Hepatitis C bei schwangeren Frauen

Virale Leberschäden sind eine heimtückische Krankheit, die in einem frühen Stadium heimlich auftritt. Hepatitis C und Schwangerschaft sind kompatibel. Es besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass Sie trotz einer gefährlichen Virusinfektion ein gesundes Kind tragen und zur Welt bringen können. Beim Tragen werden zwei wichtige Punkte berücksichtigt: die Auswirkung der Krankheit auf die Gesundheit und den Zustand der Mutter (in seltenen Fällen) und das Infektionsrisiko des Fötus (während der Entbindung). Der Nachweis einer Infektion erfolgt in der Regel im Stadium der Durchführung von Labortests.

Ist es möglich, mit Hepatitis C schwanger zu werden??

Das Vorhandensein einer Viruserkrankung bei einer Frau ist kein Grund, eine geplante Schwangerschaft zu verschieben. Das Risiko einer fetalen Infektion hängt nicht vom Verlauf der Krankheitsdauer bei der werdenden Mutter ab. Hepatitis C ist eine Lebererkrankung, wird nicht durch Gene übertragen und die Chancen auf ein gesundes Baby sind hoch. In keinem Fall ist das Vorhandensein eines Virus im Blut einer schwangeren Frau, die von der Pathologie erfahren hat, ein Grund für den Schwangerschaftsabbruch.

Konzeptionsplanung

Nachdem Sie sich auf einen ernsthaften Schritt eingestellt haben und sich entschieden haben, mit Hepatitis C schwanger zu werden, müssen Sie auf jeden Fall einen Reproduktionsspezialisten aufsuchen. Der Arzt erklärt den werdenden Eltern alle möglichen Folgen, möglichen Symptome während der Schwangerschaft und die Probleme, mit denen eine infizierte werdende Mutter möglicherweise konfrontiert ist. Die Planung einer Schwangerschaft mit Hepatitis ist möglich, nur besteht das Risiko eines Fortschreitens der Krankheit bei der Mutter nach der Geburt des Kindes.

Wenn der Mann das Virus hat und der Test positiv ist, muss die Frau auch vor der geplanten Empfängnis getestet werden. Auch ein obligatorischer Besuch bei einem spezialisierten Spezialisten, um Antworten auf das Infektionsrisiko zu erhalten. Bei einem langen Krankheitsverlauf hat ein Mann die Möglichkeit, sich einer IVF zu unterziehen, um mit größerer Wahrscheinlichkeit schwanger zu werden und ein gesundes Baby zur Welt zu bringen. Um zu gebären und Kinder zu haben, können Sie natürlich, wenn bei einem Ehemann ein Virus gefunden wird.

Wie Hepatitis C die Schwangerschaft beeinflusst?

Bei schwangeren Frauen mit einer Viruserkrankung geht es in der Regel in der 9. Schwangerschaftsmonate gut. Das Hauptstadium während der Schwangerschaft ist die häufige Durchführung von Labortests, ein Besuch bei einem spezialisierten Spezialisten - einem Spezialisten für Infektionskrankheiten oder einem Hepatologen -, da sich die Leber während der Schwangerschaft unterschiedlich verhalten kann. Eine Viruserkrankung wirkt sich nicht negativ auf den Körper von Mutter und Kind aus. Hepatitis C bei schwangeren Frauen hingegen verlangsamt seine Wirkung, die Krankheit stoppt das Fortschreiten. Der Hepatitis-Test verbessert sich und die Leberfunktionstests nehmen bereits im zweiten Schwangerschaftstrimester ab.

Schwangerschaftsmanagement

Um den Fötus im Mutterleib im chronischen Verlauf der Hepatitis C zu erhalten, überwachen Ärzte den Zustand des Patienten genauer. Schließlich kann ein unerwarteter Schwangerschaftsabbruch den Krankheitsverlauf dramatisch verschlechtern und den Zustand der Frau beeinträchtigen. Im Stadium der Erkennung einer Viruserkrankung bei einer schwangeren Frau:

  • eine umfassende Prüfung durchführen;
  • über die Möglichkeit des Tragens eines Kindes (bis zu 12 Wochen mit einem chronischen Stadium der Virushepatitis) entscheiden und einen Managementplan festlegen;
  • von einem spezialisierten Spezialisten während der Schwangerschaft beobachtet;
  • häufiger Labortests bestehen.
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Wie läuft die Behandlung??

Während der Schwangerschaft wird die Behandlung mit antiviralen und pharmakologischen Arzneimitteln nicht empfohlen, da solche Arzneimittel den Zustand der Mutter und die Entwicklung des Babys negativ beeinflussen können. Im Stadium der Schwangerschaft wird empfohlen, alle Maßnahmen zur Behandlung einer Viruserkrankung auszusetzen. Nach der Geburt eines Kindes besteht die Möglichkeit, die Krankheit nach der Behandlung und der komplexen Therapie loszuwerden.

In besonderen Fällen einer ausgeprägten Stagnation der Galle in der Gallenblase oder der Bildung von Steinen in der Leber können Ärzte eine medikamentöse Therapie verschreiben. Der Zustand einer Frau kann sich stark verschlechtern, dies ist sehr selten und erfordert eine sorgfältige Überwachung durch einen Arzt. In diesem Fall wird die Behandlung von Hepatitis C während der Schwangerschaft mit einem ausgewählten Medikament fortgesetzt, das die Entwicklung des Fötus nicht beeinflusst. Dazu gehören Ursodesoxycholsäure-Injektionen und Tabletten.

Geburt mit Hepatitis

Eine große Gefahr für den Fötus ist das chronische Stadium der Infektion bei der Mutter. Dann besteht die Gefahr einer Infektion des Neugeborenen während seines Durchgangs durch den Geburtskanal, wenn das Blut der Mutter mit dem Kind in Kontakt kommt. Eine solche Infektion tritt auf, wenn die Haut des Fötus verletzt ist. Die Haut des Babys wird durch die Verwendung einer Geburtszange (in extremen Fällen) geschädigt. Die Geburt eines Babys erfolgt vorzugsweise auf natürliche Weise. Ein Kaiserschnitt ist nur bei strengen geburtshilflichen Indikationen möglich, wenn die Nierentests schlecht sind. Schwangerschaft und Geburt bei einer Frau verschlimmern anschließend die Krankheit, und es ist mehr Aufmerksamkeit für die Patientin erforderlich.

Ist es möglich, die Krankheit auf ein Kind zu übertragen??

Die Viruserkrankung wird auch als "liebevoller Killer" bezeichnet - sie wird ausschließlich über das Blut übertragen. Eine Infektion des Säuglings ist nur möglich, wenn während einer Blutabgabe Kontakt zu Blut auftritt. Eine intrauterine Übertragung des Virus ist ausgeschlossen. Unmittelbar nach der Geburt des Babys werden Proben für das Vorhandensein des Hepatitis-C-Virus entnommen. Wenn die Indikatoren normal sind, wird das Kind am ersten Tag mit hyperimmunem Gammaglobulin geimpft. Die zweite Impfung erfolgt nach 30 Tagen.

Stillen

Eine Übertragung von Hepatitis C durch Milch ist nicht möglich.

Das Stillen wird nicht empfohlen, wenn die Mutter Risse oder andere Verletzungen an den Brustwarzen hat. Während der ersten Fütterung befestigen viele Frauen das Baby falsch an der Brust, was zu Wunden und Rissen an den Brustwarzen führen kann. Um den Zustand der Mutter und das Infektionsrisiko des Kindes beurteilen zu können, ist eine ständige ärztliche Überwachung erforderlich. Eine umfassende Untersuchung einer Frau und die Konsultation spezialisierter Spezialisten tragen dazu bei, die Wahrscheinlichkeit einer Infektion eines Kindes mit Hepatitis C auszuschließen.

Prävention vor der Empfängnis

Um Probleme beim Tragen eines Kindes zu vermeiden und eine Infektion zu verhindern, muss eine Empfängnis geplant werden. Ein wichtiger Schritt ist, zum Arzt in der Geburtsklinik zu gehen. Sie sollten die erforderlichen Tests bestehen und sich einer umfassenden Untersuchung unterziehen. In diesem Fall besteht die Möglichkeit, die Krankheit in einem frühen Stadium der Entwicklung zu erkennen und die Behandlung rechtzeitig zu beginnen..

Planung einer Schwangerschaft mit Hepatitis C bei einem Mann: Die Wirkung des Virus auf den Körper und die Empfängnis, das Infektionsrisiko bei einer Frau

Kann ich schwanger werden, wenn mein Mann an Hepatitis C leidet? Schauen wir uns dieses Problem in diesem Artikel genauer an. Schauen wir uns zunächst an, was Hepatitis C ist und wie gefährlich sie ist..

Hepatitis ist eine Läsion der Leber mit Symptomen einer Entzündung und einer anschließenden Nekrose von Bereichen des Lebergewebes.

Hepatitis C ist die schwerste Form der Virushepatitis, von der hauptsächlich die jüngere Generation betroffen ist. In letzter Zeit hat die Inzidenz dieser Krankheit erheblich zugenommen. Die Infektion mit diesem Virus erfolgt hauptsächlich durch ungeschützten Geschlechtsverkehr oder durch Blut. Der Moment, in dem die Infektion auftrat, ist fast unmöglich zu verfolgen, da sich die Entwicklung der Krankheit nach einer Weile manifestieren kann.

Eine Person kann eine chronische Form der Krankheit haben, die ihr keine Beschwerden bringt und keinen Verdacht auf die Beförderung dieser Krankheit hervorruft. Der Nachweis des Virus im Blut erfolgt normalerweise bei Routinetests bei der Aufnahme ins Krankenhaus oder bei der Planung einer Schwangerschaft.

Die Wirkung des Virus auf den Körper und die Empfängnis

Die Wirkung des Hepatitis-C-Virus auf den Körper einer kranken Person:

  • Das Immunsystem leidet. Da viel Energie in den Kampf gegen das Virus fließt, kann eine Person häufig wiederkehrende Atemwegserkrankungen haben.
  • Stoffwechselstörungen im Körper aufgrund toxischer Wirkungen auf die Leber;
  • Störung in der Arbeit des Nervensystems;
  • Entwicklung von Leberzirrhose, Organ-Neoplasien.

Wie wirkt sich Hepatitis C auf die Empfängnis aus? Die Frage ist komplex genug. Seien Sie jedoch nicht sofort in Panik, wenn Ihr Ehepartner an dieser Krankheit leidet. Der Hauptinhalt des Virus befindet sich im Blut, kann aber auch im Sperma nachgewiesen werden. Die Frage der Planung einer Schwangerschaft in Gegenwart des Hepatitis-C-Virus ist für ein Ehepaar sehr wichtig. Wenn bei einem Mann Hepatitis diagnostiziert wird, müssen daher zusätzliche Diagnosemethoden angewendet werden, um das Stadium der Krankheit und die Wahrscheinlichkeit einer Infektion einer Frau durch sexuellen Kontakt zu bestimmen..

In den meisten Fällen war das Kind dieser Krankheit nicht ausgesetzt, wenn ein Mann oder eine Frau an Hepatitis erkrankt war..

