Ist es möglich, mit viraler Hepatitis C zu gebären?

Jegliche Viruserkrankungen bei einer schwangeren Frau können den Fötus negativ beeinflussen. Der Erreger von HCV ist einer der gefährlichsten Krankheitserreger, da er einen hohen Mutationsgrad aufweist, wodurch das Immunsystem nicht in der Lage ist, damit umzugehen.

Die Behandlung ist nicht immer erfolgreich, daher fragen viele Patienten ihren Arzt, ob es möglich ist, mit Hepatitis C zu gebären. Diese Frage ist nicht nur für Patienten relevant, sondern auch für gesunde Frauen, die von einem infizierten Mann gebären möchten.

  • Behandlung
  • Geburt
  • Diagnostik von Neugeborenen
  • Implikationen für Kinder
  • Stillen
  • Verhütung

Ist es möglich, mit Hepatitis C schwanger zu werden?

Die Geburt eines gesunden Kindes ist das Ziel eines jeden Elternteils. Viele verantwortungsbewusste Paare planen eine Schwangerschaft, die aus einer medizinischen Untersuchung, der Behandlung bestehender Krankheiten, der Beendigung schlechter Gewohnheiten und der Aufrechterhaltung eines gesunden Lebensstils besteht..

Wenn bei einem der zukünftigen Elternteile während der Untersuchung HCV diagnostiziert wird, hängt die Antwort auf die Frage, ob es möglich ist, mit Hepatitis C schwanger zu werden, weitgehend davon ab, wer infiziert ist: eine Frau oder ein Mann. Jeder Partner muss sich vor der Empfängnis einer Behandlung unterziehen. Im zweiten Fall kann das Infektionsrisiko des Kindes durch In-vitro-Fertilisation vollständig beseitigt werden.

Unter den Bedingungen der modernen Medizin ist es möglich, Kinder mit Hepatitis C zu bekommen, wenn Sie alle ärztlichen Vorschriften befolgen. Selbst wenn während der Schwangerschaft eine Diagnose gestellt wird, kann das Risiko einer fetalen Infektion erheblich verringert werden..

Mit einer chronischen Krankheit

Aufgrund der ständigen Modifikation des HCV-Virus kann das Immunsystem den Erreger und den Angriff nicht erkennen, so dass die akute Form selten auftritt. Nach 6 Monaten verläuft die Krankheit chronisch und manifestiert sich lange Zeit in keiner Weise. Bei den meisten Menschen, einschließlich schwangerer Patienten, tritt die Infektion in chronischer Form auf.

Chronische Erkrankungen sprechen weniger auf die Therapie an und sind in einigen Fällen nicht vollständig geheilt. Es ist durch Stadien der Exazerbation und Remission gekennzeichnet, von denen es abhängt, ob es möglich ist, ein Kind mit Hepatitis C zur Welt zu bringen. Wenn Labortests eine stabile Remission festgestellt haben, ist eine Schwangerschaft zulässig. In diesem Fall ist es notwendig, die Leber und das Immunsystem in einem guten Zustand zu halten..

Wenn der Patient eine hohe Viruslast hat, kann eine Empfängnis nicht geplant werden. In diesem Fall besteht ein hohes Risiko der Übertragung des Erregers, da HCV die Plazentaschranke überwinden kann.

Ist eine Schwangerschaft nach der Behandlung sicher?

Die Behandlung der Krankheit basiert auf der Einnahme von antiviralen Medikamenten, die eine toxische Wirkung auf den Körper haben. Unabhängig davon, wer infiziert war, ein Mann oder eine Frau, ist eine Erholungsphase erforderlich, da der Körper einem ernsthaften Stress ausgesetzt war.

Ob es möglich ist, nach der Behandlung schwanger zu werden, hängt davon ab, wie viel Zeit seit der antiviralen Therapie vergangen ist. Ärzte empfehlen, mindestens sechs Monate von der Empfängnis abzusehen. Zusätzlich wird zu diesem Zeitpunkt eine wiederholte PCR-Analyse durchgeführt, die genau zeigt, ob sich die Person erholt hat oder nicht..

Eine Schwangerschaft nach der Behandlung von Hepatitis C kann aufgrund der Schwächung des Körpers durch Infektionen und Medikamente schwieriger sein. Während der Erholungsphase muss eine Frau Vitamin- und Mineralkomplexe einnehmen, gut essen, sich an ein Schlaf- und Wachzustandsprogramm halten. Erst wenn alle Tests normal sind, verbessert sich der Gesundheitszustand, man kann an das Kind denken.

Wie man von einem infizierten Partner schwanger wird

Eine Infektion bei einem Mann kann für den Fötus potenziell gefährlich sein. Daher muss die Frage, ob es möglich ist, schwanger zu werden, wenn der Ehemann an Hepatitis C leidet, verantwortungsbewusst angegangen werden. Es besteht keine unmittelbare Bedrohung, da der Erreger das Sperma nicht zerstört und seine genetische Struktur nicht verändert. Es ist jedoch möglich, dass sich die Frau selbst beim ungeschützten Geschlechtsverkehr infiziert, sodass eine Schwangerschaftsplanung erforderlich ist.

Wie kann man von einem Partner mit Hepatitis C schwanger werden, um das Risiko für Ihr Baby vollständig auszuschließen? Wenn die Infektion nicht geheilt werden kann, wird dem Paar angeboten, das IVF-Verfahren unter Verwendung der ICSI-Methode anzuwenden. In diesem Fall ist es unmöglich, das Virus entweder auf die Frau oder den Fötus zu übertragen..

Wenn diese Option aus irgendeinem Grund nicht geeignet ist, können Sie auf natürliche Weise schwanger werden, wodurch das Risiko einer Übertragung des Virus auf eine Frau verringert wird. Der sexuelle Weg des Eindringens des Erregers in einen gesunden Körper beträgt weniger als 5%, und dieser Prozentsatz kann auf nahezu Null reduziert werden.

So werden Sie ohne medizinische Intervention sicher von einem infizierten Partner schwanger:

  1. Eine Infektion während des Geschlechtsverkehrs ist möglich, wenn sich im Sperma ein Krankheitserreger befindet, der auf eine hohe virologische Belastung des Patienten hinweist. Um dieses Risiko auszuschließen, muss sich ein Mann einer Behandlung mit antiviralen Medikamenten unterziehen. Bei normalen Testergebnissen kann der Arzt eine natürliche Empfängnis zulassen.
  2. Das Risiko einer HCV-Übertragung steigt, wenn der Partner an gynäkologischen Erkrankungen leidet: Erosion, entzündliche Erkrankungen, bei denen Schleimhäute verletzt werden können. Um diese Möglichkeit auszuschließen, muss eine Frau Erkrankungen der Genitalien heilen..

Wenn eine Empfängnis stattgefunden hat und die werdende Mutter gesund geblieben ist, müssen für jeden nachfolgenden Geschlechtsverkehr Kondome verwendet werden.

Schwangerschaftstherapie

Antivirale Medikamente zur Behandlung von Hepatitis C sind nicht für die Behandlung während der Geburt eines Kindes geeignet. Sie sind giftig für den Körper der Mutter, können also angeborene Anomalien beim Fötus verursachen und zu Fehlgeburten oder Frühgeburten führen..

Akuter Virustyp

Wenn eine Frau während der Geburt eines Kindes infiziert wird, werden ihr Medikamente mit Ursodesoxycholsäure verschrieben. Solche Medikamente wirken sich nicht negativ auf den Fötus und den Schwangerschaftsverlauf aus..

In schweren Fällen kann eine Behandlung mit Ribavirin und Interferonen verordnet werden. Die Behandlung erfolgt unter strenger Aufsicht eines Arztes.

Chronische Form

Im chronischen Krankheitsverlauf wird die Behandlungsmöglichkeit nach dem Krankheitsbild des Patienten bestimmt. Wenn die Viren aktiviert sind, werden ihr Vitamine und Hepatoprotektoren verschrieben.

Behandlungsempfehlungen:

  • sich regelmäßigen medizinischen Untersuchungen unterziehen;
  • folgen Sie Diät Nummer 5;
  • nehmen Sie Vitaminkomplexe;
  • Infektionen vermeiden;
  • Führen Sie einen korrekten Lebensstil: mäßige körperliche Aktivität, guter Schlaf, keine schlechten Gewohnheiten.

Geburt mit Hepatitis C.

