Magenkrebs Stadium 4 mit Metastasen in Leber, Lunge, Lymphknoten, Peritoneum, Knochen: wie viele Menschen leben, Behandlung, Prognose

Magenkrebs im Stadium 4 mit Lebermetastasen wird ziemlich häufig gefunden. Die Krankheit kann bei der ersten Untersuchung identifiziert werden. Das Vorhandensein von Sekundärherden erschwert den Zustand des Patienten erheblich.

Magenkrebs breitet sich auch auf andere Funktionssysteme und Organe aus. Es betrifft die Lunge, die Lymphknoten, das Peritoneum und die Knochenformationen, aber Metastasen im Lebergewebe sind die schwerwiegendste Komplikation.

Was werde ich herausfinden? Der Inhalt des Artikels.

Stadien von Magenkrebs

Magenkrebs ist die zweithäufigste. Dies ist eine gefährliche und schwerwiegende Erkrankung des Magen-Darm-Trakts. Die Gefahr dieser Pathologie besteht darin, dass sie sich über einen langen Zeitraum nicht manifestiert. Das Ergebnis des Tumorprozesses hängt vom Stadium der Erkrankung, dem Ort und der ausgewählten Behandlung ab.

Die folgenden Stadien des Fortschreitens der Magenonkologie werden unterschieden:

  • 0 Stufe.
    Es kommt zur Mutation normaler Zellen zu Krebsvorstufen. Sie befinden sich in den Epithelzellen des Magens und gelangen nicht in das innere Gewebe. Dieser Zustand verursacht keine Symptome..
  • 1. Stufe.
    Die Untergruppen A und B werden unterschieden. Die Zugehörigkeit zu dem einen oder anderen Typ hängt vom Ort des Neoplasmas ab. Stadium 1A ist ein Hinweis darauf, dass der Tumor nur Schleimhautgewebe befallen hat, und 1B zeigt das Eindringen von malignen Zellen in die Lymphknoten an. In diesem Stadium können andere Gewebe betroffen sein..
  • Stufe 2.
    Die Zellen des Neoplasmas dringen in alle Gewebe des Magens ein, beeinflussen jedoch nicht die Lymphformationen.
  • Stufe 3.
    Der Tumor dringt in alle Strukturen des Magens ein und beeinflusst benachbarte Gewebe. Neue bösartige Herde werden gebildet.
  • Stufe 4 ist in 3 Teilstufen unterteilt.
    Die erste ist gekennzeichnet durch die Ausbreitung des Prozesses entlang der viszeralen Zone des Peritoneums und die Schädigung einer beliebigen Anzahl von Lymphstrukturen. Das zweite ist ein Neoplasma mit einem beliebigen Durchmesser, das andere Organe nicht beeinflusst hat, aber die Lymphknoten sind bereits betroffen. Und die letzte, schwerste Variante von Krebs, bei der Metastasen alle Körpersysteme betreffen und sich sekundäre Tumorwachstumsherde bilden.

Der Mechanismus der Metastasierung bei Magenkrebs

Das Vorhandensein oder Fehlen von Metastasen hängt vom Zustand der menschlichen Immunität ab. Manchmal verlangsamt sich das Tumorwachstum und schreitet lange Zeit in keiner Weise voran. Es wird auch von der Position des primären Fokus, der histologischen Struktur und der Größe des Tumors beeinflusst.

Metastasen bei Magenkrebs werden auf drei Arten verbreitet:

  1. Durch die Lymphe.
    Dieser Migrationsweg für Krebszellen ist der häufigste. Lymphe mit Tumorzellen, die den Darm verlässt, tritt in die Lymphknoten ein. Zuerst ist der Pylorusbereich betroffen, dann ist auch die Brustaorta betroffen. Auf diese Weise beeinflussen bösartige Strukturen die Omental-, Milz- und Magenarterien..
  2. Durch direkten Kontakt.
    Dieser Weg wird auch als Implantation bezeichnet. Zellen dringen in Gewebe benachbarter Strukturen ein.
  3. Durch Blut.
    Auf dem hämatogenen Übertragungsweg wandern Zellen durch das Blut und passieren die Pfortader. Tumore metastasieren auf diese Weise häufiger als andere. Teile der Zelle dringen in das Lebergewebe ein und beginnen dort zu wachsen. Alle Organe können auf diese Weise betroffen sein..

Symptome

Die Migration von sekundären Quellen des Tumorwachstums erfolgt mit dem Blutfluss. Die Gefahr dieses Zustands ist das Fehlen von Symptomen. Erst mit der Ausbreitung des Tumors beginnt der Patient, Beschwerden und Schmerzen im rechten Hypochondrium zu verspüren.

Die Symptome einer Metastasierung von Magenkrebs in die Leber sind wie folgt:

  • Gewichtsverlust;
  • Übelkeit und Erbrechen;
  • juckende Haut;
  • Organvergrößerung während der Untersuchung;
  • Grauheit der Haut im Gesicht und das Auftreten von Gefäßknoten darauf;
  • Schmerzen beim Atmen;
  • Schmerzen und Schweregefühl im Leberbereich;
  • erhöhte Körpertemperatur; Darmfunktionsstörung;
  • Tachykardie;
  • vergrößerte Venen im Bauchraum;
  • gelber Hautton.

Dies sind Anzeichen von Lebermetastasen, die jedoch je nach Fall variieren..

Wie lange sie mit Magenkrebs mit Metastasen in der Leber leben, hängt vom Zustand des Patienten und dem Fortschreiten der Krankheit ab. In jedem Fall ist jedoch eine Behandlung erforderlich, die das Leben des Patienten verlängern kann.

Diagnose

Die Lebenserwartung von Patienten und ihre Qualität bei Magenkrebs hängt von der Richtigkeit der Diagnose ab. Bestimmen Sie dazu die Art und den Ort des Tumors mithilfe der folgenden Techniken:

  • Befragung eines Patienten zur Klärung von Beschwerden, Symptomen und Familienstatistiken.
  • Externe Untersuchung des betroffenen Bereichs mittels Fibrogastroskopie. Für diese Studie wird ein Gastroskop in den Magen eingeführt, mit dessen Hilfe der Tumor untersucht und seine Partikel zur weiteren Analyse entnommen werden können..
  • Ultraschall und Röntgen helfen bei der Erkennung von Metastasen in den Lymphknoten und angrenzenden Organen.
  • Eine Biopsie wird durchgeführt, um eine endgültige Diagnose auf der Grundlage der Untersuchung von Tumorzellen und -geweben zu erstellen.

Behandlung

Magenkrebs im Stadium 4 ist schwer zu heilen. Im Stadium des Auftretens von Metastasen zielt die Behandlung darauf ab, die Symptome zu lindern und das allgemeine Wohlbefinden des Patienten zu lindern..

Die Operation hilft, Darmverschluss zu beseitigen. Die Patienten werden auch operiert, um eine Verbindung zwischen dem Darm und normalem Magengewebe herzustellen. Manchmal wird ein spezieller Schlauch genäht, durch den der Patient füttert.

Eine Magenresektion wird in diesem Stadium fast nie angewendet, da Tumorzellen bereits durch die Körpersysteme gewandert sind und neue Krebsherde gebildet haben.

Mit Hilfe einer Chemotherapie ist es möglich, den Zustand des Patienten zu stabilisieren. Zytostatika und therapeutische Bestrahlung gelten als wirksame Methoden. Strahlung kann jedoch nicht mit geschwächter Immunität verwendet werden..

Magenkrebsmetastasen verursachen unangenehme Symptome. Daher werden Patienten Analgetika verschrieben. Endstadien des Tumorwachstums werden mit Medikamenten anästhesiert.

Wie lange leben Menschen mit Leberkrebs und Metastasen??

Eine große Anzahl von Metastasenherden und die Migration von Tumorzellen führen zu einem ungünstigen Ergebnis der Pathologie. Die Lebenserwartung bei metastasiertem Magenkrebs hängt von der Art der gewählten Behandlung und der Einhaltung der Empfehlungen des Arztes ab.

Nur ein Drittel der Patienten mit dieser Diagnose lebt länger als fünf Jahre. Neue Therapien in Kliniken tragen dazu bei, die Lebenserwartung zu erhöhen.

Wenn Magenkrebs erkannt wird, können Sie ihn nicht starten. Sie müssen die Pathologie nicht selbst behandeln. Nur ein Arzt wird die richtige Behandlung auswählen.

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Überlebenschancen bei metastasiertem Magenkrebs

In der modernen Medizin werden Metastasen bei Magenkrebs als sekundäre Herde eines bösartigen Tumors bezeichnet, wenn pathologische Zellen vom Neoplasma getrennt und im ganzen Körper verteilt werden. Infolgedessen können nahe oder entfernte anatomische Strukturen betroffen sein..

Inhalt
  1. Metastasierende Bahnen
    1. Lymphogener Weg
    2. Hämatogene Methode
    3. Implantatmethode
  2. Ort
  3. Symptome
  4. Diagnose
  5. Behandlung
    1. Chemotherapie
    2. Embolisation
    3. Hormon- und Immuntherapie
    4. Operativer Eingriff
  6. Überleben

Dieser Prozess findet in einem fortgeschrittenen Stadium von Magenkrebs statt, wenn der Körper nicht die Kraft hat, die Krankheit zu bekämpfen..

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Kot gegen Magenkrebs

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 6. Dezember 2019.

Laut Statistik metastasiert diese Form des Tumors in mehr als 50% aller registrierten Fälle..