Es ist möglich, ein Kind mit Hepatitis C in einem Partner zu empfangen, aber es müssen sorgfältige Planungen und zusätzliche Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden. Die Entscheidung über die Möglichkeit einer Schwangerschaft sollte nach Rücksprache mit einem Arzt für Infektionskrankheiten und Durchführung von Labortests in Zusammenarbeit mit dem Gynäkologen getroffen werden.

Wenn das Paar noch kein Kind gezeugt hat und bei dem Mann das Hepatitis-C-Virus diagnostiziert wurde, wird empfohlen, sich einer Partnerbehandlung zu unterziehen, um die Aktivität des Virus im Blut zu verringern. Erst nach einer medikamentösen Therapie und der Verbesserung der Laborparameter kann dem Paar empfohlen werden, eine Empfängnis zu planen.

Ob Hepatitis C während der Empfängnis vom Vater auf das Kind übertragen wird, ist selbst für einen Spezialisten schwer zu beantworten. Selbst wenn solche Fälle bekannt sind, ist es unmöglich, sicher zu sagen, wie das Kind infiziert wurde. Dies kann sowohl ein Kontaktübertragungsweg als auch eine intrauterine Übertragung sein, diese Infektionsfälle sind jedoch selten.

Infektionsrisiko der Frau

Was ist das Infektionsrisiko für eine Frau, wenn ein Partner an Hepatitis leidet? Das Infektionsrisiko ist mit einigen Faktoren besonders hoch:

  • Eine große Menge des Virus befindet sich im Sperma.
  • Es gibt Verletzungen der äußeren Geschlechtsorgane, Schädigungen der Schleimhaut oder Haushaltskontakt mit dem Blut des Partners.
  • Der Mann hat eine aktive Form des Hepatitis-C-Virus.

Fazit

Auf die Frage, ob es möglich ist, schwanger zu werden, wenn der Ehemann an Hepatitis C leidet, ist die Antwort positiv. Es ist jedoch erforderlich, alle Empfehlungen von Spezialisten zu befolgen und den Ehepartner frühzeitig zu behandeln, bevor eine Empfängnis geplant wird.

Oft glauben junge Menschen, dass es nicht notwendig ist, sich vor der Empfängnis einer Untersuchung zu unterziehen, wenn sie nichts stört. Diese Meinung ist falsch und es gibt eine große Anzahl von Beispielen, als ein Paar bereits während der Schwangerschaft von einer Pathologie erfuhr. Es sind rechtzeitige Labortests erforderlich, die nicht nur für die werdende Mutter, sondern auch für den Vater gelten.

Planung einer Schwangerschaft mit Hepatitis C bei einem Ehemann

Die Schwangerschaft ist für beide Elternteile ein entscheidender Schritt, denn das Kind ist kein Spielzeug, sondern eine lebende Person. Das erste, was werdende Mütter und Väter tun sollten, ist sich einer Untersuchung zu unterziehen und auf Hepatitis C, einschließlich.

Was wäre, wenn bei Ihrem Mann diese unangenehme Krankheit diagnostiziert würde? Kann eine Schwangerschaft geplant werden, wenn der Ehemann an Hepatitis C leidet? Was ist, wenn bei Ihnen Hepatitis C diagnostiziert wird? Ist es möglich, gesunde Kinder mit Hepatitis C zu haben??

Risikofaktoren für eine fetale Infektion

Wenn nur der Vater an Hepatitis C erkrankt ist und die Mutter des Kindes vollkommen gesund ist, sollten beide Ehepartner so bald wie möglich einen Fruchtbarkeitsspezialisten aufsuchen.

Der Arzt wird den Eltern auf jeden Fall alle möglichen Probleme erklären, ob es sich lohnt, ein Kind zu haben, wenn der Ehemann krank ist, und alles, was ihnen bevorsteht, wenn das Ehepaar beschließt, ein Kind zu zeugen. Den Ehepartnern werden auch alle Gefahren und Probleme einer Schwangerschaft mit Hepatitis C beim Vater des Kindes erklärt.

Hepatitis C ist eine Lebererkrankung, die nicht genetisch übertragen wird, sodass Ihr Baby wahrscheinlich gesund geboren wird. Sie können auch eine In-vitro-Fertilisation durchführen, wenn ein hohes Risiko besteht, Hepatitis C bei der werdenden Mutter und von Mutter zu Kind zu bekommen. In einer solchen Situation wird IVF zukünftigen Eltern helfen, ein gesundes Baby zur Welt zu bringen..

Wir dürfen nicht vergessen, dass der männliche Samen in kleinen Mengen in den Körper der Frau gelangt, was bedeutet, dass das Infektionsrisiko einer Frau sehr gering ist.

Ärzte bestehen auf IVF im Falle einer langen Erkrankung des männlichen Körpers mit Hepatitis C, sofern die Behandlung unwirksam ist. In allen anderen Fällen kann das Kind natürlich gezeugt werden..

Unter folgenden Bedingungen besteht die Gefahr einer Übertragung der Krankheit auf den Ehepartner und das Kind:

  • Der Ehepartner ist seit langem mit Hepatitis C infiziert.
  • Das Virus befindet sich im männlichen Sperma und im Blut, auch während des Trägers.
  • Es gibt Verletzungen am männlichen Geschlechtsorgan.
  • Der Körper des Mannes enthält Bakterien, die den weiblichen Körper nachteilig beeinflussen.

Wenn Ihr Ehepartner mindestens einen dieser Punkte hat, erlaubt der Gynäkologe der werdenden Mutter möglicherweise nicht, ein Kind auf natürliche Weise zu zeugen. Dies hängt direkt mit der Tatsache zusammen, dass es sehr schwierig ist, diesen Zustand des männlichen Körpers zu beseitigen oder Kontrolle darüber auszuüben..

Dies erhöht die Infektionsgefahr der werdenden Mutter durch einen Hepatitis-Träger durch Übertragung durch direkten sexuellen Kontakt, was eine Infektionsgefahr für das Kind darstellt. Für solche Paare wird empfohlen, einen Urologen oder Gynäkologen von einem Arzt für Infektionskrankheiten untersuchen zu lassen und anhand der Ergebnisse die sicherste Schwangerschaftsmethode zu wählen.

Planung einer Schwangerschaft und Hepatitis C bei einem Ehemann

Nachdem fast jeder von einer solchen Diagnose erfahren hat, denkt er darüber nach, wie schwer es für das zukünftige Baby ist. Kann ich Kinder bekommen? Kann ich von ihm schwanger werden? Sollte ich überhaupt eine Schwangerschaft mit Hepatitis C bei meinem Mann planen??

Die Planung einer Schwangerschaft und Hepatitis C bei einem Ehemann beeinträchtigt die Geburt eines gesunden Kindes nicht. Ich rate Ihnen nicht, die Schwangerschaft für lange Zeit zu verschieben, wenn bei einem Mann Hepatitis C diagnostiziert wird.

Wissenschaftler haben wiederholt nachgewiesen, dass die Virusantikörper des Patienten nicht oft auf den Fötus übertragen werden, was bedeutet, dass das ungeborene Baby keine Hepatitis C bekommen kann.

Ärzte stellen auch fest, dass die chronische Hepatitis C der Eltern in zehn Prozent der Fälle fortschreitet. Bemerkenswert ist, dass Ärzte den Zeitpunkt der Infektion nicht bestimmen können. Es ist möglich, dass eine Infektion während der Geburt auftrat, möglicherweise im Mutterleib oder im Kontakt mit den Eltern zu Hause.

Prüfungsverfahren für zukünftige Eltern

Das Paar sollte zuerst zu einem Urologen und Gynäkologen gehen, um sich beraten zu lassen. Es ist möglich, dass ein Ehepaar keine gesunden Kinder haben kann.

Eltern müssen auch diese Tests bestehen:

  • HIV Test.
  • Test auf Hepatitis B und C..
  • Syphilis-Test.
  • Fackelanalyse.
  • Identifizierung von Urogenitalerkrankungen.

Analysen zeigen alle möglichen Probleme, auch zum Zeitpunkt der Planung eines Kindes.

Der Ehepartner muss sich nicht nur den oben genannten Tests unterziehen, sondern auch ein Spermogramm bestehen. Eine solche Analyse hilft, alle Merkmale des männlichen Samens aufzudecken. Als nächstes wird der Arzt Tests verschreiben, um die Prostata zu untersuchen.

Beide Ehepartner machen eine Blutuntersuchung und eine biochemische Zusammensetzung des Blutes. Nur eine vollständige Untersuchung wird feststellen, ob eine Frau von einem Hepatitis-C-Träger infiziert und von ihr auf ein Kind übertragen werden kann.

Indikationen zur In-vitro-Fertilisation

Lassen Sie uns zunächst herausfinden, was IVF ist..

In-vitro-Fertilisation (IVF) ist ein Verfahren, bei dem eine Eizelle künstlich mit einer Samenzelle befruchtet wird. Das heißt, das Ei wird nach künstlicher Stimulation der Eierstöcke der Mutter des Kindes entnommen, und das Sperma wird dem Vater des Kindes entnommen.

Meistens bei unfruchtbaren Paaren angewendet. Es ist erwähnenswert, dass eine Schwangerschaft möglicherweise nicht nach dem ersten Versuch auftritt..

Das IVF-Verfahren erfolgt in vier Hauptphasen:

  • Stimulation der Eierstöcke. Normalerweise produziert der weibliche Körper nur ein Ei, aber vor der IVF verwenden Ärzte eine Hormontherapie, um die Eierstöcke zu stimulieren und mehr Eier zu erhalten, um die Erfolgschancen zu erhöhen.
  • Eier- und Spermasammlung. Zu diesem Zeitpunkt entfernen die Ärzte alle reifen Eier mit einer sehr feinen Nadel. Der Vorgang dauert einige Minuten. Zu diesem Zeitpunkt spendet der Ehepartner sein genetisches Material - den männlichen Samen.
  • Befruchtung von Eizellen. Die Eier werden in eine natürliche und befruchtete Umgebung gebracht. Embryonen befinden sich 5 Tage im "Reagenzglas".
  • Wiederbepflanzung des Embryos. Die stärksten und gesündesten Embryonen werden mit einem speziellen dünnen Katheter in die Gebärmutter der Mutter übertragen. Normalerweise werden nicht mehr als zwei Embryonen übertragen, um Mehrlingsschwangerschaften zu vermeiden.

Also, die Gründe, aus denen der Gynäkologe das IVF-Verfahren verschreibt:

  • Bei Unfruchtbarkeit der Mutter, wenn die Ursache, die die Empfängnis des Kindes verhindert, nicht beseitigt werden kann. Beispielsweise kann es eine Eileiterschwangerschaft geben, bei der einer oder beide Eileiter entfernt werden. Auch nach entzündlichen Prozessen, wenn die Durchgängigkeit der Eileiter beeinträchtigt ist und nicht wiederhergestellt werden kann.
  • Wenn der Vater unfruchtbar ist, wenn die Spermien langsam oder nicht genug sind. Verschiedene Methoden zur Spermasammlung wurden von Ärzten entwickelt. Im Falle einer männlichen Unfruchtbarkeit ist eine IVF nicht erforderlich, es reicht aus, Sperma in die Gebärmutterhöhle zu injizieren, aber die Wahrscheinlichkeit einer Empfängnis ist in diesem Fall geringer als bei einer IVF.