Während des Durchgangs des Kindes durch den Geburtskanal besteht Infektionsgefahr. Um dies auf ein Minimum zu beschränken, wird der Patient ständig auf virologische Belastung überwacht. Wenn es hoch ist, steigt die Wahrscheinlichkeit einer Infektion..

Eine Geburt mit Hepatitis C kann künstlich oder natürlich sein. Die Meinungen der Experten darüber, welche Route sicherer ist, variieren. Wenn der Gehalt an RNA-Viren im Blut niedrig ist, kann die Frau sicher selbst gebären.

Welches Entbindungsheim

Patienten mit Hepatitis C gebären in regulären Entbindungskliniken. Für diesen Vorgang sind keine besonderen Bedingungen erforderlich. Während einer Verschlimmerung der Krankheit wird die arbeitende Frau in eine isolierte Kiste gebracht.

Ist es möglich, selbst zu gebären?

Während der gesamten Zeit der Geburt des Kindes steht der Patient unter ärztlicher Aufsicht. Zum Zeitpunkt der Entbindung kann der Arzt bestimmen, wie die Entbindung abläuft: natürlich oder mit einem Kaiserschnitt.

Während eine Frau schwanger ist, ist es unmöglich sicher zu sagen, ob sie selbst mit Hepatitis C gebären kann. Daher gibt es keine Kontraindikationen für eine natürliche Geburt mit HCV. In Kombination mit anderen Krankheiten oder Anomalien während der Schwangerschaft kann jedoch eine Operation angezeigt sein..

Kaiserschnitt

Die Operation wird auf die gleiche Weise durchgeführt wie bei gesunden Frauen in der Arbeit. Es werden keine besonderen Verfahren erwartet. Wenn der Patient zusätzlich zu HCV eine HIV-Infektion hat, wird in der 38. Schwangerschaftswoche ein Kaiserschnitt empfohlen. Nach klinischer Erfahrung werden zu diesem Zeitpunkt die besten Indikatoren aufgezeichnet, da kein Risiko für einen vorzeitigen Bruch der Plazenta besteht.

Prognose und Risiken

Die Möglichkeit einer fetalen Infektion hängt von der Schwere der Erkrankung der werdenden Mutter ab. Im Durchschnitt liegt die Wahrscheinlichkeit der Übertragung des Virus bei etwa 5%. Das Risiko erhöht sich mit einer hohen HCV-Konzentration im Serum.

Das Niveau der medizinischen Versorgung ist ebenso wichtig. In europäischen Ländern leiden also nicht mehr als 3% der schwangeren Frauen an HCV, in Russland sind es ungefähr 5% und in wirtschaftlich rückständigen Ländern 14%.

Diagnostik von Neugeborenen

Wenn ein Kind einer infizierten Mutter geboren wird, sind Antikörper in seinem Blut vorhanden, so dass es unmöglich ist, sicher zu sagen, ob es krank ist oder nicht. Anti-HCV wird unter Verwendung eines enzymgebundenen Immunosorbens-Assays (ELISA) nachgewiesen. Normalerweise bleiben Antikörper bei Kindern unter 3 Jahren bestehen. Nach der Geburt ist die PCR-Analyse informativ. Es kann zeigen, ob das Neugeborene infiziert ist. Alle Babys, die von kranken Müttern geboren wurden, werden registriert und ihr Blut wird regelmäßig auf das Vorhandensein von RNA-Viren überprüft.

Wenn das Kind gesund ist, verschwinden die Antikörper innerhalb der ersten drei bis vier Lebensjahre vollständig. Im Falle einer Infektion wird regelmäßig eine Ultraschalluntersuchung der Bauchhöhle durchgeführt, um Veränderungen im Lebergewebe zu überwachen. Basierend auf dem Krankheitsbild wird eine Behandlung verschrieben.

Implikationen für Kinder

Bei Neugeborenen ist die Krankheit selten akut. Der chronische Verlauf ist insofern gefährlich, als er keine charakteristischen Symptome zeigt. Unbehandelt werden gesunde, durch Viren zerstörte Leberzellen schnell durch Bindegewebe ersetzt, und es entsteht Fibrose. Wenn zu diesem Zeitpunkt die Infektion nicht bemerkt wird, treten irreversible Veränderungen auf. Zirrhose wird im Laufe der Zeit zu Drüsenkrebs.

Unerwünschte Folgen können auch in der vorgeburtlichen Phase auftreten, wenn die Krankheit der Mutter schwerwiegend ist. Mögliche vorzeitige Reifung oder Ablösung der Plazenta, die zu Sauerstoffmangel des Fötus, Frühgeburt und niedrigem Geburtsgewicht führt.

Stillen

HCV gelangt in den Blutkreislauf, jedoch nur bei hoher mütterlicher Virämie. Es ist fast unmöglich, sich mit Muttermilch anzustecken. Es besteht jedoch die Möglichkeit einer Infektion des Babys mit Blut, das aus den Rissen in den Brustwarzen austritt. Daher empfehlen Ärzte am häufigsten, dass Sie mit dem Stillen aufhören..

Prävention von Infektionen

Um das Risiko für Hepatitis C bei ihrem Kind nicht zu erhöhen, sollten Eltern auf ihre Gesundheit achten und eine Schwangerschaft planen. Wenn das Virus im Ehemann gefunden wird, müssen vorbeugende Maßnahmen sorgfältiger befolgt werden.

Was ist zu tun:

  • sich vor der Planung der Empfängnis einer gemeinsamen ärztlichen Untersuchung unterziehen;
  • Verwenden Sie nur Ihre persönlichen Hygieneartikel, insbesondere wenn Ihr Partner krank ist.
  • Weigern Sie sich, Maniküre oder Tattoo-Studios zu besuchen, wenn Sie nicht sicher sind, ob alle Instrumente sterilisiert sind.
  • Behandeln Sie Hautschäden mit Antiseptika und versiegeln Sie sie mit einem Pflaster.

Wenn bei dem Ehemann Hepatitis C diagnostiziert wird, muss während der gesamten Schwangerschaft eine Barriere-Empfängnisverhütung angewendet werden.

Geburt mit Hepatitis C.

Eine Geburt mit Hepatitis C ist keine Seltenheit. Dieses Virus kommt bei fast jeder 30. schwangeren Frau vor und ist keine Kontraindikation für eine Geburt. Das einzige, was die werdende Mutter wissen muss, ist, dass sie sich und ihr Kind einem Risiko aussetzt. Daher muss sie ihre Gesundheit ständig überwachen und alle Empfehlungen des Arztes strikt einhalten. Andernfalls können Komplikationen auftreten, die zu traurigen und irreversiblen Folgen führen..

Hepatitis C verstehen

Hepatitis C bezieht sich auf eine Viruserkrankung, die hauptsächlich Leberzellen betrifft. Während ihrer lebenswichtigen Tätigkeit sterben sie ab, was dementsprechend zu einer Störung der Organarbeit führt. Es hört auf, eine Entgiftungsfunktion auszuüben, wodurch sich schädliche Substanzen im Körper ansammeln und eine toxische Vergiftung hervorrufen, die durch Symptome wie:

  • ständige Müdigkeit;
  • Schläfrigkeit;
  • Kopfschmerzen;
  • Übelkeit;
  • leichter Temperaturanstieg;
  • Schüttelfrost;
  • Darmstörungen usw..

Es scheint, dass es sich lohnt, das Virus zu bekämpfen, da die moderne Medizin große Durchbrüche bei der Behandlung verschiedener Krankheiten erzielt und mit Sicherheit bereits einen Weg gefunden hat, um diese Krankheit zu beseitigen. Leider ist Hepatitis C mit einer medikamentösen Therapie schwer zu behandeln, und der Grund dafür ist, dass es ständig mutiert und Kopien von sich selbst erstellt, die unterschiedliche RNAs aufweisen.

Und während das Immunsystem Antikörper gegen einen Infektionserreger produziert, erscheinen sofort neue, von denen jeder 3-4 Stämme mit einem anderen Genotyp erzeugt. Dies geschieht im Kreis. Infolgedessen wird der Körper schwächer und gibt auf, und das Virus vermehrt sich weiterhin aktiv.

Ihre Gefahr liegt in der Tatsache, dass der Tod von Hepatozyten schwerwiegende Folgen hat. Die Nekrose des Leberparenchyms beginnt sich zu entwickeln, das Risiko für Krebs, Aszites, Abszess und Sepsis steigt. Diese Bedingungen verkürzen die Lebensspanne einer Person erheblich und können in nur wenigen Jahren zum Tod führen..

