kanäle die Menge an Galle in den Zwölffingerdarm aus, die für eine normale Verdauung erforderlich ist.

Die Cholezystektomie verändert den Verdauungsprozess erheblich. Die Blase wird entfernt und die Galle gelangt direkt von der Leber über die intra- und extrahepatischen Gallengänge in den Zwölffingerdarm. Infolgedessen gelangt Galle einer anderen Zusammensetzung in das Darmlumen. Dies wirkt sich negativ auf die Peristaltik aus und führt zu Störungen des Verdauungsprozesses. Diese Galle ist relativ flüssig und schützt den Darm nicht ausreichend vor Mikroorganismen, was zu einem erhöhten Risiko für Dysbiose führt.

Ernährungsregeln nach Entfernung der Gallenblase

Das Hauptziel einer richtigen Ernährung nach Entfernung der Gallenblase ist die Normalisierung der Gallensekretion und der Verdauung von Nahrungsmitteln. Um die nachteiligen Folgen der Operation zu vermeiden, müssen die Nahrungsaufnahme und die Ernährung selbst angepasst werden..

  • Häufigere Mahlzeiten (4-5 mal täglich) reduzieren die Belastung des Verdauungssystems.
  • Eine signifikante Verringerung der Aufnahme von fetthaltigen Nahrungsmitteln nach Cholezystektomie soll einen Krampf des Pylorus und des Schließmuskels von Oddi und die Entwicklung von Symptomen verhindern: Bitterkeit in der Mundhöhle, Übelkeit, Beschwerden im rechten Hypochondrium, Schmerzen in den Hypochondrien.
  • Menschen mit einer entfernten Gallenblase sollten überwiegend fettarme Lebensmittel essen, die ohne Braten gekocht werden. Gedämpfte und gekochte oder gebackene Eiweiß- und Pflanzennahrungsmittel bilden die Grundlage für die Ernährung von Menschen, die sich einer Cholezystektomie unterzogen haben. Die Rehabilitation von Patienten nach Cholezystektomie basiert auf diesen Prinzipien der therapeutischen Ernährung. Seien Sie nicht beunruhigt: Dies ist eine gesunde Ernährung, die alle Menschen im Allgemeinen einhalten sollten.!

Nichteinhaltung der Diät - Folgen

Nach dem Entfernen der Gallenblase reicht die abgesonderte Galle aus, um ein wesentlich geringeres Nahrungsvolumen zu verdauen, sodass übermäßiges Essen unangenehme Folgen haben kann. Die Nichteinhaltung der vom Arzt nach der Cholezystektomie verordneten Diät ist mit weiteren Problemen des Magen-Darm-Trakts (Funktionsstörung des Darms, des Magens, der Speiseröhre, der Bauchspeicheldrüse usw.) verbunden, die verschiedene Komplikationen mit sich bringen: Kolitis, Cholangitis, Ösophagitis, Duodenitis und andere Krankheiten. Die Ernährungstherapie ist besonders wichtig für Patienten, bei denen aufgrund einer kalkhaltigen Cholezystitis eine Cholezystektomie durchgeführt wurde.

Eine falsche Ernährung, ein erheblicher Verzehr von frittiertem und reich an tierischen Fetten können zu einer Neubildung der Gallensteine ​​führen, die sich bereits in den Kanälen befinden.

Diät im Krankenhaus

Die Dauer des Krankenhausaufenthalts wird weitgehend von der Technologie der Cholezystektomie bestimmt. Die laparoskopische Cholezystektomie ist der Goldstandard bei der Behandlung von Cholezystitis. Diese Art der Operation zeichnet sich durch ein minimales Trauma und einen verkürzten Krankenhausaufenthalt (normalerweise 1-3 Tage) aus. Nach der Laparoskopie erholt sich der Patient relativ schnell und schmerzlos, und die Ernährung sowohl im Krankenhaus als auch in den folgenden Wochen ist weniger konservativ..

Leider kann eine laparoskopische Cholezystektomie aufgrund der Besonderheiten des Krankheitsverlaufs und der individuellen Merkmale der anatomischen Struktur der Gallenblase und der Gänge nicht immer durchgeführt werden. Aus diesem Grund ist der Arzt gezwungen, auf eine offene (laparotomische) Cholezystektomie zurückzugreifen. Abhängig vom Grad der Invasivität der Operation kann sich die Dauer des Krankenhausaufenthalts verlängern (5-10 Tage oder mehr). Die erhöhte Invasivität dieses Ansatzes zur Entfernung der Gallenblase führt in den ersten Wochen nach der Operation zu signifikanteren diätetischen Einschränkungen..

Nach der laparoskopischen Cholezystektomie verbringt der Patient 2 Stunden auf der Intensivstation und erholt sich von der Anästhesie. Anschließend wird er in den Zustand der Station versetzt, wo eine entsprechende postoperative Therapie durchgeführt wird. In den ersten 5 Stunden darf der Patient nicht aufstehen und trinken. Ab dem Morgen des nächsten Tages darf in kleinen Portionen klares Wasser getrunken werden (bis zu 2 Schlucke alle 15 Minuten). Sie können ca. 5 Stunden nach der Operation aufstehen. Dies ist nur ohne Schwäche und Schwindel zulässig. Die ersten Hebeversuche sollten nur in Anwesenheit einer Krankenschwester durchgeführt werden..

Ab dem nächsten Tag kann sich der Patient im Raum bewegen und mit dem Essen beginnen. Es ist zulässig, nur flüssige Lebensmittel (Haferflocken, Kefir, Diät-Suppe) zu verwenden. Allmählich kehrt der Patient zu seiner üblichen Flüssigkeitsaufnahme zurück - dies ist wichtig für die Verdünnung der Galle. In der ersten Woche nach der Operation ist es wichtig, die Verwendung der folgenden Lebensmittel und Getränke vollständig zu unterlassen:

  • starker Tee
  • Kaffee
  • Alkohol
  • süße Getränke
  • Süßigkeiten
  • Schokolade
  • frittiertes Essen
  • fetthaltige Nahrungsmittel
  • geräuchert, würzig, gesalzen, eingelegt.

Die Ernährung des Patienten im Krankenhaus enthält eine Vielzahl fettarmer fermentierter Milchprodukte: Joghurt, Hüttenkäse, Kefir, Joghurt. Auch Buchweizen- und Haferbrei auf Wasser, Kartoffelpüree, geriebenes gekochtes mageres Rindfleisch, gehacktes weißes Hühnerfleisch, Karottensoufflé, Rote-Bete-Gerichte, magere Suppen, Bananen und Bratäpfel werden nach und nach in die Ernährung aufgenommen..

Diät in der ersten Woche nach Entlassung aus dem Krankenhaus

Normalerweise wird der Patient nach einer laparoskopischen Cholezystektomie bereits an den Tagen 1 bis 3 entlassen. Zu Hause ist es notwendig, die richtige Ernährung unter Berücksichtigung der Empfehlungen bei der Entlassung zu organisieren. Das Essen sollte 6-7 mal täglich in kleinen Portionen eingenommen werden. Es ist ratsam, die Mahlzeiten nach einem bestimmten Zeitplan zu arrangieren, um den Verdauungstrakt zu entlasten. Die letzte Mahlzeit sollte mindestens 2 Stunden vor dem Schlafengehen sein..

Um die Verdauung zu normalisieren, müssen Sie sicherstellen, dass Sie den ganzen Tag über viel Flüssigkeit trinken (Gesamtflüssigkeitsaufnahme - 1,5 Liter). Das optimale Getränk sind sterilisierte nicht saure Säfte mit Fruchtfleisch, Hagebuttenkochung und Mineralwasser, deren Marke mit dem Arzt vereinbart werden sollte..

In der ersten Woche nach der Entlassung aus dem Krankenhaus ist es notwendig, die therapeutische Diät "Tabelle Nr. 1" einzuhalten und frisches Gemüse und Beeren, Roggenbrot, zu vermeiden, da diese Produkte die Gallensekretion erhöhen. Der Schwerpunkt der Ernährung liegt auf gedämpften Fleisch-, Fisch- und Gemüsegerichten. Das Essen sollte nicht heiß oder kalt sein.

Beispiele für Gerichte, die in dieser Zeit verzehrt werden können:

  • gedämpftes Hähnchenbrötchen
  • Milchsuppe
  • gedämpfter Fleischauflauf
  • Hüttenkäse-Auflauf
  • Protein Dampf Omelett
  • fettarmer Joghurt oder Kefir
  • Buchweizen oder Haferflocken
  • Adyghe Käse

Die ersten Tage nach der Operation zur Entfernung der Gallenblase ist die Ernährung so begrenzt und konservativ wie möglich. Am 5-7. Tag - ein reibungsloser Übergang zwischen den chirurgischen Diäten 1a und 1b (manchmal als 0b und 0c bezeichnet). Ein Beispielmenü für einen Tag für die chirurgischen Diäten 1a und 1b ist unten angegeben.

