Hepatitis D (D, Delta) - das Virus "zusammenlebend" von Hepatitis B.

Guten Tag, liebe Leser!

In dem heutigen Artikel werden wir weiterhin Hepatitis in all ihren Aspekten betrachten. Als nächstes folgt Hepatitis D oder auch Virushepatitis D sowie deren Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung und Prävention. Damit…

Was ist Hepatitis D.?

Hepatitis D (Hepatitis D) ist eine entzündliche Infektion der Leber, die durch eine Infektion des Körpers mit dem Hepatitis D-Virus (HDV) verursacht wird..

HDV (Hepatitis-Delta-Virus), übersetzt ins Russische, klingt wie folgt: Hepatitis-Delta-Virus. Aufgrund der Tatsache, dass die Ursache dieser Krankheit ein Virus (HDV) ist, wird es auch als Virushepatitis D oder Delta-Hepatitis bezeichnet.

Die Hauptgefahr von Hepatitis D ist wie bei anderen Virushepatitis der pathologische Prozess, der die Entwicklung von Leberversagen, Leberzirrhose und Leberkrebs (hepatozelluläres Karzinom) hervorruft..

Die Besonderheit von Hepatitis D ist, dass das Hepatitis-Delta-Virus selbst nicht in der Lage ist, sich unabhängig zu vermehren. Seine Fortpflanzungsfunktion ist nur in Gegenwart des Hepatitis B-Virus (HBV) im Körper möglich, und daher begleitet das Hepatitis D-Virus normalerweise Hepatitis B, und in der kombinierten Wirkung auf die Leber beschleunigen sie die Entwicklung einer Leberzirrhose.

Eine Infektion mit zwei Arten von Hepatitis-Virus HBV und HDV wird durch ausgeprägtere Symptome (klinisches Bild) angezeigt, die für eine Virushepatitis charakteristisch sind.

Wie Hepatitis D infiziert wird?

Die Infektionsquelle ist eine Person, die mit dem Hepatitis-D-Virus infiziert ist, und sie kann beide krank sein, d.h. mit offensichtlichen Anzeichen einer Krankheit oder nur einem Träger, der nicht einmal das Vorhandensein einer Infektion vermutet.

Eine Infektion mit Hepatitis D erfolgt nur über den parenteralen Weg, d.h. Die Infektion gelangt über den Magen-Darm-Trakt in den Körper. Daraus können wir schließen, dass eine Delta-Hepatitis-Infektion durch Injektionen, Schnitte, Blut und Geschlechtsverkehr auftritt. Darüber hinaus ist eine HDV-Infektion nur möglich, wenn der Körper ein reproduzierendes HBV (Hepatitis B-Virus) aufweist. Aufgrund seiner lebenswichtigen Aktivität wird das HDV-Virus in das Genom des HBV-Virus eingebaut, wodurch die Symptome der Virushepatitis B verstärkt und kompliziert werden. Die Infektion vermehrt sich nur in der Leber..

Im Krankheitsverlauf kann Hepatitis D als Koinfektion auftreten, wenn der Körper gleichzeitig mit HBV- und HDV-Viren infiziert ist, oder als Superinfektion, wenn Hepatitis D bereits entwickelter Hepatitis B überlagert ist. Sowohl im ersten als auch im zweiten Fall in Leberzellen (Hepatozyten), Fettleibigkeit bei kleinen Tropfen und massive Nekrose werden beobachtet.

Die HDV-Aktivität wird durch wiederholtes Einfrieren, Erhitzen, Trocknen und Säurebehandeln nicht beeinträchtigt. Daher ist die Verwendung infizierter, schlecht desinfizierter Nadeln oder der Kontakt infizierter Objekte mit Hautschnitten in den meisten Fällen die Ursache für eine Infektion mit Hepatitis D. In der Regel tritt dies beim Injizieren von Medikamenten, Tätowieren am Körper, Piercing, Maniküre oder Pediküre, zahnärztlichen Leistungen usw. auf. andere Dienstleistungen von zweifelhaften und wenig bekannten Unternehmen, Kliniken, Schönheitssalons oder Tattoo-Salons. Darüber hinaus tritt eine Infektion mit Hepatitis D häufig durch Bluttransfusionen in chirurgischen Abteilungen, während der Geburt (Infektion des Fötus) und durch promiskuitive sexuelle Aktivität auf.

Wichtig! Hepatitis B und D sind nicht in der Luft!

Inkubationszeit von Hepatitis D.

Die Inkubationszeit (von der Infektion bis zu den ersten Anzeichen einer Krankheit) von Hepatitis D beträgt im Durchschnitt etwa 12 Wochen, kann jedoch je nach Situation 8 bis 24 Wochen betragen.

Nachdem HDV in den Blutkreislauf gelangt ist, wird es sofort in die Leber transportiert, wo es sich absetzt, sich ansammelt und sich nach Wechselwirkung mit HBV aktiv vermehrt, was die ersten Symptome verursacht oder die bereits inhärenten Anzeichen einer zuvor erworbenen Hepatitis B verstärkt.

Die Ausbreitung von Hepatitis D.

Weltweit sind etwa 15 Millionen Menschen mit dem Hepatitis-D-Virus infiziert. Wenn wir über den postsowjetischen Raum sprechen, ist diese Infektion in den Gebieten Moldawiens, Kasachstans und Zentralasiens am häufigsten. Wenn wir über die Welt sprechen, ist diese Infektion am häufigsten in dicht besiedelten Ländern mit schlechten Lebensbedingungen und unhygienischen Lebensbedingungen - den Ländern Zentral- und Südafrika, Südamerika, dem Nahen und Mittleren Osten, Südostasien und dem Pazifikbecken.

Eine sehr wichtige vorbeugende Maßnahme gegen Infektionen mit Hepatitis B und D besteht darin, den Besuch nicht überprüfter und wenig bekannter Organisationen zu vermeiden, die bestimmte Schönheits- und Gesundheitsdienste anbieten, sowie die Einhaltung der Hygienevorschriften..