Daher empfehlen Ärzte bei Vorliegen einer Krankheit wie Hepatitis C, die Behandlung so früh wie möglich zu beginnen. Und wenn es eine solche Gelegenheit gibt, verschieben Sie die Idee der Mutterschaft für eine Weile, bis eine vollständige Genesung eintritt. In der medizinischen Praxis gibt es jedoch immer mehr Fälle, in denen das Virus unmittelbar nach der Schwangerschaft entdeckt wird..

In dieser Situation ist eine Frau gefährdet und muss ständig überwacht werden. Ob es ihr jedoch möglich ist, mit Hepatitis C zu gebären oder nicht, entscheidet nach gründlicher Untersuchung nur der Arzt. Wenn sie Komplikationen hat, die zum Tod führen können, wird die Schwangerschaft aus medizinischen Gründen unabhängig von ihrer Dauer abgebrochen.

Merkmale des Verlaufs der Schwangerschaft mit Krankheit

Das Vorhandensein des Virus im Körper beeinträchtigt die Bildung und Entwicklung des Fötus nicht. Bei einer solchen Krankheit wird der Patientin jedoch dringend empfohlen, nicht nur vom Gynäkologen, sondern auch vom Spezialisten für Infektionskrankheiten beobachtet zu werden. Dies ist auf die Tatsache zurückzuführen, dass es während der Zeit der Geburt eines Kindes höchst unerwünscht ist, antivirale Medikamente zu verwenden, die das weitere Fortschreiten der Hepatitis verhindern könnten, da ihre aktiven Komponenten das Baby negativ beeinflussen. Und angesichts der Tatsache, dass der Körper während der Schwangerschaft einer enormen Belastung ausgesetzt ist, steigt das Risiko von Komplikationen, einschließlich Zirrhose, um ein Vielfaches.

Risiken für Mutter und Fötus

Jede Frau kann mit Hepatitis C schwanger werden. Sie sollte sich jedoch der möglichen Risiken bewusst sein, die auf sie warten. Wie oben erwähnt, besteht aufgrund der starken Belastung des Körpers die Wahrscheinlichkeit von Komplikationen - Zirrhose, Aszites, Nekrose usw. Sie müssen jedoch sofort sagen, dass dies bei regelmäßiger ärztlicher Überwachung und Einhaltung aller Empfehlungen äußerst selten vorkommt, nur in 3% der Fälle.

Eine Übertragung des Virus von der Mutter auf das Kind ist ebenfalls möglich. Gleichzeitig wird eine intrauterine Infektion nur in 5% der Fälle beobachtet, und wenn eine Frau in 15% eine HIV-Infektion hat. Dies tritt am häufigsten während der Geburt auf. Dieses Phänomen ist darauf zurückzuführen, dass das Kind während der Wehen mit infiziertem Blut in Kontakt kommt. Und da die Immunität des Babys geschwächt ist, kann es sein, dass sein Körper nicht mit Hepatitis C fertig wird und die gleichen Risiken auf ihn warten wie für die Mutter.

Es ist wichtig zu wissen! Jede Frau, die einen positiven Status hat, sollte unter der Aufsicht eines Hepatologen stehen, insbesondere im 2. und 3. Trimester. In diesem Fall ist es unbedingt erforderlich, den Gehalt an Lebertransaminasen zu überwachen, dessen Erhöhung zu einer vorzeitigen Öffnung der Wehen führen kann. Sobald die Indikatoren dieser Enzyme beginnen, normale Werte zu überschreiten, sind daher therapeutische Maßnahmen erforderlich..

Geburt mit Hepatitis C.

Wir haben herausgefunden, ob eine Frau mit Hepatitis C gebären kann. Es bleibt noch eine Frage zu prüfen, wie die Geburt erfolgen soll, um das Infektionsrisiko des Babys zu verringern - natürlich oder mit Hilfe von Kaiserschnitt. Wie Statistiken zeigen, gibt es hier keinen Unterschied. Sowohl im ersten als auch im zweiten Fall hat das Kind Kontakt mit dem Blut der Mutter, so dass die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung des Virus weiterhin besteht.

Es gibt noch eine Frage, die viele schwangere Frauen beunruhigt - wo gebären sie mit Hepatitis C? Das Vorhandensein dieser Krankheit ist keine Kontraindikation für die Geburt in einem normalen Entbindungsheim. Das einzige, was Ärzte tun können, ist, eine Frau mit einem Baby in die Beobachtungsabteilung zu bringen, um andere Mütter und Babys vor Infektionen zu schützen.

So schützen Sie Ihr Kind?

Um ein gesundes Baby zur Welt zu bringen, muss sich eine Frau im Voraus um ihren Zustand kümmern. Die Planung einer Schwangerschaft erfolgt erst, nachdem die Krankheit geheilt wurde. Wenn die Infektion während der Schwangerschaft aufgetreten ist, sollten in diesem Fall alle Empfehlungen des Arztes genau befolgt werden. Dann wird das Infektionsrisiko des Babys und die Entwicklung von Komplikationen um ein Vielfaches abnehmen..

Neben der Tatsache, dass die werdende Mutter systematisch Multivitaminkomplexe einnehmen muss, um die Immunität und die antiviralen Medikamente nach Bedarf zu stärken, muss sie auch ständig eine Diät einhalten. Essen Sie keine fetthaltigen, salzigen, geräucherten und frittierten Lebensmittel. Es ist besser, die Menge an Salz- und Mehlprodukten auf ein Minimum zu reduzieren. Die Ernährung sollte von frischem Gemüse und Obst dominiert werden, und es wird empfohlen, alle Gerichte zu dämpfen.

Eine solche Ernährung sorgt für eine Verringerung der Belastung der betroffenen Leber und verhindert das Auftreten von Komplikationen, die zu Schwangerschaftsabbruch oder Frühgeburt führen können..

Rat! Da während dieser Zeit eine Frau Vorsicht walten lässt (das Risiko, sich mit anderen Infektionen zu infizieren, steigt ebenfalls), muss sich auch ein Mann einer Untersuchung unterziehen. Wenn er eine sexuell übertragbare Krankheit oder andere gefährliche Krankheiten hat, ist eine vollständige Behandlung erforderlich. In der Zwischenzeit wird es vorkommen, dass Sie während der Intimität keinen Geschlechtsverkehr haben oder Verhütungsmittel (Kondome) verwenden sollten.

Untersuchung des Neugeborenen

Nach der Geburt wird dem Baby sofort eine Blutuntersuchung entnommen, um festzustellen, ob eine intrauterine Infektion aufgetreten ist oder nicht. Die endgültige Diagnose wird jedoch nicht gestellt. Dies liegt an der Tatsache, dass bei fast allen Neugeborenen infizierter Frauen mütterliche Antikörper im Serum der biologischen Flüssigkeit gefunden werden. Erst nach 6-18 Monaten konnte mit Sicherheit festgestellt werden, ob das Virus auf das Baby übertragen wurde oder nicht. Während dieser Zeit muss das Baby untersucht werden - ein Ultraschall wird durchgeführt und der Gehalt an Lebertransaminasen wird überwacht.

Stillen

Das Stillen mit Hepatitis C sowie die Geburt sind nicht kontraindiziert. Das Virus wird nicht über die Muttermilch übertragen, aber Frauen müssen vorsichtig sein. Wenn Brustwarzenblutungen beobachtet werden, was in den ersten Wochen der Hepatitis B und beim Zahnen eines Babys nicht ungewöhnlich ist, sollten Sie die Fütterung für eine Weile einstellen, bis sie vollständig verheilt sind.

Eine Geburt mit Hepatitis C ist möglich. Sie sollten keine Angst vor ihnen haben, und noch mehr, um eine Schwangerschaft abzubrechen, insbesondere wenn es keine medizinische Indikation dafür gibt. Das Risiko einer Infektionsübertragung ist gering. Wenn eine Frau alle Empfehlungen des behandelnden Arztes befolgt, kann sie ohne Abweichungen ein absolut gesundes Baby zur Welt bringen.

Ist es möglich, mit viraler Hepatitis C zu gebären?