Beispielmenü für einen Tag für die chirurgische Diät 1a

  • 1. Frühstück: Eiweißomelett aus 2 gedämpften Eiern, 200 g gehacktes flüssiges Haferflockenmehl mit Milch und 5 g Butter und Tee mit Zitronensaft.
  • 2. Frühstück: fettfreier Hüttenkäse und 100 g Hagebuttenbrühe.
  • Mittagessen: 50 g gedämpftes Fleischsoufflé, 200 g Schleimsuppe mit Grieß, 100 g Hagebuttenbrühe und 150 g Milchcreme.
  • Abendessen: 200 g gehackter flüssiger Buchweizenbrei mit 5 g Butter, dampfgekochtem Fischsoufflé und Tee mit Zitronensaft.
  • Abschlussmahlzeit: 100 g Hagebuttenbrühe und 150 g Fruchtgelee.
  • Tägliche Gesamtdosis: 40 g Zucker, 20 g Butter.

Beispielmenü für einen Tag für eine chirurgische Diät 1b

  • 1. Frühstück: 200 g Milchbrei aus Reis mit 5 g Butter, ein Dampfomelett aus Eiweiß, süßer Tee mit Zitronensaft.
  • 2. Frühstück: 100 g gehackte Bratäpfel, 120 g gehackter Hüttenkäse mit Sahnezusatz, 180 g Hagebuttenbrühe.
  • Mittagessen: 100 g gedämpfte Fleischkoteletts, 300 g cremige Suppe mit Gemüse, 200 g Kartoffelpüree, 150 g Fruchtgelee.
  • Nachmittagssnack: 180 g Fruchtsaft, 150 g gehacktes gekochtes Hähnchen.
  • Abendessen: 200 g gehackter Milch-Haferflockenbrei mit 5 g Butter, 100 g gedämpftes Soufflé aus gekochtem Fisch, Tee mit 50 g Milch.
  • Fertiggericht: 180 g Kefir.
  • Tägliche Gesamtdosis: 60 g Zucker, 20 g Butter, 100 g weiße Cracker.

Diät im ersten Monat (2-4 Wochen nach der Operation)

Der erste Monat nach der Operation ist besonders wichtig, um die normale Funktion des Verdauungstrakts des Patienten wiederherzustellen und das allgemeine Wohlbefinden zu verbessern. Es ist diese Zeitspanne, die für die Normalisierung der Verdauungsfunktionen des Körpers entscheidend ist. Daher müssen Sie während der Dauer die vom Arzt verordneten Empfehlungen sorgfältig befolgen. Dazu gehören nicht nur Ernährungsbedürfnisse, sondern auch eine Reihe von Maßnahmen zur Gewährleistung der richtigen körperlichen Aktivität, der medikamentösen Therapie und der Wundversorgung..

Nach einer laparoskopischen Cholezystektomie ist normalerweise eine Diät für 1 Monat erforderlich. In Absprache mit dem Gastroenterologen kann dann eine Entspannung in der Ernährung vorgenommen, die Palette der konsumierten Produkte erweitert und diätetische Einschränkungen beseitigt werden..
Bei der Cholezystektomie mit offener Kavität ist die Periode schwerer diätetischer Einschränkungen länger als bei der Cholezystektomie. Unabhängig von der Art der im ersten Monat durchgeführten Operation wird empfohlen, Folgendes von der Diät auszuschließen:

  • frittiertes Essen
  • fettiges Essen
  • scharfes und scharfes Essen
  • geräuchertes Fleisch
  • Alkohol.

Während dieser Zeit wird auch empfohlen, das Rauchen von Tabak vollständig aufzugeben, da dies die postoperative Erholung des Körpers verlangsamt. Gerichte sollten leicht warm und kalt sein oder heiße Speisen sollten vermieden werden. Regelmäßige Mahlzeiten sind 4 bis 6 Mal am Tag erforderlich, es ist ratsam, etwa zur gleichen Zeit zu essen. Die Einführung neuer Produkte in die Ernährung sollte schrittweise erfolgen, die Reaktion des Körpers sorgfältig abhören und gegebenenfalls einen Gastroenterologen konsultieren.

Ab der zweiten Woche wird ohne Komplikationen die Diät 5a angewendet. Es handelt sich um eine Variante von Diät 5 mit reduzierten chemischen und mechanischen Auswirkungen auf den Verdauungstrakt, weshalb es nach einer Cholezystektomie bevorzugt wird. Diese Diät ist sehr sanft - alle Lebensmittel werden gekocht oder gedämpft. Das 5a-Diätmenü basiert auf gekochtem Fisch und Fleisch, gedämpften Schnitzeln, Eiweißomeletts, Gemüsesuppen, gedünstetem Hüttenkäsepudding, Kartoffelpüree, Fruchtgelee, gehacktem Getreide mit Milch und gedünstetem Gemüse.

Bei schlechter Verträglichkeit der 5a-Diät (Blähungen, Durchfall, Schmerzen im Hypochondrium) kann eine 5sh-Diät verschrieben werden, die sich durch eine noch größere Delikatesse im Verhältnis zum Verdauungssystem auszeichnet.

  • Erstes Frühstück: eine halbe Portion Grieß in Milch, Tee, 110 g eines Dampfomeletts aus Eiweiß.
  • Zweites Frühstück: Hagebuttenbrühe, 100 g frischer ungesäuerter Hüttenkäse.
  • Mittagessen: 100 g gekochtes Fleischsoufflé, eine halbe Portion Suppe mit Gemüse und Haferflocken, 100 g Fruchtgelee, 100 g Karottenpüree.
  • Nachmittagssnack: 100 g Bratäpfel.
  • Abendessen: eine halbe Portion Kartoffelpüree, gekochter Fisch, Tee.
  • Abschlussmahlzeit: Gelee oder Kefir.
  • Tägliche Gesamtdosis: 200 g Weißbrot, 30 g Zucker.

Die Diät sollte keine scharfen Gewürze enthalten, geräucherte und würzige Speisen sind verboten. Essen wird warm genommen, kalt und heißes Essen sollte vermieden werden.

Diät einen Monat nach der Operation

Personen, die sich einer Cholezystektomie unterzogen haben, wird empfohlen, sich nach der Operation 1 bis 1,5 Jahre lang an die Hauptdiätoption 5 zu halten. Danach ist eine Entspannung möglich, zum Beispiel die Umstellung auf Diät Nummer 15, aber ein individueller Ansatz und die Konsultation eines Gastroenterologen sind erforderlich. Es ist notwendig, den Verzehr von Süßigkeiten, tierischen Fetten, Eiern und Milch unter besonderer Kontrolle zu halten.

Bei Störungen des Verdauungssystems ist eine Überprüfung der Ernährung mit Hilfe eines Arztes erforderlich. In einigen Fällen ist es möglich, zur Diät 5, 5a oder 5sh zurückzukehren. Um den Verdauungsprozess zu verbessern, kann der behandelnde Arzt die Verwendung von Enzympräparaten empfehlen, beispielsweise Mezim-forte oder Festala.

Es gibt eine Reihe von Regeln, die während des gesamten Lebens für Menschen, die sich einer Cholezystektomie unterzogen haben, befolgt werden sollten:

  1. Es ist notwendig, 4-5 mal am Tag zu essen, lange Pausen zwischen den Mahlzeiten zu vermeiden. Es ist ratsam, sich ungefähr zur gleichen Zeit zum Essen zu trainieren.
  2. Die Portionen sollten klein sein, damit die verdünnte Galle mit eingehenden Nahrungsmitteln umgehen kann.
  3. Feuerfeste tierische Fette sollten vollständig ausgeschlossen werden: Schweinefleisch, Rindfleisch und Lammfleisch.
  4. Die Hauptkochmethoden sollten Kochen, Schmoren und Dämpfen sein..
  5. Dargestellt ist ein reichhaltiges Getränk von 1,5-2 Litern pro Tag.
  6. Um eine Dysbiose im Zwölffingerdarm aufgrund des Fehlens der Gallenblase zu vermeiden, ist die regelmäßige Anwendung fermentierter Milchprobiotika wünschenswert. Die Beseitigung von Süßigkeiten ermöglicht es Ihnen auch, Dysbiose zu bekämpfen..
  7. Wenn sich der Durchfall verschlimmert, hilft es, Kaffee, Tee und andere koffeinhaltige Getränke zu meiden.

Nachfolgend finden Sie eine Liste der Lebensmittel, die nach einer Cholezystektomie zum Verzehr zugelassen und verboten sind.

Liste der zugelassenen Produkte:

  • gedünstetes Gemüse und Gemüsepürees
  • gedämpfte Schnitzel und Fleischbällchen
  • gekochtes mageres Fleisch (Huhn, Truthahn, Kaninchen, mageres Rindfleisch)
  • gekochte Wurst
  • ein Fisch
  • Gemüsesuppen
  • fettarme Kohlsuppe
  • Gemüse- und Obstsalate
  • die Vinaigrette
  • Vollmilch
  • Milchprodukte
  • Säfte
  • pflanzliche Fette
  • etwas Butter.