Dies sind die Hauptgründe für eine IVF, aber es kommt vor, dass der Arzt auch bei Hepatitis C auf einer IVF besteht, da das Risiko einer Infektion der zukünftigen Mutter und des zukünftigen Kindes besteht. Ärzte warnen immer vor möglichen Problemen und der Möglichkeit einer Infektion der werdenden Mutter.

Es ist erwähnenswert, dass die In-vitro-Fertilisation zukünftigen Eltern keine 100% ige Garantie dafür gibt, dass Mutter oder Baby nicht infiziert werden.

Bevor Sie sich für eine IVF entscheiden oder auf natürliche Weise schwanger werden, sollten Sie einen Gynäkologen aufsuchen, vielleicht sogar mehrere.

Wenn die Tests zeigen, dass alles in Ordnung ist, ist es bei richtiger Behandlung möglich, ein Kind auf natürliche Weise zu empfangen. Nach der Behandlung muss der Ehepartner wiederholt getestet werden, da er sonst Sie und das Kind infizieren kann.

Video

Hepatitis C und Schwangerschaft. Hepatitis C-Behandlung und Schwangerschaftsplanung.

Ehemann hat Hepatitis C und Schwangerschaft

Viele Frauen fragen den Arzt: Wenn der Ehemann Hepatitis C hat, ist es möglich, ein gesundes Kind zur Welt zu bringen? Die Planung einer Schwangerschaft ist ein verantwortungsbewusster Prozess, den die werdenden Eltern unter Berücksichtigung der Risiken, Erbkrankheiten und bestehenden Virusinfektionen angehen sollten. Die Untersuchung vor der Befruchtung sollte nicht nur von der Frau, sondern auch vom Ehepartner durchgeführt werden. Eine der häufigsten Infektionen, die Männer und Frauen betreffen, sind verschiedene Arten von Hepatitis.

Schwangerschaftsplanung für Hepatitis

Wenn bei einem Ehemann Hepatitis C diagnostiziert wird, ist es möglich, Kinder von ihm zu bekommen, und ist dies gesundheitsschädlich? Die häufigste Form ist Hepatitis C, eine unangenehme Krankheit, die durch folgende Merkmale gekennzeichnet ist:

Über viele Jahre kann es ohne besondere Symptome ablaufen und sich überhaupt nicht manifestieren. Anzeichen einer Krankheit können mild sein. Es ist genau der aktive Krankheitsverlauf, der nicht erkannt werden kann. Tests zeigen das Vorhandensein eines Virus und nicht dessen Wirkung auf Organe und Systeme. Es kommt vor, dass sie bei einem Patienten zunächst eine Leberzirrhose oder einen bösartigen Primärtumor feststellen, und erst dann stellt sich heraus, dass der Patient an Hepatitis C leidet.

Die Planung einer Schwangerschaft bei Hepatitis bei Mutter und Vater sollte nicht verschoben werden. Es wurde wiederholt nachgewiesen, dass Antikörper nicht oft auf ein Kind übertragen werden, sodass ein Neugeborenes möglicherweise nicht krank werden kann.

Gleichzeitig stellen die Ärzte fest, dass die chronische Form der Hepatitis, die von den Eltern, einschließlich des Vaters, erhalten wird, in 10 bis 11% der Fälle bei Säuglingen auftritt. Gleichzeitig können Ärzte nicht genau bestimmen, wann die Infektion auftritt - während der Schwangerschaft oder während der Geburt oder während der Haushaltskontakte zwischen Mutter, Vater und Kind..

Faktoren, die das Risiko einer fetalen Infektion erhöhen

Wenn ein Ehepartner an Hepatitis C leidet, ist es möglich, eine Schwangerschaft zu planen, gesunde Kinder zu empfangen und zu bekommen? Wenn Papa krank und Mama gesund ist, sollten beide zum Arzttermin in der Geburtsklinik gehen, damit er die Risiken und möglichen Probleme ermitteln kann, wenn eine Frau schwanger werden möchte. Es ist der Arzt, der einer Frau die Geburt erlauben oder verbieten kann. Er muss zukünftigen Eltern die Besonderheiten der Schwangerschaft erklären, wenn der Vater krank ist.

Hepatitis C ist keine genetisch bedingte Krankheit, daher sollte das zukünftige Kind sie nicht erben. Andere Konzeptionstechnologien können verwendet werden, beispielsweise die In-vitro-Fertilisation einer Frau. Diese Art der Fortpflanzung wird angewendet, wenn ein hohes Risiko besteht, dass Hepatitis auf die Mutter und von ihr auf das Kind übertragen wird. In diesem Fall können Sie mit IVF schwanger werden und ein gesundes Baby zur Welt bringen..

Es ist auch wichtig zu bedenken, dass die infizierte Samenflüssigkeit eines Mannes nicht in großen Mengen in den weiblichen Körper gelangt. Daher hat eine Infektion ein minimales Risiko.

Wenn ein Mann längere Zeit an Hepatitis C leidet und die Behandlung keine Langzeitwirkung hat, wird eine IVF verschrieben. In anderen Fällen müssen Sie natürlich empfangen..

Das Infektionsrisiko der werdenden Mutter und des werdenden Fötus besteht, wenn folgende Bedingungen vorliegen:

Der Ehemann ist seit langer Zeit an Hepatitis erkrankt, daher zeigen die Abstrichuntersuchungen eine große Anzahl von Kopien des Virus. Das Virus ist in Sperma und Blut vorhanden, einschließlich der Entwicklungszeit des Virusträgers. Es gibt verschiedene Schleimhautverletzungen an den Genitalien, zum Beispiel verschiedene Risse, Kratzer, Erosion. Im männlichen Körper gibt es eine Vielzahl von Genitalinfektionen, die pathogen, bakteriell, viral und pilzartig sein können.

Wenn mindestens eine dieser Erkrankungen vorliegt, kann der Gynäkologe einer Frau die natürliche Schwangerschaft verbieten und die Anwendung der In-vitro-Fertilisationsmethode vorschlagen. Dies liegt an der Tatsache, dass es schwierig ist, solche Zustände bei Männern zu kontrollieren oder zu beseitigen..

Dies erhöht möglicherweise das Infektionsrisiko für eine Frau durch direkten Sex, wodurch eine fetale Infektion auftreten kann. Daher wird einem Gynäkologen (für Frauen) und einem Urologen (für Männer) empfohlen, sich vor der Geburt eines Kindes von einem Spezialisten für Infektionskrankheiten beraten zu lassen, der bei der Auswahl der optimalen Option für eine sichere Schwangerschaft hilft.

Untersuchung und Bedrohung von Kindern

Diagnostische Tests des Gesundheitszustands, einschließlich Tests auf Hepatitis, sind Standard für Vater und Mutter des ungeborenen Kindes..

Zunächst lohnt es sich, einen Gynäkologen und Urologen aufzusuchen, um zu verstehen, ob ein bestimmtes Paar ein Kind zur Welt bringen kann. Die Tests, die Eltern bestehen müssen, sollten folgende Analysen enthalten:

HIV-Tests; auf Hepatitis C und B prüfen; Testen auf Syphilis; TORCH-Analyse zur Erkennung von Herpes, Cytomegalievirus, Toxoplasmose und Röteln; Erkennung von Urogenitalinfektionen.

Der zukünftige Vater wird einer speziellen Analyse durch einen Urologen unterzogen, der ein Spermogramm erstellen muss. Es hilft, die Besonderheit der Spermien, ihre Konzentration, Anzahl, Motilität und Struktur der Spermien zu erkennen. Danach können zusätzliche Tests in Bezug auf die Untersuchung der Prostata und das Vorhandensein einer Entzündung in ihr vorgeschrieben werden.

Beide Elternteile machen eine Blutuntersuchung auf Sexualhormone, die biochemische Zusammensetzung des Blutes.
Nur durch eine umfassende Untersuchung kann festgestellt werden, wie sich eine männliche Hepatitis auswirkt, ob eine Infektion der Mutter bzw. des Kindes möglich ist.

Merkmale des IVF-Verfahrens für Hepatitis C beim Vater

Nicht viele Eltern entscheiden sich für eine IVF, da das Verfahren teuer ist und nicht immer zu 100% führt. Dies ist jedoch ein Ausweg für Männer und Frauen, die Eltern werden möchten, und das Hepatitis-Virus ist ein Hindernis auf dem Weg zur Geburt eines Kindes. Frauen, die selbst mit dieser Krankheit infiziert sind, sowie diejenigen, die den Einfluss der Hepatitis ihres Mannes fürchten, entscheiden sich für diese Fortpflanzungsmethode. Auf diese Weise können Sie sowohl die werdende Mutter selbst als auch das Kind vor dem vertikalen Übertragungsmodus einer Virusinfektion schützen..

Gleichzeitig kann man nicht 100% sicher sein, dass das Virus nicht in den Körper der Frau eindringt. Die Infektion ist im Sperma von Männern oder in den Follikeln von Frauen vorhanden, die das Virus tragen.

Wie kombiniert man Hepatitis C und IVF? Bei der IVF werden die Geschlechtszellen notwendigerweise gewaschen, um dann in die Umgebung gebracht zu werden, wo die Befruchtung durchgeführt wird. Wenn die Zellen befruchtet werden, werden sie zweimal schrittweise in andere Umgebungen übertragen. Das Vorhandensein des Virus ist beim dritten Waschen Null. IVF gegen Hepatitis C bei einer Frau kann sowohl den zukünftigen Embryo vor einer Schädigung durch das Virus als auch die Mutter, die den Fötus gebären wird, schützen.

Durch sukzessives Waschen von Eiern und Spermien verringert ihre weitere Kultivierung das Risiko einer Hepatitis-C-Übertragung auf genetischer Ebene erheblich.

Wenn aus irgendeinem Grund keine IVF durchgeführt wird, wird die Schwangerschaft auf natürliche Weise durchgeführt. In diesem Fall muss der Vater alle Empfehlungen des Arztes sorgfältig befolgen und sich einer einjährigen Behandlung unterziehen, um das Risiko einer Infektion seiner Kinder und seiner Frau zu verringern. Nur dann kann eine Empfängnis geplant werden, die dann während der Schwangerschaft von mehreren Ärzten überwacht wird..

Eine unabhängige Geburt mit dem Risiko einer Hepatitis-Infektion des Kindes wird nicht praktiziert. Ärzte verschreiben einen Kaiserschnitt, um den Kontakt des Babys mit der gefährlichen Umgebung der Mutter auszuschließen.

Wir planen ein Kind, aber mein Mann hat Hepatitis C.

du meinst hron. hep C, also jede Sekunde hat es, Sie können es überall abholen, eher sogar irgendwo auf einer Pediküre als von Ihrem eigenen Ehemann

Mein Mann C, ich auch, ob es übertragen wurde oder nicht, ich weiß nicht, ich habe es am Ende der Schwangerschaft gefunden, ein Kind zur Welt gebracht, aber ich bin irgendwie ruhig darüber, jetzt bin ich freier und werde behandelt, die Behandlung ist kostenlos, nach Beginn der Behandlung hört das Virus in einem Monat auf im Blut bestimmt.