Das HCV-Virus lebt lange Zeit unbemerkt in der Leber. Es wird oft während einer ärztlichen Untersuchung gefunden. Zum ersten Mal kann eine Frau während der Schwangerschaft etwas über eine gefährliche Krankheit erfahren. Und die allererste Frage, die sich in diesem Fall stellt: Ist es möglich, mit Hepatitis C zu gebären? Ärzte sagen, dass es bei Einhaltung bestimmter Regeln und ärztlicher Vorschriften möglich ist, ein gesundes Baby zur Welt zu bringen, ohne ihm eine Infektion zu übertragen..

Die Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus erfolgt über das Blut. Dies können beliebige Kontaktmethoden sein: Bluttransfusionen, nicht desinfizierte Instrumente (Medizin, Maniküre, Tätowiergeräte usw.). Mögliche Übertragung der Infektion beim Geschlechtsverkehr, vertikal und intrapartal von der Mutter auf den Fötus. Bevor Sie jedoch in Panik geraten, sollten Sie sorgfältig überlegen, wie Sie eine Infektion Ihres Kindes vermeiden können..

Ist es möglich, mit Hepatitis C schwanger zu werden?

Hepatitis C ist schwer zu behandeln, insbesondere die chronische Form. In einigen Fällen ist es nicht möglich, eine vollständige Genesung zu erreichen, sondern nur eine Remission der Krankheit. Viele Frauen nehmen dies als Urteil, weil sie gebären können. Eine Virusinfektion wird jedoch nur teilweise zu einem Hindernis für die Schwangerschaft. Eine sichere Geburt wird in der modernen Medizin möglich.

  • Behandlung
  • Wie läuft die Arbeit?
  • Diagnostik des Neugeborenen
  • Mögliche Konsequenzen
  • Stillzeit
  • Verhütung

Die Antwort auf die Frage, ob es möglich ist, mit Hepatitis C schwanger zu werden, hängt vom Krankheitsbild der kranken Frau ab. Mit einer positiven Diagnose der Krankheit wird ihr eine angemessene Behandlung verschrieben. Wenn es sich als erfolgreich herausstellt, planen sie eine Schwangerschaft. Andernfalls wird die Therapie mit anderen Medikamenten fortgesetzt..

Es ist möglich, Kinder mit Hepatitis C zu bekommen, da das Virus nur geringe Auswirkungen auf die Fruchtbarkeit und den Verlauf der Schwangerschaft hat (mit Ausnahme der akuten Phase der Krankheit). Der Fötus im Mutterleib kann jedoch kaum infiziert werden, da HCV die Plazentaschranke nur bei sehr hoher virologischer Belastung überwinden kann. In einigen Fällen ist jedoch eine dringende antivirale Therapie angezeigt, die nicht in allen Trimestern der Geburt eines Kindes durchgeführt werden kann. Wenn die Viruslast hoch ist, sollte die Schwangerschaft bis zur Genesung oder Remission verschoben werden..

Die Situation verschärft sich, wenn der Patient die Möglichkeit einer Fehlgeburt, einer Plazentaunterbrechung und anderer Probleme hat. Vor dem Hintergrund einer Viruserkrankung sind diese Komplikationen akuter und können zur Entwicklung schwerwiegenderer Pathologien führen. Während sie die Schwangerschaft aufrechterhalten, erhöhen sie das Risiko einer fetalen Infektion.

Wenn eine Frau eine chronische Form des Virus hat

Die chronische Form einer Infektionskrankheit ist durch Exazerbations- und Remissionsperioden gekennzeichnet. Die Möglichkeit einer Schwangerschaft wird anhand des Krankheitsbildes und der Labortests ermittelt..

Der Nachweis von Antikörpern, jedoch ohne die RNA des Erregers, zeigt an, dass die Frau früher krank war oder dass sich die Infektion jetzt nicht entwickelt. In diesem Fall sind die Risiken minimal, sodass Sie ein Kind empfangen können. Wenn eine Virus-RNA von weniger als 2 Millionen Einheiten nachgewiesen wird, besteht ein Infektionsrisiko, und höhere Raten erhöhen diese Möglichkeit um ein Vielfaches.

Meistens wird der Patient gebeten, sich zuerst einer antiviralen Therapie zu unterziehen und erst dann die Empfängnis zu planen. In diesem Fall ist es strengstens verboten, während der Behandlung schwanger zu werden. Ehepartner müssen mit Barriere-Verhütungsmitteln geschützt werden.

Während der Schwangerschaft sollte eine unterstützende Therapie durchgeführt werden, um die Phase der Verschlimmerung der Krankheit auszuschließen. Wenn der Ehemann krank ist, wird empfohlen, beim Geschlechtsverkehr Kondome zu verwenden, bis das Kind geboren ist..

Schwangerschaft nach HCV-Behandlung

Ob es möglich ist, nach der Behandlung schwanger zu werden, hängt von den Ergebnissen der Labortests ab. Wenn nach erfolgreicher antiviraler Therapie sechs Monate vergangen sind und das Ergebnis während der PCR negativ war, befindet sich die Krankheit in einem stabilen Remissionsstadium. In diesem Fall können Sie eine Schwangerschaft planen. Darüber hinaus können Antikörper im Blut einer Frau den Fötus schützen, wenn Viren wieder aktiv werden..

Eine Schwangerschaft nach der Behandlung von Hepatitis C kann schwierig sein. Dies ist auf die Schwächung des weiblichen Körpers nach Krankheit und antiviraler Therapie zurückzuführen. Das Tragen eines Babys erhöht die Belastung aller Organe und Systeme. Selbst bei normalem Gesundheitszustand wird zukünftigen Eltern empfohlen, vor der Empfängnis einen Vitamin-Kurs einzunehmen, sich an einen gesunden Lebensstil zu halten und andere vorbeugende Maßnahmen zu ergreifen. Daher empfehlen Ärzte nicht, zuerst die Leber wiederherzustellen und die allgemeine Gesundheit zu verbessern und dann eine Schwangerschaft zu planen..

Wie man von einem Partner mit Hepatitis C schwanger wird

Für junge Frauen ist die Frage nicht weniger akut: Wenn der Ehemann Hepatitis C hat, ist es möglich, schwanger zu werden? Es gibt eine positive Lösung. Gleichzeitig wird die Schwangerschaftsmethode in Abhängigkeit von der Schwere der Erkrankung bei einem Mann gewählt..

Die Hepatitis C des Vaters stellt keine unmittelbare Bedrohung für den Fötus dar. HCV wird durch Blut übertragen und beeinflusst das genetische Material nicht. Spermienschäden treten ebenfalls nicht auf. Der Patient kann jedoch beim Geschlechtsverkehr einen Partner infizieren. Diese Wahrscheinlichkeit ist minimal und überschreitet 5% nicht, existiert aber.

Wenn RNA-Viren im Sperma fehlen oder nur sehr wenige vorhanden sind, kann eine Infektion vermieden werden. Das Infektionsrisiko einer Frau durch ihren Ehemann steigt signifikant an, wenn sie entzündliche und erosive Erkrankungen der Genitalorgane hat, bei denen die Schleimhäute geschädigt sind. Daher müssen beide Ehepartner vor einer Schwangerschaft von einem Partner mit Hepatitis C einer medizinischen Untersuchung unterzogen werden..

Bei der Planung einer Schwangerschaft sollte auch berücksichtigt werden, dass der Ehemann bei einem schweren Krankheitsverlauf, der Behandlung mit Interferonen und Ribavirin, verschiedene gesundheitliche Komplikationen haben kann. Dies kann sich nachteilig auf die Fruchtbarkeit und andere Indikatoren auswirken, die für eine normale Empfängnis erforderlich sind..

Wenn das Infektionsrisiko des Partners zu hoch ist, kann dem Paar die Möglichkeit einer natürlichen Empfängnis verweigert werden. In diesem Fall wird eine In-vitro-Fertilisation (IVF) durchgeführt. Das Verfahren beseitigt vollständig das Risiko der Übertragung des Virus auf eine Frau und dementsprechend auf ein ungeborenes Kind.

HCV-Behandlung bei schwangeren Frauen

Hepatitis C und Schwangerschaft sind ein ständiges Thema auf medizinischen Konferenzen. Es wird geforscht, um neue Medikamente zu finden. Bei der Behandlung einer Virusinfektion werden die antiviralen Medikamente Ribavirin und Interferon verwendet. Während des Tragens eines Kindes ist eine solche Behandlung jedoch aufgrund der Gefahr für den Fötus verboten, da diese Arzneimittel eine toxische Wirkung haben. Sie können die Entwicklung des Fötus ernsthaft beeinträchtigen, zu angeborenen Anomalien und Fehlgeburten führen. Neue Medikamente mit direkter Wirkung: Sofosbuvir, Laclatasvir, Ledipasvir haben auch Kontraindikationen für die Einnahme während der Schwangerschaft.

