Laborbluttests auf Hepatitis

Ein Bluttest auf Hepatitis ist ein Labortest auf das Vorhandensein des Virus. Die Biochemie muss auf leeren Magen erfolgen. Sie können entweder eine Überweisung von einem Profiling-Arzt oder gegen eine Gebühr in einer der kommerziellen Organisationen selbst vornehmen. Es ist jedoch am besten, zuerst qualifizierte Hilfe von einem Hepatologen zu erhalten und sich über ein Labor zu beraten, in dem Sie untersucht werden können.

Überblick über Hepatitis

Hepatitis ist eine akute oder chronisch entzündliche Erkrankung der Filtermembran. Die häufigere Form ist viral. Derzeit unterscheiden Hepatologen 7 Sorten dieses Virus: A; BEIM; VON; D; E; F; G.

Allgemeine Symptome aller Formen:

  • Schwere im rechten Hypochondrium;
  • Temperaturanstieg;
  • Übelkeit und oft Erbrechen;
  • Appetitlosigkeit;
  • Verstopfung;
  • Schwäche und Schmerzen in den Gliedern;
  • Gelbfärbung der Sklera der Augen;
  • große Schwäche;
  • Trübung des Urins;
  • weißer Kot.

Falls die oben genannten Pathologien auftreten, muss dringend ein Therapeut kontaktiert und auf das Hepatitis-Virus getestet werden. Beim Arztbesuch ist es wichtig, alle Symptome genau zu beschreiben..

Laborforschung

Blut für Hepatitis wird in spezialisierten Labors an einen Hepatologen oder Therapeuten gespendet. Gelbsucht wird durch Marker für das Vorhandensein von Bakterien im Blut des Patienten erkannt.

  • Antikörper;
  • Antigene der Pathologie;
  • Genmaterial.

Während der Entnahme von biologischem Material wird dem Patienten eine venöse Blutprobe entnommen. Plasma wird für folgende Forschungszwecke gesendet:

  • PCR- oder Polymerasekettenreaktion;
  • ALT und AST;
  • Leberenzyme;
  • ELISA oder immunochromatographische Analyse;
  • Pigmentanalyse;
  • hämostatisches System.

Solche Studien geben einen vollständigen Überblick über den klinischen Zustand des Patienten und helfen bei der Entwicklung von Behandlungstaktiken. Die Blutbiochemie bei Hepatitis ist eine obligatorische Methode zur Erkennung von Pathologien. Die oben genannten Marker werden niemals vom Finger des Patienten abgetastet, da dies nicht aussagekräftig ist.

Vorbereitung für die Blutentnahme

Am Vorabend der venösen Blutentnahme für biochemische Studien ist eine Vorbereitung erforderlich. Andernfalls kann das Bild unscharf werden und Spezialisten können nicht alle Nuancen der laufenden Krankheit identifizieren..

  1. Es ist notwendig, Plasma auf nüchternen Magen zu spenden..
  2. Während der Woche muss sich eine Person an eine Diät halten und Alkohol und Nikotin ausschließen.
  3. Starke körperliche Aktivität und ein starker Klimawandel wirken sich ebenfalls nachteilig auf das Ergebnis aus..
  4. Die gleichzeitige Behandlung mit Medikamenten verzerrt auch das Blutbild bei Hepatitis, daher sollte die Medikation abgesetzt werden. Ist dies nicht möglich, sollte dem Hepatologen eine Liste der verwendeten Pillen oder Injektionen zur Verfügung gestellt werden.
  5. Es ist notwendig, die Aufnahme von Zucker im Körper zu regulieren, auf zuckerhaltige kohlensäurehaltige Getränke und Fast Food zu verzichten.
  6. Nahrungsergänzungsmittel und Vitamine beeinträchtigen die Konzentration des Stoffes.

FAQ

  1. Warum auf leeren Magen Blut gegen Hepatitis spenden, kann man Wasser trinken oder nicht. - Experten raten davon ab, Lebensmittel oder Flüssigkeiten zu konsumieren, da dies das klinische Bild stark verzerrt.
  2. Ist es möglich, solche Analysen anonym durchzuführen? - Ja.
  3. Welcher Spezialist sollte eine Überweisung für die Lieferung von Biomaterial an die Bezirksklinik geben? - Hepatologe oder Therapeut.
  4. Nehmen sie Plasma für gleichzeitige Tests auf Gelbsucht und AIDS? - Jede Krankheit hat ihre eigenen Marker und Verfahren.

Wie wird das Verfahren durchgeführt?

Ein klinischer Bluttest auf Hepatitis wird ausschließlich aus einer Vene entnommen. Nur so kann für alle Arten von Forschung hochwertiges Biomaterial im erforderlichen Volumen erhalten werden..

  1. Die Hand, aus der das Plasma entnommen wird, wird von der Krankenschwester im Bereich des Ellenbogens gerieben.
  2. Der Patient sollte ruhig und entspannt sein. Die Anregung wirkt sich nachteilig auf die Konzentration von Substanzen aus, die die Dynamik des Zustands der Filtermembran zeigen.
  3. Der Patient muss unmittelbar vor der Blutentnahme 15 Minuten lang sitzen, da eine plötzliche Änderung der Körperposition die Ergebnisse beeinflussen kann.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass eine Person, die aus der Kälte kam und die Gliedmaßen gekühlt sind, erwärmt werden muss.

Norm und Abweichung für verschiedene Arten von Hepatitis

Das Blutbild für Hepatitis weicht erheblich von der Norm ab. Die Testergebnisse beschreiben klar das klinische Bild dessen, was im Körper geschieht..

Name der AnalyseFrauen- / MännerrateEinfache PhaseScharfChronisch
Gesamtprotein65 g l./85 g l.Unter diesen Werten
Alt und ASTAlt bis 35: AST bis 31 / Alt bis 45: AST bis 41Alt von 38: AST von 34 / Alt von 48: AST von 42
BilirubinBis zu 21 μM / L.Über 45 ml mol / l

Was kann die Leistung beeinflussen

Ein Verstoß gegen die Empfehlungen zur Reihenfolge der Lieferung des Biomaterials kann das effektive Bild erheblich verzerren, da das Hepatitis-Virus falsch identifiziert wird. Dies geschieht normalerweise, wenn die Tests voreilig sind oder nach alkoholischen Trankopfern und schweren Mahlzeiten zu einem Zeitpunkt, an dem die Leber besonders belastet ist. Somit wird die toxische Freisetzung erhöht und der Zustand kann als schwerwiegender angesehen werden, als er tatsächlich ist. Viel hängt auch davon ab, wie viel eine Blutuntersuchung auf Hepatitis durchgeführt wird, wenn die Dynamik verfolgt wird. Es ist am besten, Plasma am selben Ort und zur selben Zeit zu spenden..

Die Wahrscheinlichkeit eines falschen Ergebnisses

Eine falsch positive Schlussfolgerung kann auftreten, wenn externe Faktoren vorliegen oder wenn interne aktuelle Begleiterkrankungen vorliegen.

Faktoren der Verzerrung des Krankheitsbildes:

  • Autoimmunerkrankungen;
  • frühere Impfungen;
  • das Vorhandensein von gutartigen oder bösartigen Tumoren;
  • Virusinfektionen;
  • HIV;
  • individuelle Eigenschaften des Organismus.

Die Biochemie für Hepatitis ist eine sehr wichtige und obligatorische Analyse, die nicht vernachlässigt werden darf. Es ist aber auch wichtig, alle Empfehlungen des Personals korrekt zu befolgen und die Entschlüsselung der erhaltenen Schlussfolgerung einem kompetenten Spezialisten anzuvertrauen.

Blutuntersuchungen auf Hepatitis B.

Die Virushepatitis B ist eine Viruspathologie mit parenteraler Übertragung.

Der Erreger der Krankheit ist hoch ansteckend.

Für die Entwicklung des Infektionsprozesses reicht es daher aus, dass eine minimale Menge an Viruspartikeln in den menschlichen Körper gelangt..

Die Krankheit verläuft häufig chronisch, ohne dass schwere Symptome auftreten.

Aus diesem Grund sind Laboruntersuchungen für die zuverlässige Diagnose erforderlich, genauer gesagt https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, um das Hepatitis B-Virus oder seine Antikörper zu identifizieren - eine Blutuntersuchung auf Hepatitis.

Zu welchen Zwecken wird Hepatitis diagnostiziert??

Labortests auf Verdacht auf Hepatitis werden für verschiedene Indikationen durchgeführt, darunter:

Nachweis und Identifizierung des Erregers des Infektionsprozesses (Nachweis von Antigenen des Viruspartikels oder Genotyps des Hepatitis B-Virus) zur Bestätigung oder zum Ausschluss einer Infektion.

Bestimmung der Viruslast - eine Analyse, die die Virusmenge bestimmt.

Bestimmung des Entwicklungsstadiums des Infektionsprozesses.