Hepatitis D - ICD

ICD-10: B17.0, B18.0
ICD-9: 070,31

Hepatitis-D-Symptome

Vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten der ersten Symptome von Hepatitis D kann es 56 Tage bis 6 Monate dauern. In den meisten Fällen verbessert das Eindringen in den Körper des Hepatitis-D-Virus jedoch nur den Verlauf der Hepatitis B, die bereits im Patienten vorhanden ist..

Die ersten Anzeichen von Hepatitis D sind:

  • allgemeines Unwohlsein, Müdigkeit, Schwäche;
  • schnelle Müdigkeit, verminderte geistige Leistungsfähigkeit;
  • Appetitlosigkeit.

Die Hauptsymptome von Hepatitis D sind:

  • Appetitlosigkeit, Übelkeit, manchmal Erbrechen;
  • Verletzung des Ausflusses von Galle (Cholestase), die eine Gelbfärbung der Haut, des Weiß der Augen und der Schleimhäute der Mundhöhle verursacht;
  • allgemeines Unwohlsein, Schwäche, Bruch im Körper, Gelenkschmerzen;
  • der Urin wird dunkelbraun;
  • Kot wird leichter, manchmal liegt Durchfall vor;
  • Patienten können einen dumpfen Schmerz im rechten Hypochondrium spüren, der manchmal auf das rechte Schulterblatt oder die rechte Schulter ausstrahlt.
  • Körpertemperatur steigt auf 37,0-38,0 ° C;
  • neurologische Störungen - Kopfschmerzen, Verwirrtheit, Schlaflosigkeit.

Komplikationen der Hepatitis D.

  • Leberversagen;
  • Leberfibrose;
  • Fettleber (Steatohepatitis);
  • Aszites;
  • hämorrhagisches Syndrom (innere Blutung);
  • Krampfadern (hauptsächlich in inneren Organen);
  • portale Hypertonie;
  • Polyarthritis;
  • hepatische Enzephalopathie;
  • Leberzirrhose;
  • Leberkrebs (hepatozelluläres Karzinom);
  • Leberkoma;
  • tödliches Ergebnis.

Wichtig! Beim Trinken von alkoholischen Getränken nehmen die Symptome zu und der pathologische Leberschaden wird bis zu 100-mal beschleunigt.

Ursachen von Hepatitis D.

Das Hepatitis-D-Virus wird durch Blut übertragen. Daher tritt in den meisten Fällen eine HDV-Infektion auf, wenn infiziertes Blut und seine Partikel mit einem offenen Schnitt oder einer Wunde in Kontakt kommen.

Die häufigsten Ursachen für Hepatitis D sind:

  • Drogenkonsum durch Injektion;
  • Injektionen mit nicht sterilen infizierten Nadeln und Spritzen;
  • Piercing, Tattuage, Botex;
  • Maniküre und Pediküre;
  • Verwendung von gespendetem Blut und Organen;
  • Geburt unter unhygienischen Bedingungen;
  • unter unhygienischen Bedingungen leben;
  • Nichtbeachtung der Regeln der persönlichen Hygiene, insbesondere - Verwendung von Hygieneartikeln anderer Personen (Scheren, Rasiermaschinen, Zahnbürsten, Handtücher);
  • Haushaltsverletzungen, Schnitte;
  • promiskuitives Sexualleben.

Risikogruppe

Die Gruppe mit erhöhtem Risiko, sich mit dem Hepatitis-D-Virus zu infizieren, umfasst:

  • Angestellte im Gesundheitssektor;
  • Schönheitssalonmeister;
  • mit dem Hepatitis B-Virus (HBV) infizierte Personen;
  • Menschen, die Drogen injizieren;
  • Personen, die sich einer Hämodialyse unterziehen;
  • Menschen, die Organe erhalten haben;
  • Liebhaber, um sich tätowieren zu lassen;
  • Kinder, die unter unhygienischen Bedingungen geboren wurden;
  • Menschen mit promiskuitivem Sexualleben;
  • Gefangene;
  • Personen, die mit einem Träger der Infektion leben;
  • Menschen mit HIV.

Arten von Hepatitis D.

Hepatitis D kann in zwei Formen vorliegen - akut und chronisch.

Akute Hepatitis D. Sie ist durch einen akuten Krankheitsverlauf mit allen Anzeichen einer Virushepatitis gekennzeichnet. Darüber hinaus wird normalerweise bei einer HDV-Infektion das klinische Bild des Verlaufs der Virushepatitis B weiter verbessert. Bei richtiger Behandlung und Eindämmung der Ausbreitung von Infektionen im Körper erholt sich der Patient und entwickelt eine Immunität, die gegen Hepatitis B- und D-Viren resistent ist.

Chronische Hepatitis D. Sie ist gekennzeichnet durch Manifestationen von Symptomen während des gesamten Zeitraums der Krankheit, die sich manchmal verstärken (mit Alkoholkonsum, Hypovitaminose und Mangel an angemessener medizinischer Therapie). Leberzellen (Hepatozyten) werden durch Stromazellen ersetzt. Der pathologische Prozess, der zu Veränderungen in der Struktur der Leber führt, wird beschleunigt, und nach einer Weile entwickeln sich Komplikationen der Krankheit und dann Fibrose und Leberzirrhose.

Diagnose von Hepatitis D.

Hepatitis D wird von einem Arzt für Infektionskrankheiten diagnostiziert.

Die Diagnose von Hepatitis D umfasst die folgenden Tests und Untersuchungsmethoden:

  • Anamnese;
  • PCR-Methode (Polymerasekettenreaktion);
  • Bluttest auf Marker für virale Hepatitis B und D (IgM, HBV-DNA, HBeAg, HBsAg, Anti-HBc-Anti-HBc-Gesamt);
  • Blutchemie;
  • Biochemische Analyse von Urin;
  • Ultraschall der Bauchorgane.

Zusätzlich kann eine Leberbiopsie verschrieben werden.

Hepatitis-D-Behandlung

Die Behandlung von Hepatitis D beginnt mit einem Besuch bei einem Arzt für Infektionskrankheiten und einer gründlichen Untersuchung des Körpers. Dies ist ein obligatorischer Schritt bei der wirksamen Behandlung von Hepatitis D, wodurch mögliche Sekundärinfektionen und -krankheiten ausgeschlossen werden können..