Bei Männern tritt die Pathologie doppelt so häufig auf wie bei Frauen..

Metastasierende Bahnen

Metastasen treten bei jeder Art von bösartigem Tumor auf. Im Falle der Aufdeckung von Läsionen entfernter Organe bei einem Patienten legen die Ärzte das schwierigste Stadium der Krankheit fest - 4 Grad.

Die Bewegung atypischer Zellen im ganzen Körper kann auf verschiedene Arten erfolgen..

Lymphogener Weg

Es ist das häufigste und wahrscheinlichste. In dieser Situation sind hauptsächlich die Lymphknoten betroffen. Dann wird die Lokalisierung regionaler lymphogener Metastasen in der Nähe der Magen- und Omentalarterien beobachtet.

Hämatogene Methode

Die Infektion erfolgt durch die Bewegung von Krebszellen durch den Blutkreislauf. In diesem Fall besteht ein hohes Risiko einer Schädigung entfernter Organe und des Knochengewebes..

Implantatmethode

Dieser Metastasierungsweg wird üblicherweise als Kontakt bezeichnet, da nur an den Magen angrenzende Organe betroffen sind. Dies ist normalerweise die Speiseröhre, Milz, Gallenblase und Bauchspeicheldrüse..

Ort

Nach der Ausbreitung von Krebszellen im ganzen Körper kann die Bildung von Metastasen einen anderen Zeitraum dauern: von 1 bis 2 Monaten bis zu mehreren Jahren. Magenkrebs wird häufig erst bei Erkennung eines sekundären Tumors diagnostiziert.

Am häufigsten führt eine solche Krankheit zu Metastasen in der Leber. Dies ist auf die benachbarte Platzierung von Organen in der Bauchhöhle zurückzuführen. Anzeichen der Krankheit sind ein starker Gewichtsverlust und starke dumpfe Schmerzen im rechten Hypochondrium. Mit dieser Krankheit leben die Patienten im Durchschnitt 1 - 1,5 Jahre.

In Bezug auf die Ausbreitung von Metastasen liegt die Lunge an zweiter Stelle. Personen im Rentenalter sind am stärksten gefährdet. Pathologische Herde in der Lunge sind häufig vielfältiger Natur und treten in späteren Stadien auf. Daher ist die Prognose in der Regel nicht günstig..

Aus der Bauchhöhle fließt die Lymphe in den Halsbereich über dem Schlüsselbein. An dieser Stelle können sich Virchows Metastasen entwickeln. Diese Pathologie sieht aus wie eine schmerzlose kleine Robbe und wird oft vom Patienten selbst gefunden. Das Neoplasma ist nur auf der linken Seite des Halses lokalisiert.

Bei jedem fünften Patienten mit einem Magentumor wurden Metastasen in den Knochenstrukturen festgestellt. Zellen verbreiten sich in diesem Fall durch hämatogenes oder Kontakt.

Die Symptome treten als Folge einer Verletzung oder eines Einklemmens der Nervenenden auf. Metastasen dieser Art betreffen am häufigsten Schädel, Schultern, Rippen und Wirbel. Krebszellen können erst nach der Operation in die Wirbelsäule gelangen, um den Primärtumor zu entfernen.

Symptome

Die Anzeichen von Metastasen bei Magenkrebs sind unterschiedlich und hängen vom betroffenen Organ oder Körpersystem ab.

Wenn ein sekundärer Tumor in der Bauchhöhle auftritt, kommt es häufig zu einer signifikanten und regelmäßigen Ansammlung von Flüssigkeit, die auch als abdominale Wassersucht bezeichnet wird.

Die Metastasierung der Pleura und der Lunge geht mit Schmerzen in der Brust, Atemnot, Husten und blauer Gesichtshaut einher.

Gelbsucht und Übelkeit sind häufige Symptome von Leberschäden..

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Die ersten Anzeichen eines erneuten Auftretens von Rektumkrebs

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 3. Dezember 2019.

Wenn Knochengewebe betroffen ist, wird es mit der Zeit zerbrechlich. Extremitätenfrakturen treten auch bei unbedeutender körperlicher Anstrengung auf.

Die Lokalisierung entfernter lymphogener Metastasen wird häufig als Ergebnis des Wachstums von Lymphknoten bestimmt, die durch Abtasten im Hals-, Leisten-, Achsel-, Submandibular- oder Supraklavikularbereich nachgewiesen werden können.

Die allgemeinen Anzeichen für das Auftreten von Metastasen sind Schwäche, schnelle Müdigkeit, Schwindel und vorübergehender Bewusstseinsverlust. Aufgrund von Toxinen, die beim Tod bösartiger Zellen freigesetzt werden, kommt es zu einer Vergiftung des Körpers.

Diagnose

Der behandelnde Arzt zur Diagnose von Metastasen kann verschiedene Methoden der instrumentellen oder Laboruntersuchung verschreiben. Die Wahl hängt von der Lokalisation des sekundären Neoplasmas ab.

Ultraschall gilt als die häufigste und kostengünstigste Methode zur Erkennung von Metastasen. Mit ihrer Hilfe erhalten sie häufig umfassende Informationen über den Zustand der Lymphknoten, des angrenzenden Gewebes und der Bauchorgane. Auf den Bildern haben pathologische Herde eine abgerundete Form und klare Konturen, ihr Farbton ist immer dunkler als bei gesundem Gewebe.

Röntgenaufnahmen werden häufig bei Verdacht auf Lungentumoren gemacht. Sie sind jedoch nur sichtbar, wenn sie einen Durchmesser von 3 bis 4 cm erreichen. Die Bilder werden in zwei Projektionen aufgenommen - von der Seite und direkt. Für genauere Ergebnisse wird häufig ein Kontrastmittel in den Körper injiziert. Dank Röntgenstrahlen werden auch Metastasen in Knochenstrukturen nachgewiesen..

Die MRT gilt als die modernste und informativste Methode zur Erkennung von Pathologien bei Magenkrebs mit Metastasen. Dank eines klaren dreidimensionalen Bildes können auch kleine Brennpunkte gesehen werden.

Wenn die oben genannten Diagnosemethoden keine genaue Diagnose ermöglichen, ist eine Biopsie erforderlich. Dieses Verfahren besteht darin, mit einer speziellen Spritze ein Gewebefragment aus dem beschädigten Organ zu gewinnen und das Material unter Laborbedingungen weiter zu untersuchen..

Behandlung

Nach der Diagnose verschreibt der behandelnde Arzt sofort die am besten geeignete Methode zur Behandlung von Metastasen.

Chemotherapie

Diese Methode gilt als die wichtigste im Kampf gegen Magenkrebs mit Metastasen. Mit seiner Hilfe ist es möglich, das Wachstum atypischer Neoplasien zu stoppen und ihre Größe zu reduzieren. Die Essenz des Behandlungsprozesses ist die Einführung von Medikamenten in den Körper des Patienten.

Alle antineoplastischen Mittel sind jedoch hochtoxisch und wirken sich daher negativ auf gesunde Körpergewebe aus. In dieser Hinsicht erfordert der Durchgang der Chemotherapie weitere obligatorische Wiederherstellungsmaßnahmen..

Nebenwirkungen dieser Behandlungsmethode sind spröde Nägel und Haarausfall, Unfruchtbarkeit, Störung des Magen-Darm-Trakts, Blutungen.

Embolisation

Der Zweck des Verfahrens besteht darin, die Blutgefäße zu blockieren, die den sekundären Tumor versorgen. Hierzu werden spezielle Techniken und ausgefeilte Geräte eingesetzt. Infolgedessen erhalten Metastasen nicht mehr die notwendigen Substanzen und ihre Entwicklung stoppt..

Oft bringt eine solche Behandlung nicht die gewünschten Ergebnisse und führt zu verschiedenen Komplikationen..

Hormon- und Immuntherapie

Die Blockade bestimmter Arten von Hormonen, die für das Wachstum und die Teilung von Krebszellen notwendig sind, verhindert wirksam deren Entwicklung.

Wenn Metastasen festgestellt werden, wird bei dem Patienten Krebs im Stadium 3 oder 4 diagnostiziert. Während dieser Zeit befindet sich der Körper in einem geschwächten Zustand. Daher werden zur allgemeinen Gesundheitsförderung Medikamente verschrieben, die das Immunitätsniveau erhöhen..

Operativer Eingriff

Es ist üblich, die Operation nur bei Krebs der Stadien 1 bis 2 sowie bei Vorliegen nur einzelner Metastasen durchzuführen. Normalerweise bildet der Chirurg nach Entfernung des Magens ein neues Organ aus den Darmschleifen des Patienten..

Überleben

Die Prognosen von Spezialisten für den Nachweis von Metastasen bei Magenkrebs für jeden Patienten sind individuell. Eine wichtige Rolle spielt in diesem Fall das Alter der Person und ihr allgemeiner Gesundheitszustand, der Grad der Schädigung entfernter Organe und die Merkmale der Entwicklung von Sekundärkrebs..

Wenn es nicht möglich ist, rechtzeitig einen chirurgischen Eingriff zur Entfernung von Magenkrebs durchzuführen, kann die Ausbreitung von Metastasen innerhalb von zwei Jahren zum Tod des Patienten führen.

Wenn die Krankheit das dritte Stadium erreicht hat und nur die Lymphknoten betroffen sind, liegt die 5-Jahres-Überlebensrate bei etwa 40%.

Mit der Ausbreitung von Tumorzellen durch das Blut im ganzen Körper kann die Lebenserwartung nicht mehr als sechs Monate betragen.