Bestimmung struktureller Veränderungen in der Leber zur Vorhersage des weiteren Krankheitsverlaufs (Vorhersage der Entwicklung einer durch Virushepatitis ausgelösten Leberzirrhose).

Jede Phase der Labordiagnostik kann mehrere Tests umfassen.

Im Screening-Stadium wird eine allgemeine Analyse auf Marker für virale Hepatitis B durchgeführt.

Vor der Verschreibung einer Behandlung (einschließlich einer antiviralen etiotropen Therapie zur Unterdrückung der Aktivität des Virusreplikationsprozesses in Leberzellen) oder zur Überwachung seiner Wirksamkeit werden Tests durchgeführt, um die Viruslast und das Entwicklungsstadium des Infektionsprozesses zu bestimmen.

Für eine umfassende Diagnose von Infektionen mit parenteraler und sexueller Übertragung werden Tests auf HIV und Hepatitis B, C durchgeführt.

Welche Tests werden für Hepatitis gemacht

Um alle diagnostischen Ziele zu erreichen, umfassen Labortests für Virushepatitis B verschiedene Forschungsmethoden, darunter:

Tests auf Marker für Virushepatitis - umfassen die Bestimmung spezifischer Antikörper im Blut gegen bestimmte Proteinverbindungen, die Bestandteile verschiedener Strukturen von Viruspartikeln sind.

Forschung zur Identifizierung des genetischen Materials des Hepatitis-B-Virus.

Quantitative Analyse des Hepatitis-Virus - durchgeführt, um die Viruslast zu bestimmen, indem die Anzahl der Viruspartikel in einer Volumeneinheit des analysierten Blutes bestimmt wird.

Die Kombination dieser Forschungsmethoden ermöglicht es Ihnen, das Vorhandensein eines Virus im Körper, genauer https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/, zu bestimmen, um die Viruslast sowie das Stadium des Infektionsprozesses zu bewerten.

Wird auch bei Hepatitis, vollständigem Blutbild und biochemischem Profil durchgeführt.

Sie ermöglichen es, den Funktionszustand der Leber und des Immunsystems zu beurteilen..

Um strukturelle Veränderungen in der Leber zu identifizieren, wird eine Biopsie durchgeführt.

Dies ist die Entnahme eines kleinen Stücks Lebergewebe zur anschließenden histologischen (Gewebe-) Untersuchung unter einem Mikroskop, die zur Früherkennung der möglichen Entwicklung einer Leberzirrhose erforderlich ist.

Alle Methoden zur Analyse auf Hepatitis sollten im Falle der Erkennung der Krankheit durchgeführt werden, da sie für die spätere Ernennung einer angemessenen Behandlung durch einen Arzt erforderlich sind.

Bestimmung von Markern für Virushepatitis B.

Das Viruspartikel des Erregers dieser Infektionskrankheit besteht aus genetischem Material (dargestellt durch DNA) und mehreren Schichten der Kapsel (Nukleoprotein, Kapsid und Superkapsid)..

Diese Strukturen sind komplexe Proteine ​​(sie sind Antigene für den Körper), gegen die das menschliche Immunsystem spezifische Antikörper produziert..

Um das Vorhandensein eines Virus im Körper sowie das Entwicklungsstadium des Infektionsprozesses festzustellen, werden die Antigene des Hepatitis B-Virus und spezifische Antikörper gegen sie bestimmt:

HBsAg (australisches Antigen) ist der Hauptmarker der Virushepatitis B. Sein Nachweis zeigt das Vorhandensein einer Krankheit zum Zeitpunkt der Studie oder einer in der Vergangenheit übertragenen Pathologie an.

Hepatitis B-Oberflächenantikörper - Antikörper gegen das HBsAg-Antigen. Ihr Titer (Aktivität) wird verwendet, um das Stadium des Infektionsprozesses zu beurteilen.

HBeAg - ein antigener Marker, der die aktive Replikation (Multiplikation) des Virus in Leberzellen anzeigt.

Anti-HBeAg-Antikörper - werden bestimmt, um die Wirksamkeit der Behandlung zu überwachen. Ein erhöhter Hepatitis B-Antikörpertiter zeigt eine günstige Prognose an.

Antikörper gegen das HBcorAg-Antigen. Das Kernantigen wird nicht im Blut, sondern nur in Leberzellen nachgewiesen. Im Blut werden die Gesamtantikörper, Immunglobuline M und G gegen dieses Antigen bestimmt, deren Aktivität verwendet wird, um das Stadium des Infektionsverlaufs und die Aktivität der Virusreplikation zu beurteilen.

Zum Screening des Nachweises einer Infektion wird ein Test auf das HBsAg-Antigen durchgeführt.

Normalerweise wird Hepatitis vor der Aufnahme in ein chirurgisches Krankenhaus auf schwangere Frauen, potenzielle Blutspender und Patienten getestet.

Eine eingehende Untersuchung zum Nachweis von HBsAg umfasst die Bestimmung aller Marker und Antikörper gegen Hepatitis B..

Um die zuverlässigsten Ergebnisse zu erzielen, ist es wichtig, vor dem Testen auf Hepatitis keine fetthaltigen Lebensmittel oder Alkohol zu konsumieren, da dies zu falsch positiven Ergebnissen führen kann..

Identifizierung des genetischen Materials des Hepatitis B-Virus

Das Hepatitis B-Virus (HBV) enthält DNA (Desoxyribonukleinsäure) als genetisches Material.

Während des aktiven Verlaufs des Infektionsprozesses mit der Replikation des Virus in der Leber erscheint der Erreger im Blut.

Das genetische Material wird mittels PCR (Polymerasekettenreaktion) bestimmt, die eine hohe Spezifität und Empfindlichkeit aufweist.

Diese Studie kann quantitativ sein. Seine Implementierung beinhaltet die Bestimmung der Anzahl von Einheiten des genetischen Materials des Virus in einer Einheit des Blutvolumens.

Die Viruslast wird mittels PCR bestimmt.

Die Polymerasekettenreaktion wird in Verbindung mit der Erforschung anderer Marker für virale Hepatitis B durchgeführt.

Allgemeine Tests auf Hepatitis

Um den Funktionszustand der Leber und des Immunsystems zu bestimmen, wird ein allgemeiner und biochemischer Bluttest durchgeführt.

Das Hepatitis-B-Virus beeinflusst das Immunsystem, daher kann eine allgemeine Blutuntersuchung Folgendes umfassen:

Veränderung der Anzahl der Leukozyten (Zellen des Immunsystems) mit überwiegender Zunahme der Lymphozyten in der Leukozytenformel;

erhöhte ESR (Erythrozytensedimentationsrate).

In einer biochemischen Analyse wird notwendigerweise die Aktivität der Enzyme ALT und AST (Lebertransaminasen) bestimmt.

Eine Zunahme, die auf einen aktiven Verlauf des Infektionsprozesses mit Schädigung der Leberzellen hinweist.

Was tun, wenn die Analyse eine Hepatitis ergab??

Wenn ein positives Ergebnis für HBsAg erzielt wird, ist eine umfassende Studie erforderlich, um einen infektiösen Prozess auszuschließen oder zu bestätigen.

In der dermatovenerologischen Apotheke kann der Patient auf Wunsch einen anonymen Hepatitis-Test bestehen.

Dies sollte so früh wie möglich erfolgen, denn je zeitnaher die Behandlung ist, desto besser ist die Prognose..

Hepatitis B wird behandelt, daher sollten Sie die Krankheit nicht beginnen, während Sie auf die Entwicklung einer Leberzirrhose warten.

Lassen Sie sich bei Verdacht auf Hepatitis von einem Arzt untersuchen, einen Termin für anonyme Hepatitis-Tests in Moskau 8 (495) 642-30-37.

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Eines der Merkmale von Hepatitis C ist das Fehlen oder die kurzfristige Gelbfärbung des Integuments. Gelbsucht (Ikterus) der Sklera der Augen, Haut ist ein Symptom für Leberschäden oder vielmehr ein Symptom für eine Erhöhung der Konzentration von Gallenfarbstoff im Blut.

Akuter viraler Leberschaden - Morbus Botkin. Derzeit wird die Krankheit als Hepatitis A identifiziert. Die Hauptzeichen der Krankheit: Schwäche, hohes Fieber, Schüttelfrost, starkes Schwitzen, ikterische Färbung der Haut und der sichtbaren Schleimhäute, Urin in der Farbe von dunklem Bier, farbloser Kot.

Hepatitis der Gruppe B kann nur durch Kontakt mit dem biologischen Material einer kranken Person übertragen werden. In den meisten Fällen tritt eine Infektion vom Patienten unbemerkt auf, daher wird diese Krankheit entweder während einer Laboruntersuchung oder mit der Manifestation charakteristischer Symptome erkannt.

