Mysteriöse Fälle von erhöhten Leberenzymen

Kurz gesagt: Das Überschreiten der Norm des Gehalts an Leberenzymen im Blut ist nicht immer ein Zeichen für Probleme mit der Leber. Die Ursache kann eine Erkrankung anderer Organe sein, deren Arbeit mit der Arbeit der Leber verbunden ist: zum Beispiel des Darms oder der Schilddrüse.

  • Seltene Ursachen für einen Anstieg von ALT und AST im Blut
  • Erhöhte Leberenzyme - überprüfen Sie die Schilddrüse
  • Beispiel 1. Über die Zufallsanalyse
  • Warum ist das passiert
  • Eine Quelle
  • Zöliakie ist eine seltene Krankheit und eine "modische Diagnose"
  • Beispiel 2. Über eine aufmerksame Mutter
  • Wer ist glutenschädlich?
  • Eine Quelle

Seltene Ursachen für einen Anstieg von ALT und AST im Blut

Es kommt vor, dass eine Person eine Blutuntersuchung durchführt und dort eine alarmierende Abnormalität feststellt, die mit Leberenzymen verbunden ist. Gleichzeitig hat die Person selbst keine Probleme, die diese Probleme erklären könnten. In diesem Artikel werden wir zwei solche Rätsel auflösen. Sherlock Holmes wird von unserem Experten, dem Hepatologen, gespielt.

Oft wenden sich Menschen an einen Therapeuten oder Gastroenterologen mit Veränderungen in den Blutuntersuchungen, nämlich mit einem asymptomatischen Anstieg des Spiegels von Leberenzymen - Aminotransferasen (der alte Name von "Transaminase")..

Ein Anstieg des Spiegels der Enzyme ALT und AST im Blut kann auf eine Leberschädigung hinweisen. Infografiken. Vollständige Ansicht

Dazu gehören Alaninaminotransferase (ALT) und Aspartataminotransferase (AST). Beim Menschen, im Körper, kommen sie in großen Mengen in Leber und Herz (hauptsächlich AST) vor und sind am Stoffwechsel in den Zellen dieser Organe beteiligt. Weitere Informationen darüber, welche Leberenzyme existieren und welche Krankheiten ein biochemischer Bluttest aufdecken kann, finden Sie in einem separaten Artikel..

Bei Lebererkrankungen kommt es häufig zur Zerstörung der Zellen und zum Eintritt von Aminotransferasen in das Blut. Wenn ihr Blutspiegel steigt, schließen Ärzte daher zunächst Leberprobleme aus..

Manchmal kommt es jedoch vor, dass nach einer Untersuchung, die nicht nur Analysen, sondern auch Ultraschall, Computertomographie und Biopsie (Untersuchung eines Organgewebestücks unter dem Mikroskop) umfasst, keine Lebererkrankungen festgestellt werden können. Diese Situation verwirrt oft den Arzt und den Patienten..

Vergessen Sie jedoch nicht, dass der Grund für die Änderungen in den Tests eine Erkrankung nicht der Leber, sondern eines anderen Organs sein kann, nämlich der Schilddrüse oder des Darms..

Erhöhte Leberenzyme - überprüfen Sie die Schilddrüse

Beispiel 1. Über die Zufallsanalyse

Die junge Frau nutzte die Förderung eines bekannten Labors, in dem angeboten wurde, viele verschiedene Tests zu einem niedrigen Preis zu bestehen. Unter ihnen waren ALT und AST, die leicht erhöht waren. Über das Internet stellte die Frau fest, dass solche Veränderungen am häufigsten mit chronischer Hepatitis verbunden sind - und brachte ihre Diagnose bereitwillig zu einem Arzt. Sie hatte nie Beschwerden oder gesundheitliche Probleme..

Und dann begann der Spaß. Nach der Untersuchung schloss der Arzt die häufigsten Lebererkrankungen aus: Virushepatitis, alkoholische Hepatitis, Fettlebererkrankung. Dann nahm er seltene auf: Autoimmunhepatitis und erbliche Hepatose. Nichts davon wurde bestätigt...

Der Arzt beschloss jedoch, auf die Arbeit anderer Organe zu achten, die mit der Arbeit der Leber verbunden sind. Die Situation wurde durch den hohen Gehalt an Schilddrüsenhormonen geklärt. Der Endokrinologe bestätigte die Diagnose und verschrieb die Behandlung. Nach einer Weile normalisierte sich der Spiegel der Leberaminotransferasen wieder.

Warum ist das passiert

Die Schilddrüse ist eine schmetterlingsförmige endokrine Drüse, die sich am Hals unter dem Kehlkopf befindet. Seine Hormone - Triiodthyronin (T3), Thyroxin (T4), Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) - spielen vom Moment der Empfängnis an eine Schlüsselrolle für das Wachstum und die Entwicklung eines Menschen.

Erkrankungen der Schilddrüse können sowohl zu einer Abnahme ihrer Funktion (Hypothyreose) als auch zu einer Zunahme (Hyperthyreose) führen:

  1. Mit einer Abnahme der Produktion von Schilddrüsenhormonen kommt es zu erhöhter Schwäche, Müdigkeit, Schläfrigkeit, trockener Haut und anderen Symptomen, von denen viele unspezifisch sind und bei anderen Krankheiten beobachtet werden können.
  2. Im Falle einer Hyperthyreose hingegen werden traditionell Herzklopfen, Schwitzen und Angstzustände festgestellt..

Die Leber ist am Transport und Metabolismus (der Verarbeitung) von Schilddrüsenhormonen beteiligt, sodass Veränderungen in der Leber Probleme mit der Drüse widerspiegeln können:

  1. Bei einer Hypothyreose sind sie implizit, normalerweise kommt es zu einer leichten Abnahme des Bilirubinspiegels.
  2. Hyperthyreose ist für den Patienten und den Arzt von größerer Bedeutung. In dieser Situation hat die Leber nicht nur keine Zeit, Schilddrüsenhormone zu metabolisieren, sondern leidet auch unter einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Blutes. Daher beginnen die Leberzellen zu sterben und Aminotransferasen werden freigesetzt..

Wichtig! Veränderungen des Schilddrüsenhormonspiegels stehen nicht immer in direktem Zusammenhang mit einer Verschlechterung des Wohlbefindens. Eine Person kann sich gut fühlen, gleichzeitig einen stark veränderten Hormonspiegel haben - oder im Gegenteil eine schlechte Gesundheit mit einer minimal veränderten Konzentration bemerken.

Die Behandlung von Leberproblemen in dieser Situation besteht darin, die Schilddrüse zu normalisieren. Der Arzt wird die Situation beurteilen und gegebenenfalls die erforderlichen Medikamente auswählen.

Eine Quelle

Malik R. und Hodgson H. Die Beziehung zwischen Schilddrüse und Leber. Quart. J. Med. - 2002. - Vol. 95. - Nr. 9. - S. 559-569

Zöliakie ist eine seltene Krankheit und eine "modische Diagnose"

Beispiel 2. Über eine aufmerksame Mutter

Ein 19-jähriger junger Mann ist seit seiner Kindheit ein regelmäßiger Patient eines Gastroenterologen, weil er sich Sorgen um Blähungen machte. Die Ärzte verbanden seine Probleme mit der Milchunverträglichkeit und empfahlen verschiedene Diäten, was jedoch keine ernsthafte Erleichterung brachte..

Als Student hörte er auf, auf Blähungen zu achten, was mit einer schlechten Ernährung in Verbindung gebracht wurde. Meine Mutter bestand jedoch auf einer vollständigen Untersuchung in einem privaten medizinischen Zentrum. Bei der biochemischen Analyse von Blut wurde ein 2–3-facher Anstieg von ALT und AST festgestellt. Die Untersuchung ergab keine Lebererkrankungen, und auch Gastroskopie und Koloskopie zeigten keine Probleme. Der Anstieg der Leberenzyme war damit verbunden, dass der Patient zwei Wochen vor den Tests einen alkoholhaltigen Cocktail trank.

Die Mutter beruhigte sich jedoch nicht und zwang ihren Sohn, die Tests in einem Monat erneut durchzuführen, in dem sie den Flüssigkeitsfluss in den Körper des erwachsenen Kindes streng überwachte. In der biochemischen Analyse erwiesen sich die Indikatoren als noch höher als zuvor. Als ich zum Arzt ging, wurde erneut beschlossen, die Funktion der Schilddrüse zu beurteilen, was sich als normal herausstellte. Dann ging der Arzt vorsichtig auf die lange Geschichte des Patienten ein und vermutete Zöliakie. Analysen bestätigten seine Annahme und vor dem Hintergrund einer speziellen Diät normalisierte sich die Leberfunktion wieder..

Wer ist glutenschädlich?

Zöliakie ist eine sehr seltene Darmerkrankung, bei der der körpereigene Körper die Zotten des Dünndarms angreift und zerstört. Das Herzstück dieser Krankheit ist die Wahrnehmung des in Weizen, Roggen, Gerste enthaltenen Glutenproteins als "fremd". Daher reagiert das Immunsystem auf Gluten wie ein Virus oder Bakterium, greift es mit speziellen Zellen an und bildet Antikörper dagegen..

Dies wäre jedoch kein großes Problem, wenn unser eigener Darm zusammen mit diesem Angriff nicht ausgesetzt wäre. Normalerweise gibt es im Dünndarm viele Zotten, so dass Sie die notwendigen Substanzen aus dem Darm schnell und vollständig ins Blut aufnehmen können. Die Zerstörung der Darmzotten führt zu einer gestörten Nährstoffaufnahme und einer gestörten Verdauung. In schweren Fällen äußert sich dies in Durchfall, schnellem Gewichtsverlust.

Aber Zöliakie hat viele "Masken", wenn Probleme auftreten, nicht mit dem Darm, sondern mit der Haut (spezifische Dermatitis) oder dem Blut (vermindertes Hämoglobin). Bei einem langsamen Tod der Darmzotten kann es lange Zeit ohne Symptome weitergehen oder sich nur durch Blähungen manifestieren..

Die Existenz von Zöliakie ist seit langem bekannt, aber ihre Ursachen und Erscheinungsformen sind immer noch unzureichend verstanden, und es gibt keine spezielle Behandlung. Sie können dem Körper nur helfen, indem Sie glutenhaltige Lebensmittel, dh die meisten Getreidearten, ablehnen..

Wichtig! In den letzten Jahren wurde Gluten für viele Darmprobleme verantwortlich gemacht. Glutenunverträglichkeit ist zu einer modischen Diagnose geworden. Aber! Gluten in Weizen, Roggen, Gerste und Hafer ist an sich nicht böse. Wenn Sie keine Zöliakie haben, essen Sie mutig Gluten.

Es ist bekannt, dass Probleme nicht alleine auftreten und andere Organe von Zöliakie betroffen sein können. Mit einer Abnahme der Nährstoffaufnahme im Darm werden dystrophische (mit Unterernährung verbundene) Prozesse in der Leber festgestellt. Sie können nur auf mikroskopischer Ebene nachgewiesen werden, während die Analysen einen mehrfachen Anstieg von ALT, AST zeigen.

Darüber hinaus können spezielle Antikörper, die vom Immunsystem produziert werden, um den Darm anzugreifen, auch das Lebergewebe beeinflussen und es zerstören, was sich auch im Blut als Anstieg der Aminotransferasen widerspiegelt. Dieser Prozess ist nicht ausgeprägt, der Patient bemerkt oft keine Probleme mit der Leber oder der Gesundheit im Allgemeinen..

Ein Arzt verschreibt bei Verdacht auf Zöliakie normalerweise Blutuntersuchungen auf spezielle Antikörper. Manchmal ist eine Biopsie aus dem Darm erforderlich, um den Zustand seiner Zotten festzustellen.

Die Behandlung von Zöliakie besteht derzeit nur darin, glutenhaltige Lebensmittel zu vermeiden. In Zukunft ist es möglich, dass spezielle Medikamente entwickelt werden.

Eine Quelle

Castillo NE, Vanga RR, Theethira TG, Rubio-Tapia A, Murray JA, Villafuerte J., Bonder A., ​​Mukherjee R., Hansen J., Dennis M., Kelly CP, Leffler DA Prävalenz abnormaler Leberfunktionstests bei Zöliakie und deren Wirkung einer glutenfreien Diät in der US-Bevölkerung. Am J Gastroenterol. 2015 Aug; 110 (8): 1216 & ndash; 22.

In den Kommentaren können Sie einem Hepatologen eine Frage stellen. Fragen Sie, zögern Sie nicht!

Artikel veröffentlicht: 2019-01-01

Der Artikel wurde zum letzten Mal aktualisiert: 23.07.2019

So finden Sie heraus, ob Ihre Leber versagt?

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Karina Tveretskaya

  • Site Editor
  • Berufserfahrung - 11 Jahre

Die Leber kann nicht bis zur Zirrhose selbst schmerzen. Gleichzeitig befasst sich fast jeder täglich mit Risikofaktoren für Lebererkrankungen. Fetthaltige Lebensmittel sind gefährlich. Alkohol ist eine Gefahr. Medikamente sind eine Gefahr. Immerhin ist das Coronavirus eine Gefahr. Wie verstehen Sie, was mit der Leber passiert, wenn sie keine Signale gibt? Wir werden weiter darüber sprechen..

