Wie man Hepatitis C behandelt: Medikamente, die das Virus heilen

Die Heilung von Hepatitis C wird vom Arzt anhand des Krankheitsstadiums, des Ausmaßes der Leberschädigung und der körperlichen Daten des Patienten festgelegt..

Betrachten Sie die Hauptgruppen von Medikamenten, notieren Sie, wie viel die beliebtesten kosten, und analysieren Sie die gefährlichen Kombinationen.

Was werde ich herausfinden? Der Inhalt des Artikels.

Was sind die Gruppen von Medikamenten gegen Hepatitis C.?

Zur Behandlung von Hepatitis C, die sich nachteilig auf Hepatozyten auswirkt, wird eine komplexe Therapie angewendet, die auf der Einnahme von Medikamenten basiert:

  1. Antiviral, Unterdrückung der Fortpflanzung und Zerstörung des Erregers der Krankheit. Die Liste der antiviralen Medikamente enthält:
    • Medikamente der alten Generation, bei denen Interferon alpha als antivirale Substanz wirkt.
    • Direkt wirkende Virostatika (DAAs), die direkt auf das Hepatitis-C-Virus abzielen.
    • Generika - Analoga von DAAs, niedrigere Kosten, hergestellt in Indien und Ägypten.
  2. Immunmodulatoren, die Immunzellen stimulieren, um einen geschwächten Körper zu unterstützen.
  3. Hepatoprotektoren, die Leberzellen wiederherstellen und schützen.

Die besten Medikamente gegen Hepatitis C (Behandlungsschemata)

Trotz der hohen Effizienz neuer Medikamente (DAAs) basiert die Haupttherapie in Russland auf der Verwendung von Interferon und Ribavirin. Diese Praxis der Behandlung von Hepatitis C erklärt sich aus erschwinglichen Preisen, weshalb Medikamente in der Freistaatstherapie eingesetzt werden.

Betrachten Sie die wichtigsten Medikamente gegen Hepatitis C..

Interferon

Anwendung gegen Hepatitis:

  • kurzwirksame Interferone (Viferon, Reaferon-EC);
  • pegylierte Interferone (Pegasis, PegIntron, Algeron).

Arzneimittel eignen sich zur Behandlung der viralen Genotypen 1, 2 und 3, haben jedoch viele Nebenwirkungen, die Folgendes betreffen:

  • die Arbeit des Verdauungstrakts und des Herz-Kreislauf-Systems;
  • Schlafqualität und psycho-emotionaler Zustand;
  • die Entwicklung von Autoimmunerkrankungen und eine Abnahme des Eisenspiegels im Blut.

Der Großteil der Arzneimittel auf Interferonbasis ist in Ampullen erhältlich. Eine kurz wirkende Lösung wird jeden Tag intramuskulär injiziert, und eine lang wirkende Lösung - 1 Mal in 7 Tagen. Die Behandlung dauert mindestens 3 Monate.

Die Kosten für pegylierte Interferone liegen zwischen 5 und 15 Tausend Rubel und für kurzwirksame Interferone zwischen 300 und 1000 Rubel.

Reverse Transkriptase-Inhibitoren

Im chronischen Krankheitsverlauf werden Interferon-Ribavirin, Lamivudin, Arviron und anderen antiviralen Wirkstoffen, die eine ähnliche Struktur wie Nukleotide aufweisen und die Wirksamkeit der Behandlung erhöhen, Inhibitoren der reversen Transkriptase zugesetzt.

Die Medikamente werden täglich bis zum Ende der Behandlung angewendet. Der Durchschnittspreis liegt zwischen 300 und 2000 Rubel.

Proteaseinhibitoren

Diese Gruppe wird von DAAs vertreten, einer neuen Generation von Arzneimitteln, die die Proteinsynthese des Virus direkt beeinflussen und abtöten. Sie sind für jeden viralen Genotyp geeignet und liefern in 95% der Fälle ein stabiles Ergebnis..

Die DAA-Liste umfasst Ledipasvir, Daklatasvir und Sofosbuvir, die eine geringe Anzahl von Nebenwirkungen haben und bei Vorhandensein von Zirrhose und HIV-Infektion nicht an Wirksamkeit verlieren.

Der Hauptnachteil solcher Medikamente sind ihre hohen Kosten. Zum Beispiel erreicht der Preis für einen vollen Kurs (12-24 Wochen) Sofosbuvir 260.000 Rubel. Aufgrund der Kosten werden DAAs nur bei schwerwiegenden Nebenwirkungen der Interferontherapie eingesetzt.

Interferonogenese-Induktoren

Arzneimittel (Neovir, Amiksin, Cycloferon) werden zur Verschärfung des Krankheitsverlaufs während der Interferontherapie eingesetzt. Sie verbessern die Produktion von natürlichem Interferon, das von den Körperzellen mit wenigen Nebenwirkungen produziert wird..

Die Kosten für Medikamente liegen zwischen 400 und 700 Rubel.

Immunmodulatoren

Zur Stimulierung der körpereigenen Immunzellen werden Immunmodulatoren (Likopid, Polyoxidonium) und Vitamine (Aevit, Duovit, Supradin) verwendet.

Am wertvollsten sind Vitamine der B-Gruppe und Vitamin E, die für die Regeneration der Leberzellen und die Wiederherstellung des Stoffwechsels verantwortlich sind..

Hepatoprotektoren

Hepatoprotektoren - pflanzliche Arzneimittel zur Wiederherstellung und Aufrechterhaltung einer geschädigten Leber.

Die gemeinsame Verabreichung von antiviralen Arzneimitteln und Hepatoprotektoren (Heptral, Essentiale, Carsil, Essliver) dauert während der gesamten Therapie. Nach seiner Beendigung stoppt oder verlängert der Arzt unter Berücksichtigung der individuellen Merkmale des Patienten die Einnahme von Hepatoprotektoren.

Neue Medikamente gegen Hepatitis C.

Im Vergleich zu Interferonen reduzieren neue Medikamente gegen Hepatitis C die jährliche Therapie auf 3-6 Monate. DAAs gelten als die wirksamsten Medikamente zur Bekämpfung von Hepadnaviren.

In den ersten Studien mit Sofosbuvir wurde HCV schnell abhängig von dem verwendeten Medikament, was die Wirksamkeit bei längerer Behandlung verringerte. Die Monotherapie erwies sich als unwirksam, daher wurden Derivate (Ledipasvir, Daklatasvir) entwickelt, die bei komplexer Behandlung zu 98% wirksam sind.

Aufgrund der teuren Behandlung müssen Patienten nach Informationen suchen, um herauszufinden, ob DAAs Analoga haben. Indische und ägyptische Generika (Viropak, Hepsvir), die eine identische Zusammensetzung und pharmakologische Wirkung haben, werden zu einer Alternative. Ihr Nachteil ist:

  • geringere Effizienz (die Wahrscheinlichkeit einer Erholung ist auf 60-80% reduziert);
  • mögliches Fehlen einer Lizenz (einige der Medikamente sind nicht zertifiziert, was Risiken für die Patienten birgt, die sie erhalten).

Welche Medikamente sollten nicht gegen Hepatitis C eingenommen werden??

Bitte beachten Sie, dass nur der Arzt über die Behandlung von Hepatitis C entscheidet. Die antivirale Therapie ist individuell, was sich auf die Dosierung und den Zeitpunkt der Anwendung auswirkt.

Patienten, die sich einer antiviralen Therapie unterziehen, wird empfohlen, vor der Einnahme anderer Medikamente ihren Arzt zu konsultieren, um mögliche Nebenwirkungen zu vermeiden.

Betrachten Sie verbotene Kombinationen anhand des Tabellenbeispiels.

Die besten Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C und deren Kosten in Russland

Hepatitis C (viral) (HCV) - eine Infektion, die auftritt, wenn das RNA-haltige Hepatitis C-Virus in den Blutkreislauf gelangt, was mit größerer Wahrscheinlichkeit eine chronische Infektion verursacht, die zu Leberkrebs oder Leberzirrhose führt.

Wie man Hepatitis C behandelt?

Der Preis für die Behandlung von Hepatitis C in Russland variiert zwischen 30.000 und 50.000 Rubel.

(abhängig von der Schwere der Erkrankung, dem Medikament selbst und der Marke des Herstellers).

Hepatitis C wird normalerweise mit Interferon behandelt. Wenn sie unwirksam sind, wird Interferon durch direkte antivirale Medikamente ersetzt oder ergänzt.

Der Nachweis von Hepatitis C im Körper erfolgt häufig in chronischer Form. In einigen Fällen - aus Versehen.

Was Sie essen können und was nicht, während Sie Hepatitis C mit Sofosbuvir behandeln. Vollständige Informationen darüber, was Sie essen können und was bei der Einnahme des generischen Sofosbuvir kontraindiziert ist.

Die Kombination von Sofosbuvir + Daclatasvir hat sich als sehr erfolgreich und wirksam bei der Behandlung aller Arten von Hepatitis-C-Genotypen einschließlich der Subtypen erwiesen.

Dieses "Tamdem" erlaubt es dem Virus nicht, sich zu vermehren, wodurch die Leber geschützt wird.

Je früher das Virus entdeckt wird, desto einfacher ist es, es mit Medikamenten auf Sophosbuvir-Basis zu zerstören, bevor es die Leber und andere menschliche Organe zerstört.

Sofosbuvir unterdrückt den Erreger selbst und Daklatasvir zerstört das bereits geschwächte Virus.

Was kostet eine Hepatitis-Behandlung??

Die Kombination bekämpft Hepatitis C wirksam, selbst in den Stadien der anfänglichen Leberzirrhose (Velpatasvir-Sofosbuvir wird verwendet)..

Indische HerstellerBehandlungsdauer bei Hepatitis C.Arzneimittelpreis
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
HETERO LIMITED
Kurs 12 Wochen43.000 rbl
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
Qurled V.
Kurs 12 Wochen43.000 rbl
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
DR.REDDYS
Kurs 12 Wochen43.000 rbl
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
ZYDUS HEPTIZA
Kurs 12 Wochen43.000 rbl
SOFOSBUVIR VELPATASVIR
NATCO FARMA
Kurs 12 Wochen48000 rbl

Welche Medikamente sind am effektivsten und der Preis für Hepatitis-Behandlung und therapeutischen Kurs?

Basierend auf den Ergebnissen klinischer Studien bestätigen Wissenschaftler, dass die Heilung von Hepatitis C mit den Medikamenten Sofosbuvir + Daklatasvir sehr effektiv ist und eine hohe Erfolgsquote aufweist..

Indische DrogenBehandlungsdauer bei Hepatitis C.Volle Behandlungskosten
Sofosbuvir und Daclatasvir
Schritte Shasun (Qurled Qurdac)
Kurs 12 WochenRUB 31.000
Sofosbuvir und Daclatasvir
Dr. Reddys (Dr. Reddy)
Kurs 12 WochenRUB 31.000
Sofosbuvir und Daclatasvir
Hetero Limited (Hetero Labs)
Kurs 12 WochenRUB 31.000
Sofosbuvir und Daclatasvir
Zydus Heptiza
Kurs 12 WochenRUB 31.000
Sofosbuvir und Daclatasvir Natco Farma (Natco Pharma)Kurs 12 Wochen40.000 rbl

Jedes dieser Arzneimittel hat seine eigenen Indikationen und Kontraindikationen. Darüber hinaus sind letztere für den Menschen ziemlich unbedeutend..

Hepatitis-C-Behandlung: Medikamente mit den besten Ergebnissen für 2019

Hepatitis C ist eine Krankheit, die pathologische Störungen in der Leber und die allmähliche Zerstörung ihrer Zellen verursacht. Der Erreger ist ein Virus, das sich auf RNA-Ebene in eine gesunde Zelle integriert und diese zerstört. Das Hepatitis-C-Virus ist gefährlich, weil es sich verändert und die Immunität des Menschen es nicht als gefährlich definieren und selbst nicht bekämpfen kann.

Ohne Behandlung von Hepatitis C wird die Leber zerstört und es entstehen folgende irreversible Veränderungen:

  • Fibrose und Leberzirrhose;
  • bösartiger Tumor - Krebs;
  • Es entstehen toxische Schäden an anderen Organen, das Blut wird nicht gereinigt.

Hepatitis C entwickelt sich langsam (10 bis 20 Jahre), aber ohne Behandlung ist das Ergebnis in 98% der Fälle ein tödlich. Nur 5-20% (nach verschiedenen Quellen) der Kranken heilen sich zum ersten Mal drei Monate lang selbst, während die Hepatitis in akuter Form fortschreitet.

Hepatitis C Medication Review

Die wichtigsten Arzneimittelformeln zur Behandlung von Hepatitis C oder zur Behandlung von Hepatitis C mit:

Hepatoprotektoren

Sie werden nicht als Hauptmedikament gegen Hepatitis C verschrieben, sondern nur als Zusatztherapie zur Unterstützung der Leber. Darüber hinaus führt die Verwendung in der klinischen Medizin zu widersprüchlichen Ergebnissen, sie werden hauptsächlich in den Ländern der ehemaligen UdSSR verwendet. In Europa und Amerika ist es üblich, Medikamente zu verwenden, deren Ergebnisse durch langjährige Forschung bestätigt wurden..