Liste der verbotenen Produkte:

  • fettes Geflügel (Gans, Ente)
  • Lamm, Schweinefleisch, anderes fettiges Fleisch
  • scharfe Gewürze
  • Alkohol
  • Kakao
  • Marinaden
  • geräucherte, gebratene und salzige Lebensmittel
  • Muffin
  • Süßigkeiten
  • gesüßte Limonaden.

Rezepturen

Wir bieten verschiedene Rezepte an, die nach 2 Monaten ab dem Datum der Cholezystektomie angewendet werden können.

  1. Karottensalat mit Honig und Rosinen. 100 g frisch geschälte reiben, reiben, 10 g gewaschene Rosinen hinzufügen, in eine Salatschüssel geben, 15 g Honig gießen, mit Zitronenscheiben garnieren.
  2. Obstsalat. Die Früchte waschen und schälen (30 g Kiwi, 50 g Apfel, 30 g Banane, 30 g Erdbeeren, 30 g Mandarinen). Die Früchte schneiden, in eine Salatschüssel geben und mit 20 Gramm 10% iger Sauerrahm würzen.
  3. Buchweizensuppe mit Milch. Mit 30 g Buchweizen abspülen, 300 ml heißes Wasser gießen, kochen, salzen, 250 ml heiße Milch, 2 g Zucker hinzufügen und zur Bereitschaft bringen. 5 g Butter hinzufügen.
  4. Gekochter Wolfsbarsch. Etwa 100 Gramm Barsch schälen, waschen, in kleine Stücke schneiden und in Salzwasser kochen. 5 g Petersilie und 10 g gehackte Karotten hinzufügen.
  5. Gedämpftes Schellfischdock mit Butter. Etwa 100 g Schellfisch schälen, abspülen und dämpfen. 5 g geschmolzene Butter beträufeln und mit 5 g Dill bestreuen.
  6. Fettarmer Hüttenkäse mit Preiselbeeren und Sauerrahm. Mahlen Sie etwa 100 g fettarmen Hüttenkäse, gießen Sie 20 g 10% ige saure Sahne ein und bestreuen Sie 30 g Preiselbeeren mit Zucker.
  7. Gekochter Rosenkohl. Etwa 250 g Rosenkohlenden abspülen und in leicht gesalzenem Wasser kochen. Vor Gebrauch mit 10 g Butter beträufeln.

Merkmale der therapeutischen Ernährung nach Entfernung der Gallenblase

Nach der Entfernung der Gallenblase wird die Galle weiterhin von der Leber produziert und fließt ständig in den Zwölffingerdarmraum. In Abwesenheit eines "natürlichen Akkumulators" während des Verdauungsprozesses treten jedoch kolossale Veränderungen auf, ohne zu berücksichtigen, dass Sie mit unangenehmen Komplikationen konfrontiert werden können. Viele Probleme können leicht vermieden werden, indem Sie nach der Entfernung der Gallenblase eine Diät einhalten.

Selbst wenn die Galle entfernt wird, produziert die Leber bis zu 2 Liter Sekret pro Tag. Es fließt frei entlang der Gallengänge direkt in den Zwölffingerdarm. Der Gallenfluss ist chaotisch und unkontrollierbar, bis die Leber "lernt", in bestimmten Portionen zum richtigen Zeitpunkt ätzende Flüssigkeit zu produzieren. Infolgedessen treten im Verdauungssystem folgende Veränderungen auf:

  • Galle gelangt in den ersten Teil des Darms, selbst wenn kein Nahrungsklumpen darin vorhanden ist, der mit einer negativen Auswirkung der ätzenden Sekretion auf die Zwölffingerdarmschleimhaut behaftet ist;
  • Eine der Funktionen der Blase ist die Umwandlung toxischer Gallensäuren in sichere Verbindungen. Nach der Operation werden Leber, Magenschleimhaut und Darm nicht mehr geschützt.
  • Das Eindringen in den Darm der Lebergalle, die in der Gallenblase nicht "trainiert" wurde, führt zu einer Unterbrechung ihrer Arbeit - häufiger Durchfall;
  • Bei unzureichender kontraktiler Aktivität der Wände der Gallenwege kann das Geheimnis im Kanalsystem stagnieren, was eine Cholangitis (Entzündung) oder das Auftreten von Steinen bedroht.

Die Resektion der Gallenblase, die sogar mit einer sanften laparoskopischen Methode durchgeführt wird, führt zu starken Veränderungen der Stoffwechselprozesse. Der menschliche Körper wird direkt von Faktoren beeinflusst, die mit einem chirurgischen Trauma verbunden sind:

  • Blutverlust, Plasma (auch unbedeutend);
  • vorübergehender Sauerstoffmangel;
  • die Wirkung von Drogen;
  • Schmerzimpuls;
  • schwerer Stress, Angst;
  • nach Cholezystektomie ist die Leberfunktion beeinträchtigt;
  • Der Prozess des Lipidabbaus und der Aufnahme von fettlöslichen Vitaminen verschlechtert sich.

Im Durchschnitt dauert die Anpassung der Leber etwa ein Jahr. Diese Tatsache sollte bei der Ernährung nach Entfernung der Gallenblase berücksichtigt werden. Die geringsten Abweichungen von der Ernährung können zunächst zur Entwicklung eines Postcholezystektomiesyndroms führen. Dies ist eine Komplikation nach Entfernung eines Organs, die sich in einer Funktionsstörung des Schließmuskels von Oddi äußert und folgende Ursachen hat:

  • Krampfschmerzen im rechten Hypochondrium mit schmerzendem Charakter;
  • Übelkeit, Aufstoßen;
  • erhöhte Gasproduktion im Darm;
  • Appetitverlust;
  • lose Stühle.

Mit Hilfe einer Diät nach Entfernung der Gallenblase können Sie maximale Ruhe im Gallensystem schaffen, das Risiko unangenehmer Folgen der Operation auf ein Minimum reduzieren. Nur wenn Sie in regelmäßigen Abständen häufige Mahlzeiten organisieren, können Sie allmählich den Reflex erreichen, zur richtigen Zeit Galle in der optimalen Menge zu produzieren. Eine unkontrollierte Ernährung, oder vielmehr das Fehlen reichlich vorhandener Portionen, bringt nichts anderes als die Erneuerung unangenehmer Empfindungen.

Eine Person mit einer entfernten Gallenblase muss verstehen, dass die Ernährung nach Cholezystektomie nicht nur eine Hilfskomponente für eine schnelle Genesung ist. Die Diät-Tabelle wirkt wie ein Medikament, das durch den Verdauungsprozess manipuliert und gesteuert werden kann.

Im Falle der Unwilligkeit, Essgewohnheiten zu ändern, läuft ein Patient, der eine Krankheit nach der Operation, sei es eine Gallensteinkrankheit oder eine andere Pathologie des Gallensteins, losgeworden ist, Gefahr, eine neue zu erwerben, die wahrscheinlich nicht so schmerzhaft, aber nicht weniger gefährlich ist. Die häufigsten Komplikationen sind:

  • Postcholezystektomie-Syndrom mit unkoordinierter Arbeit von Leber, Gängen und Schließmuskeln;
  • Übermäßiges Bakterienwachstum im Darm führt zu Durchfall, Verstopfung - Galle erfüllt teilweise nicht mehr ihre antiseptische Funktion, was zu einem Ungleichgewicht der Mikroflora im Darm führt.
  • Verdauungsstörungen manifestieren sich in Dyspepsie (Übelkeit, Sodbrennen, unangenehmer Geschmack im Mund), Schweregefühl im rechten Hypochondrium aufgrund unzureichender Enzymaktivität.

Eine der gefährlichsten Sekundärkrankheiten ist die Bildung neuer Steine. Wenn die Gallenblase entfernt wurde, geht die Verletzung der Ernährung häufig mit einer Verstopfung der Gallenwege einher. Stoffwechselstörungen nach Cholezystektomie verschwinden nicht, daher können sich in den Gängen Zahnstein bilden, was nicht nur für die Gesundheit, sondern auch für das Leben des Patienten gefährlich ist.