Analyse, die zeigt, dass die Leber nicht zurechtkommt

Um herauszufinden, ob Ihre Leber mit der täglichen Menge an Nahrungsmitteln, Getränken und Medikamenten fertig wird oder nicht, müssen Sie einen biochemischen Bluttest für die Leberenzyme ALT und AST durchführen. Ultraschall ist in dieser Hinsicht nicht informativ, da er den Entzündungsprozess nicht widerspiegelt.

In einem gesunden Körper befinden sich ALT und AST wie in Kapseln in Hepatozyten (Leberzellen). Wenn die Analyse einen Anstieg beider Indikatoren zeigt, werden Leberzellen zerstört und Enzyme "lecken" ins Blut. So tritt beispielsweise Hepatitis - viral, alkoholisch, medizinisch - und Leberzirrhose auf.

AST kommt neben der Leber in Herz, Nieren, Bauchspeicheldrüse, Gehirn und Muskeln vor. Wenn dieses Enzym erhöht ist und ALT normal ist, befindet es sich möglicherweise überhaupt nicht in der Leber. Es ist unbedingt erforderlich, die Probleme anderer Organe auszuschließen.

Niedrige ALT- und AST-Werte im Serum treten während der Schwangerschaft, beim Fasten und bei Vitamin B6-Mangel auf.

Wenn die Indikatoren höher als normal sind, müssen Sie einen Gastroenterologen kontaktieren und nach der Ursache suchen. Wenn die Enzyme normal sind, geht es Ihrer Leber gut und es sind keine weiteren Tests erforderlich.

So senken Sie ALT und AST?

Die Aussage der Frage ist falsch, aber das ist es, worüber Patienten oft fragen. Wenn die Leber zusammenbricht, müssen Sie nicht darüber nachdenken, wie Sie die Enzyme schnell wieder normalisieren können, sondern darüber, was ihren Anstieg ausgelöst hat. Schließlich sind Ihnen nicht die Zahlen in den Analysen wichtig, sondern die Gesundheit der Leber, oder? Mit Hilfe von Tabletten können Sie den ALT- und AST-Spiegel senken, dies stoppt jedoch nicht den pathologischen Prozess und führt langsam und sicher zu einer Zirrhose.

Es ist wichtig zu verstehen: Es ist nicht so einfach, den Tod von Leberzellen zu verursachen, das Organ ist ziemlich resistent gegen schädliche Faktoren. Damit Hepatozyten massenhaft absterben können, ist eine längere (oder eine einzelne, aber sehr starke) Exposition erforderlich. Zum Beispiel reicht eine Portion Bratkartoffeln nicht aus, um einen Anstieg der Enzyme auszulösen. Aber wenn Sie es einen Monat lang jeden Tag essen, kann die Biochemie einen Sprung in ALT und AST zeigen..

Sobald Sie die Ursache gefunden und behoben haben, werden sich die Enzyme von selbst wieder normalisieren..

Die häufigsten Gründe für einen Anstieg von ALT und AST

Ärzte schließen diese vier Ursachen immer zuerst aus, wenn ein Patient einen Anstieg von ALT und AST hat:

  • Chronische Virushepatitis. Der Gastroenterologe wird den Patienten zunächst zu weiteren Hepatitis-Tests schicken: HBsAg - Hepatitis B und Anti-HCV - Hepatitis C. Eine Leberentzündung kann absolut asymptomatisch sein, gleichzeitig aber die Leber Tag für Tag zerstören und letztendlich zu einem vollständigen Organversagen führen.
  • Nicht alkoholische Fettleber. Es kann sofort bei übergewichtigen und fettleibigen Menschen (Taillenumfang bei Frauen - mehr als 80 cm, bei Männern - mehr als 94 cm), bei Diabetes mellitus und Insulinresistenz sowie bei hohem Cholesterinspiegel im Blut vermutet werden.
  • Medizinische Hepatitis. Absolut alle Arzneimittel, die wir oral einnehmen, d.h. durch den Mund, in der Leber metabolisiert. Die Leber reinigt sie, entgiftet, neutralisiert. Je mehr Medikamente und / oder je höher die Dosis, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit einer Arzneimittelschädigung der Leber. Dies gilt sowohl für Nahrungsergänzungsmittel als auch für pflanzliche Heilmittel (einschließlich Kräuterschlankheitstees) - lesen Sie hier mehr.
  • Alkoholische Lebererkrankung. Alkohol ist der Hauptfeind der Leber. Regelmäßiger Alkoholkonsum führt zu einem Anstieg von ALT und AST. Es wird angenommen, dass dies geschieht, wenn die "sichere Dosis" überschritten wird: für Frauen - 20 Gramm Ethanol pro Tag, für Männer - 40 Gramm. Es ist sehr einfach, Ihre "tägliche Norm" für Alkohol zu bestimmen: Die Getränkemenge muss mit der Stärke in Prozent multipliziert und durch 100 geteilt werden. Zum Beispiel 100 ml Wein * 10% / 100 = 10 ml reines Ethanol. Eine Frau kann 200 ml solchen Weins ohne Konsequenzen trinken, ein Mann 400 ml. Obwohl viele Ärzte behaupten, dass die sichere Menge Alkohol ein Mythos ist. Kleine Mengen Alkohol können auch die Leberfunktion stören..

Veränderungen in der Blutbiochemie können durch andere Gründe verursacht werden, einschließlich solcher, die nicht direkt mit der Leber zusammenhängen. Aber die häufigsten Risikofaktoren oben beschrieben.

Verminderte und erhöhte Leberenzyme im Blut

Gruppen von Leberenzymen: Ausscheidung und endokrine

Enzyme regulieren alle Stoffwechselprozesse im Körper

In der Medizin gibt es drei Gruppen von Leberenzymen. Die Substanzen von jedem von ihnen sind für eine bestimmte Anzahl von Funktionen im Körper verantwortlich, weshalb die Analyse die Niveaus der Komponenten jeder Gruppe untersucht.

  1. Ausscheidung. Der Hauptvertreter der Gruppe ist alkalische Phosphatase. Die in der Gruppe enthaltenen Enzyme sind in der Galle vorhanden. Eine Beurteilung ihres Niveaus ist erforderlich, um die Qualität des Gallensystems zu bestimmen..
  2. Endokrine. Die Gruppe umfasst die Enzyme AST, ALT, GDG, GGT, LDH. Wenn sie von der Norm abweichen, weisen sie auf Pathologien hin, die zur Gewebezerstörung führen..
  3. Sekretariat. Die Gruppe umfasst Prothrombinase und Cholinesterase. Substanzen nehmen an den Prozessen der Blutgerinnung teil und halten sie auf einem normalen Niveau.

Basierend auf den Ergebnissen der Untersuchung des Materials kann abhängig vom Grad der Verletzung des Blutbildes durch Leberenzyme eine zusätzliche Untersuchung vorgeschrieben werden, um die Ursache der Abweichungen zu klären.

Gründe für erhöhte Leberenzyme

Fetthepatose - die Ursache für erhöhte Leberenzyme

Ein leichter Anstieg der Indikatoren tritt normalerweise aufgrund der Einnahme von Arzneimitteln auf, die unter Beteiligung der Leber aus dem Körper ausgeschieden werden. sowie mit externen toxischen Wirkungen. Solche Phänomene erfordern in der Regel keine Behandlung und gelten als normal. Bei einem signifikanten Überschuss der Norm findet eine Pathologie statt. Am häufigsten wird das Phänomen in solchen Fällen beobachtet:

  • entzündliche Lebererkrankungen viraler Natur;
  • Fettleberschaden;
  • primäre Leberkrebserkrankungen;
  • entzündliche Prozesse in der Bauchspeicheldrüse;
  • Myokardinfarkt;
  • Myokarditis infektiöser Natur;
  • Herzinsuffizienz.

Anzeichen eines erhöhten Enzymspiegels

Appetitlosigkeit ist ein Weckruf

Ein Anstieg des Spiegels an Leberenzymen im Blut bleibt selten unbemerkt. Bei diesem Phänomen sucht der Patient in den meisten Fällen aufgrund der folgenden Zustandsstörungen medizinische Hilfe:

  • chronische Müdigkeit;
  • ein ausgeprägter Leistungsabfall;
  • Schmerzen in der Leber;
  • Veränderung des Appetits;
  • Juckreiz der Haut unterschiedlicher Intensität;
  • gelbe Augen und Haut;
  • häufige Blutungen aus der Nase;
  • Blutergüsse auch bei leichter mechanischer Beanspruchung.

Wenn sich der Zustand verschlechtert, wird Gewichtsverlust hinzugefügt und die Hauptsymptome verstärken sich.

Gründe für eine Abnahme der Leberenzyme

Bei Lebermetastasen können verminderte Enzyme auftreten

Ein Abfall der Enzymspiegel ist seltener als ein Anstieg. Eine Abweichung von der Norm nach unten kann auf solche Pathologien hinweisen:

  • Zirrhose;
  • Metastasierung von Krebstumoren in die Leber;
  • Stagnation der Galle in den Gängen.

Ein nicht pathologischer Grund für eine Abnahme des Enzymspiegels ist die lange Einnahme einer Reihe hormoneller oraler Kontrazeptiva durch eine Frau. In diesem Fall kann nur ein Arzt über die Möglichkeit entscheiden, das die Leber betreffende Medikament weiterhin einzunehmen. Verhütungsmittel werden normalerweise ersetzt.

Indikatoren für Enzyme während der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft ändert sich vor dem Hintergrund hormoneller Veränderungen im Körper einer Frau auch der Index der Leberenzyme. Der Spiegel an Enzymen steigt, wenn der Körper in einem verbesserten Modus zu arbeiten beginnt und nicht nur seine eigenen Bedürfnisse, sondern auch den Fötus befriedigt. Die Leistungssteigerung ist nicht sehr stark. Signifikante Abweichungen von der Norm werden erst bei später Toxikose festgestellt.

Normale Indikatoren für Enzyme: ALT, AST, ALP, GGTP, Cholinesterase, LDH

EnzymIndikator der Norm U / l
ALTNicht mehr als 41
ASTNicht mehr als 45
ALF30-130
GGTP7-55
Cholinesterase5800-11800
LDH140-350

Indikationen und Vorbereitung zur Analyse

Wenn eine Leberpathologie festgestellt wird, ist eine Enzymanalyse erforderlich

Indikationen für eine Blutspende zur Analyse auf Leberenzyme sind:

  • Diagnostik von Lebererkrankungen;
  • Überwachung des Leberzustands bei längerem Gebrauch einer Reihe von Medikamenten;
  • Bestimmung des Ausmaßes der Leberschädigung bei Zirrhose;
  • Überwachung der Wirksamkeit der Behandlung bei Lebererkrankungen;
  • Verdacht auf Leberpathologie;
  • Schwangerschaftsplanungszeitraum;
  • Vorbereitungsphase für alle Operationen.

Korrektur von Leberenzymen

Abweichungen von der Norm in den Analysen erfordern eine zusätzliche Untersuchung des Patienten

Um die normalen Parameter von Leberenzymen wiederherzustellen, muss die Pathologie bestimmt werden, die zu der Verletzung geführt hat. Nur ihre Behandlung wird den Zustand normalisieren. Die Therapiemethode wird vom Arzt in Abhängigkeit von der Krankheit und den individuellen Merkmalen des Patienten festgelegt..

Leberenzyme

Die Leber wirkt als Schutzfilter im menschlichen Körper. Mit Hilfe dieses Organs werden alle Zellen und Gewebe von schädlichen und giftigen Substanzen gereinigt. Helfen Sie der Leber, den Körper von seinen Enzymen oder Enzymen zu reinigen, die im Parenchymorgan enthalten sind. Wenn eine Organerkrankung auftritt, werden Substanzen freigesetzt und gelangen in großen Mengen in den Blutkreislauf. Nach den Analysen von Enzymen kann man über die im menschlichen Körper auftretende Krankheit urteilen..

Enzyme und ihre Funktionen

Leberenzyme spielen eine wichtige Rolle im menschlichen Körper - sie werden für den Stoffwechsel benötigt (Verdauung von Nährstoffen, Blutgerinnungsfunktion). Wenn die Blutuntersuchung eine Zunahme oder Abnahme bestimmter Enzyme zeigt, ist dies das erste Anzeichen dafür, dass ein pathologischer Prozess im Körper stattfindet oder das Parenchymorgan beschädigt ist. Leberenzyme werden in 3 Gruppen eingeteilt:

  1. Indikator - Dazu gehören Enzyme wie Alaninaminotransferase, Aspartataminotransferase, Lactatdehydrogenase. Diese Substanzen befinden sich in Leberzellen. Wenn ein Organ beschädigt ist, werden Enzyme aus den Zellen freigesetzt und gelangen in großen Mengen in den Blutkreislauf.
  2. Sekretorisch - Diese Gruppe umfasst die Enzyme Cholinesterase und Prothrombinase. Diese Substanzen werden für den Prozess der Blutgerinnung benötigt, und wenn diese Funktion des Körpers gestört ist, nehmen die Enzyme ab;
  3. Ausscheidung - Diese Gruppe von Enzymen umfasst ein Enzym wie alkalische Phosphatase. Diese Substanz wird zusammen mit der Galle synthetisiert und ausgeschieden. Wenn der Gallenausfluss beeinträchtigt ist, ist der Gehalt an alkalischer Phosphatase signifikant höher als normal.