Metastasen und Orte ihrer Ausbreitung bei Magenkrebs

Metastasen bei Magenkrebs sind das Gefährlichste, was einer Person passieren kann. Dieser Begriff bezieht sich auf sekundäre Herde von Neoplasmen, die sich auf jedes Organ ausbreiten. Krebszellen brechen von der Primärquelle ab und beginnen, sich durch die Blutgefäße oder mit der Lymphe zu bewegen, um an einen neuen Ort ihrer Lokalisation zu gelangen. Die Onkologie des Magens führt zu 80-90% der Fälle von Metastasen. Verschiedene Faktoren beeinflussen jedoch die Geschwindigkeit dieses Prozesses.

Erstens wird dies durch die Immunität des Menschen beeinflusst, daher verlangsamt sich manchmal die Aktivität von Metastasen erheblich, sie manifestieren sich über viele Jahre in keiner Weise. Die Lokalisation des Primärtumors hat einen sehr signifikanten Effekt, es hängt davon ab, welche benachbarten Organe den Metastasierungsprozess durchlaufen können. Gleichzeitig ist die histologische Struktur sowie die Größe des Tumors von Bedeutung..

Gastroenterologe Michail Wassiljewitsch:

"Es ist bekannt, dass es für die Behandlung des Magen-Darm-Trakts (Geschwüre, Gastritis usw.) spezielle Medikamente gibt, die von Ärzten verschrieben werden. Wir werden jedoch nicht darüber sprechen, sondern über jene Medikamente, die Sie selbst und zu Hause anwenden können..." Lesen Sie mehr> >>

Die Bewegung von Metastasen

Es gibt drei Möglichkeiten, wie sich ein Neoplasma ausbreitet, wenn es metastasiert:

  1. Der lymphogene Weg ist am häufigsten bei Magenkrebs. Die bereits mit Krebszellen gesättigte Lymphe verlässt den Magen und gelangt in die Lymphknoten. Die Onkologie betrifft zunächst die Knoten in der Nähe des Pylorus und erreicht dann die Brustaorta. Durch die lymphatische Methode gelangen Magenkrebsmetastasen in die Magen-Darm-, Milz- und Magenarterien.
  2. Der Implantationsweg - auch Kontakt genannt - ist keine Richtung, sondern eine Art Entwicklung von Metastasen.
  3. Hämatogener Weg - Metastasen treten auf, indem pathologische Zellen entlang der Pfortader bewegt werden. Anfangs dringen sie in die Leber ein, obwohl dies bei weitem nicht das einzige menschliche Organ ist, das an sekundären Neoplasien leidet, die auf diese Weise übertragen werden. Nach der Leber gelangen Krebszellen mit Metastasen in Lunge, Knochen, Bauchspeicheldrüse, Nebennieren und Nieren.

Leberschaden

Metastasen bei Magenkrebs in der Leber sind ein sehr häufiges Phänomen, da fast die Hälfte der Patienten dort sekundäre Läsionen aufweist. Die Knoten befinden sich in der großen Drüse, nicht nur einzeln, sondern auch mehrfach, mit unterschiedlichen Größen, und manchmal verdrängen sie das gesamte Lebergewebe. Metastasen von Magenkrebs verursachen Peritonitis, Leberverfall und Blutungen in die Bauchhöhle.

Symptome

Anfänglich verursacht das Auftreten von Knoten überhaupt keine klinischen Manifestationen. Nach der Entwicklung der Krankheit hat der Patient:

  • Erbrechen nach Übelkeit;
  • drastischer Gewichtsverlust;
  • Gelbsucht und Juckreiz der Haut;
  • Aszites, eine Zunahme des Peritoneumvolumens, die dumpfe Schmerzen verursacht;
  • Tachykardie, Blutung bei erhöhter Temperatur.

Diagnose

Der schnellste Weg, um Metastasen mittels Ultraschall oder Computertomographie zu erkennen. Bestätigt die Diagnose und Blutbiochemie. Sie zeigt erhöhtes Bilirubin. Sowie hohe Aktivität von alkalischer Phosphatase und LDH.

Behandlung

Ziel der Behandlung ist es, das Leben des Patienten zu verlängern. Durch Chemotherapie oder Bestrahlung mit Strahlung ist es möglich, die Größe von Sekundärformationen zu verringern oder deren weiteres Wachstum etwas zu stoppen. Wenn es zahlreiche Metastasen in der Leber gibt, werden alle Behandlungsmethoden machtlos. Die Prognose ist äußerst ungünstig.

Lungenschaden

Das Eindringen von Sekundärformationen in die Lunge ist ein ziemlich häufiges Phänomen bei Magenkrebs. Innerhalb dieses Organs entwickeln sich nicht nur einzelne, sondern auch mehrere Neoplasien..

Symptome

  • Kurzatmigkeit;
  • Husten;
  • Brustschmerzen;
  • Hämoptyse.

Manchmal werden sekundäre Onkologieherde vor Magenkrebs diagnostiziert, da die Grunderkrankung asymptomatisch ist.

Diagnose

Mit Hilfe der Durchleuchtung wird die Größe und Lage des Tumors bestimmt. Die Computertomographie wird mit einem Farbstoff durchgeführt, damit das Bild klar ist.

Behandlung

Die Therapie zielt nur auf die Verlängerung des menschlichen Lebens ab, sie erhält die Funktion des betroffenen Organs. Chemotherapie oder Bestrahlung werden üblicherweise zur Linderung von Symptomen eingesetzt. Die chirurgische Methode wird selten angewendet.

Lymphknotenbeteiligung

Am häufigsten verbreitet Magenkrebs Metastasen auf die Lymphknoten im Nacken. Sie werden beim Abtasten gefunden. Oberhalb der Fossa clavicularis befindet sich links vom Hals ein Lymphknoten, der signifikant zunimmt, wenn die Leber von der Onkologie betroffen ist. Der Knoten nimmt die Größe und Form einer Erbse an, ist verdichtet und sehr beweglich. Wenig später befinden sich solche Knoten in der Nähe des Nabels, sie haben ungleichmäßige Umrisse und sind schmerzlos.

Symptome

Der Hauptindikator für eine Schädigung der Lymphknoten ist ihre visuelle Zunahme, Anämie, Gewichtsverlust, Schwindel und Schwäche.

Behandlung

Es ist möglich, Metastasen mit einer chirurgischen Methode loszuwerden. Bei der Durchführung einer Magenresektion zur Entfernung des Primärtumors werden gleichzeitig die vom Tumor betroffenen Lymphknoten entfernt. Die Prognose für eine solche Behandlung ist nicht eindeutig. Es wird von solchen Faktoren beeinflusst: der Anzahl der betroffenen Lymphknoten, ihrem Prävalenzgrad.

Knochenschaden

In seltenen Fällen können bei Magenkrebs Knochenmetastasen beobachtet werden. Eine Schädigung des Skeletts tritt häufig bei der Onkologie von Lunge, Niere, Prostata oder Brust auf. Die Lokalisierung von Neoplasmen kann überall beobachtet werden: im Schädel, im Humerus und in den Rippen, obwohl sie häufiger die Wirbel betreffen.

Symptome:

  • Knochenschmerzen;
  • Zerbrechlichkeit der Knochen;
  • begrenzte Mobilität;
  • Anzeichen von Taubheit in den Gliedern und im Bauch.

Diagnose

Der einfachste Weg, Knochenmetastasen zu identifizieren, ist die Skelettszintigraphie. Eine solche Studie zeigt das Vorhandensein einer einzigen Metastase. Röntgen wird auch zur Diagnose verwendet, obwohl es unwirksam ist - es erkennt Pathologie nur, wenn die Hälfte des Knochens zerstört ist.

Behandlung

Komplexe Therapie wird angewendet:

  • operativer Eingriff;
  • Strahlentherapie;
  • Drogen Therapie.

Alle diese Methoden werden gleichzeitig angewendet, um die Prävalenz von Metastasen zu verringern und den Zustand des Patienten zu verbessern.

Gehirnschaden

Das Gehirn ist häufiger von Metastasen betroffen, als sich der Primärtumor entwickelt. Aufgrund von Magenkrebs treten sekundäre Neoplasien jedoch selten auf. Viel häufiger wird Lungenkrebs zur Ursache für sie. An zweiter Stelle steht die Brustkrankheit.

Symptome

  • Übelkeit;
  • Kopfschmerzen;
  • hoher Druck im Schädel;
  • Lähmung der Gliedmaßen, beeinträchtigte Empfindlichkeit, Seh-, Hör- oder Sprachstörungen.

Diagnose

Die Hauptdiagnosemethode ist die Computer- oder Magnetresonanztomographie.

Therapie

Die Behandlungsmethode wird von der Größe des Tumors, dem Zustand des Patienten und dem Erfolg der Therapie des Magentumors beeinflusst. Folgende Behandlungsmöglichkeiten sind möglich:

  1. Strahlentherapie. Es wird häufig bei der Behandlung eingesetzt, da die Möglichkeit einer Operation äußerst schwierig ist. Die Bestrahlung erfolgt aus verschiedenen Richtungen, um die Entwicklung von Krebszellen zu unterdrücken.
  2. Operation. Die Wahrscheinlichkeit, diese Methode anzuwenden, hängt vollständig von der Position und Art des Tumors ab, wenn er entfernt werden kann, ohne das Gehirn zu beeinträchtigen.
  3. Medizinische Behandlung. Es zielt darauf ab, Anfälle und Schmerzen zu lindern und Hirnödeme zu verhindern. Verwenden Sie Chemotherapeutika, um die Möglichkeit einer abnormalen Zellteilung zu unterdrücken.