Wohin wirst du gehen, um ihn zu behandeln? Ich verstehe, wenn Sie nicht heilen und spucken, dann wird eine Zirrhose von Stopudov sein.

mit 40, und sie geben nicht so leicht kostenlose Behandlung aus

Kurz gesagt, mein Mann ging gegen eine Gebühr in Honig zum Ural. Center. Blut gespendet, positiv. Im Moment übergeben PCR und General. Dann werden sie Injektionen und Tabla verschreiben.

Und in einem machtlosen Krankenhaus wurde ihm gesagt, er solle auf kostenlose Medikamente warten (aber der Arzt selbst sagte, dass dies nicht der Fall sei und nicht der Fall sei). Und so trank er sechs Monate lang diese Hepatoprotektoren, einige Kapseln.

Sexuell übertragbare Hepatitis C wird selten übertragen, sagte der Arzt. Und Kinder können vor Beginn der Behandlung oder sechs Monate danach behandelt werden (weil Medikamente eine sehr starke Wirkung zu haben scheinen)..

Ich habe aufgehört mir Sorgen zu machen, lass uns einfach leben und uns lieben))))

Einfluss von Hepatitis C auf die Empfängnis bei Männern

Die Auswirkung von Hepatitis C auf die Empfängnis ist besorgniserregend. Einige sind davon überzeugt, dass man sich weigern sollte, ein Kind zur Welt zu bringen, bis die Krankheit vollständig geheilt ist. Ob die Ängste real sind, kann nur ein Arzt nach einer vollständigen Untersuchung des Patienten und seines Partners sagen. Klinische Studien haben gezeigt, dass in den meisten Fällen ein Paar ein völlig gesundes Kind haben kann..

Die Wahrscheinlichkeit, bei einem Mann ein Kind mit Hepatitis C zu zeugen

Hepatitis C beeinträchtigt nicht die Empfängnisfähigkeit eines Mannes und die Fruchtbarkeit nicht. Es gibt nur sehr wenige Viruspartikel im Sperma und die Wahrscheinlichkeit einer Infektion des Fötus ist recht gering, vorausgesetzt, die Frau ist gesund.

Wenn das Virus aktiv ist, ist eine Spermienbereinigung erforderlich, um zu verhindern, dass der Partner infiziert wird. In diesem Fall wird die Befruchtung mit Hilfe der IVF durchgeführt, wodurch ein gesundes Kind mit einem beliebigen Genotyp des Virus geboren wird. Dieses Verfahren hilft auch in einer Situation, in der es einem Mann gelungen ist, seinen Partner zu infizieren..

Besteht eine Gefahr für den zukünftigen Fötus?

Das Hepatitis-C-Virus betrifft den Fötus wie folgt:

  • dem Fötus fehlt Sauerstoff;
  • das Kind kann vorzeitig geboren werden;
  • das Kind kann zu gering sein;
  • es besteht die Gefahr einer Fehlgeburt;
  • Bei dem Kind kann eine Gallenstase diagnostiziert werden.

Ein Kind kann nur in der Gebärmutter von einer kranken Mutter mit Hepatitis C infiziert werden. Die Krankheit wird von ihrem Ehemann während des sexuellen Kontakts auf sie übertragen. Eine Infektion auf diese Weise ist möglich, wenn traumatische Verletzungen der Genitalien vorliegen. Heute ist die Krankheit kein Problem für ein Paar, das ein Baby erwartet. Es ist durchaus möglich, Kinder mit Hepatitis C bei einem Mann zu haben, und sie können absolut gesund geboren werden.

Ärzte müssen alle möglichen Maßnahmen ergreifen, damit Mutter und Kind während der Schwangerschaft nicht infiziert werden, da die Folgen für sie gefährlich sind. Die Wahrscheinlichkeit einer Infektion steigt mit einer hohen Viruslast bei einem kranken Mann.

Die Krankheit wird nicht genetisch übertragen und kann nicht von einem Kind vererbt werden. In jedem Fall ist bei positiven Tests auf Hepatitis-Marker bei einem Mann die Konsultation eines Spezialisten für Infektionskrankheiten und eines Hepatologen erforderlich. Dies gilt auch in Situationen, in denen der Erreger durch die PCR-Methode nicht nachgewiesen wurde und nur die Blutbiochemie das Vorhandensein einer Krankheit anzeigt.

Ärzte können einer Frau nicht verbieten, ein Kind zur Welt zu bringen, wenn ihr Mann an Hepatitis C erkrankt ist. Es wird nicht empfohlen, schwanger zu werden, wenn die Krankheit beim Partner und im akuten Stadium auftritt. IVF in dieser Situation lehnen Gynäkologen ab, da das Verfahren die Aufnahme von Hormonen beinhaltet, die die Aktivität der Leber beeinflussen.

Wenn eine Frau an einer chronischen Hepatitis leidet, besteht keine Angst vor der Empfängnis eines Kindes. Ein Baby in einer solchen Situation erhält mütterliche Antikörper gegen Hepatitis in der Gebärmutter und die Wirkung des Virus auf seine Entwicklung ist minimal. 1,5 Jahre nach der Geburt muss eine Blutuntersuchung durchgeführt werden, um die Leberfunktion sowie Antikörper gegen das Virus zu bestimmen.

Die Art der Entbindung einer Frau hat keinerlei Einfluss auf das Auftreten der Krankheit beim Kind. Daher ist es nicht erforderlich, einen Kaiserschnitt durchzuführen, um das Risiko für das Baby zu minimieren, selbst wenn der Mann sie mit Hepatitis infiziert. Eine Ausnahme bildet das Vorhandensein von Verletzungen in der Vagina.

Faktoren, die das Risiko einer fetalen Infektion erhöhen

Bei der Planung einer Schwangerschaft in einer Situation, in der ein Mann an Hepatitis C erkrankt ist und der Ehepartner absolut gesund ist, muss ein Arzt konsultiert werden. Er schickt das Paar zu einem biochemischen Bluttest und einer PCR. Wenn ein Mann eine hohe Titerzahl hat, wird nicht empfohlen, ein Kind auf natürliche Weise zu zeugen. Das IVF-Verfahren kann das zukünftige Baby vor einer Infektion bewahren.

Wenn während der Diagnose festgestellt wird, dass das Virus bei einem Mann nicht aktiv ist, können Sie eine Schwangerschaft planen. Gleichzeitig muss der Arzt dem Paar die Risiken für den Fötus erklären. Die folgenden Faktoren tragen zur Infektion des ungeborenen Kindes bei:

  • Nachweis einer hohen Konzentration des Hepatitis-C-Virus im Sperma;
  • überschüssige Virustiter im Blut;
  • das Vorhandensein von begleitenden sexuell übertragbaren Infektionen bei einem Mann;
  • langer Krankheitsverlauf;
  • das Vorhandensein von Erosionen und Verletzungen an den Genitalien.
Gebärmutterhalskrebs Erosion

Wenn mindestens einer der oben genannten Punkte positiv ist, ist es für eine Frau besser, nicht auf natürliche Weise schwanger zu werden..

IVF-Verfahren für Hepatitis C bei einem Mann

Die IVF-Empfängnis ist oft die einzige Möglichkeit für ein Paar, ein gesundes Baby zu bekommen. Wenn der Ehemann krank ist, ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion der Frau und von ihr und dem Kind ziemlich hoch. Im akuten Stadium der Hepatitis wird dem Partner empfohlen, sich zunächst einer antiviralen Therapie zu unterziehen.

Eine IVF-Befruchtung wird nicht durchgeführt, wenn ein Mann die folgenden gesundheitlichen Probleme hat:

  • genetische Pathologien;
  • sexuell übertragbare Krankheiten;
  • onkologische Erkrankungen.
Onkologie

Die Samenqualität hat keinen Einfluss auf den Erfolg des Verfahrens. Bei einer unzureichenden Anzahl von Spermien und ihrer geringen Mobilität wird einem Mann Material mit ICSI- und PIXI-Methoden entnommen. Durch diese Verfahren wird eine Samenzelle direkt in das Zytoplasma der Eier injiziert. PIXY geht von einer sorgfältigeren Auswahl der Spermien aus. Ausreichend reife Zellen, die mit Hyaluronsäure interagieren, werden als geeignet angesehen.

Die Essenz des IVF-Verfahrens ist die Befruchtung eines Eies im Labor. Es ist sehr wichtig, gesunde Zellen zu nehmen, damit der Embryo lebensfähig ist. Damit mehrere Eier reifen können, nimmt der Partner Hormone. Zum Zeitpunkt des Eisprungs werden sie mit einer speziellen Nadel entfernt, immer unter Ultraschallkontrolle.

Das Sperma wird von Viruspartikeln gereinigt, wonach das Sperma die Eizelle befruchtet. Das resultierende Biomaterial wird in einen Inkubator gegeben und nach der Untersuchung auf das Vorhandensein von Pathologien im Embryo in die Gebärmutter eingeführt.

Das IVF-Verfahren ist für die Frau und das ungeborene Kind absolut schmerzfrei und sicher. Für die Empfängnis in einer klinischen Umgebung werden nur lebensfähige Spermien ausgewählt, die nicht mit dem Hepatitis-Virus infiziert sind.

Bevor Sie das IVF-Verfahren durchführen, müssen Sie sicherstellen, dass der Partner nicht mit dem Virus infiziert ist. Andernfalls muss auch die Eizelle gereinigt werden. In einer solchen Situation gibt es jedoch keine Garantie dafür, dass das Kind gesund geboren wird.

Ärzte müssen sicherstellen, dass sowohl für Männer als auch für Frauen keine Kontraindikationen für das Verfahren bestehen. Es wird empfohlen, mit dem Eingriff zu warten, wenn der Partner eine Infektion hat, einschließlich einer Infektion der Atemwege. Sie verschieben es auch, wenn eine Frau kürzlich operiert wurde.

Bei Problemen mit Leber, Herz oder Nieren besteht für eine Frau ein zusätzliches Risiko, wenn sie sich für ein IVF-Verfahren entscheidet, das durch den Einfluss von Hormonen erklärt wird. Wenn sie gutartige Neubildungen hat, wird empfohlen, diese zuerst zu entfernen, um ein unkontrolliertes Wachstum während der Vorbereitung der Befruchtung und nach dem Einsetzen des Embryos zu verhindern.

Damit IVF das gewünschte Ergebnis erzielt, muss sich eine Frau um ihre Gesundheit kümmern. Zuerst muss sie Hormone nehmen, um Fehlgeburten zu vermeiden. Während der Schwangerschaft müssen Besuche in Kosmetik- und Tätowierstudios ausgeschlossen werden, da die Möglichkeit einer Infektion direkt zum Zeitpunkt der Schwangerschaft besteht. Aus dem gleichen Grund ist es unerwünscht, Geschlechtsverkehr zu haben und mit medizinischen Instrumenten zu arbeiten..