Hepatoprotektoren lassen sich je nach Hauptwirkstoff in mehrere Kategorien einteilen:

  1. Kräuter - können bei der Wiederherstellung von Leberzellen helfen, haben eine milde choleretische und konservierende Wirkung.

Einer der wirksamsten Vertreter dieser Gruppe sind Arzneimittel zur Behandlung von Leberschäden nach Hepatitis C auf der Basis von Mariendistel - Gepabene, Karsil, Silimar und Legalon (trockener Pflanzenextrakt). In der westlichen Medizin verwendet, wirkt stabilisierend auf die Membranen der Leberzelle und wirkt als Antioxidans.

Artischocke - ist ein choleretisches und hepatoprotektives Mittel.

LIV-52 - verbessert den Ausfluss der Galle, wobei Hepatose (Fettabbau der Leber) sehr gute Ergebnisse liefert und die pathologischen Zerstörungsprozesse verlangsamt.

Grüntee-Extrakt - antioxidative Wirkung.

Schwarzer Kaffee - gemahlene Bohnen, bei ständigem Gebrauch wird eine Abnahme der Entwicklung von Zirrhose bestätigt.

Ginkgo-Lab - kann nicht nur die Durchblutung des Gehirns verbessern, sondern auch die Mikrozirkulation der Leberzellen, wodurch das Blut mit Sauerstoff gesättigt wird. Diese Aktion beschleunigt die Genesungsprozesse der Leber und hemmt die Leberzirrhose in späteren Stadien..

  1. Essentielle Phospholipide - helfen bei der Wiederherstellung der Leber, da sie ungesättigte Fettsäuren und Phosphatidylcholin enthalten, aber der Prozess ist sehr lang. Das wirksamste Mittel von Essentiale N zur intravenösen Verabreichung.
  2. Aminosäuren - wirken regenerierend und entgiftend. Ademetionin wird häufig zur Herstellung von Hepatoprotektoren verwendet. Eines der wirksamsten Mittel ist Heptral. Es ist wirksam, wenn es intravenös verabreicht wird, in Tablettenform wird es praktisch nicht absorbiert.
  3. Synthetisch synthetisiert - die größte Evidenzbasis unter diesen Arzneimitteln zur Unterstützung der Leber bei der Behandlung von Hepatitis C sind Arzneimittel, die auf der Basis von Ursodesoxycholsäure hergestellt wurden. Diese Medikamente haben jedoch einen engen Fokus - sie reduzieren die Stagnation der Galle erheblich. Ein Beispiel für eine solche Droge ist Ursosan.
  4. Vitamine - Vitamin B und E wirken unterstützend auf die Leber.

Die Kosten für Hepatoprotektoren sind unterschiedlich und auf den ersten Blick erschwinglich. Alles hängt von den Wirkstoffen ab. Aufgrund der Notwendigkeit, solche Mittel für lange Zeit in Anspruch zu nehmen, um eine gewisse Wirkung zu erzielen, bleibt die finanzielle Seite des Problems ein wichtiger Bestandteil einer solchen Therapie.

Liste der Medikamente und ihr durchschnittliches Preisniveau in Russland für 2018:

  • Gepabene - von 380 bis 465 Rubel.
  • Hofitol (Artischocke) - 375 Ross. reiben.
  • LIV-52 - 324 Rubel.
  • Ginko-Lab - je nach Hersteller bis zu 276 Rubel.
  • Essentiale N - 715 reiben.
  • Heptral - 1612-1700 Rubel.
  • Ursosan - 190–195 russisch reiben.

Obwohl die positive Wirkung solcher Medikamente in den meisten Fällen nicht wissenschaftlich bestätigt wurde. Patienten sind von ihrer Wirksamkeit überzeugt.

Die Antwort der offiziellen Medizin auf die Frage: "Ist es möglich, Hepatitis C mit Hepatoprotektoren zu heilen?" - eindeutig negativ. Zuerst müssen Sie den Körper vollständig von der Anwesenheit des Virus befreien und dann den Schaden beheben, den er während der Anwesenheit verursacht hat.

Interferon und Ribavirin

Der klassische Therapieverlauf, der seit vielen Jahren praktiziert wird, ist eine Kombination verschiedener Dosen von Interferon und Ribavirin, beide mit verlängertem Interferon und mit einer Standardwirkungsdauer. Die Dosierung wird je nach Genotyp und Komorbidität von einem Spezialisten verschrieben.

Die Dauer einer solchen Behandlung von Hepatitis C kann zwischen 24 Wochen und 18 Monaten liegen. Es ist schwierig, einem so langen Verlauf standzuhalten, viele Patienten vertragen Interferon nicht gut und es gibt eine ziemlich breite Liste von Nebenwirkungen. Nebenwirkungen treten häufig auf - in 72% der Fälle.

Unerwünschte Nebenwirkungen können sich wie folgt manifestieren:

  1. Influenza - Bei fast allen Patienten treten zu Beginn des Kurses grippeähnliche Symptome auf. Nach der Injektion treten innerhalb von 2 bis 24 Stunden Beschwerden auf: Schmerzen und Halsschmerzen, Kopfschmerzen, Schüttelfrost, Gelenk- und Muskelschmerzen.
  2. Anämie - Nach Beginn des Kurses sinkt der Hämoglobinspiegel im Blut bei 22% der Patienten stark.
  3. Atembeschwerden - können Husten, Atemnot auftreten.
  4. Störung der Schilddrüse - verlängerte Interferone können zum Aussterben oder zu einer Explosion der Aktivität führen. Beide Bedingungen wirken sich negativ auf die Arbeit anderer Organe und Systeme aus..
  5. Schlafmangel, schwere Schwäche, Apathie, Beginn des depressiven Syndroms.
  6. Reizbarkeit, unkontrollierbare Aggression.
  7. Verschlechterung des Magen-Darm-Trakts, Blähungen, das Phänomen des losen Stuhls.
  8. Haarausfall, Hautausschläge.

Bei der Verschreibung dieser Medikamente gegen Hepatitis C müssen eine Reihe von Einschränkungen berücksichtigt werden, darunter:

  • Depressionen und Psychosen, die nicht zugänglich oder schlecht korrigiert sind;
  • Epilepsie in schwerer Form;
  • Immunerkrankungen;
  • Schwangerschaft;
  • Kinderalter - bis zu 3 Jahren;
  • bestehende Erkrankungen der Schilddrüse;
  • Organtransplantation;
  • schwere Erkrankungen des Herzens, der Lunge, Diabetes mellitus.
  • Überempfindlichkeit gegen die Bestandteile des Hepatitis-C-Medikaments.

Die Behandlung von Hepatitis C mit einer Kombination aus Interferon und Ribavirin ist je nach Genotyp nur begrenzt wirksam, liegt zwischen 45 und 80% und die Remission ist nicht stabil. Bei wiederholter Therapie kann es zu keinem Ergebnis kommen.

Der Prozentsatz der Nebenwirkungen bei der Behandlung von Hepatitis C ist nach den Bewertungen von Ärzten und Patienten recht hoch, die hohen Kosten ohne Garantien - der Behandlungsverlauf kostet zwischen 500 und 700 Tausend Rubel. Die kostenlose Behandlung wird nur bestimmten Gruppen angeboten - dies sind Patienten mit HIV, Zirrhose und Personen, die Drogen nehmen.

Direkte antivirale Medikamente

Die Antwort auf die Frage "Wie behandelt man Hepatitis C?" von der WHO wird empfohlen, direkt wirkende antivirale Medikamente gegen Hepatitis C zu verwenden.

Kann Hepatitis C vollständig geheilt werden? - Ja, mit direkter antiviraler Therapie.

Die Liste der direkt wirkenden Hepatitis-C-Medikamente umfasst:

  • Sofosbuvir ist die Grundlage für Kombinationstherapien für jeden Genotyp des Virus.
  • Daclatasvir.
  • Ladypavir.
  • Velpatasvir.

Diese Medikamente gegen Hepatitis C werden von Patienten gut vertragen, haben eine ausgeprägte antivirale Wirkung. Nach dreiwöchiger Einnahme zeigen Tests eine Abnahme der Viruslast. Gleichzeitig ist die Liste der Nebenwirkungen und der Prozentsatz ihres Auftretens gering.

Die Liste der Kontraindikationen umfasst Folgendes:

  • Nicht bei Patienten unter 18 Jahren anwenden.
  • Überempfindlichkeit gegen einen beliebigen Bestandteil der Arzneimittelformel;
  • bösartige Tumoren;
  • Schwangerschaft und Stillzeit;
  • schwere Veränderungen im Herz-Kreislauf-System in der Vergangenheit;
  • schwere psychische Störungen.

Die von der EASL (European Association for the Study of the Liver) empfohlenen Therapieschemata sind in der Tabelle aufgeführt.

GenotypSofosbuvir und VelpatasvirSofosbuvir und LedipasvirSofosbuvir und Daklatasfir
1a und 1b12 Wochen12 Wochen12 Wochen
zweite12 Wochen12 Wochen
dritte12 Wochen12 Wochen
4,5,612 Wochen12 Wochen12 Wochen

Die Preise für die in den USA hergestellten Originalformeln bleiben unerschwinglich, in Indien hergestellte Generika sind eine gute Alternative. Sie müssen sie nur an einem sicheren Ort kaufen - in den Büros von Unternehmen, die offiziell in Russland tätig sind. In diesem Fall ist garantiert, dass Sie ein Medikament gegen Hepatitis C kaufen können, das wirksam ist.

Bei der Behandlung von Hepatitis C mit Sofosbuvir und Velpatasvir ist es nicht einmal erforderlich, den Genotyp zu kennen. Eine solche Kombination von Arzneimitteln gegen das Virus bietet eine 98% ige Garantie für eine vollständige Genesung für jeden Genotyp.

Es kann gefolgert werden, dass das effektivste und effizienteste Behandlungsschema für 2018, das eine nahezu 100% ige Erholung ergibt, eine Kombination aus Sofosbuvir und Velpatasvir ist.

Hinterlassen oder lesen Sie die Bewertungen zur Behandlung von Hepatitis C weiter unten.

Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C.

Hepatitis C ist schwer zu behandeln

Hepatitis C ist schwer zu behandeln. Wenn die Krankheit nicht im Frühstadium behandelt wird, steigt das Risiko für Leberzirrhose und Krebs. Laut Statistik ist die erfolgreichste Behandlung für Hepatitis C die Einnahme indischer Medikamente. Sie sind billiger und effizienter als inländische und europäische.

Was ist das Geheimnis der indischen Medizin?

Es gibt nicht viele Medikamente gegen Hepatitis C. Der erste Arzneimittelhersteller waren die USA, aber die Medikamente waren sehr teuer. Später erhielten einige indische Unternehmen die Erlaubnis, Budget-Generika herzustellen und die Virushepatitis C zu behandeln. Infolgedessen haben Menschen mit niedrigem Einkommen heute die Möglichkeit, die Viruskrankheit zu bekämpfen..

Die Produktion indischer Medikamente wird von mehreren internationalen Organisationen kontrolliert. In Indien wird Hepatitis C seit langem mit solchen Medikamenten behandelt. Russische Kliniken haben auch die Erlaubnis zur Behandlung von Hepatitis C mit indischen Arzneimitteln erhalten.

Beliebteste Medikamente:

  • "Harvoni"

Verursacht sehr selten Nebenwirkungen. Am Ende der zweiten Woche nach Einnahme des Arzneimittels verbessern sich die Analysen. Normalerweise wird täglich nur 1 Tablette mit dem Essen eingenommen. Das Arzneimittel kann auch von Patienten mit Leberzirrhose eingenommen werden.

"Sofosbuvir"

Ärzte stellen fest, dass dieses Medikament sehr wirksam ist, auch wenn es bei Behandlung mit anderen Medikamenten keine Ergebnisse gibt. Es gibt praktisch keine Nebenwirkungen. In seltenen Fällen können Kopfschmerzen auftreten.

"Daklatasvir"

Zusammen mit Sofosbuvir ernannt. Behandlung mit viraler Hepatitis C mit diesen Medikamenten - 12 Wochen. Das Medikament ist hochwirksam. Es können jedoch Kopfschmerzen, Schweregefühl, Angstzustände und Verdauungsprobleme auftreten..

Behandlungsschemata

Wie Hepatitis C gemäß dem Schema behandelt wird, hängt vom Zustand der Leber und dem Grad der Morbidität ab. Der Kurs dauert normalerweise 12 oder 24 Wochen. In einigen Fällen können Medikamente zusammen mit anderen verschrieben werden. Beispielsweise können "Sofosbuvir" und "Daklatosvir" gleichzeitig mit "Ribaverin" verwendet werden..

Wie man keine Fälschung kauft

Beim Kauf eines dieser Medikamente müssen Sie auf die Verpackung achten. Es muss vollständige Informationen über das Medikament und den Hersteller enthalten, ob Hepatitis C geheilt werden kann usw. Das Medikament muss zugelassen sein. Das Unternehmen, das das Medikament verkauft, muss einen Vertrag mit dem Hersteller haben.

Bezugsquellen für indische Hepatitis-C-Medikamente

Sie müssen nicht nach Indien gehen, um die Droge zu bekommen. Viele Unternehmen liefern solche Medikamente an den heimischen Markt. Es ist besser, Waren von Verkäufern mit einem einwandfreien Ruf zu kaufen, um nicht auf eine Fälschung hereinzufallen. In den meisten Fällen werden Medikamente bei offiziellen Lieferanten bestellt.