Chronische Hepatitis C ist eine komplexe Infektionskrankheit. In medizinischen Kreisen wurde diese diffuse Lebererkrankung als liebevoller Killer bezeichnet. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass Hepatitis der Gruppe C sehr häufig asymptomatisch ist (ab 6 Monaten) und nur bei komplexen klinischen Blutuntersuchungen festgestellt wird.

Eine alkoholische Hepatitis entwickelt sich nicht sofort: Bei regelmäßiger Anwendung kritischer Dosen Ethanol entwickelt der Patient zuerst eine Fettverbrennung der Leber und erst dann eine alkoholische Steatohepatitis. Im Endstadium fließt die Krankheit in eine Leberzirrhose..

In dem Moment, in dem eine Person an Hepatitis erkrankt, treten andere dringende Probleme für sie in den Hintergrund. Die Hauptaufgabe des Patienten ist eine schnelle Genesung und Rückkehr zur gewohnten Lebensweise. Eine Infektion des Menschen mit dem Hepatitis B-Virus kann nicht nur durch Kontakt mit dem biologischen Material des Patienten auftreten.

Hepatitis C ist eine Infektionskrankheit, die die Leber schwer schädigt und durch ein spezielles Virus verursacht wird, das in den Körper eindringt. Es wird oft chronisch und erfordert eine Langzeitbehandlung. Dies liegt daran, dass die Wiederherstellung der Grundfunktionen des Backens, zu deren Störung führt, führt.

Für jede Lebererkrankung in der Volksmedizin gibt es ein universelles Heilmittel. Und die Hauptsache ist, dass es für alle verfügbar und sicher ist - es ist frischer Karottensaft! Tatsache ist, dass Vitamin A, das reich an Karotten ist, eine positive Wirkung auf die Leber hat, sie sanft reinigt und ihre Zellen wiederherstellt..

Hepatitis-Tests: von "A" bis "G"

Die Hinterlist von Viruserkrankungen wie Hepatitis liegt in der Tatsache, dass die Infektion sofort auftritt, der Patient jedoch möglicherweise lange Zeit nicht einmal weiß, dass er infiziert ist. Rechtzeitige Tests helfen, die Krankheit genau zu diagnostizieren und die erforderliche Therapie auszuwählen. Lassen Sie uns genauer darüber sprechen..

Welche Tests werden "für Hepatitis" bestanden??

Hepatitis bezieht sich auf eine entzündliche Erkrankung der Leber. Es kann sowohl akut als auch chronisch sein. Die häufigsten Krankheiten sind viral. Heute sind sieben Haupttypen von Hepatitis-Viren bekannt - dies sind die Gruppen A, B, C, D, E, F und G. Unabhängig von der Art des Virus verläuft die Krankheit jedoch im Anfangsstadium auf ähnliche Weise: Beschwerden im rechten Hypochondrium, Fieber, Schwäche, Übelkeit, Körperschmerzen, dunkler Urin, Gelbsucht. All diese Symptome sind der Grund für das Bestehen des Hepatitis-Tests.

Sie sollten wissen, dass die Krankheit auf verschiedene Arten übertragen werden kann: durch kontaminiertes Wasser und Lebensmittel, durch Blut, Speichel, sexuell, wenn Sie Hygieneprodukte anderer Personen verwenden, einschließlich Rasierer, Handtücher, Nagelscheren. Wenn daher keine Symptome auftreten (und die Inkubationszeit bis zu zwei Monate oder sogar länger dauern kann), Sie jedoch davon ausgehen, dass Sie möglicherweise infiziert sind, sollte so bald wie möglich ein Hepatitis-Test durchgeführt werden.

Darüber hinaus ist es notwendig, solche Tests regelmäßig an medizinisches Personal, Sicherheitspersonal, Maniküre- und Pediküre-Spezialisten, Zahnärzte, kurz gesagt, an jeden zu übergeben, dessen tägliche Arbeit mit dem Kontakt mit biologischem Material anderer Personen verbunden ist. Der Test wird auch für Spezialisten gezeigt, deren berufliche Tätigkeit Reisen in exotische Länder umfasst..

Hepatitis A oder Botkin-Krankheit

Es wird durch ein RNA-Virus der Picornaviridae-Familie verursacht. Das Virus wird durch Haushaltsgegenstände und Lebensmittel übertragen, daher wird die Krankheit auch als "Krankheit der schmutzigen Hände" bezeichnet. Die Symptome sind typisch für jede Art von Hepatitis: Übelkeit, Fieber, Gelenkschmerzen, Schwäche. Dann tritt Gelbsucht auf. Die Inkubationszeit beträgt durchschnittlich 15-30 Tage. Unterscheiden Sie zwischen akuten (ikterischen), subakuten (anikterischen) und subklinischen (asymptomatischen) Formen der Krankheit.

Hepatitis A kann mit dem Anti-HAV-IgG-Test (IgG-Antikörper gegen das Hepatitis-A-Virus) nachgewiesen werden. Dieser Test hilft auch dabei, das Vorhandensein einer Immunität gegen das Hepatitis-A-Virus nach der Impfung festzustellen. Diese Studie ist insbesondere bei Epidemien erforderlich. Bei klinischen Anzeichen von Hepatitis A, Kontakt mit einem Patienten, Cholestase (Verletzung des Gallenausflusses), Anti-HAV-IgM (IgM-Antikörper gegen das Hepatitis A-Virus) werden verschrieben. Mit den gleichen Indikationen wird ein Test durchgeführt, um das RNA-Virus im Blutserum durch das Verfahren der Polymerasekettenreaktion (PCR) im Blutplasma zu bestimmen.

Hepatitis B.

Es wird durch das HBV-Virus aus der Hepadnavirus-Familie verursacht. Der Erreger ist sehr resistent gegen hohe und niedrige Temperaturen. Hepatitis B ist eine ernsthafte Bedrohung: Rund 2 Milliarden Menschen auf der Welt sind mit dem Virus infiziert, und mehr als 350 Millionen sind daran erkrankt.

Die Krankheit wird durch Durchstechen und Schneiden von Gegenständen, Blut und biologischen Flüssigkeiten beim Geschlechtsverkehr übertragen. Die Inkubationszeit kann 2 bis 6 Monate betragen. Wenn die Krankheit während dieser Zeit nicht erkannt und behandelt wird, kann sie vom akuten zum chronischen Stadium übergehen. Der Krankheitsverlauf verläuft mit allen für Hepatitis charakteristischen Symptomen. Im Gegensatz zu Hepatitis A bei Hepatitis B sind Leberfunktionsstörungen stärker ausgeprägt. Cholestatisches Syndrom, Exazerbationen treten häufiger auf, ein langwieriger Verlauf ist möglich, ebenso Rückfälle der Krankheit und die Entwicklung eines Leberkoms. Verstöße gegen Hygienevorschriften und ungeschützter Gelegenheitssex sind der Grund für den Test.

Um diese Krankheit nachzuweisen, werden quantitative und qualitative Tests zur Bestimmung von HBsAg (Hepatitis B-Oberflächenantigen, HBs-Antigen, Hepatitis B-Virusoberflächenantigen, australisches Antigen) vorgeschrieben. Die Interpretation der Messwerte der quantitativen Analyse ist wie folgt: u = 0,05 IE / ml - positiv.

Hepatitis C

Eine Viruserkrankung (früher als „Nicht-A-, Nicht-B-Hepatitis“ bezeichnet), die durch kontaminiertes Blut übertragen wird. Das Hepatitis-C-Virus (HCV) ist ein Flavivirus. Es ist in der äußeren Umgebung sehr stabil. Die drei Strukturproteine ​​des Virus haben ähnliche antigene Eigenschaften und verursachen die Produktion von Anti-HCV-Core-Antikörpern. Die Inkubationszeit der Krankheit kann zwei Wochen bis sechs Monate betragen. Die Krankheit ist sehr häufig: Weltweit sind rund 150 Millionen Menschen mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert und haben das Risiko, an Leberzirrhose oder Leberkrebs zu erkranken. Jedes Jahr sterben mehr als 350.000 Menschen an einer Hepatitis C-bedingten Lebererkrankung.

Hepatitis C ist insofern heimtückisch, als sie sich hinter den Arten anderer Krankheiten verstecken kann. Gelbsucht mit dieser Art von Hepatitis ist selten, ein Temperaturanstieg wird auch nicht immer beobachtet. Es gab zahlreiche Fälle, in denen die einzigen Manifestationen der Krankheit chronische Müdigkeit und psychische Störungen waren. Es sind auch Fälle bekannt, in denen Menschen als Träger und Träger des Hepatitis-C-Virus seit Jahren keine Manifestationen der Krankheit mehr erfahren haben..

Die Krankheit kann mit dem qualitativen Anti-HCV-Gesamttest (Antikörper gegen die Antigene des Hepatitis-C-Virus) diagnostiziert werden. Die quantitative Bestimmung des RNA-Virus erfolgt mittels PCR. Das Ergebnis wird wie folgt interpretiert:

  • nicht nachgewiesen: RNA von Hepatitis C wurde nicht nachgewiesen oder der Wert liegt unter der Nachweisgrenze der Methode (60 IE / ml);
  • 108 IE / ml: positives Ergebnis mit einer Hepatitis-C-RNA-Konzentration über 108 IE / ml.