Eine Frau nach der Befruchtung mit IVF sollte von einem Hepatologen und einem Spezialisten für Infektionskrankheiten beobachtet werden, insbesondere wenn bei ihr eine chronische Hepatitis diagnostiziert wird. Nach der Geburt eines Kindes nach 1,5 Jahren muss unbedingt geprüft werden, ob in seinem Blut ein Virus vorhanden ist. Bis zu diesem Zeitpunkt befindet sich der Erreger dank der Antikörper der Mutter im Blut..

Fazit

Hepatitis C ist kein Hindernis für die Schwangerschaftsplanung. Beobachtungen haben gezeigt, dass Kinder gesund geboren werden, wenn bei einem Mann eine Krankheit festgestellt wird. Probleme sind möglich, wenn der Partner zum Zeitpunkt der Befruchtung infiziert wird und das Virus auf das Kind überträgt. Aus diesem Grund wird empfohlen, bei der Erkennung von Hepatitis C bei einem Mann auf künstliche Befruchtung zurückzugreifen..

Schwangerschaft mit Hepatitis C.

Laut Statistik wurde in Russland bei jeder dreißigsten Frau Hepatitis C diagnostiziert. Oft erfährt eine Frau während der Schwangerschaft von der Krankheit, wenn sie die erforderlichen Tests besteht.

Nachdem Sie diesen Artikel gelesen haben, erfahren Sie, ob es möglich ist, mit Hepatitis C zu gebären, wie sich die Krankheit auf das Kind auswirkt und was zu tun ist, wenn bei einer schwangeren Frau diese Infektion diagnostiziert wird.

Hepatitis C ist eine virale Lebererkrankung. Typischerweise gelangt dieses Virus über das Blut in den Körper. Die Symptome einer Hepatitis-C-Infektion sind nicht immer offensichtlich, und eine unbemerkte Pathologie kann sich mit der Zeit in einen chronischen Prozess verwandeln.

Die Hauptinfektionswege:

  • die Verwendung einiger Nagelscheren, Rasierer und Zahnbürsten mit einem Träger des Virus;
  • Bluttransfusion (dieser Faktor verliert in den letzten Jahren an Bedeutung, da Blut und Plasma des Spenders immer auf Viren untersucht werden);
  • Infektion des Fötus während seines Durchgangs durch den Geburtskanal;
  • ungeschützter Verkehr mit einem Träger des Virus;
  • Arbeitsaktivitäten, die mit Blut verbunden sind (z. B. Infektion während der Hämodialyse);
  • Verwenden einer Spritze nach einer infizierten Person;
  • Verwenden infizierter Werkzeuge zum Tätowieren und Piercing.

Diese Art von Virus kann nicht durch Tröpfchen in der Luft oder durch Haushaltskontakt übertragen werden..

Anzeichen von Hepatitis C.

Bei den meisten Menschen, die mit Hepatitis C infiziert sind, treten lange Zeit keine Symptome auf. Trotzdem beginnen im Körper irreversible Prozesse aufzutreten, die zu ernsthaften Leberschäden und Leberzirrhose führen können. Dies ist die Hauptgefahr dieser Krankheit..

Etwa 20% der Patienten klagen über Schläfrigkeit, Appetitlosigkeit, Schwäche und anhaltende Übelkeit. Die meisten Patienten verlieren Gewicht. Das häufigste Symptom für Hepatitis C ist die Empfindlichkeit im rechten Hypochondrium, in dem sich die Leber befindet. In seltenen Fällen kann die Krankheit durch Hautausschläge und Gelenkschmerzen identifiziert werden.

Diagnose von Hepatitis C.

Zur Diagnose von Hepatitis C sind folgende Forschungsmethoden erforderlich:

  • Ultraschall der Leber;
  • eine Blutuntersuchung auf Antikörper gegen das Virus;
  • eine Blutuntersuchung zur Bestimmung der RNA des Virus (PCR);
  • eine Blutuntersuchung auf Bilirubin, ALT und ASAT;
  • Leber Biopsie.

Ein positives Ergebnis kann unterschiedlich interpretiert werden. Manchmal werden Antikörper gegen das Virus entdeckt, wenn eine Person diese Infektion schon einmal hatte. Das heißt, wenn das Virus in den Körper eindringt, konnte das Immunsystem die Infektion besiegen. Es ist noch nicht möglich festzustellen, warum einige Patienten die Krankheit überwinden können. Es wird angenommen, dass dies von der Art des Virus und dem Zustand der Immunität abhängt.

Es gibt Zeiten, in denen sich die erste Diagnose als falsch herausstellt. Bei erneuter Analyse wird die Krankheit nicht bestätigt. Deshalb muss Hepatitis-Blut mindestens zweimal gespendet werden..

Eine Studie für Hepatitis C zeigt ein positives Ergebnis bei der chronischen Form der Krankheit. Solche Patienten benötigen eine Biopsie des Lebergewebes, um das Ausmaß der Läsion und den Genotyp des Virus zu bestimmen und eine geeignete Behandlung zu verschreiben..

Hepatitis C in der Schwangerschaft und Folgen für das Baby

In der Regel ist der Vorgang des Tragens eines Kindes nicht mit dem Krankheitsverlauf verbunden, und Komplikationen sind recht selten. Die Frau muss jedoch zusätzlich sorgfältig beobachtet werden, da das Risiko einer Fehlgeburt oder einer fetalen Hypoxie erhöht ist.

Bei Hepatitis C bei der Mutter beträgt das Risiko einer fetalen Infektion während der Schwangerschaft und Geburt nicht mehr als 5%. Es ist jedoch unmöglich, das Kind vollständig zu schützen..

Selbst ein Kaiserschnitt ist keine Prävention einer fetalen Infektion. Deshalb ist es notwendig, das Blut des Kindes auf das Virus zu testen. In den ersten anderthalb Lebensjahren können Antikörper gegen Hepatitis C, die während der Schwangerschaft von der Mutter übertragen werden, im Körper nachgewiesen werden. Dies bedeutet keine Infektion.

Wenn die Krankheit bestätigt ist, sollte ein Spezialist für Infektionskrankheiten und ein Kinderarzt engmaschig überwacht werden. Aufgrund der Tatsache, dass das Virus nicht durch Stillen übertragen wird, können auch infizierte Mütter ihre Babys mit ihrer eigenen Milch füttern.

Behandlung von Hepatitis C bei schwangeren Frauen

Es gibt keinen Impfstoff gegen das Hepatitis-C-Virus. Mit rechtzeitiger Diagnose ist es möglich, Hepatitis C während der Schwangerschaft zu behandeln, ohne den Fötus zu gefährden.

Um ein positives Ergebnis zu erzielen, ist eine komplexe Therapie erforderlich. Es basiert auf Medikamenten, die eine starke antivirale Wirkung haben. Die in solchen Fällen üblicherweise verwendeten Medikamente umfassen Interferon und Ribavirin. Aufgrund der durchgeführten Studien kann jedoch der Schluss gezogen werden, dass sie sich negativ auf den Fötus auswirken. Daher ist die Behandlung von Hepatitis C während der Schwangerschaft unerwünscht..

Bei starken Anzeichen von Cholestase müssen Ärzte der Frau eine spezielle Behandlung verschreiben. Mit solchen Symptomen verschlechtert sich das Wohlbefinden des Patienten stark und erfordert aktives Handeln. Dies kommt selten vor - nur eine von 20 Frauen.

Wenn die Behandlung von Hepatitis C während der Schwangerschaft obligatorisch ist, wählen Spezialisten diejenigen Medikamente aus, die sowohl für die Frau als auch für das Kind so sicher wie möglich sind. In der Regel handelt es sich hierbei um Injektionen auf Basis von Ursodesoxycholsäure.

Schwangerschaft mit Hepatitis C und Merkmale der Therapie während dieser Zeit

Hepatitis C ist eine häufige Viruserkrankung, die das Lebergewebe betrifft. Die Pathologie provoziert die Entwicklung eines Entzündungsprozesses, bei dem die Zellen der Drüse absterben, was zu Funktionsstörungen und negativen Auswirkungen auf andere Organe führt. Eine Besonderheit ist die chronische Natur des Verlaufs, während die akute Variante selten beobachtet wird. Eine signifikante Bedrohung stellt Hepatitis C bei schwangeren Frauen dar, die sowohl für den Körper der Mutter als auch für den Fötus gefährlich ist.

Allgemeine Information

Die Krankheit wird durch ein Virus ausgelöst, das in den menschlichen Blutkreislauf gelangt. Der Erreger beeinflusst die Leber aufgrund der erhöhten Empfindlichkeit von Hepatozyten gegenüber Infektionen. Schädliche Mikroorganismen können nach dem Eintritt in das Organ lange Zeit keine aktive Wirkung ausüben. Diese Periode ist latent, es gibt keine Symptome einer Pathologie.

Es gibt verschiedene Genotypen des Virus, die während der Schwangerschaft Hepatitis C verursachen. Sie unterscheiden sich in der Art des Kurses, mögliche Komplikationen. Die Krankheit ist chronisch. In den frühen Stadien ist es aufgrund des Fehlens ausgeprägter Symptome äußerst schwierig, eine Pathologie zu erkennen.

Merkmale des Flusses

Chronische Hepatitis C während der Schwangerschaft verläuft genauso wie bei anderen Kategorien von Patienten. Bei der Krankheit wird ein mildes Krankheitsbild beobachtet. Oft machen Frauen den Fehler, die Symptome einer Lebererkrankung mit Nebenwirkungen zu verwechseln, die beim Tragen eines Kindes auftreten.

Es ist wichtig zu wissen! Die Übertragung erfolgt parenteral - indem virale Mikroorganismen ins Blut gelangen. Das Risiko von Kontakt- und Haushaltsinfektionen ist nicht ausgeschlossen. Eine Frau kann nach einer Infektion schwanger werden oder im Gegenteil während der Schwangerschaft eine Infektion bekommen.

Mögliche Übertragungswege des Erregers der Hepatitis:

  • Durch Transfusion von infiziertem Blut.
  • Verwendung nicht steriler medizinischer Instrumente.
  • Ungeschützter Sex.
  • Wiederholte Verwendung von Spritzen, Nadeln.
  • Exposition gegenüber dem Sperma eines infizierten Mannes.

Die Inkubationszeit reicht von 14 Tagen bis sechs Monaten. Die Dauer hängt von zahlreichen Faktoren ab, von denen der wichtigste die Anzahl und der Aktivitätsgrad pathogener Mikroorganismen ist. In den allermeisten Fällen treten 8-10 Wochen nach der Infektion frühe Anzeichen auf.

  • Muskelschwäche.
  • Hohe Ermüdung, verminderte Leistung.
  • Manifestationen von Dyspepsie (Bitterkeit im Mund, Sodbrennen, Aufstoßen).
  • Übelkeit mit Erbrechen.
  • Beschwerden, seltener Schmerzen im rechten Hypochondrium.
  • Juckende Haut.
  • Hautausschläge.
  • Hepatomegalie.
  • Gelenkschmerzen.
  • Verdunkelung des Urins.
  • Verfärbung von Kot.