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Gibt es ein universelles Heilmittel für Hepatitis C.

Moderne Medikamente gegen Hepatitis C (C) helfen, das Virus vollständig zu heilen, sofern es rechtzeitig diagnostiziert wird. Die Prinzipien der HCV-Therapie im Ausland werden durch Protokolle geregelt, die von der American Society for Infectious Diseases (IDSA), der American Association for the Study of Liver Diseases (AASLD) und der International Society for the Control of Viral Diseases (IAS-USA) entwickelt wurden. Russische Hepatologen berücksichtigen ausländische Behandlungserfahrungen und verschreiben ähnliche Behandlungsschemata, bei denen in der Regel antivirale Medikamente verabreicht werden.

Eine andere Frage ist, wie die akute Form der Hepatitis C zu behandeln ist. Tatsache ist, dass bei etwa 30% der Patienten eine Selbstheilung möglich ist. Die Meinungen von Experten waren geteilt. Einige schlagen vor, dass eine Therapie mit nur Interferon (IFN) im Anfangsstadium der HCV-Entwicklung ziemlich effektiv ist. Andere Spezialisten für Infektionskrankheiten halten es für ratsam, die Behandlung um sechs Monate zu verschieben und dann ein Standardprotokoll für die Einnahme antiviraler Medikamente zu erstellen.

  • Welche Medikamente sollten Sie einnehmen?
  • Antivirale Medikamente
  • Interferon verwenden
  • Interferonogenese-Induktoren
  • Immunmodulatoren
  • Hepatoprotektoren
  • Phytopräparationen
  • Standardtherapie
  • Was ist die effektivste Behandlung
  • Kurspreis
  • Bewertungen

Die Entscheidung wird in Abhängigkeit vom Allgemeinzustand des Patienten getroffen. Bei Vorhandensein von Risikofaktoren für ein schnelles Fortschreiten der Infektion wird die Behandlung sofort verordnet.

Gemäß modernen Empfehlungen wird allen Patienten mit Hepatitis C eine Therapie angeboten, unabhängig vom Stadium der Pathologie (mit Ausnahme schwangerer Frauen)..

Kann Hepatitis C geheilt werden?

Hepatitis C ist seit langem bekannt. Experten betrachteten die Pathologie lange Zeit als sichere Infektion. HCV war nicht mit dem Risiko schwerwiegender Komplikationen verbunden. Die Daten von Langzeitbeobachtungen von Patienten mit einer ähnlichen Viruserkrankung zeigten jedoch das Gegenteil. Fast alle Patienten stellten das Vorhandensein einer Zirrhose unterschiedlicher Schwere fest, bei einigen wurde ein hepatozelluläres Karzinom diagnostiziert.

Dies gab Impulse für eine detailliertere Untersuchung der Struktur und des Lebenszyklus des Erregers der Pathologie. Als Ergebnis wurde festgestellt, dass die HCV-Replikation in Leberzellen auftritt und deren irreversiblen Schaden und Nekrose verursacht. Anstelle abgestorbener Zellen bilden sich Bindegewebsbereiche, die zur Fibrose führen. Das anschließende Fortschreiten von Hepatitis C-bedingten Veränderungen führt zu einer Zirrhose (dies dauert normalerweise etwa 15 bis 20 Jahre)..

Schwere Gesundheitsstörungen werden häufiger durch eine dekompensierte Form der Zirrhose verursacht. Aber 5-7% der Patienten haben ein Risiko für Leberkrebs. Das hepatozelluläre Karzinom ist durch schnelles Wachstum und Metastasierung, Therapieresistenz und schlechtes Überleben gekennzeichnet. Zuvor enthielt die Liste der für die HCV-Behandlung empfohlenen Arzneimittel nur IFN und Ribavirin.

Anfang der 2010er Jahre gab es jedoch einen echten Durchbruch in der Medizin, der internationale Organisationen dazu zwang, HCV zu bekämpfen, um die Frage zu überdenken, welche Medikamente gegen Hepatitis C einzunehmen sind. Derzeit liegt der Schwerpunkt auf direkt wirkenden antiviralen Medikamenten, die in obligatorischer Kombination mit Hepatoprotektoren eingesetzt werden. Diät und, falls erforderlich, andere Mittel. Die Verwendung neuer Medikamente hat gezeigt, dass Hepatitis C eine heilbare Viruserkrankung ist.

Die Wahrscheinlichkeit eines positiven Ergebnisses, wenn die Pathologie ohne sichtbare und schwerwiegende Komplikationen verläuft, hängt jedoch von einer Reihe von Faktoren ab:

  • Allgemeinzustand einer Person (Vorhandensein von Koinfektionen, systemischen Pathologien, anderen viralen oder bakteriellen Erkrankungen);
  • funktionelle Aktivität des Immunsystems (eine Abnahme der Produktion immunkompetenter Zellen verringert die Wahrscheinlichkeit einer Selbstzerstörung der akuten Form von HCV);
  • Lebererkrankung (sowohl vor der Infektion als auch zum Zeitpunkt der Diagnose und des Therapiebeginns);
  • das Vorhandensein eines trägen Hepatitis B-Virus;
  • Schädigung von Hepatozyten durch Einnahme von Alkohol oder Drogen.

Der soziale Status des Patienten ist ebenfalls von großer Bedeutung. Die Therapie wird in der Regel ambulant durchgeführt. Nachdem eine genaue Diagnose gestellt wurde, wird dem Patienten erklärt, mit welchen Medikamenten HCV behandelt werden soll, das Schema und die Dosierung werden ausführlich beschrieben. In dieser Situation muss der Patient die Einhaltung der Therapieregeln unabhängig überwachen. Das Überspringen von Pillen und das vorzeitige Ende des Behandlungsverlaufs schaffen die Voraussetzungen nicht nur für das Fehlen einer virologischen Reaktion, sondern auch für die Entwicklung einer Virusresistenz, was die weitere Behandlung erschwert.

Mehr über Drogen

Welche Medikamente sollten Sie einnehmen?

Heutzutage werden Schemata, die Kombinationen von IFN + Ribavirin enthalten, praktisch nicht verwendet. Auf die Frage, welche Medikamente gegen Hepatitis C einzunehmen sind, empfehlen Ärzte normalerweise direkt wirkende, zielgerichtete Medikamente. Selbst wenn kein Ergebnis aus einem Schema vorliegt, ist es möglich, andere Wirkstoffe auszuwählen, die sich im Mechanismus des Einflusses auf die HCV-Replikation in Hepatozyten unterscheiden..

Eine der Hauptfragen des Patienten an den Arzt betrifft die Aufforderung, das wirksamste Arzneimittel gegen Hepatitis C oder eine Liste von Arzneimitteln zu benennen. Experten beziehen sich auf Daten aus klinischen Studien. So zeigte die Anwendung der Kombination Sofosbuvir + Daclatasvir bei mehr als 18.000 Patienten bei fast 98% der Patienten ein positives Ergebnis. Diese Kombination kann jedoch nicht als universell bezeichnet werden..

Die Auswahl der Arzneimittel gegen Hepatitis C erfolgt anhand des Genotyps, des Leberzustands, der Vorgeschichte und einiger anderer Faktoren.

Die Liste der wirksamen Medikamente umfasst:

WirkstoffnameHandelsnamen (Gattungsnamen sind in Klammern angegeben)
SofosbuvirSovaldi (Hepcinat, Resof, Sofovir, Virso, Sofihep usw.)
DaclatasvirDucklins (Datsihep, Ducklahp, HepSfix, Natdak)
Ledipasvir (als feste Kombination mit Sofosbuvir erhältlich)Harvoni (Ledikast, Mykhep Lvir, Resof L, Ledifos, Hepcinat LP, Ledichep)
SimeprevirOlisio, Sovriad
Velpatasvir (erhältlich in Kombination mit Sofosbuvir)Epklusa (Sofoswell, Velpanat, Velasof)
AsunaprevirSunwepra
Kombination von Glecaprevir + PibrentasvirMaviret
Kombination Ombitasvir + Ritonavir + ParitaprevirVieira Pak (die Packung enthält zusätzlich eine Blase mit Dasabuvir), Vimvi

Es ist schwer zu sagen, welches der aufgeführten Medikamente für heute das wirksamste und beste ist. Die Auswahl direkt wirkender antiviraler Wirkstoffe ist ein komplexer Prozess, einschließlich der Analyse bestehender Kontraindikationen, Anamnese und anderer Faktoren.

Antivirale Medikamente

Die Verwendung von Interferon und Ribavirin war mit einer Reihe ziemlich schwerwiegender Komplikationen verbunden. Etwa ein Drittel der Patienten lehnte die Behandlung wegen Unverträglichkeit gegenüber Nebenwirkungen ab. Als in den USA ein neues Medikament (Sovaldi) mit einer einzigartigen antiviralen Wirkung auf den Markt kam, hofften die Hepatologen daher, die Verwendung des IFN + Ribavirin-Protokolls so weit wie möglich einzuschränken..

Derzeit werden die folgenden Gruppen von antiviralen Arzneimitteln im Rahmen der HCV-Behandlung verwendet:

Name der ArzneimittelklasseListe der in der Gruppe enthaltenen Arzneimittel
Proteaseinhibitoren NS3 / 4
  • Telaprevir und Boceprevir (jetzt aufgrund starker Nebenreaktionen praktisch nicht verschrieben)
  • Simeprevir
  • Paritaprevir
  • Glazoprevir
  • Grecaprevir
NS5B-Polymerase-Inhibitoren
  • Sofosbuvir (Nukleosidstruktur)
  • Dasabuvir (Nicht-Nucleosid-Analogon)
Mittel, die die Aktivität des NS5A-Proteins beeinflussen
  • Ledipasvir
  • Daclatasvir
  • Ombitasvir
  • Elbasvir
  • Velpatasvir
  • Pibrentasvir

Sofosbuvir

Eine der häufigsten und beliebtesten Drogen. In Europa, Russland, den USA und einigen GUS-Ländern wird es unter der Marke Sovaldi verkauft. Laut einer Reihe von Spezialisten für Infektionskrankheiten ist dies heute das beste Mittel zur Behandlung gängiger HCV-Typen..

Kürzlich wurden Empfehlungen der Weltgesundheitsorganisation bezüglich der Möglichkeit der Verwendung von Sofosbuvir in Kombination mit anderen Arzneimitteln zur Behandlung von Hepatitis C bei Jugendlichen über 12 Jahren oder mit einem Gewicht von über 35 kg veröffentlicht.

Die wichtigsten modernen Therapieschemata in dieser Kategorie von Patienten sind in der Tabelle aufgeführt.

GenotypVon der WHO vorgeschlagenes Protokoll
I, IV-VISofosbuvir plus Ledipasvir für 12 Wochen
IISofosbuvir + Ribavirin für 12 Wochen
IIISofosbuvir + Ribavirin für 24 Wochen

Die Standarddosis von Sofosbuvir beträgt 400 mg. Sie trinken das Arzneimittel einmal täglich (im Abstand von 24 Stunden) während des vom Arzt festgelegten Zeitraums.

Sofosbuvir wird nicht als Monotherapie angewendet.

Daclatasvir

Im Gegensatz zu anderen gezielten antiviralen Mitteln kann die Dosierung des verwendeten Daclatasvir variieren. Die empfohlene Tagesmenge beträgt also 60 mg. Im Falle einer Unverträglichkeit oder des Vorhandenseins bestimmter Einschränkungen bei der Verwendung kann die Dosis jedoch halbiert werden. Zur Behandlung von 1-4 Genotypen sollte Daclatasvir in Kombination mit Sofosbuvir oder Asunaprevir getrunken werden.

Ledipasvir

Ledipasvir ist ein integraler Bestandteil des Harvoni-Kombinationspräparats, das zusätzlich Sofosbuvir enthält. Trotz der pangenotypischen Wirksamkeit empfehlen WHO-Experten die Verwendung des Arzneimittels für 1, 4-6 HCV-Genotypen. Der Vorteil der Kombination Ledipasvir + Sophosbuvir ist die Möglichkeit der Anwendung bei Zirrhose und die Akzeptanz eines verkürzten Behandlungsverlaufs.

Für 8 Wochen wird ein Medikament verschrieben, wenn:

  • der Patient hatte zuvor noch keine Hepatitis C;
  • es gibt keine Zirrhose;
  • Viruslast zum Zeitpunkt des Therapiebeginns - weniger als 6 Millionen IE / ml.

In allen anderen Fällen beträgt die Behandlungsdauer 12 Wochen. Das Medikament muss in einer festen Dosis eingenommen werden - 400 mg Sofosbuvir und 90 mg Ledipasvir.

Velpatasvir

Velpatasvir ist ein antivirales Mittel in Epclus 'neuem Medikament, das im Juli 2016 von der FDA zugelassen wurde. Es ist das erste Medikament, das alle HCV-Genotypen unabhängig von der Zirrhose heilt. Klinische Studien haben gezeigt, dass die Wirksamkeit des Arzneimittels 98% erreicht. Es ist möglich, das Medikament bei dekompensierter Zirrhose zu verwenden, jedoch nur mit Ribavirin. Nehmen Sie das Medikament 12 Wochen lang ein, 1 Tablette pro Tag (0,4 g Sofosbuvir und 0,1 g Velpatasvir).