Die Risikogruppe für Leberkrebs umfasst Patienten mit Hepatitis B und C. Bis zu 80% der Fälle von primärem Leberkrebs weltweit werden bei chronischen Trägern dieser Krankheitsformen registriert.

Hepatitis D oder Hepatitis Delta

Es entwickelt sich nur in Gegenwart des Hepatitis-B-Virus. Die Infektionsmethoden ähneln denen von Hepatitis B. Die Inkubationszeit kann zwischen anderthalb und sechs Monaten liegen. Die Krankheit wird oft von Ödemen und Aszites (abdominale Wassersucht) begleitet..

Die Diagnose der Krankheit erfolgt anhand einer Analyse zur Bestimmung der Hepatitis-D-Virus-RNA im Blutserum nach der Polymerase-Kettenreaktions- (PCR) -Methode mit Echtzeitnachweis sowie einer Analyse auf IgM-Antikörper (Hepatitis-Delta-Virus, IgM-Antikörper, Anti-HDV-IgM). Ein positives Testergebnis weist auf eine akute Infektion hin. Ein negatives Testergebnis zeigt das Fehlen oder eine frühe Inkubationszeit der Krankheit oder ein spätes Stadium an. Der Test ist für Patienten mit Hepatitis B-Diagnose sowie für injizierende Drogenabhängige angezeigt.

Die Hepatitis-B-Impfung schützt vor einer Hepatitis-D-Infektion.

Hepatitis E.

Die Infektion wird oft durch Nahrung und Wasser verbreitet. Das Virus wird häufig in Bewohnern heißer Länder gefunden. Die Symptome sind ähnlich wie bei Hepatitis A. In 70% der Fälle geht die Krankheit mit Schmerzen im rechten Hypochondrium einher. Bei Patienten ist die Verdauung gestört, der allgemeine Gesundheitszustand verschlechtert sich, dann beginnt die Gelbsucht. Bei Hepatitis E ist ein schwerer Krankheitsverlauf, der zum Tod führt, häufiger als bei Hepatitis A, B und C. Es wird empfohlen, die Forschung nach einem Besuch in Ländern durchzuführen, in denen dieses Virus weit verbreitet ist (Zentralasien, Afrika)..

Die Krankheit wird während des Anti-HEV-IgG-Tests (IgG-Antikörper gegen das Hepatitis-E-Virus) nachgewiesen. Ein positives Ergebnis bedeutet das Vorhandensein einer akuten Form der Krankheit oder weist auf eine kürzlich erfolgte Impfung hin. Negativ - über das Fehlen von Hepatitis E oder über die Genesung.

Hepatitis F.

Diese Art von Krankheit ist derzeit kaum bekannt, und die darüber gesammelten Informationen sind widersprüchlich. Es gibt zwei Erreger der Krankheit, einer befindet sich im Blut, der andere im Kot einer Person, die eine Transfusion von infiziertem Blut erhalten hat. Das klinische Bild ist das gleiche wie bei anderen Arten von Hepatitis. Eine Behandlung, die direkt auf das Hepatitis-F-Virus selbst abzielt, wurde noch nicht entwickelt. Daher wird eine symptomatische Therapie durchgeführt..

Zusätzlich zu einer Blutuntersuchung werden Urin und Kot untersucht, um diese Krankheit festzustellen..

Hepatitis G.

Es entwickelt sich nur in Gegenwart anderer Viren dieser Krankheit - B, C und D. Es kommt bei 85% der Drogenabhängigen vor, die psychotrope Substanzen mit einer nicht infizierten Nadel injizieren. Eine Infektion ist auch durch Tätowieren, Ohrlochstechen und Akupunktur möglich. Die Krankheit wird auch sexuell übertragen. Es kann lange Zeit ohne ausgeprägte Symptome weitergehen. Der Krankheitsverlauf ähnelt in vielerlei Hinsicht der Hepatitis C. Die Folgen der akuten Form der Krankheit können sein: Genesung, Bildung einer chronischen Hepatitis oder langfristige Übertragung des Virus. Die Kombination mit Hepatitis C kann zu einer Zirrhose führen.

Die Krankheit kann mit einem RNA-Test (HGV-RNA) im Serum nachgewiesen werden. Die Indikationen für den Test sind zuvor Hepatitis C, B und D aufgezeichnet. Außerdem muss der Test an Drogenabhängige und diejenigen, die mit ihnen in Kontakt stehen, weitergegeben werden.

Vorbereitung für den Test auf Hepatitis und das Verfahren

Für Tests auf alle Arten von Hepatitis wird Blut aus einer Vene entnommen. Die Blutentnahme erfolgt morgens auf nüchternen Magen. Das Verfahren erfordert keine besondere Vorbereitung, aber am Vorabend sollte man von körperlicher und emotionaler Überlastung Abstand nehmen, mit dem Rauchen aufhören und Alkohol trinken. Normalerweise liegen die Testergebnisse innerhalb von 24 Stunden nach der Blutentnahme vor..

Ergebnisse dekodieren

Tests zum Nachweis von Hepatitis können qualitativ (sie zeigen das Vorhandensein oder Fehlen des Virus im Blut an) oder quantitativ (die Form der Krankheit feststellen, den Krankheitsverlauf und die Wirksamkeit der Therapie kontrollieren) sein. Nur ein Arzt für Infektionskrankheiten kann die Analyse interpretieren und anhand des Tests eine Diagnose stellen. Werfen wir jedoch einen kurzen Blick auf die Testergebnisse..

Test auf Hepatitis "negativ"

Ein ähnliches Ergebnis deutet darauf hin, dass im Blut kein Hepatitis-Virus nachgewiesen wurde - eine qualitative Analyse ergab, dass die getestete Person gesund war. Es kann kein Fehler sein, da das Antigen bereits während der Inkubationszeit im Blut erscheint.

Wir können über ein gutes Ergebnis der quantitativen Analyse sprechen, wenn die Menge an Antikörpern im Blut unter dem Schwellenwert liegt..

Test auf Hepatitis "positiv"

Im Falle eines positiven Ergebnisses wird nach einer Weile (nach Ermessen des Arztes) eine zweite Analyse durchgeführt. Tatsache ist, dass ein erhöhter Spiegel an Antikörpern beispielsweise durch die Tatsache verursacht werden kann, dass der Patient kürzlich an einer akuten Form von Hepatitis gelitten hat und immer noch Antikörper im Blut vorhanden sind. In anderen Fällen zeigt ein positives Ergebnis eine Inkubationszeit, das Vorhandensein einer akuten oder viralen Hepatitis an oder bestätigt, dass der Patient ein Träger des Virus ist.

Gemäß der russischen Gesetzgebung werden Informationen zu positiven Ergebnissen serologischer Tests auf Marker für parenterale Virushepatitis an die Abteilungen zur Registrierung und Registrierung von Infektionskrankheiten der entsprechenden Zentren der staatlichen Gesundheits- und epidemiologischen Überwachung übermittelt.

Wenn der Test anonym durchgeführt wurde, können seine Ergebnisse nicht für die medizinische Versorgung akzeptiert werden. Wenn das Testergebnis positiv ist, sollten Sie einen Arzt für Infektionskrankheiten konsultieren, um eine weitere Untersuchung zu verschreiben und die erforderliche Therapie durchzuführen.

Hepatitis ist kein Satz, in den meisten Fällen ist die akute Form der Krankheit vollständig geheilt, chronische Hepatitis verändert unter bestimmten Regeln die Lebensqualität nicht drastisch. Die Hauptsache ist, das Virus rechtzeitig zu erkennen und es zu bekämpfen..

Analysekosten

In Privatkliniken in Moskau können Sie Tests durchführen, um das Hepatitis-Virus zu identifizieren und zu spezifizieren. Eine qualitative Analyse für Hepatitis A kostet also durchschnittlich 700 Rubel, genau wie für Hepatitis B; Ein quantitativer Test auf das Oberflächenantigen des Hepatitis-B-Virus kostet jedoch etwa 1.300 Rubel. Bestimmung des Hepatitis-G-Virus - 700 Rubel. Eine komplexere Analyse, die quantitative Bestimmung der RNA des Hepatitis-C-Virus durch PCR, kostet jedoch etwa 2900 Rubel.

Derzeit gibt es keine Schwierigkeiten bei der Diagnose von Hepatitis, insbesondere in den zentralen Regionen der Industrieländer. Um solche Krankheiten zu vermeiden, sollten Sie jedoch die Regeln der persönlichen Hygiene nicht vernachlässigen. Es sollte auch beachtet werden, dass gelegentlicher sexueller Kontakt Krankheiten verursachen kann. Der beste Schutz gegen mögliche Krankheiten wird die Impfung sein - sie wird seit langem erfolgreich gegen die meisten Hepatitis-Viren praktiziert.