Die Behandlung der Hepatitis-D-Virusinfektion umfasst:

1. Arzneimitteltherapie:
1.1. Antivirale Therapie;
1.2. Therapie zur Erhaltung der Lebergesundheit;
1.3. Entgiftungstherapie
1.4. Unterstützung des Immunsystems des Patienten;
1.5. Linderung der Symptome der Virushepatitis D..
2. Diät.
3. Eine gute Pause.
4. Dosierte körperliche Aktivität.

1. Arzneimitteltherapie (Arzneimittel gegen Hepatitis D)

Wichtig! Fragen Sie unbedingt Ihren Arzt, bevor Sie Medikamente einnehmen.!

1.1. Antivirale Therapie

Wie andere Krankheiten, die durch eine Virusinfektion verursacht werden, wird die Virushepatitis D mit antiviralen Medikamenten behandelt. Ab 2016 werden jedoch noch spezielle Medikamente zur spezifischen Behandlung von Hepatitis-Delta entwickelt und getestet. Daher werden antivirale Medikamente als antivirale Therapie gegen Hepatitis D eingesetzt, um die HBV-Infektion (virale Hepatitis B) zu stoppen..

Antivirale Medikamente zur Beendigung der HBV- und HDV-Infektion sind:

  • Gruppe von Alpha-Interferonen - "Alfaferon", "Interferon";
  • Nukleosidanaloga - "Adefovir", "Lamivudin".

Die Einnahme dieser Medikamente dauert 6 Monate bis mehrere Jahre.

1.2. Lebergesundheitstherapie

Um das Lebergewebe vor pathologischen Prozessen zu schützen, die durch seine Infektion mit Hepatitis-Viren verursacht werden, und um die Regeneration der Zellen (Hepatozyten) dieses Organs vor einer Infektion zu beschleunigen, werden Hepatoprotektoren verschrieben: Karsil, Ursonan, Legalon, Liponsäure, Hepatosan "," Silymarin "," Essentiale ".

Die Wirksamkeit der Leberwiederherstellung steigt mit der gleichzeitigen Verabreichung von Hepatoprotektoren und Ursodesoxycholsäure (UDCA): "Ursodex", "Ursorom".

1.3. Entgiftungstherapie

Eine Infektion, die in den Körper eindringt, vergiftet ihn mit seinen Abfallprodukten, die häufig den Körper vergiften können und Symptome wie Übelkeit, allgemeine Schwäche, Appetitlosigkeit, Fieber und andere Symptome verursachen. Um solche Prozesse zu stoppen, die den Körper vergiften, wird eine Entgiftungstherapie verschrieben. Diese Medikamente adsorbieren die Abfallprodukte der Infektion und tragen zu ihrer schnellsten Ausscheidung aus dem menschlichen Körper bei..

Unter den Entgiftungsmitteln können folgende Mittel unterschieden werden: "Atoxil", "Albumin", Glucoselösung (5%), "Enterosgel".

1.4. Unterstützung des Immunsystems des Patienten

Das Immunsystem ist der Abwehrmechanismus des Körpers gegen verschiedene Infektionen. Wenn die Infektion in eine Person eindringt und das Immunsystem sie nicht überwinden kann, werden in vielen Fällen Immunstimulanzien verschrieben, die nicht nur zur allgemeinen Verbesserung der Gesundheit beitragen, sondern auch die Wirksamkeit des Kampfes gegen die bereits in der Person vorhandene Infektion erhöhen.

Unter den Immunstimulanzien sind: Vilozen, Zadaksin, Timalin, Timogen.

Natürliches Immunstimulans ist Ascorbinsäure (Vitamin C), von der ein großer Teil in Zitrone, Hagebutten, Preiselbeeren und vielen anderen Lebensmitteln enthalten ist..

1.5. Linderung der Symptome der Virushepatitis D;

Um den Krankheitsverlauf des Patienten zu lindern, werden während der Behandlung symptomatische Medikamente verschrieben.

Gegen Übelkeit und Erbrechen: "Motilium", "Pipolfen", "Cerucal".

Gegen Schlaflosigkeit, Angst - Beruhigungsmittel: "Baldrian", "Tenoten".

2. Diät gegen Hepatitis D.

Mit Hepatitis D wurde ein therapeutisches Ernährungssystem, das von M.I. Pevzner - Diät Nr. 5 (Tabelle Nr. 5), die auch zur Behandlung von Leberzirrhose und Cholezystitis verschrieben wird.

Die Grundlage der Diät besteht darin, viel Wasser zu trinken - 2-3 Liter Flüssigkeit / Tag, Fruchtsäfte, sanfte Suppen, gedämpfter Brei.

Bei Hepatitis B und D ist es strengstens verboten, Alkohol sowie würzige, salzige, gebratene, fetthaltige, konservierte und geräucherte Lebensmittel, Instant-Lebensmittel, Chips, Cracker und andere ungesunde und ungesunde Lebensmittel zu konsumieren. Sie müssen auch mit dem Rauchen und dem Drogenkonsum aufhören..

3. Eine gute Pause

Angemessene Ruhezeiten tragen zur Akkumulation von Energie durch den Körper bei, um eine Virusinfektion zu bekämpfen. Daher müssen Sie die erforderliche Zeit dafür einplanen. Mangel an angemessener Ruhe, einschließlich gesundem Schlaf, Arbeits- / Ruhe- / Schlafmodi, führt den Körper zu ständiger Anspannung und Stress. In solchen Situationen wird die Aktivität des körpereigenen Immunsystems gehemmt und eine Person wird anfälliger für verschiedene Krankheiten. Darüber hinaus ist es in diesem Zustand für den Körper schwieriger, mit der bereits in ihm enthaltenen Krankheit fertig zu werden..

4. Dosierte körperliche Aktivität

Morgenübungen stören niemanden. Wenn sich eine Person bewegt, erhöht sich ihre Durchblutung und damit beschleunigt sich der Stoffwechsel, die Organe werden schneller mit Sauerstoff und nützlichen Substanzen gesättigt. Dies trägt zu einem schnelleren Prozess der Genesung des Körpers von verschiedenen Krankheiten bei und beschleunigt die Genesungsprozesse des Körpers nach den vergangenen Krankheiten..