Um dem Körper zu helfen, sich an das Fehlen einer Gallenblase anzupassen, ist es wichtig, diese einfachen Richtlinien zu befolgen:

  • Die Ernährung sollte nicht aus strengen Einschränkungen bestehen (außer in den ersten Tagen nach der Operation). Für einen geschwächten Körper ist es wichtig, eine ausgewogene Ernährung zu erhalten.
  • Eine ausgewogene Ernährung sollte einem Verhältnis von 1: 1: 2 entsprechen, wobei ¼ des Gesamtvolumens pflanzliche Fette und hochwertige Proteine ​​sind und die andere Hälfte komplexe Kohlenhydrate sind.
  • Nach der Entfernung der Gallenblase sollte die Ernährung fraktioniert sein, was bedeutet, dass Sie häufig, aber in begrenzten Mengen essen müssen.
  • Die Portion sollte das Volumen eines Glases nicht überschreiten, und die Zeitintervalle zwischen den Mahlzeiten sollten 3-4 Stunden mit einer 8-stündigen Nachtpause betragen.
  • Um die Bildung von Steinen nicht zu provozieren, wird nicht empfohlen, cholesterinhaltige Lebensmittel in das Menü aufzunehmen.
  • Lebensmittel müssen thermisch verarbeitet werden. Der Verzehr einer großen Menge rohen Gemüses und Obsts ist nicht gestattet. Dies kann zu anhaltender Verstopfung führen.
  • Es wird empfohlen, die Gerichte zu dämpfen, zu backen, zu kochen und in seltenen Fällen zu schmoren.
  • Es ist verboten, gebratene, geräucherte Dosenprodukte zu essen. Die Verdauungsorgane sind nach Entfernung der Gallenblase einfach nicht in der Lage, mit einer solchen Diät fertig zu werden.
  • Das Essen muss warm sein, zu heißes oder kaltes Essen führt zu Krämpfen der Gallenwege mit Schmerzen und dyspeptischen Störungen.

Die Erholungsphase kann erheblich verkürzt werden, wenn Sie den Rat Ihres Arztes befolgen und die Auswahl der Produkte für eine therapeutische Ernährung ernsthaft angehen. Sie sollten frisch sein, wie die Gerichte selbst, daher ist es ratsam, kurz vor dem Essen zu kochen..

Lebensmittel sollten gründlich gekocht, Fleisch- und Pflanzennahrungsmittel fein gehackt oder püriert werden. Salz kann in einer begrenzten Menge zu Lebensmitteln hinzugefügt werden - nicht mehr als 10 g pro Tag. Um die Norm nicht zu überschreiten, wird empfohlen, das Geschirr nach dem Kochen zu salzen. Gleiches gilt für Pflanzenöl - es wird Fertiggerichten zugesetzt, um deren nützliche Zusammensetzung nicht zu stören..

Liste der zulässigen Lebensmittel für die Ernährung nach Entfernung der Gallenblase:

  • Buchweizen, Haferflocken;
  • Brotprodukte mit Kleie aus Weizenmehl, am Vortag gebacken;
  • Hartweizennudeln;
  • Fleisch mit einem Minimum an Fett - Huhn, Kaninchen, Kalbfleisch, Pute;
  • magerer Fisch - Pollock, Karpfen, Karpfen;
  • Proteinomelett aus Hühnereiern;
  • fermentierte Milchprodukte - fettarmer Kefir, Hüttenkäse, milder Käse, Joghurt, Naturjoghurt;
  • Cracker ohne Gewürze, Salz, Zucker, trockener Keks, nicht süßer Keks;
  • Früchte mit süßem Geschmack - rote Äpfel, reife Bananen;
  • Gemüse ohne ätherische Öle - Karotten, Gurken, Zucchini, Kürbis, Karotten, Kartoffeln, Paprika, Brokkoli.

Von Desserts nach der Operation können Sie beim Entfernen der Gallenblase Marshmallow, Marshmallow, Marmelade essen, Fruchtgelee zubereiten, Honig essen (ohne Allergien). Haferbrei sollte gut gekocht sein, Salate sind stark gehackt. Kauen Sie Lebensmittel gründlich, insbesondere Fleisch- und Pflanzennahrungsmittel.

Unabhängig davon, wie das betroffene Organ entfernt wurde - mittels Laparoskopie oder während einer Bauchoperation - sind folgende Personen von der Ernährung ausgeschlossen:

  • Brühen mit Fleisch, Pilzen, Fisch;
  • frische Milch, fermentierte gebackene Milch, Weichkäse, Butter, die reich an schwer verdaulichen tierischen Fetten ist;
  • Nach der Operation fällt es dem Körper schwer, Eis, Schokolade und Kakaogetränke wahrzunehmen.
  • gebackenes Gebäck, Kuchen, Gebäck mit Sahne sind verboten;
  • Lamm, Schweinefleisch, Gans, Ente, fetthaltiges Rindfleisch;
  • es ist nicht erlaubt, frisch gebackenes Brot, Puffs zu essen;
  • Eine erhöhte Produktion von Galle wird durch saure Beeren und Früchte (Kiwi, Himbeeren, Johannisbeeren, Orangen und andere) verursacht.
  • Gemüse - Radieschen, Radieschen, Spinat, Sauerampfer, Knoblauch, Zwiebeln, Kräuter, Kohl;
  • scharfe Gewürze, Saucen (Ketchup, Mayonnaise), Senf, Meerrettich, Gewürze;
  • Ohne Gallenblase kann man keine hart gekochten Eier oder Rühreier essen.

Die postoperative Diät schließt die Verwendung von Hülsenfrüchten aus. Erbsen, Bohnen, Linsen, Sojabohnen erhöhen die Gasbildung und fördern Fermentationsprozesse. Sie können kein kohlensäurehaltiges Wasser, schwarzen Kaffee, starken Tee, konzentrierte saure Säfte unter einem strengen Verbot trinken - alkoholische Getränke. Lassen Sie sich nicht von alkalischem Mineralwasser mitreißen. Sie gehören zur Gruppe der Hydrocholeretika, die die Bildung und Ausscheidung von Galle aktivieren, was nach einer Cholezystektomie unerwünscht ist..

In den ersten Tagen nach der Operation bleibt der Patient unter der Aufsicht von Fachärzten. Wie lange der Krankenhausaufenthalt dauern wird, hängt von der Operationsmethode ab. In der Praxis wird die laparoskopische Cholezystektomie bevorzugt, nach der die stationäre Behandlung 2-3 Tage nicht überschreitet. Bei Kontraindikationen wird die Gallenblase durch eine offene (Hohlraum-) Methode entfernt, die die frühe postoperative Periode automatisch auf 10 Tage verlängert.

In den ersten Stunden nach der Cholezystektomie ist das Essen nicht erlaubt. Am zweiten Tag können Sie Wasser ohne Gas, ungesüßte Hagebuttenbrühe - in kleinen Portionen für mehrere Schlucke, aber in begrenzten Mengen - nicht mehr als 1 Liter trinken. Ferner wird das Hauptziel der Diät nach Entfernung der Gallenblase die Verhinderung der Gallenstagnation und die Dosierung der Belastung des Verdauungstrakts:

  • Am zweiten Tag können Sie getrocknetes Fruchtgelee, Kefir mit einem geringen Fettanteil und schwachem grünem Tee trinken - 2/3 Tasse alle 3 Stunden, Sie sollten etwa 1,5 Liter Flüssigkeit erhalten;
  • 2 Tage nach der Entfernung werden fermentierte Milchprodukte (fettarmer Joghurt, Hüttenkäse, Joghurt), Gemüsepüreesuppen, Buchweizen, in Wasser gekochtes Haferflockenmehl, Karottensoufflé, Huhn, Kalbspüree und Bratäpfel nach und nach in die therapeutische Ernährung aufgenommen.
  • Der tägliche Energiewert dieser Diät beträgt 1000 kcal.

Je nach Indikation muss der Patient möglicherweise intravenös Nährstoffe verabreichen oder Mischungen für die enterale Ernährung verwenden - Nutridrink, Enshur.

Die Hauptaufgabe des Patienten zu Hause besteht darin, die Ernährung richtig zu organisieren und zu lernen, wie man beim Entfernen der Gallenblase ein Diätmenü erstellt. Ein ebenso wichtiger Faktor ist die Optimierung des Wasser- und Trinkregimes - etwa 8 Gläser pro Tag. Sie können gereinigtes Wasser, ungesüßte Tees, Kompotte ohne Zuckerzusatz, Saftgetränke aus nicht sauren Beeren, Obst und zugelassenes Gemüse trinken.

  • Gerichte, die in der frühen postoperativen Phase konsumiert werden können:
  • Diät-Fleischsoufflé im Wasserbad gekocht;
  • Suppe mit Nudeln in Milch mit einem Fettgehalt von 1,5% oder weniger;
  • ein Dampfomelett aus Eiweiß;
  • fettarmer Naturjoghurt, frischer Kefir;
  • Käseauflauf;
  • wassergekochtes flüssiges Haferflocken.

Die erste Woche kann als eine Zeit strenger Einschränkungen beschrieben werden, dann wird ein wenig Abwechslung in die Ernährung eingeführt..

Die frühe Anpassungsphase für Menschen ohne Gallenblase beinhaltet eine Diät, um das Verdauungssystem sanft zu belasten. Innerhalb eines Monats nach der Operation werden die Prozesse der Nahrungsverdauung und die Stoffwechselreaktionen besser, von deren normalem Verlauf das Wohlbefinden und der Gesundheitszustand eines Menschen abhängen. Die Geschwindigkeit und Qualität von Stoffwechselprozessen hängt von der ständigen Anwesenheit einer ausreichenden Menge an Flüssigkeit sowie Vitaminen und Mineralstoffen ab.