Warum Enzyme erhöht werden können

Erhöhte Spiegel an Leberenzymen können auf bestimmte Pathologien im menschlichen Körper hinweisen. Ein leichter Anstieg der Enzyme im Blut wird bei der Verwendung von Medikamenten (Sulfonamiden, Schmerzmitteln), der Anreicherung toxischer Substanzen (übermäßiger Konsum von Alkohol und schweren Lebensmitteln) beobachtet. Ein ausgeprägter Überschuss der Enzymnorm weist fast immer auf die Entwicklung von Krankheiten hin:

  • Leberhepatose (Fett);
  • Virushepatitis;
  • Pankreatitis;
  • bösartige und gutartige Tumoren;
  • Leberzirrhose;
  • Herzinsuffizienz;
  • infektiöse Myokarditis;
  • Herzmuskelinfarkt (Myokardinfarkt);
  • Cholelithiasis.

Viele Menschen glauben, dass Leberprobleme auf schlechte Lebensgewohnheiten oder Alkoholmissbrauch zurückzuführen sind. Krankheiten wie Fettlebererkrankungen können aufgrund völlig unterschiedlicher Faktoren auftreten, die Sie kennenlernen können, sowie aufgrund der Behandlung dieser Krankheit..

AST-, ALT- und alkalische Phosphatase-Spiegel können bei Frauen während der Schwangerschaft ansteigen. Während des Wartens auf das Baby arbeitet der weibliche Körper mit einer doppelten Belastung, die Leber ist besonders hart. Ein geringfügiger Überschuss dieser Enzyme im Blut stellt keine eindeutige Bedrohung dar. Wenn jedoch der Enzymspiegel stark erhöht wird, kann dies auf die Entwicklung eines Schwangerschaftsdiabetes mellitus und einer Entzündung der Gallenwege hinweisen.

Welche Tests müssen bestanden werden?

Der häufigste Test zur Feststellung des Vorliegens einer Krankheit ist die Blutbiochemie. Es wird bei Verdacht auf eine Pathologie im menschlichen Körper sowie zur Vorbeugung verschrieben. Der Arzt achtet auf die AST- und ALT-Werte im menschlichen Blut und auf den Gehalt an alkalischer Phosphatase. Diese Enzyme werden in Einheiten / l (internationale Einheit pro Liter) gemessen..

In der männlichen und weiblichen Hälfte der Bevölkerung unterscheiden sich die Enzymindizes geringfügig:

  1. Für Männer gilt dies als Norm von 10 bis 40 U / L ALT und von 15 bis 30 U / L AST.
  2. Für Frauen liegt die ALT-Norm zwischen 12 und 32 U / l und zwischen 20 und 40 U / l AST.
  3. Bei einem Anstieg der AST-Indikatoren wird eine Schädigung der Leberzellen (mechanisch oder nekrotisch) berücksichtigt.
  4. Ein erhöhter ALT-Spiegel zeigt die Entwicklung eines Infektionsprozesses im Körper an..

Enzyme wie Glutamatdehydrogenase und Lactatdehydrogenase gelten ebenfalls als wichtige Indikatoren für Leberenzyme. Die GDG bei Frauen sollte 3 U / L und bei Männern 4 U / L nicht überschreiten. Der LDH-Wert ist normal - 140-350 U / l. Ein signifikanter Überschuss dieser Enzyme weist auf die Entwicklung von Infektionsprozessen, onkologischen Neoplasien, Vergiftungen mit toxischen Substanzen und Dystrophie des Parenchymorgans (Leber) hin..

Ein sehr wichtiger Indikator im biochemischen Bluttest ist der Gehalt an alkalischer Phosphatase. Für die männliche Bevölkerung sollte diese Substanz 120 U / l nicht überschreiten, für Frauen sollte die alkalische Phosphatase weniger als 90 U / l betragen. Wenn dieses Enzym um das 3-4-fache der Norm überschritten wird, deutet dies auf Probleme mit dem Abfluss der Galle hin (Entzündungsprozess der Gallenwege, Steine ​​in der Gallenblase usw.)..

AST zu ALT-Verhältnis

Bei der biochemischen Analyse von Blut werden immer die AST- und ALT-Indikatoren berücksichtigt. Die Abweichungen dieser Enzyme ermöglichen es, die in einem bestimmten Organ auftretenden Verstöße zu klären:

  • AST ist in allen Geweben des menschlichen Körpers vorhanden, aber der größte Teil dieses Enzyms ist im Herzmuskel (Myokard) enthalten. Deshalb weist der Überschuss dieser Substanz auf Herzerkrankungen hin..
  • Das ALT-Enzym in den höchsten Mengen ist nur in der Leber enthalten, daher weist ein signifikanter Überschuss seiner Norm auf eine Verletzung der Arbeit dieses Parenchymorgans hin.

Das Verhältnis von AST und ALT in der medizinischen Sprache wird als De-Ritis-Koeffizient bezeichnet. Mit einem biochemischen Bluttest kann daher festgestellt werden, welches Organ betroffen ist. Bei Herzproblemen steigt der AST-Spiegel um das 8- bis 10-fache gegenüber der Norm, während der ALT nur um das 1,5- bis 2-fache ansteigt. Mit solchen Indikatoren wird bei dem Patienten ein Herzinfarkt diagnostiziert.

Bei Lebererkrankungen, zum Beispiel Hepatitis, ist das Bild umgekehrt:

  • ALT steigt bis zu 8-10 Mal und AST nur bis zu 2-4 Mal.
  • In den meisten Fällen ist der De-Ritis-Koeffizient verringert, da das ALT-Enzym häufiger an Werten zunimmt als AST.
  • Bei einigen Krankheiten (alkoholische Hepatitis, Leberzirrhose, Muskelgewebeschädigung) steigt jedoch der AST-Wert an, wodurch eine Pathologie von einer anderen unterschieden werden kann.

Bei einer gesunden Person überschreitet der De-Ritis-Koeffizient 0,91-1,75 nicht. Wenn der Koeffizient die zulässige Rate überschritten hat, werden bei der Person Probleme mit der Herzaktivität diagnostiziert. Bei einem Herzinfarkt ist der De-Ritis-Koeffizient (das Verhältnis von AST zu ALT) größer als 2. Wenn der Koeffizient unter dem Normalwert liegt, wird bei dem Patienten eine Leberfunktionsstörung diagnostiziert (bei Hepatitis A oder B beträgt das Verhältnis von AST zu ALT beispielsweise 0,55 bis 0,83)..

Jede Person, auch diejenigen, die sich für absolut gesund halten, muss regelmäßig einen biochemischen Bluttest auf Indikatoren für Leberenzyme durchführen. Das Parenchymorgan hat keine Nervenenden, daher kann es sehr oft vorkommen, dass die Leber nicht schmerzt und eine Person lange Zeit nicht stört. Nur eine Blutuntersuchung auf Indikatoren für Leberenzyme kann das Vorhandensein schwerwiegender Krankheiten aufzeigen, die es dem Patienten ermöglichen, so früh und effektiv wie möglich mit der Behandlung der Pathologie zu beginnen.

In diesem Video können Sie auch herausfinden, welche drei Tests durchgeführt werden müssen, um viele Lebererkrankungen rechtzeitig zu verhindern..

Was bedeutet ein Anstieg der Leberenzyme bei einer Blutuntersuchung?

Was ist ein Lebertest??

Ein korrekterer Begriff ist "Leberfunktionstests". Dies ist eine Blutuntersuchung, die mehrere Indikatoren enthält, die den Zustand der Leber am besten charakterisieren. Für eine genaue Beurteilung dieser Indikatoren muss Blut aus einer Vene auf leeren Magen gespendet werden, dh Sie können 8-10 Stunden vor dem Test zum letzten Mal essen und spätestens 4 Stunden trinken. Am Tag vor dem Laborbesuch können Sie kein Fett essen, frittieren, keinen Alkohol nehmen, wenn Sie natürlich die "wahren" Ergebnisse wissen wollen.

Welche Indikatoren enthält der Lebertest? Was meinen sie?

Die Analyse umfasst mehrere Indikatoren. Das:

  1. Eiweiß. Es charakterisiert, wie die Leber mit einer ihrer Funktionen fertig wird - der Proteinsynthese. Die Albumin-Norm beträgt 38-50 g / l. Dieses Protein selbst wird benötigt, um den flüssigen Teil des Blutes nicht aus den Gefäßen "freizusetzen", viele Substanzen, einschließlich Arzneimittel, zu binden und sie an Organe und Gewebe zu bringen..
  2. Bilirubin. Dies ist eine Substanz, die durch den Abbau von Hämoglobin entsteht. Es ist sein Überschuss, der die Haut gelb färbt, was als "Gelbsucht" bezeichnet wird. Bilirubin ist häufig und hat 2 Fraktionen - direkt und indirekt. Jeder von ihnen spiegelt bestimmte Prozesse in der Leber und einigen anderen Organen wider. Dies ermöglicht es dem Arzt, auf der Grundlage ihrer Einschätzung anzunehmen, dass eine Störung des Körpers in der Leber selbst, in der Bauchspeicheldrüse und in den Gallenwegen aufgetreten ist oder dass ein erhöhter Abbau von Erythrozyten vorliegt, die nicht mit dem hepato-biliären System assoziiert sind. Der Lebertest hat die folgende Norm für Bilirubin: insgesamt - 3,5 - 18 μmol / l, indirekt - etwa 2/3 der Gesamtmenge (2,5-13,5 μmol / l), direkt - 0 - 3,4.
  3. ALT kann auch als ALAT bezeichnet werden. Dies ist das Enzym Alaninaminotransferase, ein Anstieg, bei dem über 31 U / l (oder über 0,65 nmol / l * h) anzeigt, dass aus irgendeinem Grund die Leberzellen zerstört werden. Es kann sich um Virushepatitis, Leberzirrhose und Leberschäden aufgrund von Vergiftungen mit Pilzen, anderen Giften und Alkohol handeln. ALT wird normalerweise in Verbindung mit einem anderen Enzym gemessen - AST.

a) ALP. Ein erhöhter Lebertest zusammen mit einem Anstieg dieses Indikators ("alkalische Phosphatase" genannt) weist auf die sogenannte "Cholestase" hin - Stagnation der Galle in den Zellen der Leber oder ihrer Gänge. Ein Anstieg des ALP allein zeigt an, dass eine Person höchstwahrscheinlich eine Knochenerkrankung hat. Eine weitere Untersuchung ist erforderlich. Die Rate dieses Indikators ist je nach Geschlecht und Alter unterschiedlich (durchschnittlich 30-126 U / l)..

b) GGTP oder GGT. Dieser Lebertest (die Norm liegt bei bis zu 40 U / l), dessen Anstieg (die Obergrenze schwankt je nach Alter und Geschlecht) normalerweise auf Cholestase hinweist, kann aber auch bei anderen Krankheiten und Situationen festgestellt werden.

Daher sollte der gesamte Bereich der Leberfunktionstests bewertet werden. Manchmal ist es notwendig, zusätzliche Tests durchzuführen und sich Ultraschall- und anderen Studien zu unterziehen, um die Ursache der Krankheit zu verstehen.

Was ist ein Lebertest?

Unter Leberindikatoren oder auf andere Weise werden Proben als biochemische Untersuchung von Blut aus einer Vene verstanden, deren Hauptzweck darin besteht, die genauesten Schlussfolgerungen über die Funktion der Leber zu ziehen.

Mit der Studie können Sie den Grad der Beeinträchtigung einer Reihe von Funktionen der Drüse, den Gehalt an Proteinen und Enzymen sowie deren Konzentration beurteilen. Basierend auf der Analyse ist es möglich, andere diagnostische Verfahren vorzuschreiben, wonach ein individueller Behandlungsplan für den Patienten ausgewählt wird..

Zu den für die Diagnosestellung wichtigen Lebertests gehören:

  • ALT und AST. Dies sind Enzyme, das erste steht für Alaninaminotransferase, das zweite für Aspartataminotransferase;
  • Gamma-Glutamin-Transpeptidase (GTPP);
  • Albumin (gesamtes sowie direktes und indirektes Protein);
  • alkalische Phosphatase (ALP);
  • Bilirubin.

Zusätzlich kann ein Koagulogramm verschrieben werden - eine Beurteilung der Blutgerinnungskomponenten.

Leberanalysen zeigen Veränderungen nicht nur in der Funktion der Leber, sondern helfen auch dabei, Abweichungen in der Arbeit der von der Drüse abhängigen Organe festzustellen - der Gallenblase und ihrer Kanäle, des Herzens und der Nieren.