Behandlungsprognose

Bei angemessener Behandlung liegt eine positive Prognose für die Erholung von akuten Formen von Hepatitis B und D bei bis zu 95%, und die Leber kann sich vollständig erholen.

Der Prozentsatz der Genesung von chronischen Formen von Hepatitis B und D beträgt etwa 15% und hängt weitgehend vom rechtzeitigen Zugang zu einem Arzt sowie der strikten Einhaltung aller seiner Rezepte ab, einschließlich der Ernährung und der vollständigen Ablehnung alkoholischer Getränke sowie des Rauchens.

Wenn Ärzte keine positive Prognose für die Genesung abgeben, versuchen Sie nicht zu verzweifeln und wenden Sie sich an den Herrn Jesus Christus. Es gibt unglaublich viele wundersame Heilungen von Menschen, nicht nur von Hepatitis, sondern auch von Krebs im Internet und in der Heiligen Schrift. Um dies zu tun, ist es nicht notwendig, irgendwohin zu rennen, es reicht zu Hause mit aufrichtigem Herzen aus, Gott um Vergebung für alles zu bitten, was Sie in Ihrem Leben möglicherweise falsch gemacht haben, und ihn auch um vollständige Heilung zu bitten. Möge der Herr Ihnen helfen! Und wenn es hilft, vergessen Sie nicht, ihm zu danken und versuchen Sie, Ihren Lebensstil und Ihre Einstellung zu ändern.

Kosten für die Behandlung von Hepatitis D und B.

Die Kosten für die Behandlung von Hepatitis D können je nach Klinik und Hersteller der antiviralen Medikamente zwischen 6.000 und 30.000 USD liegen. Im Jahr.

Behandlung von Hepatitis D mit Volksheilmitteln

Wichtig! Fragen Sie Ihren Arzt, bevor Sie traditionelle Behandlungsmethoden anwenden!

Volksheilmittel gegen Hepatitis D zielen nur darauf ab, die Leber während der medikamentösen Therapie gegen Hepatitis zu erhalten und die Leberzellen während der Erholungsphase wiederherzustellen.

Elecampane. Nehmen Sie 30 Minuten vor den Mahlzeiten zweimal täglich 1-1,5 g (an der Messerspitze) Elecampanwurzelpulver mit Wasser ein. Dieses Mittel ist auch bei anderen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts wirksam - Cholezystitis, Magengeschwüre, Hämorrhoiden.

Zitrone. Mischen Sie den Saft aus 1 Zitrone und 1 Teelöffel Backpulver, um das Soda vollständig aufzulösen (es dauert ungefähr 5 Minuten). Trinken Sie das resultierende Volksheilmittel gegen Hepatitis B und D 1 Stunde vor dem Morgenmahl auf nüchternen Magen. Sie müssen das Mittel 1 Mal in 3-4 Tagen trinken. Wenn jedoch ein starkes Brennen im Magen auftritt, nehmen Sie das Mittel nicht ein.

Kräutersammlung. Bereiten Sie eine Sammlung der folgenden Heilpflanzen vor - je 2 Teile Ringelblume, Johanniskraut, Immortelle und 1 Teil Kamillenblüten, Chicorée, Knöterich, Sanddornrinde. Mischen Sie sie. Ferner 4 EL. Gießen Sie 500 ml kaltes Wasser in die Sammellöffel und legen Sie das Infusionsprodukt über Nacht beiseite. Kochen Sie das Produkt morgens, kochen Sie es 5 Minuten lang und lassen Sie die Brühe dann 25 Minuten lang ziehen und abkühlen. Nehmen Sie 30 Minuten vor den Mahlzeiten dreimal täglich ein halbes Glas der Brühe.

Maisseide. Gießen Sie 200 ml kochendes Wasser über 1 Esslöffel Maisseide, decken Sie den Behälter ab und stellen Sie ihn für 2 Stunden zum Aufgießen beiseite. Sie müssen dieses Mittel gegen Hepatitis 2-3 EL einnehmen. Löffel, 4 mal am Tag, bis zur vollständigen Genesung.

Ringelblume. Calendula sollte bis zur vollständigen Genesung in Form von Tee und alkoholfreier Infusion eingenommen werden..

Prävention von Hepatitis D.

Die Prävention von Hepatitis D und B umfasst folgende vorbeugende Maßnahmen:

  • Einhaltung der Regeln der persönlichen Hygiene;
  • Verwenden Sie keine persönlichen Hygieneartikel anderer Personen.
  • Verweigerung von Dienstleistungen von Schönheitssalons und medizinischen Einrichtungen, einschließlich zweifelhafter Zahnkliniken;
  • Ablehnung von Tätowierungen, Piercings;
  • Ablehnung von Drogen, insbesondere Injektionsmedikamenten;
  • Ablehnung von alkoholischen Getränken (und auch alkoholarmen) und Rauchen;
  • Verwenden Sie zur Injektion nur Einwegspritzen. Es ist jedoch besser, Medikamente oral einzunehmen.
  • Wenn eine mit dem Hepatitis-Virus infizierte Person in der Familie lebt, trennen Sie Geschirr, Bettwäsche, Körperpflegeprodukte und andere Dinge, mit denen die Person Kontakt für den persönlichen Gebrauch hat;
  • Vergessen Sie promiskuitives Sexualleben, Gesundheit und Leben sind teurer!

Hepatitis D. Ursachen, Infektionsmethoden, Diagnose und Behandlung der Krankheit.

Hepatitis D (Delta-Infektion) ist eine schwere Lebererkrankung, die durch das Delta-Virus (HDV) verursacht wird. Die Besonderheit dieses Virus ist, dass es sich nicht selbst vermehren kann. Hepatitis D tritt nur in Kombination mit einem Assistenten auf - Hepatitis B..

Diese Form der Hepatitis ist die seltenste in unserem Land, aber auch die schwerste. Es führt häufiger als andere zu Leberzirrhose und Leberversagen. Hepatitis D kann akut oder chronisch sein. Die akute Form ist in wenigen Monaten geheilt. Wenn Sie jedoch nicht schnell handeln, entsteht eine chronische Form. Dies geschieht bei 5% der Patienten. Das Virus bleibt viele Jahre in der Leber und zerstört es allmählich.