Wo kann ich mich auf Virushepatitis testen lassen??

Hepatitis-Tests können in staatlichen, abteilungsbezogenen und privaten Kliniken durchgeführt werden. Letzteres hat den Vorteil, dass keine Überweisung durch den behandelnden Arzt erforderlich ist und die Ergebnisse schneller erstellt werden. Wir empfehlen, die INVITRO-Labors zu beachten. Dieses Netzwerk von medizinischen Kliniken ist auf Diagnostik und Analyse spezialisiert und verfügt über eigene Labors. Sie bietet an, einen Test auf das Vorhandensein aller Arten von Hepatitis zu folgenden Preisen durchzuführen: Anti-HAV-IgG - 695 Rubel; HBsAg, Qualitätstest - 365 Rubel; HBsAg, quantitativer Test - 1290 Rubel; Anti-HBs - 680 Rubel; Anti-HCV-gesamt - 525 Rubel; quantitative Bestimmung der Hepatitis-C-Virus-RNA mittels PCR-Methode - 2850 Rubel; HDV-RNA - 720 Rubel; HGV-RNA - 720 Rubel; Anti-HEV-IgM und Anti-HEV-IgG - jeweils 799 Rubel. Die Verantwortung gegenüber den Patienten und ein hohes Maß an Professionalität des Personals sind die Visitenkarte von invitro.

Tests auf Hepatitis B: Normen, Ergebnisse und deren Interpretation

Hepatitis B ist eine virale Lebererkrankung mit einer gefährlichen Komplikation. Der Erreger wird hämatogen und sexuell übertragen. Eine Infektion tritt in einer häuslichen Umgebung auf, wenn Partikel infizierten Blutes auf die Schleimhäute oder Wunden gelangen. Das Virus bleibt in trockener Umgebung eine Woche lang lebensfähig, in feuchter Umgebung bis zu sechs Monate. Es kollabiert nur beim Erhitzen auf Temperaturen über 140 Grad oder in Desinfektionslösungen.

Es ist unmöglich, das Vorhandensein eines Virus visuell zu erkennen. Diagnosemethoden ermöglichen es, die infektiöse Natur der Leberpathologie mit hoher Genauigkeit festzustellen. Dies liegt an der Natur des DNA-Virus. Es enthält spezielle Proteine, als Reaktion darauf produziert das Immunsystem Antikörper. Nach Tests auf Hepatitis B werden die Tatsache der Infektion, das Stadium der Krankheit, die Dynamik der Genesung und das Vorhandensein von Immunität festgestellt.

Was werde ich herausfinden? Der Inhalt des Artikels.

Was ist Hepatitis B.?

Die Infektion entwickelt sich auf Autoimmunbasis. Im Blut erreicht der Erreger die Leberzellen, dringt in sie ein und beginnt sich zu vermehren. Während des Zeitraums der Freisetzung aus dem Hepatozyten sezerniert es ein Genom, das von Immunzellen erkannt wird. Durch den Angriff auf einen Krankheitserreger zerstört der Körper seine eigene Leber. Gelbsucht und andere Symptome treten auf, wenn die sekretorischen Funktionen des Parenchyms nachlassen und die Vergiftung des Körpers zunimmt.

Eine Blutuntersuchung hilft, eine Diagnose zu stellen. Wenn das Ergebnis positiv für Hepatitis B ist, wird die Viruslast bewertet. Abhängig davon wird die Therapie entwickelt, der Prozess der Immunitätsbildung gesteuert. Eine erneute Infektion ist ausgeschlossen. In 15% der Fälle tritt eine chronische Form auf, die eine Langzeitbehandlung erfordert.

Wie Hepatitis B in Tests gekennzeichnet ist?

In der internationalen Klassifikation sind die Erreger der Krankheit durch Buchstabensymbole gekennzeichnet. Der Erreger der Hepatitis B ist HBV, auf Russisch - HBV. Seine Anwesenheit im Blut wird offenbart durch:

  • auf dem Zwischenprotein HBeAg ist es in der Hülle des Virus enthalten;
  • Kerngenom HBcAg, es erscheint während der aktiven Teilung von HBV.

Diese Symbole befinden sich in Briefköpfen.

Wie wird Hepatitis B in Analysen geschrieben, wenn sich das Virus in den Proben befindet? Die Spalte ist mit "positiv" und neben dem Buchstabensymbol HBeAg oder HBcAg markiert. Bei der quantitativen Analyse wird ein numerischer Indikator in Maßeinheiten "Kopien / ml" angegeben..

Welche Blutuntersuchungen werden auf Hepatitis B und deren Entschlüsselung durchgeführt??

Der Erreger kann durch allgemeine und biochemische Blutuntersuchungen vermutet werden. Die Leber hat eine Reinigungsfunktion. Wenn ihre Arbeit unterbrochen wird, ändert sich die Konzentration der Blutbestandteile. Die Tatsache des Vorhandenseins von Hepatitis B im Blut wird durch Marker festgestellt, die Gene identifizieren. Der DNA-serologische Test zeigt die Art des Pathogens. Die Entschlüsselung der Analyse auf Hepatitis B liegt in der Macht der Mediziner. Antigene und Antikörper werden in verschiedenen Kombinationen gefunden, abhängig von der Phase der Krankheit, ihrer Schwere und dem Zustand der Immunität.

Hepatitis-Marker

Auf molekularer Ebene werden durch Tests Blutbestandteile identifiziert, die bei einer Infektion mit einem Virus in ihrer Zusammensetzung auftreten. Mit dieser Blutuntersuchung auf Hepatitis können Sie die Art des Erregers bestimmen. Für Spezies B sind spezielle Antigene und Antikörper charakteristisch. Demnach bestimmen Spezialisten die Phase des Krankheitsverlaufs. Zum Beispiel zeigt das Vorhandensein von IgM-Antikörpern die akute Phase der Krankheit an, IgG tritt während der Bildung der Immunität auf. Andere Marker erkennen verschiedene Arten von Antigenen und Antikörpern, die alle für die Infektion charakteristisch sind. Auf Haushaltsebene reicht es aus zu wissen, wie Hepatitis B in Analysen bezeichnet wird:

  • Anti-HBc-total oder Anti-HBcore-total - das Vorhandensein von Antikörpern gegen HBV wie IgM und IgG;
  • HBs oder Hepatitis B-Oberflächenantigen - Australisches Antigen, das für HBV charakteristisch ist;
  • HBeAg- und HBcAg-HBV-Antigene zeigen die Teilung des Virus in Leberzellen an;
  • Anti-HBe und Anti-HBs - eine Art von Antikörpern, die vom Immunsystem während der Infektion oder nach der Impfung produziert werden.

PCR für Hepatitis B.

Durch PCR-Analyse der Polymerasekettenreaktion können Sie den Erreger identifizieren. Es ist in Bezug auf die Qualität sichtbar: Ein positives zeigt eine Infektion des Patienten an. Die quantitative Bewertung wird in einem numerischen Wert angegeben. HBV-DNA ist ein Indikator für die Viruslast. Es bestimmt, ob der Körper die Infektion bekämpft, ob das antivirale Medikament richtig ausgewählt ist.

Biochemischer Bluttest auf Hepatitis B.

Wenn die Leber von einem Virus betroffen ist, ändern sich die Indikatoren und die folgenden Werte nehmen zu:

  • die Konzentration der Enzyme Alaninaminotransferase (ALT), Aspartataminotransferase (AST), sie erscheinen nach der Zerstörung von Hepatozyten;
  • der Gehalt an GGT (Gamma-Glutamyltransferase), ein charakteristisches Zeichen für eine Vergiftung des Körpers, die den Tod von Hepatozyten verursacht.
  • Bilirubinspiegel.

Indirektes Bilirubin verursacht Gelbsucht. Es bindet im Parenchym durch Enzyme und Enzyme, wird in eine wasserlösliche Form (direktes Bilirubin) umgewandelt. In dieser Form wird es über die Gallenwege ausgeschieden.

Wenn Hepatitis A vorliegt, zeigen Tests eine Abnahme des Albumin- und Gesamtproteinspiegels, was auf das Aussterben der Parenchymfunktion hinweist. Hepatozyten sezernieren Enzyme, die am Proteinstoffwechsel beteiligt sind. Albumin wird benötigt, um Bilirubin so zu binden, dass es von einer giftigen indirekten Form im Parenchym zu einer direkten übergeht.

Klinische Blutuntersuchung

Wenn Sie den Verdacht haben, dass die Krankheit ansteckend ist, werden Urin und Blut für Forschungszwecke gespendet. Laut UAC werden der Gehalt an Erythrozyten und die Geschwindigkeit ihrer Sedimentation bestimmt, wobei ein Überschreiten der Norm auf einen entzündlichen Prozess hinweist. Der Thrombozytenspiegel ermöglicht es Ihnen, eine ungefähre Diagnose zu stellen, da bei einer Schädigung der Hepatozyten die Gerinnbarkeit abnimmt. Basierend auf den Ergebnissen der allgemeinen Analyse werden zusätzliche Studien des Patienten zugeordnet.