Empfehlungen zur Erhöhung der ALT

Wenn die biochemischen Parameter des Blutes von den Normalwerten abweichen, werden zusätzliche Untersuchungen durchgeführt, um die genaue Ursache des betroffenen Organs und die Schwere der Erkrankung festzustellen. Das Schema des therapeutischen Verlaufs beruht auf einem spezifischen Problem des Patienten.

Bei Leberschäden werden immer Hepatoprotektoren verschrieben - Essentiale Forte, Heptral, Karsil - sie schützen Leberzellen, verhindern Zerstörung, beschleunigen Regenerationsprozesse, stellen die Organfunktion wieder her.

Zusätzliche Empfehlungen sind Ernährung, Ablehnung von schlechten Gewohnheiten - Alkohol, Rauchen. Nur in einem Komplex ist es möglich, Leberzellen wiederherzustellen, die Funktion des Organs zu normalisieren.

Grundlegende biochemische Parameter der Leber

Zu den Indikatoren für Tests auf Lebererkrankungen, die für die Diagnose von Leberveränderungen von entscheidender Bedeutung sind, gehören:

  1. ALT-Enzym. Enthalten in den Zellen von Hepatozyten. Aktiviert den Proteinstoffwechsel, mit pathologischem Zerfall der Leberparenchymzellen, gelangt es in erhöhter Menge ins Blut.
  2. AST-Enzym. Es kommt nicht nur in Hepatozyten vor, sondern auch in Muskelfasern und Herzgeweben. Daher ist die Festlegung seiner Konzentration nur in Bezug auf ALT wichtig. Dieser Indikator bestimmt am genauesten den Grad der Schädigung von Hepatozyten.
  3. Alkalische Phosphatase. Es befindet sich in der Leber und ihren Gängen und ist auch im Knochengewebe vorhanden. Eine Abweichung in die eine oder andere Richtung kann sowohl auf die Pathologie der Drüse als auch auf die Verschlechterung des Knochenzustands einschließlich der Tumorprozesse hinweisen. Bei Kindern steigt die ALP ohne pathologische Störungen im Körper während des schnellen Wachstums und bei Frauen nach der Schwangerschaft an.
  4. Eiweiß. Das in der Leber produzierte Hauptprotein. Mit seiner Hilfe werden biologisch aktive Substanzen durch den Körper übertragen und Flüssigkeit in den Blutgefäßen zurückgehalten..
  5. Bilirubin. Gesamtbilirubin bezieht sich auf das Verhältnis von direkt und indirekt. In Leberzellen wird indirektes Bilirubin neutralisiert und in direktes Bilirubin umgewandelt, das als harmlos für den Körper gilt. Danach wird es auf natürliche Weise ausgeschieden. Ein Anstieg des indirekten Bilirubins ist bei Erkrankungen des Blutes und bei Verletzung der Filterfunktion der Drüse möglich. Direktes Bilirubin steigt an, wenn sich der Gallenfluss verschlechtert.
  6. Gammaglutamin-Transpeptidase. Aufgrund dieses Enzyms dringen Aminosäuren frei in die Zellmembran ein. Die GTTP ändert sich häufig bereits vor dem Auftreten von Abweichungen im Verhältnis von ALT und AST. Daher ist dieser Indikator für die Diagnose von Lebererkrankungen im frühesten Stadium ihres Auftretens sehr wichtig..

Taktik des Patientenmanagements

Bei der Bestimmung erhöhter Leberenzyme verschreibt der Arzt eine Reihe zusätzlicher Untersuchungen, um den Zustand des Patienten zu klären. Der Spezialist empfiehlt dem Patienten sofort, die Behandlung mit einer Korrektur der Ernährung zu beginnen. Ziel ist es, die Belastung der Leber zu verringern, den Körperfettgehalt zu verringern, Toxine und Toxine zu entfernen.

Es ist wichtig, die Menge an Gemüse zu erhöhen, die Sie essen. Besonders nützlich sind Spinat, Kohlgemüse, Salat und Löwenzahn. Sie müssen auch die Menge der verzehrten Lebensmittel erhöhen, die Antioxidantien enthalten (Avocados, Nüsse)..

Das Tagesmenü sollte mindestens 50 g Ballaststoffe enthalten, insbesondere Ballaststoffe. Solche Substanzen reinigen den Körper von "schlechtem" Cholesterin und tragen zur Normalisierung des Gallensystems bei. Faserreiche Lebensmittel:

  • Obst;
  • Nüsse;
  • Getreide;
  • Beeren;
  • Hülsenfrüchte;
  • grünes, blättriges Gemüse.

Die Behandlung umfasst die Aufnahme einer ausreichenden Menge an Protein, da Proteinstoffe als notwendige Grundlage für die Wiederherstellung geschädigter Hepatozyten angesehen werden. Wie viel davon in der täglichen Ernährung enthalten sein sollte, wird Ihnen der Arzt mitteilen. Es ist wichtig, nicht zu viel zu konsumieren, um den Lebermechanismus für die Verarbeitung von Proteinen nicht zu überlasten..

Sie müssen genug sauberes Wasser trinken. Jeden Tag müssen Sie bis zu 2 Liter Flüssigkeit trinken: auf nüchternen Magen, vor jeder Mahlzeit, vor und nach körperlicher Aktivität, vor der Abendruhe.

Kräuter und Nahrungsergänzungsmittel einnehmen

Kräutermedizin wirkt sich günstig auf die Leber aus und reduziert die pathologischen Parameter von Enzymen. Die Behandlung besteht in der Verwendung von Kräutertees. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt über die Möglichkeit solcher Ereignisse konsultieren.

Nützliche pflanzliche Zutaten:

  • Astragalus;
  • Löwenzahn;
  • Distel.

Kurkuma sollte der Nahrung zugesetzt werden, um die Manifestationen entzündlicher Prozesse zu verringern, und Knoblauch, der eine Antitumorwirkung hat. Antioxidantienreiche Nahrungsergänzungsmittel können mit ärztlicher Genehmigung verwendet werden.

Behandlung von Krankheiten

Wenn während der Diagnose ein pathologischer Prozess festgestellt wird, der der Grund für den Anstieg der Leberenzyme war, muss dieser behandelt werden. Ein qualifizierter Spezialist wählt ein Therapieschema für einen Patienten entsprechend einem bestimmten klinischen Fall aus.

Leberenzyme spielen eine wichtige Rolle bei einer Reihe von Prozessen im menschlichen Körper. Ihr diagnostischer Wert ist die Fähigkeit, Krankheiten und pathologische Zustände frühzeitig zu erkennen.

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Analyse

Die Rate der Leberfunktionstests und die Interpretation der Analyse hängen weitgehend von der richtigen Vorbereitung für die Blutentnahme ab. Es enthält:

  1. Blut spenden auf nüchternen Magen. Normalerweise wird morgens Blut abgenommen, sodass Sie erst am Abend zuvor, spätestens um 8:00 Uhr, essen können.
  2. Drei Tage vor der Probenahme des Biomaterials sollte Alkohol ausgeschlossen werden. Es wird heutzutage auch nicht empfohlen, zu fetthaltige Lebensmittel zu essen, starken Kaffee und Tee zu trinken.
  3. Vor dem Test dürfen Sie drei Stunden lang nicht rauchen und keine körperliche Arbeit verrichten, einschließlich Morgenübungen und Joggen.

Wenn der Patient Medikamente einnimmt, muss er den Arzt darüber im Voraus informieren. Wenn der Arzt dies für notwendig hält, sollte die Einnahme von Medikamenten am Vorabend der Studie vorübergehend abgebrochen werden.

Die Vorbereitung der Kinder auf die Analyse erfolgt wie bei den Erwachsenen. Die einzige Ausnahme sind Säuglinge. Es ist ratsam, sie spätestens drei Stunden vor der Studie zu füttern, aber der Arzt muss wissen, was das Kind gegessen hat.

Wenn das Baby Muttermilch erhält, sollte die Mutter vor der Analyse ihre Ernährung anpassen und die eingenommenen Medikamente 1-2 Tage lang ablehnen.

Die Blutentnahme für Leberfunktionstests erfolgt aus der Kubitalvene. Zur Bestimmung der Blutparameter werden nicht mehr als 5 ml Biomaterial benötigt. Nach der Blutentnahme sind keine Einschränkungen zu beachten. Es muss jedoch berücksichtigt werden, dass geschwächte Patienten vorübergehend schwindelig werden können. Nach dem Eingriff sollten Sie einige Zeit unter der Aufsicht eines Gesundheitspersonals verbringen..

Bei Neugeborenen kann Blut aus den Venen am Kopf oder an der Ferse entnommen werden.

Ausbildung


Es wird empfohlen, vor der Analyse nur leicht verdauliche gesunde Lebensmittel zu sich zu nehmen..
Bevor Sie Blut für Leberfunktionstests spenden, müssen Sie sich mehrere Tage lang weigern, frittierte, fettige und würzige Lebensmittel zu essen. Es wird auch empfohlen, die Einnahme von alkoholischen Getränken und das Rauchen auszuschließen. Die Diät wird die Verzerrung der Ergebnisse beseitigen. Sie können keine schwere körperliche Bewegung machen und es ist wichtig, Stresssituationen zu vermeiden. Unmittelbar 8 Stunden vor der Analyse lohnt es sich, das Essen abzusetzen und keine Medikamente einzunehmen. Am Vorabend sollten Sie keinen starken Tee oder Kaffee trinken. Wenn diese Vorbereitungsregeln nicht befolgt werden, zeigt die Studie ein falsches Ergebnis..

Dekodierung der Analyse für Leberfunktionstests bei Erwachsenen

Tabelle zur Entschlüsselung der Norm des Bluttests für die Leber bei Erwachsenen

Biochemischer ForschungsindikatorDie Norm bei FrauenDie Norm bei Männern
ALT31 Einheiten / l37 Einheiten / l
AST35 Einheiten pro Liter47 Einheiten
GTTP33 Einheiten / l49 Einheiten / l
Gesamt-Bilirubin8,5-20,5 umol / l
Direktes Bilirubin15,4 μmol / l
Gesamtprotein60 bis 80 Gramm pro Liter
EiweißInnerhalb von 40-60 Prozent

Es ist zu beachten, dass Laboratorien unterschiedliche Analysegeräte verwenden, sodass die Indikatoren geringfügig abweichen können..

  • Bilirubin. Ein Anstieg des direkten und indirekten Bilirubins weist auf eine akute oder chronische Hepatitis, pathologische Prozesse im Gallenausscheidungssystem, eine Vergiftung oder eine Überdosierung hin. Bilirubin im Blut steigt auch bei strengen Diäten an.
  • AST. Ein Anstieg dieses Enzyms tritt mit dem Tod des Lebergewebes, mit Virushepatitis sowie mit Störungen in der Arbeit des Myokards auf. Um festzustellen, welches der Organe geschädigt ist, hilft das Verhältnis von AST zu ALT, normalerweise sollte es im Bereich von 0,8-1 liegen. Wenn dieser Koeffizient verringert wird, deutet dies auf eine Leberschädigung hin. Mit einem erhöhten Wert sollte eine erweiterte Untersuchung auf Erkrankungen des Herz-Kreislauf-Systems durchgeführt werden.
  • ALT. Ein erhöhter Wert dieses Enzyms ist bei Hepatitis, Zirrhose, Nekrose des Lebergewebes, Vergiftung des Körpers, einschließlich Alkoholiker, möglich.
  • ALF. Alkalische Phosphatase nimmt bei Sarkoidose, Lebernekrose, Tuberkulose und Gelbsucht zu. Der physiologische Anstieg der Phosphatase bei Frauen tritt während der Wechseljahre und nach der Empfängnis auf.
  • Eiweiß. Abnahme der malignen Prozesse, Leberentzündung und Abbau von Hepatozyten. Albumin steigt während der Dehydration, in schweren Stresssituationen, bei Patienten mit Verletzungen und Verbrennungen an.
  • Gammaglutamin-Transpeptidase. Die Rate der GTTP-Einheiten und wie stark der Wert in die eine oder andere Richtung abweicht, ist einer der wichtigsten Indikatoren in der biochemischen Analyse. Die Abweichung der Gamma-Glutamin-Transpeptidase tritt bereits im Anfangsstadium einer Nierenfunktionsstörung auf. Die Veränderung weist auf Infektionsprozesse, Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, toxische Organschäden, Diabetes und Herz-Kreislauf-Erkrankungen hin.

Was sind die Gründe für die Abweichung von der Norm?

Wenn die Analyse für Leberfunktionstests erhöhte Werte ergab, bedeutet dies, dass der Patient solche pathologischen Zustände hat:


Fettreiche kalorienreiche Lebensmittel provozieren die Entwicklung von Fetthepatose.