Die Krankheit wird durch Blut und sexuellen Kontakt von Mensch zu Mensch übertragen. Daher ist es besonders bei der jüngeren Generation durchaus üblich. Auf der Welt gibt es mehr als 15 Millionen Menschen mit Hepatitis D. Darüber hinaus sind Menschen in verschiedenen Regionen der Welt von ihren eigenen Sorten dieses Virus betroffen:

  • Genotyp 1 ist in Europa und Nordamerika verbreitet
  • Genotyp 2 - in Asien: Japan, Taiwan, Jakutien
  • Genotyp 3 - in tropischen Breiten Asiens, Afrikas, Südamerikas
In den Ländern Westeuropas, Griechenlands und Australiens ist das Virus jedoch selten, vor allem bei Drogenabhängigen, die keine Einwegnadeln verwenden.

Wie wird Hepatitis D übertragen??

Die Infektionsquelle sind Menschen mit akuter oder chronischer Hepatitis D. Träger, die keine Krankheitssymptome haben, können die Infektion ebenfalls verbreiten..

Es ist unmöglich, sich allein mit Hepatitis D zu infizieren. Er wird sich nicht reproduzieren können. Wenn der Erreger jedoch gleichzeitig mit dem Hepatitis-B-Virus in den Körper gelangt, entwickelt sich eine schwerere Form der Krankheit. Das Risiko eines Leberversagens steigt. Eine gleichzeitige Infektion mit diesen beiden Viren wird als Koinfektion bezeichnet.

Personen, die bereits mit dem HBV-Virus infiziert sind (Patienten mit chronischer Hepatitis B), sind anfällig für das Delta-Virus. Sie infizieren sich, sobald der Hepatitis-D-Erreger in den Körper gelangt. Diese Form wird als Superinfektion bezeichnet. In diesem Fall ist das Delta-Virus weniger behandelbar und wird häufiger chronisch..

Lassen Sie uns herausfinden, wie das Hepatitis-D-Virus in den menschlichen Körper gelangt.

  1. Mit Bluttransfusion. Manchmal können Hepatitis-Träger Blut spenden. Dies sind Menschen, die das Virus im Blut haben, aber keine Anzeichen einer Krankheit zeigen. Wenn solches Blut nicht gut getestet wurde, kann es an eine gesunde Person übertragen werden. Höhere Infektionswahrscheinlichkeit bei Menschen mit mehreren Transfusionen.
  2. Wenn mehrere Personen Spritzen verwenden. Blutpartikel mit dem Virus verbleiben auf der Nadel. Diese Menge reicht aus, um sich anzustecken. Auf diese Weise wird Hepatitis D häufig bei Drogenabhängigen übertragen.
  3. Bei verschiedenen Manipulationen, die mit Hautschäden einhergehen: Akupunktur, Piercing, Tätowierung, in einem Nagelstudio oder in einer Zahnarztpraxis. Wenn das Blut einer kranken Person vor Ihnen auf die Instrumente gelangt ist und diese dann nicht ausreichend desinfiziert wurden.
  4. Beim Teilen von persönlichen Hygieneartikeln. Maniküre-Scheren, Augenbrauenpinzetten, Rasierer und Zahnbürsten können das Virus ebenfalls übertragen. Auf diese Weise können Familienmitglieder, in denen die kranke Person lebt, infiziert werden..
  5. Während des Geschlechtsverkehrs. Sexueller Kontakt ohne Kondom ist der Hauptinfektionsweg bei jungen Menschen. Das Virus kommt nicht nur im Blut vor, sondern auch in Sperma und anderen biologischen Flüssigkeiten. Wenn sie auf die Schleimhaut der Geschlechtsorgane eines gesunden Menschen gelangen, tritt eine Infektion auf.
  6. Während der Geburt. Das Hepatitis-D-Virus wird während der Geburt von der Mutter auf das Kind übertragen. Außerdem kann das Baby beim Füttern infiziert werden. Es gibt keinen Erreger in der Muttermilch, aber wenn Risse an den Brustwarzen der Mutter auftreten, tritt eine Infektion mit Blut auf.
  7. Wenn das Blut einer kranken Person auf die geschädigte Haut einer gesunden Person gelangt. Dies kann während der Behandlung einer Wunde oder bei der Arbeit mit Blut geschehen, wenn die Haut geschädigt ist. Daher sind Angehörige der Gesundheitsberufe, insbesondere diejenigen, die sich mit Blut befassen, einem höheren Risiko ausgesetzt als andere..
Aber durch Essen, Wasser, Geschirr, Küsse und Umarmungen wird die Krankheit nicht übertragen. Sie können sich auch nicht durch Husten oder Niesen infizieren. Daher ist eine solche Person in einem Team nicht gefährlich..

Nachdem das Virus in den Körper gelangt ist, beginnt es sich dort zu vermehren. Die Symptome einer Hepatitis D treten nicht sofort auf. Vor den ersten Anzeichen der Krankheit dauert es drei Wochen bis drei Monate und manchmal bis zu sechs Monate. Die Dauer der Inkubationszeit hängt von der Immunität der Person ab.

Was ist Hepatitis-D-Virus??

Der Erreger der Hepatitis D (HDV) weist viele interessante Merkmale auf und unterscheidet sich von allen bekannten Viren. Zum Beispiel ist es viel ansteckender als andere Krankheitserreger der Hepatitis. Es neigt auch dazu, schnell zu mutieren und neue Unterarten zu erzeugen. Dieses Virus hat das kleinste genetische Material aller Krankheitserreger, die Menschen und Tiere infizieren. Die gesamte genetische Information ist in der RNA-Kette enthalten, während die meisten anderen Viren DNA enthalten.

Der Hauptunterschied besteht jedoch darin, dass das Virus ein Parasit ist und ohne seinen Begleiter unvollständig ist. Sein Assistent ist der Erreger der Hepatitis B. Tatsache ist, dass das Delta-Virus nicht weiß, wie es die äußere Hülle, die seine RNA-Helix umgibt, unabhängig herstellen kann. Um sich zu reproduzieren, muss es eine Spirale mit genetischem Material teilen. Nachdem die Teilung stattgefunden hat, schließt das Virus seine Assemblierung ab, indem es eine Proteinkapsel aus dem Hepatitis B-Virus ausleiht.