Akuter Virustyp

In einem akuten Verlauf vermehrt sich das Virus aktiv und stellt eine Bedrohung für das Kind dar, nicht nur mit dem Risiko einer Infektion, sondern auch mit toxischen Wirkungen. Wenn die virologische Belastung hoch ist, kann ausnahmsweise eine Interferon- und Ribavirin-Therapie verschrieben werden. Dies geschieht jedoch nur, wenn das Risiko für die Mutter die möglichen Komplikationen für den Fötus überwiegt..

Am häufigsten werden sparsame Medikamente auf Basis von Ursodesoxycholsäure verschrieben. Sie unterdrücken die Aktivität von Krankheitserregern und sind für ein Kind, das sich im Mutterleib entwickelt, völlig harmlos. Zusätzlich zu diesen Mitteln muss die schwangere Frau eine Diät einhalten, Tabelle Nummer 5 nach Pevzdner.

Chronische Form

In einem chronischen Verlauf ist der Maßnahmenkomplex wie folgt:

  • regelmäßige ärztliche Untersuchung, Blutuntersuchung auf das Vorhandensein von Antikörpern, RNA-Viren, allgemeinen und biochemischen Parametern;
  • Regulierung des Wasser- und Elektrolythaushalts (bei Abweichung);
  • Einnahme der empfohlenen Medikamente zur Erhaltung der Leber bei erhöhter Aktivität des Virus - Ursodesoxycholsäure;
  • Einhaltung der Diät Nummer 5;
  • Vorbeugung von Virusinfektionen, die das Immunsystem schwächen können.

Dem Patienten wird empfohlen, einen korrekten Lebensstil zu führen: an der frischen Luft gehen, mäßige körperliche Aktivität, Ablehnung von Zigaretten und Alkohol, Einhaltung des Schlafes und Wachheit.

Wie ist die Geburt mit Hepatitis C.

Frauen mit HCV wird ein Kaiserschnitt empfohlen. Eine Geburt mit Hepatitis C kann auch auf natürliche Weise erfolgen. Bei einer hohen virologischen Belastung und wenn die Krankheit mit einer HIV-Infektion verbunden ist, wird eine künstliche Entbindung empfohlen. Es verringert die Wahrscheinlichkeit, dass ein Baby mit gefährlichen Viren infiziert wird.

Wo gebären Patienten mit HCV?

Für Frauen mit Hepatitis C sind keine besonderen Bedingungen erforderlich. Frauen gebären in regulären Entbindungskliniken. Jede dieser medizinischen Einrichtungen verfügt über die geeignete Ausrüstung, um eine natürliche oder künstliche Geburt zu ermöglichen. Wenn die Patientin eine hohe virologische Belastung hat, wird sie in eine spezielle Infektionsbox gegeben.

Ist es möglich, selbst zu gebären?

Während der gesamten Zeit der Geburt eines Kindes wird eine Frau von einem Arzt überwacht, um Anomalien während der Schwangerschaft festzustellen. Am Ende dieses Zeitraums bestimmt der Arzt, ob eine Frau auf natürliche Weise gebären kann oder ob ein Kaiserschnitt erforderlich ist. Es gibt viele Hinweise auf eine künstliche Geburt.

Die Antwort auf die Frage, ob es möglich ist, sich mit Hepatitis C selbst zur Welt zu bringen, ist nicht eindeutig. Es gibt keine Kontraindikationen als solche. Das Baby kann selbst geboren sein, aber die Mutter muss gute Tests haben, die eine geringe oder keine virologische Belastung zeigen. Außerdem muss eine Frau unbedingt in einer medizinischen Einrichtung und nicht zu Hause bei privaten Geburtshelfern gebären..

Merkmale des Kaiserschnitts bei infizierten Frauen

Klinische Studien zur Verringerung des Hepatitis-C-Risikos aufgrund eines Kaiserschnitts variieren. Italienische Wissenschaftler argumentieren daher, dass während der künstlichen Geburt der Prozentsatz der Infektion von Kindern 6% gegenüber 32% bei einem natürlichen Geburtsprozess beträgt. Ärzte aus den USA nennen genau das Gegenteil: 13% der infizierten Neugeborenen durch Kaiserschnitt und 5% durch Spontangeburt..

Welcher Infektionsweg bei einem bestimmten kranken Kind (vertikal oder intranatal) war, ist fast unmöglich zu identifizieren. Bei gleichzeitiger HIV-Infektion wird ein Kaiserschnitt empfohlen. Wenn eine Frau auf einer künstlichen Entbindung besteht, erfolgt dies auf ihren Wunsch..

Risiko der Übertragung des Virus von Mutter zu Kind

Laut Statistiken in Russland sind ungefähr 3-4% der schwangeren Frauen an Hepatitis C erkrankt. In 3-10% der Fälle wird HCV von einer kranken Mutter auf das Kind übertragen. Wenn diese Zahl in Europa zwischen 1 und 3% liegt, erreicht sie in den Ländern der Dritten Welt 14%. In unserem Land wird das Virus durchschnittlich bei 5% der Kinder nachgewiesen.

Diagnose der Krankheit bei Neugeborenen

Unmittelbar nach der Geburt eines Kindes ist es unmöglich, die Krankheit genau zu diagnostizieren. Darüber hinaus werden bei einigen Neugeborenen Antikörper gegen das Virus gefunden, die jedoch während der Schwangerschaft leicht von der Mutter übertragen werden können und keine Anzeichen für die Krankheit darstellen. Wenn das Kind gesund ist, verschwinden die Antikörper nach maximal 3 Jahren vollständig.

Alle Babys kranker Mütter werden wegen Hepatitis C in die Krankenakte aufgenommen. Der RNA-Test wird drei Monate, sechs Monate und ein Jahr nach der Geburt durchgeführt. Lebertests werden auch durchgeführt, um eine erhöhte Rate von Enzymen festzustellen, die auf einen Entzündungsprozess hinweisen.

Wenn der Erreger des Virus bei einem Kind gefunden wird, wird Hepatitis C diagnostiziert. Bis zum Alter von drei Jahren wird keine antivirale Behandlung durchgeführt. Zu diesem Zeitpunkt ist es wichtig, das Baby vor Virusinfektionen zu schützen..

Mögliche Folgen für das Kind

Wenn Sie alle Anforderungen des Arztes befolgen, kann das Risiko einer Infektion des Fötus minimiert werden. Die Infektionswahrscheinlichkeit kann jedoch nicht vollständig verhindert werden, da die Plazenta kein absolutes Hindernis für HCV darstellt.

Wenn sich die Mutter während der Empfängnis oder beim Tragen eines Kindes mit dem Virus infiziert hat, entwickelt sich die Krankheit schnell. Für kurze Zeit wird die Schwangerschaft aus medizinischen Gründen abgebrochen. Der akute Verlauf erhöht das Risiko einer Übertragung des Virus auf den Fötus erheblich und verschlechtert den Schwangerschaftsverlauf aufgrund einer beeinträchtigten Leber- und Nierenfunktion.

Risiken von Hepatitis C:

  • vorzeitige Reifung, Plazenta-Insuffizienz;
  • Sauerstoffmangel des Fötus;
  • Fehlfunktion der Nieren;
  • Blutung;
  • starke und anhaltende Toxikose;
  • Fehlgeburten;
  • Frühgeburt;
  • niedriges Geburtsgewicht.

Das Baby kann sich auch beim Passieren des Geburtskanals infizieren. Selbst ein Kaiserschnitt garantiert keine Übertragung von HCV auf das Neugeborene. Wenn die Mutter an Hepatitis C leidet, wird ihr Baby registriert und regelmäßig auf Infektionen untersucht. Dies hilft, die Krankheit im Frühstadium zu erkennen und rechtzeitig zu behandeln.

Ohne ärztliche Aufsicht kann ein Kind unglückliche Folgen wie Leberzirrhose und Leberkrebs entwickeln. Bei chronischen Erkrankungen wirkt sich die Infektion negativ auf die Funktion der Nieren und der Schilddrüse aus..