  • Virushepatitis;
  • Cholestase;
  • Cholelithiasis;
  • helminthische Invasion;
  • falsche Ernährung;
  • übermäßiger Alkoholkonsum;
  • Gefäßthrombose;
  • atherosklerotische Läsion der Organarterien;
  • Diabetes mellitus;
  • Mangel an Vitaminen und Eiweiß in der Ernährung;
  • Stress;
  • Schwangerschaft;
  • Diät, die Lebensmittel tierischen Ursprungs einschränkt;
  • Fettleibigkeit;
  • Einnahme von Medikamenten;
  • Trauma.

Erhöhte Leberenzyme bei der Blutbehandlung

Erhöhte Leberenzymwerte: Ursachen, Symptome, Tests, was zu tun ist, wie zu behandeln ist

Erhöhte Leberenzyme sind ein Zeichen dafür, dass die Leber nicht richtig funktioniert. Wenn dieses Organ beschädigt und entzündet ist, setzt es Enzyme in den Blutkreislauf frei, die durch Blutuntersuchungen nachgewiesen werden..

Ärzte bestellen einen Leberenzymtest, wenn Patienten Symptome von Erkrankungen entwickeln, die normalerweise Leberschäden verursachen.

In diesem Artikel werden wir die möglichen Ursachen für erhöhte Leberenzymwerte sowie die Symptome der damit verbundenen Erkrankungen diskutieren..

Ursachen

Wenn eine Person einen erhöhten Gehalt an Leberenzymen hat, schlägt der Arzt zusätzliche diagnostische Verfahren vor.

Wenn die Ergebnisse der Blutuntersuchung darauf hinweisen, dass der Spiegel der Leberenzyme erhöht ist, setzen die Ärzte die Diagnose normalerweise fort. Sie können dem Patienten weitere Tests anbieten sowie Fragen zu Lebensstil und Ernährungspräferenzen stellen..

Die häufigste Ursache für erhöhte Leberenzymwerte im Blut sind Fettlebererkrankungen oder Gallensteine. Eine Studie amerikanischer Wissenschaftler aus dem Jahr 2017 zeigte, dass 25 bis 51% der Patienten mit erhöhten Leberenzymwerten Gallensteine ​​haben..

Andere Erkrankungen, die häufig zu erhöhten Leberenzymwerten führen, sind:

  • Metabolisches Syndrom;
  • Hepatitis;
  • Störungen im Zusammenhang mit Alkohol- und Drogenkonsum;
  • Zirrhose, die durch Vernarbung des Lebergewebes gekennzeichnet ist.

Viel seltener steigt der Spiegel an Leberenzymen vor dem Hintergrund folgender Krankheiten:

  • Autoimmunhepatitis;
  • Zöliakie;
  • einige Infektionen, wie das Epstein-Barr-Virus, eine Art von Herpes;
  • Leberkrebs;
  • Hämochromatose, bei der der Körper zu viel Eisen aufnimmt;
  • Mononukleose;
  • Sepsis, dh Infektion des Blutes;
  • Morbus Wilson;
  • Polymyositis, gekennzeichnet durch Muskelentzündung.

Bestimmte Medikamente, einschließlich einiger Schmerzmittel und Statine, können auch erhöhte Leberenzyme verursachen.

Erhöhte Enzymspiegel allein verursachen keine Symptome, aber Probleme können die Erkrankungen auslösen, die sie verursachen..

Das Folgende sind die häufigsten medizinischen Ursachen für erhöhte Leberenzyme und deren Symptome..

Fettige Lebererkrankung

Eine Fettlebererkrankung tritt auf, wenn sich Fett in der Leber ansammelt. Wenn dies auf Alkoholkonsum zurückzuführen ist, diagnostizieren Ärzte eine alkoholische Fettlebererkrankung (AFLD)..

Wenn Alkohol nicht die Ursache für Gallensteine ​​ist, spricht man von einer nichtalkoholischen Fettlebererkrankung (NAFLD). Menschen mit metabolischem Syndrom haben das größte Risiko, an NAFLD zu erkranken..

Fettlebererkrankungen verursachen manchmal Müdigkeit und Schmerzen auf der rechten Seite des Bauches, sind jedoch häufig asymptomatisch.

Bei Patienten mit metabolischem Syndrom oder Alkoholkonsumstörungen überprüfen Ärzte häufig die Leberenzymwerte, um die Möglichkeit einer Fettlebererkrankung zu beurteilen..

Metabolisches Syndrom

Das metabolische Syndrom ist eine Gruppe von Symptomen, die das Risiko für Herzerkrankungen erhöhen. Diese Symptome umfassen Folgendes:

  • hoher Blutzucker;
  • Bluthochdruck;
  • Übergewicht;
  • hoher Cholesterinspiegel.

Wenn eines oder mehrere der Symptome aus der obigen Liste auftreten, kann der Arzt vorschlagen, den Gehalt an Leberenzymen zu überprüfen..

Hepatitis

Hepatitis ist ein Virus, das Leberentzündungen verursacht. Es gibt verschiedene Stämme des Hepatitis-Virus, die in der medizinischen Praxis normalerweise mit den lateinischen Buchstaben A, B, C, D und E bezeichnet werden. Alle diese Stämme verursachen ähnliche Symptome..

Hepatitis kann Müdigkeit, Gelenkschmerzen und Übelkeit verursachen

Häufige Symptome einer Hepatitis sind:

  • ermüden;
  • Muskelkater;
  • Gelenkschmerzen;
  • Übelkeit;
  • Appetitverlust;
  • Magenschmerzen;
  • Fieber;
  • dunkler Urin;
  • juckende Haut;
  • Gelbfärbung der Augen und der Haut (Gelbsucht).

Ärzte überprüfen häufig die Leberenzymwerte bei Patienten mit Hepatitis-Symptomen..

Alkohol- und Drogenkonsum

Alkohol- und Drogenkonsum kann zu Leberentzündungen und -schäden führen.

Alkoholbedingte Leberentzündungen werden als alkoholische Hepatitis bezeichnet. Wenn Medikamente zur Ursache des Entzündungsprozesses im Organ werden, diagnostizieren Ärzte eine toxische Hepatitis.

Bei alkoholischer und toxischer Hepatitis treten dieselben Symptome auf wie bei anderen Arten von Hepatitis.

Wenn ein Patient Symptome einer Lebererkrankung hat, die mit Alkohol- und Drogenkonsum verbunden sind, kann der Arzt die Enzymspiegel überprüfen und verschiedene Behandlungen, Selbsthilfegruppen und andere psychologische Beratung vorschlagen..

Erhöhte Leberenzyme im Blut verursachen

Die Leber ist ein wichtiges Organ, von dessen Arbeit der Allgemeinzustand eines Menschen abhängt, da sie an allen Arten des Stoffwechsels beteiligt ist und viele verschiedene Funktionen erfüllt. Es produziert eine Reihe von Enzymen, die üblicherweise als Enzyme bezeichnet werden.

Sie spielen eine wichtige Rolle bei den biochemischen Prozessen, die im Körper stattfinden..

Was sind Leberenzyme??

Da das Organ viele verschiedene Funktionen erfüllt, werden Enzyme in mehrere Gruppen unterteilt:

  • Sekretorische beeinflussen den Prozess der Blutgerinnung und wenn es Fehlfunktionen im hepatobiliären System gibt, sinkt der Spiegel dieser Enzyme;
  • Der Indikator (AST, ALT, LDH) befindet sich in den Zellen. Wenn eine Lebererkrankung vorliegt, werden sie ausgewaschen und ihr Blutspiegel steigt an.
  • Ausscheidungen werden zusammen mit der Galle gebildet und ausgeschieden. Wenn Galle abfließt, steigt ihre Menge..

Um Probleme bei der Arbeit des hepatobiliären Systems zu diagnostizieren, werden sie in den meisten Fällen von den Indikatoren AST, ALT, GGT, LDH und der alkalischen Phase geleitet. Zunächst ist es wichtig, eine biochemische Analyse für Frauen durchzuführen, die in der Lage sind, ihre eigene Gesundheit und den Zustand des Fötus zu überwachen, um mögliche Pathologien schnell zu bestimmen.

Stoffwechselprozesse im Körper sind auf Enzyme zurückzuführen, von denen die meisten abbaubar sind. Einige von ihnen werden mit Galle ausgeschieden..

Verschiedene Labortests ermöglichen es, verschiedene Arten von Leberenzymen im Blut zu bestimmen.

Sie werden in solchen Fällen verschrieben:

  • Das Auftreten von Symptomen von Organerkrankungen, z. B. Schmerzen oder Schweregefühl auf der rechten Seite unter den Rippen, Gelbfärbung der Haut, Fieber und Übelkeit;
  • Um beispielsweise den Verlauf bestehender Krankheiten zu überwachen, müssen Sie regelmäßig Proben für Hepatitis A, B und C sowie für Gallenstagnation entnehmen.
  • Bei längerem Gebrauch von Medikamenten, die das Organ schädigen können;
  • Alkoholmissbrauch.

Zur Diagnose von Krankheiten wird das Verhältnis von AST (Norm - 10-30 U / l) und ALT (Norm - 10-40 U / l) verwendet. Das erste Enzym befindet sich also im Myokard, in den Skelettmuskeln und in den Nieren, das zweite jedoch nur in der Leber.

Es gibt verschiedene Optionen für das Verhältnis von ALT und AST:

  • Wenn der Indikator 1 ist, bedeutet dies das Vorhandensein einer akuten Hepatitis;
  • Mehr als 2, dann wird die Person mit einer alkoholischen Krankheit diagnostiziert;
  • Wenn AST größer als ALT ist, können wir über das Vorhandensein von Zirrhose sprechen.

Eine Erhöhung der Aktivität dieser Leberenzyme im Blut weist darauf hin, dass eine Person an Hepatozytennekrose, obstruktivem Ikterus und Fettabbau leidet. Wenn im Gegensatz dazu die Aktivität verringert ist, deutet dies auf eine ausgedehnte Nekrose und Zirrhose hin.

Es sollte auch gesagt werden, dass die AST- und ALT-Indikatoren bei längerem Gebrauch von Antikoagulanzien, Barbituraten, hormonellen Kontrazeptiva, Vitamin C, Morphin und anderen Arzneimitteln zunehmen. Während der Schwangerschaft wird eine Abnahme beobachtet.

Neben den Hauptenzymen AST und ALT werden auch andere nachgewiesen:

  • GGT - die Norm beträgt bis zu 40 U / l. Diese Art von Enzym kommt nicht nur in der Leber vor, sondern auch in den Nieren, der Bauchspeicheldrüse und den Wänden der Gallenwege. Dieser Indikator ist am empfindlichsten bei Frauen in Position und bei Kindern. Ein Anstieg der GGT wird beobachtet, wenn eine Person an Hepatitis, Zirrhose, Tumor, Alkoholvergiftung, Cholangitis und obstruktivem Ikterus leidet. Die Aktivität nimmt mit der Zirrhose ab. Es sollte gesagt werden, dass GGT hochempfindlich gegenüber toxischen Substanzen ist;
  • ALP - Anzeige ist normal bis 270 U / l. Es gibt solche Enzyme nicht nur in der Leber. Sie enthalten also Knochengewebe, die Wände der Gallenwege und Nieren. Diese Analyse wird durchgeführt, wenn Verstöße in der Arbeit des hepatobiliären Systems vorliegen. ALP steigt bei Cholestase, Hepatitis, biliärer Zirrhose und obstruktivem Ikterus an. Mit der Verwendung von Glukokortikosteroiden nimmt der Indikator ab;
  • LDH - die Anzeige ist normal bis 250 U / l. Sie befinden sich in der Leber und enthalten auch ihr Myokard, Erythrozyten und Skelettmuskeln. Die Indikatoren steigen an, wenn akute Hepatitis, obstruktiver Ikterus, Tumore, Schwangerschaft und erhöhte körperliche Anstrengung festgestellt werden.

Was tun, wenn die Leberenzyme im Blut erhöht sind??

Die Leber erfüllt viele verschiedene Funktionen, die Giftstoffe aus dem Körper entfernen, ist aber gleichzeitig großem Stress ausgesetzt, der erhebliche Schäden verursacht. Erhöhte Enzymspiegel sind ein Symptom für schweren Leberstress..