Das Delta-Virus hat viel mit Pflanzenviren gemeinsam. Es sieht aus wie ein ausgestreckter Stock. Dieser winzige Organismus besteht aus einem einzelnen Strang Ribonukleinsäure (RNA) und einer Proteinhülle (Protein). Wenn es in den menschlichen Körper gelangt, wird es mit dem Blutstrom in die Leber transportiert und dringt in seine Zellen - Hepatozyten - ein.

Im Hepatozytenkern entfernt der Erreger seine äußere Kapsel und beginnt sich zu vermehren. Dafür bildet es eine neue RNA. Auf diese Säurekette sind alle Informationen geschrieben: Was wird das Virus sein, in welchen Zellen wird es leben, wie kann man sie infizieren? Nachdem eine neue RNA erstellt wurde, bedeckt das Virus sie mit einer Schutzkapsel unter Verwendung der Proteine ​​des HBV-Begleitvirus.

Somit vermehrt sich das Hepatitis-D-Virus in den Leberzellen. Es stört ihre Arbeit, die Ablagerung kleiner Fetttröpfchen beginnt in Hepatozyten. Solche Veränderungen verursachen Zelltod (Nekrose). Nachdem ein Hepatozyt auf diese Weise zerstört wurde, gehen die Viren in einen anderen über.

Es ist nicht nur das Virus selbst, das Leberprobleme verursacht. Leberzellen leiden auch unter Immunantworten. Der Angriff auf die Leber aktiviert das Immunsystem. Es beginnen sich spezielle Proteine ​​zu produzieren - Antikörper, die die Eindringlinge zerstören. Grundsätzlich wirken sie auf die Hepatitis-B-Viren. Wenn jedoch alle "Gefährten" besiegt und zerstört werden, kann sich das Delta-Virus nicht vermehren. Hepatozyten stehen im Kampf gegen Viren und Antikörper - die Verteidiger unseres Körpers - auf der Schusslinie. Infolgedessen treten Symptome einer Hepatitis D auf:

  • Gelbfärbung des Weiß der Augen, der Haut und der Schleimhäute
  • Schmerzen in der oberen rechten Seite des Bauches
  • Verdunkelung des Urins und Klärung des Kot
  • allgemeine Schwäche und Müdigkeit
  • Muskel- und Gelenkschmerzen
  • Temperaturanstieg
  • Appetitverlust
  • Übelkeit und Erbrechen
Die Manifestationen der Krankheit sind die gleichen wie bei Hepatitis B. Es ist nur durch Testergebnisse möglich zu bestimmen, welches Virus die Krankheit verursacht hat.

Wird die Impfung helfen, Hepatitis D zu verhindern??

Die Impfung gegen Hepatitis B verhindert die Entwicklung von Hepatitis D. Der Impfstoff wird als sehr wirksam anerkannt. Es reduziert das Hepatitis-Risiko um 90%. Der Impfstoff schafft eine stabile Immunität, die viele Jahre anhält. Es wird jedoch nicht in der Lage sein, Menschen mit chronischer Hepatitis B vor dem Delta-Virus zu schützen..

Schauen wir uns an, wie der Hepatitis-Impfstoff funktioniert. Der Impfstoff enthält Partikel des Virus bzw. seiner Proteinhülle. Sie sind Antigene, das heißt, sie verursachen eine Reaktion des Körpers. Unsere Immunität, die bemerkt, dass neue Proteine ​​im Blut aufgetreten sind, produziert Antikörper. Die Aufgabe dieser Proteinstrukturen ist es, Fremde zu neutralisieren. So gibt es nach der Impfung immer Verteidiger im Blut einer Person, die das Virus zerstören, wenn plötzlich eine Infektion auftritt.

Der Impfstoff bildet eine Immunität gegen das Hepatitis-B-Virus. Das Delta-Virus kann sich jedoch ohne seinen Partner nicht von selbst entwickeln. Dadurch ist der Körper zuverlässig vor beiden Arten der Krankheit geschützt..

Es gibt verschiedene Zeitpläne für die Verabreichung von Impfstoffen. Um eine stabile Immunität zu entwickeln, sind mindestens 3 Dosen erforderlich. Normalerweise wird die erste Impfung am festgelegten Tag durchgeführt, die zweite einen Monat später und die dritte 4-6 Monate nach der ersten. Es gibt andere Schemata der Impfstoffverabreichung.

In unserem Land werden alle Neugeborenen und Jugendlichen unter 19 Jahren, die zuvor keinen Impfstoff erhalten haben, gegen das Hepatitis-Virus geimpft. Risikopersonen wird empfohlen, sich unabhängig vom Alter impfen zu lassen. Diese schließen ein:

  • Familienmitglieder mit einem Hepatitis-B-Patienten
  • Menschen, die viele Sexualpartner haben
  • Patienten, die häufige Bluttransfusionen benötigen
  • Injektionssüchtige
Es lohnt sich auch, eine Impfung für Personen mit HIV-Infektion, chronischer Lebererkrankung und sexuell übertragbaren Krankheiten in Betracht zu ziehen..

Die Sicherheit von Impfstoffen war in den letzten Jahren für viele von Belang. Die Impfung gegen Hepatitis gilt als eine der sichersten. Es wird seit 1982 an Kinder und Erwachsene verabreicht. In dieser Zeit wurden mehr als 500 Millionen Menschen in verschiedenen Ländern geimpft. Es wurden keine schwerwiegenden Folgen festgestellt. Es ist unmöglich, nach Erhalt des Impfstoffs eine Hepatitis zu bekommen. Es gibt andere vorbeugende Maßnahmen, aber der Impfstoff bleibt die wirksamste Methode..

Es gibt auch eine passive Immunisierung. Fertige Immunglobuline gegen Hepatitis B werden in den Körper injiziert. Dies sind aus Leukozyten isolierte Antikörper. Eine solche Impfung wird durchgeführt, wenn eine Person glaubt, an Hepatitis erkrankt zu sein, die Krankheit jedoch in den Tests noch nicht nachgewiesen wurde. Kinder von Müttern mit Hepatitis erhalten diesen Impfstoff ebenfalls..