Diät nach Entfernung der Gallenblase: Menü für jeden Tag

Eine Diät nach Entfernung der Gallenblase trägt zur Erholung in der postoperativen Phase sowohl während der Laparoskopie als auch der Laparotomie bei, und die Dauer der therapeutischen Ernährung wird individuell bestimmt und beträgt im Durchschnitt ein Jahr.

Merkmale der Verdauung nach Cholezystektomie

Das Fehlen einer Gallenblase führt zu einem konstanten und unregulierten Gallenfluss direkt aus der Leber in den Darm, unabhängig von der Nahrungsaufnahme, was eine Reihe negativer Folgen hat:

  • eine Veränderung der chemischen Zusammensetzung und eine Abnahme der Gallenkonzentration, was zu einer Beeinträchtigung der Verdauung, der Darmmotilität, der Entwicklung einer pathogenen Mikroflora und einer Dysbiose führt;
  • Schädigung der Schleimhäute des Dünn- und Dickdarms durch ständiges Vorhandensein von Galle und unzureichende Neutralisation des Magensaftes;
  • Beeinträchtigung der Aufnahme von Fetten aus Lebensmitteln (enzymatischer Mangel);
  • das Auftreten von Durchfall (mit einem erhöhten Gehalt an Galle im Darm) oder Verstopfung (mit einer unzureichenden Menge an Galle infolge von Pathologien der extrahepatischen Gänge).

Diätprinzipien


Die Anpassung des Magen-Darm-Trakts nach Entfernung der Gallenblase besteht in der Wiederherstellung beschädigter Gewebe, der Normalisierung der Darmmotilität, der Erhöhung der Funktionalität der Gallenwege und kann bis zu einem Jahr dauern, in dem eine spezielle therapeutische Diät Nr. 5 erforderlich ist, die folgende Ziele verfolgt:

  • Prävention von postoperativen Komplikationen;
  • Normalisierung der chemischen Zusammensetzung der Galle;
  • Wiederherstellung der Darmflora;
  • Prävention von Krankheiten nach Cholezystektomie.

Nach dem Entfernen der Gallenblase müssen die Grundprinzipien der Tabelle 5-Diät eingehalten werden, unabhängig von der Erholungsphase und der zulässigen Diät:

  • 5-6 mal täglich essen, um die Bildung von Steinen in den extrahepatischen Gängen zu verhindern;
  • Die optimale Portion sollte nicht mehr als 150-200 Gramm betragen.
  • Vermeiden Sie zu heiße und kalte Speisen und Getränke.
  • Lebensmittel gründlich kauen, da Speichel Verdauungsenzyme (Lysozym, Mucin, Amylase, Maltase) enthält, die für die Verdauung und Assimilation von Mikro- und Makroelementen erforderlich sind;
  • Produkte, die tierische Fette enthalten, sollten von der Ernährung ausgeschlossen werden.
  • Gemüse und Obst dürfen nur gekocht verzehrt werden;
  • frittierte Lebensmittel sind verboten;
  • Achten Sie darauf, Lebensmittel mit Ballaststoffen (Vollkornprodukte, Kleie und Gemüse) in die Ernährung aufzunehmen, die zur Normalisierung der Darmmotilität beitragen.
  • eine ausreichende Menge leicht verdaulichen Proteins aus verschiedenen Fisch- und Fleischsorten zu sich nehmen, die auf der Diät erlaubt sind (200-300 Gramm pro Tag);
  • Trinken Sie täglich 2 bis 2,5 Liter reines oder nicht kohlensäurehaltiges Mineralwasser.

Die rasche Wiederherstellung von Verletzungen in der Bauchhöhle nach laparoskopischer Cholezystektomie ist kein Hinweis auf eine Absage der Diät, da eine Verletzung der Diät und die Verwendung verbotener Lebensmittel zur Entwicklung eines Postcholezystektomiesyndroms (Übelkeit, Sodbrennen, Magenschmerzen, Durchfall) beitragen können.

Diät in den ersten Tagen nach Entfernung der Gallenblase


Die frühe postoperative Phase (5-7 Tage nach der Laparoskopie und 12-18 Tage nach der Laparotomie) zielt darauf ab, den Körper wiederherzustellen und Komplikationen vorzubeugen, indem die Ernährung in den ersten Tagen nach der Operation eingeschränkt wird und das richtige Trinkregime eingehalten wird, um eine Stagnation der Galle zu verhindern.

ErnährungTrinkregime
Am ersten Tag nach der Operation
Verbrauchen Sie 5 Stunden nach der Operation nichts, einschließlich Wasser. Dann können Sie alle 20-30 Minuten einen Schluck trinken, jedoch nicht mehr als 500 ml Wasser pro Tag
Zweite
Joghurt, fettarmer Hüttenkäse, Gemüsebrühe, weißes Fleischpüree. Essen Sie 6 mal täglich 120-150 GrammTrinken Sie regelmäßig alle 15-20 Minuten kohlensäurefreies Mineralwasser
Dritter und vierter
Kartoffelpüree (ohne Öl), geriebene Karotten und Kürbissuppe werden der Diät des Vortages hinzugefügt1 Liter Wasser, Tee mit etwas Zucker
Fünfte
Das erlaubte Menü wird um 2-3 Scheiben Weißbrot von gestern erweitert1,2-1,5 Liter Flüssigkeit (Wasser, Tee, Trockenfruchtkompott)
Sechster und siebter
Flüssiges Getreide aus Getreide, Gemüse-, Fleisch- und Fischpüree, Eiweißomelett2 Liter Wasser, Gelee, Hagebuttenkochung, Kompott

Im ersten Monat nach der Operation


Im ersten Monat nach der Entfernung der Gallenblase zielen die Erholungsprozesse darauf ab, die Darmschleimhaut an das ständige Vorhandensein von Galle anzupassen. Zu diesem Zweck wird eine 5a-Diät verschrieben, deren Prinzipien Folgendes umfassen:

  • die Verwendung von flüssigen und halbflüssigen Schalen, 120-150 ml alle 3-3,5 Stunden, um die Belastung des Verdauungssystems zu verringern;
  • mit diätetischen Kochmethoden (Kochen, Dämpfen, Schmoren);
  • Ausschluss von rohem Gemüse und Obst sowie frittierten Lebensmitteln von der Ernährung, die zu einer chemischen Reizung des Darms und einer Erhöhung der Belastung der Bauchspeicheldrüse führen.
Was kannst du essen?Was du nicht essen kannst
Mehlprodukte
Weizenbrot von gestern, Cracker, KekskekseFrisches Brot, andere Backwaren
Fleisch
Mageres Fleisch, Geflügel und FischFettfleisch, Schmalz, Würstchen, Fischkonserven und Fleisch, Kaviar
Eier
Nur ProteineEigelb, gebraten
Milchprodukte
FettarmFett
Fette
Butter (1 Teelöffel pro Tag)Alle anderen Typen
Getreide
Alle Arten von Getreide
Gemüse
Zucchini, Zwiebeln, Kartoffeln, Kürbis, Karotten, RübenAndere
Obst
Süße SortenSauer, unreif
Getränke
Tee, schwacher Kaffee mit Milch, süße Fruchtsäfte, Kräuterkochungen, Beerenkompotte und GeleeAlkohol, kohlensäurehaltige Getränke, starker Kaffee, Salze aus sauren Früchten

Einen Monat nach der Operation und bis zu einem Jahr


Während des ersten Jahres nach der Operation steigt die Wahrscheinlichkeit, gastrointestinale Erkrankungen (Schließmuskel von Oddi-Erkrankungen, biliäre Hypertonie, Pankreatitis, IBS, Geschwüre, Refluxkrankheit), Entzündungen im Dünn- und Dickdarm und die Bildung von Steinen in den Gallenwegen zu entwickeln.

Um das Risiko der Entwicklung von Krankheiten zu vermeiden, sollten Sie die Diät Nr. 5 einhalten, deren täglicher Kaloriengehalt zwischen 1700 und 2000 kcal liegt. Die Diät basiert auf Produkten, die dazu beitragen:

  • Verringerung der Belastung der Organe des Magen-Darm-Trakts;
  • maximale Aufnahme von Nährstoffen in Abwesenheit einer Gallenblase;
  • Reduzierung der Fettleberinfiltration und Verbesserung der Lipolyse (lipotrope Substanzen).

Nach der Operation zur Entfernung der Gallenblase umfasst die therapeutische Ernährung Lebensmittel, die wenig tierische Fette, Extrakte und grobe Ballaststoffe enthalten und keine Verdauungsstörungen verursachen.