Simeprevir

Basierend auf den durchgeführten Tests genehmigte die WHO die Verwendung von Simeprevir im vierten HCV-Genotyp. Darüber hinaus hat das Vorhandensein einer HIV-Koinfektion keinen Einfluss auf das Behandlungsschema und die Behandlungsdauer. Das Medikament wird in Kombination mit IFN (verlängerte Formen werden bevorzugt) und Ribavirin angewendet. Die Anwendungsdauer beträgt 12 oder 36 Wochen, die Wirksamkeit der Behandlung erreicht 93–95%. Das Medikament wird täglich mit 150 mg eingenommen.

Boceprevir

Boceprevir (Handelsname Viktrelis) ist zur Verwendung in Kombination mit Interferon und Ribavirin vorgesehen. Das Mittel ist für HCV Typ I verschrieben. Aber jetzt wird es aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen selten verschrieben. Heutzutage gibt es mehrere wirksamere und sicherere Medikamente, die keine zusätzliche Verwendung von Interferonen und Ribavirin erfordern.

Telaprevir

Erhältlich unter dem Markennamen Incivo. Die weit verbreitete Verwendung des Arzneimittels ist durch die Notwendigkeit einer Kombination mit IFN und Ribavirin begrenzt. Aus diesem Grund ist es schwierig, verschiedene Nebenreaktionen zu vermeiden. Darüber hinaus ist Telaprevir nur bei der ersten Art von pathogener Infektion am wirksamsten..

Indische Medizin gegen Hepatitis C.

Amerikanische Unternehmen, die die meisten antiviralen Medikamente herstellen, haben in der Phase klinischer Studien viel Geld in die Möglichkeit der Behandlung von Hepatitis C investiert. Die Gesamtkosten für die Behandlung mit solchen Medikamenten nähern sich einer Million Rubel. Die meisten Patienten können sich diese Therapie nicht leisten. Daher mussten Original-Arzneimittelhersteller eine Lizenz zur Herstellung vollständiger struktureller Analoga für Pharmaunternehmen in Indien, Ägypten und einigen anderen Ländern ausstellen..

Generika aus Indien gelten als die gefragtesten und qualitativ hochwertigsten. Analoga sind viel billiger, ohne ihre pharmakologischen Eigenschaften zu verlieren. Das zertifizierte indische Hepatitis-C-Medikament wird von großen Unternehmen unter strenger Kontrolle des Patentinhabers hergestellt und enthält dieselbe antivirale Substanz wie das Originalmedikament.

Generika werden auf Basis von Sofosbuvir, Daclatasvir sowie Kombinationen mit Velpatasvir und Ledipasvir hergestellt. Hepatitis-C-Arzneimittel aus Indien werden von Pharmaunternehmen hergestellt, die gemäß allen FDA-Anforderungen zertifiziert und lizenziert sind: Natco, Dr. Rettich (Dr. Reddy), Tsipla (Cipla), Virso (Virso). Generika wie Maviret, Vieira Pak sind jedoch noch nicht verfügbar..

Welche Interferone werden bei der Behandlung verwendet?

Trotz des Aufkommens moderner Medikamente verliert der Einsatz von Interferonen nicht an Relevanz, insbesondere wenn der Arzt akute Formen von HCV behandelt.

In der Hepatologie werden zwei Hauptklassen von IFN verwendet:

  1. Standard. Sie zeichnen sich durch eine kurze Wirkdauer aus, injizieren Mittel im Abstand von 48 Stunden.
  2. Verlängert. Ihre Halbwertszeit reicht von 7 bis 10 Tagen, was das Behandlungsverfahren erleichtert.

In der Monotherapie wird IFN nur bei akuter Hepatitis C oder in der pädiatrischen Praxis angewendet. In anderen Fällen ist eine obligatorische Kombination mit Ribavirin erforderlich. Falls erforderlich, werden antivirale Mittel verschrieben (dies gewährleistet eine Steigerung der Wirksamkeit der Behandlung um bis zu 70-80%)..

Ribavirin

Von der Klasse der reversen Transkriptasehemmer ist nur Ribavirin gegen den Erreger der Hepatitis C wirksam. Der Rest der Arzneimittel in dieser Gruppe wird zur Behandlung von HIV / AIDS verwendet. Es wird angenommen, dass die Wirkung des Arzneimittels mit einer Hemmung des HCV-Replikationsprozesses verbunden ist. Für medizinische Zwecke wird es nur in Kombination mit Standard- oder pegyliertem IFN verwendet.

Zusätzlich ist die Verwendung anderer antiviraler Medikamente möglich. Die tägliche Dosierung hängt vom Körpergewicht ab und reicht von 0,8 bis 1,2 g. Behandlungsdauer - bis zu 48 Wochen.

Interferonogenese-Induktoren

Die Möglichkeiten der Verwendung von Interferoninduktoren in der infektiösen Hepatologie werden nur untersucht. Hat diese Medikamentenklasse Vorteile gegenüber IFN? Ja definitiv. Solche Medikamente können jedoch eine gezielte antivirale Therapie nicht ersetzen..

Induktoren der Interferonogenese umfassen:

  • Kagocel;
  • Arbidol;
  • Amiksin;
  • Neovir;
  • Cycloferon;
  • Poludan.

Dies sind relativ günstige (im Vergleich zu IFN) Fonds. Der Wirkungsmechanismus von Medikamenten ist mit der Stimulierung der Produktion immunkompetenter biologisch aktiver Substanzen verbunden. Die Daten aus klinischen Studien reichen jedoch nicht aus, um die Frage zu beantworten, ob es eine Variante gibt, IFN durch Interferonogenese-Induktoren zu ersetzen..

Immunmodulatoren

Immunmodulatoren können pflanzlichen oder synthetischen Ursprungs sein. Phytopräparationen auf der Basis von Echinacea und Rhodiola werden als Hilfstherapie vor dem Hintergrund einer Reihe von Grundmedikamenten gezeigt. Die Verwendung von synthetischen Mitteln (Galavit, Imudon, Groprinosin usw.) ist nur nach Rücksprache mit einem Arzt möglich.

Hepatoprotektoren zur Leberwiederherstellung

Arzneimittel für die Leber sind ein wesentlicher Bestandteil des Behandlungsverlaufs. Die Zusammensetzung solcher Arzneimittel umfasst Phospholipide, die die Membran von Hepatozyten allmählich wiederherstellen und sie vor den Auswirkungen toxischer Peroxidationsprodukte schützen. Ärzte empfehlen, sich für deutsche Medikamente zu entscheiden, um die Leber zu erhalten.

Eines der besten Medikamente gilt als Hepa-Merz, das billigere Analogon Phosphogliv ist nicht weniger wirksam. Hepatoprotektoren werden für lange Kurse eingenommen, und die Therapie beginnt bereits vor der Bestätigung der Diagnose von HCV und dauert bis zur maximal möglichen Wiederherstellung der Leberstruktur an.

Phytopräparationen

In der Regel werden Medikamente auf Basis von Mariendistel verschrieben. Die in der Pflanze enthaltenen Bestandteile beschleunigen die Reparaturprozesse in der Leber.

Die Klasse der natürlichen Hepatoprotektoren umfasst:

  • Legalon;
  • Liv 52;
  • Carsil;
  • Silymarin.

Sie können zusätzlich Abkochungen und Infusionen basierend auf Immortelle, Rainfarn, Elecampane, Calendula nehmen. Die Verwendung von Johanniskraut ist jedoch aufgrund der Unverträglichkeit mit antiviralen Mitteln kontraindiziert..

Standardtherapie

Die HCV-Therapie hat zwei Ziele:

  1. Irreversible Eradikation des Virus, die sowohl am Ende des Behandlungsverlaufs als auch 12 und 48 Wochen nach Abschluss der Behandlung durch quantitative sowie empfindlichere qualitative PCR bestätigt wird.
  2. Prävention möglicher Komplikationen und Stoppen des Fortschreitens bereits bestehender Fibrose, Leberzirrhose oder Leberkrebs. In schweren Fällen wird dem Patienten vor der AVT (antivirale Therapie) eine Organtransplantation angeboten..

Die Bedingungen für die Verschreibung von antiviralen Medikamenten sind:

  • Alter (der Patient muss über 18 Jahre alt sein);
  • positive diagnostische Tests (ELISA und PCR);
  • Fehlen von Aszites und schwerer Enzephalopathie;
  • akzeptable hämatologische Parameter;
  • Behandlungstoleranz.

Die WHO hat Therapieschemata entwickelt, die sowohl moderne Arzneimittel als auch IFN + Ribavirin verwenden. Es gibt jedoch keine universellen Protokolle, die ausnahmslos für alle Patienten gelten. In jedem Fall wird die Behandlung individuell ausgewählt, wobei der allgemeine Gesundheitszustand, das Alter und das Risiko der Entwicklung von Komplikationen bei bestimmten Arzneimitteln berücksichtigt werden..

Was ist die effektivste Behandlung

Der Therapieverlauf wird individuell ausgewählt. Wie Hepatitis C zu behandeln ist, hängt vom Genotyp, dem Vorhandensein / Fehlen von Zirrhose oder HIV ab.

Die wichtigsten aktuellen Empfehlungen der WHO sind in der Tabelle aufgeführt:

Vielzahl von KrankheitserregernVerschriebene Medikamente
ich
  • Elbasvir + Grazoprevir (möglicherweise mit Ribavirin ergänzt)
  • Glecaprevir + Pibrentasvir
  • Ledipasvir + Sofosbuvir
  • Velpatasvir + Sofosbuvir

Als alternative Modi werden sie verschrieben:

  • Vikeira Pak
  • Simeprevir + Sofosbuvir
  • Daclatasvir + Sofosbuvir
II
  • Glecaprevir + Pibrentasvir
  • Sofosbuvir + Velpatasvir

Alternatives Regime: Sofosbuvir + Daclatasvir

III
  • Glecaprevir + Pibrentasvir
  • Sofosbuvir + Velpatasvir

Das sekundäre Regime umfasst Sofosbuvir und Daclatasvir

IV
  • Glecaprevir + Pibrentasvir
  • Sofosbuvir + Velpatasvir
  • Elbasvir + Grazoprevir
  • Ledipasvir + Sofosbuvir

Als alternative Therapie wird eine Kombination aus Ritonavir, Paritaprevir, Ombitasvir und Ribavirin verabreicht

V und VI
  • Glecaprevir + Pibrentasvir
  • Sofosbuvir + Velpatasvir
  • Ledipasvir + Sofosbuvir

Der Preis eines therapeutischen Kurses

Wie viel es kostet, Medikamente zu kaufen, die zur Behandlung von Hepatitis C verschrieben werden, hängt davon ab, welche Medikamente gekauft werden sollen.

In dem Wissen, wie viel die Therapie mit in der Russischen Föderation registrierten Arzneimitteln kostet, bieten Ärzte dem Patienten verschiedene Möglichkeiten an:

  1. Versuchen Sie, ein Angebot für die Behandlung zu erhalten. Das staatliche Programm zahlt nur für die Therapie mit veralteten Therapien. Es wird erwartet, dass bis 2022 Sophosbuvir-Generika in der Russischen Föderation hergestellt werden. Es ist jedoch noch nicht bekannt, ob ein wirksames russisches Arzneimittel gegen HCV erscheinen wird oder nicht..
  2. Kaufen Sie verschriebene Medikamente in Apotheken. Abhängig von den verschriebenen Medikamenten erreichen die Behandlungskosten 1 Million Rubel (ohne den Preis für Tests, zusätzliche Mittel, Rehabilitationskurse und andere notwendige Kosten). In Apotheken, in denen Sie nur Originalmedikamente von Sovaldi und Ducklinz kaufen können, müssen Sie eine Vorbestellung machen. Dies ist auf den hohen Preis für Medikamente zurückzuführen.
  3. Kaufen Sie indische Generika mit originalen antiviralen Medikamenten selbst. Zum Beispiel kosten ein Sovaldi-Analogon etwa 100 bis 130 US-Dollar, und eine Therapie kostet durchschnittlich 400 bis 500 US-Dollar. Generika sind in Russland nicht registriert, daher können Sie das Geld selbst in Indien kaufen oder bei Vermittlern in Online-Apotheken bestellen.

Letztendlich hängt es von den finanziellen Möglichkeiten des Patienten ab, welches Medikament für Hepatitis C gewählt werden soll. Der Arzt stellt eine Liste der empfohlenen Medikamente zur Verfügung, und der Patient wählt das Medikament aus, bei dem er mit dem Preis zufrieden ist.

Bewertungen von Patienten und Hepatologen

Alexey, 32 Jahre alt

Als Hepatitis C entdeckt wurde, fragte er sofort nach den Kosten der verschriebenen Medikamente. Ich sagte unverblümt, dass ich die Summe nicht abziehen würde, und der Arzt selbst schlug indische Medikamente vor. Ich las Patientenbewertungen in den Foren und entschied mich für Velakast. Ich war bereits am 28. Behandlungstag mit dem negativen PCR-Ergebnis zufrieden. Seit einem Jahr negative Virämie. Der Arzt geht bereits von einer vollständigen Genesung aus.

Igor Vasilievich Ravensky, Hepatologe

HCV kann überwunden werden. Die Verwendung moderner antiviraler Therapien hilft, 50–98% der Patienten zu heilen. Es hängt alles vom Genotyp und dem Stadium ab, in dem das Virus diagnostiziert wurde. Der Behandlungsverlauf wird unter Berücksichtigung vieler Faktoren individuell ausgewählt, sodass es kein universelles Rezept gibt.