Fazit

Zusammenfassend ist anzumerken, dass die Prognose unabhängig vom Ort der Ausbreitung von Metastasen immer ungünstig ist. Der Grund ist die vernachlässigte Form der Onkologie. Es gibt nur eine Schlussfolgerung: Sie müssen so vorsichtig wie möglich mit dem Körper umgehen..

Metastasierung bei Magenkrebs

Die Fähigkeit, bösartige Zellen im ganzen Körper zu verbreiten, ist eine der Hauptkomplikationen von Krebs, die sie tödlich macht. Metastasen bei Magenkrebs werden auf hämatogenen und lymphogenen Wegen übertragen. Wir laden Sie ein, herauszufinden, wie dieser Prozess abläuft und welche Merkmale für ihn charakteristisch sind.

Merkmale von metastasiertem Magenkrebs

Der Begriff "Metastasen" bezeichnet die Ausbreitung von Emboliekrebszellen vom Primärtumor auf die nächstgelegenen und entfernten Organe, die zuvor nicht von einem bösartigen Prozess betroffen waren. Das Stadium entwickelt sich ausschließlich mit fortgeschrittenen Formen der Krankheit - mit Magenkrebs im Stadium III und IV.

Während dieses Zeitraums bringt die kombinierte spezifische Behandlung nicht mehr die gewünschten Ergebnisse, und die Entfernung des Tumors ist unmöglich, da Onco-Zellen in fast jedem Organ vorhanden sein können..

Betrachten Sie die Hauptmerkmale, die für Metastasen bei Magenkrebs charakteristisch sind:

  • Der Grad der zellulären Differenzierung eines malignen Neoplasmas, nämlich die Merkmale der histologischen Analyse, die Ausbreitungsrate und die Struktur des Tumors. Am gefährlichsten sind Karzinome und Sarkome eines schlecht differenzierten Typs, die sich durch tiefe atypische Veränderungen von gesundem Gewebe unterscheiden..
  • Stadium der Pathologie. In der Anfangsphase der Entwicklung sind Krebszellen nicht in der Lage, die Barriere für den Eintritt in die Lymphe und den Blutfluss zu überwinden. Ihre Ausbreitung ist sehr wahrscheinlich nur bei späten terminalen Formen der Krankheit.
  • Lokalisation des Primärtumors. Je nachdem, wo sich der onkologische Prozess befindet, wird der Weg der Metastasierung bestimmt. Im Falle von Magenkrebs gelangen Krebszellen am häufigsten in das Gewebe von Lunge und Leber, in regionale Lymphknoten und in die menschlichen Fortpflanzungsorgane.
  • Das Alter des Patienten. Je jünger der Patient ist, desto aktiver und früher beginnt die Bildung von sekundären Krebsherden in seinem Körper..

Manchmal sprechen wir von Neoplasie - einem Zustand, bei dem ein bösartiger Prozess durch Metastasen bestimmt wird, die in den inneren Organen aufgetreten sind. Das heißt, weder der Patient noch die Ärzte wussten bis zu diesem Moment über den primären onkologischen Fokus Bescheid, da die Krankheit keine spezifischen Symptome verursachte oder sie ignoriert wurden. Die Überlebensprognose überschreitet in diesem Fall mehrere Monate nicht..

Während der Metastasierung teilen sich die Zellen intensiv und breiten sich im ganzen Körper aus, wodurch neue Krebsherde entstehen. Es ist unrealistisch, sie vollständig zu diagnostizieren und die bestehende onkologische Erkrankung zu heilen. Aus diesem Grund empfehlen Onkologen dringend, die Kontaktaufnahme mit einem Spezialisten bei den ersten Warnzeichen, die auf gesundheitliche Probleme hinweisen, nicht zu verzögern. Dies ist der einzige Weg, um die Umwandlung von Krebs in eine unheilbare Form zu verhindern..

Das Prinzip der Entwicklung und Wege zur Verbreitung von Metastasen

Onco-Zellen, die sich später als Begründer sekundärer maligner Tumoren herausstellen, haben dieselbe Strukturstruktur wie die Elemente des primären Neoplasmas. Aber warum verbreiten sie sich erst zu einem späteren Zeitpunkt, nach welchem ​​Prinzip entwickeln sich regionale und entfernte Metastasen? Versuchen wir, diese Frage zu beantworten..

Im Stadium der Bildung des primären Karzinoms fehlt eine Metastasierung, da der Tumor im betroffenen Organ lokalisiert ist und sich atypische Tochterzellen noch nicht von den mütterlichen Zellen getrennt haben. Es ist jedoch unmöglich, das metastatische Stadium zu vermeiden, und es tritt bei jedem einzelnen Patienten zu unterschiedlichen Zeiten auf..

Atypische Zellen lösen sich nach ihrem Wachstum vom maternalen Tumor ab, dh vor dem Hintergrund des aktiven Fortschreitens. Von diesem Moment an verliert das primäre Karzinom die Kontrolle über sie. Es gibt drei Möglichkeiten, Metastasen zu verbreiten:

  1. Hämatogen. Krebszellen in beliebiger Menge gelangen in den systemischen Kreislauf, hauptsächlich in die Pfortader, durch die sie durch den Körper transportiert werden.
  2. Lymphogen. Atypische Elemente dringen mit der Lymphe, die das Organ wäscht, in das Lymphsystem ein und reichern sich in den regionalen und dann entfernten Lymphknoten an, was ihre Niederlage provoziert.
  3. Implantation. Ein spezifischer Weg für die Ausbreitung von Metastasen, der auch als Kontakt bezeichnet wird. Krebszellen dringen vor dem Hintergrund des pathologischen Wachstums des Tumors und seines Austritts über die Grenzen des Magens hinaus in die angrenzenden Organe der Bauchhöhle ein.

Symptome

Die meisten für Magenkrebs charakteristischen Anzeichen treten genau in den letzten Stadien auf, wenn der Metastasierungsprozess in vollem Gange ist. Das klinische Bild der Krankheit steht in diesem Fall in direktem Zusammenhang mit der Ausbreitung der malignen Zellen. Überlegen Sie, welche Symptome von Metastasen vor dem Hintergrund von Magenkrebs die ersten sein werden:

  • Im Peritonealbereich: Charakterisiert durch Bauchschmerzen, Flüssigkeitsansammlung im Bauch (Aszites), Appetitlosigkeit und ungeklärten Gewichtsverlust.
  • In der Leber: pathologische Gelbfärbung von Urin und Haut, Zunahme des Bauchvolumens, Schmerzen im rechten Hypochondrium, Erbrechen, übermäßiges Schwitzen und Anorexie.
  • In der Lunge: Beschwerden in der Brust, anhaltender Husten, Atemnot, Keuchen sowie Eiter und Blut im Auswurf.
  • Im Gehirn: Koordinationsstörungen, Taubheitsgefühl in den Gliedmaßen, Migräne und unbezwingbares Erbrechen, psychische Probleme.
  • Im Knochengewebe: starke Schmerzen in der Läsion, Veränderungen der Knochen- oder Gelenkform, pathologische Frakturen.

Vor dem Tod einer Person, dh im letzten, vierten Stadium des Magenkrebses mit der Ausbreitung von Metastasen auf regionale Lymphknoten und Bauchorgane, kommt es zu einer deutlichen Zunahme und Schwellung des Abdomens. In diesem Fall kann der Primärtumor selbst vom Patienten durch die Vorderwand des Peritoneums frei abgetastet werden. In der Regel ist in diesem Stadium die Leber immer betroffen, daher hat der Patient eine pathologische Gelbfärbung der Sklera der Augen und der Haut, Bitterkeit im Mund, wiederholtes Erbrechen und Schmerzen im rechten Hypochondrium.

Magenkrebs 4. Grades mit Metastasen geht immer mit Vergiftungsmanifestationen einher. Der Zerfall des Tumors vergiftet den Körper und führt zu einer ernsthaften Schwächung des Patienten bis hin zu Koma, Erschöpfung und neurologischen Störungen. Eine solche Komplikation ist keineswegs ungewöhnlich, und genau dies führt zum Tod einer Person, wenn keine geeigneten medizinischen Maßnahmen zur Unterstützung ihres Lebens ergriffen werden..

In welchem ​​Stadium treten Metastasen auf??

Um diese Frage zu beantworten, schlagen wir vor zu untersuchen, wie sich ein malignes Neoplasma entwickelt und zu welchem ​​Zeitpunkt die Ausbreitung atypischer Zellen schrittweise möglich ist.

BühneBeschreibung
ichIm Anfangsstadium sind Tumorzellen ausschließlich im Schleimgewebe und in den Magenwänden lokalisiert. Wenn zu diesem Zeitpunkt mit der Behandlung der Krankheit begonnen werden soll, ist die Überlebensrate bei Patienten zehnmal höher als bei Menschen im Stadium IV des onkologischen Prozesses, da noch keine Metastasierung vorliegt.
IIWährend dieser Zeit wirken sich bösartige Elemente auf das äußere Gewebe aus - seröse Strukturen, die das Organ von außen auskleiden. Laut Statistik wird jedem zweiten Patienten durch eine radikale Operation geholfen, wonach eine stabile Remission beobachtet wird. Bei den verbleibenden 50% der Patienten in diesem Stadium beginnt die Metastasierung und die Person stirbt innerhalb der nächsten 2 Jahre an sekundären Neoplasien und Rückfällen der Onkologie.
IIIMetastasierter Magenkrebs bei Patienten wird in den Lymphknoten diagnostiziert. In dieser Hinsicht können nicht mehr als 40% der Menschen die 5-Jahres-Überlebensschwelle überschreiten, vorausgesetzt, es wird eine radikale Behandlung durchgeführt..
IVEs gibt einen Magenkrebs 4. Grades mit Metastasen. Der sekundäre onkologische Prozess erstreckt sich auf Leber, Nieren, Eierstöcke und andere innere Organe einer Person.