Was kannst du essen?Was du nicht essen kannst
Bäckereiprodukte
Getrocknetes Brot aus Weizenmehl, Gebäck aus ungekochtem TeigFrisches Brot, gebackenes Gebäck, Sahnekuchen, Croutons
Fleisch
Rindfleisch, KaninchenSchweinefleisch, Innereien (Leber, Lappen, Zunge). Würstchen, Fleischkonserven
Vogel
Huhn, TruthahnGans, Ente
Ein Fisch
Seehecht, blauer Wittling, Kabeljau, Pollock, Pollock, Hecht, FlussbarschMakrele, Aal, Hering, Heilbutt, Beluga, Silberkarpfen, Sternstör. Geräucherter, gesalzener Fisch in Dosen, Kaviar
Eier
Protein von Huhn, Wachteleiern. Nicht mehr als 1 Eigelb pro Tag als Teil der MahlzeitenGebraten und hart gekocht
Öle
Cremig, Sonnenblume, Mais, OliveSchmalz, Margarine, Speiseöl
Brühen
GemüseFleisch, Pilz, Fischbrühe. Okroshka, Grünkohlsuppe
Gewürze und Saucen
Dill, Petersilie. Saure SahnesaucenSenf, Pfeffer, Meerrettich, scharfe Saucen
Milchprodukte
Milch, Kefir, Joghurt, saurer Hüttenkäse, Sauerrahm, ungesalzener KäseSaurer Hüttenkäse, Sahne, würziger Käse
Getreide
Alle Arten von Getreide, Fadennudeln, NudelnHülsenfrüchte
Gemüse
Kartoffeln, Blumenkohl und Weißkohl, Zucchini, Zwiebeln, Paprika, Karotten, Rüben. Nicht saures SauerkrautRettich, Rübe, Knoblauch, Pilze, Sauerampfer, Spinat. Erhaltung
Früchte und Beeren
Nicht saure SortenSaure Sorten von Beeren, Äpfeln, Pflaumen, Zitrusfrüchten
Nüsse und Samen
Alle Sorten
Getränke
Tee, Kaffee mit Milch, Hagebuttenbrühe, Gemüse, Beeren und FruchtsaftAlkohol, Kakao, starker Kaffee, eiskalte Getränke
Nachspeisen
Merengi, Marmelade, Honig, Marmelade, Marmelade, MarshmallowEis, Pralinen und Pralinen, Sahneprodukte

Menü für jeden Tag


Das Diätmenü nach Entfernung der Gallenblase sollte unter Berücksichtigung des Bedarfs an Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten erstellt werden und zielt darauf ab, die Verdauung unter Bedingungen eines konstanten Gallenflusses in den Darm wiederherzustellen.

Montag

  • Frühstück: gedämpftes Omelett, Brot, Kaffee;
  • Mittagessen: Bratäpfel;
  • Mittagessen: Reissuppe, gedämpftes Fischkotelett, Crouton;
  • Nachmittagssnack: Milchbuchweizenbrei, Kekskekse;
  • Abendessen: Joghurt.

Dienstag

  • Frühstück: Grießbrei mit Butter, Tee;
  • Mittagessen: Käsekuchen mit saurer Sahne;
  • Mittagessen: Gemüseeintopf, gekochtes Hähnchenbrustpüree, Brot;
  • Nachmittagssnack: Beerengelee;
  • Abendessen: Buchweizensuppe.

Mittwoch

  • Frühstück: Sandwich mit Käse, Kaffee mit Sahne;
  • Mittagessen: Krupenik, Marmelade, Kräutertee;
  • Mittagessen: vegetarischer Borschtsch, hausgemachter Schinken, Brot;
  • Nachmittagssnack: Hüttenkäse-Auflauf, Kompott;
  • Abendessen: gedünstete Zucchini.

Donnerstag

  • Frühstück: Nudelsuppe, Tee;
  • Mittagessen: Kefir, Kekse;
  • Mittagessen: Fisch mit Karotten und gedämpften Kartoffeln, Gerstenbrei;
  • Nachmittagssnack: gekochter Rübensalat;
  • Abendessen: Eiweißomelett, Milch.

Freitag

  • Frühstück: Hüttenkäse-Auflauf, Kaffee;
  • Mittagessen: Haferflocken mit Butter, Baiser;
  • Mittagessen: Gemüseauflauf mit Hackfleisch, Obst und Beerengelee;
  • Nachmittagssnack: Reissuppe, Brot;
  • Abendessen: hausgemachter Joghurt.

Samstag

  • Frühstück: Milchgelee, Brot von gestern;
  • Mittagessen: gedämpfte Zucchini und Karotten, fermentierte gebackene Milch;
  • Mittagessen: gebackener Fisch, Kartoffelpüree, Kompott;
  • Nachmittagssnack: Hüttenkäse, Kirschsaft;
  • Abendessen: Spaghetti mit Käse, gedämpftes Schnitzel.

Sonntag

  • Frühstück: gedämpftes Omelett aus drei Proteinen, Kompott, Crouton;
  • Mittagessen: Butter-Schinken-Sandwich;
  • Mittagessen: Kürbisbrei, Beerengelee;
  • Nachmittagssnack: gedünsteter Fisch mit Gemüse;
  • Abendessen: Hüttenkäse, Bratapfel.

Geschirrrezepte

Um Mahlzeiten nach einer Cholezystektomie auf Diät zuzubereiten, können Sie fettarmes Fleisch, Getreide, Gemüse, Obst und Beeren mit obligatorischer Wärmebehandlung sowie Milchprodukte sowohl roh als auch als Teil der Mahlzeiten verwenden.

Hirsesuppe


Suppenzutaten: Gemüsebrühe (1 Liter), Kartoffeln (2 Stk.), Hirse (2 Esslöffel), hart gekochtes Ei, Frühlingszwiebeln, Karotten, Butter (10 Gramm).

Kartoffeln schälen und würfeln. Gewaschene Hirse und Kartoffeln in die kochende Brühe geben. Zwiebeln und Karotten hacken, 5-7 Minuten in Öl köcheln lassen (bei schwacher Hitze) und 5 Minuten bis zum Kochen in die Suppe geben.

Die Suppe vor dem Servieren mit fein gehacktem Ei bestreuen.

Kartoffel-Hähnchen-Auflauf


Für die Zubereitung des Auflaufs benötigen Sie Kartoffeln (1 kg), gehackte Hühnerbrust (0,5 kg), Tomaten, Zwiebeln, Ei, Milch (50 ml), cremige und pflanzliche Nudeln (je 10 g), Hartkäse und Gewürze.

Die Kartoffeln werden gewaschen, geschält, 30 Minuten gekocht und mit Milch und Butter geschlagen. Hackfleisch wird gesalzen, eine in einem Fleischwolf gehackte Zwiebel wird hinzugefügt und bei schwacher Hitze gedünstet, wobei eine Tomate hinzugefügt und in kleine Stücke geschnitten wird.

Eine Schicht Kartoffelpüree in gefetteter Form und dann eine Schicht Hackfleisch darauf legen und mit geriebenem Käse bestreuen. Dann legen sie ihr drittes Kartoffelpüree hinein und fetten es mit einem geschlagenen Hühnerei ein. Das Gericht wird 30 Minuten bei einer Temperatur von 200 Grad gebacken und mit saurer Sahne und Kräutern serviert.

Käse-Rote-Bete-Salat


Für die Zubereitung eines Salats benötigen Sie 2-3 Rüben, Hartkäse (100 g), Sauerrahm (2 Esslöffel)..

Die Rüben werden etwa eine Stunde lang gewaschen und gekocht, danach abkühlen gelassen. Die Rüben werden geschält, in Streifen geschnitten, gesalzen und mit saurer Sahne gewürzt und anschließend mit geriebenem Käse und Kräutern bestreut.

Gekochtes Fleischsoufflé


Zutaten für Soufflé: Rindfleisch (500 g), Milch (1 Tasse), Ei (1 Stk.), Mehl (2 Esslöffel), Butter (15 Gramm), Salz (viertel Teelöffel).

Das Fleisch wird gekocht, bis es gekocht, abgekühlt und durch einen Fleischwolf gerollt oder mit einem Mixer gehackt wird. Ein Dressing wird vorbereitet: Die Milch wird zum Kochen gebracht und das Mehl in einer trockenen Pfanne goldbraun gebraten, wonach das Mehl mit Milch gemischt wird, bis eine dicke Konsistenz erreicht ist.

Hackfleisch wird mit Dressing, Eigelb und Salz gemischt. Das Protein wird zu einem dicken Schaum geschlagen und in ein Soufflé gegeben, das in eine Form gegeben und 30 Minuten lang gedämpft wird.

Himbeergelee


Für die Herstellung von Gelee benötigen Sie Himbeeren (200 g), Zucker (140 g), Gelatine (30 g)..

Himbeeren werden gewaschen, in eine Emailpfanne gelegt, geknetet und herausgedrückt. Gelatine wird 30 Minuten lang mit kaltem Wasser gegossen, um zu quellen.