Viele der aufgeführten Symptome ähneln Anzeichen einer Toxikose, an der Frauen leiden. Aus diesem Grund ist es äußerst schwierig, die Krankheit rechtzeitig zu erkennen. Das Auftreten solcher Manifestationen ist ein direkter Hinweis auf eine diagnostische Untersuchung..

Zur Identifizierung der Pathologie wird ein Bluttest durchgeführt, bei dem virale Antikörper gefunden werden. Der Screening-Test wird während der gesamten Schwangerschaft dreimal durchgeführt. Gleichzeitig wird das Vorhandensein von pathogener RNA in den Proben durch PCR bestimmt. Mit dieser Methode können Sie die Art der Hepatitis und ihren Genotyp mit hoher Genauigkeit herausfinden.

Fälle, in denen das Testergebnis positiv ist, die Frau jedoch nicht infiziert ist, sind häufig. Um eine falsche Diagnose auszuschließen, werden Tests mehrmals durchgeführt. Eine unzuverlässige Reaktion wird durch begleitende Störungen im Körper, Autoimmunprozesse und die Einnahme bestimmter Medikamente hervorgerufen. Ein falsch positives Ergebnis ist auch auf Fehler von Labortechnikern bei der Vorbereitung von Proben für die Forschung zurückzuführen..

Das Vorhandensein der Krankheit beeinträchtigt nicht die Empfängnisfähigkeit des Kindes. Daher tritt eine Schwangerschaft mit Hepatitis C bei einer Frau häufig ungeplant auf. In solchen Fällen muss eine Unterbrechungsentscheidung getroffen werden. Abtreibung wird in Betracht gezogen, wenn die Wahrscheinlichkeit negativer Folgen für das Kind erhöht ist.

Risiko für den Fötus

Zuvor wurde angenommen, dass Hepatitis C und Schwangerschaft aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit, Kinder mit Behinderungen zu bekommen, nicht kompatibel sind. Die Hauptkomplikation der Pathologie ist die intrauterine Infektion. Dieses Phänomen wird jedoch selten beobachtet - in 6% der Fälle.

Virale Mikroorganismen können Plazentagewebe passieren. Daher kann der Erreger vertikal von der Mutter auf das Kind übertragen werden. Es ist wahrscheinlicher, dass diese Babys während der Neugeborenenperiode Gelbsucht entwickeln, aber das Risiko schwerwiegender Komplikationen ist gering..

Die Entwicklung schwerer Anomalien oder anderer ausgeprägter Anomalien wird als selten angesehen. In den meisten Fällen tritt dies vor dem Hintergrund von Begleiterscheinungen von Schwangerschaft und Hepatitis C bei der Mutter auf. Zu den erschwerenden Faktoren zählen spätes Verblassen, schlechte Gewohnheiten, chronische Krankheiten, insbesondere HIV.

Nach der Geburt muss das Kind regelmäßig auf Symptome einer Leberschädigung untersucht werden. Wenn diese in den ersten 12 Monaten nicht gefunden werden, gilt das Baby als gesund. Das Vorhandensein einer Infektion wird durch das Vorhandensein von Antikörpern gegen das Hepatitis-Virus bei Kindern von anderthalb Jahren angezeigt.

Therapeutische Aktivitäten

Der gleichzeitige Verlauf von Schwangerschaft und Hepatitis C bei der Mutter schließt die Möglichkeit einer Medikation aus. Medikamente wie Ribavirin oder Sofosbuvir sind für Frauen, die ein Kind tragen, verboten. Darüber hinaus gilt diese Einschränkung für alle Zeiträume. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Medikamente die im Körper auftretenden Schutzreaktionen signifikant verstärken. Aus diesem Grund kann der Fötus von Immunagenten angegriffen werden, was zu einer Fehlgeburt führt..

Während der Therapie ist intensive körperliche Aktivität strengstens untersagt. Sie können den Körper nicht kalten, giftigen Substanzen, einschließlich Alkohol, aussetzen. Es ist notwendig, die Möglichkeit einer Überarbeitung auszuschließen.

Sichere Medikamente können zur Behandlung verwendet werden. Dazu gehören Arzneimittel aus der Gruppe der Hepatoprotektoren (Essentiale, Karsil, Hofitol). Die Haupttherapie ist jedoch die Ernährung..

Die werdende Mutter sollte gut essen, um ihren eigenen Körper und Fötus vollständig mit den notwendigen Substanzen zu versorgen. Es wird empfohlen, 6-8 mal täglich in kleinen Portionen zu essen. Alle Lebensmittel, die die Leber überlasten, sind von der Ernährung ausgeschlossen. Dazu gehören fetthaltiges Fleisch und Fisch, Konserven, geräuchert, gebraten, Süßwaren, Würstchen.

Beachtung! Selbstbehandlung ist verboten, da dies dem ungeborenen Kind schaden kann. Die Verwendung von unkonventionellen Arzneimitteln und Arzneimitteln, deren Sicherheit durch klinische Studien nicht nachgewiesen wurde, wird nicht empfohlen.

Geburt mit Hepatitis C.

Frauen, bei denen eine Viruserkrankung diagnostiziert wurde, werden auf einer speziellen Station geboren. Es ist direkt für die Infizierten bestimmt. Der Unterschied zum üblichen Entbindungsheim besteht in der Einhaltung antiepidemiologischer Maßnahmen.

Infizierte Frauen können natürlich gebären. Um das Risiko negativer Folgen von Hepatitis C während der Schwangerschaft für das Baby zu verringern, wird ein Kaiserschnitt empfohlen. Diese Methode verringert die Wahrscheinlichkeit der Übertragung des Virus auf das Neugeborene..

Kinder von kranken Müttern werden von Spezialisten für Infektionskrankheiten beobachtet. Am ersten Lebenstag werden sie gegen Hepatitis der Gruppen A, B geimpft. Mit wiederholten Tests kann festgestellt werden, ob ein Kind erst nach 1-1,5 Jahren infiziert ist.

Stillen

Das Stillen bei Frauen mit Hepatitis C ist nicht kontraindiziert, da die Wahrscheinlichkeit, dass pathogene Mikroorganismen in die Milch gelangen, praktisch ausgeschlossen ist. Es wurden nur wenige Infektionsfälle während der Stillzeit registriert, die durch eine erhöhte Konzentration von Viren im mütterlichen Körper erklärt werden..

Verhütung

Es ist unmöglich, das Infektionsrisiko vollständig auszuschließen. Es wurde kein Impfstoff entwickelt, der Immunität gegen Hepatitis C bietet. Die Wahrscheinlichkeit der Erkrankung kann jedoch erheblich sein, auch bei schwangeren Frauen.

Vorbeugende Maßnahmen umfassen:

  • Kontakt mit möglichen Infektionsquellen vermeiden.
  • Kompetente Planung und Verwaltung der Schwangerschaft.
  • Einhaltung der Hygienestandards.
  • Regelmäßige diagnostische Untersuchung.
  • Einhaltung der Empfehlungen des Arztes.
  • Geschützter Verkehr.

Hepatitis C bei schwangeren Frauen ist eine häufige Erkrankung. Die Pathologie ist durch ein schlecht ausgeprägtes Krankheitsbild gekennzeichnet, weshalb sie häufig verspätet diagnostiziert wird. Die größte Gefahr für den Fötus ist eine intrauterine Infektion. Die Therapie schließt die Möglichkeit der Einnahme von antiviralen Medikamenten aus, daher wird die Krankheit mit Diät- und Hilfsmitteln behandelt.

Virushepatitis C und Schwangerschaft: Planung, Geburt und Prognose

Experten aus verschiedenen amerikanischen Gemeinden, die sich mit dem Problem der Infektionskrankheiten befassen, bestätigen, dass HCV bei etwa 3,6% der Frauen diagnostiziert wird, die ein Kind tragen. Es gibt keine genauen Statistiken in Russland, aber es wird angenommen, dass diese Zahl 5-7% erreicht. Darüber hinaus wird in fast der Hälfte der Fälle die Pathologie zuerst diagnostiziert, wenn ein Standardtest in einer Geburtsklinik bestanden wird.

Hepatitis C und Schwangerschaft sind eine riskante Kombination, da das Vorhandensein von Leberschäden den Prozess der Bildung des Fötus und die Gesundheit der Frau im Allgemeinen negativ beeinflusst.

  • Ist es möglich, mit dem Virus schwanger zu werden?
  • Wie ist die Krankheit während der Schwangerschaft
  • Übertragung des Virus auf ein Kind
  • Wie behandelt man
  • Vaginalgeburt oder Kaiserschnitt
  • Stillzeit
  • Folgen für das Kind
  • Verhütung

Selbst wenn keine klinischen Manifestationen vorliegen, dient das Vorhandensein von HCV als Prädiktor für Komplikationen für das Kind. Zuvor wurde eine Kombination aus Interferon (IFN) und Ribavirin zur Behandlung von Hepatitis C verwendet. Die teratogene Wirkung dieser Arzneimittel wurde in klinischen Studien nachgewiesen. Derzeit werden diese Medikamente praktisch nicht verwendet - antivirale Mittel der neuen Generation wurden ersetzt.

In Tierversuchen wurde kein Risiko für den Fötus festgestellt. Trotzdem ist die Ernennung solcher Medikamente kontraindiziert. Der Beginn der Therapie ist erst nach der Geburt möglich (sofern die Frau bereit ist, das Stillen aufzugeben). Während der 9-monatigen Geburt eines Kindes setzt sich das Fortschreiten der Pathologie fort, und die Hauptaufgabe des Arztes besteht darin, die Leber der Frau so weit wie möglich vor der Einwirkung schädlicher Faktoren zu schützen. Nach der Geburt wird das Kind unter ärztlicher Aufsicht gelassen und die erforderlichen Tests werden durchgeführt, um die Diagnose einer Hepatitis C auszuschließen oder zu bestätigen.

Vorgeburtliche Vorsorgeuntersuchungen

Nach den Anfang 2019 vorgelegten Daten sind Komplikationen der Hepatitis C zu einer der Hauptindikationen für eine Lebertransplantation geworden. Trotz der Tatsache, dass es in den letzten 25 Jahren möglich war, die Häufigkeit von Infektionen während medizinischer Eingriffe und Bluttransfusionen zu reduzieren, hat sich die Anzahl der diagnostizierten Fälle von HCV verdoppelt.

Untersuchungen zufolge wird bei 0,1–5% der schwangeren Frauen (in verschiedenen Ländern) ein positiver ELISA-Test zum Nachweis von Antikörpern gegen Hepatitis C beobachtet. In diesem Fall wird in 42-72% der Fälle eine positive Analyse durch PCR erhalten..

Wann auf Hepatitis C getestet werden soll, entscheidet der Arzt. In Übereinstimmung mit allgemein anerkannten Protokollen wird die Studie bei der Erstkonsultation (10-12 Wochen) und in der Regel bei der Bearbeitung von Dokumenten für den Mutterschaftsurlaub (27-29 Wochen) durchgeführt..