Testergebnisse: positiv, negativ und falsch positiv

Nach dem Testen sind drei Versionen der Ergebnisse für das Vorhandensein von Antigenen und Antikörpern möglich:

  1. Wenn ein Hepatitis B-Test positiv ist, was bedeutet das? Proben enthalten HBV-Antigene. Zuerst steigt die Konzentration von HBeAg an, dann erscheint HBcAg. Wenn der Heilungsprozess beginnt, werden vom Körper Antikörper produziert, um das Virus zu bekämpfen. In der chronischen Form der Krankheit wird das australische Antigen nachgewiesen. Wenn das Ergebnis positiv ist, wird die Konzentration des Erregers bestimmt. Ein signifikanter Überschuss der Norm weist auf einen akuten Krankheitsverlauf hin.
  2. Wenn der Erreger in den Körper gelangt ist, seine Konzentration jedoch vernachlässigbar ist oder die Proben überhaupt keine Antigene enthalten, ist das Ergebnis negativ. Dies besagt, dass es keine Infektion gab. Das Fehlen des Erregers in Gegenwart von Antikörpern zeigt eine Erholung an (es gab eine Infektion, aber zum Zeitpunkt der Probenahme ist der Patient gesund)..
  3. Ein falsch positiver Hepatitis-Test zeigt das Vorhandensein des Erregers bei einer gesunden Person. Dies ist möglich, wenn:
  • der Patient wurde geimpft;
  • die Frau ist schwanger, ihr hormoneller Hintergrund ist verändert;
  • Onkologie entwickelt sich;
  • es gab Fehler bei der Probenahme;
  • eine andere Infektion ist im Körper vorhanden;
  • geschwächte Immunität;
  • Es gibt Autoimmunerkrankungen.

Könnte es einen Fehler in der Analyse für Hepatitis B geben??

Wenn biologisches Material in zugelassenen Labors untersucht wird, besteht nur eine geringe Wahrscheinlichkeit eines mechanischen Fehlers. Es tritt auf, wenn:

  • Nichtbeachtung der Regeln für Probenahme, Transport und Lagerung (biologisches Material darf nicht auf Temperaturen über 20 Grad erhitzt werden);
  • Geräteausfall (Stromausfall, Änderung von Frequenz, Spannung und Strom);
  • Fehler oder geringe Qualifikation des Laborassistenten (Verwechslung von Proben ist nicht ausgeschlossen).

Ein falsches Ergebnis ist möglich, wenn der Patient nicht auf die Analyse vorbereitet ist. Am Vorabend der Kapitulation müssen Sie die körperliche Aktivität moderieren, sie können ein Versagen der Immunität hervorrufen. Es ist wichtig, richtig zu essen, Alkohol, Soda, geräuchertes Fleisch und Konservierung auszuschließen. Nach der Strahlendiagnostik (Röntgen, CT, MRT, Ultraschall) können keine Tests durchgeführt werden. Die Proben werden 12 Stunden nach der letzten Mahlzeit auf nüchternen Magen entnommen. Arzneimittel, insbesondere immunstimulierende Arzneimittel, können ebenfalls die Ergebnisse verändern..

Hepatitis B und Hepatitis C: Blutuntersuchung, wie angegeben, Interpretation der Ergebnisse

Anti-HCV-Bluttest: Interpretation der Ergebnisse, Indikationen für die Forschung

HBsAg- und HCV-Bluttest: Was ist das? Indikationen, Dekodierung

Anti-HBs positiv und negativ: Was bedeutet es, Transkription

HBs Ag: Was ist diese Analyse, positiv, negativ, dekodierend

Hepatitis-Tests: Marker, Merkmale der Forschung und Vorbereitung auf sie

Hepatitis ist der allgemeine Name für diffuse, dh das gesamte Organ erfassende entzündliche Lebererkrankungen. Hepatitis ist autoimmun, toxisch und viral. Die moderne Medizin unterscheidet 7 Arten von Virushepatitis - A, B, C, D, E, F, G, Hepatitis als Bestandteile anderer Viruserkrankungen (AIDS, Röteln, Gelbfieber) und bakterielle Hepatitis, die bei Syphilis oder Leptospirose auftritt.

Virushepatitis ist am weitesten verbreitet, da sie leicht mit Haushaltsmitteln, mit Blut, von der Mutter zum Fötus oder durch ungeschützten sexuellen Kontakt übertragen werden kann. Bei der Analyse des Blutes eines infizierten Patienten können Antigene und Antikörper - Marker der Krankheit sowie spezifische intrazelluläre Leberenzyme nachgewiesen werden. Die Blutbiochemie gehört zu den notwendigen Tests für eine vollständige Diagnose der Hepatitis.

Die Virushepatitis ist in 90% der Fälle asymptomatisch und heilt aufgrund der Wirkung des menschlichen Immunsystems spontan ab. Wenn sich die Krankheit dennoch bemerkbar macht, ist ihre aktive Phase in zwei Perioden unterteilt: präikterisch und ikterisch. Zunächst werden Symptome festgestellt, die bei Virusinfektionen häufig auftreten, wie z.

  • allgemeine Schwäche;
  • juckende Haut;
  • Übelkeit, Erbrechen, Durchfall;
  • Körpertemperatur bis 38 ° C;
  • Kopfschmerzen, Muskeln, Gelenkschmerzen.

Dann kommt die Ikterusperiode, in der die betroffene Leber eine große Menge Bilirubin, ein gelbes Pigment, ins Blut abgibt. Ab diesem Moment wird deutlich, dass der Patient Leberprobleme hat und ein Komplex von Labortests von Blut, Urin und Kot verschrieben wird.

Man sollte jedoch berücksichtigen, dass sich viele Infektionsfälle nicht in Symptomen manifestieren. Das heißt, nach der Inkubationszeit, die einige Wochen bis Monate dauern kann, lässt sich Hepatitis aufgrund ihrer Abwesenheit als solche nicht nur im prodromalen (präikterischen) Stadium, sondern auch im ikterischen Stadium durch äußere klinische Symptome erkennen. Beispielsweise ist Hepatitis B in 2/3 aller Fälle atypisch (anikterisch oder subklinisch). In einer solchen Situation sollte man eine faire Frage stellen...

Wann sollte eine Blutuntersuchung auf Hepatitis durchgeführt werden??

Regelmäßige Hepatitis-Tests sind für alle erforderlich, insbesondere wenn eine Schwangerschaft geplant ist oder sich ein Sexualpartner geändert hat, sich die epidemiologische Situation in der umliegenden Gemeinde verschlechtert hat, bei einem Ihrer Verwandten ein Virus festgestellt wurde und Sie chronische Formen von Krankheiten mit Symptomen gefunden haben, die einer Lebensmittelvergiftung ähneln oder pathologische Müdigkeit und Erschöpfung. Zu Präventionszwecken gelten jährliche virologische Tests als Goldstandard. Sie sollten dringend überprüft werden, ob Sie sich versehentlich geschnitten oder einen zweifelhaften Gegenstand injiziert haben, den Sie vor Ihnen hätten verwenden können - zum Beispiel, wenn Sie eine gebrauchte Einwegspritze in Ihrem Briefkasten gefunden haben und sich dadurch verletzt haben.

Der Arzt wird Ihnen auf jeden Fall eine Blutuntersuchung auf Hepatitis verschreiben, wenn Sie Beschwerden über folgende Symptome haben:

  • Gelbfärbung der Haut und des Weiß der Augen;
  • Schweregefühl, Blähungen, Schmerzen im rechten Hypochondrium;
  • Unverträglichkeit gegenüber fetthaltigen Lebensmitteln;
  • brauner Urin, Stuhlverfärbung.

Hepatitis-Tests sind in der Liste der erforderlichen Studien zur Gestaltung von medizinischen Büchern für das Personal von medizinischen und präventiven Einrichtungen, Entbindungskliniken, Kinderkrankenhäusern und Kinderkliniken, Kinderheimen, Internaten und Einrichtungen des Sonderregimes enthalten. Blutspender und Personen, die in narkologischen und dermatovenerologischen Apotheken und Büros registriert sind, unterliegen einem obligatorischen Screening.

Merkmale der Analysen und Vorbereitung für sie

Blut für die biochemische Analyse wird in den Morgenstunden von 8 bis 11 Uhr ausschließlich auf leeren Magen entnommen. Dies ist auf zirkadiane Rhythmen zurückzuführen, die den Hormongehalt im Blut beeinflussen. Die virologische Analyse auf Hepatitis (Antigene und Antikörper) kann zu jeder Tageszeit, aber auch auf nüchternen Magen durchgeführt werden: Es ist wichtig, vor der Blutentnahme 4-6 Stunden lang nichts zu essen. In beiden Fällen wird venöses Blut verwendet, das als Biomaterial von höherer Qualität ist als Kapillarblut.