Um dies zu reduzieren, reicht es manchmal aus, Änderungen an Ihrer Ernährung vorzunehmen:

  • Nehmen Sie mehr grünes Gemüse, das reich an Vitaminen, Mineralien und Nährstoffen ist, in Ihr Menü auf. Sie helfen, den Körperfettanteil zu reduzieren.
  • Bei erhöhter Aktivität von Enzymen im Blut wird empfohlen, mehr Lebensmittel in das Menü aufzunehmen, die viele Antioxidantien enthalten, z. B. Spinat, Avocados, Walnüsse usw.;
  • Um Leberentzündungen zu lindern, essen Sie Lebensmittel, die Omega-3-Fettsäuren enthalten.
  • Die tägliche Ernährung sollte 35-50 g Ballaststoffe enthalten, die die Aufnahme von Cholesterin verringern und die Produktion von Galle erhöhen, was für die Verdauung von Fetten wichtig ist. Es ist in Getreide, Hülsenfrüchten, Getreide, Nüssen und anderen Lebensmitteln enthalten;
  • Bei erhöhter Enzymaktivität wird empfohlen, den Gerichten Knoblauch und Kurkuma zuzusetzen. Das erste Gewürz reduziert das Risiko für Krebs und Herzerkrankungen und stärkt das Immunsystem. Kurkuma wirkt entzündungshemmend;
  • Lebensmittel und Säfte, die reich an Ascorbinsäure sind, sollten in das Menü aufgenommen werden, da sie die Reparatur des Gewebes und die Wundheilung fördern.
  • Kreuzblütler werden empfohlen, da sie den Gehalt an Enzymen im Blut wie Kohl, Meerrettich und Rettich normalisieren.
  • Um beschädigte Zellen wiederherzustellen, wird empfohlen, die Menge des verbrauchten Proteins zu erhöhen. Es ist jedoch wichtig, dies hier nicht zu übertreiben, da solche Überladungen die Menge der Enzyme im Blut erhöhen können.
  • Es ist notwendig, viel Wasser zu trinken, was es dem Körper erleichtert, alles Überflüssige loszuwerden. Der Tagessatz beträgt 8-10 EL. Sie müssen sofort nach dem Aufwachen, vor den Hauptmahlzeiten und vor dem Schlafengehen trinken.
  • Wenn Blut gespendet und ein erhöhter Enzymspiegel festgestellt wurde, sollten schädliche Produkte ausgeschlossen werden. Dazu gehören fetthaltige, gebratene, salzige, süße und geräucherte Lebensmittel sowie Alkohol.

Wenn der Anstieg des Enzymspiegels eine Folge von Entzündungen oder Schäden ist, ist es zur Verringerung der Enzyme erforderlich, die Ursache für diesen Zustand korrekt zu bestimmen und eine geeignete Behandlung durchzuführen..

Wie man die Enzymspiegel senkt

In der Volksmedizin wird empfohlen, Kräuterpräparate zu trinken, deren Dosierung von einem Arzt festgelegt werden sollte, um das Blut reiner zu machen, die Enzymaktivität zu verringern und die Leberfunktion zu verbessern..

Nützliche Pflanzen sind:

  1. Mariendistel. Es wird für Krankheiten empfohlen, die durch Alkoholmissbrauch, Hepatitis und Zirrhose entstehen. Die zulässige Menge beträgt nicht mehr als 480 mg pro Tag.
  2. Astragalus. Sie trinken die Tinktur 3-4 mal am Tag und die Dosierung beträgt 200-500 mg;
  3. Löwenzahnwurzeln. Um die Aktivität von Enzymen, die Menge an schlechtem Cholesterin und die Belastung der Leber zu verringern, müssen Sie 2-4 EL pro Tag trinken. Tinktur, für die 2-4 g Rohstoffe entnommen werden;
  4. Gebühren. In Apotheken werden verschiedene Präparate verkauft, die das Blut reinigen und die Funktion des Organs verbessern können. Es gibt Kombinationen zur Entgiftung und Regeneration, die Löwenzahnwurzel oder Distel enthalten sollten.

Erhöhte Leberenzyme im Blut verursachen und behandeln

Es kommt vor, dass eine Person eine Blutuntersuchung durchführt und dort eine alarmierende Abnormalität feststellt, die mit Leberenzymen verbunden ist. Gleichzeitig hat die Person selbst keine Probleme, die diese Probleme erklären könnten. In diesem Artikel werden wir zwei solche Rätsel auflösen. Sherlock Holmes wird von unserem Experten, dem Hepatologen, gespielt.

Oft wenden sich Menschen an einen Therapeuten oder Gastroenterologen mit Veränderungen in den Blutuntersuchungen, nämlich mit einem asymptomatischen Anstieg des Spiegels von Leberenzymen - Aminotransferasen (der alte Name von "Transaminase")..

Ein Anstieg des Spiegels der Enzyme ALT und AST im Blut kann auf eine Leberschädigung hinweisen. Infografiken. Vollständige Ansicht

Dazu gehören Alaninaminotransferase (ALT) und Aspartataminotransferase (AST).

Beim Menschen im Körper sind sie in großen Mengen in Leber und Herz (hauptsächlich AST) vorhanden und am Stoffwechsel in den Zellen dieser Organe beteiligt.

Weitere Informationen darüber, welche Leberenzyme existieren und welche Krankheiten ein biochemischer Bluttest aufdecken kann, finden Sie in einem separaten Artikel..

Bei Lebererkrankungen kommt es häufig zur Zerstörung der Zellen und zum Eintritt von Aminotransferasen in das Blut. Wenn ihr Blutspiegel steigt, schließen Ärzte daher zunächst Leberprobleme aus..

Manchmal kommt es jedoch vor, dass nach einer Untersuchung, die nicht nur Analysen, sondern auch Ultraschall, Computertomographie und Biopsie (Untersuchung eines Organgewebestücks unter dem Mikroskop) umfasst, keine Lebererkrankungen festgestellt werden können. Diese Situation verwirrt oft den Arzt und den Patienten..

Vergessen Sie jedoch nicht, dass der Grund für die Änderungen in den Tests eine Erkrankung nicht der Leber, sondern eines anderen Organs sein kann, nämlich der Schilddrüse oder des Darms..

Beispiel 1. Über die Zufallsanalyse

Die junge Frau nutzte die Förderung eines bekannten Labors, in dem angeboten wurde, viele verschiedene Tests zu einem niedrigen Preis zu bestehen. Unter ihnen waren ALT und AST, die leicht erhöht waren.

Über das Internet stellte die Frau fest, dass solche Veränderungen am häufigsten mit chronischer Hepatitis verbunden sind - und ging mit der Bereitschaft zum Arzt, ihre Diagnose zu akzeptieren..

Sie hatte nie Beschwerden oder gesundheitliche Probleme..

Und dann begann der Spaß. Nach der Untersuchung schloss der Arzt die häufigsten Lebererkrankungen aus: Virushepatitis, alkoholische Hepatitis, Fettlebererkrankung. Dann nahm er seltene auf: Autoimmunhepatitis und erbliche Hepatose. Nichts davon wurde bestätigt...

Der Arzt beschloss jedoch, auf die Arbeit anderer Organe zu achten, die mit der Arbeit der Leber verbunden sind. Die Situation wurde durch den hohen Gehalt an Schilddrüsenhormonen geklärt. Der Endokrinologe bestätigte die Diagnose und verschrieb die Behandlung. Nach einer Weile normalisierte sich der Spiegel der Leberaminotransferasen wieder.

Warum ist das passiert

Die Schilddrüse ist eine schmetterlingsförmige endokrine Drüse, die sich am Hals unter dem Kehlkopf befindet. Seine Hormone - Triiodthyronin (T3), Thyroxin (T4), Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) - spielen vom Moment der Empfängnis an eine Schlüsselrolle für das Wachstum und die Entwicklung eines Menschen.

Erkrankungen der Schilddrüse können sowohl zu einer Abnahme ihrer Funktion (Hypothyreose) als auch zu einer Zunahme (Hyperthyreose) führen:

  1. Mit einer Abnahme der Produktion von Schilddrüsenhormonen kommt es zu erhöhter Schwäche, Müdigkeit, Schläfrigkeit, trockener Haut und anderen Symptomen, von denen viele unspezifisch sind und bei anderen Krankheiten beobachtet werden können.
  2. Im Falle einer Hyperthyreose hingegen werden traditionell Herzklopfen, Schwitzen und Angstzustände festgestellt..

Die Leber ist am Transport und Metabolismus (der Verarbeitung) von Schilddrüsenhormonen beteiligt, sodass Veränderungen in der Leber Probleme mit der Drüse widerspiegeln können:

  1. Bei einer Hypothyreose sind sie implizit, normalerweise kommt es zu einer leichten Abnahme des Bilirubinspiegels.
  2. Hyperthyreose ist für den Patienten und den Arzt von größerer Bedeutung. In dieser Situation hat die Leber nicht nur keine Zeit, Schilddrüsenhormone zu metabolisieren, sondern leidet auch unter einer unzureichenden Sauerstoffversorgung des Blutes. Daher beginnen die Leberzellen zu sterben und Aminotransferasen werden freigesetzt..

Wichtig! Veränderungen des Schilddrüsenhormonspiegels stehen nicht immer in direktem Zusammenhang mit einer Verschlechterung des Wohlbefindens. Eine Person kann sich gut fühlen, gleichzeitig einen stark veränderten Hormonspiegel haben - oder im Gegenteil eine schlechte Gesundheit mit einer minimal veränderten Konzentration bemerken.

Die Behandlung von Leberproblemen in dieser Situation besteht darin, die Schilddrüse zu normalisieren. Der Arzt wird die Situation beurteilen und gegebenenfalls die erforderlichen Medikamente auswählen.

Eine Quelle

Malik R. und Hodgson H. Die Beziehung zwischen Schilddrüse und Leber. Quart. J. Med. - 2002. - Vol. 95. - Nr. 9. - S. 559-569

Beispiel 2. Über eine aufmerksame Mutter

Ein 19-jähriger junger Mann ist seit seiner Kindheit ein regelmäßiger Patient eines Gastroenterologen, weil er sich Sorgen um Blähungen machte. Die Ärzte verbanden seine Probleme mit der Milchunverträglichkeit und empfahlen verschiedene Diäten, was jedoch keine ernsthafte Erleichterung brachte..

Als Student hörte er auf, auf Blähungen zu achten, was mit einer schlechten Ernährung in Verbindung gebracht wurde. Meine Mutter bestand jedoch auf einer vollständigen Untersuchung in einem privaten medizinischen Zentrum. Bei der biochemischen Analyse von Blut wurde ein 2–3-facher Anstieg von ALT und AST festgestellt.

Die Untersuchung ergab keine Lebererkrankungen, und auch Gastroskopie und Koloskopie zeigten keine Probleme. Der Anstieg der Leberenzyme war damit verbunden, dass der Patient zwei Wochen vor den Tests einen alkoholhaltigen Cocktail trank.

Die Mutter beruhigte sich jedoch nicht und zwang ihren Sohn, die Tests in einem Monat erneut durchzuführen, in dem sie den Flüssigkeitsfluss in den Körper des erwachsenen Kindes streng überwachte. In der biochemischen Analyse erwiesen sich die Indikatoren als noch höher als die vorherigen..

Als ich zum Arzt ging, wurde erneut beschlossen, die Funktion der Schilddrüse zu beurteilen, was sich als normal herausstellte. Dann ging der Arzt vorsichtig auf die lange Geschichte des Patienten ein und vermutete Zöliakie.

Analysen bestätigten seine Annahme und vor dem Hintergrund einer speziellen Diät normalisierte sich die Leberfunktion wieder..

Wer ist glutenschädlich?

Zöliakie ist eine sehr seltene Darmerkrankung, bei der der körpereigene Körper die Zotten des Dünndarms angreift und zerstört. Das Herzstück dieser Krankheit ist die Wahrnehmung des in Weizen, Roggen, Gerste enthaltenen Glutenproteins als "fremd". Daher reagiert das Immunsystem auf Gluten wie ein Virus oder Bakterium, greift es mit speziellen Zellen an und bildet Antikörper dagegen..

Dies wäre jedoch kein großes Problem, wenn unser eigener Darm zusammen mit diesem Angriff nicht ausgesetzt wäre.

Normalerweise gibt es viele Zotten im Dünndarm, so dass Sie die notwendigen Substanzen aus dem Darm schnell und vollständig ins Blut aufnehmen können.

Die Zerstörung der Darmzotten führt zu einer gestörten Nährstoffaufnahme und einer gestörten Verdauung. In schweren Fällen äußert sich dies in Durchfall, schnellem Gewichtsverlust.

Aber Zöliakie hat viele "Masken", wenn Probleme auftreten, nicht mit dem Darm, sondern mit der Haut (spezifische Dermatitis) oder dem Blut (vermindertes Hämoglobin). Bei einem langsamen Tod der Darmzotten kann es lange Zeit ohne Symptome weitergehen oder sich nur durch Blähungen manifestieren..

Die Existenz von Zöliakie ist seit langem bekannt, aber ihre Ursachen und Erscheinungsformen sind immer noch unzureichend verstanden, und es gibt keine spezielle Behandlung. Sie können dem Körper nur helfen, indem Sie glutenhaltige Lebensmittel, dh die meisten Getreidearten, ablehnen..

Wichtig! In den letzten Jahren wurde Gluten für viele Darmprobleme verantwortlich gemacht. Glutenunverträglichkeit ist zu einer modischen Diagnose geworden. Aber! Gluten in Weizen, Roggen, Gerste und Hafer ist an sich nicht böse. Wenn Sie keine Zöliakie haben, essen Sie mutig Gluten.

Es ist bekannt, dass Probleme nicht alleine auftreten und andere Organe von Zöliakie betroffen sein können. Mit einer Abnahme der Nährstoffaufnahme im Darm werden dystrophische (mit Unterernährung verbundene) Prozesse in der Leber festgestellt. Sie können nur auf mikroskopischer Ebene nachgewiesen werden, während die Analysen einen mehrfachen Anstieg von ALT, AST zeigen.