Sie bestehen die folgenden Tests:

  1. Immunoassay-Test, der als "Goldstandard" für die Diagnose von Hepatitis C gilt. Während der Studie werden spezifische Antikörper bestimmt. IgM, das auf einen akuten Prozess hinweist, tritt durchschnittlich 2 Monate nach der Infektion auf und zirkuliert etwa sechs Monate lang im Blut. Sie werden durch IgG ersetzt, das auch nach der Genesung (unabhängig oder unter dem Einfluss von Medikamenten) lebenslang im Blut verbleiben kann..
  2. Polymerasekettenreaktion zum Nachweis der RNA des Virus im Blut. Während der Schwangerschaft ist dies nur angezeigt, wenn der ELISA positiv ist. Ein positives Ergebnis bestätigt Hepatitis C bei schwangeren Frauen und dient als Grundlage für weitere Tests: quantitative Bestimmung des Erregers und Genotypisierung.

Die Notwendigkeit eines bestätigenden PCR-Tests ergibt sich aus der Wahrscheinlichkeit, einen falsch positiven ELISA-Test zu erhalten. Diese Ergebnisse sind auf das Vorhandensein bestimmter Proteine ​​zurückzuführen, die während der Empfängnis und vor der Geburt zu produzieren beginnen. Wiederholte Tests sind angezeigt, da eine Infektion während der Schwangerschaft nicht ausgeschlossen ist und der Arzt ein vollständiges Bild der Gesundheit der Frau haben muss, um die Taktik der Geburt zu bestimmen.

Wenn der ELISA positiv ist, ist eine qualitativ hochwertige PCR obligatorisch.

Wenn bei einer Frau Hepatitis C diagnostiziert wird, überwachen Ärzte ständig die Leberfunktionen und mögliche Veränderungen in der Organstruktur.

Hierzu werden zusätzlich zu Standardtests (klinische Studien zu Blut, Urin und Kot) Tests zur Bestimmung des Spiegels vorgeschrieben:

  • Bilirubin;
  • ALT;
  • AST;
  • Albumin;
  • Blutplättchen (Bestimmung der Prothrombinzeit ist ebenfalls gezeigt).

Darüber hinaus werden immer Tests auf Krankheiten vorgeschrieben, die durch hämatologische und sexuell übertragbare Krankheiten übertragen werden. Das:

  • HIV;
  • Syphilis;
  • Tripper;
  • Chlamydien;
  • Hepatitis B..

Eine Infektion mit anderer Hepatitis kann den Verlauf von HCV verschlimmern. Experten empfehlen daher, die erforderlichen Impfstoffe zu erhalten. Es wurde festgestellt, dass solche Impfungen sicher sind und während der Schwangerschaft angewendet werden können..

Fehler in Analysen

Fehler in den Analysen sollten von einem falsch positiven Ergebnis aufgrund der Besonderheiten der Körperfunktion bei einer schwangeren Frau unterschieden werden. Wenn der Arzt Zweifel an der Richtigkeit der durchgeführten Studie hat, muss ein zweiter Test verschrieben werden..

Die häufigsten Gründe für den Empfang fehlerhafter Daten sind:

  • menschlicher Faktor (falsche Testformulierung);
  • unsachgemäße Blutentnahme;
  • Verletzung der Lager- oder Transportbedingungen der erhaltenen Proben von biologischem Material.

Fehler sind auch aufgrund der Nichteinhaltung der Regeln für die Vorbereitung der Blutspende möglich. Wenn also Antikörper gegen Hepatitis C gefunden werden, müssen Sie die Anweisungen des Arztes mit besonderer Sorgfalt befolgen. Blut wird ausschließlich auf leeren Magen gespendet (nach dem Essen sollten mindestens 12 Stunden vergehen). Geben Sie eine Woche lang fetthaltige, frittierte und andere Lebensmittel auf, die für die Leber zu "schwer" sind. Alkohol ist kategorisch kontraindiziert..

Ist es möglich, mit Hepatitis C schwanger zu werden?

Hepatitis C ist eine Pathologie, die sowohl auf hämatologischem als auch auf sexuellem Weg übertragen wird. Oft kann eine Person selbst nicht sagen, wann eine Infektion aufgetreten ist. Bei 75% der Patienten verläuft die Krankheit ohne Symptome. Dieses Stadium dauert bis zu 20 Jahre, bis eine Zirrhose oder Fettlebersteatose auftritt.

Es wurde festgestellt, dass HCV schwere Stoffwechselstörungen verursacht. Störungen des Fettstoffwechsels tragen zur Akkumulation von Cholesterin in Hepatozyten bei. Die 2018 veröffentlichten Daten aus klinischen Studien zeigten, dass bei mehr als 70% der mit einer HCV-Infektion infizierten Personen eine Fettsteatose diagnostiziert wird.

Es ist auch schwierig, eindeutig zu beantworten, ob es möglich ist, mit Hepatitis C schwanger zu werden. Die Pathologie beeinflusst Fruchtbarkeit, Hormonspiegel und andere Funktionen, die für die Empfängnisfähigkeit "verantwortlich" sind, nicht direkt.

Die Krankheit verursacht jedoch eine Reihe von extrahepatischen Komplikationen, darunter:

  • Dermatosen;
  • Funktionsstörung der Schilddrüse;
  • Autoimmunerkrankungen;
  • Schäden an Gelenken, Herz und Blutgefäßen.

Durch Fettsteatose und Zirrhose werden alle Stoffwechselprozesse gestört und die Intoxikation des Körpers nimmt zu. Dies geht einher mit Verdauungsstörungen, Vitaminmangel, Anämie, Mangel an essentiellen Aminosäuren, Makro- und Mikroelementen.

Bei solchen Verstößen sind Schwierigkeiten mit dem Beginn der Schwangerschaft möglich. Es besteht auch die Möglichkeit von Fehlgeburten, insbesondere während der frühen Schwangerschaft. Das Risiko von Komplikationen ist viel geringer, wenn die Infektion asymptomatisch ist (mit niedrigen Viruslastparametern und ohne Tendenz, diesen Indikator zu erhöhen) oder die Frau HCV-Trägerin ist.

Das Risiko von HCV-Problemen während der Schwangerschaft kann "auf Null" reduziert werden, wenn das Thema Familienplanung richtig angegangen wird. Eine vorläufige Untersuchung, ein Besuch bei einem Genetiker wird das Spektrum möglicher Pathologien aufgrund von Vererbung bestimmen. Außerdem müssen Ärzte Untersuchungen verschreiben, um HCV, HIV und andere Infektionen auszuschließen..

In Absprache mit einem Gynäkologen sind Frauen häufig daran interessiert, ob eine Schwangerschaft mit Hepatitis C geplant werden kann. Derzeit gibt es Medikamente, die den Erreger innerhalb von 2-3 Monaten zerstören können, gefolgt von einer Rehabilitationstherapie. Wenn die richtige Behandlung durchgeführt wird, wird eine Frau ohne Komplikationen und ohne Konsequenzen für den Fötus schwanger. Der genaue Zeitpunkt der sicheren Empfängnis wird jedoch nur von einem Arzt festgelegt (Hepatologe oder Spezialist für Infektionskrankheiten, zusätzlich ist eine Konsultation eines Gynäkologen erforderlich)..

Wenn der Ehemann HCV hat

Laut Statistik überschreitet die Übertragung des Virus während des Vaginalverkehrs 5-7% nicht. Eine Schwangerschaft eines Mannes mit Hepatitis C ist jedoch für die Frau selbst gefährlich, und dann besteht die Möglichkeit einer vertikalen Infektion des Fötus. Eine der Phasen der obligatorischen Untersuchung während der Zeit der Geburt eines Kindes besteht darin, den Ehepartner auf HCV und andere Infektionen zu testen..

Im Gegensatz zu einer schwangeren Frau hat ein Mann keine Kontraindikationen für eine antivirale Therapie. Ab dem Moment, in dem HCV gefunden wurde, ist es jedoch unerlässlich, ein Kondom zu verwenden und andere vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen, um die Frau nicht zu infizieren. Wenn das Virus in der Phase der Schwangerschaftsplanung entdeckt wird, ist es besser, die Empfängnis zu verschieben, bis der Ehemann geheilt ist und seine Gesundheit vollständig wiederhergestellt ist..

Hepatitis C bei ihrem Ehemann und während der Schwangerschaft erfordert eine Untersuchung der werdenden Mutter (ELISA und PCR sind erforderlich), die häufiger durchgeführt wird, als dies unter anderen Umständen der Fall sein sollte. Sie überwachen auch den Zustand des geborenen Kindes.

Kann IVF mit Hepatitis C durchgeführt werden? In Übereinstimmung mit allgemein anerkannten Normen ist auch bei einer HCV-Infektion bei einer Frau (wenn die Krankheit nicht mit schweren Komplikationen einhergeht) eine In-vitro-Fertilisation zulässig. Das Problem der IVF, wenn bei dem Ehepartner Hepatitis C diagnostiziert wird, wird separat erörtert.

Wenn beim Ehemann eine Pathologie gefunden wird, folgt diese:

  • ELISA und hochwertige PCR für Hepatitis C für eine Frau erneut bestehen;
  • Wenden Sie sich an einen Spezialisten für Infektionskrankheiten oder einen Hepatologen, um den Zustand der Leber eines Mannes zu beurteilen.
  • Nehmen Sie vom Spezialisten für Infektionskrankheiten eine Bescheinigung über die Möglichkeit einer IVF (das Dokument ist in staatlichen Kliniken erforderlich, wenn das Verfahren seltener im Rahmen einer obligatorischen Krankenversicherung durchgeführt wird - mit bezahlter Manipulation)..

Der Samengehalt des Erregers ist vernachlässigbar und in der Regel nicht ausreichend für die Übertragung auf den Fötus. Aber Ärzte bestehen auf IVF mit ICSI. Erstens erhöht es die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft, da während des Verfahrens die lebensfähigsten Spermien "ausgewählt" werden. Und zweitens ist es auf diese Weise mit einer 100% igen Garantie möglich, eine Infektion sowohl der Frau selbst als auch des Fötus zu vermeiden..

Wie tritt Hepatitis C während der Schwangerschaft bei einer Frau auf?

Das Tragen eines Kindes bei einer Frau geht mit einer Abnahme der Immunabwehr und einer Zunahme der Belastung aller inneren Organe einher. Daher schreitet Hepatitis C während der Schwangerschaft häufig viel schneller voran. Zusammen mit Leberschäden geht die Pathologie häufig mit extrahepatischen Manifestationen einher, einschließlich Insulinresistenz und Störungen der sekretorischen Aktivität der Schilddrüse.

Die Situation ist kompliziert, wenn HIV und Hepatitis C gleichzeitig erkannt wurden. Wenn eine Frau eine antiretrovirale Therapie erhalten hat und weiterhin die verschriebenen Medikamente einnimmt, während das Baby schwanger ist, ist das Risiko schwerwiegender Komplikationen viel geringer. Hepatitis C erfordert jedoch die obligatorische Einnahme von Hepatoprotektoren, Hormonkontrolle und Lebertests. Außerdem wird eine Frau vor der Notwendigkeit gewarnt, einen Arzt zu konsultieren, wenn sich die Gesundheit ändert..