Tabletten und Medikamente gegen Hepatitis C.

Das Problem der Inzidenz von Virushepatitis C (HCV) seit der Entdeckung des HCV-Virus im Jahr 1989 ist in Russland und anderen Ländern der Welt sehr akut. Die Hauptgefahr einer "langsamen" viralen HCV-Infektion besteht darin, dass bei 8 von 10 Infizierten (in 80% der Fälle) die Krankheit für lange Zeit chronisch und asymptomatisch wird, die Leber und das Immunsystem beeinträchtigt und zu Leberzirrhose, Leberkrebs, schwere autoimmune und lymphoproliferative Erkrankungen. Und erst kürzlich wurde die Diagnose Hepatitis C nicht mehr als Todesurteil wahrgenommen - 2013 wurde die erste wirksame Pille gegen Hepatitis C (NS5B-RNA-abhängiger RNA-Polymerase-Sofosbuvir-Inhibitor) entwickelt, die es ermöglichte, das heimtückische HCV-Virus in nur 12 Wochen erfolgreich zu bewältigen..

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Das Problem der Hepatitis C und Hepatitis Medikamente

Ärzte auf der ganzen Welt betrachten Hepatitis C als ernstes medizinisches und soziales Problem. Dafür gibt es viele Gründe, darunter:

  • Die hohe Prävalenzrate aktiver HCV-Infektionen besteht ausnahmslos bei Menschen aller Länder.
  • Die Liste der Personengruppen mit hohem Infektionsrisiko wächst.
  • häufig wird die Krankheit in späteren Stadien des pathologischen Prozesses diagnostiziert, wenn sich bereits irreversible Veränderungen in der Leber und den Immunzellen entwickelt haben;
  • unterschätzen Sie die Gefahr natürlicher und künstlicher Infektionswege mit dem HCV-Virus (zum Beispiel wurde gespendetes Blut bis in die frühen 90er Jahre des letzten Jahrhunderts nicht einmal auf Hepatitis-C-Virus getestet).

Die Daten von Experten der WHO (Weltgesundheitsorganisation) sehen deprimierend aus - mindestens 70 Millionen Menschen auf dem Planeten "tragen" das aktive HCV-Virus. In einigen dicht besiedelten afrikanischen Ländern werden Morbiditätsstatistiken überhaupt nicht geführt, in anderen Ländern erfassen Ärzte nur ikterische Formen der Krankheit, während anikterische ignoriert werden..

Viele Patienten, die von ihrer Diagnose erfahren haben, verstecken sie sorgfältig vor ihren Verwandten und Freunden, da die Krankheit in der Gesellschaft immer noch oft als „beschämend“ bezeichnet wird. Seltsamerweise, aber die meisten Menschen sind sich sicher, dass nur Menschen mit niedrigem sozialen Status - Prostituierte und Drogenabhängige - mit dem Hepatitis-C-Virus infiziert werden können. Und sie vermuten nicht einmal, dass viele Fälle von HCV-Infektionen nicht mit Drogen und Prostitution verbunden sind, sondern mit Besuchen bei Friseuren, Nagelstudios, Zahnärzten und ähnlichen Orten..

In zahlreichen Studien haben Virologen und Ärzte festgestellt, dass die genetische Struktur des Virus heterogen ist. Das HCV-Virus vermehrt sich sehr schnell und aktiv und mutiert ständig und bildet immer mehr Mutantenstämme, Unterarten und Quasispezies. Aus diesem Grund gibt es immer noch keinen wirksamen Impfstoff gegen Hepatitis C, und es ist nicht möglich, dem Virus einen vernichtenden Schlag zu versetzen..

Wenn das HCV-Virus im Blut nachgewiesen wird, bieten Ärzte ihren Patienten auf altmodische Weise immer noch eine lange und schwierige Behandlung mit Interferon und Ribavirin an, ohne dass eine Ergebnisgarantie besteht. Veraltete Interferone und Hepatitis-C-Ribavirin-Tabletten verursachen normalerweise schwerwiegende Nebenwirkungen, die mit zusätzlichen Medikamenten kontrolliert werden müssen. Und wenn wir bedenken, dass der Behandlungsverlauf oft mindestens ein Jahr dauert, ist es verständlich, warum die meisten Patienten die Einnahme von Injektionen und Pillen abbrechen, die ihr Wohlbefinden und ihre körperliche Verfassung verschlechtern..

Neue Tabletten, die in den letzten Jahren entwickelt wurden, sind wesentlich effektiver, sicherer und patientenfreundlicher. Aber sie haben einen wesentlichen "Nachteil" - hohe Kosten. Nicht alle Patienten können es sich leisten, die Behandlung zu bezahlen. Immerhin handelt es sich um mehrere hunderttausend Rubel, um moderne Medikamente für eine vollständige interferonfreie Behandlung zu kaufen. Daher die Frage "Welche Pillen mit Hepatitis C zu trinken und wie zu behandeln?" konfrontiert Ärzte und Patienten sehr akut und nimmt die Form eines echten Problems an.

Kann Hepatitis C 2019 geheilt werden??

Die Patienten denken ständig darüber nach und hoffen, dass der Moment kommt, in dem die heimtückische Krankheit Hepatitis C nicht gefährlicher wird als eine Erkältung. Und theoretisch sind solche Zeiten bereits gekommen - Ärzte kennen sich mit modernen Pillen sehr gut aus, mit denen Sie Hepatitis C in wenigen Wochen wirksam heilen können. Und wenn wir dazu einen bestimmten Anteil der Infizierten hinzufügen, deren Immunsystem das HCV-Virus unabhängig neutralisiert, dann können wir sagen, dass ein vollständiger Sieg über die Krankheit nicht mehr weit ist. Dies ist jedoch nur hypothetisch. Tatsächlich muss mehr als ein Jahrzehnt bis zum Zeitpunkt des vollständigen Sieges über das HCV-Virus vergehen, und 2019 kann nicht als das Jahr der vollständigen Beseitigung des Hepatitis-C-Problems bezeichnet werden..

Im Jahr 2018 gaben die Ärzte offiziell bekannt, dass Hepatitis C von der Liste der unheilbaren Krankheiten gestrichen wurde. Der Grund für eine so wichtige Aussage war das Aufkommen der neuesten Inhibitoren für die interferonfreie Therapie in der Medizin, die alle 6 derzeit bekannten Genotypen des Virus perfekt bewältigen. Tabletten für die Leber zur HCV-Infektion sind sowohl bei akuten als auch bei chronischen Formen der Krankheit wirksam, die Wirksamkeit der Behandlung liegt nahe bei 100%. Moderne Pillen gegen Hepatitis sind jedoch zu hohen Kosten praktisch nicht für alle Patienten in Not erhältlich. Nur ein kleiner Teil der Patienten kann auf Kosten des Staates behandelt werden, entweder völlig kostenlos oder zu 50% der Kosten. Um den gesamten Verlauf der interferonfreien Therapie zu bezahlen, müssen Sie nach beeindruckenden Geldbeträgen suchen.

Ist Hepatitis C also tatsächlich heilbar? Die Antwort ist eindeutig: Ja! Ist es möglich, ihn bereits 2019 endgültig zu besiegen? Leider sind dies bisher nur Träume.

Arzneimittel gegen Hepatitis C.

Die Bekämpfung des Virus erfolgt nach einem integrierten Ansatz. Den Patienten werden verschiedene Medikamente verschrieben, die einer bestimmten Diät und einer moderaten Bewegungseinschränkung empfohlen werden. Die Wahl des Behandlungsschemas hängt von vielen Faktoren ab, darunter:

  • das Alter des Patienten;
  • das Vorhandensein von Begleiterkrankungen;
  • Lebererkrankung und Art des Verlaufs der Grunderkrankung der Hepatitis C;
  • die allgemeine körperliche Verfassung des Patienten;
  • der Zustand des Immunsystems;
  • das Vorhandensein von Komplikationen der Grunderkrankung.

Das Hauptziel der Behandlung ist es, den Entzündungsprozess in der Leber zu stoppen (zu eliminieren) und den Prozess der Fibrose zu stoppen, dh die Bildung von immer mehr Bindegewebe im Leberparenchym. Andernfalls schreitet die Fibrose ständig fort und eine Leberzirrhose wird unvermeidlich. Oft verschreiben Ärzte Patienten mit Hepatitis C immer noch Medikamente aus der Gruppe der Hepatoprotektoren (z. B. Heptral, Essentiale, Mariendistel, Liv-52 usw.). Solche Medikamente heilen Hepatitis C jedoch nicht, sie können Leberzellen nur für kurze Zeit wiederherstellen oder leicht unterstützen. Solche Termine sind umstritten - in den meisten Ländern der Welt werden Hepatoprotektoren nicht in die komplexe Therapie einbezogen, da sie eine sinnlose Zeit- und Geldverschwendung darstellen. In Russland werden solche Pillen gegen Hepatitis C jedoch immer noch verschrieben und in der klinischen Praxis aktiv eingesetzt..

Klassisches Behandlungsschema

Wöchentliche Injektionen von pegylierten Interferonen α (alpha) und β (beta) in Kombination mit täglichen oralen Pillen des unspezifischen antiviralen Chemotherapeutikums Ribavirin sind der Standardbehandlungsalgorithmus, auf den Ärzte in letzter Zeit immer häufiger verzichten. Interferon wurde bereits 1991 aktiv zur Behandlung von Hepatitis C eingesetzt. Der Zweck von Interferon wird durch ein einfaches Prinzip erklärt: Das in den Körper eingebrachte Interferonprotein wirkt als starker Stimulator des Immunsystems und "fordert" das Immunsystem auf, das Virus zu zerstören.

Interferon

Bei der Behandlung kann als Standard- oder kurzes IFN-Interferon α oder β und pegyliertes IFN α oder β mit verlängerter Wirkung verwendet werden. Kurzes IFN wird schnell aus dem Körper ausgeschieden, daher sollten Injektionen (Injektionen) mindestens dreimal pro Woche durchgeführt werden. Pegyliertes IFN (Peg-IFN) verbleibt 48-72 Stunden lang in hoher Konzentration im Blut und ermöglicht es Ihnen daher, die Häufigkeit von Injektionen auf eine pro Woche zu reduzieren. In beiden Fällen wird die individuelle IFN-Dosierung nur vom behandelnden Arzt berechnet und bestimmt..

Von den Standard- (Kurz-) Interferonen in der klinischen Praxis sind die folgenden am häufigsten:

  • Intron-A;
  • "Layfferon";
  • Roferon;
  • "Reaferon".

Es ist zweckmäßiger, Peg-IFN-α / β-pegylierte Interferone α oder β zu verwenden, vor denen Ärzte die Patienten sofort warnen. Aus dieser Gruppe die am häufigsten verschriebenen:

  • Pegasis;
  • "Algeron";
  • "Pegintron".

Interferon-Monotherapie wird selten angewendet. In Ausnahmefällen kann eine Monotherapie als antifibrotische Behandlung bei Patienten mit fortgeschrittenen Stadien von Leberfibrose und Leberzirrhose gerechtfertigt sein.

Ribavirin

Dies ist ein Medikament aus der pharmakologischen Gruppe unspezifischer antiviraler Chemotherapeutika. Ribavirin wird erfolgreich bei schweren Formen verschiedener Virusinfektionen eingesetzt, da es fast alle hoch pathogenen Viren, einschließlich des Hepatitis-C-Virus, wirksam befällt. Bei Patienten mit Hepatitis C wird das Medikament zusätzlich zu Peg-IFN α / β verschrieben.

Ribavirin ist in Kapseln und 200 mg Tabletten zur oralen Verabreichung erhältlich. Die tägliche Dosis wird vom behandelnden Arzt anhand des Körpergewichts des Patienten festgelegt (1.000 mg Ribavirin - wenn das Körpergewicht des Patienten unter 75 kg und 1.200 mg Ribavirin liegt - wenn das Körpergewicht des Patienten mehr als 75 kg beträgt)..

Nebenwirkungen und Kontraindikationen für die Verschreibung einer Standard-HCV-Therapie im Peg-IFN α / β + Ribavirin-Regime

Nicht allen Menschen mit Hepatitis C kann dieses antivirale Regime verschrieben werden. Als Kontraindikationen für dieses Regime betrachten Ärzte:

  • Schwangerschaft;
  • schwerwiegende Probleme mit dem Herz-Kreislauf-System;
  • endokrine Erkrankungen;
  • Epilepsie;
  • Psychosen und andere psychische Störungen;
  • Kinder unter 3 Jahren (obwohl einige Systeme dies zulassen).

Hinweise auf allergische Reaktionen im Zusammenhang mit der Verabreichung von Interferon oder der Einnahme von Ribavirin sind auch der Grund für die berechtigte Ablehnung einer antiviralen Therapie auf der Basis von kurzem oder pegyliertem Interferon.