Was kann das Ergebnis von Blut für Hepatitis D sein?

Wenn das Weiß Ihrer Augen und Ihrer Haut gelb wird, Ihr Urin die Farbe von Tee angenommen hat und Ihr Kot weiß wird, sollten Sie einen Arzt für Infektionskrankheiten konsultieren. Blutuntersuchungen werden durchgeführt, um festzustellen, welches Virus die Krankheit verursacht. Jedes der Hepatitis-Viren (A, B, C, D, E, F) hinterlässt charakteristische Spuren im Blut, sie werden als Marker bezeichnet. Sie helfen zu bestimmen, in welchem ​​Stadium sich die Krankheit befindet, wie der Körper mit der Infektion umgeht und wie die Prognose lautet.

Zur Analyse wird Blut aus einer Vene entnommen. Dies sollte morgens auf nüchternen Magen erfolgen. Im Blut werden Antigene (Teile der Hülle) und RNA des Hepatitis-D-Virus sowie Antikörper nachgewiesen, die der Körper zur Bekämpfung dieses Erregers produziert.

Um Hepatitis D nachzuweisen, werden solche Tests durchgeführt

  1. IgM-Anti-HDV. Eine Analyse zum Nachweis von Klasse-M-Antikörpern. Diese Proteinstrukturen werden vom körpereigenen Immunsystem produziert. Dies ist die Antwort auf die Tatsache, dass das Delta-Virus in den Körper eingedrungen ist. Sie treten in der zweiten Woche nach der Infektion auf und verschwinden nach 2 Monaten, wenn sich die Person zu erholen beginnt.
    Ein positives Testergebnis zeigt an, dass sich das Virus im Körper vermehrt und die Krankheit in vollem Gange ist.
  2. IgG Anti-HDV. Die Analyse wird mit dem Ziel durchgeführt, Immunglobuline der Klasse G (Antikörper) im Blut nachzuweisen. Ihre Anwesenheit zeigt an, dass eine Person mit dem Hepatitis-D-Virus infiziert ist oder diese Infektion bereits erlitten hat und sich zu erholen begann.
    Ein positives Ergebnis bedeutet, dass der Körper als Reaktion auf das Vorhandensein des Virus Antikörper produziert. Eine große Anzahl von ihnen weist auf eine Superinfektion hin - die Zugabe des Delta-Virus zu Hepatitis B. Wenn nur diese Antikörper in der Analyse gefunden werden, ist die Krankheit möglicherweise in ein chronisches Stadium übergegangen.
  3. HDAg. Ein Assay zum Nachweis von Antigenen, die aus Hepatitis-D-Viruspartikeln gebildet werden.
    Ein positives Ergebnis zeigt an, dass eine Person ein Delta-Virus im Blut hat. In diesem Fall empfehlen Ärzte häufig eine Biopsie der Leberzellen..
  4. HBsAg. Analyse zur Identifizierung von Teilen der Hülle (Kapsel) von Hepatitis D- und B-Viren. Diese Marker erscheinen im Blut bereits vor den ersten Symptomen der Krankheit in der Inkubationszeit. Sie zeigen an, dass eine Infektion mit zwei Viren B und D gleichzeitig auftrat.
    Ein positives Testergebnis bestätigt, dass diese Krankheitserreger im menschlichen Körper vorhanden sind..
  5. HDV-RNA. Forschung zum Nachweis der RNA des Virus. Dies ist die Polymerasekettenreaktion (PCR) - eine Analyse, die auf molekularbiologischen Methoden basiert. Damit können Sie feststellen, dass die aktive Teilung von Viren begonnen hat.
    Ein positives Ergebnis zeigt an, dass die Leber das Hepatitis-D-Virus enthält und sich aktiv vermehrt.
  6. Anti-HD insgesamt. Analyse auf Gesamtantikörper (G und M) gegen das Hepatitis-D-Virus. Diese Studien werden für alle Patienten mit Hepatitis B empfohlen, insbesondere während des Zeitraums der Verschlechterung.
    Ein positives Ergebnis zeigt an, dass eine Verschlimmerung der Hepatitis D begonnen hat oder dass die Teilung des Virus abgeschlossen ist.
    Wenn das Testergebnis also positiv ist, ist nichts Gutes daran. Dies weist darauf hin, dass eine Person mit Hepatitis D infiziert ist. Wenn geschrieben wird, dass das Ergebnis negativ ist, bedeutet dies, dass keine Spuren des Virus gefunden wurden.
Zusätzlich werden solche Studien durchgeführt:
  1. Blutchemie. Es wird im Verlauf der Krankheit mehrmals durchgeführt, um festzustellen, wie wirksam die Behandlung ist und ob es Verbesserungen gibt. Die Tatsache, dass die Leber krank ist, wird durch eine Abnahme der Anzahl der Blutplättchen angezeigt. Gleichzeitig steigt der Pegel:
    • Aminotransferase
    • Bilirubin
    • alkalische Phosphatase
    • Proteine ​​Albumin und Globulin
  1. Ultraschalluntersuchung (US) Die Vorteile dieser Methode sind, dass sie sicher, schmerzfrei und weit verbreitet ist. Die reflektierten Ultraschallwellen zeigen, was mit den Organen passiert. Es ist möglich, eine vergrößerte Leber, Veränderungen der Blutgefäße, Steine ​​in den Gängen, Tumore, Entzündungsbereiche zu bestimmen. Ultraschall zeigt jedoch nicht, welche Veränderungen in den Zellen stattfinden..
  2. Punktionsbiopsie. Dies ist die genaueste Diagnose von Hepatitis basierend auf Zellforschung. Um eine Lebergewebeprobe zu entnehmen, wird eine spezielle Nadel zwischen die Rippen eingeführt. Der Eingriff dauert 10-15 Sekunden und findet unter örtlicher Betäubung statt. Anschließend wird dieses Material im Labor untersucht..

Welche Antikörper weisen auf eine infektiöse Hepatitis D hin??