Stillzeit

Das Virus wird nicht über die Muttermilch übertragen, sodass Mütter sich nicht weigern müssen, ihr Baby zu stillen. Ärzte warnen jedoch davor, dass bereits ein kleiner Riss in der Brustwarze ein Weg der HCV-Übertragung auf das Baby sein kann..

Vorsichtsmaßnahmen

Um sich nicht zu fragen, ob es möglich ist, ein Kind mit Hepatitis C zur Welt zu bringen, müssen Sie versuchen, eine Infektion zu verhindern. Es ist besonders wichtig, die Infektionsprävention zu beobachten, wenn bei dem Partner HCV diagnostiziert wurde, da das Risiko einer Übertragung des Virus vom Mann auf die Frau sehr hoch ist.

Vorbeugende Maßnahmen bei der Planung einer Schwangerschaft mit einem infizierten Partner:

  • regelmäßig ärztliche Untersuchungen mit Ihrem Ehemann durchführen lassen;
  • Krankheiten des Genitalbereichs zu heilen, bei denen die Schleimhäute beschädigt werden können (Schwellung, Risse, Erosion);
  • das Teilen von Gegenständen ausschließen, auf denen Blut verbleiben kann: Zahnbürsten, Rasierer, Handtücher usw.;
  • Verwenden Sie Kondome während des Geschlechtsverkehrs während der Behandlung oder während einer Verschlimmerung der Krankheit.

Allgemeine Empfehlungen für die Schwangerschaft:

  • sich weigern, Nagelstudios zu besuchen, wenn auch nur der geringste Zweifel an der Einhaltung der Hygienestandards besteht;
  • keine Tätowierungen, Piercings und ähnliche Verfahren erhalten;
  • die Kommunikation mit infizierten Personen einschränken;
  • Schnitte und Wunden sollten dringend mit einem Antiseptikum behandelt und mit einem Pflaster versiegelt werden.

Ist es möglich, mit Hepatitis C zu gebären: Folgen für Kind und Mutter

Laut Statistik wird bei 3% der für eine Schwangerschaft registrierten Frauen Hepatitis C diagnostiziert - eine gefährliche Viruserkrankung. Dies ist jedoch kein Grund, die Mutterschaft aufzugeben. Ist es möglich, ein gesundes Baby mit Hepatitis C zur Welt zu bringen? Dies gelingt oft, Babys werden gesund geboren. Die Dosierung der Medikamente, das Behandlungsschema für die Mutter hängt von der Viruslast, der Form der Krankheit ab. Die Geburtsmethoden werden vom Arzt anhand der Forschungsergebnisse ausgewählt.

Bei einer hohen Viruslast muss ein Kaiserschnitt durchgeführt werden, um das Risiko von Komplikationen bei der Mutter zu verringern. Wenn möglich, wird die antivirale Behandlung einer Mutter, die sich für eine Geburt entschieden hat, auf die Zeit nach der Geburt verschoben, um den Fötus nicht zu schädigen.

Was werde ich herausfinden? Der Inhalt des Artikels.

Merkmale der Schwangerschaft mit Hepatitis C.

Werdende Mütter müssen keine Angst vor einer früh diagnostizierten Diagnose haben. Sie können sicher gebären, es gibt keine kategorischen Lagerverbote. Wenn eine Frau längere Zeit behandelt wurde, das Blut jedoch möglicherweise nicht vollständig desinfiziert ist, ist das Risiko einer Übertragung des Erregers auf das Baby vernachlässigbar. Basierend auf den Ergebnissen der Analyse auf Antikörper gegen HCV beurteilt der Arzt die Entwicklung der Krankheit.

Vor dem Hintergrund hormoneller Veränderungen bei Frauen, die sich auf die Geburt vorbereiten, nimmt die Immunität ab. Die Synthese von ALT und AST (Alanin- und Aspartat-Transaminasen) kann aufhören, das Virus wird aktiviert. In solchen Situationen steigt das Infektionsrisiko durch die Plazentaschranke..

Neben dem Gynäkologen muss eine Frau, die sich für eine Geburt mit Hepatitis C entscheidet, einen Spezialisten für Infektionskrankheiten aufsuchen. Er entscheidet, ob die antivirale Behandlung während der Schwangerschaft abgebrochen werden kann. Genotyp 2,3 - weniger gefährliche Sorten des Virus, Genotyp 1 ist weniger behandelbar.

Es ist äußerst selten, dass während der Schwangerschaft eine Zirrhose und andere Autoimmunkomplikationen auftreten. Viele Frauen bringen sicher gesunde Babys zur Welt. Frühgeborene sind bei Infizierten häufiger. Dies ist jedoch nicht gefährlich. Kinder sind lebensfähig und holen ihre Altersgenossen in der Entwicklung ein.

Wird Hepatitis C während der Schwangerschaft von der Mutter auf den Fötus übertragen??

Diagnosemethoden können eine intrauterine Infektion bestimmen. Lebertests von Fruchtwasser oder Nabelschnurblut werden im dritten Trimester durchgeführt. Bei einem Neugeborenen wird eine genaue Diagnose erst nach anderthalb Jahren gestellt, wenn sich die Immunabwehr verstärkt. Mädchen infizieren sich doppelt so oft in der Gebärmutter wie Jungen.

Die Meinungen über den Einfluss des Erregers auf die Bildung des Fetus waren geteilt:

  • Es gibt Hinweise darauf, dass sich das Kind normal entwickelt.
  • diagnostiziert mit Fällen von intrauterinen Leberschäden, Pathologie der inneren Organe, Autoimmunerkrankungen.

Viel hängt von der genetischen Veranlagung für bestimmte Krankheiten ab. Beide Parteien sind sich einig, dass es möglich ist, infizierte Mütter zur Welt zu bringen. Die Wahrscheinlichkeit einer Ansteckung mit dem Hepatitis-C-Virus hängt von der Konzentration der Antikörper und Antigene ab. Wenn beide vorhanden sind, beträgt das Infektionsrisiko 5,5%. Wenn die Proben nur Antikörper enthalten, dann 1,5%.

Um das Risiko einer Übertragung des Erregers auf Kinder nach der Geburt zu verringern, werden Impfungen durchgeführt. Es existiert nicht vom Typ C-Virus, aber vom Typ B, einem häufigen Begleiter von HCV Typ C,. Sie können im ersten Lebensmonat platziert werden. Bildet eine starke Abwehr gegen ein Virus, das die Leber zerstört.

Wird Hepatitis C während der Geburt übertragen??

Laut der Weltgesundheitsorganisation infizieren sich 3 bis 10% der Babys während der Wehen. Ärzte bestimmen anhand des Zustands der Virusträger, ob sie auf allgemeinen Stationen mit Hepatitis C gebären können. Wenn bei einer chronischen Form der Krankheit mit einer geringen Konzentration des Erregers in den Proben eine Frau vor der Geburt lange Zeit behandelt wurde, kann sie unter normalen Bedingungen gebären.

Bei einer geringen Viruslast ist eine Infektion des Säuglings mit bis zu 0,5% unwahrscheinlich. Mütter können sicher gebären. Bei HIV-Infektionen steigt die Wahrscheinlichkeit einer Übertragung des Erregers auf 80%. Der Erreger wird häufiger von Frauen mit Drogen- und Alkoholabhängigkeit auf Kinder übertragen. In den frühen Stadien sollten sie darüber nachdenken, ob sie gebären sollen oder nicht. Im Durchschnitt infizieren sich nur 5% der Babys während der Geburt..

So schützen Sie Ihr Kind?

Frauen, die sich für eine Geburt mit Hepatitis C entscheiden, entscheiden sich aus gesundheitlicher Sicht für ein Entbindungsheim. Ist es möglich, die Wahrscheinlichkeit einer Infektion eines Babys zu verringern? Ja, in Abteilungen für Infektionskrankheiten, spezialisierten Zentren, wird eine spezielle Taktik der Geburt angewendet, wenn der Fötus nicht mit dem Blut der Mutter in Kontakt kommt. Da sie den Infektionsstatus der Mutter kennen, schenken sie ihr mehr Aufmerksamkeit. Es gibt zwei Möglichkeiten, eine Schwangerschaft zu beheben:

  • Ein Kaiserschnitt wird aus gesundheitlichen Gründen bei akuter Hepatitis durchgeführt.
  • Wenn die HCV-Konzentration im Blut der Mutter niedrig ist, hat sie die Möglichkeit, selbst zu gebären.