Nach dem Pressen wird der Kuchen mit Wasser gegossen, 5 Minuten gekocht und filtriert. Zucker in die Brühe geben, zum Kochen bringen, den Schaum entfernen und vom Herd nehmen. Dann werden Gelatine und Himbeersaft zu der Flüssigkeit gegeben, in Formen gegossen und 3-4 Stunden abgekühlt.

Diät nach Entfernung der Gallenblase: Wie man zuerst isst und 5 Must-Have-Regeln für die Zukunft

Steine, die nicht auf eine konservative Behandlung angesprochen haben, sind die Hauptindikation für die Entfernung der Gallenblase. Ärzte versichern: Patienten, die sich einem solchen chirurgischen Eingriff unterzogen haben, erholen sich schnell. Und wenn sie den Empfehlungen des Arztes folgen und richtig essen, können sie ein erfülltes Leben führen. Welche Art von Diät wird nach Entfernung der Gallenblase in den ersten Tagen nach der Operation und in der Zukunft benötigt??

Die Gallenblase ist ein "Reservoir" für die Ansammlung von Galle. Die Galle ist an der Verdauung beteiligt und sorgt für einen Wechsel von der Magen- zur Darmverdauung. Die Galle gelangt über den gemeinsamen Gallengang in den Zwölffingerdarm.

Warum müssen Sie "schneiden"

Die Hauptindikation für eine Operation zur Entfernung der Gallenblase - Cholezystektomie - ist die Gallensteinerkrankung. Bei Cholezystitis ist manchmal auch eine chirurgische Behandlung erforderlich.

Von Steinen gestört

Bei einer Gallensteinerkrankung bilden sich Steine ​​in der Gallenblase oder in ihren Gängen. Wissenschaftlich gesehen - Kalküle. Sie variieren in Größe und chemischer Zusammensetzung. Es gibt solche, die weniger als einen Millimeter sind. Und manchmal entfernen Ärzte Steine ​​von der Größe eines Hühnereies. Die Bildung von Steinen in der Gallenblase dauert mehrere Monate bis Jahrzehnte..

Gallensteine ​​bilden sich aus zwei Gründen. Erstens stagniert die Galle. Zweitens ändert sich die Qualität und Konsistenz der Galle infolge von Stoffwechselstörungen.

Die Bildung von Steinen wird erleichtert durch:

  • Völlerei;
  • Hunger;
  • unregelmäßige Mahlzeiten;
  • unausgewogene Expressdiäten;
  • hoher Cholesterinspiegel;
  • sitzende Arbeit;
  • Schwangerschaft;
  • einige hormonelle Medikamente;
  • Fettleibigkeit;
  • Fehlfunktionen der Bauchspeicheldrüse.

Wenn sich die Steine ​​in der Gallenblase befinden und sich nicht bewegen, kann es sein, dass eine Person sie nicht einmal "fühlt". Aber wenn die Steine ​​zum Hals der Gallenblase bewegt werden, werden die Symptome offensichtlich. Dies ist ein bitterer Geschmack im Mund, Übelkeit, Erbrechen, "Hexenschuss" unter der Rippe rechts.

Steine ​​verursachten Entzündungen

Eine Entzündung der Gallenblase wird als Cholezystitis bezeichnet. Die Ursache für seine Entwicklung kann eine Gallensteinerkrankung sein. Cholezystitis ist jedoch häufig ein prädisponierender Faktor für die Entstehung einer Gallensteinerkrankung bei einem Patienten.

Die Entwicklung einer Cholezystitis kann auch durch bakterielle Infektionen und Parasiten ausgelöst werden. Die Krankheit entwickelt sich auch vor dem Hintergrund einer Pankreatitis. Andere Risikofaktoren: angeborene Anomalien, Alter, Trockenfutter.

Die Hauptsymptome einer Cholezystitis sind paroxysmale Schmerzen im rechten Hypochondrium, die mit der Nahrungsaufnahme verbunden sind.

Die Gallenblase bei Patienten, bei denen Cholezystitis diagnostiziert wurde, wird entfernt, wenn die Krankheit von Cholelithiasis begleitet wird. Akalkulöse Cholezystitis wird normalerweise mit Medikamenten behandelt. Physiotherapie wird ebenfalls angewendet, eine Spa-Behandlung und eine fortlaufende sanfte Ernährung werden empfohlen.

Laparoskopie-Methode: moderner Ansatz für Behandlung und Ernährung

Moderne Ärzte unterstützen einen hervorragenden Kollegen. Steine ​​treten nicht auf, wenn die Gallenblase richtig funktioniert. Das heißt, Steine ​​sind keine Ursache, sondern eine Wirkung. Eine effektivere Methode zur Behandlung dieser Krankheit als eine Operation wurde noch nicht erfunden.

Aber die Technologie der Operation selbst ist sprunghaft vorangekommen. Wenn der erste Patient von Karl Langenbuch nach Entfernung der Gallenblase fast sieben Wochen im Krankenhaus verbracht hat, werden die Patienten jetzt am zweiten oder dritten Tag entlassen! Darüber hinaus haben Chirurgen von Jahr zu Jahr mehr neue Möglichkeiten in ihrem Arsenal..

Streifenoperationen zur Entfernung der Gallenblase sind heute äußerst selten. Dies liegt an der Tatsache, dass der Patient nach seiner Implementierung eine lange Zeit benötigt, um sich zu erholen. Und auch das Risiko einer Reihe von Komplikationen steigt: postoperative Hernien, Adhäsionen, Probleme mit der Empfängnis bei Frauen.

Postoperative Merkmale

Wir haben den Gastroenterologen Andrey Naletov um weitere Informationen gebeten, wie die richtige Ernährung nach dem Entfernen der Gallenblase aufgebaut wird. „Die meisten Patienten haben nach dem Entfernen der Gallenblase keine Probleme. Natürlich, vorausgesetzt, sie erfüllen alle ärztlichen Vorschriften. Solche Patienten kehren schnell zum Dienst zurück. Es wird empfohlen, eine einfache Diät Nr. 5 einzuhalten, die auch für absolut gesunde Menschen nützlich ist ", sagt Andrey Vasilyevich.

Es gibt jedoch Fälle, in denen ein Patient ein Postcholezystektomiesyndrom aufweist. Die Entwicklung dieser Pathologie kann angenommen werden, wenn nach der Operation eine Reihe von Symptomen auftreten: eine Veränderung der Art des Stuhls, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen auf dem Höhepunkt des Schmerzsyndroms, Schwäche, Lethargie.

"Warum passiert dies? Die Frage ist umstritten. Unter den Gründen - Funktionsstörung des Schließmuskelapparates von Oddi. Dies ist eine Art Ventil, das die Freisetzung von Galle und Pankreassaft in den Zwölffingerdarm reguliert. Der Patient kann auch andere Probleme des Magen-Darm-Trakts haben, die vor der Operation nicht diagnostiziert und dementsprechend nicht gelöst wurden. Es kann nicht geleugnet werden, dass der Grund für das Postcholezystektomie-Syndrom Fehler sein können, die der Chirurg während der Operation gemacht hat “, sagt der Arzt..

Diät nach Entfernung der Gallenblase: erste Woche

Daher sprechen wir weiter über Ernährung nur für diejenigen Patienten, die nach Entfernung der Gallenblase und den damit verbundenen Gesundheitsproblemen keine postoperativen Komplikationen haben. Das Menü für die erste Woche nach der Cholezystektomie soll dem Körper dabei helfen, sich auf neue Bedingungen einzustellen..

Die Diät nach Entfernung der Gallenblase durch Laparoskopie erfolgt ungefähr am nächsten Tag für Tag.

  • Der erste Tag. Man sollte auf Essen oder Trinken verzichten. Wenn der Patient aufwacht, macht er sich Sorgen um einen trockenen Mund. Um den Zustand zu lindern, wischt die Pflegekraft die Lippen des Patienten mit feuchten Mulltampons ab. Sie werden in alkalischem oder gekochtem Wasser angefeuchtet. Nach fünf bis sechs Stunden kann der Patient seinen Mund mit ungesüßten Kräuterkochungen ausspülen. Aber du kannst noch keine Flüssigkeit schlucken.
  • Zweiter Tag. Jetzt kann der Patient ein wenig warmes ungesüßtes Hagebuttengetränk trinken, immer noch alkalisches Wasser. Das Gesamtvolumen der Flüssigkeit beträgt bis zu einem Liter. Außerdem enthalten fettarmer Kefir, Gelee, Tee und Kompott ohne Zucker in der Ernährung. Die erste Mahlzeit sollte in Abständen von drei bis vier Stunden fraktioniert eingenommen werden. Das Volumen einer Portion beträgt ca. 150 g.
  • Dritter - fünfter Tag. Das postoperative Menü wird erweitert. Folgendes können Sie bereits essen: Kartoffelpüree, fettarmer gekochter Fisch in Form einer Paste. Probieren Sie auch Suppen mit Gemüsebrühe, die durch ein Sieb gegeben werden.
  • Sechster - siebter Tag. Jetzt kann trockenes Brot hinzugefügt werden. Haferbrei wird aus zerkleinertem Getreide eingeführt. Sie werden in Wasser oder Milch hergestellt und mit Wasser halbiert. Schnitzel oder Fleischbällchen werden aus fettarmen Fleischsorten hergestellt. Es erscheinen fettarme Milch und saure Milch. Sowie gekochtes und püriertes Gemüse. Ungefähr die gleiche Ernährung liefert die "pürierte" Diät Nr. 1. Tabelle Nr. 1 wird Geschwüren im Falle einer Exazerbation normalerweise verschrieben.