Metastasierung nach Entfernung des Magens

Selbst nachdem die Operation durchgeführt und die primäre Läsion, der Magen, entfernt wurde, ist es unmöglich, 100% sicher zu sein, dass im Bereich der Operation oder im systemischen Blut- und Lymphfluss keine Krebszellen vorhanden sind. Ungefähr die Hälfte der Patienten mit Gastrektomie bereits im Stadium II des onkologischen Prozesses entwickelt Metastasen, die anschließend zu einem erneuten Auftreten von Pathologie und Tod führen..

Gleichzeitig bestehen viele westliche Experten, beispielsweise Ärzte in Japan, darauf, dass es wichtig ist, alle betroffenen Organe vollständig zu resezieren, auch in den Anfangsstadien des malignen Prozesses. Den Studien zufolge erhöht diese Methode die Wahrscheinlichkeit einer langfristigen Remission um 20 bis 30% im Vergleich zu den allgemein anerkannten Normen, da das Metastasierungsrisiko verringert ist. Aber nicht alle Experten stimmen einer solch radikalen Taktik des chirurgischen Eingriffs zu. Sie glauben, dass die Behandlung nicht nur das Leben verlängern, sondern auch die Qualität erhalten sollte, und eine teilweise Entfernung des Magens ist in diesem Fall viel günstiger als eine vollständige.

Wenn nach der chirurgischen Entfernung des Organs metastatische Veränderungen des regionalen und entfernten Typs festgestellt werden, verschlechtert dies die Prognose des Überlebens des Patienten und erfordert geeignete therapeutische Maßnahmen, deren Art von der Form und Lokalisation der sekundären malignen Formationen abhängt.

Auf welche Organe und Systeme breiten sich Metastasen aus?

Wenn Magenkrebs das letzte Stadium erreicht hat, werden in mehr als 95% der Fälle lymphogene und hämatogene Metastasen festgestellt. Basierend auf statischen Informationen erfolgt die Ausbreitung von Krebszellen in der malignen Magenpathologie wie folgt:

  • 45% - Lymphsystem;
  • 30% - Leber;
  • 20% - Lungen;
  • 5% - andere innere Organe wie Gehirn, Muskel und Knochengewebe.

Schauen wir uns genauer an, wie sich metastatische Veränderungen in verschiedenen Körpersystemen manifestieren..

Metastasen im Lymphsystem. Sekundäre maligne Prozesse in regionalen und entfernten Lymphknoten sind bei Magenkrebs am häufigsten. Laut Statistik betreffen Metastasen hauptsächlich die Halsknoten - sie werden auch Virchows genannt, dann die Nabelschnur.

Beim Abtasten werden die Lymphknoten dicht und ähneln in ihrer Konsistenz einer runden Erbse. Sie nehmen allmählich zu, was sich mit bloßem Auge bemerkbar macht. Zusätzlich zu visuellen Veränderungen hat der Patient Symptome einer Krebsvergiftung - allgemeine Schwäche, Gewichtsverlust und anämische Veränderungen im Blut.

Virchow-Metastasen treten nicht nur bei Magenkrebs auf, sondern auch bei bösartigen Prozessen in anderen Organen des Verdauungstrakts - in der Bauchspeicheldrüse, der Leber usw. Ihr Auftreten ist mit einem aufsteigenden Lymphfluss von der Bauchhöhle zu den zervikalen Lymphknoten verbunden.

Magenkrebs mit Lebermetastasen. Die zweite in der Rangliste der Tochter-Neoplasien bei malignen Läsionen des Verdauungstrakts ist die Leber. Tatsächlich unterliegt das Magenkarzinom in kurzer Zeit und mit ziemlicher Sicherheit onkologischen Veränderungen, da diese beiden anatomischen Strukturen durch die Pfortader miteinander verbunden sind und sich durch sie atypische Elemente ausbreiten. Wenn Magenkrebs mit Lebermetastasen diagnostiziert wird, können mehrere Herde im hämatopoetischen Organ gleichzeitig erkannt werden. Dies hängt davon ab, wie viele davon erkannt werden und wie die Prognose für das zukünftige Leben des Patienten aussehen wird.

In den Primärstadien gibt es keine klinischen Anzeichen einer Leberschädigung, außer bei regelmäßig auftretenden Schmerzen im rechten Hypochondrium. Aber je größer die Metastasen sind, desto stärker machen sich die pathologischen Symptome bemerkbar. Welche Anzeichen treten bei einem Patienten am häufigsten auf:

  • Erhöhte Temperatur intermittierender Natur, die über bestimmte Zeiträume von subfebril bis kritisch variiert.
  • Zunehmende Schmerzen rechts unter den Rippen.
  • Dramatischer Gewichtsverlust und starke Müdigkeit.

Das Fortschreiten von Metastasen in der Leber führt zu schwerwiegenden Störungen des Funktionstyps im Körper. Sekundäre onkologische Herde wachsen im Gewebe des Organparenchyms und gehen darüber hinaus, was die Entwicklung von Gelbsucht und anhaltender Vergiftung hervorruft. Bei zwei oder mehr metastasierten Tumoren in der Leber ist die Prognose für den Patienten äußerst enttäuschend. Wie lange eine Person leben wird, ist unmöglich, eine klare Antwort zu geben, aber Experten glauben, dass selbst moderne innovative Techniken das Leben nicht um mehr als einen Monat verlängern können.

Magenkrebs mit Lungenmetastasen. Den dritten Platz in der Häufigkeit des Auftretens von sekundären Krebsherden belegen die Atemwege. In diesem Fall betreffen Neoplasien hauptsächlich die subpleuralen Lymphknoten und Alveolen der Lunge, in deren Zusammenhang folgende Symptome auftreten:

  • Wiederkehrendes Fieber. Kurse mit antibakteriellen Mitteln und Antipyretika helfen nicht, mit einem Temperaturanstieg fertig zu werden. Sie wirken nur vorübergehend, danach wiederholt sich die Situation.
  • Dyspnoe. Es tritt nicht nur bei körperlicher Anstrengung auf, sondern begleitet auch den Zustand einer Person in einem konstanten Rhythmus.
  • Chronischer Husten. Regelmäßiger Ausfluss von Sputum, seltener - Blutgerinnsel treten zu jeder Tageszeit auf und erschöpfen den Patienten buchstäblich.
  • Brustschmerzen.
  • Allgemeine Schwäche.
  • Appetitlosigkeit.

Hirnmetastasen. Dieser Zustand führt normalerweise zum vorzeitigen Tod einer Person. Metastasen in den Strukturen des Gehirns können einfach und mehrfach sein - beide Varianten werden zu gleichen Anteilen diagnostiziert. Das Tumorwachstum führt zu psychischen Störungen einer Person. Dazu gehören:

  • Bewusstseinsstörungen. Manifestiert als kurzfristige Trübung der geistigen Aktivität, vorübergehender Gedächtnisverlust, auditive und visuelle Funktionen, die ins Koma fallen.
  • Systematische starke Kopfschmerzen, begleitet von Übelkeit und Erbrechen.
  • Epileptische Anfälle, gekennzeichnet durch periodische Muskelkontraktionen, Bewusstlosigkeit, Sprachstörungen.
  • Verminderung oder völlige Abwesenheit von Empfindlichkeit des Körpers und der Gliedmaßen.

Mit dem Wachstum metastatischer Herde im Gehirn verschlechtert sich der Zustand des Patienten stark. Wenn Sie nicht sofort mit einer angemessenen Behandlung beginnen, tritt der Tod in etwa 2 Monaten ein.

Metastasen von Magenkrebs zu den Eierstöcken. Das Fortpflanzungssystem einer Frau wird normalerweise nicht zum Ziel für die Dissimilation maligner Zellen beim Karzinom des Verdauungssystems, aber diese Option ist nicht ausgeschlossen. In der Medizin werden solche Metastasen mit bestätigtem Magenkrebs als Krukenberg bezeichnet und führen zu einer ernsthaften Verschlechterung des allgemeinen Wohlbefindens des Patienten aufgrund einer doppelten Vergiftung, die von beiden betroffenen Organen ausgeht.

Frühe Symptome von Eierstockmetastasen:

  • Erhöhte Körpertemperatur konstanter Natur.
  • Gewichtsverlust.
  • Allgemeine Schwäche.
  • Unterleibsschmerzen.

Von dem Moment an, in dem Tumore im Fortpflanzungssystem einer Frau zerfallen, sie Uterusblutungen, Schwellungen des Bauches und der Beine hat, wird die natürliche Funktion benachbarter Organe vor dem Hintergrund der pathologischen Kompression durch das Neoplasma gestört.

Späte Symptome mit sekundärer Ovarialbeteiligung:

  • Harnprobleme.
  • Stuhlstörungen in Form von anhaltender Verstopfung.
  • Aszites - Ansammlung von Flüssigkeit in der Bauchhöhle bis zu 10 Litern.