Während der Behandlung mit dem Peg-IFN-α / β + -Ribavirin-Regime treten bei mindestens 70% der Patienten viele unerwünschte Ereignisse und Nebenwirkungen auf. Die häufigsten davon sind:

  • allgemeines Unwohlsein kombiniert mit einem Anstieg der Körpertemperatur, ähnlich wie bei Grippesymptomen;
  • eine rasche Abnahme des Spiegels von Hämoglobin, Blutplättchen und / oder Leukozyten (Neutrophilen) im Blut;
  • Atemprobleme (Kurzatmigkeit);
  • vorübergehende Funktionsstörung der Schilddrüse;
  • schwere Schlaflosigkeit;
  • schwere Schwäche und erhöhte Müdigkeit;
  • Depression und Reizbarkeit;
  • Übelkeit, Blähungen und Durchfall;
  • unkontrollierte Aggression gegenüber anderen;
  • verschiedene Hautausschläge und / oder Juckreiz;
  • starker Haarausfall;
  • Kopfschmerzen;
  • unkontrollierte Blutdruckschwankungen.

Die Dauer des Behandlungsverlaufs im Peg-IFN-α / β + -Ribavirin-Regime hängt vom HCV-Genotyp und der Art der virologischen Reaktion auf die antivirale Therapie ab und kann 24 Wochen, 48 Wochen oder sogar 72 Wochen betragen. Nicht alle Patienten halten einer solchen Langzeitbehandlung vollständig stand, daher wird das Peg-IFN-α / β + Ribavirin-Behandlungsprotokoll jedes Jahr immer seltener verschrieben. In einigen klinischen Fällen hat ein solches Regime jedoch keine Alternative, und die Ärzte geben es immer noch nicht vollständig auf..

Interferonfreie Medikamente in Tabletten

Welche Pillen gegen Hepatitis C sollten eingenommen werden, wenn der Patient Interferon und Ribavirin nicht gut verträgt oder aus gesundheitlichen Gründen nicht nach diesem Schema behandelt werden kann und eine moderne interferonfreie Therapie benötigt? In solchen Situationen verschreiben Ärzte die neuesten Pillen, antivirale Medikamente und Inhibitoren der direkten antiviralen Wirkung. Solche Medikamente haben eine Reihe unbestreitbarer Vorteile, darunter:

  • minimales Risiko von Nebenwirkungen;
  • die Mindestliste der absoluten Kontraindikationen;
  • die kürzeste Dauer des Behandlungsverlaufs;
  • am bequemsten zu bedienen;
  • die ausgeprägteste antivirale therapeutische Wirkung.

Oft macht sich bereits nach der ersten Behandlungswoche ein gutes klinisches Ergebnis und eine antivirale Wirkung bemerkbar. Bei 95-98% der Patienten tritt die Ausrottung des HCV-Virus und eine vollständige Genesung von der Krankheit nach 8 oder 12 Wochen Einnahme der neuesten Pillen auf.

Sofosbuvir oder "Sovaldi"

Nach Ansicht vieler Ärzte ist Sofosbuvir, Sofosbuvir / SOF (Handelsname des Arzneimittels Sovaldi) der beste Inhibitor der NS5B-Protein-RNA-abhängigen RNA-Polymerase des HCV-Replikationskomplexes in einer 400-mg-Tablette zur Behandlung von Hepatitis C, die in erhältlich ist Medizin. Das Medikament ist pangenotypisch (dh es ist für jeden Genotyp des HCV-Virus wirksam), eines der wirksamsten und wird nicht nur in Russland, sondern auch in den USA, Europa und anderen Ländern der Welt verwendet. Sofosbuvir kann nicht als Monotherapie verschrieben werden, es wird nur in Kombination mit anderen Inhibitormolekülen angewendet und erzielt fast immer ein hervorragendes Ergebnis.

Das Medikament wird einmal täglich etwa zur gleichen Zeit im Abstand von 24 Stunden eingenommen. Ein gutes Sicherheitsprofil und seltene Nebenwirkungen ermöglichten es Ärzten, Sovaldi Sofosbuvir zur Behandlung von akuten und chronischen Formen der Hepatitis C zu verwenden, selbst bei Jugendlichen im Alter von 12 bis 18 Jahren mit einem Körpergewicht von mindestens 35 Kilogramm.

Daklatasvir oder "Daklinza"

Daclatasvir, Daclatasvir / DCV (Handelsname des Arzneimittels "Daklins") ist ein pangenotypischer Inhibitor der NS5A-Proteinreplikase des HCV-Replikationskomplexes, der selbst bei Patienten mit schwerer und / oder komplizierter HCV-Zirrhose eine hohe antivirale Wirksamkeit und Sicherheit zeigt Patienten mit chronischer Hepatitis C..

Die Standarddosis des Arzneimittels beträgt 60 mg pro Tag einmal oral (oral). Das Medikament beeinflusst effektiv alle 6 Genotypen des HCV-Virus, die in der klinischen Praxis gefunden wurden. Der NS5A-Proteinreplikase-Inhibitor Daclatasvir wird mit dem NS5B-Inhibitor Sofosbuvir (für jeden HCV-Genotyp verschrieben) oder dem NS3 / 4A-Inhibitor Asunaprevir (für den HCV-Genotyp 1b verschrieben) kombiniert..

"Harvoni" oder Ledipasvir und Sofosbuvir in einer Tablette 90/400 mg

Kombiniertes Medikament, das zwei Inhibitoren enthält:

  • Ledipasvir, Ledipasvir / LDV (blockiert das NS5A-Replikase-Protein des HCV-Replikationskomplexes), 90 mg;
  • Sofosbuvir, Sofosbuvir / SOF (blockiert den NS5B-Protein-RNA-abhängigen RNA-Polymerase-HCV-Replikationskomplex), 400 mg.

Die Wirksamkeit von Harvoni-Tabletten beruht auf ihrer Fähigkeit, zwei wichtige Proteine ​​im HCV-Virusreplikationszyklus, insbesondere das NS5B-Protein, das für den endgültigen Abschluss der Virusassemblierung wesentlich ist, schnell zu blockieren (zu hemmen).

Das kombinierte Medikament "Harvoni" wird erfolgreich in der primären DAA / 1-Interferon-freien Therapie zur Behandlung der chronischen Form der Hepatitis-C-Krankheit mit dem 1., 4., 5. und 6. HCV-Genotyp eingesetzt. Nehmen Sie 8 oder 12 Wochen lang nur einmal täglich eine Tablette ein. Patienten, die Harvoni einnehmen, müssen Ribavirin nicht zusätzlich verschreiben.

"Epkluza" oder Velpatasvir und Sofosbuvir in einer Tablette 100/400 mg

Gibt es in der modernen Medizin universelle Pillen, die alle sechs bekannten Genotypen des HCV-Virus wirksam bekämpfen können? Die Antwort ist ja. Ja! Ein solches Medikament existiert und wird für die klinische Praxis empfohlen. Das kombinierte Präparat "Epkluza" enthält zwei pangenotypische Inhibitoren von zwei Proteinen des HCV-Replikationszyklus:

  • 1. Inhibitor des NS5A-Replikase-Proteins - Velpatasvir (Velpatasvir / VEL), 100 mg;
  • 2. Inhibitor der NS5B-Protein-RNA-abhängigen RNA-Polymerase - Sofosbuvir (Sofosbuvir / SOF), 400 mg.

Die unbestreitbaren Vorteile dieses einzigartigen Arzneimittels für die primäre DAA / 1-Interferon-freie Therapie liegen auf der Hand:

  • Wirkungsgrad bis zu 98%;
  • hohe Effizienz in jedem (1., 2., 3., 4., 5. und 6.) HCV-Genotyp;
  • Gute Ergebnisse auch bei schweren Patienten mit komplizierter Leberzirrhose, extrahepatischen Manifestationen des HCV-Syndroms und Kryoglobulinämie.

Sie müssen nur eine Epcluse-Tablette pro Tag einnehmen (Velpatasvir 100 mg / Sofosbuvir 400 mg). Die Dauer des Behandlungsverlaufs hängt nicht von der Schwere des Allgemeinzustands des Patienten und der Art des Verlaufs der Hepatitis-C-Krankheit ab und beträgt immer 12 Wochen.

"Maviret" oder Glecaprevir und Pibrentasvir in einer Tablette 100/40 mg

Ein hochmodernes Kombinationspräparat mit dem kürzesten Behandlungsverlauf für primäres DAA / 1 und wiederholter interferonfreier DAA / 2-Therapie, das zwei Inhibitoren enthält:

  • 1. pangenotypischer Inhibitor - Glecaprevir, Glecaprevir / GLE (blockiert die NS3 / 4A-Protein-Serinprotease des HCV-Virus-Replikationskomplexes), 100 mg;
  • 2. pangenotypischer Inhibitor - Pibrentasvir, Pibrentasvir / PIB (blockiert die NS5A-Proteinreplikase des HCV-Replikationskomplexes), 40 mg.

Die höchste Effizienz von Maviret-Tabletten beruht auf ihrer Fähigkeit, zwei sehr wichtige Proteinenzyme zu hemmen (zu blockieren), die für die Reproduktion des Hepatitis-C-Virus erforderlich sind.

Das kombinierte Medikament "Maviret" wird erfolgreich im Rahmen der primären DAA / 1-Interferon-freien Therapie zur Behandlung der chronischen Hepatitis C im 1., 2., 3., 4., 5. und 6. HCV-Genotyp eingesetzt. Nehmen Sie drei Tabletten gleichzeitig ein, nur einmal täglich für 8, 12 oder 16 Wochen, je nach den Merkmalen der klinischen Situation.

Das Medikament "Maviret" wird sowohl für die primäre DAA / 1-Interferon-freie Therapie (Behandlungsverlauf 8, 12 oder 16 Wochen) als auch für die wiederholte DAA / 2-Interferon-freie Therapie verschrieben, dh zur erneuten Behandlung eines Hepatitis-C-Rückfalls nach erfolgloser primärer DAA / 1-Therapie in Kombinationen mit dem Medikament Sofosbuvir "Sovaldi" (Behandlungsverlauf 12, 16 oder 24 Wochen).

"Zepatir" oder Grazoprevir und Elbasvir in einer Tablette 100/50 mg

Kombiniertes Medikament mit direkter antiviraler Wirkung, das zwei Inhibitoren enthält:

  • Grazoprevir, Grazoprevir / GZR (blockiert die NS3 / 4A-Protein-Serinprotease des HCV-Replikationskomplexes, die für die proteolytische Spaltung des codierten HCV-Polyproteins erforderlich ist), 100 mg;
  • Elbasvir, Elbasvir / EBR (blockiert die NS5A-Proteinreplikase des HCV-Replikationskomplexes, die für die virale RNA-Replikation und die Virion-Assemblierung erforderlich ist), 50 mg.

Die Wirksamkeit von Zepatir-Tabletten beruht auf ihrer Fähigkeit, zwei wichtige Proteine ​​im HCV-Replikationszyklus schnell zu blockieren (zu hemmen)..

Das kombinierte Medikament "Zepatir" wird mit Erfolg und Effizienz von bis zu 99% in der primären DAA / 1-Interferon-freien Therapie zur Behandlung von Patienten mit chronischer Hepatitis C mit 1a, 1b und 4 HCV-Genotypen eingesetzt. Die verbesserte Kombination "Zepatir" + "Sovaldi" kann für eine HCV-Infektion des 3. Genotyps für 12 Wochen naiven Patienten verschrieben werden, die noch nie Pillen zur Behandlung von Hepatitis C erhalten haben.

Nehmen Sie 8 oder 12 Wochen lang nur eine Tablette "Zepatir" ein, nur einmal täglich, unabhängig von der Nahrungsaufnahme. Patienten mit Hepatitis C, die das Medikament "Zepatir" erhalten, müssen kein zusätzliches Ribavirin einnehmen.

"Zepatir" wird in Form von länglichen, bikonvexen Filmtabletten von hellbrauner Farbe hergestellt, auf der einen Seite mit "770" graviert und auf der anderen Seite glatt.

Vikeira Pak oder 3D-Therapie

Dieses therapeutische Mittel wird als Mehrkomponenten bezeichnet - das Arzneimittel enthält drei hochaktive spezifische Inhibitoren (Paritaprevir, Ombitasvir und Dasabuvir) der NS3 / 4A-Serinproteaseenzymproteine, der NS5A-Replikase und der NS5B-rna-abhängigen rna-Polymerase des HCV-Replikationszyklus. Direkte antivirale Inhibitormoleküle PTV / r (Paritaprevir), OBV (Ombitasvir) und DSV (Dasabuvir) haben eine ausgeprägte antivirale Wirkung.

Das Medikament wird häufig zur Behandlung von Patienten mit 1a und 1b Genotypen einer chronischen HCV-Infektion eingesetzt, einschließlich Patienten mit kompensierter Zirrhose der Funktionsklasse Child-A (5-6 Punkte auf der Child-Pugh-Skala zur Beurteilung des Schweregrads der Leberzirrhose)..

Medizin "Vikeira Pak" wird in Form von Tabletten von 2 verschiedenen Arten hergestellt - verschiedene Größen und verschiedene Farben. Nehmen Sie morgens mit dem Frühstück insgesamt drei Tabletten (2 große und eine kleine) und nach etwa 12 Stunden (abends mit dem Abendessen) eine weitere kleine Tablette ein.

Die Dauer des Behandlungsverlaufs hängt von den Merkmalen der klinischen Situation, dem Stadium der Leberfibrose und der Erfahrung der vorherigen Behandlung ab und kann 8, 12 oder 24 Wochen betragen. Die Dauer des Vikeira Pak 3D-Therapiekurses wird nur vom behandelnden Arzt individuell festgelegt.