Stillen, wenn die Brustwarzen nicht beschädigt sind, ist nicht kontraindiziert, die Konzentration des Virus in der Milch ist unbedeutend. Immunglobuline werden während der Fütterung auf das Baby übertragen - Schutz vor Viren. Laut Statistik ist die Wahrscheinlichkeit einer Infektion eines Babys in einem spezialisierten Entbindungsheim geringer. Bei der Auswahl einer medizinischen Einrichtung können Frauen vorausgesehen werden, die gebären werden..

Behandlung von Hepatitis C während der Schwangerschaft

Die Verwendung von Medikamenten, die normalerweise Patienten während der Schwangerschaft behandeln, ist ausgeschlossen. Studien zufolge überschreiten das antivirale Mittel Ribavirin und das immunstimulierende Interferon frei die Plazentaschranke. Sie gelangen in den fetalen Blutkreislauf und beeinträchtigen die Entwicklung der inneren Organe des Babys.

Während der Schwangerschaft können Sie mit Medikamenten einer neuen Generation behandelt werden:

  • Telaprivit hat keine strengen Kontraindikationen, es wird nur im Frühstadium mit Vorsicht verschrieben..
  • Sofosbuvir ist ein Medikament ohne Nebenwirkungen, es wird von schwangeren Frauen eingenommen, die Wirksamkeit der Behandlung beträgt 97%.

Wenn während der Behandlung einer infizierten Frau eine Schwangerschaft festgestellt wird, korrigiert der Spezialist für Infektionskrankheiten die Behandlungstaktik. In der akuten Phase der Krankheit ist es notwendig, die medikamentöse Therapie mit Medikamenten auf der Basis von Ursodesoxycholsäure fortzusetzen, damit keine Komplikationen auftreten, die die Gesundheit der werdenden Mutter gefährden. Solche Situationen sind selten, nur 5% der Frauen nehmen weiterhin Drogen..

Die Behandlung während der Schwangerschaft erfolgt nach strikter Einhaltung der Diät Nr. 5a nach Pevzner. Schließen Sie alle Lebensmittel aus, die eine übermäßige Gallenbildung verursachen:

  • fritiertes Essen;
  • Salzgehalt;
  • geräuchertes Fleisch;
  • Gerichte mit Essig,
  • Alkohol;
  • Kohlensäurehaltige Getränke; kühle Eier;
  • Hülsenfrüchte;
  • Lebensmittel mit groben Ballaststoffen.

Sie können Milchprodukte, mageres Fleisch, Geflügel, Fisch essen. Die Ernährung ist mit Gemüse und Obst angereichert (mindestens 300 g pro Tag). Das Verhältnis von Proteinen, Fetten, Kohlenhydraten: 1: 1: 5. Frauen, die sich für eine Geburt entscheiden, Vitamin-Abkochungen trinken und alternative Behandlungsmethoden nur auf Empfehlung eines Arztes anwenden.

Folgen für Kind und Mutter

Die Hauptgefahr einer Hepatitis-Schwangerschaft besteht in einer intrauterinen Infektion. 5% der Babys werden mit HCV geboren. Frühgeburt ist häufig. Eine Frau kann vorzeitig gebären, wenn sie das ALT- und AST-Niveau nicht kontrolliert, insbesondere im zweiten und dritten Trimester. Das Risiko einer Frühgeburt steigt bei Frauen mit HIV.

Sie können andere Komplikationen erwarten, die vor dem Virusträger gewarnt werden, der sich für die Geburt entscheidet:

  • fetale Hypoxie (Sauerstoffmangel);
  • verzögerte körperliche Entwicklung des Babys.

Bei guter Pflege können sich Kinder normal entwickeln. Es ist möglich, das Risiko von Pathologien zu verringern, wenn Sie alle Empfehlungen von Ärzten befolgen und sich rechtzeitig einer Zwischendiagnose unterziehen.

Kann Hepatitis C während der Geburt oder Schwangerschaft von einer Mutter auf ein Baby übertragen werden??

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Hepatitis C und Geburt - ist es möglich zu gebären

Die Schwangerschaft ist für eine Frau eine Zeit besonderer Erlebnisse, insbesondere wenn sie zu diesem Zeitpunkt mit schweren Krankheiten und Infektionen zu kämpfen hatte. Viele sind davon überzeugt, dass Hepatitis C eine direkte Kontraindikation für die Geburt eines Kindes ist, da dieses Virus selbst für die Mutter eine ernsthafte Gefahr darstellt. Laut Statistik tritt die Krankheit jedoch während der Geburt eines Kindes immer häufiger auf - etwa eine von dreißig schwangeren Frauen ist infiziert. Ist es möglich, mit Hepatitis C zu gebären oder ist das Vorhandensein eines Virus im Blut ein Satz für die werdende Mutter?

Beschreibung der Krankheit

Hepatitis C ist eine Viruserkrankung, die hauptsächlich die Leber betrifft. Vom Zeitpunkt der Infektion bis zum Auftreten der ersten Anzeichen einer Viruserkrankung kann es einige Wochen bis sechs Monate dauern. Die Symptome treten häufig 1,5 bis 2 Monate nach der Infektion auf. Ein Merkmal der Krankheit ist ein langer asymptomatischer Verlauf - der Patient ist sich möglicherweise mehrere Jahre lang des Vorhandenseins des Virus nicht bewusst, ist jedoch dessen Quelle. Viele Patienten können mit HCV im Blut bis zu 40 Jahre alt werden, ohne dass ein Leberversagen oder andere schwerwiegende Manifestationen der Krankheit auftreten.

In der überwiegenden Mehrheit der Fälle erfahren Patienten erst bei der nächsten medizinischen Untersuchung (während oder bei der Planung einer Schwangerschaft) oder beim Versuch, Blutspender zu werden, von ihrem Status. Wenn das erste positive Ergebnis erzielt wird, wird normalerweise empfohlen, sich einer zweiten Untersuchung zu unterziehen oder einen anderen Labortest zu bestehen, um die Diagnose zu bestätigen..

Wichtig: Die Anzeichen der Krankheit treten zu Beginn in gelöschter Form auf, daher wird Hepatitis C normalerweise nicht sofort erkannt, sondern wird zu einem chronischen Prozess. Die Inzidenz von HCV nimmt weltweit ständig zu.

Es wird angenommen, dass der Hauptübertragungsweg der direkte Kontakt mit dem Blut eines Virusträgers oder Patienten ist. Sie können infiziert werden, wenn:

  • Bluttransfusion (in den letzten Jahren wurden biologische Spenderflüssigkeiten sorgfältig auf das Vorhandensein eines Virus überprüft, sodass dieser Übertragungsweg immer weniger an Bedeutung gewinnt);
  • Mit einer Spritze, einem Rasiermesser, einer Zahnbürste und anderem Zubehör bei einem Patienten (solche Dinge, bei denen Blutspuren auch nach dem Trocknen zurückbleiben können);
  • Ungeschützter Geschlechtsverkehr mit einem Patienten (laut Statistik ist dieser Infektionsweg einer der am wenigsten relevanten);
  • Der Durchgang des Kindes durch den Geburtskanal;
  • In seltenen Fällen ist auch der transplazentare Infektionsweg möglich - während der intrauterinen Entwicklung des Kindes.

Eine Infektion mit dem Virus erfolgt nicht durch Tröpfchen in der Luft - die normale Kommunikation mit infizierten Personen in einer häuslichen Umgebung ist nicht gefährlich. Die Hauptsache ist, den Kontakt mit Blut zu vermeiden. Dadurch wird das HCV-Virus übertragen.

Aufgrund des latenten Verlaufs der Hepatitis C (Abwesenheit von Symptomen) spricht man von einer "stillen Epidemie" - nur ein Drittel aller Infizierten zeigt charakteristische Symptome vor der Entwicklung eines Leberversagens. Symptome der Krankheit sind:

  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Allgemeine Schwäche, Schläfrigkeit;
  • Unangenehme Empfindungen in der Leber (rechtes Hypochondrium);
  • Schmerzhafte Empfindungen in Muskeln und Gelenken;
  • Das Auftreten von Juckreiz auf der Haut;
  • Angst Depression;
  • Verminderter oder fehlender Appetit, Gewichtsverlust;
  • Konzentrationsprobleme, schlechte Leistung.