Wirbelsäulenmetastasen. Bei Magenkrebs ist Knochengewebe, insbesondere die Wirbel, äußerst selten betroffen, diese Möglichkeit kann jedoch nicht vollständig ausgeschlossen werden. Sekundäre onkologische Herde in ihrer Struktur können entstehen, sofern nach einer radikalen Magenoperation keine Chemotherapie und Bestrahlung durchgeführt wurden. Infolgedessen steigt das Risiko der Ausbreitung atypischer Elemente auf benachbarte Strukturen, einschließlich der Wirbelsäule. Dies geschieht normalerweise durch Lymphe und Blutfluss.

Die Hauptsymptome von Magenkrebs, wenn Metastasen in der Wirbelsäule vorhanden sind, sind wie folgt:

  • Pathologische Frakturen der Wirbelsäule im Bereich des gebildeten Tumors.
  • Schmerzsyndrom ähnlich dem Krankheitsbild der Radikulitis.
  • Taubheit der unteren Extremitäten.
  • Bewegungsstörungen.

Mit dem Fortschreiten metastatischer Tumoren in der Wirbelsäule ist der Patient aufgrund der Kompression der Spinalnerven vollständig immobilisiert. Die Prognose kann für die Früherkennung von Metastasen optimistisch sein: In einer solchen Situation reagieren sie empfindlich auf Strahlung und Chemotherapie.

Metastasen bei Magenkrebs im Darm. In diesem Fall tritt eine Metastasierung entlang des Implantations- oder Kontaktwegs auf. Der Tumor verlässt den Läsionsfokus (Magen) und wächst in den Darm hinein, hauptsächlich in seinem Dickdarm, der sich in unmittelbarer Nähe befindet.

Es ist schwierig, das Vorhandensein metastatischer Veränderungen im unteren Teil des Verdauungstrakts zu bestimmen, da die klinischen Manifestationen der Pathologie normalerweise denen anderer Magen-Darm-Erkrankungen ähnlich sind. Es gibt jedoch eine Reihe von Symptomen, die einen Onkologen alarmieren können. Diese schließen ein:

  • Intensives Schmerzsyndrom. Wenn die Darmwände durch einen bösartigen Prozess beschädigt werden, sind viele Nervenenden betroffen, von denen es viele in dieser anatomischen Region gibt.
  • Verstopfung des Organs, Blähungen, Verstopfung. Vor dem Hintergrund der Ausbreitung des Neoplasmas im Darmtrakt verändert sich sein natürliches Lumen, was die normale Funktion des Magen-Darm-Trakts verhindert.
  • Übelkeit und Erbrechen, allgemeine Schwäche. Sie entstehen durch eine Vergiftung des Körpers mit Tumorverfallsprodukten.
  • Inneren Blutungen. Kann sehr intensiv sein und dringende chirurgische Hilfe erfordern. In der Regel entwickelt sich das Symptom im Endstadium der Pathologie..

Mit dem anschließenden Fortschreiten des malignen Prozesses bei einer Person mit metastasierten Veränderungen im Darm gibt es Anzeichen einer Kachexie oder einer vollständigen Erschöpfung. Die Remissionswahrscheinlichkeit bei solchen Patienten liegt nahe bei Null, da solche Metastasen für eine Therapie praktisch nicht zugänglich sind..

Nierenmetastasen. Sie sind selten. Das Hauptzeichen einer Metastasierung der Organe des Harnsystems ist Hämaturie oder Blutspuren im Urin. Darüber hinaus kann der Patient über Rückenschmerzen, unerklärliches Fieber, instabilen Blutdruck und allgemeine Schwäche klagen.

Die aufgeführten Symptome deuten darauf hin, dass sich in einer oder beiden Nieren sekundäre Tumorherde bilden. Daher ist es wichtig, den pathologischen Prozess so schnell wie möglich zu bestätigen und zu beseitigen. In der Anfangsphase der Entwicklung des onkologischen Prozesses kann die Behandlung gute Ergebnisse bringen..

Der Unterschied zwischen einem metastasierten Tumor und einem primären

Metastasen sind sekundäre Neoplasien, die Streuungsherde maligner Zellen vom primären maternalen Tumor darstellen. Sie lösen sich während des Wachstumsprozesses davon und dringen durch Implantation in biologische Flüssigkeiten - Blut oder Lymphe sowie in andere Gewebe - ein. Infolgedessen wird ein sekundärer oder Tochter-Tumor gebildet.

Entsprechend der Strukturstruktur auf genetischer Ebene gibt es keinen signifikanten Unterschied zwischen Metastasen und elterlichem Neoplasma. Experten stellen jedoch fest, dass bei sekundären onkologischen Herden die klinischen Manifestationen stärker ausgeprägt sind und sie im Gegensatz zum Primärtumor selbst schlecht auf therapeutische Maßnahmen reagieren. Diese Tatsache nennt man Heterogenität..

Diagnose

Eine rechtzeitige Diagnose ist nicht nur bei der Bildung eines Primärtumors im Magen, sondern auch bei der Ausbreitung von Metastasen von größter Bedeutung. Eine frühzeitige Untersuchung und Identifizierung des Problems erhöht die Wahrscheinlichkeit einer Lebenserwartung einer Person erheblich.

Welche Diagnosemethoden werden verwendet? Lassen Sie uns sie auflisten:

  • Ultraschall ermöglicht es, sekundäre Tumorbildungen in jedem Körperteil des Patienten zu berücksichtigen und bestimmte Schlussfolgerungen zu ziehen.
  • Mit der MRT können Sie die Läsionen detailliert untersuchen. Das Kontrastmittel identifiziert eindeutig die Lokalisierungszonen von Metastasen, ihre Größe und den Keimungsgrad im Gewebe.
  • Die CT hilft dabei, die durch Ultraschall diagnostizierten Probleme eingehend zu bewerten und regionale und Fernmetastasen maximal zu widerlegen oder zu bestätigen.
  • Die Radiographie ermöglicht es, für die Norm untypische Fokusformationen zu erkennen, deren Art und den wahrscheinlichen Grad der Malignität zu bestimmen.
  • Biopsie und zytologische Analyse stellen den letzten Punkt in der Diagnose dar und bestätigen damit die Tatsache einer bestehenden Metastasierung.
  • Test auf Tumormarker. Bei Verdacht auf eine sekundäre Läsion einzelner Organe wird eine Laboruntersuchung der biologischen Flüssigkeit des Patienten auf einzigartige Antigene durchgeführt - Proteinstrukturen, die ihren Titer im Körper ändern, wenn ein bestimmter bösartiger Prozess auftritt.

Behandlung

Unabhängig von der vom Arzt gewählten Taktik der therapeutischen Intervention wird der Prozess der Behandlung von Metastasen bei Magenkrebs äußerst schwierig sein. Dies liegt an der Tatsache, dass Zellen von Sekundärtumoren auf fast alle Expositionsmethoden schlechter reagieren.

Es besteht kaum eine Chance, das Tochter-Neoplasma chirurgisch zu entfernen, da es sich bei der Metastasierung nicht mehr um einen bescheidenen onkologischen Fokus handelt, sondern um ein Karzinom, das durch alle Magengewebe gewachsen ist und sich auf benachbarte und entfernte anatomische Strukturen ausbreitet. Obwohl chirurgische Eingriffe als die optimalste Methode im Kampf gegen bösartige Tumoren angesehen werden, erreicht der Prozentsatz eines positiven Ergebnisses in diesem Fall nur 50%.

Das Entfernen von Metastasen durch eine Operation ist ebenfalls keine leichte Aufgabe, es ist fast unmöglich, dies erfolgreich durchzuführen. In einer solchen Situation wird normalerweise eine Chemotherapie bevorzugt - Zytostatika können kleine fokale Formationen zerstören und das Ergebnis einer Operation konsolidieren, wenn dies nicht möglich ist, um die Symptome der Krankheit zu lindern und das Leben einer Person zu verlängern. Ich möchte jedoch darauf hinweisen, dass sekundäre Tumoren schwach auf die chemotherapeutische Wirkung reagieren und nach mehreren Kursen praktisch eine Resistenz dagegen entwickeln..

Die Anwendung der Strahlentherapie ist bei einzelnen metastasierten Veränderungen gerechtfertigt. Punktstrahlen zerstören gezielt atypische Zellen in solchen Tumorherden und hemmen die Niederlage eines bestimmten Organs. Weniger häufig verwendete Immuntherapie und Hormonbehandlung, da diese Methoden durch eine geringe Effizienz gekennzeichnet sind und im Kampf gegen die Onkologie nicht als grundlegend angesehen werden können..

Erholungsprozess nach der Behandlung

Nach jeder therapeutischen Intervention im Körper sollte eine obligatorische Rehabilitationsphase durchlaufen werden, die viele Maßnahmen zur Genesung des Patienten umfasst. Aber im Fall eines bösartigen Tumors mit Metastasen müssen Sie verstehen, dass es völlig unmöglich ist, sich zu erholen. Eine Reihe verschiedener Komplikationen sind unvermeidlich, und früher oder später beginnt die Pathologie wieder fortzuschreiten, weshalb Patienten zunächst psychologische Hilfe benötigen. Klinische Symptome sind in der Kindheit und im Alter bei Menschen über 60 Jahren besonders ausgeprägt..

Für die Erholungsphase werden die Patienten eine individuelle Diät und Diät, die Menge der konservativen Pflege, Konsultationen mit einem Psychologen ausgewählt.