Darüber hinaus können spezielle Antikörper, die vom Immunsystem produziert werden, um den Darm anzugreifen, auch das Lebergewebe beeinflussen und es zerstören, was sich auch im Blut als Anstieg der Aminotransferasen widerspiegelt. Dieser Prozess ist nicht ausgeprägt, der Patient bemerkt oft keine Probleme mit der Leber oder der Gesundheit im Allgemeinen..

Ein Arzt verschreibt bei Verdacht auf Zöliakie normalerweise Blutuntersuchungen auf spezielle Antikörper. Manchmal ist eine Biopsie aus dem Darm erforderlich, um den Zustand seiner Zotten festzustellen.

Die Behandlung von Zöliakie besteht derzeit nur darin, glutenhaltige Lebensmittel zu vermeiden. In Zukunft ist es möglich, dass spezielle Medikamente entwickelt werden.

Leberenzyme im Blut

Wenn Leberenzyme während der Schwangerschaft erhöht sind, sind Indikatoren nicht immer eine Frage einer Pathologie. Die Sache ist, dass der weibliche Körper während der Schwangerschaft ernsthafte Veränderungen erfährt. Die Organe der Mutter müssen an zwei Fronten arbeiten, was sich auf ihren Zustand auswirkt.

Während der Schwangerschaft können ALT und AST bis zu 31 U / l erreichen. Liegt eine Toxikose vor, so ist im Zeitraum von 28 bis 32 Wochen ein Anstieg dieser Zahlen zu beobachten. Normalerweise zeigen die ersten beiden Trimester hin und wieder ein leichtes Überschreiten, aber dies wird nicht als Problem angesehen. Alles erklärt sich aus der erhöhten Belastung der Leber..

Gleichzeitig können GGT-Indikatoren bis zu 36 U / l erreichen. In der Zeit von 12 bis 27 Wochen der Schwangerschaft gibt es einen leichten Anstieg, der als normal angesehen wird. Bei einem starken Anstieg des Spiegels kann eine Entzündung der Leber oder eine Pathologie des Gallensystems vorliegen, wobei auch der Typ des Schwangerschaftsdiabetes mellitus zum Ausdruck kommt.

Apropos Norm für alkalische Phosphatase: Ihr Gehalt kann 150 U erreichen. Gleichzeitig ist vor dem Hintergrund des aktiven fetalen Wachstums, das von 20 Wochen bis zum Zeitpunkt der Entbindung beginnt, ein leichter Anstieg der Anzahl zu verzeichnen. Eine schwerwiegende Veränderung des Gehalts an alkalischer Phosphatase wird beobachtet, wenn eine große Menge Ascorbinsäure, antibakterielle Arzneimittel, mit einem Mangel an Kalzium und Phosphor im Körper eingenommen wird.

Welche Enzyme werden in der Diagnostik eingesetzt?

Veränderungen der Hautfarbe, Unwohlsein, Schmerzen in der oberen Bauchhöhle können mit verschiedenen pathologischen Prozessen verbunden sein. Leberenzyme helfen bei der Bestimmung des Zustands des Patienten, dessen Inhalt in Kombination mit den vorhandenen Symptomen auf diese oder jene Pathologie hinweist.

Dieses Organ betrifft den gesamten Körper und die geringsten Abweichungen in seiner Funktion wirken sich sofort auf die Gesundheit und das Aussehen aus..

Bei Tests werden nur die wichtigsten Leberenzyme berücksichtigt - Proteinsubstanzen, die für Stoffwechselprozesse verantwortlich sind. Sie sind in mehrere unabhängige Gruppen unterteilt:

  • In der Studie werden hauptsächlich Alanintransaminase und Aspartataminotransferase untersucht. Wenn diese Leberenzyme erhöht sind, deutet dies auf die Entwicklung bestimmter Pathologien hin. Diese Verbindungen werden als Indikatorblutmoleküle klassifiziert..
  • Für die Blutgerinnung sind sekretorische Substanzen verantwortlich, deren Abnahme auf Pathologien eines enzymproduzierenden Organs, einer Gallenblase oder eine Verstopfung der Gallenwege hinweisen kann. Diese Kategorie umfasst Cholinesterase und Prothrombinase..
  • Die Pathologie kann durch Berechnung des Gehalts an alkalischer Phosphatase in Bezug auf die Extremalgruppe bestimmt werden. Übermäßiger Inhalt weist auf einen falschen Abfluss von Galle hin.

Aminotransferasen befinden sich in Hepatozyten - Leberzellen in Kontakt mit Blut. Wenn Sie daran interessiert sind, was Leberenzyme sind, ist es wichtig zu wissen, dass ohne sie eine normale Glykogenproduktion unmöglich ist..

Nach der Produktion gelangen sie in den Blutkreislauf. Wenn sich die Zellen entzünden oder beschädigen, nehmen einige von ihnen zu. Die Anzahl der eingedrungenen Moleküle wird durch Untersuchung der Testergebnisse bestimmt.

Schmerzempfindungen im rechten Hypochondrium weisen auf die Entwicklung schwerer Krankheiten hin. Wenn Sie dieses Symptom finden, sollten Sie sofort einen Arzt konsultieren. Das Organ, das für die Beseitigung von Giften verantwortlich ist, produziert bei hohen Belastungen fälschlicherweise Enzyme.

Es sind normalerweise keine Symptome, die helfen, eine Erhöhung der Aktivität von Leberenzymen festzustellen, sondern Tests, da der Prozess von einer Person unbemerkt verläuft. Pathologische Veränderungen treten bei Organschäden auf. Anzeichen von Hepatitis und anderen Lebererkrankungen helfen dabei, Abweichungen von der Norm festzustellen:

  • Schlechter Appetit, völlige Ablehnung bestimmter Lebensmittel.
  • Kraftverlust, schnelle Ermüdung.
  • Schmerz, Kribbeln auf der rechten Seite.
  • Juckreiz der Haut.
  • Großer Bauch, sichtbares Netz von Venen unter der Haut.
  • Verdauungsstörungen, Übelkeit, Erbrechen.
  • Es kommt zu einer Blutung aus den Schleimhäuten.
  • Helle Fäkalien von unnatürlicher Farbe, oft grau.
  • Der Urin verdunkelt sich merklich.

Um eine Reihe von Pathologien zu identifizieren, werden Leberenzyme verwendet, die zur Gruppe der Transferasen gehören, deren Funktion darin besteht, Abschnitte von Molekülen zu transportieren. Für jede Verbindung gibt es eine bestimmte Inhaltsrate, die häufig in IE / Liter Blut ausgedrückt wird. Wenn Sie daran interessiert sind, welche Leberenzyme Sie spenden müssen, ist es besser, zuerst einen Arzt zu konsultieren.

Üblicherweise werden werdende Mütter auf den Gehalt an Gamma-Lutamyl-Transpeptidase oder GGT getestet. Die alkalische Phosphatase wird berechnet, um die Läsion des Gallenproduktions- und Ausscheidungssystems zu bestimmen. Oft ist es erforderlich, zusätzlich die Anzahl der Triglyceride und des Cholesterins zu überprüfen..

Normalerweise werden bei der Diagnose nur zwei Leberenzyme untersucht, ALT- und AST-Analyse. Durch die Berechnung des Aktivitätsniveaus dieser Elemente können Sie Leberprobleme frühzeitig erkennen. Kleine Abweichungen von der Norm weisen nicht immer auf die Entwicklung der Pathologie hin. Ähnliche Manifestationen können bei Jugendlichen oder bei erhöhter körperlicher Anstrengung beobachtet werden..

ALT ist am Abbau von Alanin beteiligt und AST baut die Asparaginsäure ab. Wenn eine Blutuntersuchung dieser Leberenzyme einen Anstieg der Indikatoren ergab, deutet dies auf den Tod einer großen Anzahl von Zellen hin. Dieser Prozess wird durch Pathologien verursacht, die eine Gewebenekrose oder ein Trauma hervorrufen.

Wenn Sie sich an ein unabhängiges Labor wenden, beginnen die Kosten für eine Analyse auf Leberenzyme im Blut bei 100 Rubel. Der Preis wird in der Berechnung angegeben, dass nicht alle Enzyme getestet werden, sondern nur zwei Hauptenzyme.

Möglicherweise müssen Sie sich zusätzlichen Untersuchungen unterziehen, um beispielsweise Tests für andere Enzyme zu bestehen.

Wichtige Leberenzyme beeinflussen den biochemischen Bluttest. Ihr Verhältnis wird als De-Ritis-Koeffizient bezeichnet - ein Test, mit dem Sie Krankheiten berechnen können, die nicht durch eine Standarduntersuchung diagnostiziert werden.

Normalwerte von AST und ALT sind der Anteil der Leberenzyme, der 0,9-1,8 beträgt. Die Konzentration von ALT im Lebergewebe ist maximal, während die Hauptmenge der Sekunde im Herzmuskel liegt.

Berechnungsregeln

Wenn die Menge an ALT den zulässigen Bereich überschreitet, signalisiert eine solche Manifestation die Entwicklung einer Virushepatitis oder -zirrhose. Die Ursache können auch Verstöße im Kreislaufsystem sein..

Wenn das Leberenzym AST erhöht ist, kann es zu Erkrankungen der Leber und des Herz-Kreislauf-Systems kommen.

Oft weisen diese Testergebnisse auf einen längeren Gebrauch von Antipyretika oder Hormonen hin.

Dies bedeutet, dass der Patient eine akute Hepatitis hat. Bei einer nur zweifachen Erhöhung der ALAT wird bei dem Patienten ein Myokardinfarkt diagnostiziert. Wenn die ALT mehr als zweimal höher als die AST ist, missbraucht die Person Alkohol. Wenn der AST-Gehalt höher ist, hat der Patient wahrscheinlich eine Zirrhose..

Bei einer gesunden Frau sollte die Menge an ALAT nicht mehr als 34 U / Liter betragen. Für einen erwachsenen Mann - nicht mehr als 45. Norm von AST oder ASAT für Männer - bis zu 27 U / l.

Bei fairem Geschlecht sollte dieser Test auf Leberenzyme einen normalen Gehalt innerhalb von 31 Einheiten / Liter aufweisen. Wenn es Abweichungen gibt, bedeutet dies nicht immer Pathologie..

Für jede Person sind die Indikatoren individuell und hängen von vielen Faktoren ab.

Bei Kindern wird ein Anstieg der Leberenzyme mit unterschiedlichen Ergebnissen diagnostiziert. Die Norm für Säuglinge unter einem Monat ist ALT bis 38, AST nicht mehr als 32 Einheiten pro Liter Blut. Für Kinder im Alter von 1 Monat bis zu einem Jahr ALAT - 27 U / Liter, ASAT - 36. Bis zum Alter von 16 Jahren liegt die Norm für Alanintransaminase bei bis zu 22, Aspartataminotransferase innerhalb von 31.

Wenn das Enzym während der Schwangerschaft erhöht ist, ist dies abnormal. Es sind nur geringfügige Schwankungen zulässig, die nach der Geburt des Kindes aufhören. Ein leichter Anstieg der aus der Plazenta freigesetzten alkalischen Phosphatase ist ebenfalls möglich..

Dieses Phänomen wird in der 26. bis 40. Schwangerschaftswoche beobachtet. In anderen Fällen signalisieren hohe Leberenzyme Lebererkrankungen, die mit der Geburt eines Kindes verbunden sind, beispielsweise Fetthepatose.

Gründe für den Anstieg

Toxische Hepatitis ist oft die Ursache. Gewöhnliche Aspirin- oder Kräuterkochungen führen, wenn sie unkontrolliert eingenommen werden, zu erhöhten Leberenzymen.

Die Testergebnisse werden auch durch Verletzungen wie Stürze oder höhere als normale Ergebnisse bei Patienten nach einer Chemotherapie beeinflusst. Avitaminose spielt auch eine Rolle, ein Mangel an Vitamin B6 führt zu einer Abnahme des Aminotransferase-Spiegels in der aktiven Form.

Ein Anstieg der Leberenzyme führt in einigen Fällen zu einem toxischen Zustand in der ersten Hälfte der Schwangerschaft.

In dieser Situation muss die werdende Mutter sofort behandelt werden. Der Hauptgrund ist jedoch das Vorhandensein schwerer Krankheiten in akuter oder chronischer Form:

  • Alle Formen der Hepatitis verursachen einen Anstieg der ALT.
  • Steatohepatitis - Veränderungen in Leberzellen in Richtung des Vorherrschens von Fett.
  • Onkologische Erkrankungen, die Bildung von Metastasen in der Leber.
  • Zirrhose - erblich und erworben.
  • Stagnation der Galle in der Gallenblase.

Wenn AST-Enzyme im Blut erhöht sind, können die Ursachen CVD-Erkrankungen sein. Dies sollte berücksichtigt werden, bevor Sie den Verdacht haben, dass eine erkrankte Leber Krankheiten verursacht hat. Am zweiten oder dritten Tag nach einem Herzinfarkt kann sich der Inhalt um das 20-fache erhöhen.