Am Vorabend einer Blutuntersuchung wird empfohlen, körperlichen und emotionalen Stress, Alkohol und schweres Essen zu vermeiden. Das Trinkschema sollte normal sein.

Tests auf Hepatitis A.

Haushaltshepatitis A wird auch als Botkin-Krankheit bezeichnet. Am häufigsten werden Ausbrüche von Hepatitis A unter überfüllten Bedingungen mit schlechten sanitären Einrichtungen beobachtet. Hepatitis A wird nicht chronisch und verursacht die geringsten Komplikationen. In akuter Form kann es dem infizierten Patienten jedoch erhebliche Beschwerden bereiten..

Notwendige qualitative Analysen:

  • Anti-HAV-IgG (IgG-Antikörper gegen das Hepatitis-A-Virus). Das Ergebnis kann positiv sein, wenn der Patient gegen Hepatitis A geimpft wurde, derzeit daran erkrankt ist oder gerade eine Krankheit hatte. In diesem Fall entwickelt er Immunität. Ein negatives Ergebnis bedeutet keine Immunität gegen Hepatitis A und die Möglichkeit einer Infektion.
  • Anti-HAV-IgM (IgM-Antikörper gegen das Hepatitis-A-Virus). Die Optionen für die Ergebnisse sind "positiv", "negativ", "zweifelhaft". Im ersten Fall handelt es sich um eine akute oder kürzlich übertragene Hepatitis A, im zweiten Fall gibt es keine Immunität gegen das Virus und eine Infektion ist in naher Zukunft möglich, wenn zu Hause oder im Team ein Infektionsherd besteht. Ein Ergebnis nahe dem Schwellenwert wird als zweifelhaft angesehen. In diesem Fall muss der Zustand des Patienten eine Woche lang überwacht werden. Die Ergebnisse der Anti-HAV-IgM-Studie werden notwendigerweise in Kombination mit anderen Hepatitis-Markern und Daten zum Wohlbefinden des Patienten verwendet.
  • Bestimmung von RNA (HAV-RNA) im Blutserum. Das Ergebnis "gefunden" bedeutet, dass ein für das Hepatitis-A-Virus spezifisches RNA-Fragment in der Blutprobe gefunden wurde. Es ist möglich, eine Infektion mit Hepatitis A zu diagnostizieren. Ein negatives Ergebnis zeigt das Fehlen von Fragmenten schädlicher RNA an oder dass deren Konzentration unter der Empfindlichkeit des Tests liegt.

Hepatitis A wird in erster Linie als Kinderkrankheit angesehen, ihre Folgen wirken sich jedoch auf die Gesundheit für das Leben aus. Daher ist es im Falle eines Infektionsausbruchs wichtig, die Patienten zu isolieren und den Zustand der übrigen Personen zu überwachen, die sich im Infektionsherd befanden..

Tests auf Hepatitis B.

Das Hepatitis-B-Virus wird zu Hause, sexuell oder durch Blut übertragen. Es ist sehr stabil und kann in der äußeren Umgebung etwa eine Woche lang bestehen bleiben, selbst in getrocknetem Blut, auf einer Rasierklinge oder am Ende einer Nadel. Es infiziert weltweit 350.000.000 Menschen und jedes Jahr sterben 1.000.000 Menschen an den Folgen von Hepatitis B. Dank der weit verbreiteten Impfung sind diese Zahlen rückläufig. Die folgenden Tests sind erforderlich, um Hepatitis B zu diagnostizieren:

  • Test auf HBs-Antigen oder australisches Antigen. Dieser Hepatitis-Virus-Test kann sowohl qualitativ als auch quantitativ sein. Der Referenzwert beträgt 0,5 IE / ml. Wenn ein kleineres Ergebnis erhalten wird, ist der Test negativ, wenn das größere positiv ist. Wenn das Antigen nachgewiesen wird, kann dies auf eine akute oder chronische Hepatitis B sowie auf den Transport des Virus hinweisen. Ein negatives Ergebnis kann nur dann als Abwesenheit von Hepatitis B interpretiert werden, wenn die Testergebnisse für andere Marker negativ sind. Chronische Hepatitis B mit niedriger Replikationsrate ist nicht ausgeschlossen. In seltenen Fällen wird ein negatives Ergebnis bei einem fulminanten, malignen Krankheitsverlauf oder bei Hepatitis B mit einem defekten HBs-Antigen erzielt.
  • Forschung HBeAg (HBe-Antigen des Hepatitis B-Virus). Qualitativer Test. Wenn das Ergebnis positiv ist, wird eine akute oder chronische Hepatitis B mit einer hohen Replikationsrate diagnostiziert. Ein negatives Ergebnis bedeutet das Fehlen von Hepatitis B nur in Abwesenheit anderer Marker. Kann bei akuter oder chronischer Hepatitis mit niedriger Replikationsrate sowie während der Inkubation oder Genesung erhalten werden.
  • Bestimmung von Anti-HBc-total (Antikörper der IgM- und IgG-Klassen gegen HB-Core-Antigen des Hepatitis-Virus). Ein qualitativer Test, der bei positivem Ergebnis die Diagnose von Hepatitis B ermöglicht, jedoch nicht die Klärung, ob es sich um eine akute oder chronische Hepatitis B handelt und in welcher Phase sie auftritt, ermöglicht. Ein negatives Ergebnis in Abwesenheit anderer Marker kann das Fehlen von Hepatitis B, seine Inkubationszeit oder eine chronische Form bedeuten.
  • Analyse auf Anti-HBc-IgM (IgM-Antikörper gegen das HB-Core-Antigen des Hepatitis-B-Virus). Qualitative Analyse mit den Optionen „negativ“, „positiv“, „zweifelhaft“. Wenn das Ergebnis zweifelhaft ist, wird empfohlen, die Analyse nach 10 bis 14 Tagen zu wiederholen. Ein positives Ergebnis wird immer bei akuter Hepatitis und manchmal bei chronischer Hepatitis erzielt. Ein negatives Ergebnis in Abwesenheit anderer Marker kann das Fehlen von Hepatitis B, seine Inkubationszeit oder eine chronische Form bedeuten.
  • Bestimmung von Anti-HBe (Antikörper gegen HBe-Antigen des Hepatitis B-Virus). Qualitativer Test. Ein positives Ergebnis kann auf eine Erholungsphase nach akuter Hepatitis B, chronischer Hepatitis B oder chronischer asymptomatischer Übertragung des Virus hinweisen. Ein negatives Ergebnis kann sowohl in Abwesenheit einer Hepatitis als auch in ihrer chronischen Form oder in der Inkubationszeit der akuten Form erzielt werden. Die Beförderung von HBs-Antigen mit geringer Replikation kann ebenfalls nicht ausgeschlossen werden..
  • Nachweis von Anti-HBs (Antikörper gegen das HBs-Antigen des Hepatitis B-Virus). Quantitativer Test. Der Referenzwert beträgt 10 mU / ml. Wenn die Anzahl höher ist, kann dies eine erfolgreiche Impfung gegen Hepatitis B, Genesung oder chronische Hepatitis B mit geringer Infektiosität bedeuten. Wenn der Indikator niedriger ist, bedeutet dies, dass die Wirkung der Impfung nicht erreicht wurde oder die Krankheit zuvor nicht übertragen wurde. Es ist auch möglich, dass der Patient eine Inkubation oder akute Periode der akuten Hepatitis B, einer chronischen Form der Krankheit mit hoher Infektiosität, erlebt oder ein Träger des HBs-Antigens mit geringer Replikation ist.
  • Bestimmung von DNA (HBV-DNA) im Blutserum. Ein positives Ergebnis (mehr als 40 IE / l) weist auf eine Infektion mit dem Hepatitis B-Virus hin. Ein negatives Ergebnis (weniger als 40 IE / l) bedeutet, dass keine Infektion vorliegt oder die Konzentration des Erregers in der Blutprobe unter der Testempfindlichkeitsgrenze liegt.

Hepatitis B ist die häufigste Krankheit und kann nur mit einem hohen Bewusstsein für die Bevölkerung und der Organisation der Impfung verhindert werden. Für gefährdete Personen ist die Impfung die Hauptschutzmethode.

Blutuntersuchung auf Hepatitis C.

Diese Art der Hepatitis wird durch Blut und andere Körperflüssigkeiten übertragen. Es gibt sechs Sorten, daher müssen die Analysen in einem Komplex durchgeführt werden. Zu den Risikogruppen gehören Personen, die intravenöse Medikamente einnehmen, ein promiskuitives Sexualleben führen, Gesundheitspersonal und Patienten, denen Hämodialyse oder Bluttransfusionen verschrieben wurden.