Psychologische Hilfe

Die Information, dass eine Person an metastasierendem Krebs leidet, ist mit extremem Stress vergleichbar. Spezialisten identifizieren fünf Stadien der Wahrnehmung von Krebs durch jeden Patienten:

  1. Schock und Verleugnung, akute Zurückhaltung, an die Diagnose zu glauben, gehört.
  2. Wut und Gefühle des Protests.
  3. Ein unwiderstehlicher Wunsch, mit allen Mitteln einen Ausweg aus dieser Situation zu finden.
  4. Depression aufgrund des Fortschreitens des Krebses und mangelndes Ansprechen auf die Therapie.
  5. Akzeptanz - ein Mensch hält seine Krankheit für selbstverständlich, erinnert sich dankbar an die Jahre, die er gelebt hat, und möchte alles tun, wofür er keine Zeit hatte.

Meistens folgen diese Stadien in der angegebenen Reihenfolge aufeinander, seltener - chaotisch, aber in jeder Phase benötigen der Patient und seine nahen Verwandten die Hilfe eines Psychologen.

Leider ist in unserem Land qualifizierte psychologische Arbeit mit Krebspatienten nicht Bestandteil der obligatorischen Behandlungstaktik, wie sie beispielsweise im Ausland akzeptiert wird. Daher kann es nur von spezialisierten sozialen Diensten, einzelnen öffentlichen Organisationen usw. kostenlos bezogen werden. Gleichzeitig ist es wichtig zu verstehen, dass eine Person in einem depressiven Zustand leidet und die Wahrscheinlichkeit ihres Todes selbst vor dem Hintergrund einer angemessenen Therapie erheblich zunimmt.

Ärzte sind sich sicher, dass der depressive Zustand von Krebspatienten zu einem Punkt ohne Wiederkehr wird, da in diesem Fall der Appetit oft verloren geht, der Wunsch zu kämpfen verschwindet und der Körper völlig erschöpft ist. Spezialisten verwenden bei ihrer Arbeit die folgenden psychologischen Techniken:

  • Kontrolle negativer Gedanken;
  • Korrektur von Ressentiments;
  • Ängste überwinden;
  • Klärung der Werte des Lebens;
  • Antidepressivum-Techniken;
  • energetisches Aufladen mit bestimmten Übungen;
  • Unterstützung in Trauer;
  • Akzeptanz der Unvermeidlichkeit des Todes.

Aus dem Obigen ist ersichtlich, dass die psychologische Versorgung von Menschen mit Krebs ein wichtiger Bestandteil der Kombinationsbehandlung sein sollte..

Verlauf und Behandlung der Krankheit bei Kindern, schwangeren und stillenden Frauen, älteren Menschen

Kinder. Experten können die Frage, warum und wie sich der Metastasierungsprozess in der Kindheit manifestiert, nicht genau beantworten, da in diesem Fall keine eindeutige Symptomatik vorliegt. Die ersten Anzeichen für die Entwicklung von Sekundärtumoren im Körper hängen von ihrer Lokalisation ab. Die folgenden Symptome werden zu grundlegenden Manifestationen der Pathologie:

  • hyperthermisches Syndrom;
  • Müdigkeit und allgemeine Schwäche;
  • Übelkeit, Erbrechen;
  • Appetitlosigkeit;
  • Gewichtsverlust;
  • Atemwegserkrankungen;
  • Schmerzen in einem bestimmten Körperteil.

Zur Bestimmung von Metastasen ist eine Labor- und Instrumentendiagnostik erforderlich. Die Behandlung von sekundären Neoplasmen wird durch die Tatsache erschwert, dass sie auf bestimmte Einflussmaße schlechter ansprechen und es nahezu unmöglich ist, sie chirurgisch zu entfernen. In dieser Hinsicht werden die Remissionschancen und ein günstiges Ergebnis zwangsläufig verringert..

Schwangere Frau. Onkologen glauben, dass die Tatsache, ein Kind zu tragen, das Fortschreiten des Primärtumors im Magen beschleunigen und den Metastasierungsprozess aktivieren kann. Dies erklärt sich aus der Tatsache, dass im Körper einer Frau während der Schwangerschaft alle natürlichen Ressourcen, die auf das Wachstum und die Entwicklung eines zukünftigen Lebens abzielen, in größerem Umfang verbraucht werden. In dieser Hinsicht gibt es eine natürliche Abnahme der Immunabwehr, was sich wiederum negativ auf den onkologischen Prozess auswirkt..

Die Behandlung einer fortgeschrittenen Form von Magenkrebs mit Metastasen stellt eine direkte Bedrohung für das Leben des Embryos dar und führt häufig zu spontanen Fehlgeburten oder vorzeitiger Wehen. Unabhängig vom aktuellen Gestationsalter überwachen Spezialisten den Zustand der Frau und treffen Entscheidungen bezüglich therapeutischer Taktiken, die sich an den Interessen der Patientin orientieren.

Es ist nicht oft möglich, Magenkrebs im Stadium der aktiven Metastasierung bei schwangeren Frauen zu heilen. In der Regel werden medizinische Versorgungsmaßnahmen auf eine palliative Richtung reduziert, um das Wohlbefinden und die Lebensqualität einer Frau zu verbessern. Andernfalls unterscheidet sich die Strategie zur Bekämpfung des bösartigen Prozesses nicht von anderen Patientengruppen.

Pflege. Metastasen bei stillenden Müttern sind häufig das Ergebnis einer unzureichenden Therapie des primären Neoplasmas oder seiner vollständigen Abwesenheit. Der Prozess der sekundären Tumorbildung beginnt normalerweise asymptomatisch, weitere klinische Anzeichen einer Pathologie hängen davon ab, wo sie sich befinden.

Metastasierende Veränderungen der regionalen Lymphknoten und des Parenchyms der inneren Organe können nur mit Hilfe einer geeigneten Diagnostik festgestellt werden. Es ist ziemlich problematisch, den onkologischen Prozess im Stadium der Metastasierung zu heilen. Daher ist es wichtig, auf den psychoemotionalen Zustand der Patientin und ihrer Angehörigen zu achten und sie in jedem Stadium der Krankheit zu unterstützen.

Bei Einnahme starker Medikamente wird empfohlen, das Stillen zu verweigern. Gleichzeitig ist es wichtig, komfortable Bedingungen für Mutter und Kind zu schaffen, auch wenn es um Palliativmaßnahmen geht..

Alten. Gegenwärtig ist das Problem der Onkologie bei älteren Menschen aufgetreten. Laut Statistik sind mehr als 50% der Patienten ältere Menschen über 60 Jahre. In etwa ⅔ der Fälle wird bei ihnen Krebs mit Metastasen diagnostiziert.

Aufgrund der Besonderheiten der Gesundheit und der Spezifität der aufgetretenen Krankheit sind bei Patienten mit sekundären Tumoren die Heilungschancen gering - nur 10% der Menschen können die 5-Jahres-Überlebensschwelle überschreiten, sofern die Aktivität lebenswichtiger Organe ständig unterstützt wird.

Diät

Die Ernährung bei metastasiertem Magenkrebs ist ein ständiger Aspekt der Behandlung. Die Diät zielt darauf ab, das Wohlbefinden des Patienten zu verbessern und seine Antitumor-Immunität zu erhöhen.

Die Prinzipien einer Diät für Menschen mit metastasiertem Magenkrebs basieren auf folgenden Punkten:

  • Fraktionalität. Das Essen sollte in kleinen, aber häufigen Portionen eingenommen werden.
  • Temperaturbedingungen. Lebensmittel für Menschen mit Krebs müssen immer warm sein.
  • Essen hacken. Die Diät darf nur zu Püree gemahlene Gerichte enthalten..

Wenn dem Patienten eine Chemotherapie verschrieben wurde, wird die Ernährung individuell ausgewählt. Zytostatika wirken sich nicht optimal auf den Körper aus - eine Person ist mit einer beeindruckenden Liste von Nebenwirkungen konfrontiert, daher wird die Ernährung für sie so sparsam wie möglich empfohlen, mit Ausnahme von dyspeptischen Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts.

Eine Diät im Stadium IV mit ausgedehnten Metastasen wird ausschließlich von einem Arzt ausgewählt, da nur ein Spezialist den Zustand des Patienten, die Dynamik seiner Krankheit berücksichtigen und geeignete Merkmale der Nahrungsaufnahme empfehlen kann.

Behandlung von Magenkrebs mit Metastasen in Russland und im Ausland

Wir laden Sie ein, herauszufinden, wie die Behandlung von Magenkrebs mit Metastasen in verschiedenen Ländern durchgeführt wird.

Behandlung in Russland

Viele Krebspatienten in Russland werden an ihrem Wohnort spezialisiert behandelt. Wenn sich jedoch eine solche Gelegenheit bietet, wird empfohlen, sich einer diagnostischen Untersuchung in Krebszentren auf Bundesebene zu unterziehen - in Moskau oder St. Petersburg, wo die beste Ausrüstung verfügbar ist und Spezialisten auf höchstem Niveau arbeiten. Die richtige Diagnose ist ein wichtiges Kriterium für die anschließende Behandlung.