Gefährliche Komplikationen - Leberzirrhose, onkologische Erkrankungen und andere Folgen - können sich aufgrund einer fehlenden Diagnose und einer nicht begonnenen Therapie entwickeln. Wird eine Hepatitis frühzeitig erkannt, besteht die Wahrscheinlichkeit einer vollständigen Genesung bei vollständiger und längerer Therapie gemäß den Anweisungen des Arztes. Wenn die Krankheit in eine chronische Form übergegangen ist, ist ihre Heilung viel schwieriger - in diesem Stadium zielt die Therapie darauf ab, die Krankheit in das Stadium der Remission zu übertragen, die Funktion der Leber aufrechtzuerhalten und mögliche Komplikationen zu verhindern.

Diagnose der Krankheit

Die rechtzeitige Diagnose von Hepatitis C bietet die Möglichkeit, die Krankheit zu heilen und schwerwiegende Folgen für Leber und Körper insgesamt zu vermeiden. Während der Schwangerschaft verschreiben die Ärzte die Durchführung von Laborbluttests zwangsläufig dreimal - bei der Registrierung, in der Mitte des Semesters und nach etwa 30 Wochen. Auf diese Weise können Sie die Risiken für Mutter und Fötus verringern und bei Bedarf eine mögliche Behandlung während dieser Zeit verschreiben. Frauen aus der Risikogruppe (infizierter Sexualpartner, Drogenabhängigkeit, Notwendigkeit einer Hämodialyse) werden besonders sorgfältig untersucht.

Die Diagnose des Vorhandenseins eines Virus im Körper erfolgt unter Verwendung von:

  1. Allgemeine und biochemische Blutuntersuchung;
  2. Enzymgebundener Immunosorbens-Assay (ELISA), der das Vorhandensein von Antikörpern gegen HCV bestimmt;
  3. Polymerasekettenreaktion (PCR);
  4. Ultraschall der Bauchorgane (hauptsächlich der Leber);
  5. Bestimmung von Indikatoren für AST, ALT, Gesamtbilirubin;
  6. Leber Biopsie.

Wenn das Kind von einer infizierten Mutter geboren wird, erhält es Antikörper gegen das HCV-Virus, was es unmöglich macht, Hepatitis C genau zu diagnostizieren oder sie mithilfe von Labortests zu widerlegen. Eine vollständige Untersuchung dieser Kinder, um eine Diagnose zu stellen, ist 12 bis 18 Monate nach der Geburt ratsam. Zu diesem Zeitpunkt sollten Eltern und Ärzte den Zustand des Kindes sorgfältig überwachen. Bei Verdacht wird eine vollständige Untersuchung durchgeführt.

Ist es möglich, mit Hepatitis C zu gebären?

Von allen Arten dieses Virus ist Hepatitis C die häufigste. Es wird durch Blut und in sehr wenigen Fällen sexuell übertragen. Es ist aber auch eine andere Art der Übertragung des Virus möglich - von der Mutter zum Kind. Daher fragen sich Trägerinnen, die von Mutterschaft träumen: Ist es möglich, mit Hepatitis C zu gebären??

Hepatitis C und Schwangerschaft

Hepatitis C hat an sich keinen negativen Einfluss auf die Entwicklung des Fötus und die Schwangerschaft. Ebenso wenig wie es ein Hindernis für die Empfängnis eines Kindes darstellt, selbst wenn Fortpflanzungstechnologien verwendet werden. Verschlechtert den Verlauf von Hepatitis und Schwangerschaft selbst nicht, es sei denn, die infizierte Frau hat eine Zirrhose.

Hepatitis C wird nicht in der Gebärmutter übertragen, es besteht jedoch das Risiko einer Infektion des Fötus während des Durchgangs des Geburtskanals.

Hepatitis C ist übrigens auch keine direkte Indikation für einen Kaiserschnitt, aber wenn der Arzt diese Art der Entbindung für am akzeptabelsten hält, sollte er angehört werden.

Im Allgemeinen besteht unter Fachleuten kein Konsens über Hepatitis C, Schwangerschaft und Geburt. Dennoch neigt die überwiegende Mehrheit von ihnen dazu zu glauben, dass die Krankheit absolut kein Hindernis für die Mutterschaft darstellt. Der Prozentsatz der Säuglinge, die während der Geburt von ihrer Mutter infiziert wurden, beträgt nicht mehr als 5, und selbst dann ist die Prognose recht günstig: Hepatitis C ist bei Neugeborenen einfacher als bei Erwachsenen und besser behandelbar. Die Hochrisikogruppe umfasst nur Frauen mit einer hohen Viruslast sowie einer Kombination aus Hepatitis C und HIV.

Die Planung für Schwangerschaft und Geburt muss jedoch aufgegeben werden, wenn eine Frau wegen Hepatitis C behandelt wird: Die für diese Krankheit verwendeten Medikamente haben eine teratogene Wirkung auf den Fötus, dh sie können die Entwicklung von Anomalien und Pathologien bei seiner Entstehung verursachen.

Wenn die Behandlung von Hepatitis C über einen längeren Zeitraum durchgeführt wurde, sollte die Schwangerschaftsplanung nach Beendigung um mindestens 6 Monate verschoben werden. Aus den gleichen Gründen kann die medikamentöse Therapie gegen Hepatitis nicht unmittelbar nach der Geburt begonnen werden, wenn Sie beabsichtigen, Ihr Baby zu stillen. Darüber hinaus empfehlen Ärzte der Mutter nicht, die Behandlung zu beginnen, bis das Kind älter ist, da dies mit erhöhter Müdigkeit und Reizbarkeit als Nebenwirkungen verbunden ist, die bestimmte Schwierigkeiten bei der Pflege und Erziehung des Kindes verursachen..

Daher wäre die beste und richtige Lösung, Hepatitis C vor der Schwangerschaft zu heilen, wenn die Frau über ihren Status Bescheid weiß..

Hepatitis A und C und Geburt: fachkundige Beratung

Leider ist es unmöglich zu verhindern, dass eine Mutter ein Kind mit Hepatitis infiziert. Es ist jedoch unbedingt erforderlich, den empfangenden Arzt vor seinem Status zu warnen, da er dies durch eine Änderung seiner Taktik bei der Geburt tun kann: Das medizinische Personal ist verpflichtet, den Kontakt des Neugeborenen mit dem Blut der Mutter zu vermeiden.

Unmittelbar nach der Geburt wird eine Frau mit der Frage des Stillens konfrontiert: Ist es möglich, ein Baby zu stillen, wenn die Mutter an Hepatitis C leidet? Und zu diesem Thema gibt es unter Ärzten keine Einstimmigkeit. Aber die meisten von ihnen sind sich sicher: Das Virus ist kein Hindernis für das Stillen, da es nicht mit der Muttermilch übertragen wird. Eine stillende Frau muss jedoch auf erhöhte Hygiene und Vorsicht achten und sofort mit dem Füttern aufhören, wenn die Unversehrtheit der Brustwarzen und des umgebenden Gewebes verletzt wird (Blut durch Mikrorisse kann in den Körper des Babys gelangen und eine echte Infektionsgefahr darstellen). Sobald die Wunden verheilt sind, kann das Stillen fortgesetzt werden.

Eine Frau mit Hepatitis C, die sich für Schwangerschaft und Geburt entscheidet, sollte auch wissen, dass das Neugeborene im ersten Jahr Antikörper hat, die dann verschwinden sollten. Wenn sie nach anderthalb Jahren im Blut des Babys verbleiben, bedeutet dies seine Infektion. Daher ist es nach dem 18. Lebensmonat des Kindes unbedingt erforderlich, eine zweite Blutuntersuchung durchzuführen..

Schließlich stellen wir fest, dass viele Frauen feststellen, dass sie gerade während der Schwangerschaft mit Hepatitis C infiziert sind, während sie sich verschiedenen Untersuchungen und Screenings unterziehen. Und die Praxis zeigt, dass fast alle von ihnen sicher gesunde, wundervolle Kinder gebären und gebären. Sicherlich möchten Sie nicht, dass jemand eine solche Diagnose hört, insbesondere die werdende Mutter. Aber im Leben passieren Dinge, die viel tragischer sind - glauben Sie mir. Die Hauptsache ist, sich positiv einzurichten und ein wenig auf sich selbst aufzupassen: Schwangerschaft und Geburt eines Babys werden Ihr Leben für immer verändern. Und alle Widrigkeiten vor diesem Hintergrund werden zurückgehen.