Antikörper sind spezielle komplexe Proteine, sogenannte Immunglobuline, die von Immunzellen produziert werden. Zum Beispiel B-Lymphozyten. Ihre Aufgabe ist es, den in den menschlichen Körper eingedrungenen Erreger zu erkennen, zu binden und zu neutralisieren.

Jedes Virus oder Bakterium produziert seine eigenen spezifischen Antikörper. Wenn sie in einer Blutuntersuchung gefunden werden, kann dies bedeuten:

  1. Der Erreger der Krankheit ist im Körper vorhanden;
  2. Das Virus wurde bereits besiegt und die Immunität bleibt bestehen.
Die Tatsache, dass die menschliche Leber vom Delta-Virus und nicht von einem anderen Hepatitis-Erreger betroffen ist, wird durch spezielle Antikörper belegt.

Immunglobuline M Anti-HDV. Sie treten in der akuten Phase der Krankheit auf, wenn das Delta-Virus im Körper bereits weit verbreitet ist. Diese Antikörper finden den Erreger und hemmen dessen Aktivität. Gleichzeitig senden sie ein Signal, um andere Immunzellen um Hilfe zu bitten. Infolgedessen wird das Virus durch spezielle Enzyme aufgelöst und dann von Makrophagen absorbiert..

Immunglobuline G Anti-HDV. Diese Antikörper zeigen an, dass der Körper die Infektion erfolgreich beseitigt hat. Sie treten während der Erholungsphase auf und dienen als Langzeitschutz gegen das Hepatitis-Virus. Daher ist es ein gutes Zeichen, sie in Analysen zu finden..

Wenn die Analyse jedoch keine Antikörper der Klasse M zeigt, kann dies darauf hinweisen, dass die chronische Hepatitis D begonnen hat..

Wie man Hepatitis D mit Medikamenten behandelt?

Die Behandlung von Hepatitis D erfolgt in der Infektionsabteilung des Krankenhauses. Der Patient braucht Ruhe, Bettruhe und eine spezielle Diät. Es gibt drei Hauptbehandlungsbereiche:

Bekämpfung des Virus
Es werden die gleichen Medikamente wie zur Behandlung von Hepatitis B verwendet. Die besten Ergebnisse werden mit Alpha-Interferon erzielt. Andere antivirale Medikamente (Lamivudin, Adefovir, Famciclovir) waren bei der Behandlung von Hepatitis D unwirksam.

Das antivirale Medikament Interferon alpha erhöht die Resistenz gesunder Leberzellen und sie verteidigen sich aktiv gegen das Eindringen des Virus. Es beeinflusst auch die RNA des Virus und verhindert dessen Vermehrung. Alpha-Interferon erhöht die Aktivität von Immunzellen (Makrophagen), die Viren bekämpfen. Zur Behandlung von Hepatitis wird es in Form von Zäpfchen verwendet, die in das Rektum eingeführt werden. Behandlungsdauer 48 Wochen.

Leberunterstützung
Die zweite Behandlungslinie für Hepatitis D ist die Leberunterstützung. Hierzu werden Medikamente eingesetzt, die als Hepatoprotektoren bezeichnet werden..

Essentiale und Phosphogliv bestehen aus Substanzen, die für den Aufbau von Leberzellen notwendig sind. Sie versorgen sie mit Baumaterial.

Hepatoprotektoren werden lange eingenommen. Die übliche Dosierung beträgt 1 Kapsel / Tablette 3-4 mal täglich. Die Mindestbehandlungsdauer beträgt 3 Monate. Medikamente können im Verlauf der Behandlung gewechselt werden.

  • Gepabene, Gepatofalk, Tykveol sind Kräuterpräparate, die die Leber vor Toxinen schützen und die Gallensekretion verbessern.
  • Heptral und Hepa-merz, basierend auf Aminosäuren, normalisieren Stoffwechselprozesse in der Leber. Sie schützen es vor den Auswirkungen von Ammoniak und dem Auftreten von Fettablagerungen in den Zellen.
Beseitigung von Toxinen.
Verwenden Sie Polysorb, Enterosgel, um Toxine zu entfernen. Diese Medikamente absorbieren Toxine und Stoffwechselprodukte. Somit helfen sie der Leber, ihre Funktion zum Schutz vor Toxinen zu erfüllen. Diese Medikamente reinigen das Blut und den Darm, verbessern den Allgemeinzustand einer Person. Diese Adsorbentien werden in Kursen von 2 Wochen getrunken. Sie werden dreimal täglich auf leeren Magen eingenommen. Nach 2-3 Wochen wird der Kurs während der gesamten Behandlungsdauer wiederholt.

Ernährung bei Hepatitis D.

Die richtige Ernährung ist sehr wichtig für die Genesung. Bei Hepatitis wird Diät Nr. 5 verschrieben. Das Essen sollte 4-5 mal täglich in kleinen Portionen eingenommen werden. Es sollte warm sein. Kalte Mahlzeiten sind ausgeschlossen. Das Hauptziel ist es, die Darmfunktion zu verbessern und zu verhindern, dass die Sekretion von Verdauungssäften abgedeckt wird. Daher können Sie keine Lebensmittel essen, die reich an ätherischen Ölen und Extrakten sind..

Sie müssen aufgeben: fetthaltiges Fleisch und Fisch, Eier, Schokolade, Muffins, Süßwaren, tierische Fette, eingelegte und geräucherte Lebensmittel, saure Beeren und Früchte.

Das Menü sollte viel Gemüse und Obst, Müslischalen und fermentierte Milchprodukte enthalten. Mageres Fleisch und Fisch sollten gekocht, gedämpft und manchmal gebacken werden.

Die Behandlung von Hepatitis D ist ein sehr langer und teurer Prozess. Daher ist es am besten, eine Infektion mit diesem Virus zu vermeiden. Zur Prävention gehören neben Impfungen auch andere Schutzmaßnahmen. Dies beinhaltet die Verwendung von Kondomen beim Sex und die Vermeidung des Drogenkonsums. Denken Sie auch daran, dass das Delta-Virus über Werkzeuge in der Zahnarztpraxis oder im Nagelstudio übertragen werden kann. Besuchen Sie daher nur Einrichtungen, die Ihres Vertrauens würdig sind..