Allgemeine Liste der absoluten Kontraindikationen für alle interferonfreien Medikamente

Moderne Pillen, direkte antivirale Inhibitoren für die primäre DAA / 1-Therapie und die wiederholte interferonfreie DAA / 2-Therapie werden sehr gut vertragen, verursachen selten Nebenwirkungen, haben jedoch einige Kontraindikationen. Zu den absoluten Kontraindikationen gehören:

  • das Alter des Patienten ist unter 18;
  • der Patient hat das eine oder andere maligne Neoplasma (Onkologie) mit einer Lebenserwartung von weniger als 3 Jahren;
  • Schwangerschaft und Stillzeit.

Phytopräparationen

Pflanzliche Arzneimittel, zu denen Extrakte verschiedener Heilkräuter gehören, werden als Begleitmedikamente eingestuft. Phytopräparate werden als unspezifische Hepatoprotektoren eingesetzt, um eine einzige, aber dennoch sehr wichtige Aufgabe zu lösen:

  • beschädigte Leberzellen von Hepatozyten wiederherzustellen.

Als Hepatoprotektoren pflanzlichen Ursprungs haben sich solche Medikamente bewährt als:

  • "Gepabene";
  • Karsil;
  • "Legalon";
  • "Liv.52";
  • Forliver Hilfe;
  • "Silibor".

Innovative Medikamente

Neben Phytopräparaten werden andere Mittel mit hepatoprotektiver Funktion bei der Behandlung von Hepatitis C und anderen Lebererkrankungen eingesetzt. Das Medikament Geptrong ist zur Behandlung der Leber indiziert, die unter verschiedenen Ursachen gelitten hat, einschließlich der verheerenden Auswirkungen der Virushepatitis. Der Wirkstoff von Geptrong ist ein Zucker mit niedrigem Molekulargewicht und hoher Bioverfügbarkeit. Das Medikament hat eine starke komplexe Wirkung:

  • stabilisiert die Permeabilität der Zellmembranen von Hepatozyten;
  • erhöht die antitoxische Fähigkeit der Leber;
  • aktiviert den Prozess der Exozytose direkt in Leberzellen.

Dank der Kursanwendung von Geptrong ist es möglich, eine ausgesprochen positive klinische und Labordynamik zu erzielen. Bei Patienten wird eine Abnahme der Viruslast beobachtet, die Aktivität der Leberenzyme ALT, AST und GGTP kehrt zu normalen Werten zurück und die typischen Symptome einer Hepatitis verschwinden. Infolgedessen verschwindet die Notwendigkeit der Verwendung von Hilfsmitteln und Arzneimitteln und die Genesung erfolgt schneller..

Generika (Kopien von Originalmedikamenten)

Sobald die Patienten die tatsächlichen Kosten moderner, innovativer und innovativer Pillen zur Behandlung von Hepatitis C kennen, suchen sie aktiv nach alternativen Optionen. Und sie finden Generika - Kopien von Originalmedikamenten der letzten Generation.

Der Begriff "Kopien von Originalarzneimitteln" bezieht sich auf Arzneimittel, die in ihrer chemischen Zusammensetzung und pharmakologischen Wirkung die Originalarzneimittel wiederholen, jedoch keinen Patentschutz haben. Um ein Generikum zum Verkauf anzubieten, muss ein pharmazeutisches Produktionsunternehmen auf verschiedene Weise nachweisen, dass eine Kopie (Generikum) zu 99% dem Original entspricht.

  • chemische Zusammensetzung und chemisch-physikalische Eigenschaften;
  • pharmakologische Aktivität in vitro (in Glas) und in vivo (im Körper);
  • Pharmakokinetik und Pharmakodynamik;
  • Bioverfügbarkeit;
  • therapeutische (therapeutische) Aktivität in vitro (in Glas) und in vivo (im Körper).

Ab 2015 drangen verschiedene Generika, sowohl in indischer oder ägyptischer Produktion als auch Raubkopien, die zweifelhaften Ursprungs und von geringer Qualität sind, rasch in Russland ein. Lizenzierte und raubkopierte Generika werden in Pharma- und Geheimfabriken in Indien, Südostasien und im Nahen Osten massiv „gestempelt“ und zu einem deutlich günstigeren Preis als die Originalmedikamente verkauft. Während eine 12-wöchige Behandlung mit Original-Inhibitoren, die in den USA, Kanada und Irland hergestellt werden, mindestens 650.000 Rubel kostet, können Generika für etwa 30.000 bis 60.000 Rubel mindestens zehnmal billiger gekauft werden..

Fairerweise sollte angemerkt werden, dass es sich bei Generika zur Behandlung von Hepatitis C gleichermaßen um lizenzierte Generika im klassischen Sinne des Wortes handelt, die in Pharmafabriken in Indien und Ägypten unter strikter Einhaltung der Lizenz- und Produktionstechnologie hergestellt werden, und um Raubkopien Unter handwerklichen Bedingungen hergestellt, ist im Allgemeinen nicht klar, wo und auch ohne Beachtung technologischer Verfahren. Und wenn lizenzierte Generika eine Reihe von Prüfungen bestehen, prüft niemand und nirgendwo Raubkopien unbekannter Herkunft auf Sicherheit und Portabilität. Dieser grundlegende Unterschied wird nicht von allen Patienten verstanden, die versuchen, das billigste Medikament zu finden und Hepatitis C für immer zu beenden..

Raubkopien von lizenzierten indischen und ägyptischen Generika sind an folgenden Besonderheiten leicht zu erkennen:

  • Sie werden hauptsächlich auf Internetseiten verkauft.
  • Sie ziehen besonders kostengünstig Aufmerksamkeit auf sich.
  • Fast jedes Kaufangebot wird durch fabelhafte Rabatte ergänzt.
  • Sie haben keine offiziellen Dokumente und ein Qualitätszertifikat des Herstellers.
  • Sie enthalten für die menschliche Gesundheit unsichere chemische Farbstoffe, die mit Urin und Schweiß (über die Haut) aus dem Körper ausgeschieden werden und auf Bettzeug, Kleidung und Hygieneartikeln Spuren eines chemischen Farbstoffs hinterlassen (siehe Abb.)..

Raubkopien von Generika sind bestenfalls Dummies, und manchmal fügen sie Komponenten hinzu, die für die Gesundheit und chemische Farbstoffe wirklich gefährlich sind (siehe Abb.)..

Der Name von Raubkopien, die unter dem Deckmantel lizenzierter indischer oder ägyptischer Generika verkauft werden, spiegelt häufig den Markennamen des Generikums wider. Dies verwirrt Patienten, die billige Raubkopien billiger Generika über die Websites skrupelloser Online-Apotheken kaufen..

Trotz der fragwürdigen Qualität und potenziellen Gesundheitsrisiken von Raubkopien billiger Generika werden niedrige Preise für solche Medikamente zu einem bestimmenden Faktor. Hepatitis-C-Patienten kaufen ungetestete billige und kostengünstige Pillen im Internet, um Zeit und Geld zu verschwenden. Und im schlimmsten Fall kann es auch Ihre Gesundheit schädigen, da sich durch eine solche "Behandlung" der Leberzustand bei vielen Menschen einfach verschlechtern kann.

Viele Ärzte warnen ihre Patienten im Voraus, dass die Einnahme von Raubkopien häufig zu einer Verschlechterung der klinischen Situation führt. Während der "Behandlung" mit Raubkopien kann aus "fortgeschrittener" Leberfibrose eine Leberzirrhose werden, und die Leberzirrhose kann so vernachlässigt werden, dass der einzige Ausweg aus dieser Situation die Lebertransplantation ist..

Darüber hinaus geht die Einnahme von Piratenpillen gegen Hepatitis C fast immer mit dem Auftreten multipler Arzneimittelresistenzmutationen im HCV-Virus einher. Nach mehrmonatiger Behandlung mit Raubkopien erfährt das Hepatitis-C-Virus signifikante Veränderungen, und infolgedessen erfordert die wiederholte Behandlung der HCV-RNA-Virämie (Hepatitis-C-Nachbehandlung) die Verwendung von Originalarzneimitteln und ist teuer.

Skrupellose Verkäufer von Raubkopien von nicht lizenzierten Generika empfehlen häufig die Einnahme von Medikamenten zur Behandlung von Hepatitis C für 24 Wochen (fast 6 Monate) und sogar in Kombination mit Ribavirinpillen. Und dies erklärt sich aus der Tatsache, dass nur eine lange sechsmonatige Behandlung mit Ribavirin es ermöglicht, das heimtückische HCV-Virus vollständig zu besiegen.

Denken Sie also selbst.

Die Wirksamkeit verschiedener Pillen gegen Hepatitis C.

Aus Gründen der Fairness sollte angemerkt werden, dass Ärzte die Wirksamkeit von Pillen gegen Hepatitis C nicht sehr gern diskutieren und eine Garantie für ein 100% iges Behandlungsergebnis geben, selbst wenn die teuersten Originalmedikamente aus den USA, Kanada oder Irland eingenommen werden. Manchmal sind selbst die modernsten und wiederholt getesteten Systeme und Behandlungsschemata im Kampf gegen das heimtückische HCV-Virus machtlos. Hochrangige Spezialisten können die Frage nach der Wirksamkeit der Behandlung nicht eindeutig beantworten, da das Endergebnis der Behandlung in engem Zusammenhang mit einer Vielzahl klinischer Faktoren steht. Somit wird die Prognose der Behandlung bestimmt durch: 1) das Stadium der Leberfibrose, 2) den Genotyp und / oder Subtyp des Virus, 3) das Vorhandensein von Arzneimittelresistenzmutationen im HCV-Virus, 4) das Ausmaß der Viruslast (HCV-RNA-Konzentration) im Blutplasma und 5) das Vorhandensein von Geschichte der antiviralen Behandlung.

Wenn wir das Thema der Behandlung mit modernen Hepatitis-C-Tabletten allgemein betrachten, empfehlen Ärzte heute den meisten Patienten eine 12-wöchige pangenotypische Therapie, die mindestens 95 Prozent des Ergebnisses liefert - dies ist eine Kombination von zwei Inhibitoren in einer Tablette: ein NS5A-Inhibitor Velpatasvir mit dem NS5B-Inhibitor Sofosbuvir (Handelsname des Arzneimittels "Epcluse"). Die gemeinsame Verabreichung von Velpatasvir- und Sofosbuvir-Inhibitoren verursacht praktisch keine Nebenwirkungen, und ein solches Medikament wird auch von älteren Patienten und Patienten mit schweren und gefährlichen Komplikationen einer dekompensierten Leberzirrhose gut vertragen.

Ein tieferer Ansatz für die Wahl der Therapie setzt jedoch eine streng definierte Liste von Arzneimitteln mit direkter antiviraler Wirkung für jeden der sechs Genotypen des HCV-Virus voraus, die in der klinischen Praxis gefunden werden..

Genotyp 1 HCV

Um die Replikation eines bestimmten HCV-Genotyps 1 wirksam zu unterdrücken, werden mehrere tablettierte Therapien der primären interferonfreien DAA / 1-Therapie empfohlen. Die Wahl zugunsten des einen oder anderen Behandlungsschemas trifft der behandelnde Arzt und bespricht mit dem Patienten alle möglichen therapeutischen Algorithmen.

Die Liste der neuesten Tabletten zur Behandlung der HCV-Genotyp-1-Infektion enthält die folgenden Kombinationen direkter antiviraler Inhibitormoleküle:

  • Paritaprevir / Ritonavir + Ombitasvir + Dasabuvir (3 Inhibitoren in Tabletten unter dem Handelsnamen Viekira Pak; Behandlungsdauer kann 8 oder 12 Wochen betragen, abhängig von der Höhe der HCV-RNA-Viruslast und dem Stadium der Leberfibrose);
  • Grazoprevir / Elbasvir (2 Inhibitoren in einer Tablette unter dem Handelsnamen "Zepatier"; die Dauer des Behandlungsverlaufs kann 8 oder 12 Wochen betragen, abhängig von der Viruslast der HCV-RNA und dem Stadium der Leberfibrose);
  • Glecaprevir / Pibrentasvir (2 Inhibitoren in einer Tablette unter dem Handelsnamen Maviret; Behandlungsdauer beträgt 8 oder 12 Wochen, je nach Stadium der Leberfibrose);
  • Ledipasvir / Sofosbuvir (2 Inhibitoren in einer Tablette unter dem Handelsnamen Harvoni; die Behandlungsdauer kann je nach Stadium der Leberfibrose 8 oder 12 Wochen betragen);
  • Velpatasvir / Sofosbuvir (2 Inhibitoren in einer Tablette unter dem Handelsnamen Epclusa; die Behandlungsdauer hängt nicht von der Viruslast der HCV-RNA und dem Stadium der Leberfibrose ab und beträgt immer 12 Wochen)..

Leider wurden die ersten Fälle von virologischen Ausfällen bereits registriert, als die primäre interferonfreie DAA / 1-Therapie unwirksam war. Für die erneute Behandlung von Hepatitis C wird Folgendes als Schema einer wiederholten interferonfreien DAA / 2-Therapie verwendet:

  • ein Medikament unter dem Handelsnamen "Vosevi", das 3 Inhibitoren in einer Tablette enthält: Voxilaprevir, Velpatasvir und Sofosbuvir (die Dauer des Nachbehandlungskurses für Hepatitis C kann 12, 16 oder 24 Wochen betragen);
  • eine Kombination von Maviret (2 Inhibitoren: Glecaprevir / Pibrentasvir) mit Sovaldi (1 Inhibitor: Sofosbuvir); Die Dauer des Nachbehandlungskurses für Hepatitis C kann 12, 16 oder 24 Wochen betragen.