Nach neuen Technologien werden folgende große medizinische Einrichtungen untersucht und empfangen:

  • Russisches Krebsforschungszentrum (RONTs) benannt nach N.N. Blochin, Moskau. Die Klinik bietet alle bestehenden Möglichkeiten zur Krebsbehandlung für Erwachsene und Kinder.
  • Onkologisches Institut. Herzen, Moskau. Führende Einrichtung für medizinisches, präventives und wissenschaftliches Profil.
  • Wissenschaftliches Forschungsinstitut. Petrova, St. Petersburg. Die Forschungsarbeit der medizinischen Einrichtung zielt auf die Entwicklung präventiver, diagnostischer und therapeutischer Methoden zur Krebsbekämpfung ab.

Jeder Einwohner Russlands kann nach Vereinbarung einen Termin in den aufgeführten Kliniken vereinbaren. Neben speziellen Untersuchungen setzen diese Krebszentren völlig neue Behandlungstechnologien wie Radiochirurgie, Immun- und Gentherapie usw. ein..

Die Behandlung kann kostenlos auf der Grundlage einer Krankenversicherung oder auf freiwilliger Basis durchgeführt werden. Die Preise für chirurgische Eingriffe, Chemotherapie und andere Behandlungen in Russland sind viel niedriger als in europäischen Ländern. Der Gesamtbetrag hängt von der erforderlichen Intervention ab.

Berücksichtigen Sie Bewertungen für die aufgeführten Kliniken.

Behandlung in Deutschland

Die Onkologie als Wissenschaft in diesem Land zeichnet sich durch Modernität und hohe Effizienz aus. Komplexe innovative Behandlungsmethoden und innovative Medikamente werden zur Bekämpfung von Magenkrebs eingesetzt..

Im Verlauf der Diagnostik bestimmen Spezialisten die Art der Lokalisierung und Ausbreitung von Metastasen, den Grad ihres Fortschreitens und bilden die optimale therapeutische Taktik. Metastasierende Tumoren werden in deutschen Kliniken in der Regel mit Bestrahlung und Chemotherapie behandelt, chirurgische Eingriffe werden unter der Bedingung einer einzigen Metastasierung durchgeführt. Bei Leberschäden wird die Methode der perkutanen Hochfrequenzablation - RFA - angewendet. Dabei wird ein Sekundärtumor mit Hochfrequenzstrom zerstört.

Darüber hinaus werden in Deutschland die komplexesten Palliativoperationen durchgeführt, die das Leben des Patienten verlängern und das Risiko eines frühen Todes verringern. Die Behandlungspreise in diesem Land können jedoch nicht als niedrig bezeichnet werden. Die Kosten für den Umgang mit metastasiertem Magenkrebs beginnen hier bei 25 Tausend Euro.

An welche Kliniken kann ich mich wenden??

  • Klinik "Charite", Berlin. Aus dem Französischen übersetzt bedeutet der Name "Liebe zum Nächsten, Barmherzigkeit". Hier wird der Kampf gegen bösartige Tumoren jeglicher Komplexität durchgeführt.
  • Klinik "Helios-Berlin-Buch", Berlin. Eine multidisziplinäre medizinische Einrichtung, die Menschen mit bösartigen Tumoren im Stadium der Einzel- und Mehrfachmetastasierung eine qualitativ hochwertige Versorgung bietet.

Berücksichtigen Sie Bewertungen für die aufgeführten Kliniken.

Behandlung von Magenkrebs mit Metastasen in Israel

Metastasierende Tumoren des Magens erfordern High-Tech-Diagnosemethoden und therapeutische Unterstützung. Ähnliche Dienstleistungen sind in fast jeder israelischen Klinik verfügbar, daher werden hier Patienten mit fortgeschrittenen Stadien bösartiger Erkrankungen aufgenommen..

In medizinischen Einrichtungen des Landes werden sowohl traditionelle als auch moderne Ansätze in Form von Immunhistochemie, FISH (Fluoreszenzhybridisierung) usw. verwendet. Zusätzlich zu Bestrahlung und Chemotherapie verwendet Israel solche innovativen Behandlungsmethoden wie eine gezielte oder biologische Therapie, die das positive Ergebnis in solchen Formen des onkologischen Prozesses signifikant erhöht..

Die Kosten für die medizinische Versorgung in Kliniken im ganzen Land sind 30% niedriger als in anderen europäischen Ländern. Im Durchschnitt kostet es ab 30.000 Dollar, der Gesamtbetrag wird durch die Besonderheiten der Krankheit selbst bestimmt. Bei der Auswahl einer medizinischen Einrichtung müssen Sie die Bewertungen lesen. Es ist auch notwendig, die Wahl eines Arztes sorgfältig zu treffen, da das zukünftige Leben eines Menschen weitgehend von seiner Qualifikation abhängt..

An welche Kliniken kann ich mich wenden??

  • Klinik "Hadassah", Tel Aviv. Innerhalb der Mauern des Krebszentrums ist eine hohe Qualität spezialisierter Dienstleistungen garantiert. Er ist Mitglied der American Hospital Association.
  • Medizinisches Zentrum "Rambam", Haifa. Innerhalb der Wände der Klinik werden jährlich mehr als 22.000 chirurgische Eingriffe durchgeführt. Die Behandlung erfolgt hier nach modernen Protokollen zur onkologischen Versorgung.

Berücksichtigen Sie Bewertungen für die aufgeführten medizinischen Einrichtungen.

Komplikationen

Metastasen sind nicht weniger gefährlich als der Primär- oder Haupttumor. Dieses Risiko ist mit bestimmten Komplikationen verbunden, die wiederum eine ernsthafte Bedrohung für das menschliche Leben darstellen können. Diese schließen ein:

  • Darmverschluss, Stenose, Peritonitis, Fisteln mit Metastasen im Darm.
  • Kopfschmerzen, Ohnmacht, psychische Störungen, Epilepsie mit Hirnschäden.
  • Uterusblutungen, Probleme mit dem Harnsystem mit einem sekundären onkologischen Prozess in den Eierstöcken usw..

Mit dem Fortschreiten metastatischer Herde benötigen Patienten häufig eine symptomatische und chirurgische Notfallversorgung..

Lebensprognose

Selbst wenn die Behandlung vollständig durchgeführt wurde, ist die Überlebensprognose für Patienten mit metastasierenden Veränderungen im Körper stark negativ. In einer solchen Situation überschreitet eine Person im Durchschnitt nicht die Schwelle von 18 Monaten, wenn sie einer radikalen Operation unterzogen wird und die lebenswichtigen Funktionen ständig unterstützt..

Bei einer Kombination aus chirurgischen und chemotherapeutischen Eingriffen steigt die Lebenserwartung leicht an - ab 2 Jahren. Gleichzeitig haben 30% der Menschen, deren Magen vollständig amputiert wurde, die Möglichkeit, die 5-Jahres-Schwelle zu überschreiten, vorausgesetzt, die allgemeine körperliche Gesundheit der Person wird durch die Auswirkungen der Krebsbehandlung nicht übermäßig beeinträchtigt.

Wenn es sich um eine einzelne oberflächliche Metastasierung bei malignen Läsionen des Magens handelt, die sich nicht negativ auf die tiefen Strukturen des betroffenen Organs auswirken kann, dann hat der Patient als Ergebnis einer Kombinationstherapie gute Aussichten auf eine Überlebensprognose - ab 5 Jahren oder länger.

Für den Fall, dass eine Person die medizinische Versorgung ignoriert, beträgt die Überlebenschance für metastasierten Magenkrebs 2 bis 4 Monate.

Eine Behinderung bekommen

Die Ernennung einer Behindertengruppe wird von einer Gruppe von ITU-Spezialisten beschlossen. Die Bedingungen für die Überweisung an die Kommission sind wie folgt:

  • Radikale Behandlung von Krebs im Stadium II und III.
  • Personen mit Metastasen und Rückfällen.
  • Chirurgische, Chemotherapie- und Bestrahlungsinterventionen durchgeführt.

Behinderung in der Onkologie ist lebenslang zugeordnet, nur die Behindertengruppe ist von zentraler Bedeutung. Dies liegt an der Tatsache, dass Krebs immer wieder auftreten kann und bei Personen, die ihn bereits hatten, das Risiko dieses Ereignisses erheblich steigt. Das heißt, im Fall von Magenkrebs mit Metastasen erhält eine Behinderung einen lebenslangen Status, während einer Person Gruppe I oder 3 Grad Behinderung zugewiesen wird.

Verhütung

Der Schlüssel zu einem wirksamen Kampf gegen die Krankheit ist die Früherkennung von bösartigen Tumoren im Magen, dh vor der Ausbreitung von Metastasen. Grundlage der Prävention ist daher die rechtzeitige Diagnose des Zustandes des Verdauungstraktes. Bei Menschen mit chronischen gastrointestinalen Pathologien - Gastritis und Geschwüren, mit dem Helicobacter pylori-Virus (Helicobacter pylori) infizierten Polypen und HPV - sind regelmäßige Untersuchungen durch einen Gastroenterologen erforderlich.

Neben der regelmäßigen ärztlichen Überwachung ist es wichtig, auf die richtige Ernährung zu achten und potenziell gefährliche Karzinogene vom Tagesmenü auszuschließen. Aufhören zu rauchen und Alkohol ist wichtig.

Wenn Sie Symptome einer Magenerkrankung in sich selbst gefunden haben, können Sie einen Arztbesuch nicht verschieben. Der Spezialist führt eine umfassende Labor- und Instrumentenuntersuchung durch und kann dem Patienten aufgrund seiner Ergebnisse empfehlen, einen Onkologen zu konsultieren.

Vielen Dank, dass Sie sich die Zeit genommen haben, die Umfrage abzuschließen. Die Meinung aller ist uns wichtig.