Akute Form

Die akute Form wird normalerweise diagnostiziert, wenn Hepatitis C im 3. Trimester diagnostiziert wird. Die Dauer dieser Phase beträgt in der Regel nicht mehr als sechs Monate. Bei der überwiegenden Mehrheit der Patienten verläuft die Pathologie auch ohne ausgeprägte Symptome..

Eine schwangere Frau kann jedoch die folgenden Symptome haben:

  • Temperaturanstieg (überschreitet selten 37,5–37,8);
  • Schmerzen im rechten Hypochondrium;
  • schweres Unwohlsein;
  • Anfälle von Übelkeit;
  • dyspeptische Symptome.

Wenn während der Schwangerschaft Hepatitis C in akuter Form auftrat, wird die Behandlung ebenfalls nicht durchgeführt, sondern abwarten. Die Forschung wird nach der Lieferung wiederholt. 15-20% haben eine Chance auf Selbstheilung.

Chronischer Virustyp

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle wird der Nachweis einer chronischen Form der Krankheit festgestellt. Diese Art von Virus kommt bei fast 80% der schwangeren Frauen vor..

Pathologie kann begleitet sein von:

  • mäßig intensiver Schmerz im rechten Hypochondrium;
  • Beschwerden, die nach einer Diät auftreten;
  • regelmäsige Kopfschmerzen;
  • allgemeine Schwäche und Unwohlsein;
  • Verletzung des psycho-emotionalen Zustands, der häufig auf hormonelle Veränderungen bei schwangeren Frauen zurückgeführt wird;
  • Übelkeit;
  • juckende Haut;
  • Gelenkschmerzen.

Das Problem ist, dass viele dieser Symptome für eine Schwangerschaft als normal angesehen werden. Sie sollten jedoch nicht in Foren nach Bewertungen und Antworten suchen. Sie müssen einen Arzt aufsuchen und sich testen lassen..

Träger

Eine Schwangerschaft mit HCV-Trägern geht normalerweise nicht mit schwerwiegenden Komplikationen einher. Selbst erfahrene Fachleute können jedoch nicht vorhersagen, wie sich die Krankheit auf den Zustand des Fötus und der Frau auswirkt. Der asymptomatische Transport wird durch ELISA nachgewiesen. In der Regel werden Immunglobuline der Klasse G nachgewiesen. Die Diagnose wird durch PCR bestätigt (normalerweise ist die Viruslast minimal)..

Eine Abnahme der Immunität und eine Veränderung des Hormonspiegels beim Tragen eines Kindes können eine Aktivierung des pathologischen Prozesses hervorrufen.

Wird der Virus auf ein Kind übertragen?

Bei der Bestätigung der Diagnose von HCV stellt sich für die Mutter die Hauptfrage: Hepatitis C wird während der Schwangerschaft auf das Kind übertragen oder nicht?

Wie klinische Studien zeigen, ist eine Infektion wie folgt möglich:

  • intrauterin (die Gefahr bleibt während aller 3 Trimester auf dem gleichen Niveau);
  • intrapartum (während der Geburt);
  • postnatal (nach der Geburt).

Studien in den USA und Kanada haben gezeigt, dass bei angemessenen Präventionsrichtlinien die Wahrscheinlichkeit einer Infektion eines Babys nach der Geburt unwahrscheinlich ist. Es besteht ein viel größeres Risiko, dass das Virus entweder während der Schwangerschaft oder während der Geburt übertragen werden kann.

Risikofaktoren sind:

  • hohe Virämie (mehr als 105 RNA-Kopien / ml);
  • Koinfektion mit HIV, anderen Krankheiten und Zuständen, begleitet von einer Abnahme der Immunabwehr;
  • Nichteinhaltung der Empfehlungen des Arztes bezüglich der Einnahme von Medikamenten.

Einer der Hauptgründe für das Problem, ob HCV von der Mutter auf das Kind übertragen wird, ist HIV. Wenn in Abwesenheit der Krankheit das Risiko einer Vererbungsinfektion bei einer HIV-Koinfektion 5% nicht überschreitet, steigt die Wahrscheinlichkeit auf 10-15%.

Wenn bei einem Kind nach der Geburt Hepatitis C festgestellt wird, ist es fast unmöglich, genau zu bestimmen, wie die Infektion aufgetreten ist. Einige Experten schlagen eine Amniozentese vor (Sammlung von biologischem Material aus dem Fötus durch Punktion des Fruchtblasenbeutels), aber Gynäkologen halten die Durchführung eines solchen Verfahrens für unangemessen und gefährlich. Darüber hinaus ist eine gezielte antivirale Behandlung während der Schwangerschaft kontraindiziert.

Wie behandelt man

HCV wird während der Schwangerschaft nicht geheilt. Es ist kontraindiziert, eine antivirale Therapie durchzuführen und die mögliche Vererbung der Pathologie zu verhindern. Es ist schwer vorherzusagen, wie sich Hepatitis C auf die Schwangerschaft auswirkt, aber es ist durchaus möglich, pathologische Veränderungen im Organ auszusetzen..

Hierzu wird folgendes gezeigt:

  • Kräuterkochungen und Aufgüsse (alkoholische Tinkturen sind wegen des Alkoholgehalts verboten) auf der Basis von Mariendistel, Hafer, Ringelblume, Kamille, Immortelle, Eichenrinde und anderen Kräutern;
  • Hepatoprotektoren, die entweder essentielle Phospholipide oder Extrakte von Heilpflanzen (Hepa-Merz, Karsil, Essentiale Forte usw.) enthalten;
  • Multivitaminkomplexe (sie müssen unbedingt B-Vitamine, Ascorbinsäure, Retinol, Tocopherol, Folsäure enthalten).

Spezialisten für Infektionskrankheiten wissen in der Regel, wie man Hepatitis C während der Schwangerschaft behandelt. Alle Medikamente sollten jedoch mit einem Gynäkologen besprochen werden. Der Patient wird über die Gefahr des Virus informiert und das Risiko von Komplikationen erklärt. Eine der wichtigsten Empfehlungen des Arztes ist die Behandlung der Pathologie unmittelbar nach der Geburt, wobei die Stillzeit abgelehnt wird..

Hepatitis C tritt während der Schwangerschaft immer häufiger auf. Wenn jedoch alle Vorschriften befolgt werden, besteht eine hohe Wahrscheinlichkeit, dass ein gesundes Kind ohne Anzeichen einer infektiösen Vererbung geboren wird..

Vaginalgeburt oder Kaiserschnitt

Wenn bei einer Frau Hepatitis C diagnostiziert wird, müssen Schwangerschaft und Geburt entsprechend ihrem Zustand und den möglichen Risiken für das Kind überwacht werden. Bis vor kurzem wurde angenommen, dass die Taktik der Entbindung die Wahrscheinlichkeit einer HCV-Übertragung auf das Kind bestimmt. Nach Daten aus jüngsten Studien ist die Möglichkeit einer Infektion jedoch sowohl bei normaler Geburt als auch bei Kaiserschnitt gleich..

Um das Risiko unmittelbar vor der Geburt zu bewerten, werden die Hepatitis-C-Viruspartikel quantifiziert und mit den Ergebnissen von Tests verglichen, die während der Schwangerschaft durchgeführt wurden. Niedrige Virämieraten weisen auf ein geringes Infektionsrisiko beim Säugling hin.

Stillzeit

Virus-RNA wurde in der Muttermilch nicht nachgewiesen. Die Laktation, insbesondere im Anfangsstadium, ist jedoch häufig mit der Bildung von Rissen um die Brustwarzen und der Freisetzung von Blut verbunden, das als potenzielle Pathogenquelle für das Neugeborene dient. Wenn Hepatitis C diagnostiziert wird, wird der Frau im Idealfall dringend empfohlen, das Baby in die Flaschenfütterung zu überführen. Im Falle einer kategorischen Ablehnung sollte Milch mit Blutverunreinigungen ausgedrückt und entsorgt werden.

In diesem Fall ist die Stillzeit jedoch mit einem hohen Infektionsrisiko verbunden. Darüber hinaus ist während der Stillzeit eine antivirale Behandlung für eine Frau kontraindiziert. Dies kann zum Fortschreiten von Fettsteatose, Fibrose und Leberzirrhose führen..

Folgen für das Kind

Wenn Hepatitis C während der Schwangerschaft diagnostiziert wird, können die Folgen für das Baby nachteilig sein. Auch verschiedene Komplikationen bei einer Frau sind nicht ausgeschlossen..

Experten zufolge ist Folgendes möglich:

  • Verlangsamung des intrauterinen Wachstums des Fetus;
  • niedriges Geburtsgewicht;
  • verschiedene angeborene Fehlbildungen (langsame Gewichtszunahme, Enzephalopathie, Pathologie des Bewegungsapparates, Blutungen, Krampfanfälle).

Eine Frau hat wahrscheinlich Symptome einer schweren Gestose, eines Schwangerschaftsdiabetes, begleitet von einer schnellen Gewichtszunahme. Mögliche Eklampsie, Cholestase, Gelbsucht.

Bei einer HIV-Koinfektion vor dem Hintergrund eines Versagens mehrerer Organe kann ein intrauteriner fetaler Tod nicht ausgeschlossen werden.

Vertikale Infektionen sind die Hauptursache für Hepatitis C bei Kindern. Daher muss eine Frau mit HCV registriert werden, nachdem sie schwanger geworden ist. Die Überwachung des Babys beginnt unmittelbar nach der Geburt. Die Durchführung eines ELISA für ein Kind ist unpraktisch, da die Antikörper der Mutter die Plazenta passieren. Die PCR wird gezeigt, und wenn das Ergebnis negativ ist, wird die Studie dreimal im Abstand von sechs Monaten wiederholt.

Prävention von Infektionen während der Schwangerschaft

Um nicht infiziert zu werden, müssen Sie die Regeln der persönlichen Hygiene befolgen.

Angesichts der hämatogenen und sexuellen Übertragung wird eine Frau empfohlen:

  • Besuchen Sie keine Kosmetikerin, führen Sie keine ästhetischen Eingriffe durch oder verwenden Sie keine eigenen Werkzeuge.
  • Besuchen Sie bewährte Labors, in denen sie für die Sterilisation und Desinfektion von Instrumenten verantwortlich sind.
  • Wenn beim Ehemann Hepatitis C diagnostiziert wird und die Ehefrau keine Pathologie hat, ist es unbedingt erforderlich, ein Kondom zu verwenden. Es ist auch besser, Küsse zu vermeiden, wenn Geschwüre im Mund aufgrund von Stomatitis, Herpes usw.;
  • Verwenden Sie nur persönliche Hygieneartikel (insbesondere für Rasierer, Scheren, Pinzetten usw.)..

Ärzte betonen, dass Hepatitis C behandelbar ist, insbesondere wenn sie im Frühstadium erkannt wurde. Daher müssen Sie beim ersten Anzeichen einen Arzt aufsuchen. Und besser, ohne auf klinische Manifestationen zu warten, spenden Sie regelmäßig (alle 12 Monate) Blut für Immunglobuline an das Virus im Labor.