Wiederherstellungsmenü

Diät Nr. 5 nach einer Operation zur Entfernung der Gallenblase ist eine vollständige, aber sanfte Diät. Der Patient isst meistens gekochtes oder gedämpftes Geschirr. Sie können einen Multicooker verwenden. Mit diesem Gerät können Sie in kürzester Zeit Lebensmittel zubereiten, die Ihren Ernährungsbedürfnissen entsprechen. Manchmal kann man Hüttenkäse oder Obst backen. Es ist unerwünscht, Rohkost zu essen. Essen muss gehackt werden. Zum Beispiel wird Fleisch immer zu Hackfleisch verdreht..

Der Kaloriengehalt der Diät beträgt 2600 kcal. Du solltest oft essen. Mindestens vier Esslöffel, aber besser sechs. Nachfolgend finden Sie die Liste der gesunden und ungesunden Lebensmittel in der fünften Tabelle nach Entfernung der Gallenblase.

Tabelle - Erholung nach Cholezystektomie: nützliche und schädliche Lebensmittel

NützlichSchädlich
- Zwieback;
- Kekskekse;
- Flüssigkeit aus Getreide, Gemüse, Milch und Obst;
- mageres Rindfleisch;
- Henne;
- Kaninchenfleisch;
- Seehecht, Pollock, Zander;
- fettarme Milch, Kefir, Hüttenkäse, saure Sahne;
- Hühnereier - hauptsächlich Eiweiß;
- Buchweizen;
- Grieß;
- Reis;
- Haferflocken;
- Stärkehaltiges Gemüse, nicht saures Obst und Beeren - meist thermisch verarbeitet;
- Honig;
- Karamell;
- Mäusespeck;
- Tee mit Milch;
- Kompott;
- Hagebuttengetränk;
- Salz - bis zu 10 g;
- Zucker - bis zu 80 g;
- raffiniertes Pflanzenöl - in Maßen
- Frisches Brot;
- gebraten, Butter, Puff Pies;
- Kaffee;
- Limonade;
- Alkohol;
- grüner und roter Tee;
- frisches Obst;
- Fisch-, Fleisch- und Pilzbrühen;
- Schweinefleisch;
- Schmalz;
- Schmalz;
- Innereien;
- Würste und Würste;
- Dosen Essen;
- roter, gesalzener und geräucherter Fisch;
- Kaviar;
- Krabbenstäbchen;
- Garnelen;
- Erbsen, Linsen und andere Hülsenfrüchte;
- "schweres" Getreide;
- Fettmilch;
- Sauerampfer;
- Rettich;
- Aubergine;
- Bogen;
- Knoblauch;
- Petersilie;
- Dill;
- Zitrusfrüchte;
- Nüsse;
- Schokolade;
- Eiscreme;
- Kuhöl;
- unraffiniertes Pflanzenöl

Ein Beispiel für ein Tagesmenü für einen Patienten, der sich von einer Cholezystektomie erholt.

  • Frühstück Nummer 1. Gedämpfter Fischfrikadelle. Zerkleinerte Salzkartoffeln. Tee.
  • Frühstück Nummer 2. Fettarmer Hüttenkäse, mit einem Mixer geschlagen, bis er pastös ist.
  • Mittagessen. Reiskörnersuppe in Gemüsebrühe. Buchweizen. Gekochtes Rindfleischpüree. Kompott.
  • Nachmittags-Snack. Galette-Kekse. Hagebuttengetränk.
  • Abendessen. Gekochte Hähnchenbrustpastete. Haferflocken in Wasser oder Halbmilch. Kuss aus Früchten.
  • Zwei Stunden vor dem Schlafengehen. Kefir.

Andere akzeptable Rezepte sind: Quarkauflauf, Charlotte, Kanincheneintopf, Hackfleisch und geriebener Kartoffelauflauf, geriebener Apfel- und Karottenkuchen.

Wie man weiter lebt und isst

Wie lang ist die Erholungsphase? Alles ist individuell. Laut Bewertungen kehren einige Patienten nach 1 Monat zu ihrem normalen Leben zurück. Gleichzeitig rühmen sie sich thematischer Foren, in denen sie sich nach wie vor freitags Fast Food, Sahnedesserts und sogar alkoholische Partys gönnen.

Ärzte, um es milde auszudrücken, billigen solche Lebensmittel- "Experimente" nicht. Ja, Patienten, die sich einer Cholezystektomie unterzogen haben, sollten für den Rest ihres Lebens nicht nur "Malashi" essen.
Aber die Diät nach einem Monat Entfernung der Gallenblase sollte nicht so enden, als wäre nichts passiert. Sie müssen irgendwann im Laufe des Jahres schrittweise aussteigen.

Zum Beispiel können Sie nach etwa 3 Monaten sicher auf klumpiges Essen umsteigen, gewöhnliches Getreide kochen und Fleisch als erstes zubereiten. Und frisches Gemüse und Obst wird am besten frühestens 6 Monate später in das Menü aufgenommen. Gleichzeitig gibt es zwingende Regeln, die in sechs Monaten und zehn Jahren eingehalten werden müssen...

Der Gastroenterologe Andrey Naletov empfiehlt Patienten, die ohne Gallenblase leben, fünf Regeln einzuhalten.

  1. Da ist ein bisschen. Wenn der Körper keinen Speicher für Galle hat, gelangt die Sekretion direkt von der Leber in den Darm. Dies bedeutet, dass die Galle weniger konzentriert ist. Dies reicht aus, um mit bescheidenen Mengen an Lebensmitteln umzugehen. Aber große Portionen sind für den Körper bereits sehr schwer zu verdauen. Der Magen durch übermäßiges Essen wird weh tun, möglicherweise Übelkeit, Erbrechen, Frustration.
  2. Es gibt oft. Mindestens vier bis fünf Esslöffel. Dies ist wichtig, um stagnierende Galle zu vermeiden. Schließlich kann sich das Geheimnis in den Kanälen ansammeln, was mit der Bildung neuer Steine ​​in den intrahepatischen Kanälen behaftet ist..
  3. Begrenzen Sie den Cholesterinspiegel. Auch hier ist der erhöhte Gehalt dieser Substanz im Körper einer der Hauptgründe für das Auftreten von Steinen..
  4. Bewegen Sie sich und beobachten Sie sich. Die Diät nach Entfernung der Gallenblase geht davon aus, dass der Patient nicht nur seine Essgewohnheiten ändert, sondern auch seine Einstellung zu sich selbst und seiner Gesundheit überdenkt. Sie müssen Ihr Gewicht aufräumen, mit dem Rauchen aufhören, lernen, Stress zu vermeiden und genug Schlaf zu bekommen. Es ist wichtig, auf die persönliche und häusliche Hygiene zu achten. Außerdem brauchen Sie körperliche Aktivität. Sie sind die Verhinderung von stagnierenden Prozessen in den Gallengängen. Bereits 1 Monat nach der Operation können Sie mit dem täglichen Gehen beginnen. In Zukunft lohnt es sich, Übungen zu machen. Optional - zum Schwimmen anmelden.
  5. Mikroflora pflegen. Es wurde oben gesagt, dass Galle schädliche Mikroorganismen im Darm neutralisiert. Nach der Operation zur Entfernung der Gallenblase schwächt sich die bakterizide Funktion der Galle ab. Infolgedessen kann der Patient an Verstopfung oder umgekehrt an losem Stuhl leiden. Hier ist eine Konsultation mit einem Gastroenterologen erforderlich. Möglicherweise wird dem Patienten nach einer Cholezystektomie ein Medikament zur Wiederherstellung der Mikroflora empfohlen. Als vorbeugende Maßnahme wird empfohlen, auf Desserts zu verzichten. Es ist besser, Süßigkeiten durch Beeren zu ersetzen..

Der Gastroenterologe betont, dass Probleme mit der Gallenblase nicht von Grund auf neu entstehen. Und der Patient kommt aus verschiedenen Gründen zu Chirurgen. Und Ernährungsfehler sind einer der wichtigsten. Wenn ein Patient nach einer Cholezystektomie neue Gesundheitsprobleme vermeiden möchte, muss er sich daher auf jeden Fall ändern. Insbesondere die Diät nach der Operation zur Entfernung der Gallenblase ist für immer tabu gegenüber Alkohol, Speck, Fett, Rauch und Salz.