Es ist wichtig, die Auswirkungen toxischer Substanzen auf den Körper zu reduzieren. Die Verschreibung einer medikamentösen Therapie sollte nur von einem Arzt durchgeführt werden, der keine inkompatiblen Medikamente verschreibt. Wenn eine Person Medikamente einnimmt, beginnen in ihrem Körper mikrosomale Leberenzyme im Blut, einschließlich Cytochrom, zu produzieren..

Sie neutralisieren giftige Substanzen, die den Körper vergiften. Einige Substanzen hemmen Cytochrom und erhöhen dadurch die Absorption der Komponenten. Andere hingegen erhöhen die Aktivität dieser Enzyme, wodurch die Ausscheidung von Arzneimitteln beschleunigt wird.

Eine Diät mit niedrigen Enzymen in der Leber wird Vitaminmangel beseitigen. Patienten ist es verboten, alkoholische Getränke und fetthaltige Lebensmittel zu konsumieren. Um den Mangel an Vitamin B6 auszugleichen, müssen Sie den Verbrauch der folgenden Lebensmittel erhöhen:

  • Gekeimter Weizen.
  • Hülsenfrüchte.
  • Haselnüsse, Walnüsse, Cashewnüsse.
  • Frisches Gemüse und Obst.

Wenn eine Zunahme beobachtet wird, ist eine Abnahme der Leberenzyme nur bei rechtzeitiger Behandlung der Pathologie möglich, die die Verletzung verursacht hat. Es ist auch notwendig, Hepatoprotektoren einzunehmen, die sich positiv auf den Zustand der Leber und des Vitamin D auswirken.

AST, ALT.

Erhöhte Leberfunktionstests

Die Leber ist eines der größten Organe. Sie ist direkt am Stoffwechsel beteiligt, reinigt das flüssige Bindegewebe von toxischen Verbindungen und steuert auch einige biochemische Prozesse.

Alle diese Wirkungen sind auf Enzyme (Enzyme) zurückzuführen, die von der Leber selbst produziert werden. Ihre Indikatoren sind für die Diagnose einer bestimmten Krankheit klinisch signifikant. Wenn die Leberenzyme erhöht sind, deutet dies auf die Entwicklung eines pathologischen Prozesses im Körper hin.

Solche Ergebnisse der biochemischen Analyse bilden die Grundlage für eine umfassende Untersuchung..

Enzymgruppen

Alle von der Leber produzierten Enzyme haben bestimmte Syntheseeigenschaften. Letztere sind das Hauptkriterium für die Klassifizierung.

Leberenzymgruppen:

  1. Indikator. Ihr Niveau weicht von der Norm ab, wenn Organzellen zerstört werden. Diese Enzyme umfassen: ALT (Alaninaminotransferase), AST (Aspartataminotransferase), LDH (Lactatdehydrogenase), GDG (Glumatdehydrogenase), GGT (Gammaglutamyltranspeptidase). Die Enzyme ALT und AST haben die größte klinische Bedeutung..
  2. Sekretariat. Entwickelt, um die Blutgerinnungsrate aufrechtzuerhalten. Dazu gehören: Prothrombinase, Cholinesterase.
  3. Ausscheidung. Der alkalische Phosphatase-Index ist klinisch signifikant. Wenn es nach oben oder unten abweicht, ist es üblich, über Verstöße in der Arbeit des Gallensystems zu sprechen.

Am Ende des biochemischen Bluttests werden nicht alle Enzyme reflektiert, sondern nur diejenigen, die für die Diagnose pathologischer Prozesse von größter Bedeutung sind.

Indikatoren der Norm

Die Ärzte bewerten zunächst die Spiegel der Enzyme AST und ALT. Darüber hinaus ist der erste nicht nur in der Leber enthalten. AST kann in Skelettmuskeln, Myokard und Nieren gefunden werden. ALT ist ein Enzym, das ausschließlich in der Leber vorkommt. Der normale Indikator für AST ist einer, der nicht weniger als 10 und nicht mehr als 30 U / l beträgt. Für ALT liegt der Bereich zwischen 10 und 40 U / l.

Ärzte bewerten auch das Verhältnis von Alaninaminotransferase zu Aspartataminotransferase. Wenn das Leberenzym ALT erhöht ist und dem AST-Spiegel entspricht, deutet dies auf die Entwicklung einer akuten Hepatitis hin.

Wenn die erste zweimal größer als die zweite ist, ist es üblich, über Alkoholabhängigkeit zu sprechen. Wenn im Gegenteil AST höher als ALT ist, weist dies auf das Vorhandensein einer Zirrhose hin.

Dies sind die Hauptgründe für den Anstieg des Blutes von Leberenzymen, die zur Indikatorgruppe gehören..

Die Enzyme GGT, LDH und ALP sind ebenfalls klinisch signifikant. Die Norm der Gammaglutamyltranspeptidase im Blut beträgt nicht mehr als 40 U / l. GGT kommt nicht nur in der Leber vor, sondern auch in den Nieren, den Wänden der Gallenwege und der Bauchspeicheldrüse.

Das Enzym ist der hochempfindlichste Indikator, insbesondere bei Kindern und während der Schwangerschaft..

Wenn beispielsweise AST- und ALT-Indikatoren unter toxischen Wirkungen innerhalb normaler Grenzen liegen, wird die GGT definitiv erhöht.

Das Enzym LDH kommt nicht nur in der Leber vor. Aus diesem Grund wird es zusätzlich anhand der Zahlen 1 bis 5 identifiziert. Wenn Sie eine Fehlfunktion des Gallensystems vermuten, wird eine Blutuntersuchung auf LDH-5 angezeigt. Enzymrate - bis zu 250 U / l.

Alkalische Phosphatase ist ein Enzym, das auch in den Nieren, Knochenstrukturen und Wänden der Gallenwege vorkommt. Sein Anstieg weist auf eine Funktionsstörung des hepatobiliären Systems hin. ALP-Rate - bis zu 270 U / l.

Gründe für einen Anstieg der Leberenzyme im Blut

Nicht in allen Fällen weist die Abweichung der Indikatoren von der Norm auf die Entwicklung eines pathologischen Prozesses im Körper hin. Erhöhte Leberenzyme im Blut sind manchmal das Ergebnis von Übergewicht oder der Einnahme bestimmter Medikamente. Den größten Einfluss auf die Indikatoren haben Antipyretika und Analgetika sowie Arzneimittel im Zusammenhang mit Statinen und Sulfonamiden..

Darüber hinaus weisen erhöhte Leberenzyme im Blut manchmal auf eine Alkoholvergiftung und den Missbrauch von übermäßig fetthaltigen Lebensmitteln hin. In einigen Fällen tritt die Abweichung von Enzymen von der Norm vor dem Hintergrund einer alternativen Behandlung einer Krankheit auf. Es ist wichtig zu wissen, dass die Verwendung von Produkten auf der Basis von Heu, Schädeldecke und Ephedra die Leberenzyme im Blut erhöht..

Weitere mögliche Gründe für die Abweichung von Indikatoren von der Norm:

  1. Pathologien in Form von Zirrhose, akuter Hepatitis, Nekrose des Organgewebes, Fettabbau, obstruktivem Ikterus. In solchen Fällen sind die Leberenzyme ALT und AST erhöht..
  2. Das Vorhandensein von Cholestase, Neoplasien, Cholangitis, Alkoholvergiftung. Dies sind die Gründe für den Anstieg des Leberenzyms GGT. Der Indikator dieses Enzyms nach oben kann auch vor dem Hintergrund von Hepatitis, obstruktivem Ikterus und Zirrhose abweichen..

Die LDH- und ALP-Spiegel steigen bei Vorliegen aller oben genannten Krankheiten.

Klinische Manifestationen

Die Abweichung dieser Indikatoren von der Norm geht mit dem Auftreten einer Reihe von Symptomen bei einer Person einher. Vor dem Hintergrund eines Anstiegs der Leberenzyme treten folgende alarmierende Anzeichen auf:

  • Eine signifikante Abnahme des Wirkungsgrades.
  • Schneller Beginn der Müdigkeit.
  • Ständiges Gefühl der Müdigkeit.
  • Appetitstörungen.
  • Schmerzhafte Empfindungen im Bauchbereich.
  • Juckreiz und Gelbfärbung der Haut.
  • Prellungen, die ohne ersichtlichen Grund auftreten.
  • Gelbfärbung der Sklera.
  • Häufige Episoden von Nasenbluten.

In einigen Fällen sind erhöhte Leberenzyme mit keinen Symptomen verbunden..

Diagnose

Der Enzymspiegel wird am Ende eines biochemischen Bluttests angezeigt. Diese Art der Forschung ist eine labordiagnostische Methode, mit deren Hilfe ein Arzt den Funktionsgrad der inneren Organe beurteilen und die umfassendsten Informationen über Stoffwechselprozesse erhalten kann..

Eine biochemische Blutuntersuchung ist ein obligatorisches Stadium bei einer umfassenden Untersuchung eines Patienten, auch wenn dieser keine klinischen Manifestationen einer Krankheit aufweist..

Vor der Spende von biologischem Material (venöses oder kapillares flüssiges Bindegewebe) müssen einige Regeln beachtet werden. Die Blutentnahme erfolgt auf nüchternen Magen, in Verbindung damit sollte die letzte Mahlzeit spätestens 8 Stunden vor dem Besuch des Labors stattfinden.

Psycho-emotionale Instabilität und körperliche Überlastung können zu falschen Ergebnissen führen. Einen Tag vor der Blutspende wird empfohlen, jegliche Art von Stress zu vermeiden.

Unmittelbar vor der Einnahme des Biomaterials ist es ratsam, 15 Minuten in einer ruhigen Atmosphäre zu sitzen, um den psycho-emotionalen Hintergrund zu normalisieren.

Um die Ursache für erhöhte Leberenzyme im Blut herauszufinden, verschreibt der Arzt eine Reihe von Labor- und Instrumentenstudien. Die Liste der erforderlichen diagnostischen Maßnahmen wird von einem Spezialisten auf der Grundlage der Beschwerden des Patienten, der Anamnese-Daten und der Ergebnisse der biochemischen Analyse erstellt.

Arzneimittelbehandlung

Es ist wichtig zu verstehen, dass ein Anstieg der Leberenzyme ein Symptom für eine der Organerkrankungen ist. Erst nach Ermittlung der Grundursache erstellt der Arzt das wirksamste Therapieschema.

Jede der Lebererkrankungen erfordert einen spezifischen Ansatz. Das Behandlungsschema für Zirrhose umfasst die folgenden Punkte:

  1. Einnahme von antiviralen, immunmodulatorischen oder hormonellen Medikamenten (abhängig von der Ätiologie der Krankheit).
  2. Injektionen oder orale Anwendung von Interferonen (Viferon, Genferon, Cycloferon).
  3. Vitamintherapie.
  4. Empfang von Hepaprotektoren ("Gepabene", "Karsil", "Ursosan", "Heptral").

Darüber hinaus storniert der Arzt alle Medikamente, für deren Anwendung keine offensichtlichen Indikationen vorliegen. Es ist auch notwendig, eine therapeutische Diät zu befolgen und alkoholhaltige Getränke vollständig aufzugeben..

Die Behandlung der akuten Hepatitis umfasst folgende Aktivitäten:

  • Intravenöse Verabreichung einer Lösung von Glucose und Ascorbinsäure.
  • Vitamintherapie.
  • Aufnahme oder Verabreichung von Arzneimitteln, die den Austritt schädlicher Verbindungen aus dem Körper beschleunigen (mit toxischer Hepatitis).
  • Hämodialyse.
  • Einnahme von Antihistaminika (Zodak, Zirtek, Fenistil).
  • Verabreichung von entzündungshemmenden und desensibilisierenden Mitteln.

Abhängig von der Ätiologie der Krankheit und ihrer Schwere kann der Arzt Anpassungen am Therapieplan vornehmen..

Die Behandlung der Fettdegeneration des Organs besteht aus folgenden Phasen:

  1. Rezeption essentieller Phospholipide (Essentiale Forte, Phospholipiale). Zu dieser Gruppe gehörende Arzneimittel tragen zur Wiederherstellung von Leberzellen bei.
  2. Empfang der stärksten Hepaprotektoren ("Rezalut", "Antral", "Phosphogliv"). Sie haben starke positive Auswirkungen auf das Organ.
  3. Empfang von Immunmodulatoren ("Kogotsel", "Amiksin", "Arbidol").
  4. Die Verwendung von Choleretika ("Allohol", "Flamin").
  5. Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln ("Zosterin-Ultra", "Tantal", "Silymarin").

Die Therapie bei obstruktivem Ikterus umfasst Entgiftung, antibakterielle Behandlung und Infusionsbehandlung. Wenn sie unwirksam sind, ist ein chirurgischer Eingriff angezeigt. Bei Vorliegen dieser Krankheit ist es auch notwendig, eine strenge Diät einzuhalten und den Gebrauch von alkoholischen Getränken vollständig auszuschließen..