Bei Verdacht auf Hepatitis C und zu vorbeugenden Zwecken werden folgende Tests durchgeführt:

  • Analyse auf Anti-HCV-Gesamt (Antikörper gegen Antigene des Hepatitis-C-Virus). Qualitative Analyse, die, wenn sie positiv ist, eine Infektion oder eine Erholungsphase danach bedeutet. Ermöglicht keine Unterscheidung zwischen Form und Stadium der Hepatitis C. Wenn das Ergebnis negativ ist, ist eine Inkubationszeit oder eine Variante der Hepatitis C möglich, die für diese Analyse unempfindlich ist.
  • Bestimmung von RNA (HCV-RNA) in Serum oder Plasma. Die Analyse kann qualitativ oder quantitativ sein. Bei einer qualitativen Analyse ermöglicht das "gefundene" Ergebnis die Diagnose einer Hepatitis-C-Infektion. Ein negatives Ergebnis zeigt das Fehlen von Fragmenten schädlicher RNA an oder dass deren Konzentration niedriger als die Testempfindlichkeit ist.

Bei der quantitativen Analyse von Blutplasma:

    • "Nicht nachgewiesen": Hepatitis C-RNA wurde nicht nachgewiesen oder der Wert liegt unter der Nachweisgrenze der Methode (15 IE / ml). Das Ergebnis wird interpretiert als "Keine Hepatitis C-RNA nachgewiesen";
    • 100.000.000 IE / ml: Das Ergebnis wird interpretiert als: "Hepatitis C-RNA wurde bei einer bestimmten Konzentration außerhalb des linearen Bereichs nachgewiesen, der Test wurde in eine Verdünnung von 1: X gegeben.".

Bei der quantitativen Analyse von Blutserum:

  • "Nicht nachgewiesen": Hepatitis C-RNA wurde nicht nachgewiesen oder der Wert liegt unter der Nachweisgrenze der Methode (60 IE / ml). Das Ergebnis wird interpretiert als "Keine Hepatitis C-RNA nachgewiesen";
  • 2 IE / ml: Das Ergebnis ist positiv bei einer Hepatitis-C-RNA-Konzentration von weniger als 102 IE / ml.
  • 10 2 bis 10 8 IE / ml: positiv. Der resultierende Wert liegt im linearen Bereich;
  • 10 8 IE / ml: positives Ergebnis bei einer Hepatitis C-RNA-Konzentration über 108 IE / ml.
  • Bestimmung von IgG-Antikörpern (recomBlot HCV IgG). Qualitativer Test. Ein negatives Ergebnis zeigt keine Infektion an. Ausnahmen sind die Inkubationszeit und die sehr frühe akute Phase, immunsupprimierte Patienten, Neugeborene mit mütterlichen Antikörpern. Positives Ergebnis: Der Patient war zuvor infiziert. Fragwürdiges Ergebnis: Möglicherweise liegt eine Infektion vor.
  • Hepatitis C ist nach Hepatitis B die zweithäufigste. Bei Verdacht auf Leberpathologie werden daher am häufigsten Tests für diese beiden Viruserkrankungen durchgeführt. Weniger "beliebte" Viren können jedoch auch erhebliche Leberschäden verursachen..

    Tests auf Hepatitis D, G.

    Das Hepatitis-D-Virus enthält das Hepatitis-B-Protein in seiner Hülle, daher entwickelt es sich nur bei denen, die mit Hepatitis B infiziert sind. Die gleichzeitige Exposition von zwei Viren gegenüber dem Körper führt zu einer schweren und chronischen Entzündung der Leber.

    Das Hepatitis-G-Virus tritt bei 85% der injizierenden Drogenkonsumenten auf, wird auch sexuell übertragen und begleitet häufig Hepatitis B, C und D. Die folgenden Tests werden zur Diagnose von Hepatitis D und G verwendet:

    • Bestimmung von RNA (HDV-RNA) im Blutserum. Das Ergebnis "gefunden" bedeutet, dass ein für das Virus spezifisches RNA-Fragment in der Blutprobe gefunden wurde. Es ist möglich, eine Infektion mit Hepatitis D zu diagnostizieren. Ein negatives Ergebnis zeigt das Fehlen von Fragmenten schädlicher RNA an oder dass deren Konzentration unter der Empfindlichkeit des Tests liegt.
    • Bestimmung der RNA (HDV-RNA) von Hepatitis G im Blutserum. Das Ergebnis "gefunden" bedeutet, dass ein für das Hepatitis-G-Virus spezifisches RNA-Fragment in der Blutprobe gefunden wurde und eine Infektion diagnostiziert werden kann. Ein negatives Ergebnis zeigt an, dass keine Fragmente schädlicher RNA vorhanden sind oder dass ihre Konzentration unter der Empfindlichkeit des Tests liegt.
    • Analyse auf das Vorhandensein von IgM-Antikörpern (Hepatitis-Delta-Virus, IgM-Antikörper; Anti-HDV-IgM). Eine qualitative Analyse mit einem positiven Ergebnis zeigt einen akuten Verlauf einer Virusinfektion mit Hepatitis D an. Ein positives Ergebnis in seltenen Fällen kann durch unspezifische Seruminterferenz erzielt werden. Eine negative Antwort kann in Abwesenheit einer akuten Infektion, in der frühen Inkubationszeit und ein bis zwei Jahre nach der Genesung erhalten werden..
    • Gesamtantikörper gegen Hepatitis D (Hepatitis-Delta-Virus-Antikörper; Anti-HDV-Gesamt). Qualitative Analyse. "Positiv" ist eine akute oder chronische Infektion, aktuell oder in der Vergangenheit. Ein positives Ergebnis in seltenen Fällen kann zu unspezifischen Serumstörungen führen. Ein negatives Ergebnis wird ohne akute Infektion, in der frühen Inkubationszeit und ein bis zwei Jahre nach der Genesung erzielt..

    Nach dem Ende der akuten Periode können Antikörper gegen Hepatitis D und G bis zu zwei Jahre im Blut verbleiben. Wenn das Testergebnis positiv ist, wird daher normalerweise eine zweite Studie verschrieben..

    Welche Tests werden für Hepatitis E gemacht

    Das Hepatitis-E-Virus wird im Haushalt übertragen - hauptsächlich durch kontaminiertes Trinkwasser - und tritt nur in akuter Form auf. Nach einer stabilen, aber nicht lebenslangen Hepatitis E wird eine Immunität gebildet. Es werden nur zwei qualitative Analysen eingereicht:

    • Bestimmung von Anti-HEV-IgM (Antikörper der IgM-Klasse gegen das Hepatitis-E-Virus). Ein positives Ergebnis zeigt ein akutes Stadium der Hepatitis E an, ein negatives Ergebnis zeigt entweder das Fehlen oder ein frühes Stadium oder eine Erholungsphase an..
    • Bestimmung von Anti-HEV-IgG (IgG-Antikörper gegen Hepatitis-E-Virus). Ein positives Ergebnis kann im akuten Stadium der Hepatitis E sowie bei Vorhandensein einer Impfung oder Exposition gegenüber dem Hepatitis E-Virus in der Vergangenheit erzielt werden. Ein negatives Ergebnis ist in Abwesenheit von Hepatitis E, in einem frühen Stadium der Krankheit oder während der Genesung möglich..

    Interpretation der Testergebnisse

    Nur ein Spezialist kann die Testergebnisse entschlüsseln und eine Diagnose unter Berücksichtigung des klinischen und epidemiologischen Bildes stellen. Selbstdiagnose bedeutet gesundheitsschädlich und gefährdet die Gesundheit anderer.

    Negatives Ergebnis

    Basierend auf den Ergebnissen aller durchgeführten Tests können wir sagen, dass keine Krankheit vorliegt, wenn keine Marker für eine Virushepatitis gefunden werden. In einigen Fällen empfehlen Ärzte jedoch, den Test nach zwei Wochen erneut durchzuführen..

    Test positiv auf Hepatitis

    Bei einer positiven Reaktion ist nach zwei Wochen eine wiederholte Klärungsanalyse erforderlich, da der Patient möglicherweise gerade eine akute Form der Virushepatitis hatte und die Marker im Blut noch erhalten sind.

    Um einer Virushepatitis vorzubeugen, ist es ratsam, sich impfen zu lassen (relevant für Hepatitis B) sowie die Hygiene zu Hause zu beachten, gelegentlichen Sex zu vermeiden und Drogenkonsum zu injizieren.

    Tests auf Hepatitis-Viren können durch ungünstige Ergebnisse biochemischer Studien für ALT (Alaninaminotransferase) und AsAt (Aspartataminotransferase), direktes und Gesamtbilirubin, GGT (Gamma-Glutamyltranspeptidase) und alkalische Phosphatase ausgelöst werden. Es ist aber auch das gegenteilige Szenario möglich: Um das klinische Bild der Krankheit zu klären, wird der Arzt eine Leber-Screening-Untersuchung für diese Indikatoren verschreiben. In jedem Fall ergänzen sich virologische und biochemische Tests, da sie unterschiedliche Untersuchungsgegenstände haben..