Genotyp 2 HCV

Wenn der HCV-Virus-Genotyp 2 im Blutplasma eines Patienten mit Hepatitis C nachgewiesen wird, werden die besten Ergebnisse der antiviralen Behandlung durch die folgenden kombinierten 2D-Modi der primären DAA / 1-Interferon-freien Therapie unter Verwendung direkter antiviraler Arzneimittel erzielt:

  • Glecaprevir / Pibrentasvir (2 Inhibitoren in einer Tablette unter dem Handelsnamen "Maviret"; die Dauer des Behandlungsverlaufs kann je nach Stadium der Leberfibrose 8 oder 12 Wochen betragen);
  • Velpatasvir / Sofosbuvir (2 Inhibitoren in einer Tablette unter dem Handelsnamen "Epcluse"; die Dauer des Behandlungsverlaufs beträgt 12 Wochen für jedes Stadium der Leberfibrose);
  • Daclatasvir-Inhibitor (1 Inhibitor in einer Tablette unter dem Handelsnamen Daklinza) in Kombination mit dem Sofosbuvir-Inhibitor (1 Inhibitor in einer Tablette unter dem Handelsnamen Sovaldi / Sovaldi; Behandlungsdauer 12 Wochen).

Genotyp 3 HCV

Bisher wurde schließlich festgestellt, dass der 3. Genotyp des HCV-Virus im Vergleich zu anderen Genotypen im Verhältnis zum Makroorganismus am aggressivsten und am wenigsten behandelbar ist. Die Wirksamkeitsrate der primären DAA / 1-Interferon-freien Therapie mit direkten antiviralen Arzneimitteln bei Patienten mit Genotyp 3 variiert zwischen 88% und 94%.

Für die Behandlung von Patienten mit HCV-Genotyp 3 ohne Leberzirrhose werden die folgenden Modi der primären DAA-Therapie verwendet:

  • Glecaprevir / Pibrentasvir (2D-Kombination von Inhibitoren in einer Tablette; Handelsname "Maviret"; Behandlungsverlauf 8 Wochen);
  • Velpatasvir / Sofosbuvir (2D-Kombination von Inhibitoren in einer Tablette; Handelsname Epcluse; Behandlungsverlauf 12 Wochen);
  • Daclatasvir in Kombination mit Sofosbuvir (die Behandlungsdauer im kombinierten Modus "Daklinza" plus "Sovaldi" beträgt 12 Wochen).

Für die Behandlung von Patienten mit Genotyp 3 mit Leberzirrhose werden zwei Hauptschemata und ein suboptimales Schema der primären interferonfreien DAA / 1-Therapie empfohlen:

  • Voxilaprevir / Velpatasvir / Sofosbuvir (derzeit die wirksamste 3D-Kombination von drei Inhibitoren in einer Tablette; vertrieben unter dem Handelsnamen Vosevi; Behandlungsdauer 12 Wochen);
  • Glecaprevir / Pibrentasvir (2D-Kombination von zwei Inhibitoren in einer Tablette unter dem Handelsnamen "Maviret"; die Dauer des Behandlungsverlaufs kann 12 oder 16 Wochen betragen, abhängig von den früheren Erfahrungen des Patienten mit der antiviralen Behandlung);
  • Velpatasvir / Sofosbuvir (suboptimaler 2D-Modus in Form einer Kombination von zwei Inhibitoren in einer Tablette unter dem Handelsnamen Epcluse; 12 Wochen lang nur „naiven“ Patienten ohne antivirale Therapie in der Vorgeschichte verschrieben).

Genotyp 4 HCV

Um die Replikation des 4. Genotyps des HCV-Virus wirksam zu unterdrücken, werden die folgenden Modi der primären DAA / 1-Interferon-freien Therapie verschrieben:

  • Glecaprevir / Pibrentasvir (2 Inhibitoren in einer Tablette; Handelsname "Maviret"; Behandlungsverlauf 8 oder 12 Wochen, je nach Stadium der Leberfibrose);
  • Velpatasvir / Sofosbuvir (2 Inhibitoren in einer Tablette; Handelsname "Epcluse"; Behandlungsverlauf 12 Wochen unabhängig vom Stadium der Leberfibrose);
  • Grazoprevir / Elbasvir (2 Inhibitoren in einer Tablette; Handelsname "Zepatir"; verschrieben nur für Patienten mit geringer Viruslast, bei denen die Konzentration von HCV-RNA im Blutplasma 800.000 IE / ml nicht überschreitet; der Behandlungsverlauf beträgt 12 Wochen, unabhängig vom Stadium der Leberfibrose) ;;
  • Ledipasvir / Sofosbuvir (2 Inhibitoren in einer Tablette; Handelsname "Harvoni"; Behandlungsverlauf 12 Wochen unabhängig vom Stadium der Leberfibrose).

Alle oben genannten Kombinationen von Tabletten, die einzigartige Arzneimittel mit direkter antiviraler Wirkung enthalten, bieten in den meisten Fällen eine hohe Effizienz und erfordern keine zusätzliche Verabreichung von Ribavirin.

HCV-Genotypen 5 und 6

Für die Behandlung von Patienten mit chronischer HCV-Infektion des 5. und 6. Genotyps werden die folgenden Schemata einer primären DAA / 1-Interferon-freien Therapie verschrieben, die mit Arzneimitteln mit direkter antiviraler Wirkung durchgeführt wird:

  • Glecaprevir / Pibrentasvir (2D-Therapie mit zwei Inhibitoren; Handelsname des Arzneimittels "Maviret"; der Behandlungsverlauf kann je nach Stadium der Leberfibrose 8 oder 12 Wochen betragen);
  • Velpatasvir / Sofosbuvir (2D-Therapie mit zwei Inhibitoren; Handelsname des Arzneimittels "Epkluza"; Behandlungsverlauf beträgt 12 Wochen, unabhängig vom Stadium der Leberfibrose);
  • Ledipasvir / Sofosbuvir (2D-Therapie mit zwei Inhibitoren; Handelsname des Arzneimittels Harvoni; verschrieben nur naiven Patienten, die noch nie zuvor antivirale Arzneimittel eingenommen haben; der Behandlungsverlauf beträgt 12 Wochen, unabhängig vom Stadium der Leberfibrose).

Ein gewisser Einfluss auf den Indikator für die endgültige Wirksamkeit der primären interferonfreien Therapie, die mit Arzneimitteln mit direkter antiviraler Wirkung durchgeführt wird, wird auch dadurch ausgeübt, inwieweit der Patient alle medizinischen Empfehlungen und Regeln für die Einnahme von Medikamenten einhält. Wenn Sie alle Empfehlungen genau befolgen und die Pillen gemäß dem Schema einnehmen, ist ein vollständiger und endgültiger Sieg über das heimtückische HCV-Virus selbst in den schwierigsten klinischen Situationen sehr wahrscheinlich.

Behandlung in der EXKLUSIVEN Klinik

Die multidisziplinäre medizinische Klinik EXCLUSIVE ist zu Recht der unbestrittene Marktführer bei der Behandlung von Hepatitis C in Russland. Die Klinik bietet Patienten eine umfassende medizinische Versorgung, die von erfahrenen Ärzten und qualifizierten Krankenschwestern angeboten wird.

Jeder Spezialist der Klinik aktualisiert und ergänzt regelmäßig seine beruflichen Kenntnisse, Fähigkeiten und Fertigkeiten, um jederzeit an der Spitze des Kampfes gegen Hepatitis C zu stehen. Die Patienten erhalten eine umfassende Untersuchung und eine wirksame komplexe Behandlung, die für Patienten mit Hepatitis C besonders wichtig ist, da diese Krankheit vorliegt dauert oft Monate und Verzögerungen können zu einem traurigen Ergebnis führen.

Die Aufnahme von Patienten in die EXKLUSIVE Klinik erfolgt durch Fachärzte mit hoher Berufsausbildung - Professoren, Ärzte und Kandidaten der medizinischen Wissenschaften, außerordentliche Professoren und Ärzte der höchsten Kategorie. Alle medizinischen Geräte in der Klinik erfüllen internationale Standards und erfüllen alle erforderlichen Anforderungen:

  • modern;
  • innovativ;
  • Qualität.

Bereits beim ersten Termin erhält der Patient eine qualifizierte Beratung durch einen Facharzt und macht sich mit dem eingehenden Untersuchungsprogramm vertraut. Basierend auf den Ergebnissen der Untersuchung formuliert der behandelnde Arzt die endgültige klinische Diagnose und informiert den Patienten ausführlich über alle möglichen Optionen für eine antivirale Behandlung.

Seit 2012 betreibt die EXKLUSIVE Klinik in Russland die erste spezialisierte Abteilung für innovative Hepatologie zur Behandlung von Patienten mit verschiedenen replikativen Varianten und klinischen Formen der HCV-Infektion (Hepatitis C). Diese Abteilung hat in Russland keine Analoga und führt eine breite Palette von Behandlungs- und Diagnosemaßnahmen durch, darunter:

  • Durchführung aller Arten von Tests auf das Vorhandensein von HCV im Körper - diese Liste enthält die komplexesten molekularbiologischen und genetischen Studien, einschließlich der Bestimmung von Mutationen der Arzneimittelresistenz (Resistenz) gegen direkte antivirale Inhibitoren und PCR-Tests von HCV-RNA auf okkulte Hepatitis C. immunkompetente Zellen von peripheren Blut- und Knochenmarkstammzellen;
  • Bestimmung des Genotyps und Subtyps des HCV-Virus mit einer Wahrscheinlichkeit von 99,99% - dies ist sehr wichtig für die Wahl des richtigen Modus der interferonfreien Therapie;
  • antivirale Therapie basierend auf Peg-IFN α / β (pegyliertes Interferon α oder β) in Kombination mit Ribavirin;
  • Durchführung der modernsten primären DAA / 1-Interferon-freien Therapie mit direkten antiviralen Inhibitoren;
  • Auswahl der optimalsten Modi der etiotropen und pathogenetischen Therapie zur Behandlung von Patienten mit HCV-Leberzirrhose;
  • Verwendung der modernsten und effektivsten Therapien für die Hepatitis-C-Nachbehandlung (Behandlung der rezidivierenden HCV-RNA-Virämie) im DAA / 2-Format einer wiederholten interferonfreien Therapie bei Patienten, die nach einer erfolglosen primären interferonfreien DAA / 1-Therapie keine anhaltende virologische Reaktion erzielt haben.

Die Ärzte der Klinik sind sich sicher, dass im Kampf gegen das Virus nur diejenigen erfolgreich sind, die sich rechtzeitig an einen Arzt wenden und eine qualitativ hochwertige Behandlung erhalten. Darüber hinaus muss der Patient während der Behandlung unter der Aufsicht eines Facharztes stehen und regelmäßig Blutuntersuchungen durchführen. Auf diese Weise können Sie die Wirksamkeit und Sicherheit von eingenommenen Arzneimitteln objektiv überwachen und die Entwicklung unerwünschter Arzneimittel-Arzneimittel-Wechselwirkungen verhindern.

Das beste Ergebnis der primären DAA / 1-Interferon-freien Therapie, das Ärzte und Patienten erwarten, ist die vollständige Ausrottung (Ausrottung) des HCV-Virus. Infolge der Reinigung des Körpers vom Hepatitis-C-Virus stoppt der Entzündungsprozess in Leberzellen und Immunzellen und die Reparatur- und Regenerationsprozesse beginnen:

  • Leberzellen und Immunzellen von peripherem Blut und Knochenmark werden allmählich wiederhergestellt;
  • es gibt eine umgekehrte Entwicklung (Regression) des groben Bindefasergewebes in der Leber;
  • Alle hepatozellulären Funktionen werden schrittweise wiederhergestellt.
  • immunkompetente Zellen hören auf, Kryoglobuline, abnormale Immunglobuline, Rheumafaktor und Autoantikörper zu synthetisieren;
  • Das Risiko, bösartige Lebertumoren und Blutkrebs zu entwickeln, wird Null.

Die Klinik nimmt Patienten mit Hepatitis C aus allen Städten Russlands, den Ländern der ehemaligen UdSSR und dem Ausland auf. Bisher spricht die Statistik der EXKLUSIVEN Klinik für sich - in 4 Jahren wurden mehr als 150 Patienten erfolgreich mit originalen interferonfreien Medikamenten behandelt und das Virus beseitigt. Die Wirksamkeits- und Erfolgsrate der SVR (anhaltende virologische Reaktion) beträgt fast 96%.

"Liebevoller Mörder". Dies ist seit Jahrzehnten der Name für Hepatitis C, aber erst in den letzten Jahren haben die Menschen die Möglichkeit, sie mit Hilfe sicherer Pillen für immer loszuwerden. Ja, leider ist die Behandlung teuer. Ja, leider kann es sich nicht jeder Patient leisten. Aber die Medizin steht nicht still und im Laufe der Zeit und mit der Entstehung neuer wirksamer Medikamente wird ihr Preis nur sinken. So bald wird die Menschheit dieses heimtückische Virus für immer vergessen. Und du musst heute anfangen.

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